Спинно-мозжечковые проводящие пути: нейроны, схема, функции

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 14.12.2024

Являются афферентными восходящими, составляют часть рефлекторного аппарата, осуществляющего функцию равновесия (бессознательная координация движений). Они проводят бессознательное мышечно-суставное чувство от рецепторов (проприорецепторов) аппарата давления, участвуют в регуляции мышечного тонуса.

Передний спинно-мозжечковый путь Говерса

Назван в честь английского невропатолога W.R.Gowers (1845-1915). Путь двухнейронный. Тела 1-х нейронов располагаются в соответствующих спинномозговых узлах. Их дендриты направляются на периферию в составе спинно-мозговых нервов и заканчиваются проприорецепторами в надкостнице, связках, суставной капсуле, сухожилиях, мышцах. Аксоны в составе задних корешков вступают в СМ и идут к промежуточной зоне. Здесь в nucleus intermediomedialis лежат 2-е нейроны. Аксоны клеток 2-го нейрона переходят через переднюю серую спайку в боковой канатик противоположной стороны, и поднимаются вверх до перешейка ромбовидного мозга. В этом месте волокна этого пути возвращаются на свою сторону и через верхнюю мозжечковую ножку вступают в кору червя мозжечка своей стороны.

Проприоцептивные импульсы, поступившие в кору червя по переднему спинно-мозжечковому тракту, также передаются в красное ядро и через зубчатое ядро в кору большого мозга.

Задний спинно-мозжечковый путь Флексига

Назван в честь немецкого невропатолога и гистолога P.E. Flechig (1847-1929), двухнейронный. 1-ый нейрон - в спинальном ганглии. Дендриты оканчиваются в надкостнице. Аксоны оканчиваются на нейронах грудного ядра (2 нейрон). Его аксоны образуют задний спинно-мозжечковый путь. Путь проходит в боковом канатике, не перекрещивается до коры червя.

Проприоцептивные пути мозжечкового направления и связанные с корой больших полушарий дают возможность человеку (особенно спортсменам) тонко чувствовать свое тело и точно выполнять высокодифференцированные движения. Обработка различных физических упражнений сопровождается в первую очередь, тренировкой нервной системы, а затем уже двигательного аппарата.

Проводящие пути спинного мозга

Белое вещество спинного мозга состоит из миелиновых волокон, которые собраны в пучки. Эти волокна могут быть короткими (межсегментарные) и длинными — соединяющими разные отделы головного мозга со спинным и наоборот. Короткие волокна (их называют ассоциативными) связывают нейроны разных сегмен­тов или симметричные нейроны противоположных сторон спинного мозга.

Длинные волокна (их называют проекционными) делятся на восходящие, идущие к головному мозгу, и нисходящие — идущие от головного мозга к спинному. Эти волокна образуют проводящие пути спинного мозга.

Пучки аксонов образуют вокруг серого вещества так называемые канатики: передние — расположенные кнутри от передних рогов, задние — расположенные между задними рогами серого вещества, и боковые — расположенные на латеральной стороне спинного мозга между передними и задними корешками.

Аксоны спинальных ганглиев и серого вещества спинного мозга идут в его белое вещество, а затем в другие структуры ЦНС, создавая тем самым восходящие и нисходящие проводящие пути.

В передних канатиках расположены нисходящие пути:

1) передний корково-спинномозговой, или пирамидный, путь (tractus corticospinalis ventralis, s.anterior), являющийся прямым неперекрещенным;

2) задний продольный пучок (fasciculus longitudinalis dorsalis, s.posterior);

3) покрышечно-спинномозговой, или тектоспинальный, путь (tractus tectospinalis);

4) преддверно-спинномозговой, или вестибулоспинальный, путь (tractus vestibulospinalis).

В задних канатиках проходят восходящие пути:

1) тонкий пучок, или пучок Голля (fasciculus gracilis);

2) клиновидный пучок, или пучок Бурдаха (fasciculus cuneatus).

В боковых канатиках проходят нисходящие и восходящие пути.

К нисходящим путям относятся:

1) латеральный корково-спинномозговой, или пирамидный, путь (tractus corticospinalis lateralis), является перекрещенным;

2) красноядерно-спинномозговой, или руброспинальный, путь (tractus rubrospinalis);

3) ретикулярно-спинномозговой, или ретикулоспинальный, путь (tractus reticulospinalis).

К восходящим путям относятся:

1) спинно-таламический (tractus spinothalamicus) путь;

2) латеральный и передний спинно-мозжечковые, или пучки Флексига и Говерса (tractus spinocerebellares lateralis et ventralis).

Ассоциативные, или проприоспинальные, пути связывают между собой нейроны одного или разных сегментов спин­ного мозга. Они начинаются от нейронов серого вещества проме­жуточной зоны, идут в белое вещество бокового или переднего канатиков спинного мозга и заканчиваются в сером веществе про­межуточной зоны или на мотонейронах передних рогов других сегментов. Эти связи выполняют ассоциативную функцию, которая заключается в координации позы, тонуса мышц, движений разных метамеров туловища. К проприоспинальным путям относятся также комиссуральные волокна, соединяющие функционально однородные симметричные и несимметричные участки спинного мозга.

Нисходящие пути (рис. 4.10) связывают отделы головного мозга с моторными или вегетативными эфферентными нейронами.

Цереброспинальные нисходящие пути начинаются от нейронов структур головного мозга и заканчиваются на нейронах сегментов спинного мозга. Сюда относятся следующие пути: передний (прямой) и латеральный (перекрещенный) корково-спинномозговой (от пира­мидных нейронов пирамидной и экстрапирамидной коры, обеспечи­вающие регуляцию произвольных движений), красноядерно-спинномозговой (руброспинальный), преддверно-спинномозговой (вестибулоспинальный), ретикулярно-спинномозговой (ретикулоспинальный) пути участвуют в регуляции тонуса мускулатуры. Объединя­ющим для всех перечисленных путей служит то, что конечным их пунктом являются мотонейроны передних рогов. У человека пира­мидный путь оканчивается непосредственно на мотонейронах, а другие пути оканчиваются преимущественно на промежуточных нейронах.

Пирамидный путь состоит из двух пучков: латерального и пря­мого. Латеральный пучок начинается от нейронов коры большого мозга, на уровне продолговатого мозга переходит на другую сторону, образуя перекрест, и спускается по противоположной стороне спин­ного мозга. Прямой пучок спускается до своего сегмента и там переходит к мотонейронам противоположной стороны. Следователь­но, весь пирамидный путь является перекрещенным.

Красноядерно-спинномозговой, или руброспинальный, путь (tractus rubrospinalis) состоит из аксонов нейронов красного ядра. Эти аксоны сразу после выхода из ядра переходят на симмет­ричную сторону и делятся на три пучка. Один идет в спинной мозг, другой в мозжечок, третий — в ретикулярную формацию ствола мозга.

Нейроны, дающие начало этому пути, участвуют в управлении мышечным тонусом. Рубромозжечковый и руброретикулярные пути обеспечивают координацию активности пирамидных нейронов коры и нейронов мозжечка, участвующих в организации произвольных движений.

Преддверно-спинномозговой, или вестибулоспинальный, путь (tractus vestibulospinalis) начинается от нейронов латерального преддверного ядра (ядра Дейтерса), лежащего в продолговатом мозге. Это ядро регулирует активность мотонейронов спинного мозга, обеспечивает тонус мускулатуры, согласованность движений, равновесие.

Ретикулярно-спинномозговой, или ретикулоспинальный, путь (tractus reticulospinalis) идет от ретикулярной формации ствола мозга к мотонейронам спинного мозга, через него ретикулярная формация регулирует тонус мускулатуры.

Повреждения проводникового аппарата спинного мозга приводят к нарушениям двигательной или чувствительной системы ниже уча­стка повреждения.

Пересечение пирамидального пути вызывает ниже перерезки гипертонус мышц (мотонейроны спинного мозга освобождаются от тормозного влияния пирамидных клеток коры) и, как следствие, к спастическому параличу.

При пересечении чувствительных путей полностью утрачивается мышечная, суставная, болевая и другая чувствительность ниже места перерезки спинного мозга.

Спиноцеребральные восходящие пути (см. рис. 4.10) соединяют сегменты спинного мозга со структурами головного мозга. Эти пути представлены путями проприоцептивной чувствительности, таламическим, спинно-мозжечковым, спинно-ретикулярным. Их функция заключается в передаче информации в мозг об экстеро-, интеро- и проприорецептивных раздражениях.

Проприоцептивный путь (тонкий и клиновидный пучки) начи­нается от рецепторов глубокой чувствительности мышц сухожилий, надкостницы, оболочек суставов. Тонкий пучок начинается от ган­глиев, собирающих информацию от каудальных отделов тела, таза, нижних конечностей. Клиновидный пучок начинается от ганглиев, собирающих информацию от мышц грудной клетки, верхних ко­нечностей. От спинального ганглия аксоны идут в задние корешки спинного мозга, в белое вещество задних канатиков, поднимаются в тонкое и клиновидные ядра продолговатого мозга. Здесь происходит первое переключение на новый нейрон, далее путь идет в лате­ральные ядра таламуса противоположного полушария большого моз­га, переключается на новый нейрон, т. е. происходит второе пере­ключение. От таламуса путь поднимается к нейронам IV слоя соматосенсорной области коры. Волокна этих трактов отдают коллатерали в каждом сегменте спинного мозга, что создает возможность коррекции позы всего туловища. Скорость проведения возбуждения по волокнам данного тракта достигает 60—100 м/с.

Спинно-таламический путь (tractus spinothalamicus) — основной путь кожной чувствительности — начинается от болевых, темпера­турных, тактильных рецепторов и барорецепторов кожи. Болевые, температурные, тактильные сигналы от рецепторов кожи идут в спинальный ганглий, далее через задний корешок к заднему рогу спинного мозга (первое переключение). Чувствительные нейроны задних рогов посылают аксоны на противоположную сторону спин­ного мозга и поднимаются по боковому канатику к таламусу; ско­рость проведения возбуждения по ним 1—30 м/с (второе переклю­чение), отсюда — в сенсорную область коры большого мозга. Часть волокон кожных рецепторов идет к таламусу по переднему канатику спинного мозга.

Спинно-мозжечковые пути (tractus spinocerebellares) лежат в боковых канатиках спинного мозга и представлены неперекрещивающимися передним, спинно-мозжечковым путем (пучок Говерса) и дважды перекрещивающимся задним спинно-мозжечковым путем (пучок Флексига). Следовательно, все спинно-мозжечковые пути начинаются на левой стороне тела и заканчиваются в левой доле мозжечка; точно также и правая доля мозжечка получает инфор­мацию только со своей стороны тела. Эта информация идет от сухожильных рецепторов Гольджи, проприорецепторов, рецепторов давления, прикосновения. Скорость проведения возбуждения по этим трактам достигает 110—120 м/с.

Спинно-мозжечковые пути

Проприоцептивная чувствительность от мышц и сухожилий и экстероцептивная чувствительность от кожных механорецепторов туловища и конечностей проводится в мозжечок по четырем путям:

1. Задний спинно-мозжечковый путь (tractus spinocerebellaris posterior), Флексига. Проводит проприоцептивную и экстероцептивную (от кожных механорецепторов) чувствительность от нижних конечностей и нижней половины туловища. Тела первых нейронов (псевдоуниполярные нейроны) лежат в спинальных ганглиях. Их периферические отростки в составе спинно-мозговых нервов идут к рецепторам в мышцах, сухожилиях, коже. Их центральные отростки входят в спинной мозг через задние корешки и заканчиваются на нейронах грудного ядра (Кларка), расположенного в VII пластинке Рикседа в сегментах спинного мозга C8 - Th1-12 - L1-2. Первичные афферентные волокна от сегментов, расположенных ниже L2, поднимаются до грудного ядра в составе заднего канатика (тонкий пучок). Афферентные волокна, идущие от мышечных веретен и сухожильных органов Гольджи (проприорецепторы), моносинаптически активируют нейроны ядра Кларка. Афферентные волокна от кожных механорецепторов также заканчиваются в ядре Кларка, но на других нейронах. В ядре Кларка располагаются тела вторых нейронов заднего спинно-мозжечкового тракта. Аксоны вторых нейронов направляются в составе бокового канатика (путь Флексига) своей стороны, транзитно проходят через продолговатый мозг и входят в мозжечок через нижнюю мозжечковую ножку (веревчатое тело, corpus restiforme), заканчиваются соматотопически в коре спинального мозжечка своей стороны, по пути отдают коллатерали ко всем ядрам мозжечка.

2. Клиновидно-мозжечковый путь (fibrae cuneocerebellares) является эквивалентом заднего спинно-мозжечкового тракта для верхней конечности и верхней половины туловища. Тела первых нейронов (псевдоуниполярные нейроны) лежат в спинальных ганглиях. Их периферические отростки в составе спинно-мозговых нервов идут к рецепторам в мышцах, сухожилиях, коже. Их центральные отростки входят в спинной мозг через задние корешки на уровне сегментов от C2 до Th4 и идут в составе клиновидного пучка своей стороны, проприоцептивные афферентные волокна заканчиваются на нейронах добавочного (латерального) клиновидного ядра, расположенного в нижнем отделе продолговатого мозга латеральнее клиновидного ядра. Экстероцептивные волокна заканчиваются на нейронах ростральной части клиновидного ядра. Аксоны вторых нейронов входят в мозжечок в составе задних наружных дугообразных волокон и заканчиваются соматотопически в коре мозжечка, по пути отдают коллатерали ко всем ядрам мозжечка.

3. Передний спинно-мозжечковый тракт (tractus spinocerebellaris anterior), Говерса. Проводит проприоцептивную и экстероцептивную (от кожных механорецепторов) чувствительность от нижних конечностей. Первые нейроны расположены в спинальных ганглиях, периферические отростки идут к проприорецепторам, центральные отростки входят в спинной мозг, тела вторых нейронов располагаются в латеральной части пластинок Рикседа от V до VII, а также в переднем роге вдоль его передне-латерального края (spinal border cells). Аксоны вторых нейронов переходят через переднюю белую спайку на противоположную сторону и поднимаются в составе бокового канатика, транзитно проходят через продолговатый мозг, в мосте поворачивают в заднелатеральном направлении, переходят на противоположную сторону (т.е. возвращаются на свою сторону), входят в мозжечок через его верхнюю ножку, заканчиваются соматотопически в коре мозжечка. Нейроны переднего спинно-мозжечкового тракта находятся под контролем нисходящих трактов - пирамидного, руброспинального, вестибулоспинального, ретикулоспинального. Первые три облегчают передачу информации по переднему спинно-мозжечковому пути, последний - ингибирует.

Бессознательная проприоцептивная и экстероцептивная чувствительность от головы проводится через тройнично-мозжечковые пути.

Спинной и головной мозг

, tractus spinоtectalis. Начинается от клеток заднего рога противоположной стороны, проходит спереди латерального спинно-таламического пути и заканчивается в lamina tecti. Рис. А.

Латеральный спинно-таламический путь

, tractus spinothalamicus lateralis. Расположен в боковом канатике и формируется, главным образом, волокнами, идущими с противоположной стороны спинного мозга. Проводит болевую и температурную чувствительность. Рис. А.

Передний спинно-мозжечковый [[Говерса]] путь

, tractus spinocerebellarisanterior [[Gowers]]. Начинается большей частью на противоположной стороне спинного мозга и передает к мозжечку информацию о растяжении мышц и положении конечностей, необходимую для координации движений. Рис. А.

Задний спинно-мозжечковый [[Флексига]] путь

, tractus spinocerebellaris posterior [[Flechsig]]. В спинном мозге остается неперекрещенным. Функция подобна переднему спинно-мозжечковому пути. Рис. А.

Дорсолатеральный [[Лиссауэра]] путь

Спинно-оливный [[Гельвега]] путь

, tractus spinoolivaris [[Hellweg]]. Расположен вблизи передних корешковых нитей рядом с tractus olivospinalis. Его волокна переходят на противоположную сторону спинного мозга и направляются к ядрам оливы.Рис.А

Спинно-ретикулярный путь

, tractus spinorеticularis. Расположен позади спинно-оливного пути. Его волокна заканчиваются в ретикулярной формации продолговатого мозга. Рис. А.

Задний канатик

Задние собственные пучки

, fasciculi proprii posteriores. Прилежат к заднему рогу и содержат волокна межпучкового и перегородочно-краевого пучков. Рис. А.

Перегородочно-краевой пучок

, fasciculus septomarginalis. Располагается в нижних грудных сегментах спинного мозга вблизи задней срединной перегородки и содержит нисходящие волокна. Рис. А.

Межпучковый пучок

, fasciculus interfascicularis. Состоит из нисходящих волокон [запятовидный путь Шультце] и расположен в верхних грудных сегментах спинного мозга между тонким и клиновидным пучками. Рис. А.

Тонкий [[Голля]] пучок

, fasciculus gracilis [[Goll]]. Находится в медиальном отделе заднего канатика на всем протяжении спинного мозга. Образован волокнами задних корешков нижних грудных, поясничных, крестцовых и копчиковых сегментов спинного мозга и служит для проведения проприоцептивной и тактильной чувствительности. Рис. А.

Клиновидный [[Бурдаха]] пучок

, fasciculus cuneatus [[Burdach]]. Расположен латерально от тонкого пучка на протяжении шейных и верхних грудных сегментов спинного мозга. Образован волокнами задних корешков соответствующих сегментов и служит для проведения проприоцептивной и тактильной чувствительности. Рис. А.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ

СТВОЛ ГОЛОВНОГО МОЗГА

, truncus encephali. Состоит из продолговатого мозга, моста и среднего мозга. Некоторые авторы к стволу относят промежуточный мозг и островок.

РОМБОВИДНЫЙ МОЗГ

, rhombencephalon. Состоит из мозжечка, моста и продолговатого мозга, окружающих ромбовидную ямку. Рис. Б.

Продолговатый мозг [бульбус]

, medulla oblongata (bulbus). Начинается у нижнего края моста и продолжается до корешковых нитей первого шейного сегмента. Со стороны ромбовидной ямки его верхней границей являются мозговые полоски 4-го желудочка. Рис. Б.

Передняя срединная щель

, fissura mediana anterior. Продолжается в одноименную щель спинного мозга. В ее нижней части находится перекрест пирамид. Рис. В.

Пирамида [продолговатого мозга]

, pyramis [medullae oblongatae]. Возвышение по сторонам передней срединной щели, которое заканчивается перекрестом пирамид. Рис. В.

Перекрест пирамид (передний моторный пирамидальный перекрест)

, decussatio pyramidum (dec. pyramidalis anterior motoria). От трех до пяти пучков волокон пирамидного пути, которые пересекают переднюю срединную щель и переходят на противоположную сторону. Рис. В.

Передне-латеральная борозда

Боковой канатик

Олива

, oliva. Имеет длину примерно 1,5 см и расположена между корешками блуждающего и подъязычного нервов. Содержит ядра серого вещества. Рис. В.

Передние наружные дугообразные волокна

, fibrae arcuatae externae anteriores. Начинаются от дугообразного ядра, огибают каудальный конец оливы и заходят в нижние мозжечковые ножки. Часть мостомозжечкового проводящего пути. Рис. В.

Головной мозг

, tractus olivospinalis. Относится к экстрапирамидным проводящим путям. Заканчивается на мотонейронах передних рогов шейных сегментов спинного мозга. Рис. Г.

Спинно-оливный путь

, tractus spinoolivaris. Соединяет ядра серого вещества всех сегментов спинного мозга с оливой и мозжечком (tractus olivocerebellaris). Рис. Г.

Оливомозжечковый путь

Нижняя мозжечковая ножка

, pedunculus cerebellaris inferior. Подходит к мозжечку снизу, не имеет четкой границы со средней мозжечковой ножкой. Содержит, в основном, волокна заднего спинномозжечкового и оливомозжечкового путей. Рис. А, Рис. Б.

Ядро подъязычного нерва

, nucleus nervi hypoglossi (nucleus hypoglossalis). Лежит в дорсальной части продолговатого мозга и соответствует одноименному треугольнику ромбовидной ямки. Рис. В, Рис. Г.

Заднее парамедианное ядро

, nucleus paramedianus posterior. Группа клеток вблизи ядра подъязычного нерва, связанных с ретикулярной формацией.

Заднее ядро блуждающего нерва

, nucleus dorsalis n. vagi (nucleus vagalis dorsalis). Группа вегетативных нейронов латеральнее и ниже ядра подъязычного нерва. Рис. В, Рис. Г.

Вставочное ядро

, nucleus intercalatus. Нейроны с неизвестной функцией между ядром XII нерва и nucl. dorsalis n.vagi. Рис. В.

Одиночный путь

, tractus solitarius. Вкусовые волокна VII, IХ и Х черепных нервов, которые заканчиваются в ядре одиночного пути. Рис. В.

Ядро одиночного пути

, nucleus solitarius. Группа нейронов, в составе одиночного пути протяженностью от середины ромбовидной ямки до перекреста пирамид. Рис. В.

Ядро околоодиночного пути

, nucleus parasolitarius. Расположено с вентролатеральной стороны от ядра одиночного пути. Функция его клеток не установлена.

Вестибулярные ядра

, nuclei vestibulares. Четыре ядра вестибулярной части преддверно-улиткового нерва. Связаны со спинным мозгом, мозжечком и медиальным продольным пучком. Рис. А.

Нижнее вестибулярное ядро

, nucleus vestibularis inferior. Расположено снизу и латерально от медиального вестибулярного ядра. Связано с мозжечком и медиальным продольным пучком. Рис. А.

Медиальное вестибулярное ядро

, nucleus vestibularis medialis. Лежит латерально от пограничной борозды. Аксоны нейронов этого ядра входят в состав медиальных продольных пучков своей и противоположной стороны. Рис. А.

Латеральное вестибулярное ядро

, nucleus vestibularis lateralis. Расположено вблизи латерального кармана (четвертого желудочка) и связано с передними рогами спинного мозга. Рис. А.

Улитковые ядра

, nuclei cochleares. Расположены в области латерального кармана (четвертого желудочка), образуя на ромбовидной ямке небольшое возвышение - слуховой бугорок. Рис. А.

Переднее улитковое ядро

, nucleus cochlearis anterior. Аксоны клеток этого ядра через трапециевидное тело переходят на противоположную сторону, где вступают в состав латеральной петли. Рис. А.

Заднее улитковое ядро

, nucleus cochlearis posterior. Отростки клеток этого ядра в составе мозговых полосок (IV желудочка) направляются по поверхности ромбовидной ямки к средней линии, где погружаются в вещество мозга и присоединяются к трапециевидному телу. Рис. А.

Комиссуральное ядро

Двойное ядро

, nucleus ambiguus. Расположено позади оливы. Аксоны нейронов этого ядра входят в состав IX, X и XI черепных нервов. Рис. В, Рис. Г.

Нижнее слюноотделительное ядро

, nucleus salivarius inferior. Вегетативное ядро, от которого начинаются парасимпатические волокна IX нерва. Рис. А, Рис. В.

Дугообразные ядра

, nuclei arcuati. Расположены спереди и медиально от пирамидного пути и дают начало наружным дугообразным волокнам. Рассматриваются как переместившиеся в каудальном направлении ядра моста. Рис. Б.

, fibrae arcuatae externae anteriores. Начинаются от дугообразных ядер, выходят из передней срединной щели, идут назад и вверх по поверхности оливы и пирамиды, а затем вступают в нижние ножки мозжечка. Рис. В.

Задние наружные дугообразные волокна

, fibrae arcuatae externae posteriores. Начинаются от добавочного клиновидного ядра и проходят в составе нижних ножек мозжечка. Они формируют tractus cuneocerebellaris - проводник проприоцептивных импульсов от верхней конечности и, таким образом, замещают задний спинномозжечковый путь в сегментах спинного мозга, расположенных выше С 8. Рис. Г.

Шов продолговатого мозга

, raphe medullae oblongatae.Расположен вдоль средней линии продолговатого мозга и образован перекрещивающимися волокнами медиальной петли. Рис. В.

Читайте также: