Техника, этапы операции акромиопластики

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 14.12.2024

Субакромиальная декомпрессия плечевого сустава - ортопедическое хирургическое вмешательство, направленное на восстановление первоначальной ширины субакромиального пространства, которая изменилась из-за патологии или травматического повреждения. При правильном подходе благодаря ему пациент сможет вернуть себе способность отводить руку при нагрузках, не испытывая при этом болевых ощущений. Операция показана при импинджмент-синдроме, который характеризуется сужением вышеупомянутого пространства, вызывающим болевую симптоматику и ограничение движений, а также снижение силы плечевых мышц.

Пройти операцию субакромиальной декомпрессии можно в отделении травматологической ортопедии ЦЭЛТ. Наша профильная клиника работает на отечественном рынке уже почти три десятилетия, и за столь долгий период своей работы мы вернули возможность полноценного движения тысячам пациентов. Специалисты нашего отделения травматологии - это врачи высшей категории, доктора медицинских наук и профессоры с опытом практической и научной работы не менее двадцати лет. Операции, которые они проводят, - малотравматичные, предусматривающие кратчайший период реабилитации и исключающие наличие некрасивых рубцов. Для того, чтобы узнать цену субакромиальной декомпрессии плечевого сустава, переходите во вкладку «Услуги и цены». Несмотря на то, что мы регулярно обновляем наш прайс-лист, рекомендуем уточнять цифры у операторов нашей информационной линии.

Акромиопластика в клинике Сон

Реконструкция разрыва вращающей манжеты плеча - госпиталь SUN

В силу повышенной активности и подвижности плечевых суставов, именно они часто подвергаются травмам через высокие нагрузки. А повышенная активность может сказываться на стабильности его работы и повышает риски повреждения структуры.

Основная причина разрыва вращающей (роторной) манжеты плеча - сильная травма либо микротравматизация мышечных тканей при бросковых движениях или постоянном возвышенном расположении рук. Занятия такими видами спорта, как волейбол, баскетбол, теннис и другими, повышают риски травм волокон, а вместе с тем и разрыва роторной манжеты плеча.

Разрывы бывают двух типов:

Частичные - не проходят сквозь всю толщу сухожилия.
Полные - затрагивают каждый из слоев манжеты.

Подобные травмы требуют скорейшего профессионального лечения. Свежие залечиваются проще и быстрее, чем так называемые несвежие или застарелые. Наш медицинский центр «Сон» предлагает пациентам профессиональную акромиопластику и реконструкцию разрывов роторной манжеты плеча на комфортных условиях. Подробности - далее.

Симптоматика и диагностика травмы в госпитале SUN

Наиболее явный признак повреждения - резкая боль при отведении руки под углом от 75 до 125 градусов. Также появляется слабость, ухудшается подвижность и в целом любые движения вызывают дискомфорт в области плеча.

При обнаружении симптомов лучше незамедлительно обратиться к специалистам. Наши врачи сделают комплексную диагностику повреждения. В первую очередь руки пациента заводятся в разные положения для оценки подвижности, прослеживаются реакции человека - в каких положениях болевые ощущения сильнее, а в каких они практически исчезают.

По мере необходимости применяются следующие типы диагностики:

УЗИ-диагностика;
МРТ-исследование;
Рентген-исследование.

После того, как будет установлен точный диагноз, степень повреждения и состояние плечевого сустава, подбирается метод лечения.

Как осуществляется акромиопластика и реконструкция разрыва вращающей манжеты плеча

Первая задача специалиста - снять давление с сухожилия и обеспечить приток достаточного количества крови для дальнейшей коррекции. С этой целью могут объединяться методики передней акромиопластики и эксцизионной артропластикой. Подобные решения специалист принимает при наличии патологий.

Акромиопластика - это хирургическая операция, при которой увеличивается пространство между вращающей манжетой плеча и акропионом. Таким образом снижается давление внутри мягких тканей и негативное воздействие на вращающую манжету.

Наши специалисты по возможности проводят данную операцию малоинвазивным методом, чтобы снизить травматичность процедуры и ускорить период восстановления по ее завершению. Также мы всегда стремимся ограничиться восстановительными работами. В более сложных ситуациях может понадобиться иссечение ключично-акромиальной связки и протезирование плечевого сустава.

Своевременное и профессиональное лечение дает отличные результаты:

восстанавливаются суставы и мягкие ткани;
возвращается эластичность и подвижность;
улучшается кровообращение и насыщение костей/суставов необходимым комплексом микроэлементов;
улучшается выработка синовиальной жидкости, необходимой для нормальной работы суставов;
устраняется отечность и болевые ощущения при нагрузках;
ускоряется срастание костей и суставов.

Операция не сложная, а при малоинвазивном методе еще и малотравматичная. Однако реабилитационный период обязателен и бывает достаточно продолжительным.

Реабилитация после акромиопластики и реконструкции разрыва вращающей манжеты плеча

Восстановление плеча может оказаться достаточно медленным - вплоть до 2-3 месяцев. Мы рекомендуем начинать разрабатывать суставы пораньше, но нагрузки обязаны быть максимально продуманными. Чтобы поддерживать плечо в правильном положении и защищать от повреждений, используется спец. повязка - ортез. Кроме того, могут назначаться специфические методы физиолечения - электростимуляция, холодные компрессы со льдом и т.д. Подобные меры возможны в первые пару суток после хирургического вмешательства, чтобы снизить болевые ощущения и устранить отечность.

Разработка плеча происходит постепенно. Пациенту могут быть назначены посещения сеансов лечебной физ-ры и индивидуальные занятия для физиолечения. При малоинвазивных методиках лечения восстановление происходит быстрее и мы всегда стараемся использовать именно их. Но даже в случае классических хирургических операций благодаря использованию современного медицинского оборудования и инструментов травматичность операции снижается, а реабилитация после нее сокращается. Медицинский центр «Сон» - это профессиональное лечение в Южной Корее, призванное восстановить ваше здоровье быстро и комплексно.

Артроскопическая субакромиальная декомпрессия

Артроскопическая субакромиальная декомпрессия - ортопедическая операция в ходе которой восстанавливается ширина субакромиального пространства, пострадавшего вследствие травмы или заболевания. Благодаря операции пациент восстанавливает возможность безболезненного отведения руки при нагрузках.

Стоимость 71000 рублей

Анатомия

Субакромиальное пространство расположено в плечевом суставе между акромиальным отростком лопатки, головкой плечевой кости, нижним краем ключично-акромиального сочленения. Здесь находится так называемая субакромиальная сумка и сухожилие надостной мышцы, являющейся частью ротаторной манжеты плеча.

При получении травмы, либо в связи с особенностями строения плеча, отведение плеча вызывает ущемление мягкой ткани сухожилия и субакромиального пространства. Последнее может сужатся вследствие артроза, костных наростов, фиброзных скоплений в области субакромиальной бурсы.

Симптомы и диагностика

Одним из основных клинических симптомов необходимости артроскопической субакромиальной декомпрессии является возникновение сильных болей в области плеча при отведении руки 60-120 градусов.

Главными средствами диагностики при данных симптомах являются осмотр травматолога-ортопеда, данные рентгенографии, КТ и МРТ диагностики.

Врачи-ортопеды нашего центра принимают решение о необходимости операции и выбирают наиболее щадящую методику лечения заболевания в ходе консультации на основе данных диагностики.

Артроскопическая акромиопластика в медицинском центре Sun

Патология вращающей манжетки плечевого сустава и возможность ее устранения

Вращающая манжетка плечевого сустава представляет собой совокупность надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной мышц и прилегающих сухожилий. Эти анатомические образования обеспечивают отведения, вращательные движения в плечевом суставе (пронация, супинация) и располагаются под акромиальным отростком лопатки, а крепятся к наружной поверхности головки плечевой кости. Проблемы начинаются тогда, когда расстояние между акромионом и суставной поверхностью плеча сильно уменьшается. При этом акромион начинает сдавливать манжетку. Часто такие проблемы наблюдаются у людей, чья профессиональная деятельность связана с длительной фиксацией рук в поднятом состоянии: у маляров, штукатуров, художников, плотников, теннисистов и др. В самом тяжелом случае возможен разрыв вращающей манжетки, что приводит к нарушению функционирования плечевого сустава.

В клинике Сон проводят восстановительные операции на плечевом суставе, которые позволяют возобновить всю полноту объема движений и нивелировать боли и отечность.

Патогенез нарушения функции плечевого сустава

Плечевой сустав образован суставными поверхностями лопатки, плечевой кости и акромионом. Акромион нависает сверху плечевого сустава, как раз над вращающей манжеткой плеча. Частое вынужденное приподнятое положение рук вызывает сдавливание манжетки, в результате чего в мышцах и сухожилиях, ее образующих, нарушается метаболизм. Как результат развиваются воспалительные процессы, присоединяется фиброз и кальцинирование мышц и связок.

Стадии патогенеза вращающей манжетки:

Отечность - возникает после значительной физической нагрузки, может проходить после продолжительного отдыха и массажа
Фиброз - замещение сухожилия соединительнотканным утолщением, снижение функциональной подвижности сустава, боли
Отложение кальция, образование шпор, наростов под акромионом

В результате всех этих патологических процессов формируется так называем синдром «замороженного плеча», когда человек начинает неосознанно ограничивать пораженный плечевой сустав в движении, в нем постепенно развивается атрофия мышц, болевой синдром становится хроническим. Человек не спит на пораженной стороне, его начинает беспокоить бессонница, депрессивные состояния. Чаще всего такие симптомы развиваются после 40 лет. Иногда к этому имеется генетическая предрасположенность. Нередко к этому приводят травмы, вывихи, подвывихи, воспаления связок.

Виды повреждения вращающей манжетки по данным клиники в клинике Sun

Мышцы и сухожилия вращающей манжетки, особенно при длительном течении патологии могут утрачивать свои природные механические свойства, что приводит к их травматизации.

Наиболее часто травмы вращающей манжетки представлены:

Растяжением манжеты
Частичным разрывом
Полным разрывом

Когда рассматриваемая патология только начинает развиваться человека беспокоят такие симптомы, как:

Тупая боль внутри плеча
Усиление боли при сильном отведении руки в сторону, заведении ее за спину, выраженном пронирующем движении в плечевом суставе
Снижение мышечной массы в области пораженного плечевого сустава
Нарастающее со временем ограничение подвижности в суставе

Диагностика повреждений вращающей манжетки в клинике Sun

Клинику Сон выгодно отличает хорошая оснащенность самой современной аппаратурой, как для диагностики, так и для лечения заболеваний.

Рентгенологическое исследование - способно отражать состояние костных структур сустава, то есть по уменьшению расстояния между акромионом и суставной поверхностью можно судить о предполагаемой патологии
УЗИ - определяет состояние не только костных, но и мягких тканей
МРТ - является самым информативным методом, дающим достоверную информацию о состоянии тканей внутри сустава

В совсем непонятных случаях применяют артроскопию, которая заключается во введении зонда с видеокамерой в суставную полость. Результат съемки выводится на экран компьютера.

Выбор тактики лечения больных с патологией вращающей манжетки плеча в клинике Sun

Характер поражения вращающей манжетки определяет врачебную тактику, которая может быть использована при данной патологии. Так, например, в случае отсутствия разрывов могут быть применены консервативные методы лечения.

Консервативные методы включают:

Внутрисуставные блокады с использованием обезболивающих препаратов
Нестероидные противовоспалительные средства
Гормональные препараты
Физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, лазер и т.д.)
Массаж (улучшает трофику, снимает отечность, устраняет мышечный дисбаланс)
Лечебная гимнастика (позволяет увеличить расстояние между акромионом и суставной поверхностью за счет уменьшения мышечной атрофии)

Однако, в случае, если наблюдается полный или частичный разрыв манжетки показана пластическая операция с восстановлением манжетки и резекцией части акромиона.

Операции на плечевом суставе в клинике Sun

Основной смысл операции при данной патологии - уменьшить компрессию акромиона на манжетку, устранить все рубцовые образования, наросты, костные шипы, восстановить целостность манжетки. То есть операция подразумевает не только борьбу с причинами, но и ликвидацию последствий патологического процесса в области плечевого сустава.

Операцию лучше всего проводить сразу после разрыва (или частичного разрыва) манжеты, пока не присоединились вторичные процессы: воспаление, атрофия мышц, оссификация и т.д. Операцию осуществляют методом артроскопии, то есть плечевой сустав не вскрывается, а доступ производится через узкие надрезы. Это очень важно, так как уменьшается объем повреждения тканей, не вызывается значительное нарушение кровотока в плечевом суставе и из этого следует, что послеоперационный период проходит с минимальными осложнениями.

Основными манипуляциями во время операции являются:

Резекция части акромиона, выравнивание его нижней поверхности
Извлечение рубцовых образований, нефункциональных повреждений
Шлифование шероховатостей акромиального отростка
Формирование достаточного пространства между акромионом и манжеткой для предотвращения повторных повреждений.

Реабилитация после операции может занимать от нескольких месяцев до года, и она сопровождается лечебной гимнастикой, массажем, физиопроцедурами.

При синдроме замороженного плеча и разрыве манжетки следует обратиться к специалистам клиники Сон, так как операции на данной анатомической области являются прекрасно отработанными и по сути рутинными. Все нестандартные ситуации успешно разрешаются специалистами клиники, так их высокая квалификация позволяет им осуществлять успешную импровизацию в лечении сложных случаев.

Артроскопия плечевого сустава: показания, операция, реабилитация и инструкция по реабилитации

Артроскопия представляет собой малоинвазивную методику, прекрасно заменившую традиционную открытую операцию на плечевом суставе (ПС). Она позволяет проводить одновременно диагностику заболевания и устранять имеющиеся проблемы при минимальном ущербе. При процедуре не требуется разрезов, всего несколько небольших проколов, что дает возможность избегать повреждения соединительной ткани.

Обычно используется два/три прокола. В один вводится артроскоп, оснащенный источников света и микроскопической видеокамерой, которая передает изображение на монитор. Это позволяет подробно разглядеть все структуры. Одна или два других пункции используются для введения микрохирургических инструментов, необходимых для проведения операции.

Вид изнутри на сустав.

Такая методика обеспечивает высокую точность оперирования, минимальность вмешательства, отсутствия послеоперационных осложнений и быстрый период реабилитации. Особой актуальностью процедура пользуется среди спортсменов, которым необходимо быстро восстановиться и продолжить тренировки.

Особенности операции

Путь пациента перед операцией начинается с консультации анестезиолога, который предложит возможные варианты анестезии. Чаще всего производится регионарная анестезия руки или только области плеча. Вещество (наркоз) вводится в основание шеи или по ходу чувствительных нервов, относящихся к плечу. В некоторых случаях врачи применяют комбинированную анестезию с седативными препаратами или легкими анестетиками общего действия, так как пациент может испытывать неприятные ощущения во время операции. Также необходимо будет сдать анализы крови, ЭКГ и флюорографию.

Важно сообщить лечащему врачу о лекарственных препаратах и/или пищевых добавках, которые принимаются. Вероятно, некоторые из них придется прекратить принимать на время до и после операции.

Вмешательство проводится в двух позициях: полулежащее положение и положение, лежа на боку. Каждое положение позволяет проводить разные операции, поэтому хирург выбирает более подходящий доступ для каждого пациента.

Во время хирургического процесса сначала вводится жидкость, увеличивающая размер сустава. Это позволяет получить более качественное и четкое изображение. Затем делаются проколы (от 1 до 3), в один из которых вводится артроскоп. После постановки диагноза в другие доступы вводятся микроинструменты для проведения операции. В конце операции хирург накладывает швы или пластырные полоски для бесшовного сведения краев ран, закрепляя их мягкой повязкой.

Операция обычно не занимает больше часа.

Видео операции

Показания к артроскопии

Использовать данное вмешательство предлагается хирургами в следующих ситуациях:

При первичной диагностике патологии или уточнения диагноза;
Сильный болевой синдромв плечевой области после прошедшего хирургического вмешательства. В данном случае артроскопия направлена на диагностику и при необходимости, удаление триггерных элементов;
Нестабильное состояние плечевого сустава(повреждение Банкарта, вывих плеча, в том числе и первичный)

А) При переднем вывихе ПС вмешательство направлено на восстановление суставной губы (операция Банкарта). Метод нацелен на восстановление целостности суставной губы при помощи фиксации оторванной части на край суставного отростка лопатки.

Б) При привычном заднем вывихе суставная губа восстанавливается вместе с ушиванием капсулы сустава сзади. В исследовании G.W. Misamore et W.A. Facibene показано, что после артроскопии 13 из 14 спортсменов, прооперированных таким методом, смогли достичь своих прежних физических кондиций и результатов.

В) В случае сочетания заднего повреждения Банкарта, сопровождающегося задним разрывом связки суставной впадины лопатки, артроскопия позволяет зафиксировать оторванную суставную губу к краю суставной впадины лопатки, заднюю часть капсулы плеча к задней части головки плеча. В качестве фиксатора используются биорассасывающие фиксаторы-якоря.

Когда операция не поможет

Любая процедура имеет свои ситуации, когда она бессильна. Не рекомендуется прибегать к этому методу лечения и диагностики при:

фиброзном или костном анкилозе;
наличии инфицированной раны;
гнойно-воспалительных процессов в околосуставных тканях;
печеночной, почечной, сердечно-сосудистой недостаточности;
деформирующий остеоартроз III-IV стадии.

В некоторых случаях, на усмотрение специалиста, операция может быть проведена:

обширные повреждения (порванные связки и суставные капсулы, нарушение герметичности сустава);br>
обильное кровоизлияние в суставную полость.

В случаях анкилоза и артроза плечевого сустава рекомендовано проводить эндопротезирование (замену пораженных суставных поверхностей на протез).

Какой наркоз

Существует несколько видов и тактик анестезии исходя из особенностей повреждения плечевого сустава.

Проводниковая анестезия при помощи межлестничной блокаде. Вводимый анестетик достигает каудальной порции шейного сплетения (С3, С4), верхних и средних отделов плечевого сплетения (С5, С6, С7), нижнего ствола препарат достигает позже и в значительно меньших концентрациях, поэтому блокада срединного и локтевого нервов чаще всего не наступает. Данный вид анестезии используется при остеосинтезе ключицы, устранения привычного вывиха плеча (ПВП), вправлении вывиха плеча, при операциях на верхней трети плеча.
Проводниковая анестезия через надключичный доступ. Местный анестетик хорошо взаимодействует со всеми стволами плечевого сплетения, однако в 80% случаев не достигает локтевого нерва. Показана такая анестезия при операциях на верхней конечности, локтевом суставе. Применяется при остеосинтезе плечевой кости.
Эндотрахеальный (ингаляционный) наркоз. Такая анестезия погружает пациента в состояние глубокого медикаментозного сна, близкого к физиологическом.
Комбинированная анестезия. Самый частый выбор врачей-хирургов. Применяется эндотрахеальный наркоз вместе с проводниковым. Это позволяет потенцировать эффективность методов и увеличить обезболивающий эффект после операционного вмешательства.

Боли и осложнения артроскопии плечевого сустава

Если хирург соблюдал все нормы безопасности, а в период реабилитации выполнялись рекомендации - осложнений обычно не наблюдается. Однако всегда существуют риски. К ним относятся:

повреждение нервов или сосудистого сплетения, сгустки в области операционного доступа;
кожные заболевания (экзема, гнойники, псориаз);
воспалительный процесс в самом суставе;
могут повреждаться хрящевые ткани, в результате чего может произойти полное
срастание костных тканей (вплоть до развития клинической картины артроза IV стадии);
боли разного характера в самом суставе и тканях вокруг него;
тромботические осложнения.

Чаще остальных из осложнений встречается послеоперационное инфекционное осложнение. Возбудителями являются Propionibacterium acnae и Staphylococcus aureus. Такая инфекция дает более острое начало, быстрое развитие яркое картины инфекционного поражения: отечность и припухлость сустава, местная гиперемия (которая без должного лечения может перейти в генерализованную форму), болезненность и ограничение подвижности сустава.

Болевой синдром практически всегда сопровождает прооперированного в первые дни после операции. В этом периоде важно максимально зафиксировать прооперированную конечность и пользоваться любыми доступными препаратами для снятия болевых ощущений - НПВП, глюкокортикоиды и их внутрисуставные инъекции, внутрисуставные инъекции гиалуроната натрия (в зависимости от выраженности болей). Продолжительность этого периода у каждого пациента разная, однако, чаще всего состояние улучшается к концу первой недели после артроскопии.

Общие принципы реабилитации

Реабилитация после артроскопии - дело терпеливых и целеустремленных пациентов. Ощущение полного восстановления придет через полгода (~4-6 месяцев). Наибольшую опасность в период восстановления может сыграть прогрессирующая атрофия мышечного каркаса и застойные явления. Для предотвращения развития таких состояний необходимо заниматься лечебной гимнастикой, цель которой — укрепление плечевого сустава и его мышечных слоев.

Первые нагрузки

Самые первые движения плечевым суставом должны проходить под присмотром лечащего врача. Основная цель - донести до пациента правила и технику выполнения упражнений лечебной физкультуры. На 2 день упражнения выполняются в трех положениях: лежа на здоровом боку, лежа на спине и стоя. С 3-4 дня занятия продолжаются в зале ЛФК.

С конца первой недели необходимо начинать задействовать и активизировать травмированную конечность. Упражнения нацелены на улучшение локального кровоснабжения и предупреждение гипотрофии мышц плеча.

Первыми движениями пациента становятся последовательные активные и пассивные движения здоровым плечом. Такая методика сформирует двигательный стереотип, который поможет прооперированной стороне выполнять упражнения правильно. Важно прислушиваться к собственным ощущениям. Если во время занятий и после них появляются/усиливаются болевые ощущения - необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. По итогам беседы может быть изменен комплекс упражнений на другой.

Правила выполнения гимнастики

Для достижения максимального укрепляющего эффекта необходимо соблюдать определенные правила.

Обязателен системный подход! Заниматься необходимо каждый день, четко придерживаясь прописанных рекомендаций. Не должно быть личных предпочтений. При плохом самочувствии упражнения все равно выполняются, хотя бы из исходного положения сидя.
Соблюдение техники безопасности. Каждое движение выполняется плавно и поступательно. Важно учитывать возможности своего тела, чтобы не навредить"больному" суставу. Если есть возможность -первые две недели стоит ходить в зал ЛФК и заниматься под наблюдением специалиста.
Отягощения и нагрузки повышаются постепенно, в соответствии с рекомендациями. В случае несоблюдения существует риск повторного и необратимого повреждения сустава. Потребуется новая операция.
Исключаются резкие движения и чрезмерные нагрузки. Плечо должно находиться в лояльном режиме.

Всем хочется восстановиться скорее, чтобы вернуться в повседневную жизнь. Но следует набраться терпения - дать плечу и мышцам набрать свои необходимые кондиции.

Как проводятся упражнения

Активные физические нагрузки допускаются через 3-6 недель после проведения операции. К этому моменту пациент уже может работать с отягощениями, резиновыми амортизаторами и блоковыми тренажерами.

ЛФК условно разделено на три направления:

силовые активные нагрузк, затрагивающие всю плечевую зону;
нагрузки с применением дополнительных приспособлений (эспандеров).

Упражнения для восстановления плеча после артроскопии

Самым первыми выполняются пассивные движения с отведением в плечевом сустава до 90 градусов, сгибанием до 90 градусов и внешний ротацией до 45 градусов. Если операция была обширной, то на первых этапах ротацию следует исключить. Упражнения выполняются из исходного положения (ИП): лежа и сидя, не менее 3-х раз в день. Занятие начинается с упражнения"маятник" (упражнения Кодмана).

Пациент опирается здоровой рукой о стол, в то время как больная свободно свисает вниз. Упражнение заключается в покачивании туловищем, а рука при этом полностью расслаблена. Со временем движение туловищем прекращаются, а свисающая рука продолжает раскачиваться по типу маятника. Движения выполняют в разных направлениях: влево-вправо, вперед-назад, по кругу.

Далее проводится пассивная наружная ротация плеча с помощью здоровой руки. В качестве вспомогательного инструмента используется гимнастическая палка, с помощью которой пассивно вовлекается пораженная рука в наружную ротацию.

Затем выполняют упражнения для раннего пассивного растяжения плеча в замкнутом контуре сидя за столом.

Поздний реабилитационный период (3-6 недель)

Задачи на этот период: увеличить амплитуду движений в плечевом суставе и начать постепенно тренировать мышечную силу верхней конечности (для возможности поднятия руки до горизонтального уровня). Добавляются пассивно-активные движения с использованием упражнений с укороченным рычагом.

Упражнения выполняются с помощью здоровой руки:

В облегченных положениях:

В закрытой кинематической цепи (гимнастическая палка):

Для увеличения амплитуды в плечевом суставе применяют упражнения с отведением верхней конечности по скользящей поверхности:

С помощью фитбола:

При помощи укладов (лечение положением):

Когда плечо будет достаточно укреплено, можно подключать изометрические и активные упражнения:

Спорт после артроскопии плеча

Травмы особенно часто преследуют спортсменов, особенно олимпийских видов спорта. Встает вопрос: а когда и реально ли вернуться на прежний уровень своих кондиций после артроскопии плечевого сустава? Реально, при грамотном и обязательном выполнении рекомендаций лечащего врача и необходимого периода восстановления.

Чем тяжелее и выше нагрузка на плечевой сустав в определенном виде спорта, тем тщательней необходимо восстанавливать мышцы и их координацию.

После реабилитации врач посоветовал делать упражнения, но с особой осторожностью. Я долго искала и наконец нашла вас сайт. Удивительно то, с какой точностью и подробностью написаны комментарии к упражнениям. Указаны и общие принципы, и правила выполнения. Особого внимания заслуживает тот факт, что помимо точного описания есть и картинки, которые заметно упрощают понимание. Спасибо за качественный подход!

Читайте также: