Воздействия жизненных перемен в пожилом возрасте
Добавил пользователь Morpheus Обновлено: 14.12.2024
В пожилом возрасте жизнь обычно представляет собой период перемен (например, выход на пенсию или переезд) и приспособления к потерям.
Выход на пенсию
Выход на пенсию — часто первая крупная перемена, с которой сталкиваются пожилые люди. Эта перемена по-разному влияет на физическое и психическое здоровье разных людей в зависимости от их отношения к ней и причине выхода на пенсию. Около одной трети пенсионеров испытывают трудности с приспособлением к определенным аспектам выхода на пенсию, таким как снижение уровня дохода и изменение социальной роли и причитающихся льгот. Некоторые люди выходят на пенсию, потому что больше не хотят работать. Другие делают это против своей воли (например, из-за проблем со здоровьем или потери работы). В таком случае может помочь соответствующая подготовка к выходу на пенсию и консультирование для пенсионеров и их семей, сталкивающихся с трудностями. Многие работодатели и общественные учреждения предлагают услуги по планированию выхода на пенсию.
Знаете ли Вы, что.
Многие работодатели и общественные учреждения предлагают услуги по планированию выхода на пенсию.
Смена места жительства
Переезд в пожилом возрасте может случиться неоднократно. Например, это может быть переезд в жилье для пенсионеров с желаемыми удобствами, в квартиру поменьше, чтобы снизить затраты на содержание имущества, в другой район с лучшими погодными условиями или поближе к родственникам, в дом члена семьи или в дом престарелых. Люди, плохо переносящие переезд, чаще всего живут одни, изолированы от общества, имеют недостаточный доход и страдают депрессией. Мужчины часто переносят переезд хуже, чем женщины.
Из-за финансовых, социальных и прочих сложностей некоторые пожилые люди считают, что им лучше оставаться в их проблематичном жилье или районе, несмотря на желание переехать. Часто пожилые люди могут обратиться к услугам социальных работников, чтобы оценить свои возможности для переезда или модификации жилья.
По-видимому, наибольший стресс вызывает ситуация, когда люди не контролируют свой переезд и не знают, чего им ожидать на новом месте. У пожилых людей с потерей памяти переезд из знакомой обстановки может вызывать повышенную дезориентацию и зависимость от других людей и привести к фрустрации. Многие переезды происходят внезапно, но даже небольшая подготовка может помочь снизить стресс от смены места проживания. По возможности следует заранее познакомиться с новым домом. Осмотр будущего жилья и знакомство с потенциальными соседями могут быть очень полезны.
Переживание утраты, депрессия и риск суицида
Переживание утраты влияет на многие аспекты жизни пожилого человека. Например, общения и друзей становится все меньше, а социальный статус и финансовые обстоятельства претерпевают изменения. Пожилые люди могут сами тяжело заболеть после ухода из жизни близкого родственника или друга. Смерть супруга по-разному влияет на мужчин и женщин. Через 2 года после смерти жены уровень смертности у мужчин увеличивается, в особенности если смерть жены была неожиданной. Для женщин, потерявших мужа, четкой тенденции выявить не удалось, но в целом увеличения уровня смертности у них не наблюдается.
Скрининг на предмет депрессии является важной частью визита к врачу. Лица, осуществляющие уход, и медицинские работники должны оценивать симптомы депрессии и знать, что у людей, переживающих утрату, повышается риск суицида и ухудшения здоровья. Пожилые люди составляют 13 % населения, но совершают 20 % всех самоубийств, а частота самоубийств среди пожилых мужчин в 5,25 раз выше, чем среди пожилых женщин. У пожилых людей часто отсутствуют настораживающие признаки, позволяющие заподозрить суицидальные намерения, и они редко обращаются за психиатрическим лечением. Врачи реже предлагают пожилым пациентам лечение от депрессии, чем молодым. Несмотря на то, что пожилые люди предпринимают попытки самоубийства реже, чем в других возрастных группах, показатель завершенных самоубийств у них гораздо выше по причине более частого использования огнестрельного оружия (используется в 71,3 % завершенных самоубийств среди пожилых людей), а также большего количества проблем со здоровьем и уязвимостей, большей склонности избегать вмешательств и меньшей вероятности проживания с другими людьми, которые могли бы обнаружить и предотвратить попытку самоубийства. Таким образом, риск завершенного самоубийства среди пожилых людей с суицидальным мышлением очень высок.
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Авторское право © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.
Воздействия жизненных перемен в пожилом возрасте
В конце жизни обычно наступает период перемен (например, выход на пенсию, переезд) и корректировки произошедших в результате этих перемен потерь.
Выход на пенсию зачастую является первой крупной переменой, с которой сталкиваются пожилые люди. Его воздействие на физическое и психическое здоровье отличается от человека к человеку, в зависимости от отношения к причинам этих перемен. Около трети пенсионеров имеют трудности с адаптацией к определенным аспектам ухода на пенсию, таким как снижение доходов и льгот, изменившаяся социальная роль. Некоторые люди предпочитают выход на пенсию, с удовольствием ожидая будущего после увольнения с работы; другие вынуждены уходить на пенсию (например, из-за проблем со здоровьем или из-за статуса безработного). Для пенсионеров и членов их семей, испытывающих трудности в период выхода на пенсию, проводят соответствующую подготовку и консультации, которые им могут помочь.
Смена места жительства может произойти несколько раз в течение старости, например, при желании после выхода на пенсию жить с необходимыми удобствами, при переезде в небольшую квартиру для уменьшения расходов на ее содержание, в дом к родным братьям или сестрам, или к взрослым детям, или в учреждение проживания с уходом. Физическое и психическое состояние являются значительными предикторами адаптации к перемещению, как и вдумчивая и соответствующая подготовка. Люди, которые плохо реагируют на переселение, более других подвержены проживанию в одиночестве, социальной изоляции, бедности и депрессии. Мужчины переносят это хуже, чем женщины.
У людей, менее контролируемых при переезде, и с менее предсказуемой для них новой средой, более выражен стресс от переезда. Они заблаговременно должны ознакомиться с новой окружающей обстановкой. Для людей с когнитивными нарушениями перемещение из привычного окружения может усугубить функциональную зависимость и неадекватное поведение. По причине финансовых, социальных и других осложнений, некоторые пожилые люди чувствуют, что они должны оставаться в проблемных домах или кварталах, несмотря на их желание сменить место жительства. Социальные работники могут помочь таким людям оценить свои возможности для смены места жительства или правильного обустройства жизненного пространства.
Тяжелые утраты влияют на многие аспекты жизни пожилого человека. К примеру, снижаются социальное взаимодействие и общение, может измениться социальный статус. Смерть одного из супругов влияет на мужчин и женщин по-разному. В течение 2-х лет после смерти жены смертность у мужчин имеет тенденцию к росту, особенно если смерть жены была неожиданной. Для женщин, потерявших мужа, данные менее ясны, но, как правило, не указывают на рост смертности.
С потерей близкого человека нарушения сна и чувство беспокойства являются нормальными; эти явления обычно проходят в течение нескольких месяцев без медикаментозного лечения. В отличие от этого, состояние затяжного, патологического горя характеризуется следующим:
Особенности психики в пожилом возрасте
С возрастом восприятие человеком окружающего мира меняется: накопленный годами опыт, жизненная мудрость берут свое, но дело не только в них. Порой причиной становятся возрастные расстройства психики, от которых, к сожалению, не застрахован ни один из нас. О чем же нужно знать молодым, чтобы научиться терпимо относиться к представителям старшего поколения и уважать их, несмотря ни на что?
Немного статистики
Психическое здоровье в течение всей жизни - вовсе не гарантия того, что в старости человеку не понадобится лечение деменции или невроза. Статистика говорит о том, что люди старше 65 лет страдают психическими заболеваниями в 2,5 раза чаще, чем представители категории «45+». В цифрах это около 250 человек на сто тысяч - не так уж и много. Однако уход на пенсию не означает автоматически, что у человека вот-вот проявятся симптомы болезни Альцгеймера или начнется депрессия.
Как изменяется психика в пожилом возрасте
Специалисты утверждают, что, чем старше становится человек, тем реже он обращается за медицинской помощью, особенно когда речь идет о психическом здоровье. Многие пожилые люди просто не замечают проблемы, а кто-то воспринимает ее как неизбежный итог прожитой жизни. В этой ситуации на помощь должны прийти родственники, которым состояние мамы, бабушки или дяди будет небезразлично.
Особенностью психических расстройств в этом возрасте становится феномен соматизации: проблемы с психикой проявляются в телесных недугах. Иногда за болевыми ощущениями в области брюшной полости может скрываться депрессия, а легкое расстройство мышления приводит к головным болям, распознать первопричину которых врачи не могут. Чтобы не упустить момент, обращайте внимание на малейшие изменения в настроении и поведении своего пожилого родственника, так как в ряде случаев прогрессирование заболевания еще можно остановить.
Неврозы у пожилых людей
Во многих пансионатах-домах престарелых находятся люди с различными проявлениями неврозов. В их основе - поражение сосудов головного мозга. Человек жалуется на звон и шум в ушах, головокружение, тяжесть в голове, испытывает трудности во время ходьбы и вставания с постели, устает даже от небольших нагрузок.
Если вы заметили, что дедушка или тетя в годах вдруг стали слишком раздражительными, плохо переносят шум, жалуются на бессонницу и частичную потерю памяти, не проходите мимо! Последствием невроза могут стать серьезные ухудшения общего состояния, при наступлении которых вернуть человека к полноценной жизни будет уже невозможно.
Деменция
Причиной развития этого страшного заболевания являются зачастую болезни сосудов и головного мозга. Сотрудникам домов престарелых для больных деменцией хорошо знакомы все симптомы недуга: заметное снижение уровня интеллекта, дезориентация в окружающем мире, растерянность, нарушение простейших навыков самообслуживания. Вылечить болезнь невозможно, а вот замедлить ее течение - да, если вовремя распознать симптомы и обратиться к специалистам.
Показать близкого человека врачу нужно еще и потому, что некоторые обратимые психические расстройства относятся к разряду псевдодеменции, а значит, состояние можно значительно улучшить. Иногда причиной отрешенности может быть депрессия. И стоит только родственникам уделить человеку чуть больше внимания - все возвращается на круги своя. Не оставляйте своих близких - будьте внимательны к ним, проявляйте максимально возможный такт, ведь они того заслуживают!
Что влияет на психологическое состояние пожилых?
Старение ― естественный и неизбежный процесс, который действует на все сферы жизни человека: физиологическую, психологическую и социальную. В обществе длительное время было принято считать, что жизнь людей, переступивших 60-летний рубеж, связана исключительно с деструктивными изменениями. В этот период ухудшается состояние здоровья, наблюдаются упадок сил и когнитивные нарушения. Все это накладывает отпечаток на психологическое состояние пожилых людей, которые становятся замкнутыми, апатичными или раздражительными.
Вместе с тем отношение к пенсионерам во всем мире меняется. Отчасти это связано с тем, что средняя продолжительность жизни постепенно увеличивается. По данным ВОЗ, пожилым считается человек в возрасте от 60 до 75 лет. Период от 75 до 90 лет относят к старческому возрасту. Но еще в начале XX века средняя продолжительность жизни составляла всего 40 лет. Это впечатляющие цифры, однако обратной стороной медали является стремительное старение населения Земли и связанные с этим глобальные проблемы социализации и психоэмоционального благополучия.
Как процессы старения влияют на психологическое состояние пожилых людей?
Несмотря на то, что каждый человек приходит к почтенному возрасту со своим опытом и багажом знаний, существуют исследования, которые позволяют сделать выводы о том, какие изменения будет претерпевать психика и что на нее окажет влияние.
1. Физическое старение. Многие пожилые люди сталкиваются с хроническими заболеваниями, ограничением подвижности, необходимостью в специализированном уходе. Помимо этого, происходит снижение скорости реакции, ухудшаются тактильная чувствительность и слух, замедляется речь.
2. Социальное положение. Выход на пенсию означает сужение круга общения, потерю статуса востребованного специалиста, изменение материального положения. Все это обычно воспринимается с негативной точки зрения, что отражается на настроении и психоэмоциональном состоянии.
3. Психическое здоровье. Возрастные изменения связаны с ригидностью, нежеланием учиться новому и адаптироваться к изменениям окружающего мира. Подобная модель поведения нередко становится причиной развития болезни Альцгеймера, депрессии и других нейродегенеративных патологий.
Перечисленные процессы, сопровождающие старение, являются взаимосвязанными. Так, если у пожилого человека диагностирована болезнь сердца, то для него повышается риск развития депрессии. В свою очередь, если оставить без внимания сниженное настроение, это отразится на эффективности лечения. Психология людей пожилого возраста взаимосвязана с физическим самочувствием.
Долговременные последствия, такие как тревожность, повышенная нервная возбудимость, панические атаки, могут быть обусловлены одиночеством, редким и нерегулярным общением с близкими родственниками, конфликтами в семье. По этой причине пожилые мужчины и женщины нуждаются в особом обращении, которое предполагает внимание и уважение к личности.
Прекращение трудовой деятельности означает появление свободного времени. Задача близких людей ― найти достойное занятие для пожилого родственника. Это может быть хобби, помощь в воспитании внуков, спорт, участие в художественной самодеятельности и многое другое.
Особенности психологии пожилых людей
Ухудшение краткосрочной памяти. Согласно статистике, около 20% людей в возрасте старше 70 лет испытывают трудности с запоминанием, усвоением новой информации, а также с практическим применением ранее полученных знаний. Это может быть связано с нарушением кровоснабжения головного мозга, гипоксией, гипертонией, черепно-мозговыми травмами и другими патологиями. Пожилой человек может забывать о том, то произошло несколько минут назад, и становится беспомощным.
Ригидность. Пожилые женщины и мужчины нередко утрачивают интерес к событиям и явлениям, которые их окружают. Это может выражаться в нежелании учиться обращению с новой техникой, слушать современную музыку, следить за новинками моды, ходить в кино и пр. Человек начинает жить воспоминаниями о молодости и прежних событиях своей жизни. Подобное поведение людей пожилого возраста рассматривается в психологии как защитная реакция на новые непривычные условия окружающего мира.
Неуверенность в себе. Это связано с освоением новой социальной роли. Старые люди нередко ощущают себя беспомощными в связи с изменением материального положения, пошатнувшимся физическим здоровьем и другими событиями, которые могли поставить их в зависимое положение от родственников. Это приводит к повышению тревожности, отсутствию стимула преодолевать возникшие трудности, несамостоятельности в принятии простейших решений, плаксивости.
Внушаемость. Многие пожилые люди очень восприимчивы к чужому мнению и легко попадают под влияние различных пропагандистов. Через какое-то время полученная таким способом информация начинает выдаваться за собственную мысль. Именно эта особенность становится причиной совершения необдуманных покупок бытовой техники, биологически активных добавок, медицинских приборов, которые на деле оказываются ненужными. Это еще одна причина уделить внимание престарелому родственнику.
10 правил взаимодействия с пожилыми людьми
Оптимистичный настрой. Эмоциональное состояние пожилых мужчин и женщин очень сильно зависит от настроения окружающих. Молчание во время беседы, демонстрация занятости и отсутствия времени для общения не лучшим образом отразятся на ваших отношениях. Старайтесь заранее планировать свои дела и выделять время для полноценной размеренной беседы с престарелыми родственниками.
Проявление интереса к личности. Пенсионеры часто переживают из-за событий, которые люди среднего возраста считают незначительными. Например, пожилой человек может забыть, куда он убрал очки или пульт от телевизора и эмоционально об этом рассказывать. В такие моменты необходимо быть рядом с родственником (приезжать или звонить по телефону) и мягко его успокаивать.
Принятие пожилого человека. Не пытайтесь переделывать или перевоспитывать своего родственника. Просто помните о том, что это абсолютно бесполезная затея, которая может вас отдалить и поссорить, а это крайне нежелательное развитие событий. Человека необходимо принимать таким, какой он есть, со всеми положительными и неудобными чертами характера.
Стимуляция умственной деятельности. Не сводите свое общение с пожилым человеком к обсуждению болезней и выслушиванию жалоб. Поставьте совместную цель максимально долго сохранить и развивать остроту ума, чувство юмора, память и другие важные качества. Для этого осваивайте новые компьютерные программы, читайте книги, учите иностранные языки, посещайте образовательные лекции и пр.
Новые эмоции. Если у вас нет возможности устраивать совместный отдых на море с родителями или другими родственниками, приглашайте их на семейные прогулки и пикники, организуйте небольшие праздники без повода, ходите в театры, кино, музеи. Новые эмоции необходимы для поддержания хорошего психоэмоционального состояния пожилого человека.
Обращение за советами. Психология пожилых людей устроена таким образом, что им необходимо чувствовать интерес к своей личности. Помимо будничного общения, интересуйтесь мнением родственника, рассказывайте ему о ситуациях, с которыми вы сталкиваетесь, и спрашивайте, как бы он поступил на вашем месте. Это укрепит ваши доверительные отношения.
Контроль собственной речи. Помните о том, что пожилые мать, отец и другие родственники уже не те люди, которых вы знали ранее. Личность каждого человека претерпевает определенные изменения вслед за физическим увяданием, и от этого никуда не деться. Будьте снисходительны, не допускайте резкости и раздражения в своем тоне, проявляйте больше любви и уважения.
Терпение. Не вступайте в споры и конфликты с пожилыми родственниками. Если вам не нравится слушать жалобы или рассуждения по поводу погоды, политики, отношений с соседями и т. д., просто меняйте тему разговора, уводя ее в более позитивное русло. Когда речь заходит о здоровье, не демонстрируйте жалость, так как это чувство пагубно влияет на мотивацию работать над собой.
Проявление заботы. Не оставляйте пожилого родственника наедине с бытовыми проблемами. Помогайте ему решать вопросы с коммунальными службами, ремонтом, покупкой новой одежды, походами в поликлинику и так далее. В противном случае ваш родственник может чувствовать себя брошенным, одиноким и ненужным, что ухудшит его психологическое состояние.
Поддержка в трудных ситуациях. Многие пожилые люди начинают чаще и сильнее болеть, им может потребоваться дорогостоящее лечение или специализированный уход. Но пенсионеры могут об этом и не рассказывать, не желая причинять беспокойство своим близким. Ваша задача ― выстроить доверительные отношения, чтобы подобные трудности решались совместными усилиями.
Если вы не знаете, как общаться с престарелым родственником, у вас накопилось множество неразрешенных конфликтов и разногласий, а более половины из перечисленных пунктов вы не соблюдаете, вам необходима помощь психолога. Оптимальный вариант ― посетить специалиста в рамках семейной консультации. Вместе с тем найти психолога, который бы имел практику работы с пожилыми людьми, непросто даже в Москве. Выходом из ситуации может стать обращение в один из реабилитационных центров Senior Group. У нас работают опытные психологи, которые помогут вам выстроить отношения с пожилым родственником и сохранить мир в семье.
Читайте также:
- Термины поражения глазодвигательных нервов. Семиотика поражения пути глазодвигательного нерва
- Злокачественные опухоли анального канала
- Синдром Мибелли (Mibelli)
- Случай успешного лечения некротической формы хронического рецидивирующего афтозного стоматита
- Причины травм предстательной железы. Клиника травм простаты