Аппарат на тазобедренный сустав сертификат
Ортезы на нижние конечности – специальные приспособления, необходимые для фиксации суставов после травм, операционного вмешательства, патологий нервной системы. При помощи таких аппаратов можно восстановить функции тканей, костей после переломов, вывихов.
Описание и виды ортезов
Благодаря использованию такого ортопедического аппарата сокращается срок реабилитации, восстанавливается работа суставов, возвращается им подвижность, устраняется болевой синдром. Заказать ортопедический фиксатор на колено, голеностопный, тазобедренный сустав или на всю ногу вы можете у нас.
Выделяют такие виды ортезов:
- Шарнирные – фиксируют ногу в нужном положении, корректируют деформацию, компенсируют укорочение нижних конечностей .
- Бесшарнирные – поддерживают суставы в нужном положении, иммобилизуют коленные и голеностопные суставы, равномерно распределяют нагрузку на ноги.
Область применения
Подвижные аппараты используются при таких проблемах, как варусная/вальгусная деформация стопы, артрит, мышечные атрофии и др. Неподвижные используются при ДЦП, артрозе, паралитических синдромах, поражении мышц и др.
Ортопедические изделия способны вернуть человеку подвижность, самостоятельность в движениях, помогают адаптироваться к социально-трудовым условиям.
Ношение ортезов рекомендовано не только с лечебной целью, но и для профилактики появления травм во время физических нагрузок.
Наша цель – вернуть каждому человеку былую самостоятельность движений. Опытный протезист поможет подобрать подходящее корректирующее изделие на ногу с учетом диагноза, образа жизни, возраста пациента.
Наше предприятие изготавливает ортопедическую продукцию. Прежде чем начать изготовление реабилитационного приспособления, нужно обговорить детали с нашим экспертом. Он проконсультирует не только по поводу выбора фиксирующего средства, но и подскажет, как правильно его носить.
Индивидуальное изготовление высокотехнологичных протезов нижних конечностей
Подробнее
Изготовление удобных индивидуальных ортезов для разгрузки и фиксации суставов при травмах и патологиях
Подробнее
Ранний послеоперационный уход за культей конечности, подготовка культи к протезированию
Подробнее
Обучение правильному и безопасному передвижению на протезе. Восстановление привычных навыков в социально-бытовой адаптации.
Подробнее
Этапы получения протеза, ортеза и компенсации
Сопровождаем вас на всех этапах протезирования и после него. Подготовим документы для протезирования и медико-социальной экспертизы при разработке индивидуальной программы (ИПРА)
Консультативный прием врача травматолога-ортопеда, оценка состояния культи конечности, сохранной конечности. При необходимости комплексное обследование в стационаре.
Отправить заявку
Оформление и выдача заключения медико-технической комиссии (МТК) с рекомендациями по назначению технических средств реабилитации (протезов, ортезов, ортопедической обуви).
Отправить заявку
ИПРА – оформляет бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства при предоставлении Заключения МТК. ИПРА выдается на руки с внесенными в нее техническими средствами реабилитации (протезы, ортезы, ортопедическая обувь).
Поиск финансирования для изготовления протеза через благотворительные фонды, беспроцентные займы.
Отправить заявку
Изготовление индивидуального изделия (протеза, ортеза), гарантийный ремонт (бесплатно). Протезирование и школу ходьбы на протезе возможно проводить в условиях специализированного стационара в Москве.
Получить каталог
Поможем оформить необходимые документы и получить компенсацию средств за протезирование от ФСС.
Получить памятку
Ботвин Дмитрий Владимирович
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Проведу осмотр, диагностику, совместно с протезистом разработаем индивидуальный протез с учетом особенностей пациента. За время своей деятельности помог более 1000 пациентам вернуться к повседневной жизни.
* Прием оказывается бесплатно по ОМС
О компании Ortoport
Разнообразие конструкций позволяет изготовить идеальный протез, восстанавливающий функцию ходьбы и компенсирующий косметическое отсутствие конечности.
За каждым пациентом закрепляется квалифицированный опытный протезист, который работает с ним на всех этапах: от слепка до полной отработки навыка уверенной ходьбы.
Часто задаваемые вопросы
Нажмите на вопрос, чтобы увидеть ответ
Согласно действующему российскому законодательству, все категории инвалидов при наличии индивидуальной программы реабилитации имеют право на бесплатное обеспечение техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями.
Мы предлагаем вам получить протезы по компенсации. Вы можете оплатить протез собственными средствами или средствами по беспроцентному займу от банка с последующей компенсацией от Фонда социального страхования. В этом случае вы получаете протез в кратчайшие сроки (От 5 дней до 1 месяца в зависимости от сложности выполнения протеза), а компенсация от ФСС поступает к вам после изготовления протеза.
Внимание: размеры выплат зависят от региона; уточняйте данные в филиалах фонда социального страхования/территориальных центрах социального обслуживания (для жителей города Москвы) по месту вашей регистрации.
Современные модульные протезы возвращают радость движения людям, перенесшим ампутацию. Компоненты протезов состоят из современных легких и прочных материалов. И это положительно отражается на их функциональных свойствах и дает возможность пациентам снова ходить. На начальном этапе освоения протеза необходима подстраховка с помощью костылей, в дальнейшем – трости. Со временем, пациенты могут освоить протез настолько, что полностью отказываются от костылей или трости.
Время на обучение ходьбе на протезе голени и протезе бедра существенно различается. Как правило, протез голени пациент осваивает за две-три недели. Сложнее обстоит дело с освоением протеза бедра. Время, требуемое для освоения протеза бедра составляет от 3,5 до 5 недель. По данным ведущих Российских центров и Научно-исследовательских институтов протезирования, длительность освоения протеза может варьироваться и зависит от общего состояния пациента, его возраста, качества изготовления протеза, тренированности.
При отсутствии противопоказаний к протезированию, возможно приобретение протеза за собственные средства. Для заключения договора на изготовление протеза требуется лишь паспорт пациента. Внесение средств возможно по наличному и безналичному расчёту, в нашей компании возможна рассрочка платежа. Обращаем внимание на то, что если пациент приобретает протез за собственные средства, но затем он всё-таки желает воспользоваться программой компенсации, то тогда мы советуем вначале получить свидетельство об инвалидности и ИПР, поскольку, для получения компенсации, дата изготовления протеза не должна быть раньше даты выдачи указанных документов.
Во многом ответ на этот вопрос зависит от самого пациента, его уровня активности и вида выполняемой им работы до ампутации. К примеру, если человек и до ампутации вел активный образ жизни, не имеет серьезных заболеваний со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой систем, то он и после ампутации, освоив протез, сможет заниматься трудом на производстве, не требующем физических усилий, или выполнять офисную работу. Но в любом случае, режим работы необходимо оптимизировать.
Во многом это зависит от уровня ампутации конечности и от самого пациента. После ампутации на уровне голени, походка человека на протезе может полностью соответствовать походке здорового человека. Используя косметическую оболочку, протезисты стремятся воссоздать объем и форму здоровой ноги. В протезе бедра специалисты также стремятся воссоздать форму и объемы, приближенные к сохранной ноге, однако походка человека – особенно на начальном этапе освоения протеза - может отличаться от обычной.
В послеоперационном периоде пациента могут беспокоить боли в культе и в послеоперационной ране. Однако даже после больших ампутаций с пересечением многочисленных нервов применение обезболивающих средств в обычных послеоперационных дозировках позволяет значительно уменьшить или устранить их.
Фантомная боль – это ощущение боли в утраченной конечности или какой – либо другой части тела, или конечности, которая не чувствуется с помощью обычных ощущений. Фантомные боли практически всегда связаны со случаями ампутаций или паралича. Сохраняясь после ампутации в течение длительного времени, они могут затруднять проведение протезирования. В то же время, использование протеза и специальных чехлов для культи против фантомной боли, уменьшают тяжесть их проявления или совсем устраняют.
По федеральному закону №181 от 24.11.95 г. граждане РФ могут приобретать прописанный в индивидуальной программе реабилитации(ИПР) протез в любой протезной организации с последующей компенсации его стоимость до 3 500 000 руб.
Для заключения договора с организацией пациент должен иметь:
- паспорт
- действующие свидетельство об инвалидности
- ИПР
- пенсионное удостоверение
С протезом организация выдаёт: договор, акт приёма-передачи, счёт-фактуру, накладную, товарный и кассовый чеки, лицензию, сертификат; к ним пациент добавляет паспорт, ИПР, страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, свидетельство об инвалидности и лицевой счёт в Сбербанке РФ. Документы предоставляется в районный центр соцобеспечения. Срок перечисления средств на лицевой счёт инвалида составляет от 1 до 6 месяцев в зависимости от региона РФ.
Для получения помощи для правильного оформления ИПР позвоните по тел. +7 (925) 555-78-14, +7 (495) 121-03-93.
В последние месяцы появились случаи, когда инвалидам в органах соцзащиты выдаются направления на протезирование, а устно им сообщается, что они обязаны за протезированием обращаться только в указанные в направлении организации. К нам обращается много пациентов с вопросом, обязаны ли они протезироваться только в этих организациях и получать бесплатные протезы без возможности выбора их качества и комплектации, или также, как и ранее, обратиться в выбранную ими самостоятельно организацию и сделать протез за свой счет с последующей полной компенсацией по ФЗ №181-ФЗ от 24.11.95 г.
Таким образом, даже если Вам выдали для получения ТСР направление в какую-либо организацию, это не отменяет того факта, что Вы самостоятельно можете обратиться в выбранную вами организацию и приобрести протез самостоятельно с полной компенсацией его стоимости.
Ортез СВОШ (S.W.A.S.H. ® ) предназначен для отведения бедер, стабилизации тазобедренных и коленных суставов. Угол отведения и сгибания бедер регулируют шарнирами, расположенными на пояснице. Размеры гильз на бедро и голень подбирают в соответствии с анатомическими особенностями строения бедра и туловища. Ортез СВОШ (S.W.A.S.H. ® ) снабжен прокладками из воздухопроницаемой хлопчатобумажной ткани.
Устройство шины СВОШ, правильное положение и возможности шины
Правильно надетая шина СВОШ на ребенке в положении стоя
Устранение приведения
и перекреста ног у ребенка
во время ходьбы и в процессе
стояния.
Правильно надетая шина СВОШ на ребенке в положении лежа
Предлагаются три размера:
Модель | Размер | Длина бедра (см) | Окружность талии (см) |
P01-SWASH-S | S | 15—25 | 35—40 |
P01-SWASH-M | M | 25—30 | 45—50 |
P01-SWASH-L | L | 30—35 | 55—60 |
ЧТОБЫ ОПРЕДЕЛИТЬ РАЗМЕР АППАРАТА СВОШ ЗАМЕРЬТЕ
1. Объем талии сидя и объем талии лежа
Объем талии на уровне пупка в положении сидя (если обмер делается в положении лежа, то необходимо сделать запас, чтобы под ленту проходила ладонь взрослого человека).
Для верности лучше замерить двумя разными способами и сообщить нам оба результата.
2. Длина бедра
В положении лежа длина от уровня пупка до середины коленной чашечки по боковой (лампасной) линии.
Шина, брейс, ортез или тутор СВОШ представляет собой внешнее устройство для лечения ДЦП (детского церебрального паралича). Шина была предложена в начале 80-х годов. Ее промышленное производство началось в 1992 году. СВОШ предназначен для лечения больного ДЦП (детским церебральным параличом). У больных с ДЦП имеется повышенный тонус приводящих мышц бедра. Тонус вызывает внутренний поворот бедра и голени, сгибание коленного сустава, пронацию стопы, наклон туловища вперед. Шина нивелирует патологические установки, возникающие при ДЦП.
В основу конструкции корригирующей шины заложены следующие идеи:
• предотвращение приведения бедер и максимально возможное их отведение;
• оптимальная мобилизация больного ДЦП;
• возможность самостоятельного передвижения;
• приближение ходьбы к физиологической.
Медицинские требования к изделию сформулированы следующим образом:
• возможность ходить при снижении риска вывиха бедра;
• обеспечение развития тазобедренного сустава в физиологических условиях.
Показаниями для назначения шины являются:
• спастическая диплегия и гемиплегия;
• угроза вывиха или подвывиха бедра;
• низкий тонус мышц;
• стабилизация бедра после вмешательства на тазобедренном суставе.
Шарниры шины повторяют движения в тазобедренном суставе в сагиттальной плоскости. Амплитуда движения бедра регулируется при настойке шины на больном. Основное действие СВОШ заключается в том, что шина устраняет гипертонус приводящих мышц бедра, благодаря чему становится возможным отведение бедер, выпрямление туловища, разгибание в коленных суставах. Шина обеспечивает стабильность тазобедренных суставов, нормализует распределение давления между головкой бедра и ацетабулярной впадиной и уменьшает вероятность дислокации бедра в 2 раза. В положении сидя СВОШ увеличивает площадь опоры благодаря отведению бедер. В шине у ребенка наступает распрямление спины в положении стоя и сидя, освобождаются руки от опоры, уменьшается расход энергии, что приводит к уменьшению усталости.
Противопоказания к применению шины:
• вывих бедра;
• сгибательная контрактура тазобедренного сустава больше 20°;
• выраженное спастическое сокращение приводящих мышц, которое невозможно удержать конструкцией шины;
• укорочение приводящих мышц и мышц задней группы бедра;
• выраженная торсия большеберцовой кости и деформация дистального отдела конечности.
Основное действие шины заключается в следующем:
• Уменьшение приведения бедра, отведение бедра в стоянии, при сидении и при ходьбе.
• Растяжение приводящих мышц.
• Выравнивание позы, восстановление статики.
• Свободный переход из положения сидя в положение стоя.
У СВОШ имеются ограничения применения. Шину не употребляют при нарушении равновесия у ребенка. При отсутствии способности самостоятельно передвигаться шина не оказывает лечебного эффекта. Спастика и укорочение приводящих мышц и задней группы мышц бедра затрудняют длительное пребывание ребенка в шине. На фоне ношения шины возможно прогрессирование деформации дистального отдела нижних конечностей.
Ношение шины дает возможность расширить методику лечения ребенка и сочетать СВОШ с другими методами воздействия.
Во-первых, это упражнения на растяжение приводящих мышц и мышц задней группы бедра.
Во-вторых, это ношение корсета при деформации позвоночника.
В-третьих, это ношение ортопедической обуви.
Действие шины в разном возрасте
Возраст | Действие шины |
9 мес.—2 года | Риск вывиха в тазобедренном суставе. Шины не препятствуют ползанию и помогают в освоении ходьбы |
2—6 лет | Помощь в освоении ходьбы, освобождение рук |
6—12 лет | Предотвращение развития контрактуры суставов |
Старше 13 лет | Препятствие прогрессированию гипертонуса мышц |
Аппарат СВОШ производства Ортопедического центра Персей является аппаратом универсального типа. Аппарат имеет одиночный туловищный бандаж. Тазовая часть соединена с бедренными гильзами стержнями 8 мм. Аппарат СВОШ позволяет надежно фиксировать тазовую гильзу, дает возможность сидеть, стоять и ходить. При этом аппарат СВОШ обеспечивает необходимый угол отведения в тазобедренных суставах, а также контроль над передвижением.
Протокол применения шины СВОШ
• Общее время ношения шины в день — до 6 часов
• Применение во время сна — при необходимости контроля за контрактурой приводящих мышц.
• При появлении потертости на коже — освобождение от шины на полчаса.
• Этапный осмотр — через 2 недели после начала ношения для оценки эффекта отведения бедер.
• Перемена шины на шину большего размера — через 2—3 года.
Комплексное лечение ДЦП
Наибольший эффект воздействия на больного со спастической диплегией отмечен при сочетании СВОШ с ортопедической обувью. Шина позволяет исправить положение тела и уменьшить спастику мышц. В шине у больного происходит разгибание в тазобедренных суставах и выпрямление туловища, возникает увеличение нагрузки на мышцы бедра и голени, которые удерживают коленный сустав, что требует надежной опоры. Шина дает возможность ребенку самостоятельно ходить, обувь позволяет сделать ходьбу оптимальной. СВОШ действует на верхние звенья кинематической цепи, а обувь — на нижние звенья. СВОШ сочетают с ортопедической обувью, стабилизирующей, сделанной по стандартной колодке, сложной обувью, выполненной по индивидуальному заказу с высокими берцами, голенищем и твердой подошвой. Обувь фиксирует голеностопный и подтаранный суставы, способствует выпрямлению голени и уменьшает колебания тела. В сочетании с шиной СВОШ фиксация ноги в обуви приводит с сдвигу центра тяжести тела назад к позвоночнику в физиологическое положение. В начале применения шины со стабилизирующей обувью ребенок может потребовать дополнительной опоры, затем быстро адаптируется и начинает ходить в шине и обуви.
Схема действие шины для отведения бедра
1. ПАТОЛОГИЯ
ДЦП, спастика, приведение бедра, перекрест ног.
При выраженной спастике и приведенном бедре, вызванном действием приводящих мышц, действует сила, которая вывихивает головку бедра из вертлужной впадины.
2. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ШИНЫ
ДЦП, спастика, бедро отведено в шине. При отведении бедра с помощью шины СВОШ происходит растяжение спазмированных приводящих мышц. Происходит нормализация распределения сил в суставе. Нагрузка приходится на головку бедра. Нога становится опорной. Для роста костей создаются нормальные условия.
Первая примерка
1. В лежачем положении наденьте СВОШ на пациента.
Зона таза должна покрывать переднюю подвздошную ость позвоночника, на такой высоте, чтобы спереди был виден пупок.
В идеале аппарат должен четко держать и контролировать таз пациента. В зависимости от анатомических особенностей место окончательного крепления может меняться от области чуть ниже талии до тазового пояса. Проверьте, чтобы аппарат не перекручивался.
2. Отрегулируйте аппарат СВОШ.
3. Проверьте натяжение поясного ремня. Просуньте пальцы руки между ремнем и животом пациента с согнутыми и выпрямленными ногами. Натяжение должно быть плотным и в то же время комфортным для пациента.
4. Фиксирующие элементы на бедрах.
Для начала разместите фиксирующие элементы на бедрах настолько далеко насколько возможно без создания давления на подколенные зоны и без препятствий сгибанию ног. Давление на грудную клетку, чрезмерная подвижность спины и дискомфорт из-за сдавленности подколенного сухожилия могут быть ослаблены посредством передвижения фиксирующих элементов вверх на 3-8 см.
Регулировка
1. Отрегулируйте тазовый ремень.
2. Регулировка отведения.
Ослабьте большие винты на кольце крепления стоек. Крутите стойки для установления необходимого угла отведения (для исправления осанки при сидении и стоянии и/или недопущения скрещивания ног при ходьбе и стоянии) и затем затяните винты.
3. Регулировка стоек для установления нужного зазора между бедрами.
Отрегулируйте глубину захода стоек в кольца крепления и зафиксируйте. Эти настройки могут измениться после примерки аппарата СВОШ на пациенте.
Более сильное или менее сильное отведение может применяться в зависимости от функционального состояния пациента.
4. Сдвиньте бедренный фиксирующий элемент к отмеченным заранее позициям, слегка сдвиньте в сторону и зафиксируйте. То же самое проделайте со вторым фиксирующим элементом (на ту же высоту и с тем же вращением).
Подгонка
Финальная проверка перед подгонкой
1. Находятся ли стойки в правильной ЛЕВОЙ И ПРАВОЙ позиции?
На верхних концах стоек есть длинный вертикальный желоб — он всегда должен смотреть вверх.
2. Размещены ли фиксирующие элементы на соответствующих стойках?
Фиксирующие элементы — конической формы и сторона с большим диаметром должна быть сверху, а фиксирующие ремни должны фиксироваться сбоку. Если это не так, снимите фиксирующие элементы и переставьте на противоположную стойку.
3. Повернуты ли фиксирующие элементы на правильный угол?
Удерживающее кольцо, соединяющее фиксирующий элемент со стойкой не должно соприкасаться с поверхностью, когда пациент сидит. Обычно достаточно подкрутить фиксирующий элемент вперед на 10 градусов.
4. Угол отведения не позволяет фиксирующим элементам соприкасаться?Для начала достаточно расстояния в 2,5-5 см между фиксирующими элементами, когда вы выводите стойки с положение стоя. Этот угол скорее всего придется изменить после окончательной подгонки.
5. Все настройки симметричны?
При возможности начните со всех установок выставленных симметрично.
6. Двигаются ли стойки легко и свободно?
Стойки должны всегда двигаться легко и свободно по полному эллипсу.
Примерка на пациенте
Раскройте все застежки на аппарате. Оденьте аппарат на пациента. Проверьте высоту тазового ремня.
Аппарат не должен быть перекручен на ребенке.
Зафиксируйте тазовый ремень.
Застегните фиксирующие элементы на бедрах. Проверьте, чтобы натяжение было плотным, но при этом комфортным.
Проверьте высоту и кручение аппарата на ребенке. Удостоверьтесь, что тазовый отдел располагается ниже пупка и полностью покрывает переднюю подвздошную ость позвоночника и, что аппарат не перекручен на ребенке.
Введите как минимум три пальца руки между ремнем и животом пациента и удостоверьтесь, что натяжение плотное и в то же время комфортное для пациента.
Согните бедра под углом 90 градусов, чтобы проверить расположение стоек относительно бедренных костей. Стойки должны находиться как можно ближе к бедренным костям, не ударяясь о них при сгибании бедер. Если стойки стукаются о ноги или расстояние до них слишком большое, снимите аппарат и отрегулируйте расстояние. После этого снова оденьте аппарат.
Проверьте обе конечности при угле 90 градусов в коленях, чтобы не было ударов о колени или об икры. Если фиксирующие элементы расположены слишком высоко и провоцируют вышеуказанное, отметьте более подходящую высоту на стойках, снимите аппарат и подгоните фиксирующие элементы на новые места крепления.
Посадите пациента на скамью. Проверьте, чтобы стопорные кольца были симметричны и не касались скамейки. Проверьте в этом положении затянутость ремня на талии.
Перед операцией встает проблема выбора импланта. Лечащий врач предложит варианты, но пациенту лучше разобраться в вопросах разнообразия эндопротезов. Какой лучше искусственный сустав и сколько он стоит?
Для бесцементной фиксации
Виды тазобедренных имплантов
Выпускаемые заменители тазобедренных суставов имеют высокое качество. Это касается всех производителей, работающих в Европе или в США. Поэтому говорить о том, какой из протезов лучше или хуже некорректно.
Главная суть различия эндопротезов – пара трения, образуемая из-за материалов, из которых изготовлены головка и искусственная вертлужная впадина (либо вкладыш).
- Металл-полиэтилен. Металлическая головка неустойчива к износу, а сложный полимер вкладыша, вставляемого в вертлужную впадину, снижает силу трения. Это экономный вариант, так как цена в Москве на них невысока.
- Металл-металл. Частое сочетание материалов, которое применяют все реже, по причине частых осложнений из-за продуктов трения металла.
- Керамика-керамика. Самый дорогой вариант, так как технически сложен в производстве. Обладает минимальным трением с редкими осложнениями после установки. Керамика имеет высокую цену, так как цена примерно в 2 раза выше аналогов.
Разновидности пар трения.
Розовая — керамика, белая — полиэтилен.
Как фиксируются протезы
Различие в конструкции зависит не только от пары трения. У некоторых пациентов поражается и вертлужная впадина, к которой крепится головка бедренной кости. В этом случае врачу придется заменить обе части поврежденного сустава. Такая операция называется тотальным эндопротезированием.
Виды фиксации импланта в кости:
- Бесцементный протез. Как однополюсная, так и биполярная искусственная конструкция может вставляться в собственную бедренную кость пациента без добавления фиксирующего цемента. Применяется у молодых пациентов с целью увеличить долговечность службы изделия.
- Цементный. Необходим у пожилых пациентов и имеющих аутоиммунные заболевания. Из-за хрупкости собственной бедренной кости, штифт металлической конструкции дополнительно укрепляется цементом. На реабилитацию влияет незначительно, так как возможна установка любой пары трения.
Любая искусственная конструкция прослужит много лет при правильной эксплуатации. Главный недостаток керамических протезов – хрупкость и характерный хруст. Если первая проблема дает о себе знать у 0.5% всех пациентов, то судя по отзывам, хорошо слышимый другими людьми хруст в прооперированном суставе, волнует многих.
Так выглядит треснувшая керамическая головка.
Для пары трения металл-металл типична проблема совершенно иного рода. В процессе износа образуется мельчайшая стружка, которая всасывается в кровь и вызывает местную реакцию. Возникают локальные отеки тканей, а намного реже – системная реакция на металл. Отек существенно ограничивает подвижность больных, но поддается лечению консервативно. Однако длительные курсы терапии не способствуют радости людей, которым установлен дорогостоящий искусственный сустав.
Окислы металла под металлической головкой.
Пары трения металл-полиэтилен и керамика-полиэтилен обладают меньшим раздражающим действием. Но для них также характерен местный отек, но со значительно более мягким течением. Однако совершенно недопустимы высокие физические нагрузки, так как они резко повышают износ конструкции.
Как керамика может разрушить окружающие материалы. Тотальный износ.
Тазобедренный сустав: цена протеза
В аптеке искусственные импланты для эндопротезирования не продаются. Ими занимается несколько фирм в крупных городах. Цена будет зависеть от нескольких факторов:
- наценка дилера;
- бренд;
- особенности конструкции;
- покупка напрямую у официального представителя либо через посредника в стационаре;
- качество изготовления и конкретная модель протеза.
Титановый протез известной фирмы-изготовителя в Москве стоит 99-120 тысяч рублей. Азиатские конструкции примерно в 2 раза дешевле. Если пара трения керамика-керамика, то цена колеблется в пределах 200 тысяч рублей. Средний чек классической конструкции металл-полиэтилен не превышает половины от керамического изделия. При покупке в стационаре возможна дополнительная накрутка, маскируемая дополнительными медицинскими услугами.
Купить протез тазобедренного сустава в Москве
Прежде чем самостоятельно приобретать искусственный имплант, необходимо обсудить со специалистом его конструкцию. Важно учесть, какой образ жизни ведет пациент. При активных занятиях спортом в молодом возрасте придется выбирать прочные особенные конструкции. Цены в Москве:
- Zimmer. Эта международная корпорация, с успехом работающая в течение многих лет, предлагает соотношение цена/качество. Однополюсный титановый протез обойдется от 75 тысяч рублей. Биполярный для тотального эндопротезирования примерно в 1.5 раза дороже. Керамика стоит 200000 рублей.
- Johnson-Johnson. Несмотря на раскрученность бренда, доля его изделий на московском рынке невысока. Фирма предлагает протезы под маркой DePuy. Средний чек простых изделий превышает 150 тысяч рублей.
- Biomet. Несмотря на высокое качество эндопротезов, их весьма нечасто покупают. Имланты дороже, чем Zimmer, покупка биполярного импланта обойдется в 140-150 тысяч рублей, керамика – примерно в 2 раза дороже.
- Stryker. Неплохо зарекомендовавшая себя международная корпорация. Имеет широкий спектр выпускаемой продукции. Высокие цены сравнимы с таковыми у компании Johnson-Johnson. Изделия Stryker дешевле лишь на 8-12%.
- Smith&Nephew. Редкий гость на рынке России. Однако протезы долговечны и износостойки. Цена сравнима с Biomet.
- Китайские компании и производители из Тайваня. Они производят клоны всех известных американских и европейских брендов. Цена обычно в 1.5-2 раза дешевле. Но из-за малого процента установок в Москве, оценить их качество сложно.
Сколько стоит имплант тазобедренного сустава в столице РФ, зависит от многих причин, особенно от фирмы-изготовителя. Однако керамический эндопротез всегда на 50-70% дороже.
Zimmer – протезы тазобедренного сустава
Можно ли ставить эти протезы? Ответ положительный, так как изделия проходят многоуровневый контроль на производстве, а затем устанавливаются пациентам. Те больные, которым заменили тазобедренный сустав, отмечают высочайшее качество жизни после нескольких месяцев реабилитации. Отзывы свидетельствуют, что срок службы протезов фирмы Zimmer, превышает 15 лет. Опросить многих пациентов не удается, так как из-за преклонного возраста они умирают в силу естественных причин. При патологоанатомических вскрытиях отмечается низкий износ конструкций даже после многолетней эксплуатации.
Главные преимущества эндопротезов фирмы Zimmer можно представить так:
- цена;
- огромный модельный ряд;
- простота установки;
- надежность конструкции;
- большой срок службы;
- низкий процент осложнений;
- широкая дистрибьюторская сеть.
Сколько служит протез больным? При правильной эксплуатации пациент сможет полноценно двигаться всю жизнь. Более 75% людей заканчивают жизнь с первично установленным имплантом.
У конструкций зиммер сроки эксплуатации прописаны в инструкции по применению изделия. Сколько лет гарантирует производитель? Минимум 8 лет полноценных движений. Протез не добавляет массы тела больному, так как сколько весит изделие, строго оговорено в договоре с покупателем. Вес, в зависимости от конструкции, не превышает 500 грамм. Пациентов всегда интересует вопрос, а можно ли бегать или заниматься активным спортом? Но в этом случае ответ зависит от марки установленной конструкции. При керамических протезах допускаются активные занятия спортом, в том числе и бег.
Стоимость тазобедренного протеза
Протезы Zimmer самые популярные, а модельный ряд имеет все необходимые виды ортопедических имплантов. Какие лучше импланты у фирмы? Это зависит от того, как больной будет его использовать. Для обычной повседневной жизни с невысоким темпом подойдут все варианты конструкций. Цена в Москве.
- Классический биполярный имплант. Оснащен парой трения металл-полиэтилен. Долговечность – вплоть до пожизненной при умеренной эксплуатации. Сумма, которую просит за изделие изготовитель, обычно не превышает 120 тысяч рублей.
- Однополюсный титановый протез. Самый дешевый вариант. Протезируется только головка бедренной кости, а вертлужная впадина остается собственной. Пару трения выбрать невозможно, она всегда содержит металлические компоненты. Старт ценника – от 75 тысяч рублей.
- Керамический. Наиболее дорогой вид конструкции. Обладает минимальным градиентом трения и износа. Цена начинается от 200 тысяч рублей.
Черная керамика, которая дороже и долговечнее обычной розовой или желтой.
Если подытожить, то вопрос, сколько стоит конструкция от фирмы Zimmer зависит непосредственно от модели. Цена в Москве начинается от 75 тысяч рублей.
Практикующий врач-невролог, стаж 14 лет.
Мужу заменили тазобедренный сустав и теперь болит сустав на другой ноге и надо делать операцию. Можно поставить сустав другой фирмы по квоте, а это значит более дешёвый?
Комментарий оставлен 10/10/2019 в 7:50 пп
Это нужно спросить в конкретной клинике где будет проходить операция.
Комментарий оставлен 14/10/2019 в 11:59 дп
28/02/2008 г. Мне поставили тазобедренный эндопротез фирмы DePuy до настоящего времени все было хорошо. Сейчас у меня появились боли в тазобедренном суставе.С чем это может быть связано, боюсь что истек срок годности эндопротеза или там что-то сломалось.
Комментарий оставлен 22/08/2019 в 10:57 дп
Нина Петровна, вам лучше показаться врачу, сделать рентген и с точностью определить в чем проблема.
Комментарий оставлен 22/08/2019 в 3:37 пп
Комментарий оставлен 07/05/2019 в 12:57 пп
Комментарий оставлен 09/05/2019 в 9:25 дп
О, всё же решили опубликовать, правда, не всю переписку, а только вырванный последний комментарий! Работа врача — это и умение рисковать, в том числе. Магнитный материал в поле 1 Тл — вообще не проблема, никаких негативных эффектов не будет. Есть такая наука — физика называется, так вот, её постулаты стоят выше инструкции производителя.
Вы написали много букв, но сосредоточились толкьо на проблеме магнитных материалов в VHN/ А как насчёт УЗИ-исследвоания и КТ, о которых я писал ранее? Против них у вас нет никакого аргумента, поэтому вы просто опустили эти варианты.
Комментарий оставлен 24/06/2019 в 9:51 дп
Доброго времени суток, подскажите как можно узнать (может есть база данных) какой вид тазобедреного импланта установлен
Комментарий оставлен 28/04/2019 в 10:01 пп
Если нет индетификаторов импланта на руках, то скорее всего никак не узнать.
Комментарий оставлен 29/04/2019 в 9:21 дп
Элементарно, делаете рентген и прекрасно видите, какие пары трения там стоят. Консультант явно не в теме
Комментарий оставлен 07/05/2019 в 12:39 пп
Здравствуйте. Подскажите лучшее сочетание цена -качество для девушки 28 лет ведущей активный образ жизни
Комментарий оставлен 17/04/2019 в 5:09 пп
Устанавливаете ли вы керамические эндопротезы завода НЭВЗ Керамикс?
Комментарий оставлен 06/03/2019 в 2:05 дп
Комментарий оставлен 06/03/2019 в 8:42 дп
В августе 2018 года мне сделали операцию по замене тазобедренного сустава в Крыму. Месяц заживал операционный шов. Все время сочилась желтая жидкость в одном месте, потом в другом. Постоянно мучили боли в паху. Занимался зарядкой. В декабре почувствовал себя хуже. При вставании мышцы бедра как будто что-то стягивало и сделать шаг стало больно. Усилились боли в паху, а при поворачивании ноги в сторону, боль отдавала в ягодицу. Показались врачу, сказали в чашке протеза рассыпался цемент, нужно менять чашку. Подскажите, замена чашки это неизбежно, или есть другие способы лечения. И если не избежать повторной операции, то какую пару лучше поставить, чтобы снова не повторилось то же самое. Тем более врач не дает гарантии, что после замены все будет хорошо. Спасибо.
Комментарий оставлен 02/03/2019 в 5:36 пп
В первую очередь нужно понимать, что отвечая на ваш вопрос мы не знаем объективной картины. Доподлинно неизвестно, действительно ли дело в чашке и цементе. Но если предположить что все именно так, то никаких мер кроме хирургических в этом случае быть не может. При этом, большой вопрос к квалификации хирурга, потому что таких последствий быть не должно. А так же, все что произошло с Вами не имеет никакой связи с парой трения, то есть будь хоть какая, от подобных проблем это не спасет. Поэтому нужно выбирать не пару трения, а хирурга. С уважением.
Комментарий оставлен 03/03/2019 в 10:13 дп
Перелом шейки бедра. Возраст 94г. По предварительным обследованиям риск 4. Советуете ли оперативное лечение?
Комментарий оставлен 27/11/2018 в 8:57 пп
Лучше чем врач который видит пациента лично совет мы не дадим к сожалению. Тем более решение принимается на основании комплекса показателей или другим словами рисков и выгод от лечения.
Комментарий оставлен 28/11/2018 в 11:32 дп
Здравствуйте. У меня в детстве был врожденый вывих тазобедренного сустава. сейчас мне 36 лет. поставили диагноз сейчас коксоартроз 2 степени . ночью боли не беспокоят. немного появилась хромота, прошла курс лечения уколов, физ.кабинет, стало легче. скажите пожалуйста, как нужно стать на очередь на операцию.если я иногородняя?
Комментарий оставлен 14/11/2018 в 7:17 пп
Здравствуйте, мы лечим зарубежом.
Комментарий оставлен 15/11/2018 в 9:53 дп
Здравствуйте. Вы сделали операцию?
Комментарий оставлен 06/01/2019 в 7:57 дп
Здравствуйте.Скажите пожалуйста.Перелом шейки бедра.Возможна ли операция при остеопорозе,чтобы сделать искусственный сустав?
Комментарий оставлен 26/10/2018 в 11:28 дп
В целом возможна, но нужно смотреть на состояние костной ткани.
Комментарий оставлен 26/10/2018 в 12:08 пп
Добрый день. мне 13 лет назад сделали операции двухстороннему эндопротезированию обоих тащобедренных суставов. Хочу выразить благодарность создателям данной конструкции. Я занимаюсь парашютным спортом, и живу полноценной жизнью.
Комментарий оставлен 18/10/2018 в 7:01 дп
Мне тоже предстоит протезирование. Подскажите какой у вас протез. Из чего и какой фирмы.
Комментарий оставлен 10/04/2019 в 6:18 дп
Здравствуйте, мня зовут Роман, я из Москвы…
Мне 52 года, имею диагноз «посттравматический коксартроз 2-3 степени…
Через месяц мне предстоит операция в 67-й больнице по тотальному безцементному эндопротезированию левого тазобедренного сустава.
Конечно хотелось бы поставить самый надёжный и долговечный протез…
Какой протез посоветуете, и существуют ли способы получить помощь от государства или страховой компании для приобретения такого изделия…
Спасибо!
Комментарий оставлен 18/08/2018 в 9:36 дп
Добрый день, Роман! Все производители протезов имеют +/- одинаковые характеристики. Если не углубляться в детали, то лучше обратить внимание на пару трения которая подлежит установке. Главное — не соглашаться на имплант с металическим компонентом в паре трения, а установить например пару кермаика-полиэтилен. Как получить помощь от государства мы к сожалению не подскажем.
Комментарий оставлен 18/08/2018 в 12:09 пп
Подскажите пожалуйста сколько стоит и можно ли купить в Москве эндопротез тазобедренного сустава oxinium on XLPE (черная керамика) видимопроизводитель Zimmer , страна производитель и срок эксплуатации протеза
Спасибо
Комментарий оставлен 31/07/2018 в 9:29 дп
К сожалению, где купить протезы мы не знаем. Можем лишь отметить, что черная керамика не даст Вам фактических преимуществ в сроке службы.
Комментарий оставлен 31/07/2018 в 9:53 дп
Скажите пожалуйста сколько стоит головка тазобедренного сустава и из какого материала (металл, керамика)?
спасибо
Читайте также: