Боль в тазовом суставе от хламидиоза

Хламидийный артрит — ревматическая патология, для которой характерно сочетанное поражение урогенитального тракта, суставов, слизистых оболочек глаз. Одновременное повреждение этих структур диагностируется редко. Заболевание клинически проявляется постепенно, провоцируя дизурические расстройства, конъюнктивиты, артралгии, тугоподвижность суставов. Хламидийный артрит возникает в результате аутоиммунного процесса, развивающегося на фоне урогенитальной инфекции.

Для обнаружения патологии используются лабораторные методы — ПЦР, исследование синовиальной жидкости, серологические реакции. Установить возникшие повреждения в синовиальной оболочке, суставной капсуле, связочно-сухожильном аппарате помогают рентгенография, МРТ, КТ. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп — антибиотики, НПВС, иммуномодуляторы, глюкокортикостероиды. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Причины

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. " Читать далее.

Ведущий этиологический агент хламидийного артрита — хламидии. Эти возбудители урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis — представляют собой мелкие бактерии, паразитирующие в клетках человека. После проникновения в организм они долгое время находятся в нем, никак не проявляясь. Но при резком снижении иммунитета патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Хламидиоз чаще всего передается половым путем, а одноименный артрит диагностируется у 80% мужчин и 15-20% женщин. Патология выявляется у детей крайне редко.

Роль инфекционных агентов в этиопатогенезе реактивных асептических артритов заключается в молекулярном сходстве их антигенов с аутоантигенами человека. Проникнув в суставы, микроорганизмы начинают усиленно размножаться, но не это становится причиной развития воспалительного процесса. После их обнаружения иммунной системой вырабатываются специфические белки — антитела, необходимые для уничтожения болезнетворных бактерий. Но сходство белковых структур микроорганизмов с тканями хрящей, синовиальных оболочек, связок, сухожилий приводит к атаке антителами собственных клеток организма. Это и становится толчком к развитию хламидийного артрита, имеющего аутоиммунную этиологию. Таким образом, воспалительный процесс в суставах вызывают не сами инфекционные агенты, а реакция иммунной системы на их вторжение.

Хламидийный артрит развивается далеко не у каждого зараженного человека. Проникновению и персистенции микробов способствует анатомо-гистологическая уникальность суставных тканей. Миграция антигенпрезентирующих клеток из системного кровотока облегчается:

• фенестрированными (с тонким эндотелием и порами в эндотелиоцитах) капиллярами синовия;
• наличием молекул клеточной адгезии.

Происходит фиксация хондроцитами и синовиоцитами антигенов, что приводит к различным иммунологическим реакциям — продуцируются факторы клеточного роста, цитокины, медиаторы воспаления, повышается концентрация токсичных кислородных радикалов и оксида азота. Хламидийный артрит диагностируется у пациентов, наследственно предрасположенных к нему, имеющих особое строение суставных тканей.

Клиническая картина

Хламидийная инфекция длительное время протекает бессимптомно. В дальнейшем она может клинически проявляться у женщин цервицитами, сальпингитами, аднекситами, циститами, проктитами, вялотекущими эндометритами, спаечными процессами в органах малого таза. Также обнаруживается фарингит, конъюнктивит, увеит. У женщин часто возникают тянущие тупые боли внизу живота, особенно во время полового контакта. Симптоматика хламидиоза у мужчин отличается. Они часто страдают от конъюнктивита, увеита, уретрита, баланита или баланопостита, простатита, проктита и эпидидимита во время сексуальной активности.

Хламидийный артрит нередко сопровождается внутрисуставными симптомами. Это специфические признаки миокардита, перикардита, нарушения ритма, проводимости, относительная недостаточность аортального клапана, бронхиолит. Патогенные микроорганизмы провоцируют развитие пиелонефрита, узловатой эритемы, амилоидоза почек. Характерные симптомы суставной патологии:

• боли в одном или нескольких суставах, усиливающиеся во время движения или при подъеме тяжестей;
• болезненные ощущения различной вариабельности в состоянии покоя при прогрессировании патологии;
• отечность, покраснение кожных покровов в области пораженных суставов;
• кожа постоянно горячая на ощупь из-за вовлечения в воспалительный процесс мягких тканей;
• болезненность при пальпации;
• развитие защитных контрактур — ограничения пассивных движений в суставе, неполноценное его сгибание или разгибание;
• спазмированность скелетной мускулатуры в области поражения;
• накопление патологического экссудата в суставе;
• утренняя припухлость и скованность движений.

Симптомы хламидийного артрита выражены слабо на стадии ремиссии. Во время рецидивов их интенсивность существенно возрастает. Нередко возникают признаки общей интоксикации организма — температура тела повышается, усиливается потоотделение, появляются озноб и холодная испарина. Человек страдает от желудочно-кишечных расстройств — избыточного газообразования, тошноты, отсутствия аппетита. Могут возникать головные боли, головокружения, слабость, быстрая утомляемость, расстройства сна.

Для хламидийного артрита характерно ассиметричное поражение суставов. Сначала повреждается одно сочленение, чаще голеностоп или колено. Если больной не обращается за медицинской помощью, то вскоре у него диагностируется полиартрит — множественное сочетанное повреждение суставов. Нередко поражаются кожные покровы ладоней и подошв по типу кератодермии. Происходит ороговение дермы с формированием плотных бляшек. При хламидийном артрите также изменяется структура и цвет ногтевых пластинок, увеличиваются лимфатические узлы, особенно паховой локализации.

Диагностика

К диагностированию суставной патологии часто подключаются ревматолог, венеролог, уролог офтальмолог, гинеколог. Подозрение на развитие хламидийного артрита возникает при осмотре пациента по характерным внешним признакам — покраснению глаз, припухлости пораженных суставов и лимфоузлов. Назначаются развернутые общеклинические исследования крови и мочи. После проведения трехстаканной пробы, проб Аддиса-Каковского, Нечипоренко выявляется гной в моче, что указывает на наличие патогенных микроорганизмов (лейкоцитурия). При исследовании простатического секрета выявляется повышенная концентрация лейкоцитов на фоне снижения количества лецитиновых телец. В крови пациента с хламидиозом всегда повышено число альфа- и бета-глобулинов, фибрина, серогликоидов, С-реактивного протеина. При этом анализ на присутствие ревматоидного фактора отрицательный. Обязательно проводятся цитологические исследования следующих биологических образцов:

• соскобы мочеиспускательного канала, шейки матки;
• часть слезного секрета конъюнктивы;
• синовиальный экссудат;
• сперма;
• секрет простаты.

В образцах обнаруживаются хламидийные внутриклеточные цитоплазматические включения. Методом полимеразной цепной реакции выявляется ДНК инфекционного агента в биологическом материале. Установить наличие микроорганизмов в крови можно проведением одной из серологических реакций.

После взятия с помощью пункции синовиальной жидкости из пораженных патологией суставов обнаруживаются изменения ее качественного и количественного состава. Муциновый остаток рыхлый, увеличена концентрация лейкоцитов и доля нейтрофильных гранулоцитов. В крови выявляются цитофагоцитирующие макрофаги, хламидийные антигены и антитела, повышенная активность комплимента.

Параартикулярный несимметричный остеопороз, сужение суставных щелей, эрозивная деструкция костей устанавливаются по рентгенографическим снимкам. Чаще всего дегенеративным изменениям подвергаются стопы, тела позвонков. У трети пациентов диагностируется воспаление крестцово-подвздошных сочленений.

Основные методы лечения

Даже "запущенный" АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для исключения повторного инфицирования проводится одновременная терапия полового партнера. Основными целями лечения хламидийного артрита становятся:

• уничтожение болезнетворных микроорганизмов — хламидий, активизировавшихся бактерий и (или) грибков условно-патогенного биоценоза;
• снижение, а затем полное устранение выраженности суставных и внесуставных клинических проявлений;
• терапия возникших негативных последствий.

Для устранения инфекционных агентов пациентам назначается антибиотикотерапия Доксициклином. В лечебные схемы включаются антибактериальные средства из других групп. Это фторхинолоны (Ломефлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин), макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин), полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой (Панклав, Аугментин, Амоксиклав).

После антибиотикотерапии для стимуляции роста полезных лакто- и бифидобактерий применяются эубиотики — Хилак Форте, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Аципол. Так как хламидии поражают вместе с суставами внутренние органы, пациентам рекомендован прием гепатопротекторов (Эссенциале Форте, Карсил, Эссливер Форте), протеолитических ферментов (Панкреатин, Трипсин, Химотрипсин).

Активность патогенных грибков часто повышается на фоне изменившегося состава кишечной, вагинальной микрофлоры. Для коррекции этого состояния применяются антимикотические средства, обычно Флуконазол, Нистатин, Клотримазол.

Для нормализации иммунного ответа на внедрение инфекционных агентов проводится иммунокоррегирующая терапия. Используются препараты с интерфероном или те, которые стимулируют его выработку. Пациентам назначаются адаптогены (женьшень, элеутерококк), повышающие устойчивость организма к воздействию внешних и внутренних негативных факторов. С этой же целью рекомендован курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов (Центрум, Витрум, Селмевит, Компливит, Мультитабс).

Тяжелые атаки хламидийного артрита купируются проведением дезинтоксикационной, антигистаминной терапии. В особо сложных случаях применяется экстракорпоральная гемокоррекция (плазмаферез, каскадная фильтрация плазмы, криоаферез). Для устранения суставных симптомов хламидийного артрита используются препараты различных клинико-фармакологических групп:

• нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб, Мелоксикам, Кетопрофен, Ибупрофен;

• глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Дексаметазон, Дипроспан, Флостерон, Кеналог в виде медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином;

• миорелаксанты — Баклосан, Сирдалуд, Мидокалм при мышечных спазмах, контрактурах;

• базовые средства — Сульфосалазин, Метотрексат для устранения ревматоидных клинических проявлений;
• Димексид в виде компрессов от воспалительных отеков;

• мази с обезболивающим и противовоспалительным действием (Финалгель, Найз, Фастум, Вольтарен, Нурофен);

• хондропротекторы — Терафлекс, Структум, Артра для регенерации хрящей, связок, сухожилий.

Терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами — это фонофорез с одним из протеолитических ферментов, электрофорез с анальгетиками, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия. На этапе реабилитации пациентам показаны массаж, ежедневные занятия лечебной физкультурой или гимнастикой.

Хламидийный артрит хорошо поддается терапии, особенно при своевременном обращении за медицинской помощью. При соблюдении всех врачебных рекомендаций он полностью излечивается в течение нескольких недель.

Как забыть о болях в суставах и артрите?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

За последние 20 лет сделаны огромные шаги в диагностике и лечении хламидиоза. Но чем дальше идет изучение хламидий, тем более интересные открытия делают ученые. Оказывается, хламидиоз и суставы тесно связаны. Венерическое заболевание приводит к развитию артрита – таков вердикт специалистов.

• 1 Молодая болезнь хламидиоз
• 2 Печальный сценарий: развитие инфекции
• 3 Как хламидии влияют на суставы
• 4 Возможные трудности лечения

Молодая болезнь хламидиоз

Хламидии были обнаружены еще в начале XX века, но хламидиоз считается молодой болезнью.

Дело в том, что он стал надежно диагностироваться совсем недавно. В России только в 1993 году Минздрав разработал инструкции о порядке диагностирования хламидиоза.

Тогда же в лабораториях появились специальные микроскопы, способные обнаружить такую маленькую бактерию как Chlamydia Trachomatis.

Сейчас по оценке ВОЗ в России более половины ЗППП – это хламидиоз. Он обогнал по количеству заболевших даже такое распространенное венерическое заболевание, как гонорея.

Половина больных хламидиозом поражены дополнительно и другими половыми инфекциями.
Хламидиоз передается половым путем, одинаково часто поражает мужчин и женщин.

Представителям этой категории населения, ведущим половую жизнь со сменой партнеров, специалисты рекомендуют сдавать анализы на хламидиоз ежегодно.

Печальный сценарий: развитие инфекции

От момента, когда хламидии проникнут в слизистый эпителий, до появления первых симптомов, проходит от 1 до 3 недель.

Единственным характерным симптомом хламидиоза половых органов являются стекловидные выделения мочеполового тракта.

Зуд, боль при мочеиспускании могут появиться или нет. Иногда незначительно повышается температура тела.

Симптомы носят слабовыраженный характер и быстро проходят, но это лишь означает, что хламидиоз приобрел хроническое течение.

Он преодолел защитные силы иммунитета и продолжает разрушать более глубоко расположенные органы: дыхательные пути, нервную и сердечно-сосудистую систему, лимфоузлы и суставы.

Как хламидии влияют на суставы

Хламидии не живут в костях и суставах. Но их колонии образуют в суставах кисты, что приводит к разрушению хрящей.

Выяснилось, что болезни суставов, которые раньше считались неинфекционными, на самом деле могут быть вызваны хламидийной инфекцией.

Артрит – это поражение суставов воспалительного характера. Часто такое воспаление вызвано генетическими причинами, но инфекции тоже играют заметную роль в развитии болезни.

Постоянное присутствие хламидий в организме приводит к череде обострений и ремиссий. Но даже при ремиссии паразиты никуда не исчезают, поэтому организм продолжает бороться, что приводит к изнашиванию иммунной системы. В итоге развивается реактивный артрит.

При реактивном артрите жизнеспособные хламидии выявляются в суставных оболочках и жидкости. Считается, что паразиты попадают в сустав в составе макрофагов. Чаще всего их обнаруживают в коленных и голеностопных сочленениях.

В классическом проявлении хламидиозного поражения суставов реактивный артрит соединяется с поражениями глаз и слизистого эпителия мочеполовых органов. Это так называемая триада Рейтера.

Болезнь или синдром Рейтера – воспалительный процесс, охватывающий сразу три системы организма:

• суставы;
• конъюнктиву глаз;
• мочевой тракт.

Причиной синдрома Рейтера ученые называют некоторое патогенные микроорганизмы, в том числе хламидии. Этих паразитов обнаруживают в эпителии уретры у 70 % больных синдромом Рейтера.

Хламидий выделяют также из суставных тканей. В большинстве случаев при болезни Рейтера страдают суставы ног, но может быть затронут и позвоночник, особенно если заболевание протекает длительно.

Сегодняшняя медицина считает, что Chlamydia Trachomatis – одна из бактерий, способствующих развитию синдрома Рейтера у генетически предрасположенных к этому больных.

Более подробно о синдроме Рейтера на видео ниже:

Поэтому одним из компонентов терапии при синдроме Рейтера является прием препаратов, к которым особенно чувствительны хламидии.

Болезнь Рейтера угрожает преимущественно молодым мужчинам. Соотношение женщин и мужчин составляет 1:1, причем мужчины болеют тяжелее.

Фактором риска является наличие в крови особого антигена, который передается по наследству. Его носители заболевают артритами, в том числе болезнью Рейтера, в 40 раз чаще, чем остальные люди.

Чем раньше начнется лечение реактивного артрита, тем лучше. Главная задача врача – борьба с хламидиями. Больному назначается серьезная антибиотикотерапия.

На иммунную систему воздействуют иммунодуляторами. Назначают и болеутоляющие средства. Лечение продолжается не меньше месяца.

Примерно через месяц паразиты активизируются. Именно в это время нужно сдать повторный анализ, а через месяц – еще один.

Только если третий тест окажется отрицательным, больной считается излеченным. Однако примерно 25 % больных так и не могут избавиться от паразитов и остаются на пожизненном наблюдению ревматолога.

В последнее время хламидиоз очень заинтересовал хирургов. Современные методы исследования позволили обнаружить, что на развитие такое серьезного заболевания тазобедренного сустава, как асептический некроз головки бедренной кости, почти в половине случаев влияют хламидии.

Болезнь сопровождается прогрессирующим некрозом и разрушения хряща сустава, что приводит к инвалидизации.

О взаимосвязи хламидиоза и болей в суставах можно посмотреть на видео ниже:

Возможные трудности лечения

Скрытый период при хламидиозе составляет около 2 недель. После этого появляются первые симптомы.

Если человек внимателен к себе, он заметит воспалительные явления в мочеиспускательном канале, даже если они небольшие. Обратившись в это время к врачу и сдав анализы, можно быстро избавиться от инфекции.

Лечение в таких случаях не занимает много времени и даже может протекать одномоментно, если принять антибиотик, способный длительно находиться в тканях.

Чтобы лечение принесло положительный результат, лекарство должно находиться в клетках не меньше 2 жизненных циклов хламидий – это максимум 144 часа.

Дело в том, что на определенном этапе своего жизненного цикла хламидия не погибает от антибиотиков.

Значит, нужно пить лекарства на протяжении 7 дней или принять одномоментно препарат, который столько же времени будет сохраняться в тканях.

Этим условиям удовлетворяют антибиотики из группы макролидов или тетрациклинов. Любой из них может справиться с хламидийной инфекцией.

Кроме невосприимчивости к антибиотикам на некоторых этапах своего развития, у хламидий есть еще одна уникальная особенность.

Прием антибиотиков на протяжении более чем 7 дней может вызвать переход паразитов в L-форму. Они выживут, затем начнут активно размножаться и захватывать новые клетки.

Таким образом, после лечения симптомы хламидиоза исчезают, но на самом деле человек не вылечен. Инфекция перешедшая в L- форму, позднее распространяется по всему организму, поражая новые органы.

Лечение антибиотиками в таких случаях приводит только к исчезновению симптомов на месте входных ворот: в половых органах, глазах, ротоглотке.

Более подробно о лечении хламидиоза на видео ниже:

Добившись лекарствами местного улучшения, можно столкнуться с тем, что инфекция ушла из входных ворот, но сохранилась в суставах или в другом месте организма, причем на длительное время.

Инфекционисты уверяют – любая половая инфекция, в том числе хламидиоз, излечимы.

Однако они предупреждают, что профилактика обходится во всех смыслах дешевле лечения и призывают избегать незащищенных сексуальных контактов с партнерами, состояние здоровья которых неизвестно.

Chlamydia trachomatis являются основными возбудителями хламидийного артрита, однако появление боли в суставах при хламидиозе является не симптомом, а последствием невылеченной урогенитальной инфекции. Без своевременной диагностики такое заболевание принимает хроническое течение и приводит к поражению внутренних органов и костных структур.

Как хламидии влияют на суставы?

Хламидийный артрит — острое суставное заболевание, развившееся после инфицирования мочеполовых органов Chlamydia trachomatis.

Хламидии — грамотрицательные бактерии, облигатные паразиты, отдельные штаммы которых представляют опасность для человека. Они могут поражать не только мочеполовую систему, но и остальные жизненно важные структуры человеческого организма, в том числе опорно-двигательный аппарат. Первичное заражение Chlamydia trachomatis может стать причиной вторичного заболевания — хламидийного артрита. Хламидиоз и суставы — понятия, связанные между собой, поэтому врачи, выслушав жалобы на больные колени, отправляют сдавать анализы для выявления хламидий. Поражение суставов проявляется следующим образом:

• Появление болей, отеков и припухлостей в сочленениях. Прежде всего страдает голеностопный и коленный сустав.
• Асимметричность поражения суставов.
• Затяжное заболевание приводит к изменению характерно выраженного суставного синдрома. Возрастает количество пораженных суставов — вовлекаются лучезапястные, локтевые и позвоночник.
• Отсутствие лечения может стать причиной развития тяжелой формы артроза.

Вернуться к оглавлению

Этиология и патогенез хламидийного артрита

У одних пациентов хламидиоз протекает легко, а у других возникают осложнения с суставами и другими органами. Основной версией суставного поражения считается иммунологическая теория, согласно которой на развитие болезни влияет индивидуальная особенность иммунной защиты, отвечающей специфической реакцией на возбудителя. Но почему иммунная система хозяина не защищает организм — неизвестно.

Некоторые специалисты считают, что хламидийный артрит вызывают внутриклеточные паразиты особого штамма, которые до сих пор выделить не удалось. Другие предполагают, что проблемы возникают из-за длительности патологического процесса. Так как хламидиоз протекает в большей части бессимптомно, необходимое для терапии время упускается.

Согласно еще одной теории, хламидийный артрит возникает в том случае, когда в инфицирование хламидиозом происходит при уже существующем трихомониазе. Хламидии обладают способностью встраиваться в клеточный аппарат трихомонады — одноклеточного жгутикового паразита, способного разноситься с кровотоком по всему организму. В действительности хламидиоз редко бывает изолированным. Чаще всего он сочетается с другими возбудителями, передающимися половым путем. По распространенности трихомониаз уступает только хламидиозу, поэтому вполне вероятно, что такая пара, как хламидия и трихомонада обусловливают специфическое развитие заболевания, которое приводит к тяжелым поражениям ряда систем и органов, а сочетание инфекций усиливают патогенность каждого входящего в ассоциацию микроорганизма.

Симптомы заболевания

Боли в суставах появляются внезапно, а интервал между проявлением артрита и предшествующей инфекцией варьируется от 1 до 12 недель.

Клиническая картина хламидийного артрита довольно разнообразна, что позволяет заподозрить развитие заболевания даже в вариантах с бессимптомным урогенитальным воспалением, на которое больные часто не обращают внимания, например:

• Приступ болезни начинается остро.
• Экссудативные проявления ярко выражены — опухают и болят суставы, наблюдается гиперемия, поднимается температура.
• Почти у половины пациентов происходит поражение кожных покровов и слизистых тканей, например, баланопостит, баланит.
• Возможны безболезненные эрозии на слизистой оболочке полости рта, которые часто остаются незамеченными.
• Появление внесуставных признаков, характерных для болезни Рейтера — к поражению суставов присоединяется конъюнктивит и уретрит.
• Возможно увеличение лимфатических узлов в паху.
• Сердцебиение, сердечные боли, изменения на электрокардиограмме, одышка.

Вернуться к оглавлению

Лучший способ диагностики

Чтобы поставить верный диагноз врач назначает следующие обследования:

• Общий и биохимический анализ крови, чтобы определить уровень тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, СОЭ, обнаружить характерные для острой фазы воспаления белки.
• Рентгенография. Оценивает состояние пораженного сустава.
• МРТ. Позволяет выявить оценить степень эрозийно-деструктивных поражений.
• Генетическое исследование. Выполняется редко, применяется, чтобы выявить связь между генетическими особенностями больного и развитием реактивных артритов.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

При хламидийном артрите пациентом занимаются сразу несколько врачей — ревматолог, уролог или гинеколог, при необходимости офтальмолог. Основные принципы терапии урогенных артритов условно подразделяются на три направления:

Лечение от хламидиоза обязательно проводится половому партнеру, даже без признаков заболевания.

Какие возможны осложнения?

Без квалифицированной помощи урогенитальный артрит, развившийся в результате инфицирования Chlamydia trachomatis, переходит в хроническую стадию и может принести серьезные проблемы со здоровьем, например:

• появление продолжительных хронических болей в сочленениях;
• осложнение в работе внутренних органов, таких как сердце, почки, легкие и др;
• артроз, с ограничением подвижности и деформацией суставов вплоть до инвалидности человека;
• ухудшение зрения;
• появление катаракты или глаукомы.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы избежать заражения хламидиями, следует соблюдать чистоплотность и несколько несложных правил:

• воздерживаться от случайных половых контактов;
• пользоваться презервативами;
• тщательно мыть руки после посещения общественных туалетов;
• соблюдать необходимые предосторожности в банях, саунах, бассейнах.

При первом подозрении на урогенитальную инфекцию — зуда в половых органах, болях при мочеиспускании, нетипичных выделениях, нужно срочно пройти медицинское обследование. Для профилактики артрита и артроза необходимо укрепление суставного аппарата — физические упражнения, умеренные нагрузки, правильное питание и отказ от вредных привычек.