Эндопротезирование тазобедренного сустава у ягудина

Альтернативные способы лечения заболеваний суставов. Блог для тех, кто не собирается делать операцию на суставах.

Удачи тебе! Сама живу с обоими протезированными суставами. Жизнь без боли - кайф.

Удачи Вам! Страшного ничего нет, немного трудновато в послеоперационный период. Я первую операцию сделала в 2000 году а второй сустав в марте 2013, сейчас прекрасно хожу, правда первый сустав уже немного просел, т.к. ставят его на 15 лет и на него увеличилась нагрузка после второй операции, я стала чуточку прихрамывать. Но после операции качество жизни изменилось, так что не бойтесь.

Здравствуйте! Удачи Вам! Держитесь! Маме моей сотрудницы сделали подобную операцию почти 10 лет назад, ей тогда было 55 лет. Сейчас ведет активный образ жизни, живет в деревне, занимается сельсь. хоз., жалеет, что не сделала раньше, до операции была полуходячей.

Врачи вам правильно сказали - чем раньше,тем лучше.Если процесс пошёл,то остановить его очень сложно а порой и невозможно.А деньги и время потрачены зря. Я решился за один день и через месяц был уже в больнице,причём в другом городе,без поддержки и помощи близких.
Удачи вам и быстрого выздоровления!

Правильно вам врачи сказали - чем раньше,тем лучше. А жалеть надо о потраченом времени и средствах. Я решение принял за один день и через месяц уже лежал в больнице,причём в другом городе без помощи родных и близких.
Удачи вам и скорейшего выздоровления!

Поддерживаю вышесказанных.Сам поменял тазобедренные суставы,одну 10 лет назад,другую 8 лет.Горя не знаю.

Удачи и скорейшей реабилитации.

Удачи! Прочтите книгу Бубновского С. о подготовке к операции восстановлении в послеоперационный период. Он описывает как сам перенес эту операцию.

Удачи и быстрого восстановления. Знаю многих людей,сделавших такую операцию и сейчас у них все в порядке.Не бойтесь,все будет хорошо.

Такие стадии артроза уже не восстанавливаются, возможна только борьба с симптомами, не более. Думаю, надо решаться на операцию. Плющенко с замененным суставом Олимпиаду выиграл. Ягудин на показательных до сих пор прыгает тоже с протезом тазобедренного. У молодого организма обычно хорошо все приживается.

Решение правильное. Мне 67, говорю по собственному опыту (один сустав прооперировал два года назад, второй планирую в этом году). Но из разговоров с моим хирургом знаю, что устанавливаемые суставы разные: есть с фторопластовыми поверхностями, есть с керамикой). Керамика лучше, но дороже. А о примерах с Плющенко и Ягудиным скажу так: этим людям важнее участвовать в шоу и состязаниях в обмен на свое здоровье-это их выбор. Потому что замененный сустав никогда не будет таким же, как родной, и относиться к эндопротезу надо соответствующим образом, и хотя говорят, что немцы дают эндопротезу гарантию в 25 лет, но никто еще с такими сроками пока не сталкивался, так что время покажет.
Удачи Вам и нормальной послеоперационной жизни.

27 апреля 2014 будет ровно год, как я поставил эндопротез. Жить стало лучше и веселей! Присоединяюсь к Ирине и рекомендую почитать Бубновского, как он делал операцию. Я, глядя на него, тоже вёл свой дневник выздоровления после операции. Очень здорово каждый день отмечать снижение боли и увеличение подвижности. Почти всю зиму катался на коньках, теперь осваиваю ролики.
Очень обнадёживают высказывания Бубновского о том, что протез может простоять без замены всю жизнь, если питать сустав правильными упражнениями.

К сожалению не у всех есть финансовая возможность посетить центры Бубновского. ну хоть кто то бы рассказал, что за упражнения такие!

Боюсь-боюсь-боюсь!Боюсь больше того,что менять надо будет через10-12 лет.Операция дорогостоящая!Самое трудное-встать и пойти.Пока не расхожусь-не могу становиться на больную ногу.С палочкой стесняюсь,хотя уже и "в возрасте"..А когда двигаюсь дома целый день-боли нет.Просто здоровый человек!Работа-бухгалтер.Сижу-не болит,а через полчаса встала и ,хоть по стенке лезь,так больно ступать!Только на носочке могу с болью передвигаться. По лестнице-задом наперёд,и чтоб никто не видел..Дальше-надо повисеть на перекладине или проехать на велике,или как-то идти,идти. тогда боль уходит и уже ступать не больно.Нога стала короче. Как продержаться лет 5?Подскажите,у кого какие рецепты есть?Как другие с этим справляются?Раньше считала-помогал Нимегезик.сейчас что-то глухо. С весны стало хуже,чем раньше-думала переходный период,летом будет легче,ан нет!20 минут посидела и не могу нормально пойти. Ну,очень больно!И скакать стыдно. Иногда страшно,что долго не выдержу эту боль.

С палочкой ходить стесняетесь, по лестнице задом-наперед не стесняетесь. Мой вам совет: купите даже не палочку, а удобный костыль, при покупке попросите, чтобы вам его тщательно подобрали в соответствии с ростом. Конечно, костыль или палочка несколько снижает свободу движения: рука занята и т.п. Но ваш костыль заменит вам ящик обезболивающих таблеток, т.к. боли в основном у нас - от нагрузки на сустав, а вы этй нагрузку сведёте к минимуму.
Вообще надо сказать, что костыль - это ведь своеобразный ЭКЗОПРОТЕЗ. Обсуждаем активно эндопротезы, а про эктопротезы забываем.

Недавно спортивная общественность была взбудоражена сенсационным заявлением Алексея Ягудина . Олимпийский чемпион Солт-Лейк-Сити, пять лет назад из-за травмы завершивший спортивную карьеру, объявил о своем возвращении и далеко идущих планах: выиграть еще одну олимпийскую медаль на Играх-2010 в Ванкувере . Специально ради этого 27-летний фигурист лег под нож хирургов в американской клинике, ему заменили поврежденный тазобедренный сустав на титановую конструкцию.

Боль мучила все пять лет

- Как родилось решение вернуться?

- А может быть, стоило сделать эту операцию раньше, еще в 2003 году?

Запрещенные сексуальные позы

- Это расплата за чудовищные нагрузки большого спорта?

- И это тоже. Но главное - я таким родился. У меня от рождения левое и правое бедро неправильно стоят. Это значит, в будущем мне придется еще и левое бедро оперировать.

- Пять лет вместе с болью - это повлияло на характер?

- Решение лечь на операцию далось легко?

- Честно говоря, я до конца не понимал, на что иду. Понимание пришло, только когда мне отпилили сустав, вставили железный штырь и я два дня после операции провалялся, опутанный трубками. В туалет ходил с помощью катетера. Когда на третий день я эту нехитрую манипуляцию проделал самостоятельно, радости было, как будто выиграл чемпионат мира!

Конкуренты деградируют

- За эти пять лет конкуренты в фигурном катании далеко успели уйти?

- На мой взгляд, произошла деградация. То, что выполняла первая шестерка на чемпионатах мира и Европы в мое время, для нынешних - космический уровень. На Олимпиаде я сделал в произвольной два четверных прыжка, Женя Плющенко - тоже два, а бронзовый призер американец Тимоти Гейбл - вообще три! Сегодняшние чемпионы один четверной с горем пополам выполняют.

- И как вы оцениваете свои шансы?

- Процентов 75 - 80. В мае я приезжал в Америку тренироваться, хотел еще до операции понять, насколько сохранился как фигурист. Единственное, что я не смог, - это четверные прыжки, нога не позволяла. Но все тройные делал легко, включая тройной аксель.

- Но это было до операции.

- Меня этот вопрос тоже беспокоил, ведь протез есть протез. Операцию сделали 5 июля и запретили в течение трех месяцев становиться на лед. Я не вытерпел - надел коньки в конце августа. И чуть не разревелся, как ребенок: нога не слушалась! Подумалось, неужели все это время я строил воздушные замки? Но потом успокоился: когда новые ботинки надеваешь, и то чувствуешь дискомфорт. А тут новый сустав! И через два дня все ощущения вернулись. Теперь легко бегаю кроссы по десять километров. Наконец-то могу с друзьями в футбол поиграть.

Я звонил Плющенко, когда у него родился сын

- Соперником номер один по-прежнему будет Евгений Плющенко?

- Для этого надо, чтобы и я, и он официально вернулись. Пока в числе действующих спортсменов мы не фигурируем.

- С Плющенко вы в каких отношениях? Если встретите его случайно, поздороваетесь, отвернетесь или сделаете вид, что не заметили.

- Поздороваемся, и все. Я Женю как атлета уважаю. Низкий ему поклон. Без Плющенко не было бы Ягудина, а без Ягудина - Плющенко. Другое дело - его человеческие поступки мне не совсем понятны.

- А книгу Евгения о разводе читали?

- Плющенко был в шоке, когда в трубке услышал ваш голос?

- Нет, мы спокойно поговорили, без особых эмоций.

- А вы когда собственных детишек заведете?

Тарасова не будет моим тренером

- Когда планируете первый старт?

- Если с ногой все будет в порядке, в апреле 2008 года уже выступлю на Открытом чемпионате Японии .

- Уже определились, где будете тренироваться, здесь или в Америке?

- Пока точно знаю, у кого. Есть договоренность с Николаем Морозовым . А где - не важно. У него занимаются и русские, и японцы, и американцы. Порой кажется, он тренирует весь мир.

- А Татьяна Тарасова?

- Я благодарен Татьяне Анатольевне за все, что она для меня сделала, и мы будем привлекать ее для консультаций. Но тут дело в новой системе судейства. Тарасова ставит программы в расчете на эмоции. А сейчас нужен прагматичный подход.

- Алексей, и напоследок не могу не задать вопрос. Вы уже стали чемпионом мира и Олимпийских игр, все вершины покорены. Что вы забыли в большом спорте?

- Сам не до конца понимаю. Я столько для себя открыл, когда ушел на пенсию! Попробовал себя в бизнесе: в Америке занимаюсь недвижимостью, в Питере у меня транспортная компания. Сейчас беру уроки актерского мастерства, буду сниматься в телесериале, недавно в Сочи КВН судил. Ведь понимаю, что от всего этого придется отказаться, снова стать затворником, потому что за двумя зайцами не угонишься. И все равно хочу повторить ощущения охоты за олимпийской медалью.

Алексей ЯГУДИН родился 18 марта 1980 года в Санкт- Петербурге . Занимался у тренера Алексея Мишина . В той же группе катался и Евгений Плющенко, который младше Алексея на 2,5 года. В 1998 году Ягудин выиграл свой первый чемпионат мира. В том же году из-за конфликта с Плющенко Леша решил сменить тренера и перешел к Татьяне Тарасовой. Под ее руководством трижды становился чемпионом мира (1999-й 2000-й и 2002-й), а в 2002 году в острейшей конкуренции с Плющенко выиграл Олимпиаду в Солт-Лейк-Сити.

Господин Каплун, вот это: Уважаемая Наталья П. и товарищ Samoshkin да успокойтесь вы пожалуйста со своими моральными и этическими высотами. называется грубость.
Извольте впредь выбирать выражения.

Теперь - по существу вопроса.
На сегодняшний день в Северной Америке качество как проведения операции по замене тазобедренного сустава так и собственно протеза позволяет вести совершенно полноценный образ жизни.
Естественно, при условии, что в ходе операции не возникло осложнений и протез не оказался с дефектом.
Решающее значение имеют мероприятия, направленные на восстановление функции мышц (точнее говоря - ЛФК) после операции.

Безусловно, общий уровень физической подготовки также имеет огромное значение. Соответственно, действующий спортсмен имеет больше шансов на полноценное восстановление, чем человек с гипотрофией всех мышц и ожирением.

А на счет (совершенно полноценный образ жизни),это общая фраза ,которуя я слышу от всех врачей.
:confused::confused::confused:

Да нет. Я бы сказал, что это достаточно конкретная фраза :rolleyes:

Ваш живой интерес к успехам эндопротезирования понятен. Дело в том, что фраза "Полноценный образ жизни" как и весьма конкретна с одной стороны, так и не однозначна с другой. Далеко не все пациенты- спортсмены высшего эшелона (давайте уж без фамилий ради этики, Ягудин может сам о себе сколько угодно и что угодно говорить. Поэтому когда подводят статистику эндопротезирований, то доля людей с экстремальными нагрузками на сустав в таком исследовании стремиться к нулю. Так что на вопрос "Сможет ли олимпийский чемпион. " нельзя ответить, поскольку это не более чем гадание. Может быть.
Таким образом :
1. Результаты лучше у худых, с хорошими мышцами.
2. Полноценный образ жизни не включает в себя ЭКТРЕМАЛЬНЫЕ нагрузки.
3. Современная медицина не ориентируется на единичные случаи, статистика по поводу спорта при эндопротезе достаточно скудная.
В частности
1: Wien Med Wochenschr. 2007 Jan;157(1-2):2-6.
Links
[Sporting activities following total hip and knee arthroplasty]
[Article in German]

Niederle P, Knahr K.

II. Allgemeine Orthopädische Abteilung, Orthopädisches Spital Speising, Wien, Osterreich. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

The expectations of total joint replacement are constantly increasing: Freedom of pain and mobility used to be the primary goal, while nowadays it is longevity despite heavy loading and intense sporting activity. A preoperative sportive patient expects to be able to perform his favorite sporting activities like hiking, swimming and cycling, but also the more demanding skiing, tennis and jogging, for example, after surgery. The aim of this article is to illustrate what level of sporting activities can be performed by patients with total joint replacement. Are there differences between the pre- and postoperative levels? What are the risks for, and negative influences on, the prosthesis during intense sporting activity? What is the role of the physician? Finally, recommendations for sporting activities after total hip and knee replacement are given.

PMID: 17471825 [PubMed - indexed for MEDLINE],
Тезисно- Пеший туризм, Плавание, Велоспорт- точно да, Бег, лыжи, теннис- скорее да.
К сожалению я не могу открыть полный текст статьи, если получится, то ознакомлю с результатами.
Может у кого есть доступ?

Нет, Ахтунг, статья на немецком, я його не розумию.
Есть другая, постарее.
1: ANZ J Surg. 2004 Jun;74(6):446-9.
Links
Effect of total hip arthroplasty on recreational and sporting activity.
Chatterji U, Ashworth MJ, Lewis PL, Dobson PJ.

Wakefield Orthopaedic Clinic, Adelaide, South Australia, Australia. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

BACKGROUND: Common concerns of patients undergoing total hip arthroplasty are whether they can continue with certain recreational and sporting activities or even commence new ones after the procedure. The present paper describes preoperative and postoperative activities, the numbers participating and the time to resume these activities. METHODS: Between 1 and 2 years after total hip arthroplasty, 216 patients, who had undergone a total of 235 arthroplasties, were surveyed by postal questionnaire to ascertain how the arthroplasty had affected their recreational and sporting ability. Their preoperative and postoperative activity along with the time to resume was recorded. A general hip score and estimate of physical activity was also collected. RESULTS: The number of patients participating in sport increased from 188 preoperatively to 196 postoperatively. Patients stated that the surgery had a beneficial effect on their performance of sporting activities although the number of sporting events decreased. By multiplying individuals by the number of sports they participated in, there were 434 occurrences of sport preoperatively giving a mean for the group of 1.9 sports per patient. Postoperatively this had reduced to 382, giving a mean of 1.7. Five sports showed a significant change for individual patients from pre to postoperation. Those which showed an increase were exercise walking, where 38 patients (16.8%) who did not walk before surgery took up walking afterwards (P

Уважаемый Руслан Валерьевич!
Не подскажете: можно ли мне будет прыгать с парашютом после 2-х эндопротезирований тб сустава?

Конечно, можно. Современные модели протезов нисколько не мешают раскрытию парашюта.

Современные модели протезов нисколько не мешают раскрытию парашюта
Танк тоже не мешает раскрытию парашюта.
Очень сомнительно,что все приземления,будут удачными для человека и его протеза.

Исходя, из контекста Вы прекрасно понимаете, как появилась эта моя фраза.

Господин Каплун, поверьте мне нА слово, что если бы врачам было больно вместе с каждым из пациентов - первый кто проиграл бы - это пациенты.

Вам, насколько это возможно, дают понять, что вопросы ваши. мягко выражаясь, неуместны.
Вы не понимаете.
Ну что же, попробуем по-другому.
Итак:
Энтопротезирование - есть крайняя мера, применяемая в ортопедии, когда структура сустава нарушена настолько, что нет никакой другой возможности восстановить его функцию в соответствии с необходимостью пациента.
Иными словами - если пациент не может бегать, но может ходить и бегать не стремится - с операцией вполне можно повременить.
В случаях же, когда нарушение функции сустава снижает качество жизни пациента ниже, чем он готов терпеть - встает вопрос об эндопротезировании.
Далее.
Как было написано выше, возможности пациента после эндопротезирования в первую очередь зависят от его физического состояния и готовности прилагать усилия по восстановлению.
Иными словами - физически подготовленный человек имеет лучшие шансы на восстановление, чем человек физически слабый.
Искренне надеюсь, что это понятно, как и то, что если человек до эндопротезирования не умел кататься на коньках, то после эндопротезирования его шансы прыгнуть "тройной тулуп" не повысятся.

С начала этой темы вспоминается старый анекдот.
Доктор, я после операции смогу играть на скрипке?
Сможете, конечно!
Надо же. Раньше никогда не мог.
Далее.
Всем, даже самым наивным, самым далеким от медицины пациентам, должно быть понятно, что при наличии чужеродной конструкции в костях риск травматизма при экстремальных нагрузках выше, чем без оной.

Далее.
В Израиле очень достойный уровень ортопедии вообще и эндопротезирования в частности. Говорю это вам, как врач, сделавший за свою практику раз в 10 больше операций по эндопротезированию, чем в упомянутом вами многомиллионном городе за 2 года.

Под "полноценным образом жизни" я имел ввиду тот факт, что люди, потерявшие возможность ходить, после операции начинают (оговариваю для особо наивных - не сразу) играть в теннис и гольф, плавать и бегать по 10 км в день. Если для вас это все еще остается общими фразами - ничем помочь не могу.

Далее.
Я вынужден напомнить вам, что врачи, консультирующие на этом форуме ничем вам не обязаны.
Это, кроме всего прочего, означает, что задавая идиотские вопросы, вы можете быть осмеяны.
Выбор у вас следующий.
1) Уйти с этого форума;
2) Перестать возмущаться, что над вашими идиотскими вопросами смеются;
3) Перестать задавать идиотские вопросы.

Как видите, чтение врачам лекций о приличиях этот выбор не предусматривает. Продолжая общение в избранной манере Вы добьетесь только того, что с вами станет совсем неинтересно разговаривать.

Название темы изменено на более соответствующее собственно теме и правилам форума.

Тема сегодняшней статьи: Ягудин операция на тазобедренном суставе. Мы постарались описать все с различных точек зрения и подвести итог. Если есть какие-нибудь дополнения или возражения, вы можете описать это в комментариях.

Олимпийский чемпион перенес сложнейшую операцию на ноге. Врачи нью-йоркской клиники почти сутки оперировали спортсмена, которому вместо родной бедренной кости установили металлический имплантат.

Проблемы с бедром у Ягудина начались еще в 2002 году после участия фигуриста в Олимпиаде в Солт-Лейк-Сити. Алексея тогда начали мучить жуткие боли в области бедра. Когда боль стала почти невыносимой и не прекращалась уже ни днем, ни ночью, Алексей решил показаться врачам.

Обследование проходило в элитной клинике Нью-Йорка. Увидев состояние бедра Ягудина, медики были ошарашены, каким образом фигурист вообще смог стоять на льду, да еще и завоевывать первые места. Как оказалось, у Ягудина из-за тренировок и большой физической нагрузки сточились стенки бедренной кости.

По словам друзей Ягудина, именно с этим связан его уход из любительского спорта.
В июле этого года лучшими хирургами Нью-Йорка Алексею была сделана уникальная операция по замене бедра. Когда его готовили к операции, Алексей уже в голос кричал от жуткой боли, так как никакие медикаменты спортсмену уже не помогали.

Напомним, первую операцию Алексею сделали в 2003 году. Тогда Ягудину врачи прочистили сустав бедренной кости: он был полностью забит частицами кости, которые, откалываясь от нее, попадали в сустав.

Все это время Алексей горстями глотал обезболивающие таблетки, хотя боль с каждым днем становилась все сильнее.

Железные суставы при бережном отношении прослужат человеку 20 – 25 лет

Как показывает практика, в критическом состоянии уже не помогут народная медицина и экстрасенсорика. Что говорить о простых смертных, если известный целитель Алан Чумак не смог себе помочь и лег в больницу для замены сустава.

Но возвратимся к теме. Кроме пациентов, перенесших травмы, в числе кандидатов на новый сустав больные с гонартрозом, коксартрозом и ревматоидным артритом. Если ортопед-травматолог решает, что медикаментозное лечение себя исчерпало и необходимо переходить к хирургическому, направляет пациента на комиссию по отбору на эндопротезирование крупных суставов. Там при наличии показаний его ставят в лист ожидания. Пошаговую последовательность рассказала заведующая ревматологическим отделением ГГКБ № 1 Елена Карпенко.

Каждый выбирает сам, как коротать время в очереди на эндопротезирование. Есть пациенты с артрозом коленного сустава третьей стадии, которые продолжают активно лечиться (лекарство, ЛФК, массаж, бассейн, курсы препаратов гиалуроновой кислоты внутрисуставно). Другие оформляют группу инвалидности и просто ждут операции.

Первую операцию по эндопротезированию коленного сустава в Гомеле провели в 2009 году, тогда список нуждающихся включал 200 человек. В 2013 году заменили 81 коленный сустав, в очереди остались 368 человек

Нужно сказать, что тема эндопротезирования на Гомельщине довольно скромно представлена во всезнающем интернете. При всем желании, кроме рекламы услуги и описания операции, мало что найдете. За достоверной информацией обращаюсь к главному ортопеду-травматологу области.

— В регионе стандартные операции по эндопротезированию тазобедренных суставов проводятся в шести специализированных отделениях, — пояснил заведующий ортопедо-травматологическим отделением областной клинической больницы Юрий Косс, — в Гомеле (в областной больнице и городской клинической № 1), Мозыре и Речице, а с прошлого года в Жлобине и Светлогорске. Коленные суставы заменяют лишь в Гомеле (в областной и город­ской больницах). Человека ставят на учет в том учреждении, к которому он относится территориально. В областной больнице обслуживаются пациенты из районов, где нет межрайонных отделений, проводятся все повторные протезирования и операции в сложных случаях жителям области.

Кто не хочет ждать или отказывается от отечественного протеза, может приобрести импортный. Операцию проведут в течение месяца, но не в ущерб остальным.

Кандидаты на замену тазобедренного сустава в основном люди после 50, коленного — после 60 — 65 лет. Не так уж редко встречаются и помладше. Самой молодой стала 21-летняя девушка, страдающая ревматоидным артритом.

При артрозе коленного сустава хрящевая прокладка истончается, расстояние между костями уменьшается, что причиняет пациенту сильную боль, отмечает Елена Карпенко

Противопоказания. Эндопротез очень уязвим к внешнему воздействию и особенно к инфекции. Перед операцией предстоит обширное обследование, в том числе сердца, легких, почек. Никто не станет делать протезирование пациенту с язвой желудка, пока она не зарубцуется. Кариозные зубы скрывают инфекцию, от которой могут нагноиться послеоперационные раны.

Есть два вида протезирования: бесцементное и цемент­ное. Какое нужно, определяет врач. Бесцементное рассчитано на молодых с крепкой прочной костью. После операции стенки протеза сами срастаются с кост­ной тканью. Цементный способ применяется, если кость хрупкая, что часто встречается у людей после 60 лет.

Видео (кликните для воспроизведения).

Из 3 — 4 комплектов деталей пациенту устанавливают нужный по размеру протез тазобедренного сустава

Осложнения. Большинство результатов операций хорошие. Но бывают и осложнения: индивидуальная непереносимость, неприживляемость импланта, нагноение раны, тромбозы. Во всем мире нормальным считается 3 — 5% неблагоприятных исходов. Гомельщина идет на этом уровне.

Неспециалист вряд ли сможет отличить импортный протез от отечественного

Срок службы. При хорошем отношении к железному суставу и выполнении всех рекомендаций можно комфортно прожить 20 — 25 лет. Пациенту перед протезированием нужно внимательно ознакомиться с тем, что его ждет: как правильно ходить, ложиться в постель, садиться в машину, какую обувь носить.

Расшатывание протеза. Лишний вес, бег, прыжки, тяжелый физический труд и сельхозработы приводят к расшатыванию протеза через 5 — 7 лет. Вот почему у сельчан он изнашивается быстрее. Имплант подойдет для обычной жизни, но не для профессионального спорта. Помните неудачную попытку вернуться на лед фигуриста Алексея Ягудина, которому заменили тазобедренный сустав?

Повторное (ревизионное) протезирование проводится для замены износившегося импланта. Эта операция более тяжелая и длительная, чем первичное протезирование. Лучше до нее не доводить.

Некоторые, стоя на очереди, еще думают, оперироваться ли? Кто-то до конца жизни проживает с больным, но родным суставом. Не все пациенты, которые получают письма с приглашением на протезирование по очереди, приезжают на операцию. Люди перезванивают, спрашивают, можно ли отложить, приехать через год. Можно!

После операции по протезированию тазобедренного сустава пациент становится на костыли на 3 — 4-й день

Цементный протез стоит около 1,5 тысячи долларов по курсу, белорусский аналог — 7,7 миллиона рублей.

Бесцементный — около трех тысяч долларов, его отечественный коллега — 12 — 14 миллионов рублей.

Эндопротез коленного сустава обойдется в 2,5 — 3 тысячи долларов.

Гомельчанин Сергей Анищенко планирует дождаться своего бесплатного протеза

— Чтобы предотвратить коррупцию и существуют комиссии по отбору пациентов на эндопротезирование, — опроверг мои сомнения Юрий Косс. — В ней задействованы 3 — 4 человека: заместитель главврача или начмед, заведующие операционным блоком, травматологическим отделением, поликлиникой. Как доктор, я не могу брать на операцию кого захочу. Любая проверка легко вычислит нарушения.

Щекотливый вопрос адресую уже в прокуратуру области и госконтроль. Как констатировала старший помощник прокурора области Надежда Самусева, обращений граждан по фактам коррупции при оказании медицинских услуг, в частности протезировании суставов, не поступало. Аналогичный ответ услышала и от заместителя председателя Комитета госконтроля области Андрея Сущевича.

По заверению начальника управления здравоохранения облисполкома Николая Василькова, нареканий на затянутую очередь и качество проведения операций не было. Конечно, очередность соблюдается. Но к каждому пациенту подходят индивидуально. В облздрав регулярно поступают обращения от людей, которые не в состоянии переносить боль из-за разрушенных суставов. В таком случае комиссионно решается вопрос о внеочередном протезировании отечественным имплантом. За год рассмотрено около 20 таких обращений.

В Беларуси достигнуты значительные результаты в эндопротезировании благодаря тому, что в стране налажен выпуск искусственных суставов, отметил первый заместитель министра здравоохранения Беларуси Дмитрий Пиневич на втором республиканском съезде врачей в Гомеле. Это значительно повысило доступность оказания ортопе­до-травматологической помощи населению. Если раньше пожилые люди с переломами шейки бедра практически превращались в лежачих пациентов, то теперь после замены сустава снова могут ходить.

— Интересно, как на фоне республиканских достижений выглядит Гомельщина?

— Довольно неплохо, — констатировал Юрий Косс. — По объективным причинам мы не можем конкурировать со столицей, но уверенно лидируем среди других областей. Если в 2013 году на Гомельщине проведено 608 операций по замене тазобедренных суставов, то в Гродно — 535, Бресте — 469, Могилеве — 375, Витебске — 371.

С каждым годом выполняется все больше операций, но потребность в них только увеличивается. Судите сами: год назад в очереди на замену тазобедренного сустава стояли 649 жителей области, коленного — 368, сегодня 820 и 370 соответственно.

— Кто решает, сколько протезов нужно выделить на область. Почему бы не заказать столько, чтобы сразу обеспечить всех нуждающихся?

— Нужно понимать, что очередность есть везде. В данном случае речь идет о плановой операции по протезированию, а не об экстренной помощи. Возможность получить бесплатный протез — большое достижение нашего государства. Например, на Украине до сих пор не производят свои импланты. Каждый год от Гомельщины подается заявка в Минздрав, сколько наши врачи могут произвести протезирований крупных суставов. И с каждым годом цифра растет. Но количество операций не может увеличиваться до бесконечности. Ведь травматология и ортопедия не состоит из одного эндопротезирования. Выполняется масса других операций, как плановых, так и экстренных.

— Подскажите, в чем отличие импортного протеза от отечественного?