Инфекционно-аллергический артрит тазобедренного сустава у ребенка

Случаи инфекционно-аллергического артрита у детей – не редкое явление. Это обусловлено несовершенством иммунной системы и многочисленными социальными контактами. Становление иммунитета в детском возрасте делает организм ребенка чрезвычайно восприимчивым к любым видам аллергенов, в том числе к токсинам, вырабатываемым патогенными микроорганизмами и вирусами. Избежать развития заболевания или снизить риск появления осложнений можно, зная его причины, особенности лечения и профилактики.

Причины

Основной причиной, которая провоцирует развитие инфекционно-аллергического артрита у детей, является инфекция. В большинстве случаев это – ОРВИ, грипп, ангины и прочие заболевания носоглотки. Активно размножаясь, микробы выделяют большое количество токсичных соединений, которые с током крови поступают в другие ткани организма, в том числе в суставы, приводя к воспалению.

Таким образом, инфекционно-аллергический артрит – ответная реакция на проникновение инфекции. Чаще всего она проявляется у детей с повышенной чувствительностью к аллергенам. К группе риска можно отнести детей, имеющих в анамнезе болезни органов иммунитета в хронической форме, ослабленных такими заболеваниями, как диабет, ВИЧ, онкологическими патологиями.

Признаки и течение болезни

В отличие от артрита, вызванного непосредственным действием инфекционных агентов, инфекционно-аллергическая форма протекает более мягко. Как правило, к моменту возникновения воспалительных симптомов в суставе (спустя 7-20 дней от начала основного заболевания) ребенок уже принимал лечение, поэтому признаки могут проявляться неявно. Однако совсем маленькие дети могут реагировать на инфекционные токсины достаточно бурно: с резким повышением температуры.

Среди наиболее частых симптомов заболевания отмечают следующие:

• покраснение и отечность нескольких суставов (чаще крупных, но могут вовлекаться и мелкие сочленения);
• болевые ощущения разной интенсивности, в зависимости от индивидуальной реакции организма;
• ребенок отказывается стоять или ползать, плачет при движении рукой или ногой;
• конечность может находиться в неестественной позе;
• отказ от приема пищи;
• плач и беспокойство у грудных детей, нарушение сна;
• дети, которые умеют разговаривать, могут жаловаться на утомляемость, слабость;
• возможно появление высыпаний на коже, зуда в области поражения.

Степень выраженности симптомов инфекционно-аллергического артрита в детском возрасте находится в зависимости от проведенной ранее терапии инфекционного заболевания. Наиболее ярко воспалительный процесс в суставах протекает в начале болезни, на протяжении первых 7-14 дней. Возможно и вялотекущее развитие воспаления, продолжительность которого может достигать полутора месяцев. Быстрее всего проходит артрит, вызванный присутствием вируса в организме.

Виды патологии

В зависимости от природы возбудителя выделяют разные виды инфекционно-аллергического артрита у детей:

1. Боррелиозный (развивается при проникновении в организм спирохеты во время клещевого укуса).
2. Бруцеллезный (реакция на возбудителя бруцеллеза – бактерии бруцеллы).
3. Паразитарный (протекает вследствие поражения костной ткани эхинококком).
4. Грибковый (в ответ на грибковую инфекцию).
5. Септический (при наличии в организме гнойного очага).
6. Пневмококковый (обусловлен пневмонией).
7. Вирусный (возникает при кори, краснухи и других заболеваниях вирусного происхождения).
8. Туберкулезный (воспаление суставов – следствие туберкулеза).
9. Дизентерийный (развивается после или на фоне дизентерии).

Чаще всего развитие болезни провоцирует стрептококковая и стафилококковая инфекции, а также гонококки и гемофильная палочка.

Диагностические методы

Диагностика инфекционно-аллергического артрита затруднена в силу недостаточно выраженных симптомов. Кроме того, клиническая картина заболевания проявляет себя, в основном, когда основная болезнь либо устранена, либо находится на стадии излечения. В процессе проведения опроса многие родители могут забыть (или не придать значения), что 3 недели назад у ребенка была ОРВИ, и не сказать об этом педиатру. Поэтому врач обязательно назначает проведение тщательного обследования малыша с целью дифференцировки диагноза.

В комплекс диагностических мероприятий входят следующие процедуры.

• Физикальный осмотр. Специалист выявляет особенности мягких тканей, расположенных вокруг сустава: температурный показатель, степень уплотнения, наличие покраснения и болезненности, их интенсивность и прочие.
• Анализы мочи и крови общие. При острой форме заболевания возможно обнаружение повышенных эозинофилов и нейтрофилов. В случае подострого развития болезни показатели могут быть в пределах нормы.
• Иммунологические анализы крови на выявление антител.
• УЗИ суставов. Дает возможность провести дифференцировку с другими патологиями.

Рентгенографическое обследование делают редко, в основном, чтобы исключить прочие суставные заболевания. При инфекционно-аллергическом артрите какие-либо костные изменения в суставе на снимке отсутствуют.

Лечебные процедуры

Лечение инфекционно-аллергического артрита у детей носит комплексный характер. Основные цели терапии представлены в таблице:

Направление лечения	Действия
Иммунологическая коррекция метаболизма	Применяют лекарства – десенсибилизаторы, иммунодепрессанты.
Купирование аллергической реакции	Назначают прием антигистаминных средств.
Купирование воспалительного процесса	Используют медикаментозное лечение, в зависимости от показаний.
Восстановление функциональной активности суставов	Применяют физиотерапевтические методы, массаж, гимнастику. Показаны витаминные комплексы и препараты, направленные на нормализацию обменных процессов.

ВНИМАНИЕ! Лекарственные средства для лечения инфекционно-аллергического артрита у детей должен подбирать только педиатр!

Чаще всего в детском возрасте при инфекционно-аллергическом артрите показан прием следующих препаратов:

1. противовоспалительные нестероидные средства (аспирин, ибупрофен, найз и прочие);
2. антигистаминные (супрастин, димедрол, диазолин);
3. антибактериальные (пенициллин, эритромицин);
4. противовирусные, если источник воспаления суставов – вирус;
5. витаминные комплексы.

При необходимости показан прием противопаразитарных и/или противогрибковых средств, а также анальгетиков. Антибиотики выбирают узкого направления, если возбудитель установлен в процессе диагностики. В противном случае показан прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Детям, как правило, не назначают глюкокортикостероиды, однако в особо тяжелых случаях это допускается.

Во время лечения ребенку предписан постельный режим, покой, диетическое питание. Гарантией быстрого и успешного выздоровления является полное соблюдение рекомендаций врача и регулярный прием лекарств.

Физиотерапевтические методы лечения показаны, когда утихнет острый период заболевания. При инфекционно-аллергическом артрите в детском возрасте назначают такие процедуры, как:

• электрофорез с лекарственными веществами и ферментами;
• аппликации озокерита и парафина;
• УВЧ.

Они нормализуют обменные процессы в суставных структурах, улучшают кровоток, обеспечивают приток к тканям полезных веществ и кислорода, способствуют ускорению выведения токсинов из клеток.

В процессе восстановительного лечения активно применяется массаж и гимнастика. Маленьким детям показано проведение комплекса пассивных упражнений, а ребятишкам постарше назначают комплекс лечебной физкультуры. В зависимости от тяжести заболевания, восстановительная терапия может продолжаться около месяца и более. На протяжении всего периода лечения ребенок находится под наблюдением врача, чтобы предупредить развитие осложнений.

При лечении детей допускается использование рецептов народной медицины в качестве дополнительного средства. Перед применением того или иного состава и сбора необходимо основательно убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на компоненты.

Для лечения инфекционно-аллергического артрита у детей можно использовать такие народные способы:

• прикладывание листа белокочанной капусты к воспаленному суставу на 2-4 часа;
• пить настой (отвар) ромашки, шиповника, черной смородины;
• рис, сваренный на воде, поможет вывести токсины из организма;
• ускорить избавление от инфекции поможет лимонное масло (настоять 7 дней полстакана растительного масла, смешанного с одним перекрученным лимоном, затем наносить его на слизистые оболочки);
• питье свежевыжатых соков из фруктов и овощей;
• солевые компрессы и ванночки.

ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае нельзя прикладывать тепловые компрессы и делать горячие ванны, особенно в острый период болезни. Это может привести к рецидиву заболевания.

Осложнения и последствия

Упущенное время и игнорирование симптомов инфекционно-аллергического артрита (если они выражены недостаточно ярко) могут привести к серьезным нарушениям. В детском возрасте заболевание может дать осложнения на органы дыхания, сердечно-сосудистую систему. Отсутствие своевременного лечения способно спровоцировать развитие дистрофических процессов в суставах, что в итоге приведет к отставанию опорно-двигательного аппарата ребенка в развитии, патологическим процессам в хрящевой и костной ткани, инвалидности.

Как снизить риск заболеть?

Чтобы предотвратить развитие инфекционно-аллергического артрита у ребенка, нужно соблюдать меры профилактики:

1. повышать иммунный статус организма, закаливать ребенка с малых лет;
2. обеспечивать доступ свежего воздуха в помещение, в котором находится ребенок;
3. своевременно обращаться к врачу при появлении первых симптомов инфекции, тщательно соблюдать его предписания и рекомендации;
4. не пытаться лечить ребенка самостоятельно.

Прогноз заболевания благоприятный при своевременном обращении к педиатру. Для течения инфекционно-аллергического артрита не характерно возникновение рецидивов, однако иногда они имеют место. Поэтому родители должны с особым вниманием отнестись к инфекционным заболеваниям ребенка, будь то простуда или кариес.

Краткая характеристика

Инфекционно-аллергический воспалительный процесс (артрит) в суставах является вторичным заболеванием, который развивается после специфической или неспецифической инфекции у детей. Организм ребенка в процессе роста и развития представляет собой несовершенный механизм.

Несозревшая иммунная система определяет склонность к аллергическим реакциям, проявлением которых может стать кожная сыпь, отеки, ринит или сухой кашель. Провокаторами патологического процесса становятся аллергенные раздражители, которые находятся повсюду. Особую опасность представляют инфекционные контрагенты, которые в процессе жизнедеятельности выделяют токсины.

Сильнейший аллерген поражает ткани суставов, на что организм отвечает развитием воспалительной реакции. Постинфекционным артритом часто болеют дети, это связано с особой восприимчивостью и аутоиммунными нарушениями у малышей. Кроме того, ученые медики отмечают, что сложный процесс патогенеза болезни до конца не изучен, так же как и его этиология в детском возрасте.

Процесс развития

Сустав представляет собой подвижное соединение двух или более костей, которые окружены суставной сумкой, внутренняя поверхность которой покрыта синовиальной оболочкой. Для легкого скольжения суставных поверхностей костей продуцируется синовиальная жидкость, а сами кости защищены гиалиновым хрящом.

При развитии инфекционного очага в детском организме, часть микробов попадает в кровоток, и мигрирует по организму. Таким образом возбудитель инфекции проникает в сумку сочленения, повреждает ткани и вызывает воспалительную реакцию. В процессе воспаления в суставе выделяются особый вид ферментов, изменяющий обменные процессы в окружающих тканях.

После подавления острой фазы в месте повреждения происходит активная регенерация, что способствует избыточному разрастанию новых клеток. Такой процесс грозит рубцеванием тканей и дегенерацией сустава с последующим его разрушением. Детский артрит инфекционной этиологии сопровождается яркими клиническими проявлениями, чаще всего без изменения состава и количества синовиального секрета.

Причины патологии

Детские суставы могут воспаляться в любой период развития. Младенцы и грудные дети заражаются от матери во время родов или кормления грудью. У детей постарше инфекционный артрит, частой локализацией которого является область коленного сустава, развивается через две недели после перенесенного инфекционного заболевания.

Болезни, вызывающие артрит:

1. Инфекции верхних дыхательных путей, вызванные гемолитическим стрептококком (ангины, тонзиллиты, фарингиты);
2. грипп, ОРВИ;
3. туберкулез;
4. сифилис, гонорея;
5. бруцеллез;
6. хронические очаги инфекции(кариозные зубы, хронический гайморит, аденоид).

По кровеносному руслу микробы попадают в сустав ребенка, поражая его внутреннюю оболочку. Патологический процесс может появляться в одном сочленении, но чаще в детском возрасте отмечается множественное поражение – олигоартрит.

Развитие вторичного артрита у ребенка, как правило, происходит под влиянием сопутствующих факторов:

• Ослабленный иммунитет;
• склонность к аллергическим реакциям;
• генетическая предрасположенность;
• наличие хронических соматических заболеваний;
• сахарный диабет, нарушение работы поджелудочной железы;
• ВИЧ-инфицированные и онкологические больные.

Несмотря на наблюдения и предположения, причины детского инфекционного артрита до конца не выявлены. В большинстве случаев отмечается взаимосвязь воспаления и аллергической чувствительности ребенка. Дополнительным предрасполагающим фактором считается одновременное течение инфекционного процесса и развития аллергии на пищевые продукты, бытовую химию, шерсть животных и другие аллергены.

Характерная симптоматика

Аллергический (инфекционный) артрит в области коленного сустава имеет два вида течения у детей. Присоединение воспаления сочленения наблюдается через 1-3 недели после начала инфекции. Благодаря тому, что ребенок все это время получал антибактериальное лечение, артрит не вызывает серьезных нарушений и протекает в легкой форме на фоне умеренного болевого синдрома.

Внешние проявления имеют форму классического воспаления, и проявляется следующими признаками:

• Слабая ноющая боль и быстрое утомление;
• потеря аппетита, плаксивость;
• нарушение походки, появляется хромота;
• колено опухает и становится горячим на ощупь;
• кожа над пораженным суставом краснеет;
• незначительное повышение температуры тела;
• двигательная функция ограничивается.

Период острого воспаления длится около двух недель, сменяясь подострой фазой, длительность которой достигает полутора месяцев. У маленьких детей и пациентов с особой индивидуальной чувствительностью развитие артрита происходит по другому сценарию:

1. Начало с резким повышением температуры тела до высоких значений;
2. коленный сустав пронзает интенсивная боль;
3. колено деформируется за счет сильного отека;
4. движения в суставе резко ограничиваются;
5. появляются головные боли, ломота в мышцах.

Самочувствие ребенка резко ухудшается. Маленькие дети постоянно плачут, перестают спать. Дети постарше жалуются на сильную слабость. На коже вокруг воспаленного сустава может появиться сыпь, сопровождаемая зудом. Помимо крапивницы, у ребенка возможно опухание глаза, носа или верхней губы, что указывает на развитие отека Квинке. Сочетанная симптоматика с нетипичными для артрита признаками имеет большое сходство с другими заболеваниями и затрудняет постановку диагноза.

Классификация

В ортопедической практике инфекционный артрит разделяется на несколько видов в зависимости от этиологии (причины) его развития в коленном суставе:

• Боррелиозный: возбудитель – спирохета, передается при укусе клеща, который является переносчиком трансмиссивной болезни.
• Бруцеллезный: вызывается яценами, переносится животными.
• Паразитарный: аллергенным раздражителем являются эхинококки – ленточные черви из отряда цепней.
• Грибковый: поражение глубоким микозом, возбудителем является плесневый грибок.
• Септический: присутствуют гнойные очаги в организме – абсцесс, флегмона.
• Пневмококковый: во время заражения вирусным воспалением лёгких.
• Вирусный: после кори, краснухи и других патологий вирусного характера.
• Туберкулезный: вызывает микобактерия, палочка Коха распространяется при заражении легочной ткани.
• Дизентерийный: возникает на фоне кишечной инфекции.

В большинстве случаев более вероятным возбудителем являются гемофильная палочка и золотистый стафилококк.

Диагностика

Выявление детского артрита инфекционной этиологии значительно затрудняются при латентной (скрытой) форме течения. Родители могут не придать значения перенесенной ребенком острой вирусной инфекции и не оповестить об этом врача. Сглаженная симптоматика может напоминать другие заболевания, поэтому показано проведения дифференцированной диагностики. Параллель проводят с ревматоидным и травматическим артритом.

Для детального обследования ребенка применяют следующие методы:

1. Визуальный осмотр: определение отечности, выявление локализации боли и функциональности коленного сустава.
2. Лабораторный анализ крови показывает превышение значения СОЭ, нейтрофильных гранулоцитов, эозинофилов, наличие стрептококковых титров.
3. УЗИ сустава, как информативный способ, позволяющий оценить состояние хрящевой и костной ткани. При этом состав и количество синовиальной жидкости остается в норме.

Если назначалось рентгенологические исследование, то на снимке не проявляются патологические отклонения. При подтверждении аллергического фактора ребенку назначается проведение скарификационных проб для выявления типа раздражителя. На основании результатов обследования и сопутствующих заболеваний составляется терапевтическая тактика.

Методы лечения

Аллергический артрит коленного сустава у детей помимо антибактериальной терапии требует антигистаминного лечения. Избавление от воспаления сустава – комплексная задача, которая преследует основные цели:

• Устранение воспаления;
• ликвидация инфекционного фактора;
• коррекция аутоиммунной агрессии;
• восстановление функциональности сустава.

Первоочередными терапевтическими мероприятиями является медикаментозное лечение. Выбор препарата, длительности применения и дозировки осуществляет детский врач.

Лекарственные средства при артрите коленного сустава:

В подострой фазе заболевания, после стихания острого воспаления, эффективно проведение физиотерапевтических процедур. При детском артрите коленей инфекционного характера назначается:

• Лекарственный электрофорез;
• парафиновые аппликации;
• УВЧ-терапия – воздействие высокочастотным электрическим полем.

После курса процедур в области колена восстанавливается микроциркуляция, улучшается питание тканей, запускаются обменные процессы, выводятся токсины. В рамках восстановительной терапии назначается массаж и лечебная физкультура. Для маленьких пациентов предусмотрена пассивная гимнастика с помощью родителей, детям старшего возраста составляется индивидуальный план занятий и комплекс упражнений. После регулярных сеансов ЛФК у ребенка восстанавливается максимальный объем движений в коленном суставе.

Позднее обращение к врачу, неправильное лечение, запущенность патологического процесса способствует развитию осложнений, способных привести к ранней инвалидности:

1. Гнойный артрит – присоединение пиогенных бактерий;
2. контрактура – ограничение движений;
3. анкилоз – обездвиженность сочленения;
4. гонартроз – артроз коленного сустава.

В ходе воспаления происходит повреждение тканей, в результате чего со временем могут развиваться деструктивные процессы. Дегенерация сустава у ребенка протекает более стремительно по сравнению со взрослыми больными. Поэтому родителям необходимо с особой тщательностью следить за здоровьем ребенка и прислушиваться к его жалобам.

Профилактика

Для предотвращения и снижения риска суставного воспаления у ребенка необходимо соблюдать простые рекомендации:

• Укреплять иммунитет;
• проводить закаливающие процедуры;
• следить за правильным питанием;
• больше гулять на свежем воздухе;
• заниматься физкультурой;
• проводить своевременное лечение инфекционных и соматических заболеваний.

При подозрении на развитие инфекционного артрита, который сопровождается симптомами аллергии, немедленно обратиться к врачу. Ранняя диагностика обеспечит полное восстановление и сохранение здоровья коленного сустава на долгие годы.

Инфекция как спутник аллергии

Инфекционно-аллергический артрит – это разновидность болезни, при которой провокатором патологии выступает инфекция. Сами патологические микроорганизмы или отходы их жизнедеятельности провоцируют аллергию.

Дополнительно группа инфекционного артрита разделяется на 2 большие подгруппы:

• токсико-аллергическая болезнь указывает на проникновение вируса через дыхательные пути;
• бактериально-метастатический отражает проникновение аллергена сквозь кожный покров.

Профилактика

Самой главной профилактической мерой является закаливание. Закалённый организм хорошо противостоит различным инфекциям. Но не стоит допускать переохлаждение, ведь из-за него можно получить вирусную или инфекционную болезнь. Поэтому зимой ноги должны быть обязательно в теплоте. Именно ноги чаще всего подвергаются переохлаждению.

Чтобы заметить болезнь на ранних стадиях рекомендуется ежегодно проводить комплексное обследование всего организма. Также не стоит забывать о приёме витаминов, ведь их недостаток ослабевает организм.

Если появились подозрительные симптомы, указывающие на полиартрит, то исследуется внутрисуставная жидкость. Набирается определенное количество жидкости, ее высеивают и по посеву определяются типы возбудителя.

Для определения разновидности артрита проводится ультразвуковое исследование. Такой метод эффективен для обследования коленных и тазобедренных суставов. Лучше сделать фото УЗИ, чтобы потом проконсультироваться с несколькими врачами для получения более точного и полного диагноза.

При возникновении первоначальных симптомов, необходимо сразу обратится к врачу. Только врач способен поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Артрит аллергический: причины и симптомы

Спровоцировать аллергический и инфекционно-аллергический полиартрит в силах самые разнообразные причины, к ним относятся первоисточники появления аллергической реакции и артрита.

Частые провокаторы:

• аллергены после попадания в тело. Список потенциальных аллергенов бесконечно длинный, иногда подобное явление провоцирует перелитая кровь или пересаженные органы. Организм отторгает чужеродные клетки, воспринимая их за источник угрозы, так начинается активизация иммунной системы;
• раздражители. Подтолкнуть патологию способны факторы, приводящие к сбоям внутренних систем: чрезмерные нагрузки психоэмоционального или физического характера, переохлаждение.

Причинами инфекционной природы нарушения становятся запущенные болезнь или нарушения, которые вылечили не до конца, и они переросли в хроническую форму.

Распространённые причины:

• вирусные, бактериальные инфекции различного типа, которые остались в теле после другой болезни. Одними из самых частых провокаторов являются стрептококковые и стафилококковые бактерии;
• наличие микробов, паразитов в организме;
• запущенные стадии болезней или недуги: туберкулёз, сахарный диабет и гонорея.

В начальной стадии развития болезни или в лёгкой форме аллергической реакции, имеющей связь с ревматоидным артритом, первые поражения диагностируются на мелких суставах. Симптомы аллергического артрита практически всегда связаны с болями в сочленениях стоп и рук. По мере усугубления патологии болезнь распространяется на крупные суставные соединения: коленный, тазобедренный, плечевой суставы. Симптомы и лечение аллергического артрита усложняются из-за приступообразного или ноющего болевого синдрома, а также риска потери двигательной способности.

Аллергический артрит у детей – симптомы не отличаются от признаков болезни у взрослых:

• хрупкость, утончённость хрящевой ткани;
• ощущение тепла в суставе, появляется из-за воспалительной реакции;
• гиперемия участка и покраснение кожи;
• ощущение скованности движений, особенно выраженный симптом в утреннее время. После того как человек расходится, проявление исчезает (обычно в течение 2 часов);
• ревматоидные узлы;
• быстрая утомляемость;
• снижение веса;
• высокая температура тела, возникает лихорадка.

Симптоматика ревматизма, ревматоидной формы артрита отличается от болезни аллергической этиологии началом усиления клинических признаков. Если другие артритные патологии имеют более или менее постоянные симптомы, то при аллергической форме усиление признаков болезни наступает после контакта с аллергеном. Приступ может спровоцировать пища, лекарственные средства, шерсть животных и т. д.

При диагнозе аллергический артрит симптомы у взрослых усиливаются, если патологию не лечить, также развивается деформация суставов, от чего движения становятся скованными и ограниченными по амплитуде. Более детально рассказывает о симптомах артрита доктор Комаровский на видео.

Код аллергического артрита по МКБ 10 – М13.8.

Признаки

Начинается болезнь внезапно, чаще через 2 недели после перенесенного инфекционного заболевания. Как и любая другая разновидность артрита, этот вид проявляется такими симптомами, как боль в суставах, местное повышение температуры тела, слабость, тошнота.

Нередко может подняться температура тела, появиться другие признаки аллергии – сыпь на теле, кашель, бронхоспазм. Дети становятся плаксивыми, отказываются от еды. Из-за боли человек старается совершать как можно меньше движений.

При этой болезни чаще поражаются коленные и голеностопные суставы. Важно отметить, что болезнь не вызывает деформации сустава.

Аллергический артрит у ребенка

В целом артриты более присущи людям престарелого возраста, иногда диагностируются в 35-40 лет. Аллергическая форма напротив, чаще обнаруживается в возрасте до 10 лет и даже у младенцев. Главная причина болезни – нарушение в иммунитете, который приводит к индивидуальной непереносимости отдельных продуктов или веществ. В момент первого контакта лишь начинает развиваться аллергическая реакция, а во время второго проникновения антитела иммунитета начинают атаковать инородное вещество. Из-за формирования неправильной реакции начинается воспаление.

По сути риск появления у детей выше, чем у людей зрелого возраста только из-за активного знакомства с миром. После 30-40 лет человек реже сталкивается с продуктами или веществами, которые прежде никогда не видел.

Аллергический артрит у детей обладает одинаковыми симптомами с взрослым человеком, но нередко протекает в подострой или острой форме, которым характерно резкое начало проявлений: сильный отёк и сильное ухудшение самочувствия. В особо опасных случаях отёчность появляется на гортани и диагностируется бронхоспазм. Переход в подострую форму часто провоцирует частое употребление лекарств в течение 2-3 дней. Если есть инфекционная составляющая, состояние усугубляется.

Достоверных причин сбоя в иммунитете до сих пор не установлено. Появление недуга напрямую зависит от наличия чувствительности тела к определённому аллергену. Инкубационный период до появления симптоматики составляет 10-15 суток.

Последствия заболевания

Для успешного лечения важно вовремя поставить точный диагноз. А при своевременно начатой терапии более 70% пациентов излечиваются от заболевания без каких-либо последствий. Осложнениями инфекционного артрита могут быть остеоартрит, деформация суставов, анкилоз, остеомиелит, контрактуры, нарушение подвижности. У детей иногда встречается нарушение роста костей.

Особенно опасен артрит, вызванный золотистым стафилококком – он за несколько дней может привести к полному разрушению сустава. В тяжелых случаях возможно развитие абсцесса, флегмоны, дыхательной недостаточности или септического шока. Без медицинской помощи это может стать причиной летального исхода.

Инфекционный артрит – тяжелое заболевание, которое без правильного лечения может привести к летальному исходу. Особенно опасно оно у детей, так как у них сложнее поставить диагноз. Поэтому необходимо принимать все меры для предотвращения проникновения в организм инфекции.

Отличительные симптомы патологии

Косвенно определить заболевание можно на основании специфических симптомов:

• изначально поражаются небольшие суставы, реже встречается повреждение только крупного сочленения, обычно диагностируется в сочетании с артритом пальцев, кисти. Преимущественно болезнь затрагивает колено, бедро и плечо;
• спустя непродолжительное время помимо местных симптомов развиваются системные проявления;
• воспаление склонно к самостоятельному устранению при отсутствии контакта с аллергеном;
• рецидив появляется после контакта с возбудителем, сильного стресса или занесения инфекции, спровоцировавшей другие патологии.

Диагностические мероприятия

Установить диагноз в случае инфекционного-аллергического артрита достаточно просто. Врач выполняет дифференциальную диагностику с другими подобными видами артритов и заболеваний суставов. После изучения специфических симптомов болезни уже достаточно оснований, чтобы строить догадки о наличии заболеваний.

На основании предположений лечиться не удастся, так как следует уточнить природу болезни, выявить аллерген, тип инфекции. Только клинические анализы помогут точно определить патологию.

Основные диагностические меры:

• анализ крови помогает выявить СОЭ и концентрацию лейкоцитов – это признаки воспалительных процессов;
• биохимия крови с ревмопробами на наличие сиаловой кислоты, С-реактивного белка и серомукоида;
• УЗИ повреждённых участков помогает определить количество синовиальной жидкости;
• рентгенография предназначается с целью определения величины суставной щели и степени разрушения хрящевой ткани;
• пункция сустава применяется при появлении необходимости, с её помощью исследуют выпот.

Диагностика

• Уточнить аллергический анамнез – то есть историю аллергий в жизни пациента;
• Общий анализ крови – в нем находят увеличение числа эозинофилов, аллергических клеток крови. СОЭ при этом невысокая – до 20-25 ммчас;
• Если сделать рентген суставов – то патологии выявить не удается, данный артрит обычно не разрушает суставы, особенно в начале болезни;
• Основной метод исследования – УЗИ суставов, которое хорошо выявляет отек мягких тканей вокруг сустава и расширение полости сустава;
• В сложных случаях делают пункцию сустава – в суставной жидкости находят эозинофилы, антитела, иммунные комплексы.

Лечение с момента проявления симптомов до выздоровления занимает около месяца. Чем раньше оно начнется, тем выше вероятность полного восстановления здоровья.

Лечение аллергического артрита

Если поставлен диагноз аллергический артрит, лечение проводится в комплексе. Конкретную схему определяет лечащий врач-ревматолог, иммунолог, ортопед и другие специалисты. На подборе лечения влияет запущенность болезни, причины появления, состояние пациента. Назначается не только симптоматическое лечение, но и терапия для устранения аллергена и инфекции (при наличии).

Важно лечиться медикаментами – это основа успешного излечения. Препараты назначаются разных групп, в зависимости от наличия необходимости в конкретных разновидностях.

Основные группы препаратов:

• для борьбы с возбудителями болезни инфекционной природы применяют антибиотики: Амоксил, Эритромицин, Амоксиклав. Курс составляет 7 дней;
• для устранения воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВП): Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен;
• для удаления аллергических проявлений применяют антигистаминные лекарства, они практически всегда применяются в сочетании с НПВП. К ним причисляются: Лоратадин, Зиртек, Цетрин, Эриус;
• для ускорения лечения воспаления применяют противовоспалительные гели и мази: Кетоназол, Диклак, Цинепар, Долгит;

• при наличии подострого течения НПВП малоэффективны, назначают более сильные стероидные препараты: Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон.

Кортикостероидные лекарства применяют только в случае, если есть рекомендация от врача, так как препараты имеют ряд побочных эффектов. Их назначают в сложной форме течения патологии или при недостаточной эффективности других лекарственных средств. Для повышения эффективности лечения рекомендуют обеспечить максимальный покой конечности.

Последствия аллергического артрита в запущенной форме могут быть необратимыми, иногда даже развивается деформация сустава или гнойные очаги. Чтобы предотвратить искривление оси ноги или руки, часто накладывают повязку для фиксации конечности, но её нельзя туго затягивать.

При диагностировании инфекционной природы возбудителя лечение будет несколько отличаться. Основная задача врача-инфекциониста в ходе лечения больного – устранить инфекцию. Эффективный способ победить болезнь – приём антибиотиков. Дополнительно врач часто назначает таблетки, которые помогут устранить агрессивную реакцию иммунитета против аллергена.

В терапевтический курс обязательно входят противовоспалительные, антигистаминные лекарства, которые блокируют реакцию гистаминных рецепторов и восстанавливают иммунитет. При необходимости быстрого и эффективного внесения лекарства назначают внутрисуставные инъекции.

Использование лечебной физкультуры и массажа существенно ускоряет выздоровление и улучшает самочувствие пациента. Единственный недостаток процедур – их запрещено использовать при остром течении патологии.

Посещение массажного салона или самомассаж помогают восстановить кровоснабжение пораженного сустава, увеличивают эффективность препаратов, обогащают хрящевые ткани питательными веществами и снижают выраженность проявлений болезни.

Благодаря занятиям гимнастикой, плаванием, ходьбой удаётся разработать сустав и обеспечить приток крови в конечность. Занятия ЛФК выступают профилактикой травм и рецидива болезни.

Традиционная медицина предлагает немало способов борьбы с артритами, но многие препараты приводят к рискам наступления побочных эффектов. Значительно дешевле и безопаснее использовать народные рецепты. Лечение исключительно средствами народной медицины не обеспечит полного восстановления, но помогжет снизить выраженность симптомов и поспособствует избавлению от боли.

Рецепт эффективен для устранения отёчности и гиперемии поражённого участка. Дополнительным достоинством является лёгкость приготовления ванночки.

Как принимать ванну:

• Подогревают воду до горячей температуры, но не до закипания.
• Добавляют соль из расчёта 1 кг на 10 л воды.
• Перемешивают состав до растворения.
• В тазик погружают больной сустав и прилегающую область.
• Приём ванны занимает около 15 минут.

Оказывает противовоспалительное, согревающее воздействие и восстанавливает кровообращение.

Рецепт приготовления компресса:

• Берут водку, можно заменить разведённым спиртом.
• В водку добавляют соль и горчицу. Пропорции спирта, соли и горчицы – 5:2:1.
• Жидкость перемешивают и отставляют в тёмном месте на 1 неделю.
• Средством пропитывают материю, которой затем оборачивают суставы.
• Сверху компресса накладывают полиэтиленовую плёнку.
• Длительность ношения – от 2 до 8 часов.

Средство способствует борьбе с внутренней инфекцией.

Процесс приготовления:

• Берут 1 л молока, в него добавляют 200 г вишни, из которой предварительно изъяли косточки.
• Устанавливают жидкость на медленный огонь, дожидаются закипания и варят 5 минут.
• Отвар выпивают по 1 ст. л. 3 раза в сутки.

Прополис является одним из самых эффективных веществ, способствующих восстановлению состояния пациента при аллергическом артрите. Он облегчает симптоматику и борется с аллергеном.

Лучше всего на основе прополиса приготовлять настойку:

• Подготавливают 500 мл спирта и добавляют 200 г прополиса.
• Смесь настаивают в месте, защищённом от света, на протяжении 2-3 дней.
• Лучше принимать настойку по 50 мл 3 раза в сутки после приёма пищи. Стандартный курс – 1 неделя, но его можно продлить.

Меры предосторожности

Лучший способ защититься от рецидива артрита – придерживаться основных рекомендаций:

• при обращении в больницу обязательно предупреждают врачей и медсестёр о наличии аллергии на определённые вещества;
• важно максимально избегать аллергена: не употреблять препараты с раздражителем, исключить их из питания и обихода. Если контакт с аллергеном обязателен и его невозможно избежать, применяют антигистаминные средства;
• поддержание высокого уровня иммунитета;
• ведение здорового образа жизни;
• придерживаться диеты, из которой исключены: консервы, копчёности, жирные и острые блюда. В рацион добавляют фрукты и овощи, богатые минералами, витаминами и остальными полезными микроэлементами.
• избегание чрезмерных физических нагрузок.

Аллергический артрит имеет специфическую симптоматику, так как обострение проявлений происходит после приёма аллергена. Преимущественно врачу удаётся быстро определить род болезни. Правильная диагностика – это залог подбора наилучшей схемы лечения. При соблюдении всех постановлений врача у пациента благоприятный прогноз на полное выздоровление.