Институт вредена гимнастика после имплантации тазобедренного сустава

Что такое остеохондропатия полулунной кости кисти или болезнь Кинбека?

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнью Кинбека принято называть поражение полулунной кости запястья, которое характеризуется её деформацией и разрушением вследствие нарушения кровообращения и поступления питательных веществ.

Это заболевание может также именоваться остеонекрозом полулунной кости, остеохондритом запястья, аваскулярным некрозом, травматическим остеопорозом, асептическим некрозом запястья.

Патология может развиваться вследствие постоянных нагрузок на верхние конечности человека, в частности на лучезапястный сустав.

Данный факт объясняется анатомическим расположением полулунной кости: она находится в центральной части запястья между лучевой и головчатой костью, поэтому больше всех подвергается механическому воздействию при любых нагрузках на кисть.

Заболевание прогрессирует постепенно и чаще всего диагностируется у спортсменов, а также людей следующих профессий:

крановщик;
слесарь;
рубщик;
столяр;
грузчик;
проходчик в шахте или руднике.

Регулярные незначительные травмы и повреждения приводят к нарушению кровоснабжения в поражённой области костных тканей и сопровождаются мелкими кровоизлияниями.

Следствием этого становится нарушение питания кости, потеря минеральных веществ, придающих ей прочность. Если нагрузки на запястье будут продолжаться, то это может привести к надломам полулунной кости и как результат – её деформация и распад.

В современной медицинской литературе выделяется несколько стадий данного заболевания:

Нарушение поступления питательных веществ и микроэлементов до костных тканей. Форма полулунной кости остаётся без
изменений.
Незначительное изменение формы с нарушением её целостности.
В области некроза происходит распад костного вещества и его замещение фиброзными тканями.
Усиленная деформация и фрагментация полулунной кости.
Повреждение рядом расположенных костей, что приводит к артрозу лучезапястного сустава.

Постепенный переход из одной стадии в другую может происходить не всегда.

Зачастую процесс завершается на стадии незначительных деформаций.

Первыми признаками данного недуга является ощущение дискомфорта, периодические боли в запястье при резких движениях либо значительных нагрузках.

При нахождении руки в состоянии покоя боль отсутствует. Со временем можно визуально определить припухлость в области запястья, движения кисти становятся ограниченными, рука постепенно слабеет, и атрофируются мышцы предплечья. На поздних стадиях болезни человек ощущает хруст во время движения.

Иногда данное заболевание протекает без каких-либо симптомов и диагностируется абсолютно случайно.

На начальных этапах установить правильный диагноз бывает достаточно затруднительно. Лечащий врач должен ознакомиться с анамнезом болезни, провести осмотр больного, изучить рентгенограмму.

Большая часть пациентов имеет жалобы на резкую боль в области запястья, которая усиливается во время нагрузок и предельном сгибании кисти. При пальпации определяется болезненность, а также припухлость в области полулунной кости.

Зачастую решающим фактором для установления данного диагноза служит рентгенография. Однако данное исследование имеет существенный недостаток: изменения полулунной кости определяются лишь спустя 60 – 90 дней после начала болезни.

Рентгенограмма даёт чёткое представление об изменении формы и увеличении плотности тени болезненной области. Тень кости имеет нестандартную форму треугольника, её высота незначительно снижена, а края становятся волнистыми и неровными.

Стадия фрагментации подтверждается делением кости на отдельные части различного размера с неровными очертаниями.

На 3 и 4 стадиях болезни видна приплюснутость кости, а отделы суставных щелей имеют незначительные расширения. На пятой стадии на краях повреждённой области, а также смежных суставных поверхностях видны костные разрастания.

В некоторых случаях (в основном на начальных стадиях развития болезни) необходимо проведение дополнительных исследований, наиболее полезной из которых считается магнитно-резонансная томография.

С помощью МРТ есть возможность установить нарушение в кровоснабжении полулунной кости на той стадии заболевания, когда её признаки ещё невозможно определить с применением рентгенографии.

Кроме этого, может быть применена сцинтиграфия скелета или компьютерная томография.

При выявлении болезни на её ранних стадиях необходимо наложить гипсовую повязку, ограничивающую подвижность руки, сроком на 60 – 90 дней.

По завершению этого периода больному рекомендуется:

прохождение курса массажа;
лечебная физкультура;
грязелечение;
физиотерапия.

Если эти мероприятия не приведут к улучшению здоровья, назначается оперативное лечение, целью которого является снижения давления на полулунную кость за счёт удлинения локтевой либо укорочения лучевой кости.

Существуют и другие альтернативные варианты: восстановление кровеносных сосудов полулунной кости путем их имплантации, фиксация суставов в определённом положении либо удаление ряда костей запястья.

При лёгкой стадии заболевания устраняется разница в длине костей предплечья. Это даёт возможность снизить давление на полулунную кость и избежать её деформации.

Данный способ позволяет не применять хирургическое вмешательство на самом запястье и предотвращает возникновение уплотнения суставов после операции.

Если такую операцию провести невозможно, производится скрепление костей запястья между собой. Следствием такой операции может стать уплотнение суставов и неподвижность кисти в течение некоторого времени.

Применение каждого из этих способов приводит к устранению болевых ощущений в будущем.

Более поздние стадии болезни потребуют удаления повреждённых фрагментов либо тотального закрепления костей запястья. Первый вариант может привести к частичным ограничениям функционирования кисти, а второй полностью исключает её движение.

Большая часть операций, связанных с остеохондропатией полулунной кости кисти, проводится под местной анестезией. Первые
несколько дней после хирургического вмешательства следует применять холодные компрессы, а руку держать выше уровня сердца.

Это поможет существенно снизить болевые ощущения. После этого накладывается шина или гипсовая повязка, доходящая до уровня локтевого сустава. В таком положении рука должна находиться от 20 до 90 дней в зависимости от сложности и способа хирургической операции.

В связи с деформацией полулунной кости и несвоевременным лечением может развиться подвывих других костей запястья.

К примеру, ладьевидная кость сдвигается со своего места, что впоследствии приводит к артрозу и функциональному ограничению кисти.

Нередкими являются случаи, при которых происходит сдавливание нервов либо повреждение сухожилий.

С целью максимально быстрого восстановления здоровья после операции может проводиться целый ряд реабилитационных мероприятий:

Лекарственная терапия, включающая в себя приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также средств, улучшающих кровообращение и стимулирующих регенерацию.
Лечебная гимнастика позволить разработать кисть и укрепить мышцы.
Физиотерапевтические процедуры ультразвуком, электростимуляцией, фонофорезом с применением лекарственных трав.
Курс оздоровления в специализированных санаториях.

Следует помнить, что лечение болезни Кинбека – это сложный процесс, который может продолжаться несколько месяцев. В случае прогрессирования болезни иногда возникает необходимость в проведении повторной хирургической операции.

Ранняя диагностика, лечение и профилактика, смена трудовой деятельности и ограничение физических нагрузок на кисти рук, – станут залогом успеха в борьбе с этим тяжёлым профессиональным заболеванием.

Как доехать до РНИИТО

Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Вредена принимает пациентов для реабилитации после замены тазобедренного сустава в отделении восстановительной медицины №2. В одном из крупнейших реабилитационных подразделений на базе всемирно известного Института консультируют и осуществляют лечение заслуженные специалисты РФ высшего и первого квалификационного уровня.

Отделение оснащено инновационным оборудованием и современными тренажерами, что в комплексе с мощной базой знаний и опытом врачей предельно минимизирует все риски и обеспечивает высокие результаты лечения. В распоряжении РЦВМ №2 все диагностические возможности РНИИТО (рентген, МРТ, СКТ, лабораторные исследования, нейромиография и пр.).

Шапарюк Сергей Иванович.

Руководителем отделения сегодня является к.м.н. Шапарюк Сергей Иванович. В составе центра 4 врача по ЛФК, 4 талантливейших ортопеда-травматолога, 4 врача-физиотерапевта, 2 невролога/нейрофизиолога, мануальный терапевт и старшая медицинская сестра. Все мероприятия в секторе восстановительной медицины №2 проходят исключительно в условиях дневного стационара с оформлением и выдачей больничного.

РЦВМ при РНИИТО им. Р.Р. Вредена располагается по адресу: г. Санкт-Петербург, улица Академика Байкова, дом 8. Учреждение находится в Калининском районе.

Стоимость для физических лиц первичной консультации ведущего ортопеда-травматолога составляет 950-1200 рублей. Получение одной личной консультации врача лечебной физкультуры или физиотерапевта для стационарных пациентов – 350 рублей. Услуги ЛФК за 1 занятие в группе предлагаются по цене 300 руб. (по абонементу 8 групповых занятий стоит 1650 р.), за одну индивидуальную ЛФК-тренировку – 1000 рублей. Лечебная гимнастика в бассейне (группа/инд.) – 450/750 р., на тренажерах – 380-650 р.

Стоимость одного сеанса массажа (1 массажная ед., классическая техника) – 300 руб., комплексного массажа суставов конечностей и позвоночника – 2000 р., стандартных физиопроцедур (магнит, лазер, электрофорез и др.) – по 270 рублей. Цена на курс физической реабилитации определяется по назначенному набору процедур, который составляется индивидуально. Минимальная сумма 3-недельной реабилитации после эндопротезирования ТБС – около 40 тыс. рублей.

Технологии

Восстановительный блок Научно-исследовательского института Вредена располагает обширным арсеналом эффективных инструментов и методов реабилитации, актуальных сегодняшнему дню. Из технологий ЛФК активно применяются механотерапия, аквагимнастика, разработка движений суставов на аппарате М-Flex. Также используются тренинги на уникальном компьютеризированном БОС-тренажере с функциями регистрации движений, скорости, положений и угловых параметров в ТБ-суставе.

В отделении предлагаются мануальная терапия по авторским, зарубежным технологиям ручного и аппаратного вида воздействия, иглорефлексотерапия, лечебные ванны, лечение теплом (озокерит, грязевые аппликации). Физиотерапевтическая составляющая реабилитации здесь преимущественно базируется на магнито- и лазеролечении, ударно-волновой терапии, лимфодренажном воздействии, СМТ-терапии, УЗ-лечении, фоно- и электрофорезе, электромиостимуляции.

Выезд специалистов к пациенту на дом не входит в перечень услуг данного медучреждения, все реабилитационные меры и осмотр с консультацией осуществляются только в пределах РНИИТО.

От Ст. М. Политехническая — маршрутное такси N252А;
От Ст. М. Академическая — маршрутное такси N278А;
От Ст. М. Озерки — маршрутное такси N278.

Схема проезда

Восстановительно-реабилитационный центр травматологии и ортопедии (ВРЦТИО)

ВРЦТИО основан при содействии ортопедотравматологической кафедры Северо- Западного Государственного Медуниверситета им. И.И. Мечникова. Этот Центр – единственное медицинское учреждение в Санкт-Петербурге, которое с 2010 года активно развивает и оказывает высококвалифицированную реабилитационную помощь пациентам не только в стационарном порядке, но и в дистанционном режиме.

Медуниверситет им. И.И. Мечникова.

В Восстановительно-реабилитационном центре созданы все условия для скорейшего возвращения функций протезированной конечности, повышения качества жизни до полноценного уровня. Ставить пациентов ноги и дарить свободу движений помогают высокие профессиональные качества врачей (ортопедов, реабилитологов, ЛФК-инструкторов, физиотерапевтов) и перворазрядная технологическая оснащенность медцентра.

Местоположение лечебной структуры ВРЦТИО: г. Санкт-Петербург, ул. Ушинского, дом 2, корпус 1. Недалеко, примерно на расстоянии 1000 м, находится станция метро Гражданский проспект.

Цена на массаж 1 нижней конечности идет от 550 руб., двусторонний – около 1000 руб. Массаж пояснично-крестцовой области с 1-й конечностью выйдет примерно в 900 руб., а стоимость той же техники с охватом 2 нижних конечностей – в 1700-2000 рублей. Пневмомассаж нижней части тела стоит в районе 500 руб.

Специалисты задействуют проверенные методики ортопедической гимнастики (пассивные, пассивно-активные, активные тактики и др.) с применением высокоуровневых тренажерных систем механического, роботизированного типа и др. В зале ЛФК имеется полный состав качественных реабилитационно-спортивных снарядов (стенок, брусьев, мячей, балансирующих платформ, велотренажеров и пр.

По индивидуальному плану послеоперационного лечения пациентов эффективно оздоравливают, комплексно используя разнохарактерные виды ФЗТ: традиционные технологии ручного/аппаратного массажа, гидромассажа, классические мануальные тактики и рефлексотерапию, магнито- и лазеротерапию, нейромиостимуляцию, электролечение, лечебные ванны и многое-многое другое. В структуру клиники также входит хорошо обустроенное диагностическое отделение, включающее кабинеты 3D-рентгена, МРТ и т. п.

Персонал ВРЦТИО не выезжает домой к пациенту. Однако Центр реабилитации практикует систему дистанционного наблюдения людей, которые по какой-либо причине не могут покинуть домашние условия. В режиме реального времени специалисты организовывают через онлайн-связь проведение занятий ЛФК по индивидуально разработанной программе.

Консультация (разовая) специалиста по интересующему профилю – 1400 рублей. Сеанс мануальной терапии – 1500 р., массаж одной ноги – 600 р., общий массаж – от 1000 р. Тренировка под руководством инструктора ЛФК – 700 р. Психологическая коррекция (1 занятие с психологом) – 1500 р. Физиотерапевтические процедуры – от 700 руб., инфузионная терапия – 600 р., обычная постановка лекарственных инъекций – 250-300 р.

Комплексная непрерывная реабилитация с подключением первоклассных врачей разных специализаций, с применением высокотехнологичного оборудования в этом РЦ обеспечивает все гарантии благоприятного исхода. В комнатах пансиона стоят удобные многофункциональные кровати, имеется система вызова медперсонала, температурный режим в комнате выставляется по желанию гостя. Проживание, если на то есть необходимость, может быть совместное с родственниками.

Постояльцы пансионата в свободное от процедур время могут посещать всевозможные кружки по интересам, кинозал, библиотеку, литературную гостиную, интеллектуально-творческие вечера, занимательные и неутомительные экскурсии. Для удобства гостей в реабилитационном центре подключен Wi-Fi. Вокруг пансиона царит благоприятная экологическая атмосфера, простираются живописные пейзажи хвойного леса (по чудесному лесу в любое время года можно неспешно прогуливаться).

Располагается в 40 км от г. Санкт-Петербург, а именно: Курортный район, поселок Комарово, ул. Осипенко, дом 5.

Программа реабилитации для ортопедических пациентов повышенной интенсивности (вместе с проживанием, питанием) курсом в 14 суток предлагается по цене 198800 рублей (т.е. за 1 день цена составляет 14200 р.). Восстановительная программа здесь рассчитана не менее чем на 2 недели, по мере надобности сроки могут быть пролонгированы.

Технологии

Центр обеспечен последними моделями медицинского оборудования и тренажерных систем. Восстановительный процесс включает занятия на подвесной кинезиотерапевтической установке Redcord, тяговых блоках Lojer Pulley, робототехнике MOTOmed, польских и немецких вертикализаторах (динамических параподиумах) PD180 и Standing UP, аппаратах Artromot.

Подвесная система RedCord.

Кроме перечисленных технологий, пациентам назначаются эффективные курсы гидротерапии: лечебные ванны йодобромового состава, с морской солью, с эффектом гидромассажа и пр. Из нетрадиционных способов успешно применяются такие тактики, как лечение цветом и озоном. В пределах здравницы есть соляная пещера (галокамера), посещение которой позволяет отличным образом откорректировать работу органов дыхания.

Нет, медперсонал не осуществляет выездные рейды на дом к пациенту. Пациента нужно доставить в пансион, где он будет и жить, и наблюдаться у опытных докторов, и проходить процедуры, и нескучно проводить досуг.

Бригада специалистов во главе с главврачом Д. Поляковым динамично развивается, разрабатывает и внедряет собственные авторские методики реабилитации, работает и согласно рекомендациям зарубежных коллег. Коллектив регулярно посещает научные конференции, практикумы, мастер-классы, организованные передовыми заграничными клиниками.

Д. Поляков и пациенты.

Адрес: Санкт Петербург, пр-т Просвещения, д. 33, корпус 1. Ближайшая станция – Проспект Просвещения.

Активизирование физического потенциала конечностей происходит в основном посредством кинезиотерапии по методу Фельденкрайза, механотерапии, базовых упражнений ЛФК, дыхательной гимнастики. Что касается массажных технологий, они служат для устранения отеков и болей, стимуляции кровообращения и питания (местного/общего), повышения защитных и репаративных свойств, снятия околосуставного напряжения и др.

Из физиотерапии больший упор делается на применении электроимпульсной миостимуляции. Команда специалистов также на квалитативном уровне проводит обучающие занятия по безопасному передвижению, эргономике, правильному позиционированию тела в различных ситуациях. Причем возможно даже обучение находящихся рядом с пациентом родных, которые смогут самостоятельно, а главное, грамотно, ухаживать и помогать близкому человеку в преодолении всех послеоперационных этапов.

Как мы уже оповестили ранее, Компания БРТ именно на дому осуществляет восстановление пациентов с тяжелыми и средними ограничениями подвижности. Однако услуги бригады медиков доступны лишь жителям Санкт-Петербурга и области.

В клинике с имеющимся в ее структуре РЦ под одной крышей объединены самые передовые кадры, наилучшие современные достижения и технологии. Инициатором создания и открытия клиники, который сегодня в ней занимает пост главного врача, стал ортопед-травматолог, профессор, доктор медицинских наук И.А. Кузнецов (профстаж более 30 лет).

Блок восстановительной медицины укомплектован прекрасными специалистами, лучшими в своей области: докторами первой и высшей категории, кандидатами и докторами мед. наук, заслуженными номинантами и призерами проводимых в рамках РФ конкурсов, авторами уникальных рационализаторских предложений по ортопедии и травматологии. Конкретно сектор восстановления возглавляет кинезиолог и физиотерапевт, представитель чешской школы реабилитации – Янь Нгуен.

Месторасположение клиники: г. Санкт-Петербург, Большой Сампсониевский проспект, дом 44.

Одно консультирование главврача – 4100 р., а подчиняющегося ему ортопеда-травматолога 1900-2100 рублей. Теперь конкретно остановимся на ценах реабилитации. Однократно (1 сессия, то есть на 1 сутки) реабилитационное лечение обходится не менее чем в 3800 рублей. А вот заказать себе программу, состоящую из 16 сессий, в клинике можно за 58000 руб.

Реабилитация на 2 сутки после операции

После проведения хирургического вмешательства период реабилитации длителен. Даже при выполнении ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава или реставрации в дальнейшем нужно направить меры на восстановление подвижности. Многие врачи стараются проводить сначала лечение тазобедренного сустава без операции, но не всегда такой подход оказывается эффективным. При неблагоприятном течении вернуть человеку возможность вести полноценную жизнь можно только с помощью оперативного вмешательства.

Во время ходьбы на тазобедренный сустав приходится большая нагрузка, поэтому у многих пожилых людей наблюдаются повреждения этого элемента дегенеративно-дистрофическими процессами, хотя возможны и другие причины его разрушения. При критичном поражении сочленения без операции по его замене на эндопротез не обойтись. Перед проведением хирургического вмешательства пациентов мучает множество вопросов.

В большинстве случаев больной пытается разобраться в том, сколько длится операция по замене тазобедренного сустава, и как она будет протекать, а кроме того, как долго будет длиться восстановление. Однако нередко даже подробное описание всех процедур и возможных последствий, не позволяет морально подготовиться к грядущим трудностям, связанным с процессом реабилитации.

После операции по установке протеза даже врачам сложно ответить на вопрос, как быстро пройдет восстановительный период, так как это зависит от множества факторов, в том числе наличия у пациента лишнего веса, возраста, сопутствующих заболеваний и т. д. В большинстве случаев оперативное вмешательство длится от 1,5 до 4 часов.

Все этапы реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава занимают не менее 3 месяцев. Точные сроки восстановления указать сложно. Даже при проведении тотального эндопротезирования при соблюдении всех рекомендаций можно вернуть пациенту возможность передвигаться самостоятельно. Это оперативное вмешательство является очень сложным, так как в процессе его выполнения приходится отодвигать связки и мышцы, стараясь не зацепить нервные окончания. Все ткани после установки протеза должны быть возвращены на их анатомическое место, чтобы избежать в дальнейшем вывихов.

Чтобы восстановиться после операции, нужно четко соблюдать все рекомендации врача. Необходимо учитывать все требования по реабилитации, так как лень может самым негативным образом отразиться на дальнейшем здоровье. Эндопротезирование тазобедренного сустава имеет свои особенности реабилитации. Людям, пережившим такое оперативное вмешательство, нужно научиться правильно сидеть и вставать, а также передвигаться с дополнительными опорами, причем сначала с ходунками, а затем и тростью.

Залогом более быстрого восстановления считается правильное выполнение всех предписанных упражнений. Необходимо учитывать, что нагрузки каждый день реабилитационного периода должны быть определенного типа.

Очень важно, чтобы действия, направленные на восстановление, были комплексными и последовательными. Кроме того, реабилитация предполагает использования изометрического напряжения, массажа, изменения положения тела и т. д.

У каждого послеоперационного дня имеются свои задачи по восстановлению. Длительные перерывы в реабилитации являются недопустимыми. Если было проведено тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (ТЭТС), но при этом не была проведена до конца реабилитация, последствия могут быть самыми неблагоприятными.

В первую неделю необходим щадящий режим. В этот период после эндопротезирования наблюдается воспаление тканей вокруг раны. В данное время требуется особая осторожность, чтобы не допустить расхождения швов. Реабилитация после операции по замене тазобедренного сустава начинается сразу после того, как у человека возвращается сознание после наркоза.

создание условий для роста новых сосудов;
скорейшее заживление швов;
избежание осложнений в виде тромбоза, пневмонии, инсульта, сепсиса и т.д.
обучение базовым движениям.

Очень важно пройти реабилитацию после эндопротезирования, в полной мере выполняя рекомендации лечащего врача. В первый день требуется гимнастика, дыхательные упражнения, вибрационный массаж и применение лекарственных препаратов, предназначенных для устранения неприятных ощущений, вызванных оперативным вмешательством.

Сразу после выхода из наркоза пациентов обучают, как правильно выполнять щадящие упражнения для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, не вставая с постели. Начинать нужно с шевеления пальцами на больной ноге. Продолжительность данного упражнения составляет 8-10 минут, чтобы размять мышцы. После этого пациенту необходимо делать по 6 подходов в час, выполняя сгибание и разгибание пальцев на пострадавшей ноге.

После короткого перерыва нужно приступать к следующему упражнению, предполагающему легкое надавливание пятками в кровать, повторять 6 раз. Нужно следить, чтобы стопы обеих ног располагались параллельно друг другу, а носки смотрели строго вверх. Обязательно выполняют разминку рук: вращение кистями, поднимание плеч, махи руками в постели, сгибание в локтях.

Учитывая, что часто пожилые пациенты умирают от пневмонии, обязательно в курс реабилитации вводятся дыхательные упражнения. Они позволяют предотвратить застойные процессы в легких и снизить риск развития подобных осложнений. В этот период назначают кроверазжижающие и обезболивающие препараты. Они позволяют устранить дискомфортные ощущения и снизить риск образования тромбов.

Дыхательная гимнастика, вибрационный массаж и медикаментозная терапия остаются в полном объеме. Однако физическая часть реабилитации усложняется. Кроме уже разученных в первый день упражнений, может быть показано выполнение скользящих движений по кровати. Находясь в положении лежа на спине, пациенту нужно согнуть ноги в коленях под углом не менее 90°.

Используя это исходное положение, выполняются движения, напоминающие ходьбу. В этот реабилитационный период нужно выполнять еще ряд упражнений. Лежа на спине, и подложив под ногу валик, согнуть коленный сустав и наклонить его во внешнюю сторону. Его нужно оставить в таком положении на несколько секунд и вернуть в исходную позицию. Уже на 2 день пациент должен изучать безопасные методы подъема с кровати и хождения.

В положении стоя на здоровой ноге, показано выполнение щадящих движений. Больную ногу нужно отдалять от здоровой на расстояние не более 30°, а затем возвращать обратно. Кроме того, следует крайне аккуратно двигать ногой вперед и назад. Эти упражнения крайне просты и не должны становиться причиной появления болей.

При хорошем общем состоянии человека в положении стоя уже на 2 день реабилитации могут быть выполнены махи руками и дыхательная гимнастика. После этого больному снова нужно вернуться в постель. Не стоит допускать перенапряжения мышц бедер. На 2 день после хирургического лечения тазобедренного сустава применяются физиотерапевтические методы восстановления, в том числе магнитотерапия, диадинамические токи и УВЧ.

По завершении первой недели после ревизионного эндопротезирования или комплексной замены сустава с 7 дня начинается тонизирующий период восстановления. Чтобы эффективно шло восстановление после имплантации нового сустава, программа двигательного режима расширяется

В этот период реабилитация после протезирования тазобедренного сустава предполагает усиленные тренировки в самостоятельном передвижении с помощью костылей или ходунков. Ходить нужно не менее 3-4 раз в день. Когда пациент восстанавливается настолько хорошо, что может в спокойном режиме самостоятельно передвигаться хотя бы 15 минут за сеанс, добавляют занятия на велотренажере.

Их продолжительность составляет около 30 минут в день. Начальная скорость занятия на велотренажере достигает 8-10 км в час. После этого постепенно увеличивается длительность выполнения таких упражнений. Все процедуры и упражнения, которые были во время предыдущего этапа восстановления, сохраняются.

Пациента обучают выполнять подъем и спуск по лестнице. Здесь имеются определенные тонкости. За перила нужно браться рукой со здоровой стороны. При выполнении подъема сначала делается шаг здоровой ногой, а затем больной. После этого переставляется костыль. При спуске первый шаг делается костылем, а затем ногой, в которой был заменен сустав.

Реабилитация пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава имеет цель — восстановить функции оперированной конечности и способности передвигаться самостоятельно.

Обычно реабилитацию начинают с третьей недели со дня операции. Первые ее этапы проводятся в хирургическом стационаре и реабилитационных центрах. А через три — четыре месяца рекомендуется заключительное санаторно-курортное лечение.

Направлена реабилитация на такие важные моменты, как:

профилактика отдаленных осложнений после операции (тромбозы, пневмонии, пролежни, вывих головки протеза);
нормализация кровоснабжения, иннервации и трофики тканей сустава;
полное восстановление всех функций сустава, мышечного тонуса и способности к ходьбе.

РНИИТО имени Р.Р. Вредена

Руководителем отделения сегодня является к.м.н. Шапарюк Сергей Иванович. В составе центра 4 врача по ЛФК, 4 талантливейших ортопеда-травматолога, 4 врача-физиотерапевта, 2 невролога/нейрофизиолога, мануальный терапевт и старшая медицинская сестра. Все мероприятия в секторе восстановительной медицины №2 проходят исключительно в условиях дневного стационара с оформлением и выдачей больничного.

Стоимость для физических лиц первичной консультации ведущего ортопеда-травматолога составляет 950-1200 рублей. Получение одной личной консультации врача лечебной физкультуры или физиотерапевта для стационарных пациентов – 350 рублей. Услуги ЛФК за 1 занятие в группе предлагаются по цене 300 руб. (по абонементу 8 групповых занятий стоит 1650 р.), за одну индивидуальную ЛФК-тренировку – 1000 рублей. Лечебная гимнастика в бассейне (группа/инд.) – 450/750 р., на тренажерах – 380-650 р.

Восстановительный блок Научно-исследовательского института Вредена располагает обширным арсеналом эффективных инструментов и методов реабилитации, актуальных сегодняшнему дню. Из технологий ЛФК активно применяются механотерапия, аквагимнастика, разработка движений суставов на аппарате М-Flex. Также используются тренинги на уникальном компьютеризированном БОС-тренажере с функциями регистрации движений, скорости, положений и угловых параметров в ТБ-суставе.

Возможность выезда на дом

Читайте также: