Как лечить тазобедренный сустав 2 или 3 степени

Деформирующий артроз, или коксартроз тазобедренного сустава — это хроническое проявление, которое сочетает в себе целую гамму сложных гипертрофических, атрофических, пролиферативных и дегенеративных процессов. Все эти нарушения в суставной части костного скелета приводят к их обезображиванию.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени — наиболее часто встречающаяся форма заболевания, лечение которого направлено на устранение дегенеративно-дистрофических проявлений.

Что происходит с суставами?

Основным провоцирующим фактором деформирующего артроза тазобедренного сустава является возраст пациента. Со временем покрывающий внутреннюю суставную поверхность хрящ, становится дряблым и утонченным, что приводит к его деформации. Результат многолетних физических нагрузок или травм делает хрящевой сустав обнаженным, что позволяет сочленяющимся костям непосредственно соприкасаться между собой, образуя рыхлые неровности. В костной тканевой структуре образуется асептический некроз, который в дальнейшем приводит к появлению костной кисты и фиброзному поражению. Все обменные процессы в тазобедренном суставе нарушаются, соответственно уменьшается кровяная циркуляция, что приводит к частичной или полной атрофии мышечных тканей.

Поражение тазобедренного сустава особо остро переносится женщинами после 40-50 лет, когда климактерический синдром вступает в свою активную фазу. Однако не менее актуально заболевание и для мужчин работоспособного возраста, если их профессиональная деятельность связана с постоянными перегрузками. Врождённая дисплазия головки бедренной кости — это ещё одна причина возникновения деформирующего артроза тазобедренного сустава. Лечение заболевания подбирается исходя из вида суставного поражения, которое разделяется на три стадии.

Первый вид поражения тазобедренного сустава, являющийся начальной фазой дегенеративно-дистрофического разрушения, имеет малую степень проявления. Человек испытывает лишь умеренное снижение суставной подвижности, которая вызывает беспокойство при небольших физических нагрузках. В состоянии покоя чувство дискомфорта исчезает и болевой синдром притупляется.

Вторая стадия заболевания более серьёзно ограничивает человека в подвижности. Характерным является хруст при движении, сопровождающийся резкой болью. В этот период межсуставная щель уменьшается в 2-3 раза, образуя костные наросты, которые защемляют нервные окончания, что и вызывает боль. Характерным состоянием деформирующего артроза 2 степени является суставная контрактура, приводящая к укорочению, что сказывается на качественном состоянии таза. Костная деформация заставляет человека хромать.

Третья стадия деформирующего артроза делает суставную щель полностью не видимой на просвет при рентгенологическом сканировании. Все сочленяющиеся поверхности сильно деформированы и имеют костные разрастания, поддающиеся лечению лишь при оперативном вмешательстве.

Как лечится артроз тазобедренного сустава 2 степени?

Первая и вторая степени артроза тазобедренного сустава по симптоматическим признакам имеют очень тонкую грань, поэтому лечение заболевания на этих стадиях практически одинаковое. Главная задача при оказании медицинской помощи заключается в устранении болевого синдрома, снятии воспаления и обеспечении здорового кровообращения.

Традиционно назначаются противовоспалительные фармакологические нестероидные препараты:

• Индометацин;
• Ибупрофен;
• Ортофен;
• Диклофенак.

Хондропротекторы благодаря содержанию глюкозамина и хондроитинсульфата обеспечивают хрящевую поверхность достаточным насыщением питательными элементами, что способствует качественному восстановлению хрящевой ткани.

Помимо медикаментозного воздействия, достаточно эффективно показывают себя использование методов мануальной терапии, аппаратной тракции и постизометрической релаксации.

В первом случае лечение подразумевает вытяжение суставных сегментов и костное сочленение друг с другом. Эту сложную задачу, необходимо доверять только высококвалифицированным специалистам в области мануальной терапии.

Метод аппаратной тракции позволяет разводить концы суставов, тем самым снизив нагрузку на хрящевую поверхность. Такой способ лечения очень эффективен, когда поражение коксартрозом наступает в молодом или среднем возрасте. Людям старшей возрастной категории этот способ лечения категорически воспрещён.

ПИР, или постизометрическая релаксация — это сравнительно недавний метод воздействия на суставную структуру бедренной кости. Сочетая в себе элементы мануальной терапии и лечебного массажа, качественно выполненная постизометрическая релаксация позволяет значительно сократить сроки лечения артроза. Однако существует множество ограничений, при которых ПИР не проводится:

• если tº тела свыше 37,5 градуса по Цельсию;
• если существуют хронические воспалительные процессы в эндокринной системе;
• если есть определенные виды кожных заболеваний.

При онкологических заболеваниях и недугах, связанных с сердечно-сосудистой системой, этот способ лечения также недопустим.

Лечение коксартроза в домашних условиях

Лечить коксартроз можно при помощи народной медицины, которая вместе с традиционной терапией даёт прекрасные результаты. Согласовав все вопросы по совместимости с лекарственными препаратами у лечащего врача, можно приступать к лечению народными средствами.

Для снятия болевого синдрома можно использовать следующие рецепты:

1. Настойка из сирени. На 50 г листьев сирени берется 0,5 л водки. Настойка выдерживается в течение 10 дней, после чего лекарственное средство можно применять по назначению. Натирать пораженные участки бедра следует 2-3 раза в день. Курс лечения может составлять от 2 до 3 недель.
2. Капустный компресс. Смазанные мёдом листья капусты необходимо прикладывать на больные участки во время сильных болевых синдромов.
3. Мёд, репа и спирт. Мазь из этих лекарственных компонентов поможет не только забыть о боли, но и снимет отёчность на пораженных участках. К 100 г мелко натёртой репы добавляется 100 г мёда и 50 мл водки или спиртового раствора. Готовая мазь наносится на воспалённые участки во время обострения и/или при спазматических состояниях.

Активировать кровообращение поможет лавровое масло, приготовленное из 100 г лаврового листа и 50 мл оливкового масла. Аналогичное действие оказывает мазь, приготовленная на основе пихтового масла. К 20 г основного ингредиента добавляется по 10 г пчелиного яда и масла чайного дерева.

Устранить воспаление в суставах и возместить разрушенные элементы хрящевой ткани помогут следующие средства народной медицины, приготовленные на основе травяных лекарственных сборов:

1. Берётся по 1 ст. л. коры крушины, полевого хвоща, почек берёзы и цветков бузины. Всё измельчается и к полученной смеси добавляется 1 литр кипяченой воды. После настаивания в течение 1 суток лекарство для растирки готово.
2. К 2 частям корня девясила и калгана добавляется по 1 части тысячелистника и льняных семян. Вся эта смесь заливается 500 мл воды и доводится до кипения, после чего лекарственное средство для растирки пораженных участков тазобедренного сустава готово.

Артроз тазобедренного сустава 3 степени тяжести диагностируется у пациентов через несколько лет от начала его развития. Клинически он проявляется болями, ограничением движений, атрофией мышц бедра, укорочением ноги. Консервативное лечение артроза тазобедренного сустава 3 степени малоэффективно, так как уже возникли необратимые повреждения хрящевой прослойки, выраженная деформация костей. Пациентам показано хирургическое вмешательство — эндопротезирование.

Причины и симптомы заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

Причины развития первичного артроза тазобедренного сустава (ТБС) не установлены. Вторичное заболевание возникает на фоне дисплазии, врожденного вывиха бедра, ревматоидного, реактивного, подагрического артрита. Спровоцировать поражение хрящей и костей могут болезнь Петерса, асептический некроз бедренной головки, протекающий в полости сустава инфекционный процесс.

При артрозе ТБС 3 степени пациент жалуется врачу на постоянные боли, возникающие не только в дневные, но и в ночные часы. При ходьбе он пользуется тростью или костылями из-за сильного ограничения объема движений, атрофии ягодичных, бедренных и голеностопных мышц. Отводящая скелетная мускулатура ослаблена, поэтому наблюдается укорочение ноги. Чтобы не утратить равновесие при ходьбе, больной наклоняет корпус в сторону пораженного сустава. Это приводит к смещению центра тяжести и повышению нагрузки на пораженный артрозом ТБС.

Кому дают инвалидность

При тяжелом течении артроза ТБС 3 степени человек постепенно утрачивает профессиональные навыки, не может выполнять работу по дому. Ему дается право на получение 1 или 2 группы инвалидности. Для этого назначается медико-социальная экспертиза (МСЭ), оценивающая состояние пациента. Изучаются рентгенографические снимки, результаты консервативного лечения.

Что служит основанием для получения инвалидности:

• быстрое прогрессирование артроза;
• неэффективность применения препаратов, проведения физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК на протяжении нескольких месяцев;
• выраженная или полная утрата подвижности;
• неспособность больного обслуживать себя в быту.

Инвалидность может быть присвоена при двустороннем поражении ТБС, а также при эндопротезировании сразу двух суставов.

Как лечить артроз тазобедренного сустава 3 степени

Сразу после выставления диагноза ортопед предлагает пациенту замену разрушенного ТБС искусственным протезом.

Если для проведения операции есть противопоказания или больной по каким-либо причинам отказывается от нее, начинается консервативное лечение. Оно направлено на максимально возможное улучшение самочувствия пациента и замедление прогрессирования артроза. К терапии практикуется комплексный подход. Назначаются препараты различных клинико-фармакологических групп, санаторно-курортное лечение, ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Больным, которые могут передвигаться с тростью или костылями, показано ношение ортезов для удержания суставных структур в правильном положении. Использование бандажей с ребрами жесткости помогает избежать нагрузок на поврежденный ТБС при ходьбе.

Замедлить и даже полностью купировать дальнейшую деформацию костей бедра и таза помогают средства для улучшения кровообращения. Это Пентоксифиллин, Эуфиллин, Никотиновая кислота. Их применение способствует устранению в ТБС дефицита питательных веществ, кислорода.

В начале терапии артроза 3 степени тяжести используются препараты в форме инъекций для ослабления болей и нередко возникающего на этом этапе воспаления. Затем достигнутый результат закрепляется приемом таблеток, локальным нанесением мазей и гелей.

В качестве поддерживающего лечения пациентам назначаются хондропротекторы:

• Артра;
• Структум;
• Терафлекс;
• Дона;
• Алфлутоп.

Такие препараты разрабатывались для частичного восстановления хрящей, что невозможно при артрозе 3 степени. В дальнейшем была обнаружена способность хондропротекторов останавливать разрушение суставов, устранять боли и воспаление. Их назначение позволяет снижать дозы системных средств, уменьшать фармакологическую нагрузку на почки, печень, ЖКТ.

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Группа препаратов для лечения артроза ТБС 3 степени	Наименование лекарственных средств	Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства	Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб, Кетопрофен, Нимесулид, Кеторолак	Устранение болей, воспалительных отеков, тугоподвижности
Миорелаксанты	Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Баклофен, Баклосан	Расслабление скелетной мускулатуры, купирование мышечных спазмов
Глюкокортикостероиды	Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон	Подавление воспалительных процессов, снижение выраженности острых болей
Мази с согревающим действием	Випросал, Капсикам, Финалгон, Наятокс, Апизартрон	Улучшение кровоснабжения сустава питательными веществами, устранение болей
Средства с витаминами группы B	Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит, Нейробион, Пентовит	Восстановление трофики и передачи нервных импульсов, защита тканей от повреждения

ЛФК — самый эффективный метод терапии артроза тазобедренных суставов. Ежедневные занятия показаны для повышения объема движений в ТБС, улучшения кровообращения. Выполнение упражнений позволяет укрепить мышцы перед эндопротезированием для более быстрой и успешной реабилитации. Тренировки обязательны в восстановительном периоде после замены сустава имплантатом. Обычно врачи включают в комплекс такие упражнения:

• лечь на спину, выпрямить ноги, руки прижать к корпусу. Согнуть колени, приблизив максимально ступни к ягодицам, а затем отрывать таз от поверхности пола;
• лечь на бок с упором на локоть и ладонь здоровой стороны. Больную ногу вытянуть, немного приподнять таким образом, чтобы подошва находилась под прямым углом к голени;
• лечь на живот, положить руки на бедра. Поднимать голову и плечи, удерживая их несколько секунд. Принять исходное положение, спустя паузу на две секунды повторить еще пять раз.

Если во время тренировки возникают болезненные ощущения, то ее следует остановить. Врачи ЛФК разрешают заниматься только в период ремиссии, выполняя упражнения плавно, немного замедленно.

При выраженных болях пациентам показан ультрафонофорез или электрофорез с анестетиками, глюкокортикостероидами, НПВС. Под действием электрических импульсов и ультразвуковых колебаний в поврежденные хрящи и кости проникает максимальное количество активных ингредиентов. Такие процедуры проводятся и во время ремиссии, но используются в этом случае витамины группы B, хондропротекторы. Пациентам может быть назначено до 10 сеансов следующих оздоравливающих мероприятий:

• светолечение;
• ультразвуковая терапия;
• лазеролечение;
• УВЧ-терапия;
• индуктотермия;
• магнитотерапия.

Применяются аппликации с озокеритом, парафином, бишофитом. Лечение грязями и минеральными водами улучшает общее состояние здоровья, укрепляет местный иммунитет, предупреждает прогрессирование артроза ТБС.

Физиопроцедуры и ЛФК всегда сочетаются с сеансами классического массажа. Во время их проведения на мышцы бедер, ягодиц, голеностопа оказывается механическое воздействие. Массажист выполняет разминания, поглаживания, растирания, вибрирующие движение. Это позволяет не только остановить атрофию, но и значительно укрепить мышцы. Появляется своеобразный каркас, стабилизирующий суставные структуры.

Применяется и вакуумный аппаратный массаж для улучшения кровообращения. На мышцы устанавливаются медицинские банки, которые присоединены к прибору. Он создает разницу давлений, нагнетая или откачивая воздух. Под действием вакуума в разрушенные ткани поступает больший объем крови.

Диета, как способ лечения артроза ТБС 3 степени, малоэффективна. Внести коррективы в рацион рекомендуется только пациентам с лишним весом для снижения нагрузки на суставы при ходьбе. Энергетическую ценность ежедневного меню следует ограничить 2000 килокалориями для женщин и 2500 ккал — для мужчин. Нужно исключить из рациона полуфабрикаты, колбасные изделия, сдобную выпечку, заменив их свежими овощами, фруктами, кисломолочными продуктами.

Диетологи советуют больным каждый день выпивать не менее 2,5 литров жидкости для ускорения процессов обмена веществ. Это чистая вода, слабосоленые минеральные воды, фруктовые компоты, ягодные морсы, овощные соки.

Народные средства не используются в терапии артроза 3 степени. Они неэффективны, а иногда и небезопасны. При выраженном поражении ТБС часто в полости сустава развиваются воспалительные, гнойные процессы. Применение компрессов, водочных и масляных растираний может спровоцировать их распространение на здоровые ткани.

Хирургическое вмешательство

Эндопротезирование — единственный эффективный способ лечения артроза тазобедренного сустава 3 степени. При поражении только головки бедренной кости выполняется однополюсное хирургическое вмешательство. Двухполюсное эндопротезирование показано при сильном разрушении и бедренной головки, и вертлужной впадины.

После полного обследования операция проводится в плановом порядке под общим наркозом. Примерно через 10 дней швы снимаются, а пациент выписывается для дальнейшего амбулаторного лечения.

Функции ноги полностью восстанавливаются у 95% пациентов. Нередко снимается ранее полученная инвалидность, так как пациент может работать и даже вернуться к спортивным тренировкам. Замена изношенного эндопротеза проводится только через 15-20 лет.

Реабилитация после операции

На 2-3 день после эндопротезирования начинается реабилитация. Пассивные движения на мышцы прооперированной ноги выполняются с помощью специальных приборов. Пациентам рекомендуется вставать с постели, осторожно передвигаться по палате на костылях. Еще через несколько дней назначаются лечебные комплексы из динамических упражнений. Для тренировок используются тренажеры, а за ходом занятий следит врач-реабилитолог. Он дозирует нагрузки, показывает, как правильно выполнять движения.

На этапе реабилитации также назначаются физиотерапевтические процедуры, сеансы классического, вакуумного, точечного массажа.

Профилактические меры

Лучшая профилактика артроза ТБС 3 степени — обращение к врачу за медицинской помощью при первых болезненных ощущениях. А не допустить его развития помогает исключение провоцирующих факторов из привычного образа жизни. Это низкая двигательная активность, чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав, лишний вес, курение, отсутствие в рационе продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Артроз тазобедренного сустава ― болезнь, требующая незамедлительного лечения. В противном случае велик риск усиления болей в области бедра, коленей, паха, а также могут появиться скованность в движении, прихрамывание и другие симптомы.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может применяться при необходимости восстановить разрушенный хрящ сустава и выработку его смазки, простимулировать регенерацию тканей.

Для восстановления мышечного тонуса и нормализации кровообращения в проблемной области может использоваться электростимуляция — лечение посредством воздействия электрическими импульсами.

Введение лекарственных веществ непосредственно в патологический очаг может быть актуальным, если требуется добиться большего эффекта и оперативно снять боль.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов — лечение посредством введения препарата в полость сустава непосредственно к поврежденному участку.

Боли и дискомфорт в тазобедренном суставе никогда не беспокоят здоровых людей — в сущности, можно прожить всю жизнь, не задумываясь о том, как работает это образование в нашем теле. Однако те, кому довелось столкнуться с артрозом тазобедренного сустава, невольно переходят в ранг экспертов и по строению сустава и по лечению заболевания — иначе надежд на хорошее самочувствие мало.

Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава и почему он возникает

Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы. В России этот недуг является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.

Обычно считается, что артроз тазобедренного сустава — возрастная проблема. Статистика подтверждает эту точку зрения: после 40 лет такой диагноз ставят одному из десяти, после 60 лет — одному из трех пациентов, а у тех, кому за 70, коксартроз выявляется в 80% случаев. Но нередко боли в бедре приводят в кабинет ортопеда и молодежь.

Так, среди причин остеоартроза тазобедренного сустава выделяют следующие наиболее значимые:

• врожденное нарушение развития (дисплазия) сустава, которое может никак себя не проявлять до зрелого возраста;
• преждевременное изнашивание суставов, возникающее вследствие интенсивных нагрузок у спортсменов или при ожирении;
• травмы и инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
• другие заболевания костно-мышечной системы, которые приводят к патологическому перераспределению нагрузки на суставы;
• нарушение кровоснабжения сустава (например, вследствие атеросклероза сосудов).

Врачи полагают, что к артрозу тазобедренного сустава ведет совокупность факторов, поэтому у людей с предрасположенностью к этой болезни патологический процесс возникает раньше, как и у больных ожирением, сахарным диабетом или ишемическим поражением сердца.

Первым признаком артроза является боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения возникают как в паховой области, так в бедре и колене.

Для удобства диагностики врачи выделяют три степени коксартроза:

• 1 степень остеоартроза тазобедренного сустава выставляется при умеренных болевых проявлениях и отсутствии скованности в движениях. При рентгенографии заметно небольшое сужение суставной щели и единичные костные выросты, остеофиты. При условии адекватного лечения коксартроз 1 степени можно остановить, устранив симптомы заболевания.
• 2 степень коксартроза сопровождается появлением ноющей боли даже в состоянии покоя ноги. Движения в суставе затруднены: человек не может поднимать и отводить ногу вбок. Особенно ощутима боль при попытке разворачивать стопу выпрямленной ноги вправо и влево. Больной хромает, иногда в суставе слышен хруст. На рентгеновских снимках — деформация головки бедренной кости, многочисленные остеофиты и сужение суставной щели на треть. Лечебные меры позволяют приостановить ход болезни на долгие годы.
• При 3 степени коксартроза боль в суставе не стихает круглосуточно, развивается атрофия мышц бедра и ягодиц — все тело человека кажется перекошенным в сторону поражения. Рентген указывает на глубокую деформацию сустава и сужение просвета щели вплоть до полного соединения костных поверхностей. Терапевтический подход, как правило, не дает ощутимого эффекта — требуется замена сустава протезом.

Для диагностики деформирующего остеоартроза применяется как наружный осмотр, при котором доктор изучает подвижность ноги, оценивает походку и внешний вид больного, так и рентгенография. При сомнениях в правильности диагноза специалист дополнительно выписывает направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазобедренного сустава.

Борьба с коксартрозом требует привлечения разных методик: от лекарственных препаратов и лечебной физкультуры до курсов вытяжения сустава и операции, которую обычно назначают при безуспешных попытках обратить развитие болезни вспять.

Безоперационное лечение требует времени и финансовых затрат, но оно может улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе – отменить потребность в хирургической операции. Первое, что выписывает ортопед больному с коксартрозом, — лекарства, снимающие боль и воспаление (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты). Для активизации кровоснабжения в области артроза и восстановления хрящевой ткани прописывают сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в патологический очаг. Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести.

Помимо таблеток, мазей и инъекций лечение коксартроза требует использования физиотерапии и кинезитерапии, а также коррекции диеты. Стратегия помощи, разработанная опытным ортопедом, позволяет людям с 1 и 2 степенью артроза тазобедренного сустава избежать эндопротезирования и ограничить потребность в лекарствах.

• Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в кардиологии, неврологии, ортопедии и спортивной медицине. Основа воздействия на организм — звуковые волны, обеспечивающие приток крови к нужному участку тела, что стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ. Этот сравнительно новый метод уже показывает значительные результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и становится одним из самых популярных.
• Миостимуляция при коксартрозе направлена на восстановление работы мышц, ослабших из-за вынужденного ограничения движений в суставе.
• Фонофорез сочетает преимущества ультразвукового и лекарственного воздействия на тело: под влиянием прибора фармацевтический препарат в виде мази или крема эффективнее проникает сквозь кожные покровы к тазобедренному суставу.
• Озонотерапия снижает неприятные ощущения и активизирует рост хрящевой ткани благодаря свойствам озоно-кислородной смеси.

Требуется всем пациентам с коксартрозом, но наиболее важна для пациентов с ожирением. Похудение снижает нагрузку на воспаленный сустав и улучшает метаболизм. В комбинации с прочими консервативными методиками сбалансированное питание позволяет забыть о болевом синдроме и других проявлениях артроза тазобедренного сустава.

В эту группу входят процедуры, осуществляемые хирургом в условиях операционной. Все они, кроме пункции тазобедренного сустава, требуют госпитализации и многомесячного восстановительного периода. При коксартрозе 3 степени, когда консервативное лечение не приносит облегчения, только протезирование помогает избавить больного от дискомфорта и боли, вернув ему радость движения.

• Пункция (малоинвазивное вмешательство) подразумевает откачивание из полости сустава избыточной жидкости, что снимает боль и улучшает подвижность ноги. Может проводиться неоднократно, особенно при назначении стероидных препаратов.
• Артроскопический дебридмент подразумевает очистку внутренней поверхности сустава от фрагментов измененной хрящевой ткани и промывание его полости лечебным раствором для снятия воспаления. Эта операция проводится через несколько проколов, без вскрытия полости сустава.
• Околосуставная остеотомия — искусственный перелом бедренной кости с последующим ее сращиванием под другим углом, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Такое вмешательство нельзя назвать панацеей — спустя 2–5 лет боль возвращается, однако в некоторых условиях, когда эндопротезирование невозможно, околосуставная остеотомия тазобедренного сустава — наилучшее решение проблемы коксартроза.
• Эндопротезирование означает полную замену сустава на протез, который может служить до 20-ти лет. Несмотря на сложность вмешательства, его хорошо переносят пациенты разных возрастов, готовые к активной реабилитации после операции. Хирурги отмечают, что важное условие успеха — предварительное лечение ожирения и использование методов кинезитерапии с целью восстановления силы мышц, окружающих сустав.

Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава важна людям после 40 лет, спортсменам и родственникам людей с уже диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Врачи рекомендуют группе риска следить за фигурой, беречься от травм (например, носить зимой обувь на нескользящей подошве) и регулярно заниматься фитнесом. При первых симптомах артроза тазобедренного сустава незамедлительно обращайтесь к ортопеду. Лечение заболевания нужно проходить у врача-специалиста, опытного и внимательного к любым изменениям в самочувствии пациента.

Поиск подходящей клиники при остеоартрозе важен не только с финансовой точки зрения. Конечно, грамотный врач подскажет, когда оправдано тратить деньги и время на консервативные методики, а в каких случаях операция станет оптимальным решением. Но медицинские центры, специализирующиеся на лечении суставов, еще имеют опыт и подходящее оборудование, чтобы индивидуально подойти к проблеме каждого больного — с учетом его возраста, жизненной позиции и сопутствующих заболеваний.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.