Как не получить травму тазобедренного сустава
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Для предупреждения травмы, для ограничения подвижности опосля получения травмы используют эластическую фиксацию на лучезапястный сустав и суставы пальцев. Суставное соединение костей кисти и предплечья так сложное, что мелкое повреждение этого сектора приводит к снижению или совсем к полному нарушению выполняемой функции. Раз в день мы исполняем руками множество маленьких и огромных функций, а при повреждении руки качество жизни сильно понижается.
Подобрать такой фиксатор кисти можно фактически на всякую часть тела. Но более часто его используют для ограничения подвижности верхней конечности, а конкретно кистей рук. Такая конструкция позволяет выбрать лучший размер и форму для любой руки. Состоит он из пары эластических компонентов, жестких пластин и замков-липучек. Бандаж для запястья – это один из методов временной фиксации поврежденной конечности.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Лучезапястный ортез – это тоже мед изделие, которое фиксирует поврежденную руку в нужном положении, но его отличие в том, что он имеет более твердую конструкцию, максимально обездвиживая сочленение.
Более часто их назначают: Бандаж или ортез на лучезапястный сустав применяется при фактически всех патологиях.
- При наличии перелома костей кисти руки.
- Опосля сильного ушиба или растяжения связок.
- Опосля перелома пальца или пальцев руки.
- При наличии вывиха или полувывиха в суставе.
- При таковых заболеваниях, как полиартрит, остеоартроз, тендинит.
- В качестве профилактики.
Такая фиксация показана для последующих людей: Без помощи других можно использовать полужесткий или эластичный бандаж с целью предотвращения получения травм и вывихов лучезапястного сочленения. Назначить бандаж или ортез на руку может лишь врач.
- Профессиональным спортсменам. Чаще тем, кто связан с тяжеленной атлетикой.
- Для тех, кто связан со строительством. Высокий риск получения травмы или растяжения.
- Музыкантам.
- Художникам.
- Водителям.
- И фактически всем другим, чья работа связана с риском получить травму кисти.
Не считая того, фиксировать лучезапястный сустав нужно людям, у которых имеется предрасположенность к заболеваниям суставов или тем, кто ранее уже повреждал руку.
Фиксировать лучезапястный сустав нельзя в последующих случаях: Любое медицинское изделие имеет свои противопоказания.
- Имеется кожный недостаток в этой области.
- Есть заболевания кожи (грибковые, паразитические).
- При сложных переломах костей кисти.
- При наличии кожных реакций на материал изделия (возникает сыпь, зуд).
Перед самостоятельным применением какого-нибудь медицинского изделия проконсультируйтесь с врачом.
Нежели это простая эластическая компрессия сочленения, то можно отметить увеличение сопротивляемости кисти к физическим повреждениям, растяжениям. В зависимости от того какой метод фиксации вы выбрали, будет зависеть целебный эффект. Используя ортез для кисти средней жесткости, мы полностью исключаем нагрузку на покоробленный сегмент и сохраняем движение в соседних сочленениях. А при ортезах жесткой фиксации мы полностью исключаем двигательную активность на всю покоробленную кисть, что ускоряет процессы восстановления.
В зависимости от степени фиксации выделяют: Фиксатор для запястья может иметь разную степень жесткости, парализовать отдельные суставы и даже пальцы. Существует большущее количество разных ортезов и бандажей для кисти.
- Очень жесткую фиксацию и защиту от внешнего физического деяния. К таковой группе относят лучезапястный ортез, который по жесткости и степени обездвиживания способен заменить гипсовую повязку.
- Фиксацию средней степени жесткости. Таковой уровень компрессии позволяет исключить движения в покоробленном суставе, и сохранить подвижность в неповрежденном. К этой группе относят промежные фиксаторы (между бандажом и ортезом).
- Простой эластичный бандаж на запястье с фиксацией или без фиксации пальца. Он сохраняет подвижность в суставе, некординально ограничивая движения. Лучше всего помогает сохранить и обезопасить лучезапястный сустав. Почаще всего используют спортсмены с тяжелой перегрузкой на кисти рук. Применяется при травме пальцев.
Выбор будет зависеть от того, какую травму получил или может получить нездоровой, сколько поражено сочленений, есть ли травмы пальцев.
Его основной функцией является оказать пригодную компрессию на сочленение. Как уже говорилось выше, такой фиксатор лучезапястного сустава употребляется в качестве профилактики получения травм и растяжений связочного аппарата. Чаще всего таковой вид фиксации применяется волейболистами, штангистами и фактически всеми другими спортсменами которые подвергают свои руки чрезмерным перегрузкам.
Он может надеваться как рядовая перчатка, а может наматываться как бинт. Такой бандаж для лучезапястного сустава делится на разъемный и неразъемный (есть отверстие под большой палец или нет).
К отрицательным моментам можно отнести то, что он не способен ограничивать подвижность руки, можно использовать только как меру профилактики.
Такое изделие можно использовать при грозных травмах, так как подвижность будет исключена, а упругость обеспечит подходящую защиту. Такой вид фиксатора соединяет в для себя и эластическую компрессию, и ограничение подвижности. Достигается это способом совмещения эластического материала и железных спиц (пластинок).
Его назначают после операции, после перелома (заместо гипса) или вывиха. В базе может быть использован пластмасс, что уменьшает вес всей конструкции. Изделие полностью состоит из железных пластин и спиц, полностью обездвиживает нужные сочленения. К минусам можно отнести то, что ортез на кисть руки имеет существенно больший вес и объем чем бандаж, к тому же его может назначить лишь врач в лечебном учреждении. Для заслуги лечебного эффекта необходим правильный подбор.
В первую очередь больной с травмой обращается к доктору, тот, в свою очередь, должен выяснить механизм травмы и как нередко они случаются. Исходя из этого, определяется твердость будущего фиксатора для кисти. Он должен сидеть на руке комфортно и не приносить дискомфорта. От того, как верно вы подберете ортез или бандаж на лучезапястный сустав, будет зависеть как быстро вы поправитесь. Позднее сопоставить полученные результаты с таблицей размеров. Выбрав по размеру модель, попросите ее примерить. Дальше необходимо сантиметровой лентой измерить обхват запястья и размер всей кисти.
Он должен назначить срок ношения и разъяснить основные правила: Выбрав модель, принесите и покажите ее доктору.
- Снимать можно лишь после одобрения медиком (особенно ежели была операция).
- Перед мытьем рук можно снять на пару минут.
- Каждодневное ношение зависит от степени компрессии. Чем посильнее фиксирующий механизм, тем меньше по времени его можно носить.
- Не рекомендуется повсевременно использовать бандаж в качестве профилактики (может привести к атрофии мускул).
- Фиксированный сустав не должен иметь движений (даже самых незначимых).
Соблюдая все нужные советы вашего доктора, вы максимально быстро пойдете на поправку и в самые скорые сроки забудете о проблемах с кистью.
Ушиб тазобедренного сустава представляет собой повреждение мышц и соединительной ткани от воздействия извне. При этом кожные покровы сохраняют свою целостность.
В зависимости от силы удара, на месте травмы будет образовываться синяк, то есть скопление крови под кожей. Хоть такое место и травмируется редко, но вот последствия тут могут быть самыми тяжелыми. А все дело в том, что ТБС является одним из самых крупных и главных сочленений в организме.
Факторы риска
- неустойчивая походка, из-за болезней суставов и костей;
- частые головокружения, при перепадах давления;
- плохое зрение, не позволяющее заметить препятствие: дверной косяк, мебель.
Ушиб в результате падения — наиболее вероятная причина травмы, особенно в зимнее время.
Причины
Получение травм тазобедренных суставов возможно как в быту, так и вследствие профессиональной деятельности, сопряженной с повышенными физическими нагрузками. Чаще всего повреждение возникает вследствие оказания внешнего воздействия, например, при сильном ударе о посторонний предмет. Также возможным является получение травмы тазобедренного сустава при падении с высоты.
Необходимо также отметить, что получение внешних повреждений сустава людьми, страдающими различными разновидностями заболеваний хрящевых, костных тканей, возможно даже при оказании на ткани незначительного воздействия. Как правило, подобные разновидности повреждений особенно тяжело поддаются лечению и требует длительного периода реабилитации.
Степень ушиба и характерные симптомы
Ткани человеческого тела обладают различной стойкостью к механическому повреждению. При ударе тупым предметом или падении страдают мягкие ткани, а крепкие кости и эластичная кожа остаются неповрежденными. Ушиб сопровождается сильной болью даже при незначительном вреде здоровью. Чтобы отличить его от более тяжелой травмы — трещины или перелома, необходимо знать основные симптомы:
- Резкая боль в момент удара, со временем ощущается только при движении или касании.
- Явный отек пораженной области, спускающийся ниже сустава под действием силы тяжести.
- Образование гематомы в результате разрыва кровеносных сосудов. Симптомом сильного ушиба тазобедренного сустава является кровоподтек, охватывающий большую площадь.
- Из-за сильной боли при опоре на конечность появляется хромота.
- Сохраняется способность выполнять пассивные движения.
- В первые часы окраска кожи в месте травмы багрово-красная на следующий день становится сине-багровой. Зеленовато-желтый оттенок сохраняется 5-6 дней.
По степени тяжести ушибы делят на 4 группы:
- 1 степень — незначительное повреждение, которое проходит самостоятельно через 2-3 дня;
- 2 степень — характеризуется образованием отека и гематомы, сопровождается резкой болью при пальпации;
- 3 степень — наблюдается повреждение мышц и сухожилий из-за сильного удара, травма может вызвать осложнения, подвижность ограничена;
- 4 степень — тяжелая травма, угрожающая здоровью человека, требуется немедленная медицинская помощь.
Как действует врач при травме
Для врача диагностирование ушиба не представляет сложности. Во избежание непредвиденных осложнений доктор вправе сделать дополнительное обследование. Первостепенно врач выполняет осмотр участка ушиба, прикасается к коже, убеждаясь в целости костей, ощущая размер образовавшейся гематомы. Потом просит пациента поднять ногу, согнуть, пройтись. С помощью выполненных действий посмотрит на активность при движениях. Чтобы точно убедиться в отсутствии перелома или трещины в кости, отправит на рентген.
Если пациент жалуется на сильные боли, проделывает ограниченные движения, но ушиб бедра минимальный, врач отправит человека на МРТ. Явление порой сопутствует разрыву связок, мышц, отслоению кожи. Исключаются гематомы, находящиеся внутри мышцы. Доктор отправляет на МРТ, рентген подобные нарушения не показывает.
Первая помощь
Нужна ли реабилитация
Восстановление после ушиба тазобедренного сустава начинается с третьего дня, если патология без осложнений.
Если вместе с ушибом тазобедренного сустава произошел гемартроз, то упражнения можно начинать выполнять после снятия фиксационных повязок. Важно разрабатывать тазобедренный сустав. Перед этим рекомендуется делать только статические упражнения, при которых мышцы бедра напрягаются, но не двигаются. Напрягать их можно ежедневно, по 2–3 подхода. Это поможет улучшить кровоток в пораженном участке, профилактировать явления застоя.
С упражнениями можно ознакомиться в этой статье.
Посмотрите упражнения, которые можно делать после ушиба тазобедренного сочленения, чтобы избежать хронических болей.
От ушибов разной степени тяжести часто страдают пожилые люди и спортсмены. Травма сопровождается кровоподтеком и опухолью. Резкая боль в момент повреждения сменяется тупой и ноющей. Игнорирование ушиба и отсутствие лечения грозит осложнениями. Своевременная диагностика поможет определить состояние костей, исключит трещину и перелом. Адекватное лечение ускорит сроки восстановления после травмы.
Диагностика и лечение
Если пожилой человек с трудом передвигается, жалуется на сильную боль, наблюдается обширный кровоподтек, его необходимо отправить к травматологу. Врач проводит внешний осмотр, выясняет обстоятельства получения травмы. Для уточнения диагноза назначается инструментальное исследование:
- рентгенография — снимок позволяет оценить состояние костей пожилого человека, исключить вывихи и переломы;
- магнитно-резонансная томография выполняется для оценки повреждения тканей:
- компьютерная томография назначается при сильных ушибах, метод диагностики дает полную картину состояния костей.
Определив степень повреждения от ушиба, врач выбирает соответствующую терапию.
Оперативное вмешательство требуется в единичных случаях, при обширной воспалившейся гематоме. Удаляют кровяные сгустки, устанавливают дренаж, назначают антибиотики.
К оперативному вмешательству прибегают в случае отслоения мягких тканей. Выполняют осушение полости, заполненной жидкостью. Разрез зашивают. При значительных отеках проводят рассечение фасций для снятия внутримышечного давления.
- Компрессы из сырого картофеля. Почищенный клубень трут на терку, часть образовавшегося сока сливают. Картофельную массу заворачивают в несколько слоев марли и прикладывают к больному участку.
- Смесь алоэ с медом. Листья лекарственного растения моют, очищают от жесткой кожицы. Затем измельчают и добавляют жидкий мед.
- Капустный лист, надсеченный до выделения сока, применяется для уменьшения отеков.
Все народные средства используют только с разрешения врача, чтобы избежать аллергических реакций и осложнений.
Как лечить
Выделяют два метода лечения – консервативное и оперативное. При выборе первого варианта лечение включает: первую помощь и дальнейшее следование рекомендациям врача. Если следовать врачебным инструкциям, уменьшить болевые симптомы возможно быстро. В течение первой недели нельзя нагружать ногу, конечность остаётся в максимальном покое.
Чтобы отёк стал меньше, ногу положено держать в возвышенном положении. К примеру, в ночное время можно положить подушку. Отток крови станет больше, утром отёков не проявится.
Боль отвлекает, мешает, привносит в жизнь дискомфорт, поэтому доктор выписывает обезболивающие препараты. Сейчас врачи больше склоняются к препаратам нестероидного происхождения: ибупрофен, найз и прочие. Они снимают боль, отёк, сокращают воспалительную реакцию. Возможно использовать мазь: фастум, феброфид – оказывают действие непосредственно на очаг.
Когда стали уменьшаться названные симптомы, доктор выписывает рекомендацию на физиотерапию. Сюда входит электрофорез с использованием калия йодида, магнитотерапия, УВЧ. После прохождения процедур становится лучше кровоток, происходит рассасывание гематом.
Возможные осложнения и последствия
Ушиб сустава относится к легким травмам, но без лечения возникают осложнения:
- Формирование костных образований (оссификатов) в поврежденных мышцах. Проблемная зона становится отечной и плотной. Патология лечится консервативно или хирургическим удалением.
- Развитие вторичного артроза, спровоцированное воздействием ушиба. Хрящевая ткань сустава истончается, расслаивается. Наблюдается ограничение подвижности бедра.
- Болезнь Мореля-Лавалле — эпидермис вместе с подкожной жировой тканью резко отделяется от фасции. Образовавшаяся полость заполняется кровью или другим видом жидкости.
- Гнойное инфицирование области кровоизлияния, вызванное патогенными микроорганизмами. Симптомы осложнения: нарастающая боль, повышение температуры, слабость.
Главные признаки
- Ушибленное место припухлое;
- Произошло излияние крови под кожу;
- Бедро увеличено;
- Место ушиба болит при касании;
- Действие сустава колена нарушено.
Из-за ушиба серьёзной сложности спустя несколько часов происходит повышение температуры, лимфоузлы становятся увеличенными. Возможно затвердение мышцы, придавливание отёкших мышц неэластичными костями.
В постановке диагноза подобного увечья компетентен врач. Потребуется провести диагностику больного, прощупать пострадавшую область и возле неё, проверить суставы на движение. Если при осмотре врач заподозрил тяжёлую травму, к примеру, перелом бедра, он вправе назначить рентгенографию или МРТ для осмотра мягких тканей.
Реабилитационный период
- массаж конечности;
- магнитотерпия;
- лазеротерапия;
- токи высокой частоты.
Вернуть подвижность костному сочленению и укрепить тонус мышц поможет ЛФК. Комплекс упражнений подбирает врач. Сначала они выполняются лежа на спине. Мышечная активность позволяет избежать негативных последствий в виде оссифицирующего миозита.
Как отличить ушиб шейки бедра от перелома
Без аппаратных диагностических исследований сделать это очень трудно, но определенные признаки помогут определить возможный вид травмы. При ушибе:
Точно диагностировать тип повреждения возможно лишь после рентгенографии и компьютерной томографии бедра.
Главной отличительной чертой ушиба шейки бедра от перелома становится признак – для перелома характерно укорочение, человек не сможет двигать ногой. Дополнительным признаком, отличающим перелом шейки бедра от ушиба становится отсутствие боли при прощупывании кости. Точный результат диагностики виден при рентгене и КТ бедра. Часто ушиб шейки бедра случается у пожилых людей.
Специфика травмы в области тазобедренного сустава
Падение на бок или на ягодицы в большинстве случаев заканчивается травмой — ушибом или переломом. Человек не может самостоятельно подняться или это дается ему с большими усилиями и сопровождается острой болью. Считается, что ушиб не стоит воспринимать как серьезное обстоятельство. Достаточно отлежаться пару дней и боль пройдет. Но на практике такие ушибы тазобедренного сустава имеют осложнения, которые не дают возможности пострадавшему вести активный образ жизни еще на протяжении 1-3 месяцев. Для пожилых людей ушиб таза может стать поводом для полного ограничения подвижности и несамостоятельности до полного восстановления.
При ушибе таза, в зависимости от силы падения или удара, травмируются как мягкие ткани, так и кость. Симптомом ушиба является острая боль и образование гематомы в месте удара.
Если ушиб таза не сопровождается образованием трещины, смещением суставных элементов или переломом, то лечение требует следования рекомендациям врача и домашнего пребывания в постельном режиме.
Удары в область тазобедренных суставов получают спортсмены в связи со спецификой своей профессии, люди, попавшие в транспортное происшествие. Независимо от причины травмирования, степень поражения тазобедренного сустава бывает разной, о чем свидетельствуют симптомы, на которые жалуется потерпевший.
Разрыв губы
Губа вертлужной впадины – это мягкая хрящевая ткань, которая ее окружает, она отвечает за выработку синовиальной жидкости, то есть за смазку сустава и питание хряща. Губа часто травмируется, ведь она недостаточно прочная, но нагрузку претерпевает большую.
Такое повреждение свойственно для спортсменов, в частности, балерин, футболистов, но получить ее можно и в быту при неудачном падении. Патология является достаточно коварной, так как зачастую болевые ощущения при разрыве губы слабы и человек не обращается к врачу. Но частички хряща отрываются и перемещаются по суставу, вызывая его деформацию и дегенеративные изменения, как следствие, появляется артроз.
Симптомы разрыва губы могут быть различны, все зависит от тяжести травмы. В некоторых случаях боль слабая, но к врачу нужно обратиться все равно, чтобы не допустить разрушение сочленения.
При такой травме характерны следующие симптомы:
- Тупая, ноющая боль, которая появляется при активном движении, но проходит при отдыхе;
- Возможно нарушение двигательной активности сочленения;
- В некоторых случаях появляются щелчки и похрустывание при движении.
Симптомы могут резко усилиться, тогда появляется сильная боль, отек, покраснение кожи, нарушается движение в суставе. Это говорит о том, что сустав разрушается.
Лечат разрыв губы консервативными методами. Первым делом производят иммобилизацию больного сустава, врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие средства, если это необходимо. После снятия гипсовой повязки назначают ЛФК, физиопроцедуры и массаж.
Травмы тазобедренного сустава являются частой причиной обращения человека к травматологу или хирургу. Они встречаются преимущественно у людей пожилого возраста и спортсменов.
Ушиб и растяжение связок лечить несложно, при этом функция сустава полностью восстанавливается. Но большинство поражений, например, гонартроз, перелом, туберкулез тазобедренного сустава, могут привести к инвалидизации человека .
Своевременная диагностика и профилактика травм тазобедренного сустава помогут избежать осложнений, восстановить функцию сустава в короткие сроки.
Виды повреждений бедра
Выделяют две основные группы повреждений тазобедренного сустава :
- травматические повреждения;
- на фоне заболеваний.
В зависимости от характера воздействия травматические повреждения бывают следующих видов:
- ушиб;
- повреждение связок;
- вывих;
- перелом шейки бедра.
Ушиб тазобедренного сустава возникает в результате удара, падения или сдавления мягких тканей в области тазобедренного сустава. При этом повреждаются мышцы, суставные хрящи, возможно формирование гемартроза (скопления крови в полости сустава).
Повреждение связок тазобедренного сустава - травма, которая характерна в основном для спортсменов (легкоатлеты, тяжелоатлеты). Может возникнуть у нетренированных людей при подъеме тяжелых предметов. При этом происходит растяжение связок, их надрыв или полный разрыв.
При вывихе тазобедренного сустава происходит изменение положения головки бедренной кости. Она располагается вне суставной впадины.
Приобретенный вывих бедра в результате травмы встречается у людей молодого возраста, для пожилых более характерен перелом бедра.
Перелом шейки бедра - повреждение, при котором происходит нарушение целостности шейки бедра. Эта травма часто встречается у пожилых людей при падении на твердую поверхность. Подробнее о том, что делать при переломе бедра, читайте в этой статье.
Вторая группа поражений возникает при заболеваниях тазобедренного сустава:
- ревматоидный артрит;
- асептический некроз головки бедра;
- туберкулез тазобедренного сустава;
- остеохондропатия головки бедренной кости;
- деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз).
Ревматоидный артрит поражает крупные суставы нечасто, при этом происходит утолщение синовиальной оболочки, она отекает, на ней возникают выросты (ворсины). Хрящ, покрывающий сустав, разрушается, в нем появляются трещины. Окружающие связки повреждаются, растягиваются. В результате таких изменений возникает подвывих головки бедра или полная неподвижность в тазобедренном суставе (анкилоз).
Асептический некроз головки бедра - тяжелое заболевание костной ткани, при котором происходит некроз (гибель) костного вещества в субхондральном отделе головки бедра. Заболевание встречается чаще у людей молодого трудоспособного возраста, которые получили ранее травму тазобедренного сустава. После перенесенного асептического некроза происходит формирование тяжелого деформирующего коксартроза.
Туберкулез тазобедренного сустава возникает в результате попадания микобактерии (возбудителя туберкулеза) с кровью в область бедренной кости с последующим распространением на тазобедренный сустав. При этом происходит его разрушение с формированием вторичного деформирующего артроза.
Остеохондропатия головки бедренной кости - заболевание, которое наиболее часто поражает мальчиков в возрасте от 6 до 12 лет. При остеохондропатии происходит разрушение головки бедра с последующим развитием деформирующего коксартроза.
Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) - группа заболеваний, при которых суставной хрящ становится тоньше, деформируется. Суставная поверхность выглядит изъеденной, шероховатой. По краям сустава появляются разрастания костно‐хрящевой природы. Уплотняется суставная оболочка. Между суставными структурами возникают соединительнотканные сращения, количество синовиальной жидкости уменьшается.
Подробнее о том, какие опасные заболевания провоцируют разрушение тазобедренного сустава, читайте в этой статье.
Симптомы заболеваний
Симптомы травм тазобедренного сустава зависят от вида поражений, но все они клинически схожи. Для постановки правильного диагноза потребуется проведение тщательной диагностики.
Асептический некроз головки бедра сопровождается болями в тазобедренном суставе при ходьбе. Из‐за боли человек начинает прихрамывать. Со временем больная нога может укоротиться относительно здоровой, наблюдается атрофия мышц ягодицы и бедра на стороне повреждения. Объем движений в тазобедренном суставе становится меньше.
Туберкулез тазобедренного сустава проявляется болями в суставе и гипотрофией мышц. При ходьбе появляется хромота. Повышается температура тела, снижается аппетит, возникает ночная потливость. Осложнением туберкулеза является формирование абсцесса в области тазобедренного сустава. Он становится отечным, кожа над ним краснеет.
При ревматоидном артрите появляется боль в тазобедренном суставе. На стороне поражения развивается атрофия мышц, нога принимает положение приведения. Объем движений в тазобедренном суставе значительно уменьшается.
Клинические проявления при остеоартрозе зависят от его стадии:
- 1 стадия коксартроза характеризуется появлением умеренных болей после интенсивных нагрузок, в начале движения после длительного периода покоя.
- 2 стадия коксартроза сопровождается болями в тазобедренном суставе, которые появляются при незначительных физических нагрузках и проходят после длительного покоя. Объем движений в тазобедренном суставе уменьшается.
- 3 и 4 стадии коксартроза проявляются постоянными болями, которые могут наблюдаться в покое. Движения становятся резко ограничены. При 4 степени может развиться анкилоз, при котором движения становятся невозможны. Человек передвигается при помощи вспомогательных средств (костыли, трость). Эти степени требуют замены сустава.
Перелом шейки бедра сразу после получения травмы проявляется сильной болью в месте перелома, полным отсутствием активных движений. Нога выворачивается кнаружи. Любая попытка движений вызывает боль.
Ушиб тазобедренного сустава и повреждения связок клинически проявляются болью в месте травмы. При ходьбе человек прихрамывает на больную ногу. В проекции повреждения может появиться кровоподтек. Через несколько дней после травмы интенсивность боли уменьшается.
Вывих бедра проявляется вынужденным положением ноги и выраженной болью. После полученной травмы человек не может двигать ногой, опираться на нее. Положение нижней конечности зависит от вида вывиха (передний или задний). При заднем вывихе нога согнута в бедре и повернута кнутри. При передних вывихах бедро выпрямлено и повернуто кнаружи.
Восстановительный период
Восстановительный период является важным этапом в нормализации функции тазобедренного сустава после травм. Этот период должен проходить под четким контролем травматолога (хирурга) и врача‐реабилитолога. Они индивидуально, в зависимости от вида травм, подберут комплекс упражнений, назначат курс лечебной физкультуры и массаж.
Благодаря массажу происходит усиление кровотока, улучшается питание тканей, снижается болевой синдром. Техника массажа зависит от вида поражения.
Массаж должен быть щадящим. Стоит ограничиться легким поглаживанием, разминанием ягодичных мышц, бедер. Рекомендуют проводить сеанс не только на поврежденной ноге, но и на здоровой.
Массаж тазобедренного сустава может проводить не только специалист. Его можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. В представленном видео вы познакомьтесь с техникой его выполнения.
Физиопроцедуры широко используются для лечения заболеваний суставов после полученных травм. Метод назначается врачом‐физиотерапевтом с учетом вида повреждения. К наиболее часто используемым способам относятся:
Лазерная терапия. Лазерные лучи хорошо прогревают ткани в местах воздействия, снимают признаки воспаления. Благодаря лазеру улучшается кровоток в области тазобедренного сустава и ускоряются процессы восстановления тканей после полученных травм.- Электрофорез. Это метод физиолечения, при котором с помощью гальванических токов происходит распад медицинских препаратов на ионы, которые легко проникают глубоко в ткани. С целью обезболивания используют анестетики (Новокаин, Лидокаин), в качестве противовоспалительной терапии применяют Димексид.
- Магнитотерапия. Магнит широко используется не только в лечебных учреждениях, но и в домашних условиях. Он эффективно борется с последствиями полученных травм. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, снимает отеки, ускоряет заживление тканей, повышает иммунитет.
- Ультразвук. Он оказывает механическое, тепловое и физико‐химическое действие, создает эффект массажа. Часть ультразвуковых волн преобразуются в тепловую энергию, благодаря которой ускоряется работа ферментов, активируется тканевое дыхание. Поврежденные ткани начинают активно восстанавливаться.
- Ванны и грязелечение. Для нормализации функции тазобедренного сустава после полученной травмы применяют радоновую и сероводородную ванны. Грязи используются торфяные и сапропелевые. Они снимают болевой синдром, расслабляют мышцы, убирают отеки и признаки воспаления, активируют кровоток в тканях.
Лечебная физкультура способствует скорейшему выздоровлению человека после полученной травмы тазобедренного сустава. Физические упражнения благотворно сказываются на психическом состоянии человека, улучшают настроение.
Благодаря сокращению мышц конечностей, натяжению сухожилий усиливается венозный отток, активируется микроциркуляция, улучшается питание тканей. Все это приводит к уменьшению отека в месте повреждения, ускорению процессов восстановления травмированных тканей.
При отсутствии сокращения мышц их сила снижается на 6% в сутки. Лечебная физкультура предупреждает истончение мышечной ткани, сохраняя ее функцию на должном уровне.
Лечебная физкультура (ЛФК) подбирается каждому пациенту индивидуально в зависимости от пола, возраста, степени повреждения тазобедренного сустава и времени, которое прошло после травмы.
При назначении ЛФК врач придерживается определенных принципов :
- Принцип доступности: подбираются упражнения, которые пациент в состоянии выполнить самостоятельно.
- Принцип последовательности: упражнения должны постепенно усложняться от более простого к сложному.
- Принцип систематичности: все упражнения должны выполняться ежедневно в одно и то же время. Так можно добиться полного эффекта от выполнения лечебной физкультуры.
- Принцип наглядности: чтобы человек выполнял упражнения правильно, их предварительно показывает инструктор ЛФК. Он может своевременно исправить неточности.
Вид упражнений зависит от периода болезни, который делится на 2 основных этапа :
- Иммобилизационный (период, при котором поврежденная нога находится в гипсовой повязке).
- Постиммобилизационный (период после снятия гипса).
В иммобилизационный период проводят следующий комплекс упражнений :
- Дыхательные упражнения. Благодаря правильному дыханию происходит насыщение крови кислородом и улучшается питание поврежденного участка тазобедренного сустава. Дышать рекомендуют через нос, чередуя грудное и брюшное дыхание, а также задействуя одновременно грудную клетку и диафрагму.
- Идеомоторные упражнения. Этот вид упражнений выполняется в первые дни после получения травмы. Человек представляет, что делает упражнения поврежденной ногой, при этом головной мозг посылает нервный импульс нижней конечности, но сокращений не происходит. Идеомоторные упражнения обеспечивают улучшение притока крови, усиливают обмен веществ и служат профилактикой снижения тонуса и силы мышц ноги.
- Упражнения для здоровой ноги. Их можно начинать выполнять в первые дни после получения травмы. Рекомендуется ежедневно выполнять упражнения на неповрежденной конечности, поднимать таз и напрягать мышцы ягодицы.
В постиммобилизационный период начинают выполнять упражнения поврежденной ногой. В самом начале проводятся легкие дозированные нагрузки с последующим переходом на более активные и сложные движения в суставах. Примеры упражнений :
- Лягте на спину и расположите руки вдоль туловища. Приподнимите таз и задержитесь на пару секунд, опуститесь. Упражнение повторяйте 6–7 раз.
- Лягте на спину и положите руки на грудную клетку. Приподнимите плечи, при этом подбородком потянитесь к носкам стоп. Упражнение повторяйте 6–7 раз.
- Лягте на живот и положите руки вдоль туловища. После этого одновременно старайтесь поднять голову и ноги кверху, прижимаясь к полу тазом. Повторяйте 6–7 раз.
- Лягте на спину, поочередно поднимайте сначала правую руку и левую ногу, затем левую руку и правую ногу. При этом старайтесь коснуться рукой носка противоположной ноги.
- Лежа на боку, поднимайте выпрямленную ногу кверху 6–7 раз. Повторите аналогичное упражнение на другой стороне.
- Стоя на коленях и упираясь кистями в пол, делайте поочередно повороты тазом сначала в одну сторону, затем в другую. Упражнение выполняйте 6–7 раз.
- Перед собой поставьте стул. Упритесь о спинку выпрямленными руками и прогните спину, при этом можно почувствовать как напрягаются мышцы задней поверхности бедра и области тазобедренного сустава.
- Приседания. Ноги должны располагаться на уровне плеч, или чуть шире. Делать приседания нужно так, чтобы пятки не отрывались от пола. Упражнение повторяйте 5–7 раз, постепенно увеличивая количество повторов.
Из этого видео вы узнаете технику выполнения упражнений для тазобедренного сустава.
Читайте также: