Как распознать перелом шейки бедра без рентгена у пожилого человека

Вопросы, рассмотренные в материале:

• Чем опасен перелом шейки бедра у пожилых людей
• Какие симптомы говорят о наличии перелома шейки бедра у пожилых людей
• Каковы основные принципы диагностики и лечения перелома шейки бедра у пожилых людей

Перелом шейки бедра, полученный в пожилом возрасте, зачастую ведёт к инвалидности. Как правило, симптомы этого состояния не ярко выраженные, отсутствует сильный болевой синдром, из-за чего человек преклонных лет обращается за помощью в больницу только тогда, когда время упущено. В результате риск развития осложнений существенно возрастает. В статье речь пойдёт о том, как диагностировать симптомы перелома шейки бедра у пожилых людей.

10 дней бесплатно!

Дом престарелых в мкр Левобережный

Забронировать 10 дней

10 дней бесплатно!

Дом престарелых в квартале Терехово

Забронировать 10 дней

10 дней бесплатно!

Дом престарелых в Левобережном

Забронировать 10 дней

10 дней бесплатно!

Дом престарелых в Химках

Чем опасен перелом шейки бедра у пожилых людей

Тазобедренный сустав, соединяющий бедренную и тазовую кости, считается одним из самых крупных сочленений в организме человека. Шейка имеет небольшой диаметр, она расположена под углом и находится между головкой и телом бедренной кости. Это место является самым хрупким участком во всем бедре. При этом тазобедренный сустав позволяет человеку двигаться, ходить, прыгать, совершать различные физические упражнения.

Такая травма, в отличие от многих других, долго проходит. Сращение костей наступает спустя очень длительный период времени или же не наступает вовсе ввиду того, что головка и шейка бедренной кости не получают необходимого кровоснабжения. Осложнения чаще всего обусловлены тем, что пациент не совершает никаких движений, поскольку ему приходится долго находиться в неподвижном состоянии. По статистике, чаще всего перелом шейки бедра случается у женщин в возрасте старше 65 лет.

Если перелом тазобедренной кости произошёл в пожилом возрасте, то он будет носить патологический характер, и это связано со структурными изменениями в организме человека преклонных лет. С возрастом в костных пластинах уменьшается содержание кальция, а также органических веществ, которые служат строительным материалом кости.

В возрасте после 40–45 лет обновление тканей скелета протекает с меньшей интенсивностью, нежели в более молодые годы. Формирующих структурных элементов костей (остеонов) становится меньше, что приводит к ускорению дегенеративных процессов. Кости по этой причине становятся чрезмерно хрупкими. В большинстве случаев проявление признаков перелома шейки бедра носит не явный характер. Пожилые люди поздно обращаются за помощью, а это, в свою очередь, негативно влияет на положение обломков кости. Риск осложнений заметно возрастает.

К числу основных причин возникновения травмы относятся:

• падение на бок;
• сильный удар;
• резкий поворот в положении лёжа в постели или сидя на стуле, кресле.

В более редких случаях люди ломают шейку бедра в авариях или по причине падения с высоты. Также шейку бедра можно повредить, если человек получил производственную или спортивную травму.

Есть определённые факторы, способствующие перелому шейки бедра у людей пожилого возраста:

• развитие хронической патологии костей и суставов (например, при таких заболеваниях, как остеохондроз, артроз, остеопороз);
• заболевания психики;
• новообразования злокачественного характера;
• проблема лишнего веса;
• болезнь Альцгеймера;
• патологии эндокринной системы;
• проблемы со зрением.

Дом престарелых в мкр Левобережный

Подробнее

Дом престарелых в квартале Терехово

Подробнее

Дом престарелых в Химках

Говоря о классификации травмы, стоит сказать, что переломы шейки бедра делятся на открытые и закрытые. Первые встречаются в 15 % случаев, вторые — в 85 %, то есть именно они наиболее распространенны. Если перелом закрытый, кожные покровы остаются целыми.

Таким образом, травмы бывают:

• Базисцервикальные. Перелом проходит у основания шейки кости.
• Трансцервикальные. Пострадавшей частью в этом случае станет середина шейки бедра.
• Субкапитальные. Дефект находится рядом с основанием головки кости.

С точки зрения места, где произошёл перелом шейки бедра, их делят на:

• медиальные (серединные);
• латеральные (вертельные, расположенные в боковой части).

Не только линия перелома, но и угол наклона заслуживает должного внимания при диагностике травмы. Исходя из этого, их делят на:

• Варусный с углом наклона в 30 градусов.
• Вколоченный. Для него характерно отсутствие какого-либо отклонения кости.
• Вальгусный с углом наклона в более чем 50 градусов.

Симптомы перелома шейки бедра у пожилых людей

Проявление подобной травмы у людей пожилого возраста может сопровождаться различными симптомами. Выражение клинических симптомов определяется типом и объёмом поражения костной ткани, зависит от того, есть ли дополнительные повреждения мягких тканей или кровотечение. Чаще всего больной, получивший подобную травму, чувствует слабую или среднюю боль, однако она становится сильной, если человек предпринимает попытку движения с целью изменения положения тела. Находясь в покое, дискомфорта пациент не чувствует.

Часто больные говорят о том, что боль сосредоточена в области бедренного сочленения или паха. Когда пожилой человек, получивший эту травму, перестаёт двигаться, неприятные ощущения проходят. Больно становится, если он начинает шевелить ногой, на травмированную область надавливают или простукивают пяточную зону. Есть и другие симптомы, свидетельствующие о переломе шейки бедра в пожилом возрасте:

В некоторых случаях у пациента может появиться хруст кости, однако подобный симптом — скорее исключение. Отсутствие такого признака не позволяет говорить том, что перелома шейки бедра нет.

При переломе шейки бедра со смещением степень сдвига обломков определяет продолжительность и сложность протекания периода восстановления. Если признаки были определены правильно, пострадавшему пожилому человеку окажут оперативную помощь, это позволит ускорить вероятность правильного сращения кости. По истечении нескольких дней в области паха начинает формироваться кровоподтек. Внешне это напоминает огромный опухший синяк, который выглядит так, потому что произошло повреждение сосудов, а проявление подкожного кровотечения возникает не сразу. Влияние продуктов распада крови, которая вышла из гематомы, приводит к росту температуры тела на достаточно долгое время. Кроме болевого синдрома, травма кости сопровождается следующими симптомами:

Такой вид травмы предполагает, что головка бедренной кости смещена вверх к наружной части. К числу симптомы перелома шейки бедра у пожилых относятся следующие:

• человек не может двигать поврежденной ногой;
• в области паха ощущается боль;
• если человек находится в горизонтальном положении, повреждённая конечность оказывается вывернутой наружу;
• пострадавшему не удаётся самостоятельно вернуть ногу в ее привычное положение;
• если надавить на пятку поврежденной ноги, боль усилится;
• спустя несколько дней после травмы появляется подкожная гематома.

Если говорить о переломе шейки бедра варусного типа, то его отличает еле видимое укорочение повреждённой ноги. Она может оказаться короче здоровой на величину от нескольких миллиметров до 4 сантиметров. Это происходит потому, что смещаются костные обломки. У такого рода травмы следующие симптомы:

• во время движения в травмированном суставе возникает сильная боль;
• отмечается наружная ротация, выраженная в повороте стопы при горизонтальном положении человека;
• больному не удаётся двигать стопой травмированной ноги;
• при пальпации возникает хруст, который локализуется в месте перелома.

• сильная боль в районе паха;
• заметная припухлость;
• посинения кожи в области тазобедренного сустава;
• кожа стопы теряет чувствительность;
• больной не может двигать конечностью.

Для того чтобы клиническая картина стала более понятной, необходимо, чтобы прошло несколько часов, а в некоторых случаях даже дней. Здесь всё зависит от силы нагрузки, оказываемой на ногу. Если говорить о вбитом вертикальном надломе, то он в большинстве случаев оказывается разобщенным. Что касается горизонтального, то его переход в подобную фазу случается лишь в редких случаях.

Латеральный вбитый перелом шейки бедра сопровождается сохранением кровотока. Благодаря этому кость может срастись правильно, чего нельзя сказать о медиальном повреждении.

Как отличить перелом шейки бедра от ушиба и вывиха

Только аппаратные диагностические исследования позволят понять, идёт речь о переломе шейки бедра или просто об ушибе. Вместе с тем, есть определённые признаки, помогающие установить, какое именно повреждение было получено. Бывают случаи, когда вследствие падения пожилому человеку удаётся отделаться лишь ушибом шейки бедра и избежать перелома. Ушиб отличается своими симптомами:

Только рентген и КТ бедра позволяют поставить точный диагноз.

Существует ряд отличий у симптомов перелома от вывиха и трещины шейки бедра у пожилых людей. Самое первое — это боль. Если случился вывих, боль возникает в момент получения травмы, она нарастает, как только пожилой человек предпринимает попытку совершить какое-либо движение. При разломе появление боли не является обязательным условием, она проявляется лишь спустя время, нарастает интенсивно, оказываясь нестерпимой в момент, когда человек хочет совершить движение травмированной конечностью. Кроме того, вывих всегда сопровождается деформацией сустава, чего не случается при переломе. Если нога вывихнута, не наблюдается патологической подвижности за пределами сустава, также отсутствует крепитация отломков костей.

Диагностика и лечение перелома шейки бедра у пожилых

Для подтверждения визуальных и болевых симптомов перелома шейки бедра, нужно:

• зафиксировать ногу больного при помощи шины, захватив при этом тазобедренный и коленный сустав;
• если шин нет, необходимо положить пострадавшего в постель, а больную ногу по бокам обложить подушкой и валиками из полотенец;
• если боль сильная, необходимо выпить обезболивающую таблетку;
• вызвать медиков, осуществить транспортировку пострадавшего в травмпункт.

Врачом-травматологом будут проведены следующие диагностические мероприятия:

Результат проведённого исследования поможет определить ход лечения. Врач, сопоставив степень тяжести полученной травмы, вид перелома перелом шейки бедра и симптомы у пожилых людей, назначит лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим.

• Операция.

Очень часто для того, чтобы вылечить подобную травму, медики применяют хирургический метод. При нем обломки кости сопоставляют, осуществляется их репозиция. Затем, их скрепляют при помощи металлических пластин, в которые вкручиваются винты. Иногда приходится производить замену головки бедра и его шейки методом эндопротезирования.

• Консервативное лечение.

Назначать консервативную терапию целесообразно в тех случаях, когда пациент, кроме этой травмы, имеет и другую сопутствующую патологию, исключающую возможность проведения операции. В таком случае накладывают гипс на 3 и более месяца. Так же в зависимости от показаний возможно назначение вытяжения и лекарств. Если соблюдать все предписания, восстановления наступает спустя 7 месяцев.

Регулярный уход за пожилым пациентом с переломом шейки бедра подразумевает:

• проведение мероприятий, исключающих вероятность образования пролежней. С этой целью больного надо регулярно переворачивать и мыть;
• массаж;
• гимнастика по назначению врача;
• прием выписанных лекарств, разжижающих кровь и исключающих риск развития венозной тромбоэмболии;
• прием пищевых добавок, которые помогают увеличить плотность костной ткани.

При такой травме важно, чтобы пожилой человек получал психологическую поддержку, чувствовал заботу. Подобное участие близких людей поможет больному быстрее пойти на поправку. Важно также, чтобы избежать аналогичных переломов в будущем, задуматься о лечении остеопороза.

Дома для престарелых в Подмосковье

Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.

Мы готовы предложить:

• Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
• Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
• Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
• Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
• 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
• 5-разовое полноценное и диетическое питание.
• Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
• Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
• Еженедельный осмотр профильных врачей.
• Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

• 30 Мар
• 3171
• 0

• уход за лежачим больным
• перелом шейки бедра
• остеопороз

• Предрасполагающие факторы
• Признаки перелома шейки бедра у пожилых людей
• Варианты лечения
  • Консервативное лечение
• Прогноз: к чему готовиться после перелома?

Перелом шейки бедра – одна из самых опасных патологий, с которой может столкнуться человек пожилого возраста. Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно смертельным исходом заканчивается около 10-12% случаев. Но, важно понимать, что сам по себе перелом угрозы жизни не несет, а определяющими факторами являются своевременность оказания медицинской помощи и забота близких людей.

Предрасполагающие факторы

Поэтому падение на бок – отнюдь не обязательный фактор в истории жизни пациентов. Нередко шейка бедра ломается незаметно:

• При спуске по лестнице;
• Скольжении по льду или в ванной на керамической плитке;
• В случаях неосторожных, резких поворотов;
• И просто во время движения.

Поэтому, даже если ваш близкий человек не покидал пределов дома и всегда был на виду, вероятность перелома не исключена. Критически важными факторами в диагностике является верная оценка симптомов.

Признаки перелома шейки бедра у пожилых людей

Коварность патологии заключается в том, что и симптомы не всегда очевидны. Так, при вколоченном переломе человек может еще самостоятельно передвигаться и обслуживать себя несколько дней, в то время как отломки кости расходятся и повреждают окружающие ткани. Чтобы своевременно выявить перелом шейки бедра в пожилом возрасте, симптомы следует оценивать в совокупности:

Варианты лечения

Перелом шейки бедра – тот редкий случай, когда предпочтение отдается оперативному лечению. При этом возможны два варианта вмешательства:

Остеосинтез кости с помощью металлических пластин и винтов;

Эндопротезирование тазобедренного сустава. Этот вариант выбирается специалистом в случаях, когда вследствие нарушения питания головка бедренной кости отмирает и утрачивает свои функции.

Уже через неделю после операции больному показаны дозированные нагрузки: он может садиться в постели и спускать ноги на пол. Несколько позже он начинает самостоятельно передвигаться на костылях или с помощью ходунков, не опираясь на больную ногу. Курс реабилитации после оперативного лечения составляет несколько месяцев, в течение которых важно:

• Обеспечить пациенту надлежащий уход и помощь в личной гигиене;
• Соблюдать диету, обогащенную кальцием, фосфором и витамином D. Часто назначаются и витаминно-минеральные препараты;
• Дисциплинированно выполнять все рекомендации врача, в том числе и ежедневно делать массаж и комплекс упражнений ЛФК.

Остеосинтез кости позволяет врачам давать благоприятные прогнозы. Поскольку пациент способен сидеть и вставать уже через пару недель после операции, ему не грозят тяжелые осложнения. Далее все зависит лишь от дисциплинированности человека и заботы его близких людей.

Лечение без операции назначается только в том случае, когда проведение хирургического вмешательства невозможно в связи с состоянием здоровья больного. Сердечная недостаточность, возраст старше 85 лет, непереносимость наркоза и инвалидность I группы еще до перелома – основные противопоказания к сращиванию кости хирургическим способом.

В статье говорится о повреждении шейки бедра (collum femoris) у людей старшего возраста. Описываются причины, по которым чаще всего эта травма происходит и ее признаки.

Перелом костей — всегда тяжелое состояние для организма. Такие травмы требуют длительного лечения и периода восстановления, и очень болезненны для пострадавшего.

Симптомы переломы collum femoris у пожилых людей обнаруживаются наиболее часто. Этот вид травмы практически всегда требует оперативного вмешательства, а заживление происходит очень длительно. Такая ситуация обусловлена возрастом пациента и особенностями строения бедра.

Анатомические особенности

Тазобедренный сустав — одно из крупнейших сочленений человеческого организма. С его помощью бедренная кость присоединяется к тазовой. Между головкой и телом бедренной кости имеется так называемая шейка. Она имеет небольшой диаметр и расположена под углом. Это место является самым хрупким в бедренной кости.

Благодаря этому суставу человек имеет возможность ходить, бегать, прыгать, выполнять различные физические упражнения.

Причины и способствующие факторы

Пожилые люди достаточно часто подвергаются разного вида травмам. Это связано со многими факторами и причинами.

Перелом бедра в старческом возрасте может возникнуть из-за:

• остеопороза, при котором снижается прочность кости;
• ухудшения координации движений;
• ухудшения реакций и тонуса мышц;
• снижения зрения;
• головокружений;
• избыточного веса;
• онкопатологий.

Непосредственной причиной является падение на бок. Намного реже это могут быть аварии, падение с большой высоты, производственные и спортивные травмы. Но они не столь актуальны для пожилых, как для людей более молодого возраста.

Симптомы

У пожилых такая травма протекает особенно тяжело. Нужно различать симптомы перелома тела бедренной кости и . В некоторых случаях они бывают схожими.

У людей пожилых перелом collum femoris может образоваться во время быстрой ходьбы, небольшой нагрузки и толчка без падения. При этом боли не особенно интенсивны, функции движения не нарушены. Такая травма называется вколоченный перелом collum femoris. Наглядно о симптомах данной травмы можно узнать из видео в этой статье.

Особую опасность при такой травме представляют скрытые признаки. Человек продолжает вести привычный образ жизни, но в это время происходит дальнейшее смещение отломков. И вколоченный перелом переходит в невколоченный.

Для того, чтобы установить верный диагноз, нужно обратиться в медицинское учреждение для обследования.

Диагностика

Врач-травматолог проводит несколько диагностических мероприятий:

На основании результатов клинических и инструментальных исследований назначается лечение.

Лечение

Лечение проводится стационарно. В зависимости от тяжести и типа травмы, врач определяет, каким оно будет — консервативным или хирургическим.

Консервативная терапия проводится в тех случаях, когда у пациента имеются тяжелая сопутствующая патология, при которой противопоказаны операции. Инструкция по консервативному методу лечения подразумевает наложение гипсовой повязки сроком на 3 и более месяцев, вытяжение по показаниям и прием лекарственных препаратов.

Хирургический метод применяется наиболее часто для лечения данной травмы. Он включает в себя сопоставление отломков кости (репозицию) и скрепление их металлическими пластинами или винтами. В некоторых случаях необходима замена головки бедра и его шейки. Для этого применяется эндопротезирование.

Обнаружив симптомы перелома шейки бедра у пожилых людей, необходимо вызвать врача или машину скорой помощи, обеспечить иммобилизацию поврежденной конечности, дать обезболивающий препарат и успокоить больного.

Когда происходит перелом шейки бедра у пожилых людей, сроки восстановления без операции зависят от многих факторов. Многое зависит от общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний, которые всегда имеются у стариков, оказанного человеку лечения и от выполнения врачебных рекомендаций в период реабилитации.

Тазобедренный сустав является самым крупным из всех имеющихся в организме суставов. Он имеет вид шара и включает в себя вертлужную впадину, и головку. Вокруг сустава расположено большое количество связок и мышечной ткани. В случае перелома бедра, возможно нарушение целостности головки бедра или шейки. Последний вид травмы довольно распространен и часто встречается у престарелых пациентов.

Причины

Перелом шейки бедра у пожилых людей диагностируются чаще чем у молодых пациентов. Кости престарелых пациентов становятся не такими прочными, и могут легко сломаться даже от минимальной нагрузки. Перелом бедра в пожилом возрасте очень тяжело поддается лечению, а иногда вообще не имеет эффекта.

Шейка бедра наиболее часто ломается у женщин в пенсионном возрасте в период климакса. В это время из их организма вымываются соли кальция, особенно если человек болеет остеопорозом. Перелом в пожилом возрасте часто случается из-за того, что человек имеет сахарный диабет, который приводит к ожирению, также, когда есть нарушение проходимости сосудов в ногах, приводящее к отекам и уменьшению двигательной активности. Фактором для перелома головки, либо шейки может быть плохое зрение, ведь человек, который плохо видит, может оступиться, и получить повреждение.

Перелом шейки бедра в пожилом возрасте часто возникает по причине дорожно-транспортных происшествий, во время падения с определенной (не всегда большой) высоты, по невнимательности в быту и на потенциально опасной работе.

Разновидности

Перелом шейки бедра в пожилом возрасте – это всегда опасная проблема, но одни его виды лечатся быстрее, а для восстановления после других, требуется прохождение длительного курса реабилитации, и нередко возникают осложнения. Перелом у пожилых людей может быть закрытого или открытого плана с преобладанием второго типа. При переломе открытого типа происходит нарушение целостности кожных покровов, присутствует обильное кровотечение, в рану могут попасть микроорганизмы из внешней среды, что приводит к серьезным осложнениям.

Если при переломе шейки бедра костные отломки отклоняются от анатомической оси, то возникает повреждение со смещением. Такая бедренная травма более опасна, так как сместившиеся отломки разрывают связки, мышечную ткань, повреждают сосуды и часто кожу. Зачастую при переломах со смещением, лечение без операции невозможно, а хирургическое вмешательство у пациентов в возрасте имеет немало рисков, которые связаны с введением анестезии.

Чтобы подобрать оптимальное лечение перелома, доктор обращает внимание на то, как именно проходит линия разлома.

Локализация повреждения может говорить о том, что кость сломана по одному из следующих типов:

• базисцервикальный тип – линия разлома находится около снования бедренной шейки и дальше всего от головки бедра;
• трансцервикальный тип – разлом происходит посредине бедренной шейки;
• субкапитальный тип – перелом происходит возле самой головки.

Самым опасным является субкапитальный перелом бедра у пожилых людей, так как он часто приводит к асептическому некрозу и плохо срастается. Степень тяжести и симптомы зависят так же от того, под каким углом располагается разлом:

1. Первая степень – тридцать градусов;
2. Вторая степень – от тридцати до пятидесяти градусов;
3. Третья степень – больше пятидесяти градусов.

Чем меньше угол линии разлома, тем легче симптомы и лечение травмы, и тем больше шансов, что кость срастется быстро и правильно.

Клиническая картина

Несомненно, повреждение любой кости в бедре очень болезненно, но кроме сильной боли, оно имеет и другие симптомы.

Признаки перелома у людей преклонного возраста следующие:

Симптомы травмы на этом заканчиваются. Как правило, когда повреждение случается у людей пожилого возраста, то отечность тканей и возникновение подкожной гематомы отсутствует.

Оказание первой помощи

Далее должна следовать иммобилизация травмированной конечности. Лучше всего фиксировать ногу, начиная от пятки, но если ничего подходящего по размеру нет, фиксацию можно начать от колена. По внутренней стороне ноги шину необходимо примотать бинтом, тонким полотенцем или разорванной простыней, заканчивая паховой областью, а по внутренней стороне конечности шина должна достигать талии потерпевшего.

При отсутствии материала для шины, необходимо примотать травмированную ногу к здоровой конечности, при этом обертывание должно быть тугим, чтобы поврежденная нога не могла шевелиться во время транспортировки.

Диагностические мероприятия

Если пожилой человек, после того как упал, ощущает какие-либо симптомы, похожие на описанные выше, его следует доставить в травматологический пункт для детального обследования, постановки диагноза и назначения лечебных мероприятий.

Наличие травмы доктор может заподозрить, если попросит пациента прилечь на кушетку, согнуть ноги в коленях и поднять пятку поврежденной конечности. Пациент с переломом шб этого сделать не сможет. Также болезненный синдром в паху и в тазобедренном суставе усиливается, когда доктор постукивает по пятке. Кроме этого, врач наблюдает, что травмированная нога короче здоровой, что так же свидетельствует о данном повреждении. Если у пожилого человека случился перелом со смещением костных отломков, то это приводит к тому, что ступня поворачивается внутрь и пациент не может собственными усилиями развернуть ее обратно. По наружной ротации доктор может определить вид перелома.

Хоть эти клинические признаки и дают врачу достаточно информации о виде травмы, однако опираясь только на них, поставить точный диагноз нельзя. Для того чтобы быть точно уверенным в своих домыслах по поводу перелома, доктор отправляет пациента на рентгенологическое исследование. На снимке хорошо виден тип травмы, угол линии разлома, наличие или отсутствие смещения костных отломков. Если необходимо обследовать связочный аппарат, суставную капсулу, сосуды и нервные отростки, то больному назначается прохождение компьютерной, либо магнитно-резонансной томографии.

На основании полученных данных, доктор ставит диагноз и направляет его на лечение в ортопедическое или хирургическое отделение, где лечащий врач решает, нужна ли операция при переломе или можно остановиться на проведении консервативного лечения.

Лечебная тактика

Когда возникает перелом шейки бедра операция необходима при смещении отломков или если невозможно провести ручную репозицию. Несомненно, проведение хирургических мероприятий в пожилом возрасте очень рискованно, поэтому доктора взвешивают пользу и потенциальную угрозу операции и принимают решение по поводу лечения.

При проведении операции доктор соединяет костные отломки титановыми винтами. После операции перелом шейки бедра срастается быстрее, однако если у пожилого человека есть серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушение кроветворения или он страдает старческим маразмом, то операцию проводить нельзя. В таком случае назначается консервативный метод терапии, который заключается в ношении гипсовой повязки, применении противовоспалительных нестероидных препаратов, обезболивающих средств и витаминных комплексов. Иногда для лечения переломов, в качестве дополнения к основной терапии, могут применяться и народные средства, помогающие убрать симптомы травмы.

Если случился перелом лечение в домашних условиях предстоит длительное и требует немалой ответственности от родственников больного. Поскольку сам он будет придерживаться постельного режима, те кто находятся рядом должны позаботиться о его гигиене, протирая складки кожи, используя влажные салфетки и специальные моющие средства. Больному нужно будет помогать расчесываться, чистить зубы, менять памперсы для взрослых, а также проводить гигиену интимной зоны.

Так как человек проводит много времени в одном и том же положении, то необходимо обеспечить ему профилактику пролежней, поворачивая больного на разные бока, помогая ему присесть с помощью ремней, прикрепленных к спинке кровати. Неплохо будет пригласить массажиста, который будет помогать мышечной ткани оставаться в тонусе и не допустит того, что ноги атрофируются. Помимо этого, пациент должен выполнять дыхательную гимнастику, которая убережет от такого осложнения, как воспаление легких. Часто оно возникает из-за длительного вынужденного положения лежа.

Срок полного восстановления после перелома, если не была проведена операция, может варьироваться от полугода и до восьми месяцев. Если пожилой пациент не ставит на себе крест и всеми способами пытается выздороветь, то восстановление занимает меньше времени.