Как разгрузить тазобедренный сустав

При выборе занятий спортом стоит отдавать предпочтение тем видам, которые не нагружают суставы слишком сильно. Отлично подойдут такие виды физических нагрузок, как плавание, ходьба на лыжах, скандинавская ходьба, езда на велосипеде. Бег, прыжки, игровые виды спорта и тяжелая атлетика опасны для суставов.

Ходите правильно

Установлено, что нагрузка на суставы зависит от темпа вашего движения. Если принять нагрузку на суставы во время стояния на месте за единицу, то при размеренной ходьбе она возрастает до 2–2,5, при быстрой ходьбе — до 4–4,5, при медленном беге — до 5, а при быстром беге — до 7–8 единиц.

Имеет значение и то, как вы ходите по лестнице. Если вы поднимаетесь вверх с опорой на перила, суставы разгружаются. Если вы не держитесь руками, нагрузка значительно возрастает. И еще в большей степени она увеличивается при спуске по ступеням вниз.

Подбирайте правильную обувь

Не бегайте по жесткой поверхности

Чем тверже поверхность, по которой вы бежите, тем больше ударная нагрузка на колени, поэтому ни в коем случае не бегайте по асфальту или бетону. Планируйте тренировки и маршрут по резиновым дорожкам, предназначенным специально для бега, либо по деревянному покрытию спортзала или траве.

Уменьшите массу тела

Чем больше вес человека, тем сильнее нагружаются его суставы как при ходьбе, так и при беге. От избыточной массы тела нужно срочно избавляться. Статистически доказано, что ожирение — один из главных факторов риска развития гонартроза (артроза коленного сустава) и коксартроза (артроза тазобедренного сустава).

Избегайте статичных нагрузок

Носите тяжести в обеих руках

Установлено, что если в одной руке нести груз, равный 10% от массы тела, то нагрузка на суставы нижних конечностей возрастает на 22%. Если нести такой же груз, распределив его на две руки, то на каждый сустав нагрузка увеличится только на 9%.

Чередуйте нагрузки с отдыхом

Суставы не должны работать постоянно. Оптимальный режим — 20 минут работы, 5 минут отдыха. Это касается суставов как верхних, так и нижних конечностей. Отдыхать желательно в сидячем или лежачем положении. Если вы занимаетесь спортом, то можно просто сменить упражнение и перенести нагрузку на одни части тела, дав отдых другим.

Принимайте биодобавки

В аптеках или магазинах спортивного питания можно найти немало биодобавок, которые при постоянном приеме приносят значительную пользу суставам. В первую очередь следует отметить глюкозамин, хондроитин, коллаген (желатин), кальций, витамин D. Нельзя забывать, что самолечение может нанести непоправимый вред здоровью, поэтому перед приемом препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с опытным квалифицированным специалистом.

Не бойтесь внутрисуставных инъекций

Современная медицина не стоит на месте. Благодаря инновационным инъекционным методикам можно существенно уменьшить боль в суставах, улучшить смазку внутрисуставных структур, стимулировать их регенерацию и нормализовать скольжение костей относительно друг друга. Наиболее эффективными признаны:

• инъекции препаратов гиалуроновой кислоты;
• PRP-терапия (инъекции собственной плазмы пациента, специально обработанной и обогащенной тромбоцитами);
• артротерапия (комплексная инъекционная методика, основанная на совмещении плазмотерапии и внутрисуставных уколов гиалуроновой кислоты).

Кстати, методики применяются при лечении дегенеративных заболеваний суставов в странах Запада и набирают большую популярность в России.

Используйте ортопедические приспособления

Если движения уже сопровождаются болевыми ощущениями, то можно воспользоваться специализированными приспособлениями, которые позволят уменьшить нагрузку на суставы, — их можно купить в магазинах медицинской техники и крупных аптеках.

Для разгрузки коленных и голеностопных суставов используются ортезы-наколенники и голеностопные фиксаторы. Их носят не более 3 часов подряд. Такое ограничение связано с тем, что подобные приспособления могут ухудшать микроциркуляцию в нижних конечностях. Оставлять ортезы на ночь нельзя.

Разгрузить тазобедренный сустав поможет трость. Ее нужно подбирать по росту: для этого нужно ровно встать и измерить расстояние от запястья до пола — это измерение является оптимальной длиной трости. На конце трости должен быть резиновый наконечник.

Если вас беспокоит боль в правой ноге, то рекомендуется держать трость в левой руке, и наоборот. Опираться на трость нужно именно в тот момент, когда вы делаете шаг проблемной ногой. Кроме того, при коксартрозе одна конечность укорачивается, поэтому для разгрузки сустава лучше носить специальную стельку.

Эти несложные, но важные для суставов правила помогут сохранить здоровье ног и надолго отсрочат появление первых признаков заболеваний, ограничивающих свободу движения. При возникновении боли следует прекратить любые физические нагрузки и немедленно обратиться к врачу.

Специально для Зожника эксперт по движению, тренер по фитнесу и пилатесу Виктория Боровская рассказывает о важности мобильности тазобедренных суставов + дает готовую программу тренировок.

Виктория Боровская имеет весьма широкую образовательную базу:

• Персональный тренер FPTI, Focus Institute of Personal Training.
• Нутрициолог Precision Nutrition и FPA.
• Corrective Exercise Specialist, NASM.
• Фитнес терапия через движение ISSA.
• Специалист по работе с формированием здоровых привычек Behavior Coach, NASM.
• Специалист по работе с возрастной группой населения (50+) АСЕ
• Gray Institute: Functional Training & Fitness

Как и предыдущие комплексы от Виктории (полный список – в конце текста), мы представляем этот материал сразу в двух форматах, в виде видео (и подробной расшифровки):

О тазобедренных суставах

В большинстве случаев после прохождения теста выясняется, что причина проблем большинства моих клиентов – в отсутствии достаточной мобильности в тазобедренных суставах несмотря на то, что боль и дискомфорт человек испытывает совершенно в другом месте.

Обратите внимание, как много в течение дня мы сидим и насколько мало двигаемся. Это связано со спецификой современных профессий. Безусловно, есть люди, которые в течение дня много стоят на ногах, но сегодня мы говорим о мире сидячих профессий и о людях, которые мало уделяют внимания своему здоровью. К сожалению, такое отношение приводит к печальным последствиям, и даже если человек, вдруг, решает заняться спортом и, например, выходит на пробежку, то у него начинаются серьезные проблемы с поясницей и коленями.

Как правило, колени и поясница не болят сами по себе. В случае с коленями причина, чаще всего, кроется в голеностопе и тазобедренном суставе, а в случае с поясницей – в уменьшении либо ротации в грудном отделе, либо мобильности опять-таки в тазобедренных суставах.

Поэтому сегодня я вам предлагаю немного расшевелить тазобедренные суставы и таким образом значительно улучшить ваше самочувствие. От функционирующих подвижных суставов зависит и состояние поясницы, и объем ягодиц, и здоровье тазового дна, и артикуляция позвоночника. Это только кажется, что позвоночник и тазобедренные суставы никак не связаны между собой. В нашем теле все взаимосвязано, и к работе с ним нужно подходить комплексно.

А начнем мы с вами с небольшого комплекса упражнений, которые позволят ощутить и тазовое дно, если у вас все в порядке с осознанностью в этой области, и ягодицы и, в принципе, получить немало приятных ощущений. Мы будем выполнять движения в трех плоскостях, что увеличит вашу свободу во владении телом.

1. Упражнение – Мост

Выполняем наклоны таза. На вдохе наклоняем таз вперед, прогибаясь в пояснице. На выдохе наклоняем таз назад, прижимая поясницу к полу.

Затем на выдохе, отрывая от пола позвонок за позвонком, поднимаем таз вверх. При этом вытягиваемся за коленями и полностью разгибаемся в тазобедренных суставах. Делаем вдох и на выдохе укладываем на пол позвонок за позвонком, возвращаясь в исходное положение.

2. Упражнение – Bent knee opening (отведение колена, лежа на спине)

Исходное положение – лежа на спине. Ноги согнуты в коленях, стопы стоят на полу. Руки вытянуты в стороны и прижаты ладонями к полу. .

На вдохе поочередно опускаем каждое колено на пол, другое колено остается направленным в потолок. На выдохе возвращаемся в исходное положение.

Движения выполняем в комфортной амплитуде, при которой таз остается в фиксированном положении.

Чувствуем плотную опору в крестец, затылок и нижние ребра. Дышим через нос.

3. Упражнение – Отведение ноги, лежа на боку

Важные моменты:

Исходное положение – лежа на правом боку. Ноги согнуты в коленях под 90° или чуть больше. Одна рука расположена под головой в качестве подушечки. Другой рукой упираемся в пол на уровне груди. Таз, грудная клетка и голова выстроены вдоль одной линии.

На вдохе приподнимаем левую ногу вверх до уровня тазобедренного сустава, хорошо надавливая правой ногой в пол. На выдохе возвращаемся в исходное положение.

Далее на вдохе отводим левую ногу назад. На выдохе возвращаем в исходное положение. Двигаем ногой в плоскости, параллельной полу. Угол между бедром и голенью сохраняем неизменным.

Затем держим левую ногу приподнятой до уровня тазобедренного сустава и выполняем движения левой стопой вверх и вниз, сохраняя бедро параллельным полу.

Челюсти и губы не сжимаем. Таз сохраняем стабильным, не раскачиваем.

Повторяем упражнение на другую сторону.

Выполняем шаги, высоко на вдохе поднимая поочередно каждую стопу над полом. На выдохе опускаем стопу на пол.

Важные моменты:

На вдохе поочередно уводим вперед каждое колено, полностью разгибая противоположную ногу в тазобедренном суставе. На выдохе возвращаемся в исходное положение.

При движении вперед хорошо тянемся грудью. Ладонями растягиваем коврик в стороны. Двигаемся медленно в комфортной амплитуде.

7. Упражнение – Трансляция таза, стоя на одном колене

Исходное положение – стоя на левом колене. Угол между голенями и бедрами 90°. Таз немного подкручен вперед.

Выполняем упражнение в следующей последовательности. Немного покачаемся вперед и назад, стараясь не напрягать ягодицу опорной ноги. На вдохе двигаем таз вперед, одновременно поднимая руки вверх над головой. Полностью выпрямляемся в тазобедренном суставе левой опорной ноги. На выдохе возвращаемся в исходное положение.

В исходном положении правое колено развернуто по диагонали под 45°. Руки вытянуты вертикально вверх над головой. На вдохе двигаем таз вправо, одновременно наклоняясь в левую сторону. На выдохе возвращаемся в исходное положение.

Двигаемся строго в одной плоскости, словно находимся между двух стен.

В исходном положении правое колено развернуто вправо под 90°. Двигаем таз вправо и возвращаемся в исходное положение.

В исходном положении правое колено развернуто вправо под 90°, руки вытянуты в стороны по диагоналям на уровне груди. На вдохе двигаем таз вправо, уводя руки влево. На выдохе возвращаемся в исходное положение, уводя руки вправо.

В исходном положении правое колено направлено вперед. Правая рука вытянута вверх.
Наклоняемся вперед, опуская левую ладонь на пол рядом с правой стопой. Взгляд направляем вверх на правую ладонь. На выдохе возвращаемся в исходное положение.

В исходном положении правое колено направлено вперед. На вдохе наклоняемся вперед, опуская левую ладонь на пол рядом с правой стопой, правую руку вытягиваем вверх. Взгляд направляем вверх на правую ладонь. На выдохе выпрямляемся, разворачиваясь влево и вытягивая руки в стороны параллельно полу.
Дыхание осуществляем через нос. Двигаемся в комфортной амплитуде.
Повторяем упражнение на другую сторону.

Другие комплексы упражнений от Виктории Боровской:

Владельцы патента RU 2358676:

Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедии и травматологии, а именно к лечебной физкультуре, и предназначено для профилактики и лечения заболеваний тазобедренного сустава путем выполнения комплекса упражнений тазобедренных суставов.

Известен способ декомпрессивной мобилизации тазобедренного сустава, включающий крестообразное рассечение подвздошно-большеберцового тракта, радиальное рассечение средней и малой ягодичных мышц над вершиной большого вертела, отсечение сухожилий портняжной мышцы вблизи от передненижней ости подвздошной кости, мобилизацию сустава до восстановления движений, выполнение туннелизации надацетабулярной области, шейки, головки спицей и укладку конечности на скелетное вытяжение (патент РФ №2198614. Опубл. 20.02.2003 г.).

Однако в известном способе используют оперативное вмешательство для обеспечения растяжения капсулы и околосуставных тканей, увеличения объема движений и восстановления кровообращения в костных структурах. При его выполнении отсутствуют приемы выполнения элементов лечебной физкультуры.

Однако в известном способе используют приемы оперативного вмешательства для восстановления биомеханики тазобедренного сустава. Он не предназначен для пассивной профилактики и лечения заболеваний тазобедренного сустава.

Известен способ Соболева лечебно-оздоровительного воздействия на человека, включающий выполнение комплекса приемов, направленных на ткани и суставные межпозвоночные двигательные сегменты путем изгибно-растягивающих и разнонаправленных усилий рук оператора или пациента, а также воздействие этих усилий под собственным весом пациента в горизонтальном и вертикальном положениях, дыхательные процедуры и диагностику функционального состояния позвоночника и мышц спины в положении лежа на спине при согнутых коленях, в котором выполняют в течение определенного времени последовательно упражнения, направленные на создание двух противоположно направленных усилий при различном напряжении мышц (заявка РФ №2005122540. Опубл. 20.01.2007 г.).

Однако известный способ предназначен для восстановления силы мышц позвоночника и не предназначен для профилактики и лечения заболеваний тазобедренного сустава.

Известен способ дифференцированного назначения и контроля лечебной физкультуры при воспалительных заболеваниях суставов, включающий оценку функций верхних и нижних конечностей, позвоночника с использованием опросника и верификацией рейтинга критериев опросника с помощью визуальной аналоговой шкалы и учетом болевых ощущений пациента, после чего отмечают болевую область опорно-двигательного аппарата и выполняют на ней приемы лечебной физкультуры (патент РФ №2286124. Опубл. 27.10.2006 г.).

Однако известный способ не предназначен для профилактики и лечения заболеваний тазобедренного сустава.

Известен способ оздоровления человека, включающий выгибание вперед позвоночника, растяжение мышц ног путем напряжения мышц бедер и икроножных мышц, выполнение вращательных движений в тазобедренных суставах (патент РФ №2234301. Опубл. 20.08.2004 г.).

Однако известное изобретение не позволяет осуществлять пассивное воздействие на тазобедренный сустав для профилактики и лечения его заболеваний.

Известна инерционная гимнастика для тазобедренного сустава, включающая умеренно резкие движения таза, туловища, бедер и использование инерционной энергии, возникающей в сфере сустава от резких движений названных частей тела, основанных на следующих гимнастических приемах: махи ногами, качания туловищем, ногами, бедрами, рывки бедром и тазом, опусканием туловища на тазобедренные сустава, повороты туловища, ходьба боком (патент РФ 2186556. Опубл. 10.08.2002 г.).

Однако известная гимнастика основана на резких движениях частями тела и предназначена для активных процедур ЛФК и не предусматривает пассивного нагружения тазобедренного сустава для профилактики и лечения его заболеваний.

Задачей настоящего изобретения является возможность осуществления мягкотканного вытяжения путем разгрузки головки тазобедренного сустава больной конечности.

Целесообразно для фиксации положения реабилитируемой нижней конечности в качестве опоры использовать шведскую стенку.

Целесообразно при создании внутренней ротации посредством растяжения средней ягодичной мышцы осуществлять прочную фиксацию больной конечности лангетой от паха до голени, включая коленный сустав, после чего здоровую конечность сгибать в коленном суставе, стопу больной конечности отклонять кнутри.

Для закрепления внутренней ротации за счет мышц больную и интактную конечности располагают под углом друг к другу, смещая их кнаружи, затем осуществляют, не отрывая пяток обеих стоп от горизонтальной поверхности, смещение внутрь передней части стопы до соприкосновения больших пальцев стопы, выдерживают такое положение 5-7 минут и повторяют его 8-10 раз.

При создании функциональной разгрузки тазобедренного сустава целесообразно располагать пациента вертикально с опорой туловища на шведскую стенку, подложить под стопу здоровой конечности упор, при этом больная конечность упирается на переднюю часть стопы, в таком положении пациент стоит от 4 до 10 минут до появления болевых ощущений.

Настоящее изобретение поясняют подробным описанием, схемами и фотокопиями, на которых:

Фиг.1 изображает укладку пациента для разгрузки больной нижней конечности;

Фиг.2 иллюстрирует последующее увеличение нагрузки на интактную конечность путем подкладывания песочников;

Фиг.3 изображает укладку пациента для увеличения амплитуды движений на отведение тазобедренного сустава больной конечности;

Фиг.4 изображает укладку пациента при создании внутренней ротации посредством растяжения средней ягодичной мышцы;

Фиг.5 изображает укладку пациента для закрепления внутренней ротации за счет мышц;

Фиг.6 изображает укладку пациента при сгибании тазобедренного сустава;

Фиг.7 изображает укладку пациента при разгибании тазобедренного сустава;

Фиг.8 изображает укладку пациента при разгибании тазобедренного сустава больной нижней конечности;

Фиг.9 иллюстрирует укладку пациента при разгибании тазобедренного сустава при фиксации таза;

Фиг.10 иллюстрирует расположение пациента для функциональной разгрузки тазобедренного сустава.

Способ осуществляют следующим способом.

Процедуры лечебно-профилактических мероприятий пациент осуществляет в присутствии инструктора ЛФК в кабинете лечебной физкультуры или выполняет их в домашних условиях под контролем родственников.

Пациента укладывают на горизонтальной плоскости медицинской кушетки в положении на спине. Затем фиксируют больную ногу (реабилитируемую конечность) (Фиг.1, 2). Для этого от паха по внутренней поверхности нижней конечности, охватывая среднюю часть стопы, выводят шину на наружную поверхность до большого вертела. Располагают между шиной и подошвенной поверхностью стопы бинт Мартенса, оставляя свободными его концы. Затем фиксируют нижнюю реабилитируемую конечность до паха, захватывая голеностопный сустав бинтом эластичным средней растяжимости.

После этого осуществляют фиксацию больной конечности с натяжением. При этом концы бинта Мартенса закрепляют за опору, в частности за перекладины шведской стенки.

Плечо, таз и реабилитируемую конечность располагают по одной линии для создания разгрузки головки тазобедренного сустава в одном направлении по оси.

Укладку в созданном положении выдерживают от 4 до 10 минут, ориентируясь на болевые ощущения пациента.

Затем осуществляют действия в обратном порядке для создания исходного положения больного на медицинской кушетке, постепенно освобождая интактную и реабилитируемую (больную) конечности от песочников, бинтов и опоры.

Укладку повторяют несколько раз, а именно 6-8, при амортизации реабилитируемой конечности, т.е. возвращении ее в исходное состояние.

После проведения укладки реабилитируемая конечность должна быть функционально длиннее за счет разгрузки (перекоса) тазобедренного сустава.

В качестве опоры для фиксации положения реабилитируемой нижней конечности используют шведскую стенку.

Для создания внутренней ротации используют прием растяжения средней ягодичной мышцы (Фиг.4). Для этого осуществляют прочную фиксацию манжетой коленного сустава больной конечности. После чего здоровую конечность сгибают в коленном суставе, стопу больной конечности отклоняют кнутри.

Для закрепления внутренней ротации за счет мышц больную и интактную конечности располагают под углом друг к другу, смещая их кнаружи (Фиг.5). Затем осуществляют, не отрывая пяток обеих стоп от горизонтальной поверхности, смещение внутрь передней части стопы до соприкосновения больших пальцев стопы, выдерживают такое положение от 4 до 10 минут и повторяют его 8-10 раз.

Укрепление мышц разгибания тазобедренного сустава больной нижней конечности осуществляют следующим образом (Фиг.8). Нижние конечности пациента вытягивают в свободном положении. Под нижнюю треть бедра подкладывают "песочник" до создания максимального угла смещения больной конечности от горизонтальной плоскости медицинской кушетки до возникновения болевых ощущений. Выдерживают такое положение от 4 до 10 минут.

Функциональной разгрузки тазобедренного сустава добиваются следующим образом. Пациента располагают вертикально с опорой туловища на шведскую стенку. Подкладывают под стопу здоровой конечности упор. При этом больная конечность упирается на переднюю часть стопы. В таком положении пациент должен простоять 4 -10 минут до возникновения болевых ощущений (Фиг.10).

Пример выполнения способа

Пациентка А. 42 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли в тазобедренных суставах при длительной ходьбе, после физических нагрузок. Амбулаторная карта №145. При осмотре был поставлен диагноз: двухсторонний коксартроз I степени тазобедренных суставов.

Осмотр у врача показал необходимость проведения лечебно-профилактических мероприятий для укрепления мышц тазобедренного сустава.

Пациентка лежит в положении на спине на горизонтальной плоскости медицинской кушетки. Зафиксировали больную ногу (реабилитируемую конечность). Для этого от паха по внутренней поверхности нижней конечности, охватывая среднюю часть стопы, вывели шину на наружную поверхность до большого вертела. Расположили между шиной и подошвенной поверхностью стопы бинт Мартенса, оставляя свободными его концы. Затем зафиксировали нижнюю реабилитируемую конечность до паха, захватывая лодыжки бинтом эластичным средней растяжимости.

После этого осуществили фиксацию больной конечности с натяжением. При этом концы бинта Мартенса закрепили за опору, в частности за перекладины шведской стенки.

Плечо, таз и реабилитируемую конечность расположили по одной линии для создания разгрузки головки тазобедренного сустава в одном направлении по оси.

Укладку в созданном положении выдерживали в течение 40-60 минут, ориентируясь на болевые ощущения пациента.

Затем осуществляли действия в обратном порядке для создания исходного положения больного на кушетке, постепенно освобождая интактную и реабилитируемую (больную) конечности от "песочников", бинтов и опоры.

Укладку повторяли несколько раз, а именно 6-8, при амортизации реабилитируемой конечности, т.е. ориентируясь на возвращение ее в исходное состояние.

После проведения укладки реабилитируемая конечность должна быть функционально длиннее за счет разгрузки (перекоса) тазобедренного сустава.

В качестве опоры для фиксации положения реабилитируемой нижней конечности использовали шведскую стенку. В домашних условиях возможно использовать любую подходящую для закрепления концов бинта опору.

Для создания внутренней ротации используют прием растяжения средней ягодичной мышцы. Для этого осуществляли прочную фиксацию больной конечности манжетой от паха до голени, включая коленный сустав. После чего здоровую конечность сгибали в коленном суставе, стопу больной конечности отклоняли вовнутрь.

Для закрепления внутренней ротации за счет мышц больную и интактную конечности располагали под углом друг к другу, смещая их кнаружи. Затем осуществляли, не отрывая пяток обеих стоп от горизонтальной поверхности, смещение внутрь передней части стопы до соприкосновения больших пальцев стопы. Выдерживали такое положение 5-7 минут и повторяли его 8-10 раз.

Функциональной разгрузки тазобедренного сустава добивались следующим образом. Пациентку располагали вертикально с опорой туловища на шведскую стенку. Подкладывали под стопу здоровой конечности упор. При этом больная конечность опиралась на переднюю часть стопы. В таком положении пациентка стояла 5-8 минут до возникновения болевых ощущений. После кратковременного отдыха упражнение повторялось 5-8 раз.

Предлагаемый способ разгрузки тазобедренного сустава позволяет укрепить и восстановить функцию его мышц. Он воздействует на мышцы как тазобедренного сустава, так и на мышцы позвоночника. При его использовании улучшаются обменные процессы в тазобедренном суставе, увеличивается объем движений, нормализуется кровообращение, уменьшается или исчезает болевой синдром.

Применение предлагаемого способа восстанавливает вегетативные функции и адаптационные возможности организма в целом и тазобедренных суставов в частности.

Кроме того, применение предлагаемого способа предназначено для профилактики и лечения заболеваний тазобедренного сустава путем выполнения упражнений, направленных на реабилитацию мышц тазобедренных суставов.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что в качестве опоры используют шведскую стенку.

При запущенной стадии болезни не обойтись без операции по замене пострадавшего сустава искусственным. Но подобное развитие событий можно предотвратить.

Кто рискует?

Причин, предрасполагающих к развитию коксартроза, немало. Это и нарушение кровообращения в суставе, и биохимические изменения в хряще, вызванные гормональными изменениями, нарушением обменных процессов в организме, и перегрузка сустава, которой чаще всего подвержены люди с избыточной массой тела, а также профессиональные спортсмены.

К развитию артроза тазобедренного сустава могут также привести инфекционные процессы и воспаление в зоне сустава, патологии позвоночного столба (сколиоз, кифоз) и стопы (плоскостопие).

Причиной коксартроза может быть и врождённая патология тазобедренного сустава — недоразвитие так называемой вертлужной впадины, из-за чего головка бедренной кости не полностью входит в сустав.

Какая боль!

Человеку, страдающему коксартрозом, не позавидуешь: сильные болевые ощущения в области тазобедренного сустава, которые могут отдавать в колено, переднюю и боковую поверхности бедра, в поясницу и даже в пах, подчас мешают не только полноценно ходить, но и сидеть, лежать.

В конце концов доходит до того, что из-за мучительных болей пациенты уже не могут самостоятельно передвигаться, из-за чего вынуждены использовать специальные приспособления — трости, костыли, ходунки.

Источник бед — разрушение хрящевой ткани. Поначалу в ней образуются микротрещины. Со временем, в процессе прогрессирования артроза, на месте истончённой хрящевой ткани образуются костные наросты (остеофиты). Происходят изменения и в тканях, окружающих сустав: утолщение капсулы сустава, воспаление сухожильных сумок, спастическое сокращение мышц. Мышцы бедра атрофируются — усыхают и уменьшаются в своём объёме. Дело может дойти до укорочения ноги.

Срочно к врачу!

Правда, на начальной стадии, когда лучше всего и начинать лечение, боли в тазобедренном суставе могут быть слабо выражены. Именно поэтому пациенты сразу не спешат обращаться к врачу, надеясь, что боли пройдут сами по себе.

И это самая главная и распространённая ошибка, которая приводит к потере времени и разрушению сустава. Специалисты не устают повторять: как только появились боли в тазобедренном суставе, не раздумывайте, идите к опытному специалисту, который не только определит степень повреждения сустава, но и назначит оптимальный метод лечения.

При начальных проявлениях болезни его основа — разгрузка поражённого сустава (без длительной ходьбы, стояния и частых подъёмов по лестнице), лечебная физкультура, направленная на улучшение подвижности сустава, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж.

В острый период коксартроза, а также при развёрнутой его стадии специалисты назначают пациенту нестероидные противовоспалительные, сосудорасширяющие препараты, мио­релаксанты, расслабляющие и устраняющие напряжение в мышцах, окружающих больной сустав, а при необходимости — внутрисуставные инъекции гормональных стероидных препаратов.

Особую роль в лечении и профилактике развития коксартроза (независимо от его стадии) специалисты отводят хондропротекторам, которые влияют на саму природу артроза и способствуют лучшему питанию хряща. Эти препараты биологического действия безопасно устраняют медленно тлеющее хроническое воспаление в суставе и позволяют в конце концов снизить приём небезобидных для организма обезболивающих препаратов или отказаться от них вовсе. Чем раньше начать их приём, тем лучше будет результат.