Как сделать тазобедренную кость уже
Коррекция тазовых костей – сложная процедура, успех ее зависит от регулярности проводимых занятий. Единственный способ значительно изменить размер таза – хирургическое вмешательство, но его не будут делать без медицинских показаний. Женщинам остается выбирать между комплексами упражнений, которые способны немного изменить строение тазовой области и облегчить процесс родов.
Деформация тазовых костей
В большинстве случаев проблемы, требующие изменения положения таза, вызваны аномалиями в развитии костного аппарата. На их фоне, а также из-за болезней, перенесенных в детстве и подростковом периоде, область может деформироваться:
- фронтальное искривление – прогиб вперед или назад;
- горизонтальное искривление – скручивание;
- сагиттальное искривление – деформация в левую или правую сторону.
Существуют уникальные комплексы упражнений, способные исправить тазовую кость и уменьшить выраженность деформации.
Методика Шибасаки
Когда у женщины широкий таз, проблемы беременности и родов не настолько критичны. Узкий размер нередко вызывает много патологий и сложностей. Доктор Йошио Шибасаки предложил уникальную методику Коцубан-диет, в которую входит комплекс упражнений и правила питания для изменения тазовых костей.
Доктор уверен, что большинство проблем с внутренними органами идет от неправильного развития нижнего отдела скелета. Не меньшее значение имеют скелетные мышцы. Из-за искажения таза появляются отеки, вызванные нарушениями кровообращения. При этом фигура человека с искривлением отличается массивностью нижней части тела, широкими полными ногами.
С помощью методики японского доктора можно вернуть нормальное положение костям, улучшив все процессы в организме. Следует обратить внимание: это лечебная процедура, нацеленная на нормализацию скелета, но не на увеличение бедерной жировой прослойки и придание женственных форм фигуре.
Предложенный комплекс предлагает исправление слишком полных бедер, помогает похудеть, добиться идеальных пропорций тела и крепкого здоровья. Однако следует помнить, что чудес не бывает: для занятий нужно запастись терпением, аккуратностью и готовностью к дискомфорту. Из-за постепенного изменения положения, кости начинают доставлять неприятные ощущения женщине. Через несколько сеансов боль проходит, и появляется чувство легкости.
Подготовка к упражнениям
Выполнять упражнения для расширения и нормализации положения таза необходимо с использованием специальной ленты. Она фиксирует кости, не дает им выходить из правильного положения. Вместо ленты для техники японской гимнастики подойдет плотный ремень для йоги, либо бельевая резинка шириной от 7 см.
Лента выглядит, как длинная полоса с прикрепленными перпендикулярно дополнительными ремнями. Ее фиксируют чуть ниже талии, крестообразное пересечение располагается на ягодицах, нижние части застегиваются вверху бедер, снизу лобка.
Перед упражнениями необходимо запомнить несколько правил:
- раздвигать ноги и выполнять другие движения нужно плавно;
- если появились болезненные ощущения, занятия нужно прекратить;
- начинать занятия нужно постепенно, с 10 минут в день до момента, пока за сеанс не будут выполняться рекомендованные позиции.
В комплекс входит 6 упражнений, которые позволяют увеличить тазовые кости женщине.
Комплекс упражнений
Каждое занятие рассчитано на коррекцию определенного искривления. Чтобы эффективно выполнять японские упражнения для коррекции тазовых костей, необходимо определить присутствующую патологию. Если искривлений скелета нет, результативность занятий будет недостаточной.
Упражнение базируется на растяжении ног в стороны с использованием опоры:
- Нужно поставить ноги на ширине плеч, прижать к полу стопы.
- Сначала отрывают носок одной ноги, приподнимая бедро, затем ставят стопу назад полностью.
- Руками упираются в бедра, начинают качать тазом вправо 10 раз.
- Затем повторяют упражнение, в левую сторону.
Начинать можно с 5 повторений, постепенно увеличивая нагрузку.
Для исправления этой формы деформации тазовых костей нужно сделать следующее упражнение:
- Ноги снова ставят на ширине плеч и прижимают стопы к полу.
- Сгибают вперед верх туловище, пытаясь дотянуться руками до пола.
- Параллельно плавно покачивают телом вперед-назад на выдохе.
- Нельзя допускать, чтобы таз отходил назад, он должен быть перпендикулярен полу.
- Как только пальцы коснутся поверхности, нужно медленно разогнуться в исходное положение с небольшим прогибом назад.
По мере выполнения нужно довести количество повторов до 10 раз.
Приняв исходную позицию с ногами на ширине плеч, выполняют упражнение:
- Необходимо держать туловище и таз в вертикальной плоскости.
- Ладони ставят на бедра, наклоняются влево, надавливая правой рукой на большой вертел бедра.
- Толкают правое бедро наружу, словно сужая руками кости таза. Левая рука находится в положении сопротивления правой ладони.
Сделав наклон в одну сторону, повторяют то же самое в другую.
Примите исходную позицию, снимите ленту:
- Нельзя допускать округления спины при выполнении упражнения.
- Позвоночник строго прямо, а лицо – вперед.
- Ладони, соединив в замок, кладут на затылок.
- Опускают ягодицы вниз, наклоняясь вперед верхней частью тела, пока оно не станет под углом 90 градусов относительно колен.
- Локти нужно держать раскрытыми, а голову – прямо с позвоночником.
Повторять упражнение можно 10-20 раз.
Для выполнения этой коррекции можно надеть ленту назад, либо делать разминку без нее:
- Пациент садится на пол и выпрямляет правую ногу, согнув левую в колене.
- Стопа левой ноги должна стоять на колене правой.
- Правой рукой давят на левое колено, опуская его до уровня пола.
- Поднимают левое колено с пола, правой рукой оказывая сопротивление вниз.
- В течение 5 секунд повышают сопротивление, потом расслабляются.
Количество повторов – не более 5 на начальном этапе, до 10 – при продвинутом уровне.
Преимущества японского метода
При длительном занятии японской гимнастикой каждый пациент ощущает позитивные изменения во всем организме:
Пациенты отмечают, что после комплекса упражнений улучшается эмоциональное состояние, проходят бессонницы, нормализуется качество сна.
Отзывы о методике
Женские отзывы о коррекции тазовых костей по методике Коцубан-диет сводятся к положительному окрасу, но есть и негативные моменты. Пока комплекс упражнений не получил достаточной популярности, это связано с отсутствием возможности получения консультации у специалистов, практикующих метод.
Женщины, которые в течение нескольких месяцев занимались по методике, в отзывах отмечали улучшение самочувствия, устранение лишнего веса в проблемных зонах. Однако значительного изменения тазовых костей никто отметить не мог.
Для диагностики эффективности занятий нужно постоянно отслеживать рентгеном и другими инструментальными методами их положение и форму. Возможно, при многолетней практике, гимнастика способна выпрямить деформированные кости. Но за 2-3 месяца расширения таза девушкам получить не удастся.
Таз – это одна из важнейших структурных частей опорного механизма человеческого тела. Он отвечает за баланс и равновесие. С помощью его крепятся нижние конечности к туловищу и позвоночному столбу. Перекос таза – это очень распространенное состояние, но подчас игнорируемое, поскольку на незначительной стадии отклонения диагностировать его сложно, проще поставить неверный диагноз при болях и начать проводить совершенно неэффективное лечение.
Таз образует замкнутое кольцо из нескольких костей. Между ними могут быть хрящевые соединения или малоподвижные сочленения в виде суставов шарнирного типа. Наиболее подвижны тазовые кости у молодых женщин, находящихся в репродуктивном периоде жизни. Это необходимо для обеспечения родовой деятельно, вынашивания ребенка. У мужчин таз более узкий и крепкий. У них перекос его костей встречается реже.
В полости таза располагаются репродуктивные органы, мочевой пузырь и петли кишечника. Помимо их защиты таз обеспечивает равновесие тела за счет своего симметричного расположения.
Любой наклон таза приводит к тому, что во всем теле формируется дисбаланс. Происходит разбалансировка равновесия и мышечный каркас тела пытается выровнять его за счет последующего искривления позвоночного столба. Грубо говоря, если таз перекошен влево, то плечевой пояс для сохранения равновесия необходимо перекосить вправо на тот же градус. Таким образом перекос костей таза часто становится причиной образования сколиоза (искривление позвоночника в боковой проекции).
Перекос таза может быть как боковым, так и передним или задним. Определить самостоятельно наличие этой ортопедической патологии очень сложно. Можно лишь сделать определённые выводы по косвенным клиническим признакам. Поэтому, если есть подозрения на развитие подобное проблемы, то необходимо как можно быстрее обратиться на прием к мануальному терапевту, остеопату или ортопеду. Эти доктора помогут правильно поставит диагноз и разработают индивидуальный план коррекции. На ранней стадии, пока еще не произошли деструктивные изменения в позвоночном столбе, вылечить эту патологию можно консервативными способами, без хирургической операции.
Перед тем как исправить перекос таза, нужно убедиться, что он действительно есть. Если эта патология у вас присутствует, то будет затруднительно или вообще невозможно выполнят некоторые движения. Напрмиер, сложно двигать тазом вперед и назад, осуществлять вращательные движения.
Правильная диагностика, проведенная перед тем, как исправить перекос таза в домашних условиях, позволяет выявить место расположения патологии и степень её развития. Эта информация позволит разработать эффективный план восстановления и последующей реабилитации.
В статье мы рассмотрим основные вопросы, связанные с данной ортопедической патологией. Расскажем о том, какие причины способствуют её формированию, к какому доктору лучше обратиться для проведения диагностики и лечения. Какие методы коррекции позволяют восстановить физиологическое положение костей таза.
Причины перекоса костей таза
Чаще всего во взрослом периоде жизни перекос таза вызывает сколиоз. Это боковое искривление позвоночного столба, при котором происходит смещение верхней части туловища в одну или другую сторону. Для коррекции баланса равновесия тела происходит компенсаторное искривление костей таза. Они уходят в перекос асимметрично верхней части туловища.
Перекос костей таза может быть следствием дегенеративного дистрофического разрушения фрагмента межпозвоночного диска. Боковая локализация грыжевого выпячивания пульпозного ядра или протрузия данного типа могут спровоцировать развитие асимметрии седалищных костей. К такому же результату может привести длительный болевой синдром с резким перенапряжением мышц поясницы с одной стороны.
Другие причины перекоса таза включают в себя следующие заболевания и состояния:
- нарушение баланса развития мышечного каркаса тела человека, если с одной стороны мускулатура выражена сильнее, то она будет провоцировать перекос тела;
- ведение малоподвижного образа жизни с недостаточной физической нагрузкой на мышцы спины и поясницы;
- сидячая работа при нарушении правил эргономики пространства;
- атрофия мышц при длительном вынужденном лежачем положении (например, после перенесенного инсульта или инфаркта, компрессионного перелома позвоночника и т.д.);
- травматическое воздействие на кости таза (переломы, трещины, разрывы тазового кольца);
- растяжения и разрывы мышц, связок и сухожилий, поддерживающих нормальное положение седалищных костей;
- тяжелый физический труд, связанный с подъемом и переносом экстремальных тяжестей;
- неправильное распределение физических нагрузок (напрмиер, когда происходит перенос тяжестей в одной руке);
- занятия тяжелой атлетикой при нарушении правил безопасности (использование корсета и пояса, проведение тренировок только при ассистенте в виде инструктора и т.д.);
- осложненная многоплодием и многоводием беременность;
- расхождение тазовых костей в период подготовки к родовой деятельности у будущей мамы;
- изменение длины одной нижней конечности (например, при удалении менисков коленного сустава, разрушении внутреннего синовиального хрящевого слоя тазобедренного, голеностопного и коленного суставов);
- деформирующий остеоартроз крупных суставов нижних конечностей;
- дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз) и его осложнения, такие как протрузия (снижение высоты диска), экструзия (разрыв фиброзного кольца) или грыжа (выпячивание пульпозного ядра через разрыв в фиброзном кольце);
- операция по эндопротезированию одного коленного или тазобедренного сустава;
- врожденные и приобретенные случаи дисплазии хрящевой ткани.
У детей перекос костей таза может быть провоцирован рахитом, разной длиной конечностей, связанной с отставанием в развитии в костной ткани, недостаточно развитым мышечным каркасом тела.
Клинические симптомы перекоса таза
Боли при перекосе таза являются одним из ведущих клинических признаков. Но они могут определяться в любой части туловища. У ряда пациентов боль локализуется в области пятки или ахиллова сухожилия. Болевые ощущения могут определяться в области лопаток, плеч, поясницы, передней стенки живота. Все зависит от типа асимметрии и степени перекоса костей.
Видимые диспропорции тела появляются только на последней стадии скручивания или перекоса, как правило, в этот период помочь пациенту может только хирургическая операция, причем очень сложная.
Что делать? Как определить перекос таза на ранней стадии, чтобы иметь возможность корректировать положение с помощью консервативных методов воздействия? Для этого нужно знать основные симптомы перекоса костей таза:
- нарушение равновесия при ходьбе, человек ощущает, что его постоянно тянет в одну сторону, хочется наклониться влево или вправо;
- боль при резкой перемене положения тела (когда долго сидел и встал на ноги);
- слабость в мышцах ног, их быстрая утомляемость во время ходьбы;
- ощущение шаткости походки;
- нарушение работы внутренних органов (недержание мочи или гиперактивность мочевого пузыря, задержки актов дефекации и т.д.);
- разная высота расположения плеч (когда начинает формироваться компенсаторный сколиоз).
При обращении к врачу будет проведено специальное обследование. Для этого назначается рентгенографический снимок костей таза. Опытный врач сможет оценить их положение в динамике. После постановки точного диагноза, уточнения степени и вида перекоса костей таза будет разработан индивидуальный курс реабилитации для восстановления нормального положения.
Последствия перекоса таза
У перекоса таза есть последствия – если длительное время не лечить это ортопедическое заболевание, то начинают страдать все органы и системы человеческого тела. Самая распространенная проблема у таких пациентов – тотальное разрушение межпозвоночных дисков. Это связано с тем, что амортизационная нагрузка во время ходьбы, бега, прыжков у таких людей передается на позвоночный столб неправильно. В результате этого запускаются процессы ускоренной дегенерации хрящевой ткани. Быстро провоцируется склероз замыкательных пластинок и начинает развиваться распространенный остеохондроз.
Другие негативные последствия ортопедической патологии:
· нарушение осанки и искривление позвоночного столба в боковой проекции (сколиоз);
· деформация грудной клетки со сдавливанием легочной ткани, смещением сердца и нарушением гемодинамики по малому кругу кровообращения, что может провоцировать выпот жидкости в плевральной полости;
· нарушение работы толстого кишечника с формированием спастического или атонического колита, сопровождающегося периодическими запорами и диареями;
· разрушение тазобедренных, коленных и голеностопных суставов;
· нарушение функции мочевого пузыря;
· опущение внутренних органов.
Предотвратить негативные последствия перекоса таза можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью и провести полноценное лечение.
К какому врачу обратиться?
Если вы подозреваете у себя или своего ребенка перекос таза, важно знать, к какому врачу следует обратиться для получения квалифицированной медицинской помощи.
Если есть такая возможность, то безусловно, лучше всего записаться на прием к ортопеду. Это врач обладает достаточной профессиональной компетенцией для того, чтобы поставить точный диагноз и разработать эффективный курс коррекции индивидуально для пациента.
Если такой возможности нет, то можно записаться к мануальному терапевту или остеопату. В принципе, именно эти специалисты и проводят эффективное лечение данной патологии. Консультация ортопеда желательна для того, чтобы провести предварительное диагностирование. Но в целом и эти доктора могут отлично справиться с поставленной передними задачей.
Что делать, как лечить и устранить проблему?
Перед тем, как лечить перекос таза, нужно найти и устранить ту проблему, которая провоцирует неправильное положение костей. Если это остеохондроз, то лечить в первую очередь следует его. Если проблема в разной длине нижних конечностей, то необходимо провести коррекцию с помощью ортопедических стелек.
Второе, что делать при перекосе таза – временно исключить тяжелые физические нагрузки. Необходимо сначала восстановить баланс равновесия тела и только после этого начинать с помощью специальных физических упражнений равномерно развивать мускулатуру, поддерживающую таз.
Третье – перед тем, как устранить перекос таза, нужно провести тщательную диагностику состояния всех внутренних органов грудной клетки и брюшной полости. Вероятно, потребуется параллельно проводить коррекцию их состояния.
После того, как все подготовительные действия будут завершены, можно приступать к полноценному лечению.
Лечение перекоса таза мануальной терапией
Единственное эффективное консервативное лечении перекоса таза – это мануальная терапия. На сегодняшний день не существует фармакологических препаратов, аппаратов, приборов и т.д., которые могли бы оказать эффективную и безопасную помощь пациенту с подобным диагнозом.
Мануальная терапия при перекосе таза позволяет восстановить нормальное положение костей, укрепить мышцы, связки и сухожилия и предотвратить дальнейшую трансформацию.
Самые эффективные методики мануальной терапии:
- остеопатия – позволяет устранить перекос и зафиксировать нормальное положение костей;
- массаж – ускоряет процессы регенерации, усиливает микроциркуляцию крови, повышает эластичность мягких тканей;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия формируют крепкий мышечный каркас, удерживающий кости таза в правильном положении.
Помимо этого может применяться физиотерапия, иглоукалывание, лазерное воздействие, электромиостимуляция и многое другое.
Рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда. Опытные доктора вас осмотрят, разработают индивидуальный план коррекции после постановки точного диагноза.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Бедренная кость — это самая длинная и прочная кость человеческого тела. Чтобы произошел ее перелом, необходимо воздействие достаточно высокой силы. Одной из таких причин может быть, например, автомобильная авария.
Длинная прямая часть бедренной кости называется диафизом. Перелом может происходить на любом его участке. Такие переломы практически всегда требуют хирургического лечения.
Диафизом называется длинная часть бедренной кости между тазобедренным и коленным суставами.
В зависимости от энергии травмы характер переломов бедренной кости может варьировать в значительной степени. Фрагменты могут сохранять свое нормальное положение (стабильные переломы) или значительно смещаться (переломы со смещением). Кожные покровы в области перелома могут быть интактными (закрытый перелом) или могут быть повреждены, и перелом может сообщаться с внешней средой (открытый перелом).
Доктора называют переломы в соответствии с различными классификационными системами. Переломы бедра классифицируются в зависимости от:
- Локализации перелома (диафиз бедра делится на трети — дистальную, среднюю и проксимальную)
- Характера перелома (линия перелома может быть расположена по-разному: поперечно, косо и т.д.)
- Повреждения кожи и мягких тканей в области перелома.
Наиболее распространенные типы переломов диафиза бедра:
Поперечный перелом. При этом переломе линия проходит горизонтально поперек длинной оси бедра.
Косой перелом. Линия перелома расположена под углом к оси бедра.
Спиральный перелом. Линия перелома располагается по спирали, как бы окружая диафиз бедра. Механизмом таких переломов является скручивание вдоль длинной оси бедра.
Оскольчатый перелом. При таких переломах образуется три и более костных фрагментов. В большинстве случаев число костных фрагментов пропорционально силе травматического воздействия, вызвавшего перелом.
Открытый перелом. В таких случаях костный фрагмент может перфорировать кожу либо в области перелома имеется открытая рана, сообщающаяся с зоной перелома. Открытые переломы нередко характеризуются более значительным повреждением окружающих мышц, сухожилий и связок. Эти переломы отличаются наиболее высоким риском осложнений, особенно инфекционных, и обычно заживают дольше обычного.
(Слева) При косом переломе линия перелома расположена под углом к оси бедра. (Справа) При оскольчатом переломе образуется три и более костных фрагментов.
Переломы бедренной кости у лиц молодого возраста нередко являются результатом какого-либо высокоэнергетического воздействия. Наиболее частой причиной переломов диафиза бедра являются автомобильные аварии. Другими распространенными причинами являются столкновение пешехода с движущимся транспортным средством и падение с высоты.
Низкоэнергетические травмы, например, падение с высоты собственного роста, могут быть причиной перелома диафиза бедра у пожилых людей с низким качеством костной ткани.
Перелом диафиза бедра обычно сразу приводит к появлению выраженной боли в соответствующей области. Пострадавший утрачивает способность опираться на травмированную ногу, бедро может выглядеть деформированным — оно может быть короче и принимать нехарактерное положение.
Доктор должен знать обстоятельства полученной вами травмы. Например, если травма произошла в результате автомобильной аварии, важной будет информация о том, с какой скоростью вы ехали, были вы водителем или пассажиром, были ли пристегнуты, сработали ли подушки безопасности. Эта информация поможет доктору оценить энергию травмы и наличие возможных сопутствующих повреждений.
Важно, чтобы доктор знал об имеющихся у вас сопутствующих заболеваниях — гипертонии, сахарном диабете, астме или аллергии. Также доктор спросит вас, курите ли вы или принимаете какие-либо лекарственные препараты.
Обсудив с вами характер травмы и анамнез, доктор выполнить тщательное физикальное обследование. При этом доктор оценит ваше общее состояние и затем состояние травмированной конечности. При этом доктор обратит внимание на такие детали, как:
- Видимая деформация конечности (необычный угол, ротация или укорочение конечности)
- Повреждение кожных покровов
- Кровоизлияния
- Перфорация костными фрагментами кожи
После визуального осмотра доктор пропальпирует бедро, голень и стопу не предмет возможных патологических изменений, напряжения кожи и мышц в области перелома. Также доктор оценит характер пульса на стопе. Если вы находитесь в сознании, доктор оценит чувствительность и движения в голени и стопе.
Лучевые методы исследования позволяют доктору получить более подробную информацию о вашей травме.
Рентгенография. Это наиболее часто используемый метод диагностики переломов костей. Он позволяет не только увидеть перелом, но и охарактеризовать его тип и локализацию.
На данной рентгенограмме представлен поперечный перелом бедра.
Компьютерная томография. Если доктору необходима более подробная информация о характере перелома, чем представлена на рентгенограмме, доктор может назначить КТ. Иногда линия перелома очень тонкая и практически не видна на рентгенограммах. КТ позволяет более четко визуализировать такие переломы.
Большинство переломов диафиза бедра требуют хирургического лечения и редко когда их можно лечить консервативно. Так, методом гипсовой иммобилизации иногда лечат переломы бедра у детей раннего возраста.
Сроки операции. Большинство переломов бедра лучше оперировать в первые 24-48 часов после травмы. Иногда операция откладывается в связи с наличием жизнеугрожающих состояний или необходимости стабилизации состояния пациента. Для снижения риска инфекции при открытых переломах пациентам сразу после госпитализации назначаются антибиотики. Во время операции выполняется обработка открытых ран, тканей и костных фрагментов от загрязнения.
На период ожидания между поступлением в стационар и операцией доктор может временно зафиксировать вашу ногу гипсом или с помощью скелетного вытяжения. Это позволяет сохранить более или менее оптимальное положение фрагментов и длину конечности.
Скелетное вытяжение — это система блоков и грузов, с помощью которых костные фрагменты удерживаются в одном положении. Оно позволяет не только добиться правильного положения фрагментов, но и купировать болевой синдром.
Наружная фиксация. При такой операции в бедренную кость выше и ниже места перелома вводятся металлические спицы или стержни, которые фиксируются к аппарату наружной фиксации. Это позволяет удержать фрагменты в правильном положении.
Наружная фиксация чаще всего используется в качестве метода временной стабилизации перелома у пациентов с множественными повреждениями, состояние которых не позволяет выполнить более травматичную операцию внутренней фиксации перелома. Второй этап в таких случаях выполняется после стабилизации состояния пациента. В некоторых случаях наружный фиксатор оставляется до полного заживления перелома, однако бывает такое нечасто.
Наружная фиксация обычно используется для временной стабилизации перелома при значительных повреждениях кожи и мышц.
Интрамедуллярный остеосинтез. На сегодняшний день это наиболее часто применяемый метод внутренней фиксации переломов диафиза бедра. При этом используются специальные металлические стержни, которые вводятся в костномозговой канал бедренной кости. Стержень проходит через зону перелома и удерживает фрагменты в правильном положении.
Интрамедуллярный остеосинтез обеспечивает прочную и стабильную фиксацию перелома.
Интрамедуллярный стержень вводится в костномозговой канал со стороны тазобедренного или коленного сустава. Выше и ниже места перелома стержень блокируется винтами для исключения подвижности в области перелома.
Интрамедуллярные стержни обычно изготавливаются из титана. Они имеют различную длину и диаметр, подходящие для большинства бедренных костей.
(Слева) На данной рентгенограмме представлен поперечный перелом бедренной кости. (Справа) Выполнена фиксация перелома интрамедуллярным стержнем.
Пластины и винты. При таких операциях сначала выполняется репозиция костных фрагментов, т.е. возвращение их в нормальное положение, после чего фрагменты фиксируются со стороны наружной поверхности кости металлической пластиной и винтами.
Этот метод используется тогда, когда интрамедуллярный остеосинтез невозможен, например, когда линия перелома распространяется на тазобедренный или коленный сустав.
Большинство переломов диафиза бедренной кости заживают в течение 3-6 месяцев. Иногда, например, при открытых или оскольчатых переломах, а также у курильщиков, это происходит дольше.
Боль после травмы или операции является естественным компонентом процесса заживления. Доктор и медицинские сестры сделают все необходимое, чтобы уменьшить выраженность болевого синдрома и сделать ваше восстановление более комфортным.
Для купирования болевого синдрома после травмы или операции обычно используются различные лекарственные препараты. Это парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты, мышечные релаксанты, опиоды и препараты для местного применения. С тем, чтобы оптимизировать обезболивающий эффект и снизить потребность пациента в наркотических анальгетиках, эти препараты нередко используются в комбинации друг с другом. Некоторые из этих препаратов могут иметь побочные эффекты, влияющие на способность водить автомобиль или заниматься другими видами деятельности. Доктор обязательно расскажет о возможных побочных эффектах назначенных вам препаратов.
Многие доктора рекомендуют максимально рано начинать движения в суставах оперированной конечности, а вот нагружать ногу при ходьбе нужно только так и только тогда, как и когда разрешит ваш лечащий врач.
В некоторых случаях практически полная нагрузка допускается сразу же после операции, однако иногда это возможно только после появления первых признаков сращения перелома. Поэтому рекомендуем четко соблюдать все инструкции вашего лечащего врача.
При ходьбе какое-то время вам придется пользоваться костылями или ходунками.
После операции мышцы в области перелома скорее всего окажутся значительно ослабленными, поэтому в процессе реабилитации очень важны упражнения, способствующие восстановлению силы мышц. Физиотерапия позволит восстановить нормальную силу мышц и подвижность суставов. Также она поможет вам справиться с послеоперационными болевыми ощущениями.
Физиотерапевт скорее всего начнет с вами заниматься пока вы еще находитесь в стационаре. Также он научит вас, как правильно пользоваться костылями или ходунками.
Переломы диафиза бедра сами по себе могут сопровождаться различными осложнениями.
- Костные фрагменты при переломах нередко имеют острые концы, которые могут повредить сосуды и нервы, хотя встречается такое относительно редко.
- Еще одним осложнением перелома может быть острый компартмент-синдром. Этот синдром развивается, когда давление в тканях превышает критический уровень, препятствующий нормальному кровоснабжению нервов и мышц. Если быстро не снизить это давление, возможны катастрофические последствия. Это неотложное состояние, требующее хирургического лечения. Операция заключается в рассечении стенок мышечных футляров, за счет чего добиваются снижения внутритканевого давления.
- Открытые переломы характеризуются наличием сообщения между зоной перелома и внешней средой. Даже при адекватной хирургической обработке таких переломов возможно инфицирование кости. Костные инфекции трудно поддаются лечению и нередко требуют многочисленных операций и длительного приема антибиотиков.
- Иногда переломы диафиза бедра сопровождаются повреждением связок в области коленного сустава. Если после операции вас беспокоит боль в коленном суставе, поговорите об этом со своим доктором.
В дополнение к общехирургическим рискам, включающим кровопотерю и риски анестезии, осложнения операции включают:
- Инфекции
- Травмы сосудов и нервов
- Тромбозы вен
- Жировую эмболию (попадание частичек костного мозга в общий кровоток и далее в легкие, такое осложнение перелома не обязательно может быть связано с операцией)
- Фиксацию фрагментов в порочном положении или невозможность добиться правильного их положения
- Замедление консолидации фрагментов или формирование ложного сустава (когда перелом срастается медленней обычного или не срастается вовсе)
- Дискомфортные ощущения в области стоящих металлоконструкций (иногда винты или стержень могут раздражать расположенные над ними мышцы и сухожилия)
В нашей клинике мы можем предложить Вам специально разработанные металлоконструкции для фиксации переломов бедренной кости, изготовленные из различных материалов, а также подобрать наиболее подходящий в Вашем конкретном случае. Результат операции в большой степени зависит не только от качества импланта, но и от навыка и опыта хирурга. Специалисты нашей клиники имеет опыт лечения нескольких сотен переломов данной локализации в течении более 10 лет.
Мы применяем только минимально инвазивные методики операций на бедре. Пациенты, которым выполнялась операция в условиях нашей клиники, возвращаются к двигательной активности уже на следующий день после операции.
Читайте также: