Как уменьшить нагрузку на тазобедренный сустав

При выборе занятий спортом стоит отдавать предпочтение тем видам, которые не нагружают суставы слишком сильно. Отлично подойдут такие виды физических нагрузок, как плавание, ходьба на лыжах, скандинавская ходьба, езда на велосипеде. Бег, прыжки, игровые виды спорта и тяжелая атлетика опасны для суставов.

Ходите правильно

Установлено, что нагрузка на суставы зависит от темпа вашего движения. Если принять нагрузку на суставы во время стояния на месте за единицу, то при размеренной ходьбе она возрастает до 2–2,5, при быстрой ходьбе — до 4–4,5, при медленном беге — до 5, а при быстром беге — до 7–8 единиц.

Имеет значение и то, как вы ходите по лестнице. Если вы поднимаетесь вверх с опорой на перила, суставы разгружаются. Если вы не держитесь руками, нагрузка значительно возрастает. И еще в большей степени она увеличивается при спуске по ступеням вниз.

Подбирайте правильную обувь

Не бегайте по жесткой поверхности

Чем тверже поверхность, по которой вы бежите, тем больше ударная нагрузка на колени, поэтому ни в коем случае не бегайте по асфальту или бетону. Планируйте тренировки и маршрут по резиновым дорожкам, предназначенным специально для бега, либо по деревянному покрытию спортзала или траве.

Уменьшите массу тела

Чем больше вес человека, тем сильнее нагружаются его суставы как при ходьбе, так и при беге. От избыточной массы тела нужно срочно избавляться. Статистически доказано, что ожирение — один из главных факторов риска развития гонартроза (артроза коленного сустава) и коксартроза (артроза тазобедренного сустава).

Избегайте статичных нагрузок

Носите тяжести в обеих руках

Установлено, что если в одной руке нести груз, равный 10% от массы тела, то нагрузка на суставы нижних конечностей возрастает на 22%. Если нести такой же груз, распределив его на две руки, то на каждый сустав нагрузка увеличится только на 9%.

Чередуйте нагрузки с отдыхом

Суставы не должны работать постоянно. Оптимальный режим — 20 минут работы, 5 минут отдыха. Это касается суставов как верхних, так и нижних конечностей. Отдыхать желательно в сидячем или лежачем положении. Если вы занимаетесь спортом, то можно просто сменить упражнение и перенести нагрузку на одни части тела, дав отдых другим.

Принимайте биодобавки

В аптеках или магазинах спортивного питания можно найти немало биодобавок, которые при постоянном приеме приносят значительную пользу суставам. В первую очередь следует отметить глюкозамин, хондроитин, коллаген (желатин), кальций, витамин D. Нельзя забывать, что самолечение может нанести непоправимый вред здоровью, поэтому перед приемом препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с опытным квалифицированным специалистом.

Не бойтесь внутрисуставных инъекций

Современная медицина не стоит на месте. Благодаря инновационным инъекционным методикам можно существенно уменьшить боль в суставах, улучшить смазку внутрисуставных структур, стимулировать их регенерацию и нормализовать скольжение костей относительно друг друга. Наиболее эффективными признаны:

• инъекции препаратов гиалуроновой кислоты;
• PRP-терапия (инъекции собственной плазмы пациента, специально обработанной и обогащенной тромбоцитами);
• артротерапия (комплексная инъекционная методика, основанная на совмещении плазмотерапии и внутрисуставных уколов гиалуроновой кислоты).

Кстати, методики применяются при лечении дегенеративных заболеваний суставов в странах Запада и набирают большую популярность в России.

Используйте ортопедические приспособления

Если движения уже сопровождаются болевыми ощущениями, то можно воспользоваться специализированными приспособлениями, которые позволят уменьшить нагрузку на суставы, — их можно купить в магазинах медицинской техники и крупных аптеках.

Для разгрузки коленных и голеностопных суставов используются ортезы-наколенники и голеностопные фиксаторы. Их носят не более 3 часов подряд. Такое ограничение связано с тем, что подобные приспособления могут ухудшать микроциркуляцию в нижних конечностях. Оставлять ортезы на ночь нельзя.

Разгрузить тазобедренный сустав поможет трость. Ее нужно подбирать по росту: для этого нужно ровно встать и измерить расстояние от запястья до пола — это измерение является оптимальной длиной трости. На конце трости должен быть резиновый наконечник.

Если вас беспокоит боль в правой ноге, то рекомендуется держать трость в левой руке, и наоборот. Опираться на трость нужно именно в тот момент, когда вы делаете шаг проблемной ногой. Кроме того, при коксартрозе одна конечность укорачивается, поэтому для разгрузки сустава лучше носить специальную стельку.

Эти несложные, но важные для суставов правила помогут сохранить здоровье ног и надолго отсрочат появление первых признаков заболеваний, ограничивающих свободу движения. При возникновении боли следует прекратить любые физические нагрузки и немедленно обратиться к врачу.

В транспорте лучше стоять на цыпочках

Первые звоночки

Очень жаль, что почувствовав первый дискомфорт, мы не сразу бежим (пока еще можем) к врачу. Потом же, упустив время, вынуждены соглашаться на тяжелейшую операцию или костыли.

А ведь все может быть иначе, если не затягивать визит к доктору. Надо сказать, что первые признаки коксартроза появляются за несколько лет до наступления самой критической стадии. Вначале боли в тазобедренном суставе редкие и кратковременные. Появляются они обычно после непривычно больших нагрузок, длительной ходьбы, поднятия тяжестей, переохлаждения или смены погоды. Иногда и без видимых причин. Но, как правило, проходят быстро, не требуя к себе особого внимания. Постепенно боли учащаются и усиливаются. Отдают в пах и колено. И уже дают знать при любом движении — ходьбе, поворотах тела, вставании с постели или стула. Больно лежать и на боку. Человек начинает прихрамывать, припадая на больную ногу. Атрофируются и мышцы бедра.

Коксартроз на последних запущенных стадиях — это уже серьезная патология опорно–двигательного аппарата. И без операции по эндопротезированию здесь не обойтись. Вместо поврежденного сустава вставляется искусственный протез. Технически это очень сложная процедура. Из–за близости к больному суставу начинают страдать и органы малого таза. Отсюда и женское, и мужское бессилие.

Не дай ему засохнуть

Почему сустав дает сбой? Потому что в силу разных причин изменяются свойства суставной жидкости — она становится вязкой и густой. Хрящ же без должного смазывания начинает подсыхать. Его поверхность становится шероховатой и трескается. Из–за этого хрящ начинает истончаться, не выдерживая повышенного трения при движении. Постепенно уменьшается и расстояние между соединяющимися костями. Давление на них увеличивается, что ускоряет их деформацию.

Причин коксартроза много. Это нарушение кровообращения или инфицирование суставов, врожденный вывих или травмы костей таза, гормональные изменения, наследственность. Не на пользу тазобедренным суставам лишний вес и малоподвижный образ жизни (особенно стоячая работа) или, наоборот, слишком большие нагрузки во время занятий спортом (прыжки, бег, поднятие тяжестей).

Все средства хороши

На начальных стадиях лечение проводится без хирургического вмешательства. В первую очередь используются лекарственные препараты: сосудорасширяющие, расслабляющие мышцы (миорелаксанты), восстанавливающие хрящ (хондропротекторы). Назначаются при необходимости и гормональные стероиды.

Эффективны и всевозможные мази, примочки, компрессы. Но не потому, что они действуют на сам тазобедренный сустав — он находится глубоко под кожей, жировой тканью и мышцами. Положительный эффект заключается в самом процессе втирания или согрева, во время которого улучшается кровообращение, а иногда снимается и болезненный спазм мышц.

Хорошие результаты при деформирующем артрозе тазобедренного сустава дают всевозможные физиопроцедуры (УВЧ, электро– и магнитотерапии, лазер, ультразвук) и массаж.

Иногда врачи прибегают и к вытяжению суставов с помощью тракционного аппарата или мануально. Это одна из немногих процедур, способная развести соединяющиеся кости сустава и уменьшить нагрузку на них.

К сожалению, сегодня нет такой диеты, которая смогла бы облегчить течение коксартроза. Единственное, что может быть полезным, — это снижение веса. Что соответственно уменьшит и нагрузку на тазобедренные суставы. Чем меньше человек весит, тем легче он переносит коксартроз. А чтобы уменьшить нагрузку на больной сустав, ходите с тростью.

Суставам, а больным особенно, нужно движение. При коксартрозе оно должно быть плавным и спокойным. Если нагрузка будет сильной, больной хрящ начнет еще интенсивнее разрушаться. Но и отсутствие движения, создание абсолютного покоя ведет, как ни парадоксально, к еще более ускоренной деградации больного сустава. Поэтому отдайте предпочтение упражнениям, укрепляющим мышцы и улучшающим кровообращение в тазу. Почувствовали боль? Немедленно прекращайте занятия. При коксартрозе полезно плавать (особенно в бассейнах с соленой водой или на море) и ездить на велосипеде.

Гимнастика от Наталии Карницкой

Эти упражнения полезны при любой степени коксартроза.

Упражнение 1.

Лягте на живот, положите руки под голову или вытяните вдоль тела. Под стопы поместите небольшую подушечку или валик. Максимально расслабьтесь. Перекатываясь на животе, слегка покачивайте бедрами вправо–влево. Амплитуда движений не должна превышать 2 — 3 см. Не напрягайте мышцы, не пытайтесь приподнимать таз.

Упражнение 2.

Лежа или полулежа на спине, вытяните и немного расставьте ноги, поочередно поворачивая их наружу и внутрь. Амплитуда движений крайне незначительна — не более 0,5 — 1 см. Под колени хорошо бы положить небольшую подушечку.

Упражнение 3.

Удобно сядьте. Колени на ширине плеч, а стопы плотно стоят на полу. Легко и без напряжения сводите и разводите колени. Амплитуда движений — 0,5 — 1 см. Руки можно держать на коленях.

Чтобы проверить, есть ли у вас коксартроз, лягте на спину, подтяните ногу к груди и попробуйте развернуть голень внутрь. Это можно сделать самому или с помощью родных. Если сустав поражен, сделать это будет больно, да и угол сгиба ноги и поворот голени окажутся ограниченными.

Чтобы временно снять боль, приложите на несколько минут к больному месту холод или облейте ноги холодной водой.

Советская Белоруссия №115 (24252). Вторник, 25 июня 2013 года.

Изменения, произошедшие в суставе, обратному развитию не поддаются, но мнение, будто заболевание неизлечимо, необоснованно. Как правило, при раннем обращении к врачу патологический процесс можно остановить или по крайней мере значительно замедлить.

Чтобы понять, каким образом развивается остеоартроз, давайте рассмотрим, как устроены наши суставы. Поверхности костей в суставах покрыты хрящевой тканью и синовиальной оболочкой. При движении именно хрящ уменьшает давление на сочленяющиеся кости. Сжимаясь и разжимаясь, он обеспечивает их плавное скольжение друг относительно друга. Сам хрящ состоит из волокон соединительной ткани и промежуточного вещества матрикса, в него включены хрящевые клетки хондроциты и так называемые протеогликаны, которые синтезируются хондроцитами. Именно такое строение хряща позволяет суставу осуществлять свои функции. Если он здоров, то все функциональные компоненты действуют согласованно. В спокойном состоянии хрящ впитывает жидкость, при нагрузке выдавливает ее в суставную полость, благодаря чему в суставе появляется смазка. Но, к сожалению, хрящи имеют свойство разрушаться.

Какой-то одной причины, ведущей к развитию остеоартроза, не существует. Болезнь развивается постепенно, из-за целого ряда факторов метаболического (обменного) характера.

Одна из тяжелых форм артроза - коксартроз (обменные нарушения в тазобедренном суставе). Он возникает из-за врожденной аномалии - вывиха тазобедренного сустава. Если сустав не был вправлен или неправильно лечился, с возрастом может развиться коксартроз.

Способствуют развитию артроза ушибы, переломы, вывихи, повреждения связок суставов или многократные микротравмы. Именно последние приводят к развитию артроза у работников некоторых профессий.

Как уменьшить нагрузку на суставы при остеоартрозе

• Не набирайте лишний вес.
• Если у вас поражены тазобедренные или коленные суставы, при ходьбе пользуйтесь тростью или палкой.
• Если вам надо встать на колени, подложите под них подушку.
• При поражении суставов больших пальцев ног тщательно выбирайте обувь. Она должна быть удобной, мягкой, не давящей на суставы, но в то же время хорошо поддерживающей их.

Например, шахтеры и футболисты страдают от артроза коленных, локтевых и плечевых суставов; для секретарей, машинисток и ткачих не редкость артроз мелких суставов кистей.

К остеоартрозу коленных суставов ведут избыточный вес и плоскостопие. Как первое, так и второе увеличивает нагрузку на них. Плоскостопие меняет осанку человека: тело приобретает неестественное положение, и нагрузка на суставы перераспределяется. Если вы весите 80 килограммов, то, стоя на ногах, каждому своему колену вы даете нагрузку в 40 килограммов, во время неспешной ходьбы нагрузка увеличивается в 4 раза, во время бега - в 6 раз.

Чтобы не доводить дело до болезни, надо всеми возможными способами устранять факторы риска: худеть, исправлять осанку, не допускать избыточных физических нагрузок, чередуя нагрузку на суставы с отдыхом. При плоскостопии необходимо подобрать подходящие супинаторы. Обувь должна быть удобной. Женщинам придется отказаться от высоких каблуков-шпилек. Иногда помогает ношение наколенников из плотной эластичной ткани. Они снимают с суставов часть нагрузки.

Людям, генетически предрасположенным к этому заболеванию (то есть тем, в чьих семьях болели остеоартрозом), следует знать, что для них избыточный вес, чрезмерные физические нагрузки и плохая осанка - дополнительные факторы риска.

Что же касается естественных процессов старения, то сейчас существуют препараты, содержащие основные компоненты суставного хряща. Они очень полезны при манифестном остеоартрозе, то есть при появлении болей в суставе.

Как избавиться от боли
Тупую, ноющую боль в суставах может облегчить тепло. Для этого наполните пластиковую бутылку горячей водой (не кипятком!), оберните ее полотенцем, чтобы от бутылки исходило легкое тепло, и приложите к ноющему суставу. Избавиться от боли помогут процедуры электротерапии, а также иглоукалывание.

Но даже если вы молоды, не страдаете ни ожирением, ни плоскостопием и с наследственностью у вас порядок, все равно необходимо заботиться о суставах, не перегружать их, иначе вы рискуете заработать остеоартроз. Это не значит что надо улечься на диван и вставать с него только в случае крайней необходимости. Я лишь предлагаю оптимизировать нагрузки. Это полезно всем, а особенно тем, у кого болезнь уже обнаружена.

При остеоартрозе тазобедренных, коленных и голеностопных суставов следует меньше бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. Не стоит ходить быстрым шагом по пересеченной местности. Не менее вредно подолгу сидеть и стоять в одной позе - это ухудшает приток крови к больным суставам. Поэтому старайтесь чередовать периоды нагрузки с периодами покоя: 15-20 минут - нагрузка, 5-10 минут - отдых. Разгружать суставы ног лучше лежа или сидя с выпрямленными ногами. Избавьтесь от привычки поджимать ноги под стул и сидеть, положив ногу на ногу.

Несмотря на такие ограничения, при остеоартрозе рекомендуется вести активный образ жизни. Хороший способ поддержания мышечного тонуса - ходьба в удобной обуви по ровной местности в умеренном темпе. Старайтесь ежедневно совершать прогулки по 20-30 минут. Главное - не торопиться. Оптимальный вид спорта при заболеваниях опорнодвигательного аппарата - плавание. В воде с суставов полностью снимается нагрузка тела, а мышцы отлично работают. Полезны занятия на тренажерах и езда на велосипеде. Только ищите для катаний ровные дороги. Зимой можно ходить на лыжах - скольжение тоже уменьшает нагрузку на суставы.

Классификация

Неприятные ощущения, которые испытывает человек, связаны с внутрисуставными и внесуставными факторами. В первую категорию причин относится формирование выпота в суставе, усиленная нагрузка, переломы трабекул и разрыв внутрисуставных связок, растяжения суставной капсулы, воспалительный процесс в синовиальных оболочках.

К внесуставным факторам относится спазм мышцы, нарушение венозного оттока, что провоцирует застойные явления в субхондральной кости и воспаления в зоне периартикулярного сухожилия.

Клиницисты также выделили разновидности боли по типу:

• механическая – проявляется при нагрузке на сустав, усиливается к вечеру и стихает после сна;
• стартовые боли – формируются при реактивных синовитах, прогрессируют при двигательной активности, а потом немного утихают или, вообще, исчезают;
• на фоне тендинита или тендобурсита – обостряются в местах, где задействуются повреждённые сухожилия и мышцы;
• на основе спазма периартикулярных мышц;
• боли в тазобедренном суставе ночью – при передвижении уменьшаются. Обостряется синдром от застоя крови в субхондральных отделах кости;
• синдром от повреждения синовиальной поверхности остеофитами.

Общие рекомендации

Лечение тазобедренного сустава в домашних условиях возможно исключительно на первой стадии болезни, когда не наступило серьёзное разрушение хряща. В тяжёлых случаях понадобится госпитализация. Если сустав начал болеть, потребуется пройти обследование и выяснить причину болезни.

Лечить тазобедренный сустав важно комплексно — сюда входит приём лекарств, лечебная физкультура, массаж, диета. Выбор единственного метода заметного и продолжительного эффекта не даёт. Лечение в домашних условиях не означает самолечения — происходит выполнение рекомендаций врача.

Если сустав заболел, показано принять меры, предотвращая ухудшение. Уменьшая нагрузку на больной сустав, нельзя поднимать тяжести больше 5 килограммов, желательно организовать дневной отдых, меньше ездить в транспорте, не бегать и прыгать, носить удобную обувь. Снижают нагрузку на ноги специальные стельки. Спускаясь с лестницы, требуется наступать на здоровую ногу, больную приставлять. При сильных болях нельзя много ходить. Когда симптомы уменьшатся, увеличивать физическую нагрузку потребуется постепенно.

Как лечить артроз тазобедренного сустава, если диагноз поставлен?

Начинать курс лечения нужно с выполнения условий, которыми нельзя пренебрегать, если больной хочет выздороветь.

• Понизить индекс массы тела , если пациент страдает ожирением. Это возможно при помощи снижения калорийности пищи, уменьшения в рационе мучных продуктов. Нельзя употреблять сахар и слишком соленые продукты.
• Уменьшить нагрузки на тазобедренный сустав . Силовые спортивные упражнения исключить, сократить время тренировок, например пробежек.
• При необходимости, пройти курс физиотерапии . После диагностики и определения степени заболевания проводиться курс физиотерапевтического лечения. В начальной стадии болезни помогают такие процедуры:

1. обертывания с парафином,
2. грязелечение,
3. ультразвуковое воздействие,
4. ионотерапия,
5. массаж и прочие.

• Методы народной медицины нужно использовать на первичных стадиях болезни, если они помогают в лечении артроза.
• Придерживаться правильного и здорового питания . Продукты, содержащие кальций, полезны для восстановления поврежденных участков хрящевых и костных тканей.
• Стимулирующие упражнения помогут суставам и мышцам не терять нормальную подвижность и эластичность.
• По назначению врача принимать лекарства для лечения коксартроза — хондропротекторы . Эти препараты сохраняют хрящевую ткань, задерживая разрушение.
• Мануальная терапия так же вносит вклад в лечение артроза.

Лекарство от артроза тазобедренного сустава

Поражение суставного хряща и деформация костей на первичных стадиях заболевания поддается лечению. Применение нетрадиционной медицины, грязевых ванн или иглоукалывания, улучшает состояние человека, уменьшает боль, останавливает разрушительный процесс. Специальная гимнастика, прогулки на велосипеде, плавание, поддерживают суставы в тонусе и не дают болезни развиваться. Применение лекарственных средств в этом случае минимальное. При необходимости врач назначает соответствующий курс физиотерапии.

Что делать, если болит тазобедренный сустав, и как его лечить?

В момент, когда болит тазобедренный сустав, вопросы о том, что делать и как лечить заболевание являются самыми волнующими. Сочленение тазобедренного сустава является одним из самых значимых и нагружаемых во всем опорно-двигательном аппарате. Потеря подвижности в нем из-за боли может частично или полностью лишить человека возможности передвигаться. На вопрос как лечить боль ответ прост – выявить и устранить ее причину.

Как лечить коксартроз на разных стадиях

При лечении коксартроза по мере его развития используются следующие способы:

• коксартроз 1 степени . В большинстве случаев лечится дома с помощью назначаемых врачом таблеток: анальгетиков, негормональных препаратов, лекарств для нормализации обменных процессов в хряще и снимающих боль. Возможно применение народных средств.
• коксартроз 2 степени . К вышеперечисленным способам подключаются лазерная и магнитная терапии, ультразвуковое облучение сустава, электрофорез.
• коксартроз 3 степени . Лечится консервативным и оперативным способами. Если от применяемых противовоспалительных препаратов, анальгетиков, внутрисуставных инъекций и физиотерапии улучшение не наступает – назначается операция по замене сустава протезом.

Содержание

1. Причины развития болезни
2. В каких случаях заниматься лечебной физкультурой запрещено?
3. Что нужно знать, перед тем как приступить к упражнениям?
4. Лечебные упражнения и особенности выполнения
5. Упражнения при коксартрозе сустава

Стоит заметить, что суставы — это очень хрупкая система.
к правило, пока человек молодой, он даже не задумывается о них, поскольку не чувствует никаких дискомфортных ощущений, считая, что так и должно быть. Однако со временем организм начинает стареть и суставы начинают давать о себе знать. Возникает чувство боли, что приводит к тому, что двигаться становится все труднее и труднее. Только в этот момент человек начинает думать о своем здоровье, точнее, о суставах, и о том, что пора бы заняться лечением. Чаще всего при возникновении артроза можно обойтись без вмешательства хирургов, с помощью консервативных методов. Одно из главнейших мест в лечении артроза тазобедренного сустава занимает ЛФК.

Способы лечения артроза тазобедренного сустава

• Медикаментозное лечение
• Вспомогательные средства
• Физиотерапия
• Тракция сустава
• Лечебная гимнастика
• Оперативные методы лечения
• Народное лечение артроза

Важно убедить пациента, что соблюдение рекомендаций – это основное, что он может сделать для своих суставов.

Лечебная физкультура при коксартрозе включает в себя комплекс упражнений, занятия на велотренажере и занятия в плавательном бассейне с инструктором ЛФК.

Основной минус этой группы лекарств в том, что их не стоит применять длительно, учитывая широкий спектр побочных эффектов. Принимая НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) долгое время, мало кто задумывается о потенциальном вреде этих лекарств. Они способны вызвать эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, поражение почек, печени, а некоторые даже вызывают заболевания сердечно-сосудистой системы. Кроме того, есть данные о том, что некоторые НПВП сами способны разрушать суставной хрящ.

2) Принято считать, что выраженным обезболивающим действием и меньшим риском нежелательных эффектов обладают препараты глюкозамина или хондроитина. Таким образом, рекомендуется вместо обычных НПВП (найз, аэртал, аркоксиа) назначать лекарства этой группы (к примеру, артродарин).

3) Хондропротекторы. К ним относятся комбинированные препараты, содержащие и хондроитин сульфат и глюкозамин. Наиболее известные из них – артра, дона, структум. Эти лекарства принимаются длительно, курсы лечения длятся несколько месяцев с обязательным перерывом также в несколько месяцев. Форма выпуска – таблетки, саше (пакетики) или капсулы. Отмечено, что при достаточно высокой эффективности хондропротекторы еще и хорошо переносятся больными, не вызывают серьезных побочных эффектов. Наряду с перечисленными лекарствами в аптеках часто продаются биологические добавки к пище – БАДы. Эти средства обычно стоят в разы дешевле хондропротекторов, но их эффективность и безопасность никогда и никем не подтверждалась, а, значит, принимая их, на свой страх и риск, человек может столкнуться в лучшем случае с полной бесполезностью псевдолекарства.

5) Препараты гиалуроновой кислоты. К несомненным плюсам этой группы лекарств относится большая продолжительность лечебного эффекта. Разработаны препараты, действие которых сохраняется от четырех месяцев до года! Кроме того, это лекарственное средство не вызывает изменения структуры кости, в отличие от гормональных средств для внутрисуставного введения. Последние применяются редко, частое введение стероидов в тазобедренный сустав способно вызывать асептический некроз головки бедренной кости, поэтому сейчас в качестве рутинного метода лечения не рекомендуется. Само собой, использование гиалуронатов также лишено риска вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт, печень и почки, как это бывает при приеме НПВП внутрь.

Обычно этот вопрос волнует спортсменов и молодых людей с посттравматическим артрозом суставов. Учитывая тот факт, что остеоартроз – процесс хронический, то есть, однажды начавшись, будет медленно, но верно прогрессировать, ответ напрашивается сам собой. Данное заболевание лечится годами. Разумный подход к физическим нагрузкам, исключение перегрузок, чередование курсов местной и системной (т.е. прием лекарств внутрь) противовоспалительной терапии, поддерживающее лечение, — вот те правила, которые необходимо соблюдать, чтобы через 30-40 лет быть мобильным, физически ни от кого не зависеть, да и просто сохранить легкую походку.

В случае стойкой потери функции, выраженном болевом синдроме, который не купируется (не устраняется) ни нестероидными противовоспалительными средствами, ни стероидами, поднимается вопрос об оперативном лечении.

Как хирургически лечат коксартроз? Операция называется эндопротезированием тазобедренного сустава.

Факторы риска

Как правило, боли в тазобедренном суставе развиваются вследствие травм, самой распространенной из которых является перелом шейки бедра. Чаще всего от него страдают пожилые люди, так как их кости с возрастом теряют прочность и не способны сопротивляться травмам.

Но также причинами, по которым болит тазобедренный сустав при ходьбе, являются заболевания нетравматического характера, которые в процессе своего развития поражают тазобедренный сустав.

Что такое бандаж на тазобедренный сустав

Тазобедренный бандаж — это мягкое ортопедическое устройство, которое используют с целью лечения травм и патологий тазобедренного сустава. Под термином бандаж понимается тканевое изделие, которое чаще всего используется в качестве профилактического средства для защиты сочленения от чрезмерно интенсивных движений. Такой бандаж для суставов не ограничивает движения и не мешает передвижению человека, он призван деликатно воздействовать на мягкие ткани. Бандаж на тазобедренный сустав изготовлен следующим образом:

1. Основой бандажа является эластичная ткань, которая содержит дополнительные опорные элементы, которые выполнены из полимеров.
2. Снаружи бандаж выполнен из плотного качественного материала, который устойчив к трению. Вставки из такого материала находятся как в паху, так и на боковой поверхности бедра. Внутри изделие покрыто специальным материалом, которое обеспечивает согревающее действие, воздухопроницаемость и хорошо впитывает пот.
3. Односторонний тип бандажа, надевающийся только на одну сторону бедра, выполнен в виде ленты, которая фиксируется на нужную область при помощи застежек — липучек. Двухсторонний бандаж выпускается цельным, он выглядит как короткое трико, которое надевается через ноги и фиксируется на суставах.

Механизм развития болезни

Хрящ является прочным резиновым материалом, который покрывает края костей в здоровых суставах. В основном эта ткань состоит из воды и белков. Основная функция хряща заключается в уменьшении трения в суставах и в качестве амортизатора – принимает на себя нагрузки при резких движениях. Ударно-поглощающее качество нормального хряща объясняется его способностью изменять форму при сжатии. В основном эту функцию обеспечивает высокое содержание воды. Хотя хрящ может подвергнуться некоторому восстановлению при повреждении, организм не вырабатывает новую хрящевую ткань после того, как была получена травма. Воспаление и утолщение синовиальных мембран (мешочки с жидкостью, которая смазывает суставы) вызывают необратимое повреждение суставной капсулы и суставного хряща, поскольку эти структуры заменяются рубцовой тканью.

Ревматоидный артрит примерно в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Артрит тазобедренного сустава – патологические воспалительные реакции, развивающийся в суставных поверхностях вертлужной впадины и головки бедренной кости

Существует несколько типов артрита:

1. Дегенеративный артрит
   Остеоартрит является наиболее распространенным видом артрита. Прокладочная поверхность на концах костей изнашивается, кость трется о кость, вызывает боль, отек и парализованность. Со временем суставы могут потерять силу, и боль может стать хронической. К факторам риска относят избыточный вес, генетическую предрасположенность, возраст и предыдущие травмы.
2. Воспалительный артрит
   Здоровая иммунная система защищает наш организм. Она генерирует внутреннее воспаление, чтобы выгнать инфекцию и предотвратить заболевание. Но иммунная система может ошибаться, ошибочно атакуя суставы с неконтролируемым воспалением, потенциально вызывая совместную эрозию, и может повредить внутренние органы, глаза и другие части тела. Ревматоидный артрит и псориатический артрит являются примерами воспалительного артрита. Исследователи считают, что сочетание генетики и факторов окружающей среды может спровоцировать аутоиммунные заболевания. Курение является примером фактора риска, который может вызвать ревматоидный артрит у людей с определенными генами. Ранняя диагностика и агрессивное лечение имеют решающее значение для борьбы с аутоиммунными и воспалительными типами артрита. Замедление активности болезни может помочь свести к минимуму или даже предотвратить постоянное повреждение суставов. Ремиссия является целью и может быть достигнута за счет использования одного или нескольких лекарств, известных как противоревматические препараты, модифицирующие болезнь. Цель лечения – уменьшить боль, улучшить функцию и предотвратить дальнейшее совместное повреждение.
3. Инфекционный артрит
   Бактерия, вирус или гриб могут проникать в сустав и вызывать воспаление. Примерами организмов, которые могут инфицировать суставы, являются сальмонелла и шигелла (пищевое отравление или заражение), хламидиоз и гонорея (заболевания, передающиеся половым путем) и гепатит С (кровь-кровь, часто через общие иглы или переливания). Во многих случаях своевременное лечение антибиотиками может уничтожить суставную инфекцию, но иногда артрит становится хроническим.

При артрите воспаление развивается в синовиальной оболочке, выстилающей суставную полость

Метаболический артрит
Мочевая кислота образуется, когда организм разрушает пурины, вещества, обнаруженные в клетках человека и во многих продуктах питания. У некоторых людей мочевая кислота накапливается и образует игольчатые кристаллы в суставе, что приводит к внезапным спайкам боли в суставах или приступу подагры. Подагра может приходить и уходить в эпизодах или, если уровень мочевой кислоты не снижается, он может стать хроническим, вызывая постоянную боль и инвалидность.