Какие мази применять при коксартрозе тазобедренного сустава
- Общие сведения о заболевании
- Виды
- Обзор популярных средств
- Вместо заключения
- Видео по теме
Между тем каждый второй человек старше 50 лет становится пациентом ревматолога из-за поражения суставов. Более того, именно остеоартроз является одной из главных причин инвалидности мужчин и женщин в России.
Общие сведения о заболевании
Официальное название патологии – деформирующий остеоартроз, или ДОА. Деформирующим он назван потому, что развитие патологического процесса часто приводит к различным деформациям, особенно при недостаточном лечении или его отсутствии.
ДОА может поражать один или несколько суставов, но наиболее уязвимыми являются крупные сочленения – тазобедренный и коленный. В связи с распространенностью артроз бедра и колена даже имеет собственные названия – коксартроз и гонартроз.
Деформирующий артроз представляет собой прогрессирующее поражение хрящевой ткани, которая постепенно истончается и истирается. Со временем это приводит к нарушению работы сустава и выраженной болезненности. Нужно отметить, что у большинства людей дистрофический процесс развивается очень медленно. Иногда от старта болезни до появления первых признаков проходят годы и десятилетия.
Женщины, особенно полные, страдают от артроза чаще мужчин. Но и у стройных молодых людей он может быть следствием спортивной травмы или высоких физических нагрузок. Основных причин, способных вызвать артроз, несколько:
- наследственная предрасположенность;
- травматические повреждения – переломы, вывихи;
- нарушение обмена веществ и связанные с ним патологии – например, подагра;
- аутоиммунные и воспалительные болезни – ревматизм, болезнь Бехтерева;
- врожденная слабость связочного аппарата, гипермобильность суставов.
Мази при артрозе бывают трех видов – противовоспалительные, согревающие и хондропротекторные. Если первые два вида обладают еще и болеутоляющим действием, то вторые способствуют восстановлению хрящей.
При обострении артроза, когда суставы болят и воспаляются, целесообразно использовать обезболивающие и противовоспалительные средства. К ним относятся:
- Диклофенак, Дикловит, Диклофенакол, Диклак, Диклоран, Доросан;
- Вольтарен, Раптен;
- Пироксикам;
- Кетопрофен, Кетопром, Кетонал;
- Валусал, Кетонал;
- Ультрафастин, Ибупрофен;
- Долобене;
- Индометациновая мазь;
- Метиндол.
Список согревающих мазей:
- Капсикам, Камфоцин, Кобратокс, Капкотокс;
- Эспол, Эфкамон;
- Никофлекс;
- Спасатель форте, Софья;
- Меновазин;
- Гель-бальзам 911;
- Вирапин, Випросал, Випратокс;
- Апилак;
- Живокост;
- Гэвкамен;
- Апизартрон.
Среди мазей-хондропротекторов особой популярностью пользуются такие препараты, как Хондроитин Акос, Артрин, Хондроксид, Артравир, Мукосат, Хондрофлекс. Хорошие результаты показывают лекарства последнего поколения, имеющие в составе 2 активных вещества – хондроитин и глюкозамин. Это крем Терафлекс и гель Хондролон.
Обзор популярных средств
В десятку лучших мазей при деформирующем остеоартрозе суставов нижних конечностей входят, по мнению потребителей, несколько средств.
Это препарат на основе трех компонентов – левоментола, камфары и эвкалиптового масла. Его эффективность обусловлена рефлекторными реакциями, возникающими при раздражении чувствительных нервных окончаний на коже. Мазь Гэвкамен оказывает местнораздражающее, отвлекающее и умеренное болеутоляющее действие.
В списке показаний Гэвкамена – боли в суставах при артрозе и артрите, невралгии, миалгии (боли в мышцах), миозит. После нанесения он может вызывать приятное ощущение холода. Препарат разрешается применять у детей с 12 лет.
Индометацин помогает от большинства патологий опорно-двигательной системы, включая артроз стопы и гонартроз 1 степени. Эта мазь обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим свойством, а ее действующее вещество является одним из эталонов оценки терапевтического действия НПВС – нестероидных противовоспалительных средств.
Индометациновая мазь относится к сильнодействующим препаратам и имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:
- почечная и печеночная недостаточность;
- аспириновая триада;
- эрозивно-язвенные поражения органов пищеварения в острой фазе;
- нарушение работы кроветворной системы;
- тяжелые формы хронической сердечной недостаточности;
- стойкая гипертония;
- панкреатит;
- последний триместр беременности.
Комбинированное двухкомпонентное лекарство, в котором содержится хондрооитин сульфат и диметилсульфоксид, больше известный как Димексид. Именно он придает Хондроксиду характерный запах чеснока.
Гель и мазь Хондроксид – это стимуляторы регенерации тканей, обладающие комплексным воздействием:
- они замедляют прогрессирование артроза;
- обезболивают;
- уменьшают или полностью снимают воспалительный процесс и связанные с ним проявления – припухлость, покраснение;
- запускают механизмы самовосстановления хрящей;
- увеличивают подвижность при коксартрозе тазобедренного сустава и гонартрозе.
Благодаря комплексному составу мази отмечается взаимное усиление действия ее активных веществ. Димексид оказывает выраженный противовоспалительный и болеутоляющий эффект, что позволяет снизить количество и дозы принимаемых внутрь средств НПВС.
Хондроитин участвует в синтезе хрящевой ткани и способствует улучшению фосфорно-кальциевого обмена, уменьшает активность ферментов-разрушителей хрящей, замедляет дегенеративные процессы и стимулирует выработку гликозаминогликанов. Все это ведет к снижению болезненности и повышению двигательной амплитуды в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах.
При коксартрозе осуществляется системное и местное медикаментозное лечение. Наиболее популярный метод местного лечения – нанесение на сустав мазей от боли. Многие мази при артрозе тазобедренного сустава также помогают улучшить кровообращение, снять отечность, устранить скованность. Наряду с аптечными препаратами активно применяются самодельные, приготовленные по народным рецептам. Любая мазь при артрозе только облегчает симптомы, но практически не воздействует на патологические процессы, протекающие в суставе. Даже наружные средства с хондропротекторами рекомендуется применять исключительно в дополнение к приему таблеток и инъекциям. Но мази, гели, кремы служат отличным дополнением к системному лечению коксартроза.
Плюсы и минусы мазей
Применение мазей при коксартрозе тазобедренного сустава имеет сильные и слабые стороны. К сильным относится:
- максимальная концентрация действующего вещества в проблемной области;
- быстродействие в сравнении с препаратами для перорального приема (не нужно ждать, пока лекарство достигнет ЖКТ, оттуда попадет в кровоток и в очаг поражения);
- простота применения, минимум временных затрат (в отличие от компрессов);
- минимальный риск системных побочных эффектов, особенно это касается препаратов на основе НПВП, которые при пероральном приеме раздражают слизистую желудка и кишечника.
Но местное (наружное) лечение не заменяет системного (перорального) приема противовоспалительных препаратов. Не все активные компоненты могут проникнуть внутрь суставной капсулы, многие действуют преимущественно в околосуставных мягких тканях. Мазь при артрозе может вызвать аллергическую реакцию, в первую очередь это касается средств с местнораздражающими компонентами. Даже при отсутствии аллергии их нельзя наносить на поврежденную, раздраженную кожу. К неудобствам использования мазей можно отнести то, что они медленно впитываются и пачкают одежду или постель. С этой точки зрения предпочтительней гели легкой консистенции.
Любое средство можно применять только по назначению врача и при отсутствии противопоказаний, это касается и фармацевтических препаратов, и народных снадобий.
Классификация мазей
Выделяют несколько лекарственных форм для наружного применения, в состав которых могут входить одни и те же действующие вещества. Различаются они составом основы, консистенцией:
- мазь – вязкое средство на жировой основе, впитывается медленно, но проникает глубоко;
- крем – более легкая форма на водно-жировой основе, впитывается быстро, но на меньшую глубину;
- гель – лекарство на водной основе с загустителем, не содержит жиров, хорошо впитывается.
В зависимости от действия, которое оказывает активное вещество (вещества) в составе мази (геля, крема), они подразделяются на такие категории:
- противовоспалительные, на основе НПВП. Хорошо снимают боль, отечность;
- местнораздражающие, на основе эфирных масел, капсаицина (вытяжки жгучего перца) или его синтетического аналога, змеиного, пчелиного яда. Обладают сосудорасширяющим, согревающим, отвлекающим эффектом;
- комбинированные, содержат местнораздражающие и противовоспалительные компоненты, обычно салицилаты;
- гомеопатические, сложный комплекс активных компонентов растительного и животного происхождения, оказывают разносторонне действие;
- хондропротекторы, содержат хондроитин, глюкозамин и другие компоненты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
В состав ряда мазей от боли в тазобедренном суставе входит димексид. Это компонент с выраженным противовоспалительным, противоотечным, рассасывающим, болеутоляющим эффектом. Он также выполняет транспортную функцию, обеспечивает более глубокое проникновение других активных веществ. При коксартрозе это особенно важно в связи с глубоким залеганием сустава. Применяются в лечении артрозов и мази, в состав которых входят компоненты, предупреждающие тромбообразование (гепариновая). В состав некоторых препаратов входят местные анестетики, что обуславливает их быстрый обезболивающий эффект.
В лечении артрозов используют также кремы, которые являются не лекарственными препаратами, а косметическими средствами. Они могут содержать экстракты целебных растений (сабельника, живокоста), продукты пчеловодства, хондропротекторы в небольшой концентрации.
Мази с НПВП
Такие нестероидные противовоспалительные препараты, как индометацин, диклофенак, нимесулид, пироксикам, кетопрофен активно применяются при артрозах перорально и наружно. Относящиеся к этой категории мази при коксартрозе тазобедренного сустава помогают избавиться от суставных и мышечных болей. Чем больше площадь болезненной зоны, тем больше лекарства нужно наносить для достижения терапевтического эффекта. При этом не следует превышать максимально допустимую разовую и суточную дозировку. Мази, гели на основе НПВП не рекомендуется применять дольше 2 недель, если возникает такая необходимость, требуется врачебный контроль. Существует несколько десятков наименований наружных средств этой группы. Рассмотрим некоторые из них.
Диклофенак натрия – неселективный ингибитор ЦОГ, производное фенилуксусной кислоты. Входит в состав 1% мази и геля, 2% мази, 5% геля Диклофенак, а также многочисленных аналогов (Вольтарен эмульгель, Диклак, Диклоран, Диклоген). Все формы подходят для лечения коксартроза, но средства 1% концентрации наносят по 2–4 г, а разовая доза 5% геля не должна превышать 2 г (4 см выдавленного геля). Применять мазь при артрозе рекомендуется 3–4 раза в день, слегка втирая. Диклофенак проникает глубоко в ткани и задерживается внутри сустава. Препарат противопоказан при аспириновой триаде, в 3 триместре беременности. При тяжелых нарушениях функций печени, почек, сердца, язвенной болезни, плохой свертываемости крови, в 1–2 триместрах беременности его следует применять с осторожностью.
Найз гель – комбинированный препарат, в состав которого входят:
- нимесулид, селективный ингибитора ЦОГ-2;
- метилсалицилат – производное салициловой кислоты с противовоспалительной, обезболивающей активностью;
- ментол обезболивает за счет воздействия на холодовые рецепторы;
- капсаицин – местнораздражающий компонент, активизирует кровообращение, стимулирует выброс в кровь биологически активных веществ.
При нанесении на кожу действующие вещества геля проникают в мышцы, синовиальную жидкость, где оказывают терапевтическое действие. Препарат необходимо наносить на чистую, сухую, неповрежденную кожу 3–4 раза в день. В зависимости от размеров болезненного участка выдавливают столбик геля длиной до 3 см и распределяют тонким слоем, слегка втирая. К противопоказаниям относятся аспириновая триада, беременность, гиперчувствительность, кожные заболевания.
Мази с местнораздражающими компонентами
Эспол, Апизартрон, Випросал В, Финалгон, Эфкамон, Бом-Бонге и другие средства этой категории не являются монопрепаратами. Они отличаются сложным составом, разные компоненты дополняют и усиливают действие друг друга. Применять их следует с осторожностью, предварительно выполнив аллергическую пробу на небольшом участке.
Мазь Капсикам содержит раздражающие, сосудорасширяющие, согревающие компоненты – скипидар, камфору, нонивамид (аналог капсаицина), бензилникотинат. Они стимулируют приток крови к коже, блокируют болевые ощущения, уменьшают мышечное напряжение, создают ощущение тепла. Димексид дополняет действие этих компонентов и обеспечивает их глубокое проникновение в ткани. Эту мазь от артроза тазобедренного сустава используют 2–3 раза в день, нанося с помощью аппликатора 1–3 г. Для более выраженного согревающего эффекта накладывается повязка. Обезболивающий эффект достигается обычно через 30–40 минут после нанесения и сохраняется до 6 часов.
Випросал В – мазь на основе змеиного яда (сухой яд гадюки). Как и предыдущее средство, она содержит камфору и скипидар, а также нестероидное противовоспалительное – салициловую кислоту. Яд гадюки не только оказывает болеутоляющее действие за счет раздражения нервных окончаний. Он богат активными веществами, которые подавляют воспалительные процессы, улучшает проницаемость сосудов. Препарат противопоказан при нарушениях кровообращения, склонности к судорогам, спазмам сосудов, бронхов, лихорадочных состояниях. Мазь наносят на кожу без повреждений в количестве 1–2 чайных ложек 1–2 раза в день, слегка втирают, повязку накладывать нельзя. Эффект ощущается через 20–30 минут, сохраняется 1,5–2 часа.
Гомеопатические средства и хондропротекторы
В лечении артрозов часто применяются гомеопатические комплексы немецкой фирмы HEEL: Траумель С и Цель Т. Они содержат разнообразные вещества растительного и минерального происхождения и производят комплексный эффект:
- нормализуют нарушенные функции;
- активизируют защитные силы организма;
- стимулируют репарацию (восстановление) поврежденных тканей;
- снимают боль и воспаление;
- устраняют отечность.
Мазь Цель Т обладает также хондропротекторной активностью. Ее рекомендуется наносить 2–5 раз в день, используя по 4–5 см средства. Продолжать лечение на протяжении 3–6 недель. Мазь Траумель С можно наносить только на небольшие участки 2–3 раза в день. После нанесения мази на кожу можно провести процедуру фонофореза, чтоб обеспечить более глубокое проникновение активных веществ. Можно также накладывать повязки. Курс лечения 2–4 недели.
Мази с хондропротекторами применяются только в дополнение к системному лечению аналогичными препаратами. Курс лечения, в зависимости от состава и формы выпуска, от 2 недель до 2–3 месяцев. Мази, гели, кремы с хондропротекторами, как правило, содержат и другие компоненты. Так, в состав мази и геля Хондроксид, мази Артрафик помимо хондроитин сульфата входит димексид, в состав мази Хондрофен – еще и диклофенак. В линейке препаратов Терафлекс есть 2 средства для наружного применения:
- Терафлекс Хондрокрем форте помимо хондроитина содержит НПВП нового поколения – мелоксикам;
- в состав крема Терафлекс М входят оба компонента с хондропротекторной активностью (глюкозамин и хондроитина сульфат), а также местнораздражающие компоненты – камфора, мятное масло.
Другие средства
Существует множество мазей, кремов и гелей, рекомендованных для вспомогательного лечения коксартроза, которые можно приобрести не только в аптеке, но и в супермаркете, в магазинах гигиенической и косметической продукции. В основном это фитотерапевтические средства, они могут также содержать хондроитина сульфат, глюкозамин в комбинации с другими компонентами. К этой категории, в частности, относятся:
- гель Универсальный ГХК – содержит глюкозамин, хондроитин, экстракт сабельника, Д-пантенол, эфирные масла. Рекомендуется применять на протяжении 1–3 месяцев 2–3 раза в день;
- гель Лошадиная сила – чисто симптоматическое средство. Содержит эфирные и растительные масла, ментол, витамин Е.
- бальзам Жабий камень – крем с маслом рыжика и экстрактами ряда целебных растений, в том числе жабника (чистяка), камфорным маслом. Позиционируется производителями как хондропротектор, хотя глюкозамина и хондроитина не содержит;
- Сабельник крем для тела в области суставов, крем-бальзам Сабельник Спасательный круг, крем-бальзам Сабельник с хондроитином и другие средства с экстрактом этого целебного растения. Хорошо снимают суставные боли, стимулируют регенерацию тканей, улучшают подвижность.
Приготовленные своими руками мази тоже достаточно хорошо устраняют симптомы коксартроза, особенно на ранней стадии. Для их приготовления используют жировую основу (смалец или сливочное масло, вазелин), растительные компоненты, мед. Вот некоторые рецепты:
- измельчить листья крапивы и недозрелые ягоды можжевельника, смешать примерно в равных частях, добавить жир;
- прокрутить на мясорубке или натереть 100 г репы, добавить столько же цветочного меда и 50 г водки;
- измельчить корень переступня белого, добавить в 1,5–2 раза больше (по весу) внутреннего свиного жира и варить на слабом огне 5–7 минут;
- неделю настаивать почки черного тополя на спирту (объемы 1:1). Хорошо измельчить жмых и смешать с прокрученным через мясорубку салом;
- смешать равные части свежеотжатых соков лимона и апельсина, домашней сметаны, после нанесения не смывать на протяжении часа.
Ассортимент мазей (кремов, гелей), к которым прибегают при лечении коксартроза, разнообразен. Как правило, эти препараты отпускаются без рецепта, но это не значит, что ими можно пользоваться бесконтрольно. У нестероидных противовоспалительных в форме мазей меньше побочных эффектов, чем у препаратов для перорального применения. Но многие противопоказания к применению НПВП распространяются и на эту лекарственную форму.
Любые мази противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентов, поэтому перед началом лечения нужно убедиться в отсутствии гиперчувствительности. Не следует превышать дозировку, использовать препарат слишком часто или на протяжении длительного времени без перерывов. Хотя мази, гели хорошо снимают боли, только с их помощью артроз не вылечить.
Добрый день, уважаемые посетители сайта! Болезни тазобедренных суставов – проблема, требующая быстрых действий. Нарушения дегенеративного типа могут спровоцировать утрату трудоспособности у людей любого возраста.
Поэтому так важно определиться с правильными вариантами лечения. Выбор методов лечения коксартроза зависит от разновидности недуга и стадии патологии.
Один из действенных способов – это применение мазей при артрозе тазобедренного сустава. Лечение специальными медикаментами и другие методики полезны на этапе возникновения развития болезни.
Показания к применению
Для лечения артроза тазобедренного сустава врач прописывает мази с раздражающим, прогревающим и протововоспалительным воздействием. Мази имеют широкий спектр применения. Они требуются для остеоартроза тазобедренного сустава, ревматоидного артрита, травм и бурситов.
Также подобные средства помогают при подагре, остеохондрозе и миозите. Многие из этих патологий отличаются похожей симптоматикой. Мази необходимы при болевом синдроме разной интенсивности, а также для убирания отечности.
Выделяют следующие цели терапии:
- Убирание болезненности в зоне тазобедренного сустава.
- Налаживание полноценной подпитки хрящей и их восстановление.
- Активизация кровотока в области больного сочленения и уменьшение нагрузки.
- Снижение нагрузок на проблемные суставы.
- Укрепление мышечного каркаса.
- Улучшение двигательной функции тазобедренных суставов.
Любые методики лечения только уменьшают воспаление тканей и убирают симптомы, но не позволяют излечить заболевание до конца. При запущенной степени заболевания применяется оперативное вмешательство.
Как действуют
Каждая группа лекарств отличается определенным влиянием. Нестероидные препараты блокируют ферменты циклооксигеназы, что приостанавливает синтез простагландинов.
Попадая сквозь кожу, мазь от артроза тазобедренного сустава оказывает действие на воспаленную область. Такие лекарства, как Индометацин или Диклофенак вызывают торможение формирования волокон коллагена и останавливают деформационные процессы. Понижение отечности спососб суставной боли.
К подобным относят Гэвкамен, Апизартрон и Капсикам.
Гормональные мази выписываются для ликвидации участков воспаления. Но прием подобных лекарств вызывает и проблемы, такие как ослабление иммунитета и проблемы со свертываемостью крови. Лекарства назначают при осложнениях. Это Бетаметазон, Флутиказон и Гидрокортизон.
Мази, относящиеся к группе хондропротекторов, обеспечивают поступление компонентов, которые позволяют стимулировать хрящевые ткани. Эти составы полезны на 1 и 2 стадии недуга. Из мазей стоит отметить Хондроксид.
Гомеопатические лекарства делаются из натуральных компонентов. Чаще всего применяется Траумель или Цель Т.
Эффективная мазь при артрозе обладает следующими преимуществами:
- Нормализация костных и хрящевых тканей.
- Противомикробный эффект.
- Усиливает положительное воздействие других лекарств.
- Уменьшение воспалений и болезненности.
- Нормализация кровотока в тканях.
- Прогревание проблемной зоны.
Лучшие мази
Мази и гели при артрозе тазобедренного сустава относятся к разным группам фармакологических лекарств. Не рекомендуется самостоятельное применение крема или мази. Требуется предварительная консультация у врача.
Выбирая наилучшее средство, рекомендуется выбирать составы с диклофенаком. Мазь позволяет устранить неподвижность, отеки и помогает снять болезненность.
Состав замечательно проникает через кожный покров. Он локализуется в зонах воспалений, где концентрируется в значительном количестве.
Не рекомендуют препарат при индивидуальной непереносимости, астматических приступах, кормлении ребенка и для детского возраста 6 лет. Детям с 12 лет лекарство разрешают использовать 3-4 раза за сутки. Мазь запрещено применять больше, чем две недели.
Стоит отметить и аналоги – Вольтарен, Диклак и Ортофен.
Данный продукт является нестероидным. Он не только борется с отечностью и болезненностью, но и отличается антиоксидантным воздействием. Применение не влияет на поражение хряща.
Мазь применяют несколько раз в день, примерно 10 суток. Нельзя допустить проникновения в глаза. После применения средства мыть руки с мылом. Для лечения суставов рекомендуют и альтернативные варианты – Нимелид, Найз или Нимесулид.
Кеторолак — хороший препарат, отличающийся обезболивающим воздействием. Мазь распределяют на проблемный участок в течение десяти дней. Могут сформироваться признаки в виде покраснений и шелушений.
Не рекомендуется продолжительное использование препарата, так как может проявиться тошнота, понос и боли в животе. При проблемах с самочувствием нужно проконсультироваться у специалиста.
Данное средство активно используется от заболеваний суставов. Оно позволяет не только уменьшить боль, но и неплохо борется с покраснением и отечностью.
Врач выписывает препарат при миалгии или миозите. Но его можно мазать не более двух раз в день.
Нужно завершить применение при возникновении покраснений и зуда. Нельзя средство и при наличии аллергии на основные компоненты.
Это средство отличается разогревающими и болеутоляющими свойствами. В составе присутствуют такие вещества, как скипидар, нонивамид, камфора и диметилсульфоксид. Нельзя допускать попадания этой смеси на слизистые оболочки. Препарат рекомендуется наносить перед сном.
Данный препарат имеет в своем составе пчелиный яд, стимулирующий местный кровоток. На проблемное место наносится 3-5 см вещества.
Его сначала наносят и ждут, пока участок не станет теплым и не покраснеет. Затем смесь хорошо растирают. Сверху тазобедренный сустав прикрывают какой-нибудь теплой вещью.
Это средство отличается эффективностью при коксартрозе тазобедренного сустава. В препарате содержится камфора, левоментол и эвкалиптовое масло. Средство распределяют на больной конечности.
Народные методы
Дополнительно к основным терапевтическим методикам актуальны народные средства при лечении коксартроза.
К самым эффективным относится компресс с капустным листом. Лист смазывают медом и прикладывают к больному тазобедренному суставу. Сверху прикрывается теплым материалом.
Делаются и примочки из такой смеси – корень сельдерея, лимоны и чеснок. На мясорубке нужно перекрутить два лимона, 100 грамм чеснока и 250 грамм корня сельдерея.
Своевременное лечение позволит остановить патологические процессы и избавит от болезненных ощущений. До свидания уважаемые посетители!
Плюсы и минусы мазей
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Применение мазей при коксартрозе тазобедренного сустава имеет сильные и слабые стороны. К сильным относится:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- максимальная концентрация действующего вещества в проблемной области;
- быстродействие в сравнении с препаратами для перорального приема (не нужно ждать, пока лекарство достигнет ЖКТ, оттуда попадет в кровоток и в очаг поражения);
- простота применения, минимум временных затрат (в отличие от компрессов);
- минимальный риск системных побочных эффектов, особенно это касается препаратов на основе НПВП, которые при пероральном приеме раздражают слизистую желудка и кишечника.
Но местное (наружное) лечение не заменяет системного (перорального) приема противовоспалительных препаратов. Не все активные компоненты могут проникнуть внутрь суставной капсулы, многие действуют преимущественно в околосуставных мягких тканях. Мазь при артрозе может вызвать аллергическую реакцию, в первую очередь это касается средств с местнораздражающими компонентами. Даже при отсутствии аллергии их нельзя наносить на поврежденную, раздраженную кожу. К неудобствам использования мазей можно отнести то, что они медленно впитываются и пачкают одежду или постель. С этой точки зрения предпочтительней гели легкой консистенции.
Любое средство можно применять только по назначению врача и при отсутствии противопоказаний, это касается и фармацевтических препаратов, и народных снадобий.
Гели, снимающие боль
На ранних стадиях заболевания для лечения артроза тазобедренного сустава, снятия боли и воспаления назначают различные мази, отличающиеся составом и действием.
Гели имеют преимущество перед таблетками, так как они не оказывают негативное влияние на пищеварительную систему.
Наиболее эффективными обезболивающими мазями при артрозе тазобедренного сустава считаются следующие:
- Вольтарен Эмульгель. Основное действующее вещество этого препарата – диклофенак, известный своими лечебными свойствами. Гель снимает воспалительные процессы, оказывает противоотечный эффект, снимает боль. Не рекомендуется применять средство больным, имеющим аллергические реакции на диклофенак, анальгин, а также беременным женщинам в третьем триместре. Среди нежелательных процессов может быть аллергическая сыпь, зуд.
- ДИП-Релиф. Основные компоненты – ибупрофен и левоментол, хорошо взаимодействующие между собой, усиливающие свойства друг друга. Действие первого направлено на снятие воспаления, второй обладает охлаждающим эффектом, устраняет боль. Гель противопоказан больным, не переносящим компоненты средства, при беременности, лактации, его нельзя использовать на поврежденной коже, открытых ранах. Побочных эффектов практически не имеет, достаточно редко может возникнуть аллергическая сыпь, зуд.
- Быструм Гель. Содержит кетопрофен, обладающий анальгезирующим, противовоспалительным действием, уменьшает отечность, подавляет болевые ощущения. Не рекомендуется его применять на коже, имеющей какие-либо заболевания и открытые раны, а также беременным и кормящим женщинам. Нежелательные реакции при применении препарата практически отсутствуют, редко могут проявиться высыпаниями на коже.
- Никофлекс. Основной компонент – капсаицин, хорошо обезболивает, уменьшает воспалительные процессы, облегчает подвижность суставов. Средство не используют в период активного воспаления, также оно противопоказано при беременности, лактации, больным, имеющим индивидуальную непереносимость его компонентов. Побочных воздействий не имеет, после его нанесения может появиться чувство жжения и покалывания, что означает начало действия препарата.
Причины и симптомы заболевания
Артроз тазобедренного сустава является самой распространённой болезнью опорно-двигательного аппарата. Его появление провоцируют нарушения обменных процессов и кровообращения, гормональные сбои, длительный стресс, а также сильные нагрузки на эту область. Причины деформации:
- вывих бедра врождённого происхождения;
- идиопатический некроз;
- выход головки бедра за пределы вертлужной впадины;
- вывихи и травмы;
- артрит;
- деформация позвоночника;
- плоскостопие.
Заболеванию подвержены люди, достигшие пожилого возраста, спортсмены, а также те, кто страдает лишним весом и ведёт малоподвижный образ жизни. К его симптомам относятся:
- болевые ощущения в зоне бедра и паха;
- болезненность и хруст при движениях и подъёме с кровати;
- уменьшение амплитуды движений, прихрамывание;
- атрофия мышц.
Коксартроз все время прогрессирует, поэтому очень опасен. Если лечение не будет начато вовремя, это грозит осложнениями, среди которых — остеохондроз позвоночника, ночные боли в ноге, укорочение нижней конечности, невозможность передвигаться без трости.
Показания к применению
Для лечения артроза тазобедренного сустава врач прописывает мази с раздражающим, прогревающим и протововоспалительным воздействием. Мази имеют широкий спектр применения. Они требуются для остеоартроза тазобедренного сустава, ревматоидного артрита, травм и бурситов.
Также подобные средства помогают при подагре, остеохондрозе и миозите. Многие из этих патологий отличаются похожей симптоматикой. Мази необходимы при болевом синдроме разной интенсивности, а также для убирания отечности.
Выделяют следующие цели терапии:
- Убирание болезненности в зоне тазобедренного сустава.
- Налаживание полноценной подпитки хрящей и их восстановление.
- Активизация кровотока в области больного сочленения и уменьшение нагрузки.
- Снижение нагрузок на проблемные суставы.
- Укрепление мышечного каркаса.
- Улучшение двигательной функции тазобедренных суставов.
Любые методики лечения только уменьшают воспаление тканей и убирают симптомы, но не позволяют излечить заболевание до конца. При запущенной степени заболевания применяется оперативное вмешательство.
Действие препаратов на хрящевую ткань
Хондропротекторы — это препараты, предназначенные для защиты и восстановления хрящевой ткани. Они действуют непосредственно в том месте, где локализуется проблема. Эти препараты снижают воспаления, болевые ощущения и улучшают общее состояние хрящевой ткани.
Коксартроз — очень коварное заболевание. Оно может возникнуть по причине нарушения обмена веществ, из-за гормональных сбоев и даже после сильного стресса. Чаще всего развитие заболевания провоцирует:
- врожденный вывих бедра;
- сколиоз и плоскостопие;
- лишний вес;
- воспаления и дисплазия сустава;
- вывихи и травмы.
Высокий риск развития патологии у спортсменов, пожилых и родственников тех людей, кто уже страдает этим заболеванием. Все, кто входит в группу риска, должны заниматься профилактикой коксартроза и принимать курсами хондропротекторы.
Курс терапии должен длиться не менее двух месяцев. К сожалению, за более короткий срок препарат не окажет должного эффекта. Особенностью хондропротекторов является то, что они способствуют восстановлению старой хрящевой ткани, а не стимулируют развитие новой.
Для достижения положительного эффекта необходимо, чтобы на пораженном суставе имелся хотя бы небольшой слой хряща. Поэтому лечение рекомендуется начинать как можно раньше после обнаружения проблемы. На поздних стадиях оно будет неэффективным.
В составе препаратов чаще всего присутствует такой компонент, как глюкозамин. А также хондроитина сульфат. Это основные вещества, из которых строится хрящевая ткань суставов. В зависимости от производителя, в состав лекарства могут быть добавлены витамины, антиоксиданты и различные минеральные вещества. Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени можно совмещать с приемом анальгетиков.
Варианты лечения на разных стадиях
Очень важно вовремя начать лечение артроза тазобедренного сустава, симптомы болезни тяжелые. Специалисты выделяют несколько стадий болезни, лечение их будет различным.
Характеризируется небольшой болью в области заболевания, которая чаще всего возникает после физических нагрузок. Движения не нарушены. При артрозе тазобедренного сустава первой степени лечение самое простое.
При этом ни в коем случае нельзя пробовать лечение коксартроза народными средствами в домашних условиях самостоятельно, потому что это может привести к осложнениям.
Только квалифицированный доктор сможет провести точную диагностику, и только он может рекомендовать лечение народными средствами коксартроза тазобедренного сустава. При этом чаще всего они являются дополнением к основным методам. На этой стадии применяют медикаментозное лечение, иногда назначают физиотерапевтические процедуры и специальные комплексы упражнений.
Боль становится сильнее, сустав менее подвижный. Больной испытывает дискомфорт в области паха и коленей. В связи с нечетко выраженной локацией боли, есть риск установить ошибочный диагноз, и, как результат, назначить неправильное лечение артроза второй степени тазобедренного сустава. Чтобы избежать такой ошибки, пациента нужно комплексно обследовать.
Напомним, что народные средства лечения артроза тазобедренного сустава – это второстепенный метод борьбы с заболеванием.
Отметим, что на данном этапе все еще возможно лечение коксартроза без операции. Для борьбы с болезнью применяют комплекс упражнений, медикаментозных средств, физиотерапию и ряд нетрадиционных методов: иглоукалывание, апитерапию и тому подобное.
На этом этапе мышцы больного уже сильно атрофируются. Боли становятся сильнее, в связи с чем человек не может спокойно спать, визуально заметна деформация таза.
Лечение артроза третьей степени тазобедренного сустава должно быть комплексным.
После тщательного исследования медик определяет, чем лечить артроз тазобедренного сустава. Чаще всего назначаются уколы, мази, физиотерапевтические методики. При этом длительность лечения будет увеличиваться по сравнению с артрозом 2 степени. Чаще всего, не обходится без хирургического вмешательства.
Отметим, что не все специалисты выделяют четвертую степень заболевания. Она характеризуется сильными болями, человек практически не может нормально ходить, ему сложно сидеть и передвигаться.
Лечение коксартроза 4 степени без операции практически невозможно, ведь оно не даст ожидаемых результатов.
Поэтому чаще всего доктора назначают больному хирургическое вмешательство, а за ним следует длительный курс реабилитации.
Отметим, что при диагностике важнейшую роль имеет профессионализм доктора, ведь чрезвычайно важно вовремя установить диагноз и начать лечение остеоартроза тазобедренного сустава.
Только после проведения рентгенографии, УЗИ или МРТ исследований доктор сможет установить точный диагноз коксартроза, его причины, течение заболевания и его стадию, а также назначить лечение.
Особенности и причины болей при коксартрозе
При артрите и коксартрозе сустав постепенно разрушается. Обменные процессы, сосудистые болезни и возрастные изменения меняют содержание синовиальной жидкости и химические характеристики хряща.
Негативно воздействуют и механические факторы: чрезмерные нагрузки, травмы и дисплазия.
Гиалиновый хрящ действует, как амортизирующий элемент и прокладка между костями. Под давлением выделяется жидкость, которая задействуется как смазка, и обеспечивает скольжение поверхностей.
При нарушении выработки синовиальной жидкости в хрящ перестают поступать питательные компоненты.
Болезненность в суставах может быть при следующих причинах:
- При сильном разрушении хряща, на костную ткань распределяется сильная нагрузка, что вызывает интенсивную боль.
- В полости сустава могут находиться осколки остеофитов и осколков гиалинового хряща. Если такие частицы проникают в суставные щели, то появляется резкая боль.
- Слабость в суставных связках также провоцирует болезненный спазм.
- Воспаление синовиальной оболочки часто сопровождается болезненными явлениями.
Изначально возникают ноющие боли, которые появляются в начале движения. При 2 степени коксартроза болезненность ощущается длительное время и даже после небольшой нагрузки.
При болезни 3 степени или 4 боли не проходят и в неподвижном состоянии. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в области паха и бедер, а также в ягодицах и пояснице.
При атрофировании бедренных мышц увеличивается нагрузка на колено, а боль проявляется в месте соединения коленного сустава и сухожилия.
Группы препаратов от артроза
Многочисленные препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава можно сгруппировать в соответствии с воздействием, которое они оказывают:
- стимуляторы репаративных процессов (хондропротекторы, гиалуроновая кислота);
- обезболивающие (ненаркотические, слабые опиоидные и комбинированные анальгетики, нестероидные противовоспалительные). Миорелаксанты, которые расслабляют мускулатуру, снимают спазм, к обезболивающим не относятся, хотя помогают при болях в мышцах;
- противовоспалительные, нестероидные (НПВС) и стероидные (глюкокортикоиды, ГКК);
- улучшающие микроциркуляцию крови и сосудорасширяющие препараты (ангиопротекторы, вазодилаторы, местнораздражающие мази).
Наряду с медикаментозными препаратами для лечения коксартроза тазобедренного сустава применяют витаминно-минеральные комплексы, БАДы, спортивные добавки. Они не заменяют основного лечения, а только дополняют его. Хотя эти средства отпускаются без рецепта и не относятся к лекарствам, принимать их без согласования с врачом не стоит.
Читайте также: