Компьютерная томография костей малого таза
Для проверки состояния тазовых костей обычно применяют рентген и КТ. Компьютерная томография более информативна, так как позволяет выполнить многослойное сканирование. На основе снимков КТ костей таза можно выстроить трехмерное изображение, благодаря чему визуализируется не только сам патологический очаг, но и глубина его залегания.
КТ костей таза в аксиальной проекции
КТ 3D-реконструкция - перелом левой лонной кости в стадии сращения
Чаще всего исследование проходят в случае недостаточной диагностической ценности рентгена после травм и при хронических заболеваниях тазобедренных суставов. Показания к обследованию - боли в ногах, бедрах, области подвздошных костей во время нагрузок и в период покоя, хруст, снижение подвижности суставов, отечность, появление гематом и т.д.
Также КТ тазовых костей назначают:
при подозрении на наличие опухоли, метастазов, миеломной болезни, гнойного процесса в исследуемой области;
в случаях патологий развития тазового скелета;
на этапе планирования беременности (для исключения проблем с естественным родоразрешением);
перед хирургическими вмешательствами;
для оценки итогов операции, отслеживания состояния пациента при консервативном лечении.
Кому нельзя делать КТ костей таза
Противопоказания к КТ
Обследование запрещено беременным пациенткам независимо от срока (рентгеновское облучение наносит вред плоду), больным в нестабильном физическом состоянии. Процедуру не рекомендуют малышам до пяти лет. Конструктивные особенности аппаратов не позволяют проводить диагностику пациентам с массой тела выше 150 кг, обхватом груди или живота более 150 см.
При планировании томографии с усилителем четкости снимков важно исключить непереносимость йода или аллергию на рентгеноконтрастные медикаменты, так как высока опасность анафилактического шока и отека Квинке. Противопоказанием к подобной процедуре являются тяжелая почечная, печеночная недостаточности (здоровье человека ухудшится из-за проблем с метаболизацией и выводом контрастирующих средств из организма), гиперфункция щитовидной железы, детский возраст до 12 лет.
Что показывает КТ костей таза
Пошаговая КТ и МСКТ (мультиспиральная томография) покажут:
нарушение целостности костей в зоне сканирования (трещины, переломы);
вывихи, подвывихи тазобедренного сустава;
аномалии развития костных структур, рассматриваемой области;
опухоли тазового кольца;
изменения костей и сочленений, связанные с возрастом;
деструктивные, аутоиммунные поражения (остеопороз, асептический некроз и др.) данной области;
воспалительные процессы в костных структурах;
скопления в мягких тканях крови и гноя;
наличие в кости инородного тела.
КТ костей таза: когда нужен контраст
В некоторых случаях после простой (нативной) КТ-диагностики костей таза делают сканирование с применением контрастных веществ, которые детально отображают регионарные сосуды. Обычно дополнительное обследование проводят при подозрении на тромбоз, эмболию, травматические повреждения кровеносного русла, опухоли, воспалительные процессы.
КТ костей таза с контрастом, стрелкой отмечен пораженный опухолью лимфатический узел
атеросклеротические бляшки и кровяные сгустки в сосудах;
деформацию стенок артерий и вен;
разрывы сосудов с формированием гематом;
опухоли (анатомические особенности и распространенность новообразования).
Подготовка к томографии таза у женщин и мужчин
Если запланировано нативное исследование, сложной подготовки не требуется. Нужны лишь диета с исключением газообразующих продуктов (яблок, винограда, бобовых, капусты, кондитерских изделий, алкогольных напитков) и четырехчасовой голод непосредственно перед КТ. Перед томографией с контрастом также выдерживают 4 часа без еды, но перед самым выходом из дома рекомендуется легкий перекус (творожок, йогурт, какой-нибудь фрукт), чтобы предупредить тошноту и другие возможные реакции на препарат. За 30 минут до обследования следует выпить воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.
Для обследования с применением дополнительных усиливающих средств пациенту надо сделать анализ на креатинин. При повышенных показателях последнего процедура с контрастом противопоказана, так как данные изменения – признак сбоев в работе почек.
Внутривенное введение контрастирующего вещества через катетер
Методика проведения компьютерной томографии
Перед началом диагностики пациент беседует с врачом-рентгенологом. Специалиста интересуют такие аспекты, как предварительный диагноз, были ли в прошлом хирургические операции, результаты предыдущих обследований, имеются ли в теле какие-либо металлические конструкции и т.д. Затем больной снимает с себя вещи, способные исказить изображение, и ложится на передвижной стол аппарата. Врач регулирует настройки, помещает пациента в кольцеобразную камеру томографа и следит за сканированием на мониторе компьютера в соседнем помещении. Процедура длится от 5 до 15 минут. Все это время обследуемый должен лежать неподвижно.
Нативная диагностика обычно не сопровождается дискомфортом. Легкое недомогание, головокружение, тошнота иногда появляются после введения контраста, но эти явления довольно быстро проходят. Компьютерная томография, как правило, не вызывает осложнений, после процедуры можно возвращаться к привычным делам.
Фиброзная дисплазия костей таза на КТ
Фиброзной дисплазией называют опухолеподобное заболевание, для которого характерно нарушение развития скелета с частичным замещением костных структур соединительными волокнами. Поскольку новая ткань не обладает достаточной твердостью, в пораженной области неоднократно происходят переломы. Чаще всего в патологический процесс вовлекается одна или обе подвздошные кости, очень редко – седалищные и лобковые.
Болезнь обусловлена нарушениями внутриутробного развития и, в основном, встречается у детей и подростков. Особенность фиброзной дисплазии костей таза - в отсутствии симптомов на начальной стадии. На ранних этапах ее случайно обнаруживают при обследовании по другому поводу.
Диагноз ставят на основании клинической картины и результатов рентгена, КТ либо МСКТ тазобедренного сустава: снимки показывают увеличение объема костей таза без нарушения их контуров и очаги затемнения, напоминающие матовое стекло.
Фото-снимки КТ костей таза
При осуществлении компьютерной томографии тазовой области на снимках отображаются:
кости седалищные, лобковые, подвздошные, их соединения;
крестец и копчик;
сочленения крестцово-подвздошные и тазобедренные;
прилежащие к костным структурам связки, сухожилия, мышцы.
С контрастом КТ костей таза показывает подвздошные сосуды, воспалительные изменения, опухолевое поражение.
Компьютерная томография органов малого таза является исследованием, которое применяется для идентификации урологических, гинекологических и онкологических заболеваний в этой части человеческого организма.
Для данного метода характерны высокая точность, оперативность проведения, финансовая доступность и возможность выявления широкого спектра патологий различного происхождения.
КТ органов таза не сопровождается болезненными или дискомфортными ощущениями, кроме того, что во время процедуры пациенту слышен шум от работающего томографа и перед её проведением ему потребуется специальная подготовка.
Сделать КТ органов малого таза в Москве можно в одном из наиболее современных медицинских центров – Юсуповской больнице. Выполнение КТ органов таза, КТ костей таза на томографе последнего поколения, которым оборудована клиника, позволяет построить трехмерную модель исследуемой структуры. Перед прохождением обследования необходимо строгое изучение показаний и противопоказаний к его применению.
КТ органов малого таза: суть процедуры
В основе КТ брюшной полости и малого таза лежит различная скорость пропускания рентгеновских лучей через ткани внутренних структур, что фиксируется датчиком.
Для обработки данных и формирования визуальной картинки врач-радиолог использует специальную программу. Заключение радиолога помогает профильному специалисту (онкологу, урологу, гинекологу, проктологу и др.) установить верный диагноз и спланировать эффективную схему лечения. КТ таза позволяет установить отклонения в органах малого таза, а также сосудах и лимфоузлах, окружающих их.
В некоторых случаях назначается КТ органов малого таза с контрастом. То, насколько результаты обследования будут точными, в немалой степени зависит и от самих пациентов, в частности, от выполнения ими рекомендаций врача по подготовке к процедуре.
Результаты компьютерной томографии готовы, как правило, через полтора-два часа. Пациент получает не только распечатанные снимки и заключение, но и снимки в цифровом формате, которые могут пригодиться для изготовления еще одной копии либо пересылки врачу по электронной почте.
Что показывает КТ малого таза у женщин и мужчин?
КТ малого таза – эффективный диагностический метод, который назначается как мужчинам, так и женщинам. Он обеспечивает своевременное выявление нарушений кровообращения, воспалительных процессов и инфекций, патогенных новообразований различной этиологии, дегенеративных изменений в мягких тканях и костях, а также врожденных аномалий развития органов малого таза.
В ходе процедуры проводится оценка состояния следующих органов:
- мочеточника;
- мочевого пузыря;
- прямой кишки;
- семявыводящих протоков, яичек, предстательной железы (мужчинам);
- матки, фаллопиевых труб, влагалища, придатков (женщинам).
В некоторых случаях пациентам необходимо проведение процедуры с усилением (с применением контрастного вещества), обеспечивающей детальное изучение системы кровоснабжения и тех зон, которые недостаточно визуализируются с помощью обычной компьютерной томографии.
Показания к проведению КТ малого таза
КТ органов малого таза назначается пациентам при следующих заболеваниях:
- врожденных аномалиях строения органов малого таза (при их неправильном расположении, недоразвитости и пр.);
- онкологических заболеваниях нижних отделов ЖКТ и репродуктивной системы;
- рецидивирующем раке;
- острых и хронических воспалительных процессах;
- проблемах с зачатием ребенка (бесплодии);
- мочекаменной болезни;
- наполнении внутренних полостей кровью;
- внутренних гнойниках (абсцессах).
Противопоказания к проведению КТ малого таза
Проведение КТ органов малого таза противопоказано некоторым категориям пациентов:
- при серьезных нарушениях функционирования почек, гормональных сбоях (если необходима КТ с контрастным веществом);
- при подозрении на беременность либо её наличии;
- в период грудного вскармливания;
- в детском возрасте (компьютерная томография органов малого таза не проводится детям младше 14 лет);
- при наличии у пациента психических заболеваний и эпилепсии;
- пациентам, страдающим гиперкинезом;
- при массе тела более 150-160кг (ввиду ограниченного размера томографа).
Подготовка к проведению КТ малого таза
Подготовка к КТ органов малого таза зависит от того, планируется ли при проведении исследования введение контрастного вещества. Если контраст не требуется, пациенту не нужны какие-либо особые мероприятия, за исключением приема препаратов с седативным эффектом, если он сильно нервничает перед процедурой.
Непосредственно перед компьютерной томографией пациент должен выпить около 500мл очищенной воды и воздержаться от мочеиспускания.
Выполнение процедуры с усилением требует особой подготовки, правила которой предварительно разъяснит лечащий врач или радиолог.
Для получения максимально четких снимков пациенту нужно пару дней не употреблять в пищу продукты и не пить напитки, которые могут привести к вздутию живота. В случае необходимости им рекомендуется прием специальных препаратов, снижающих газообразование.
Непосредственно перед скринингом (за 6-8 часов до исследования) нужно полностью отказаться от приема пищи.
Мочевой пузырь к началу исследования должен быть наполнен.
Подготовка женщин к КТ органов малого таза ничем не отличается от подготовки мужчин. При наличии проблем с дефекацией лечащий врач назначает применение слабительных средств или очистительной клизмы перед исследованием.
Как проводится КТ малого таза
Результаты компьютерной томографии могут варьироваться, что зависит от класса и мощности томографа. Мощный томограф, которым оборудована Юсуповская больница, позволяет получить более качественные и точные снимки с большим количеством срезов для максимальной детализации.
КТ малого таза в Юсуповской больнице выполняет высокопрофессиональный врач-радиолог. Перед процедурой пациент должен лечь на передвижной стол томографа, который перемещают в кольцо аппарата с помощью пульта управления.
Сканирование сопровождается шумом и стуком, которые исчезают по окончании процедуры, когда передвижной стол возвращается в исходное положение.
КТ малого таза с контрастом: цена, цели процедуры
Компьютерная томография органов малого таза с применением контрастного вещества назначается для того, чтобы получить максимально подробные сведения о заболевании, оценить его масштабы, очаг развития и состояние близлежащих кровеносных сосудов.
Как правило, КТ малого таза с усилением рекомендуется лицам, страдающим онкологическими заболеваниями и больным перед выполнением хирургического лечения.
Предварительно пациентам назначается проведение аллергопроб для исключения вероятности возникновения анафилактического шока, вызванного введением контрастного вещества.
КТ малого таза или МРТ: какое исследование лучше?
Зачастую пациенты проводят сравнение между компьютерной и магнитно-резонансной томографией, пытаясь выяснить, какое из этих исследований лучше. Каждый из данных методов обладает своими преимуществами и недостатками, которые обусловлены разными способами воздействия на человеческий организм – рентгеновскими лучами либо электромагнитным полем.
КТ органов малого таза применяется для максимально точного определения онкологических и других патологических процессов в костных структурах и полых органах (если используется контрастное вещество).
Длительность исследования составляет от двух-трех до двадцати минут, благодаря чему у врачей имеется возможность в короткие сроки установить верный диагноз и приступить к терапии. Однако область применения КТ малого таза несколько сужена за счет противопоказаний для беременных женщин, детей и людей с чрезмерной массой тела.
Выполнение магнитно-резонансной томографии требует большего времени. Данное исследование противопоказано пациентам, имеющим в своем организме встроенные металлические или электромагнитные устройства. Однако МРТ позволяет диагностировать любые патологические процессы в мягких тканях и сосудах. Количество процедур МРТ не ограничено. К недостаткам этого диагностического метода можно отнести его довольно высокую стоимость – цена на магнитно-резонансную томографию, в среднем, на 10% превышает цену на компьютерную томографию.
КТ малого таза — это метод рентгеновской визуализации органов, мягких тканей и костных структур. В клинической практике применяется для определения состояния, функциональных способностей анатомических образований, выявления осложнений и оценки эффективности лечения.
Данные КТ дают точную характеристику изменений, которые привели к развитию заболевания, отображают динамику и прогнозируют исход патологического процесса.
- КТ таза у пациентов женского пола
- КТ таза у пациентов мужского пола
- В каких случаях запрещено проводить исследование
- Как подготовиться к сканированию
- Диета
- Как проходит исследование
- Контрастные агенты в диагностике
- Альтернативные варианты
- Стоимость процедуры
- Видео
КТ таза у пациентов женского пола
Методика мультиспиральной КТ оценивает у женщин состояние репродуктивной системы, полых органов мочевыделительной системы, конечного отдела пищеварительного тракта.
Диагностика дает послойные детальные картинки матки с придатками, фаллопиевых труб, мочевого пузыря, прямой кишки.
Исследование дугласового кармана и региональных лимфатических узлов выявляет гнойно-деструктивные осложнения основного заболевания и распространение онкопатологии из первичного очага.
Сканирование области таза показывает:
- доброкачественные и злокачественные образования;
- метастазы в костную ткань, лимфатические узлы;
- определение стадии распространения злокачественных новообразований;
- разрыв мочевого пузыря, уретры;
- гематому, флегмону тазовой клетчатки, забрюшинного пространства;
- повреждение костей таза, сочленений, вертлужной впадины травматического характера;
- патологию внутритазовых сосудов;
- варикозную болезнь;
- инородные тела в полости малого таза — катетеры, внутриматочные спирали;
- послеоперационные осложнения: пузырно-влагалищные, мочеточнико-влагалищные свищи, кровоизлияния, стриктуры мочеточников;
- хронические боли неясной этиологии в области таза.
КТ таза у пациентов мужского пола
У мужчин исследование проводят по аналогичным показаниям, что и у лиц женского пола. Область сканирования захватывает предстательную железу, семенные пузырьки, дистальный отдел толстого кишечника, мягкие ткани, костные структуры.
Мультисрезовая КТ с достоверностью 97-98% выявляет следующие заболевания:
- андрогенитальную форму варикозной болезни;
- причины эректильной дисфункции;
- злокачественные опухоли прямой кишки;
- доброкачественную гиперплазию, фиброз, кальцинаты предстательной железы;
- рак простаты.
В каких случаях запрещено проводить исследование
Относительными противопоказаниями к выполнению КТ органов малого таза являются:
- неадекватное поведение;
- алкогольное или наркотическое опьянение;
- беременность;
- гиперчувствительность к йодным веществам;
- масса тела более 150 кг;
- окружность талии более 130-140 см;
- болезни почек, щитовидной железы, сердечно-легочной системы в стадии декомпенсации.
Исследование не назначается в период менструаций. Для четкой дифференциации анатомических структур рекомендуется планирование записи на прием во вторую фазу цикла, через неделю после окончания выделений из половых путей.
При наличии противопоказаний врач рассматривает альтернативные методы диагностики. Ограничение на исследование может быть снято при условии устранения негативных факторов, коррекции общего состояния, проведения премедикации и применения анестезиологического пособия.
Как подготовиться к сканированию
При плановом обследовании перед направлением на КТ пациенту проводят ультразвуковую и МРТ диагностику интересующей области.
На прием к радиологу больной приносит заключение консультаций профильных специалистов и предыдущих методов исследования. В направлении от лечащего врача указывается диагноз, преследуемые цели, задачи.
Если требуется введение йодсодержащих препаратов, то дополнительно оценивают функциональные способности печени, почек.
Исключают патологию кроветворной системы. За 3 дня до томографии сдается кровь для определения показателей креатинина. В день исследования ставится проба для подтверждения отсутствия аллергии на йод.
Для получения качественных томограмм сканирование выполняется на полный мочевой пузырь и очищенный кишечник. Подготовка пациента к исследованию в день процедуры включает:
- самостоятельную постановку очистительной клизмы;
- для наполнения мочевого пузыря в течение двух часов перед диагностикой прием внутрь 2 литра чистой воды комнатной температуры;
- у больных с мочевым катетером мочевой пузырь наполняют путем пережатия трубки, либо ретроградного введения жидкости.
В течение двух суток до диагностики ОМТ для больного устанавливается режим питания, который позволяет устранить избыточное газообразование и застой каловых масс. Для этого из рациона исключают газообразующие и трудноперевариваемые продукты:
- свежие фрукты и овощи;
- сдобные изделия;
- фасоль, горох, бобы;
- черный хлеб;
- мясо животных;
- молоко;
- консервы;
- копчености, соленья, маринады;
- пиво, квас, газированные воды.
Рекомендуется употребление жидких ненаваристых супов, крупяных каш, компота, сладкого некрепкого чая. За 6 часов до исследования прием пищи полностью прекращают.
Как проходит исследование
В кабинете КТ врач проводит с пациентом разъяснительную беседу, затем берет информированное согласие на сканирование и введение контрастных веществ. Для того чтобы избежать появления артефактов и снижения информативности процедуры, больной переодевается в одежду без металлических аксессуаров.
Рентген-лаборант укладывает пациента на кушетку в горизонтальное положение на спину. Руки заводят за голову, а нижние конечности и туловище фиксируют ремнями. После определения зоны исследования запускается процесс сканирования.
Во время процедуры радиолог через внутреннюю связь отдает команды и наблюдает за больным через смотровое окно. По завершению диагностики медицинский персонал помогает пациенту сойти с кушетки и провожает для ожидания результатов в отдельную комнату.
Контрастные агенты в диагностике
Контрастное усиление при компьютерной томографии проводят для детализации выявленных изменений при подозрении на опухолевую природу заболеваний.
Методика томографии с контрастом выполняется путем внутривенного и внутриполостного введения препаратов:
- для болюсной подачи контрастных веществ в кровеносное русло, в вену локтевого сгиба устанавливают катетер, к которому присоединяют шприц-инжектор. Колбы автоматической системы заполняют йодным веществом в объеме 90-120 мл и физиологическим раствором 50 мл. Скорость введения препаратов задает радиолог;
- для контрастирования мочевого пузыря в день исследования за 1,5 часа до процедуры пациент принимает внутрь 1200 мл жидкости, разведенной с 40 мл рентгенконтрастного йодсодержащего вещества (Урографин);
- для исследования дистальных отделов толстого кишечника больной выпивает 0,5-1 л раствора контрастного препарата накануне процедуры и 0,5 л утром в день сканирования. Прямая кишка заполняется контрастом перед исследованием с помощью клизмы.
Альтернативные варианты
Методом первой линии в диагностике патологических изменений органов таза выступает ультразвуковое исследование.
УЗИ с чувствительностью 98-99% определяет воспалительные процессы в репродуктивных органах, мочевом пузыре: утолщение стенок, скопление жидкости, кистозные включения, признаки раздражения брюшины, спайки.
При онкологических заболеваниях выявляет опухолевые инфильтраты, распространение образований за пределы органов, поражение лимфатических узлов.
Использование допплерографии диагностирует нарушение венозной гемодинамики, патологию сосудистого русла. МРТ обладает высокой точностью при визуализации органов, мягкотканых структур тазового дна, костей, лимфатических узлов.
Методика выявляет локализацию патологических очагов, определяет структуру, размеры, наличие метастазов в лимфатических узлах и костной ткани.
Проводит дифференциальную диагностику природы образований, оценивает динамику опухолей, эффективность проводимой терапии. Дает развернутую информацию при пороках и аномалиях развития мочеполовой сферы.
Стоимость процедуры
Окончательная цена за исследование формируется путем сложения стоимости сканирования без контрастного усиления, применения рентгенконтрастных препаратов и средств общей анестезии.
В отдельных клиниках предоставляют скидки на повторное обследование, диагностику в ночное время, одновременное сканирование двух анатомических областей.
Чтобы сделать КТ, в среднем пациенту потребуется 5000 рублей. Диагностика с йодным контрастным веществом обойдется в 8000-10000 рублей.
Видео
Своевременная диагностика заболеваний с применением технологии мультиспирального сканирования увеличивает эффективность лечения и шансы больного на полное выздоровление.
Доступность, высокая скорость исследования и минимум противопоказаний позволяют использовать КТ в экстренных случаях и планово, для уточнения ранее выявленных изменений.
Рентгенологическое исследование костей таза с помощью томографа осуществляется методом многосрезового сканирования. КТ всех костей малого таза является информативным инструментальным диагностическим методом.
С помощью неинвазивного способа обследуются костные и мягкие ткани малого таза. Томограф может сканировать их в трех проекциях, что даёт врачу больше информации. Метод имеет свои преимущества перед привычным рентгеном.
Показания для КТ костей таза
Главное отличие процедуры от привычного рентгена — сканирование органических текстур человека в трехмерном изображении. Врач выстраивает 3D модель нужного участка организма. Шаг срезов не превышает одного-двух миллиметров, в зависимости от типа применяемого томографа. Высокая точность обеспечивает определение патологии даже при небольшом отклонении от стандартов.
КТ позволяет визуализировать состояние костей, процедуру назначают при травмировании, болезнях суставов. Необходимо исследование и для точной диагностики нужной зоны перед оперативным вмешательством. Нужда в диагностике КТ костей таза возникает, если наблюдаются ограниченная подвижность конечность и боли. На панорамном снимке отчетливо видны различные кости, суставы и сочленения. Частично визуализируются мягкие тканевые участки.
На снимках можно рассмотреть кость со всех сторон, дифференцировать перелом и опухоль. Исследовать кость таза необходимо при:
- травме;
- подготовке к операции;
- присутствии образования;
- метастазировании рака.
МСКТ всех костей таза осуществляется без наркоза. Возможность получения сверхтонкого среза на аппарате последнего типа обеспечивает выявление недуга на ранних стадиях, что важно при диагностировании опухолевых процессов. Создание трехмерной модели костей таза помогает обнаружить все изменения и составить дальнейший план и прогнозы лечения.
Что показывает КТ костей таза
МСКТ суставов и лучевых костей таза в большей степени дает качественное исследование костного аппарата и сочленений. В меньшей мере визуализируются рыхлые участки. На снимке томографии (КТ костей таза) обнаруживаются:
- разреженные и уплотнённые участки;
- параметры опухоли;
- переломы;
- трещины;
- воспалительные процессы;
- миеломная патологии;
- гнойный очаг.
Смоделированный снимок исследуемого участка тела позволяет уточнить характер травмы и повреждений, увидеть инородный предмет. Также КТ костей таза должна применяться для диагностики рака и метастазирования. Метод показан при аномалии анатомических участков и остеопорозе костей таза. Томограмма костей таза необходима при недугах, которые разрушают костные ткани.
Компьютерная томография позвоночника diers, дуплексное сканирование тазобедренных костей помогает диагностировать:
- опухоль кости и мягкой ткани;
- прорастание новообразования в соседние участки;
- степень проникновения метастаз при раке соседних тканей;
- дисплазию тазобедренного сустава;
- аномалии анатомические и врожденные;
- заболевания мягких тканей;
- наличие костных осколков;
- степень деструкции при болезни Крона;
- присутствие свища;
- посторонний элемент.
КТ обнаруживает декструктивные и дегенеративные изменения и патологии крестцово-поясничного отдела. Учитываются перед назначением исследования противопоказания и подготовка. Наиболее информативный метод обследования костных структур важен при травме.
Подготовка к КТ костей таза
Сеанс не предполагает сложных подготовительных мер.
При применении контрастирующего вещества нужно провести обследование функций почек.
Накануне сеанса сканирования костей таза важно воздержаться от употребления ужина и завтрака. Воду рекомендуется прекратить пить за 4 часа до начала сеанса. Для подготовки пациента реже употребляются жидкости, поскольку они дают нагрузку на почки.
В течение нескольких часов перед сканированием запрещается курить. Принимать алкоголь необходимо перестать за 1-2 недели до предполагаемой процедуры.
К назначенному часу пациент является в диагностический кабинет, имея на руках всю необходимую медицинскую информацию в документах. Нужно взять с собой карточку и результаты предварительных дополнительных исследований. Возможно, понадобятся рентгенография, УЗИ, клинико-диагностические анализы.
Перед входом в кабинет с одежды снимаются бижутерийные украшения, ремни. При проведении исследования на теле не должно быть никаких элементов из металла во избежание возможных изменений области исследования в результатах диагностики.
Что касается результатов, КТ костей таза — что конкретно покажет — можно узнать после процедуры.
Как проводится и сколько длится КТ костей таза
Клинико-диагностическая КТ проводится нативно в условиях кабинета медицинского учреждения. Пациента укладывают на выдвижной аппаратный стол. Обычно сканирование костей таза происходит в положении лежа. Диагност находится в соседнем кабинете, за перегородкой. Врачом лучевой диагностики ведется наблюдение за пациентом, он дает ему короткие команды с помощью переговорного устройства. Является допустимым наличие кардиостимулятора при сканировании случаев КТ костей, если аппарат обладает невысокой чувствительностью.
Грудь и конечности исследуемого человека могут накрыть свинцовым фартуком. Подобная мера значительно снизит дозу рентгеновского облучения. Бесконтрастная томография костей не причиняет дискомфорта. При внедрении контраста могут появиться приливы жара. Продолжительность томографического исследования не занимает более 20 минут. С использованием окрашивающего вещества время диагностики несколько увеличивается.
После завершения сканирования костей таза диагностом изучаются все полученные с помощью аппарата данные. Составляется медико-диагностическое заключение. Заверенное мокрой печатью, оно передается в руки пациенту. Впоследствии он передает бланк медзаключения своему лечащему доктору, который направил пациента на исследование.
Вместе с заключением пациенту отдаются распечатанные снимки и записи на цифровом носителе. Результаты исследования подтверждаются панорамными снимками, компакт диск отображает всю важную информацию диагностики. Важно понимать, что диагност не устанавливает точный диагноз. Он просто описывает в медзаключении все изменения, которые он визуализировал. Уточняет диагноз узкий медицинский специалист, к которому вначале обратился пациент.
Оборудование для КТ костей таза
Компьютерная томография – способ получения томографического изображения с использованием рентгеновского луча. Эра покорения метода началась еще в семидесятых годах двадцатого столетия. С тех пор способ обрел высокую информативность, уже через несколько лет методика обрела большие рейтинги в медицинском мире, используется для обследования костных и мягких структур и патологии крестцово-поясничного, грудного, шейного отделов позвоночного столба.
Быстрое усовершенствование технологии позволило разработчикам диагностического оборудования создать четыре поколения компьютерных томографов. Сегодня активно используются томографы только IV поколения. Аппараты оснащены кольцом гентри с множеством чувствительных детекторов, которые улавливают нужные сигналы.
В оборудовании имеется вращающийся рентгеновский блок. Он направляет объемный лучевой пучок на нужный участок тела для сканирования. Современный аппарат имеет очень низкую дозировку облучения при исследовании. Параметры и дозу можно выставлять автоматически или вручную. В последних томографах значительно улучшены технические характеристики, они позволяют получить максимально четкие и точные снимки.
Томограмма костей таза важна в различных областях медицины. Без сканирования мягких тканей МРТ и КТ, костных и хрящевых участков невозможно обойтись в ортопедии, онкологии, травматологии. Популярный диагностический метод доступен всем слоям населения и позволяет точно оценить все особенности клинической картины заболевания.
Противопоказания к КТ костей таза
Противопоказаниями к компьютерной томографии костей таза:
- любой срок беременности;
- детский возраст;
- недавно проведенная рентгенологическая диагностика;
- почечная недостаточность;
- тяжелое состояние пациента;
- сахарный диабет;
- клаустрофобия;
- психические отклонения;
- двигательное возбуждение;
- большой вес пациента.
При использовании контрастного средства в перечень противопоказаний дополнительно включается аллергия на йодсодержащее вещество. Относительным противопоказанием становится лактация. В период лактации при проведении сканирования костей таза молодой маме нужно отказаться от грудного вскармливания, потому что контраст проникает во все биожидкости человеческого организма. На период молоко сцеживается и не используется.
Где и как записаться
Стоимость исследования варьируется в зависимости от политики и направления клиники, а также порядка проведения. При экстренном сканировании и плановом цена на процедуру в столице может отличаться. Стоимость сканирования в других городах существенно ниже.
Записаться на процедуру исследования можно в регистратуре частных медицинских клиниках столицы и государственных больниц. В Москве действуют такие центры:
- Многопрофильный медцентр СМ-клиника ВДНХ на ул. Ярославская.
- Отделение СМ-доктор на Волгоградском проспекте.
- Клиника на ул. Клары Цеткин.
- Центр на ул. Нижегородская.
- Медцентр на Ленинградском шоссе.
- Медцентр на ул. Обручева.
- Медцентр на ул. Краснопресненская.
- Кабинет на Ленинском проспекте.
- Клинический госпиталь на улице Волочаевская.
Обратиться и записаться в вышеуказанные медицинские клиники и кабинеты можно по телефону. Также запись осуществляется медработником в регистратуре клиник и больниц. Точно назначенное время исследования КТ костей таза позволит избежать длительного ожидания в очереди и быстро пройти сканирование. Запись исключает образование очереди, поэтому рекомендуется приходить на исследование в точно указанный срок.
Читайте также: