Лампасные боли бедра и голени
Нижний латеральный синдром (НЛС).
Рассмотрим динамику развития НЛС, характерный признак которого — "лампасная боль" в ноге. Являясь эпизодом в развитии ГВ, НЛС, кроме того, оказывается самым тяжёлым и наиболее трудно поддающимся лечению проявлением остеохондроза.
Для НЛС характерны два этапа. Во время первого этапа волна мышечного напряжения движется по ноге сверху вниз, — это нисходящее движение. Во время второго этапа волна движется обратно, — восходящее движение. Такую волну будем называть "большой" волной НЛС (БВ НЛС), в отличие от "малых" волн, о которых говорится ниже.
А теперь более подробно.
БВ НЛС может начаться вдруг, неожиданно, с острой боли в пояснице, или же наоборот, возникает слабая диффузная боль в пояснице, которая постепенно усиливается. Здесь и ниже вариабельность наблюдаемых явлений объясняется тем, что у пациентов, мало чувствительных к боли, процесс может развиваться долгое время бессимптомно и объявиться неожиданно в виде обострения.
Затем может иметь место стадия поражения седалищного нерва, когда боль из поясницы и заднебоковой поверхности таза спускается вниз по ходу седалищного нерва, т.е. по задней поверхности бедра. На этой стадии дальнейшее развитие патологического процесса может приостановиться, а затем возможно излечение.
Но в случае дальнейшего обострения процесса появляется "лампасная боль", при этом боль по ходу седалищного нерва может или сохраниться, или исчезнуть. Довольно часто "лампасная боль" появляется сразу, т.е. бывает, что стадия невралгии седалищного нерва пропускается.
Боль по ходу седалищного нерва нередко, а "лампасная боль", как правило, является результатом критических периодов (§5.1).
Динамика нарастания "лампасной боли" такова. Больной ощущает изнуряющую боль по ходу легко пальпируемого "лампасного гипертонуса". Нижняя граница гипертонуса понижается: сначала она находится в бедре, затем в голени, опускаясь вплоть до латеральной лодыжки. Соответственно спускается и нижняя граница лампасной боли. Ухудшение нарастает быстро и лавинообразно, примерно за неделю.
Чем ниже спустится нижняя граница лампасной боли, тем хуже состояние больного, тем труднее его лечить.
Дальнейшее развитие НЛС со слов пациентов представляет следующую картину. Боль постепенно спускается в пятку: больному трудно вставать на поражённую ногу, особенно по утрам, после ночного сна. Затем боль переходит на внешнюю боковую поверхность стопы, подходит к мизинцу.
При дальнейшем развитии НЛС больной жалуется на странные, невыразимые словами ощущения чего-то постороннего на передней подошвенной части стопы. При этом "лампасный гипертонус", как правило, уже не прощупывается, он как бы растворяется во всей ноге, соответственно боль тоже меняет свой характер, она перестаёт быть преимущественно линейной и с одинаковым "рвением" терзает всю ногу целиком. Иногда боль захватывает верхнюю поверхность стопы, иногда к болям присоединяется жжение в стопе, всё это является прогностически неблагоприятными признаками. Наконец, на этой стадии развития НЛС имеют место трофические нарушения: нога заметно усыхает в размерах.
Описанная картина — самое худшее проявление НЛС, хуже уже некуда. Больной обычно достигает такого состояния не сразу; до этого он переживает не один, а, по крайней мере, несколько критических периодов в течение 6 - 9 месяцев, при этом каждый критический период характеризуется тем, что состояние больного буквально за несколько дней существенно ухудшается.
Наконец, когда-нибудь нисходящее движение волны заканчивается и начинается обратный процесс. Боль постепенно и волнообразно (каждая такая волна называется малой волной, — сокращённо МВ) поднимается вверх, к пояснице, а затем и совсем исчезает. Этот процесс без лечения может длиться несколько лет и больше, при этом организм, насколько это возможно, адаптируется к боли.
Оказывается, что людей, которые годами мучаются болями в спине и в ногах, очень много, значительно больше, чем можно себе представить. За помощью ни к врачам, ни к экстрасенсам или знахарям они не обращаются, — думают, что бесполезно.
Понятно, что автору не удавалось наблюдать в подробностях естественное восходящее движение БВ НЛС, т.к. всегда приходилось вмешиваться в этот процесс, чтобы оказать помощь больным. Его подробное описание, при условии проведения лечения уравновешиванием, дано ниже, в §8.
Другие синдромы, подобные НЛС.
ВЛС во многом аналогичен НЛС. Волнообразный процесс (БВ при ВЛС) состоит в понижении уровня "лампасной боли" в руке, а затем, наоборот, в его повышении. Понятно, что в случае ВЛС также, как в случае НЛС, возникает патологическая спираль, и излечение происходит волнообразно, через несколько МВ.
В самых худших случаях ВЛС длится примерно три месяца, в крайнем случае, до полугода. Такие больные обычно хорошо лечатся общеизвестными методами.
Аналогичные утверждения справедливы и для нижнего медиального синдрома: боль довольно быстро спускается вниз (по ходу медиального мышечного гипертонуса) к большому пальцу ноги, а затем постепенно и волнообразно поднимается вверх и совсем исчезает.
К автору обычно приходят лечиться те люди, которые промучились год или два и понимают, что им уже надеяться не на что. Поэтому больных с ВЛС или НМС у автора было очень мало. Кроме того, автору не повезло в том смысле, что ему самому не довелось болеть ни ВЛС, ни НМС и, тем самым, не удалось понаблюдать болезнь изнутри. Поэтому подробное описание ВЛС и НМС в данной книге невозможно.
Следует отметить, что патологические спирали, подобные спиралям при различных латеральных синдромах, могут формироваться на любой стадии развития ГВ. Например, патологическая спираль и, соответственно, лавинообразный рост ИМТ может возникнуть при невралгии тройничного нерва или при патологическом напряжении мышц задней поверхности шеи и т.п. Однако все такие патологические спирали довольно легко поддаются лечению уравновешиванием, да и другими методами тоже, и никогда не бывают столь мощными и стойкими, как спираль НЛС, или хотя бы такими, как спираль при ВЛС.
О природе патологических спиралей.
Необходимым условием формирования патологических спиралей, обусловливающих возникновение латеральных синдромов, является повышенный ИМТ. Такие же условия необходимы и для возникновения грыж межпозвоночных дисков. Отсюда понятно, что грыжи дисков и патологические спирали друг другу сопутствуют, но всегда ли между ними есть причинно-следственная связь, — это большой вопрос. Не исключена возможность, что эти явления часто встречаются вместе, и только. А в остальном они никак не связаны.
По–видимому, природа патологической спирали состоит в том, что напряжённые мышцы ущемляют нервные корешки, что приводит к рефлекторному повышению локального мышечного тонуса и возрастанию ИМТ, вследствие чего возникает дальнейшее ущемление корешков и т.д.
И даже если грыжа диска запускает патологическую спираль, то, по-видимому, она не является необходимым фактором поддержания её функционирования. Точно также выстрел из ружья причинно обусловливает рану, но затем рана развивается сама по себе и в дальнейших выстрелах из ружья не нуждается.
Итак, есть основания полагать, что патологическая спираль — самоподдерживающийся процесс, не зависящий, по крайней мере, в подавляющем большинстве случаев от возможных грыж межпозвоночных дисков.
У автора сложилось такое впечатление потому, что никогда информация о грыжах дисков не помогала в лечении НЛС, и даже никогда не определяла наблюдаемую симптоматику. Бывало, что грыжа маленькая, а НЛС выражен очень сильно, а бывало, наоборот, при большой грыже НЛС имел лёгкое течение. Аналогичное утверждение, по-видимому, справедливо для ВЛС и НМС.
Изложенные здесь соображения расходятся с общепринятыми представлениями о природе стойких "лампасных болей" в конечностях. Автор не собирается по этому поводу спорить, потому что для автора главное — не теории, и даже не истина, а практическая польза.
Во всяком случае, автор пришёл к убеждению, что какая-либо информация о грыжах дисков при лечении уравновешиванием бесполезна.
Несколько слов о надёжности фактов. Теперь рассмотрим вопрос о том, насколько надёжны приведённые здесь описания ГВ, волнообразного течения латеральных синдромов и насколько им можно верить.
Но зачем нужно кому-то и чему-то верить, когда можно проверить?
Все детали описанных в этой книге волнообразных процессов вполне доступны объективной регистрации. При желании можно организовать исследовательский процесс, собрать достаточное количество данных, проанализировать их, и, в конце концов, приведённые в этой главе описания волнообразных процессов, будут или опровергнуты, или, наоборот, уточнены и детализированы.
Единственное, что затрудняет подобное исследование — чрезвычайная вариабельность проявлений остеохондроза и родственных ему заболеваний, поэтому не найдётся ни одного больного, у которого симптомы были бы в точности такие же, как они описаны выше. Оказывается, что можно наблюдать лишь цепочки симптомов.
Например, у какого-то пациента боль из поясницы сразу же спускается в ногу ("лампасная боль"). У другого пациента сначала возникает боль в пояснице, потом — боль по ходу седалищного нерва и, наконец, появляется "лампасная боль". Итак, первая цепочка: боль в пояснице → "лампасная боль"; вторая цепочка: боль в пояснице → боль походу седалищного нерва → "лампасная боль".
И только после того, как будет собрано достаточное количество фактов, — цепочек симптомов, из этих цепочек, как из осколков, можно составить целостную картину.
Именно так были получены результаты, которые предлагаются в этой книге вниманию читателей.
Боль в бедре — дискомфортное ощущение различной интенсивности, симптом развивающейся патологии. Она является своеобразной предупредительной и защитной реакцией организма на воздействие внешних или внутренних негативных факторов. При ее возникновении мобилизуются функциональные системы для устранения причины дискомфорта. В большинстве случаев организм не способен самостоятельно справиться с заболеванием, и человек обращается за медицинской помощью.
Для диагностирования патологии, провоцирующей появление болезненных ощущений, проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Установить ее помогает и изучение анамнеза, осмотр пациента, описываемый им характер и периодичность болей.
Основные причины болезненных ощущений в бедре
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Боли в бедре — это не только признак какой-либо патологии. Они нередко возникают после серьезных физических нагрузок и активных спортивных тренировок. Для интенсивного сокращения мышц необходимо много энергии, получаемой при распаде глюкозы. В результате биохимических реакций в мышечных тканях накапливается много молочной кислоты. Именно она провоцирует возникновение жжения и болей. Для их устранения достаточно непродолжительного отдыха. Молочная кислота выведется из организма, и состояние человека улучшится.
От дискомфортных ощущений могут страдать люди, ведущий малоподвижный образ. Боли возникают у них после продолжительной ходьбы или любой физической нагрузки. Ортопеды рекомендуют в таких случаях все-таки пройти полное обследование. Низкая двигательная активность может стать причиной развития артроза — рецидивирующей суставной патологии.
Если человек в течение дня много двигается, его тазобедренные суставы не подвергаются повышенным нагрузкам, но боль возникает с пугающей периодичностью, пришло время обратиться к врачу.
Резкая боль в бедре возникает в момент травмирования мышц, костей, суставов, связочно-сухожильного аппарата. Наиболее опасен перелом шейки бедренной кости, особенно в пожилом или старческом возрасте. Чем старше пострадавший, тем меньше вероятность его полного выздоровления. Боль настолько острая, что человек теряет сознание, появляется при таких травмах:
- перелом лобковой кости;
- перелом тазовой кости в ее крестцовой части;
- компрессионные травмы в поясничном отделе позвоночника, возникающие в результате падения с высоты;
- повреждение тазобедренного сустава, костей бедра из-за падения, сильного удара, длительного сдавливания.
Сильнейший болевой синдром требует немедленной госпитализации пациента в отделение травматологи. При вывихах, подвывихах, разрывах мышц, сухожилий, связок дискомфортные ощущения не менее интенсивные. Но при таких травмах их выраженность может постепенно снижаться. В некоторых случаях человек даже не обращается в лечебное учреждение. Разорванные волокна срастаются неправильно, нередко их целостность не восстанавливается вовсе. В итоге боли в бедре становятся ноющими, хроническими, усиливающимися при ходьбе или незначительной физической нагрузке. Нередко у травмированного человека спустя несколько лет развивается остеоартроз — патология, не поддающаяся полному излечению.
Частой причиной болей в бедре становится коксартроз, или остеоартроз тазобедренного сустава. Дегенеративно-дистрофическая патология при отсутствии врачебного вмешательства медленно, но упорно прогрессирует. На начальной стадии коксартроза дискомфортные ощущения выражены слабо, возникают при повышении двигательной активности. По мере разрушения гиалинового хряща и истирания костных поверхностей боли усиливаются, возникают даже в состоянии покоя. Они сопровождаются хрустом и щелчками в суставе, его утренней отечностью и скованностью движений. Спустя некоторое время интенсивность болей вновь снижается. Это ни в коем случае не свидетельствует о выздоровлении — суставная щель срастается, и врачи диагностируют анкилоз — полное обездвиживание тазобедренного сочленения.
Дискомфорт при движении и в состоянии покоя может сигнализировать также о развитии следующих острых и хронических патологий:
- синовит — воспалительный процесс, протекающий в синовиальной сумке, распространяющийся на связки и сухожилия. Чаще всего поражает один тазобедренный сустав, двусторонний синовит выявляется достаточно редко. Для острой патологии характерно возникновение резкой, пронизывающей боли, а для хронической — приглушенной, ноющей. Ее часто сопровождают симптомы общей интоксикации организма: высокая температура и желудочно-кишечные расстройства;
- артрит — воспалительный процесс в полости тазобедренного сустава. При обострениях провоцирует сильнейшие боли, распространяющиеся по передней и задней поверхности бедра, иррадиирущие в колено, голень, лодыжку. Артриты могут протекать на фоне общей интоксикации организма. Если человек не обращается за медицинской помощью, то вскоре наступает необратимое поражение хрящевых тканей. По причине развития артриты делятся на инфекционно-аллергические, травматические, метаболические, дистрофические, ревматические;
- асептический некроз костной головки — отмирание тканей в тех участках, где на тазобедренный сустав ложится наибольшая нагрузка. Симптоматика патологии проявляется так: на начальном этапе боль в правом или левом бедре резкая, внезапная, локализующаяся в области сустава. Затем она распространяется в пах, пояснично-крестцовый отдел позвоночника, колено. В течение нескольких дней интенсивность болевого синдрома не снижается, мешая человеку не только передвигаться, но и сидеть. Затем самочувствие человека улучшается, дискомфортные ощущения возникают лишь при серьезных физических нагрузках. Вскоре они возвращаются, а их выраженность значительно усиливается.
Частой причиной болей в бедре становится ревматическая полимиалгия. Ее этиология до сих пор не установлена. Одни ученые выдвигают гипотезы о развитии заболевания в результате инфицирования человека вирусами. Другие считают, что спусковым крючком к возникновению патологии служат наследственность и сбой в работе иммунной системы. При ревматической полимиалгии человек страдает от тянущих, дергающих, режущих болей. Они появляются не только при динамических, но и при статистических нагрузках. Чтобы снизить интенсивность дискомфортных ощущений, больной очень часто меняет положение тела.
Причины появления боли в левом или правом бедре устанавливаются только после изучения результатов рентгенографии, МРТ, КТ, артроскопии, лабораторных исследований. Самостоятельно диагностировать патологию невозможно. Даже если человек болен ревматоидным артритом, поражающим все суставы, вывод о причине возникновения болей не столь очевиден. В некоторых случаях они спровоцированы патологиями, не имеющими отношения к опорно-двигательному аппарату. Что еще может спровоцировать ухудшение самочувствия человека:
- защемление нервов, иннервирующих пояснично-крестцовый отдел позвоночника;
- патологии сердечно-сосудистой системы, протекающие на фоне стойкого сужения аорты и подвздошных артерий, снабжающих кровью нижнюю часть тела человека;
- синдром подвздошно-поясничных мышц, сопровождающийся повреждением бедренных нервов и расположенных поблизости мышечных тканей;
- костно-суставные заболевания инфекционного происхождения — остеомиелит, туберкулез костей, абсцесс, возникающий при тяжелом течении аппендицита;
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
- воспалительные процессы в органах женской или мужской мочеполовой системы.
Причиной болей в правом или левом бедре и ноге могут стать доброкачественные и злокачественные новообразования, сформировавшиеся метастазы. Например, рак простаты может метастазировать в кости, провоцируя интенсивный болевой синдром.
Почему появляется боль в бедре у ребенка
Дети ведут более активный образ жизни, чем многие взрослые, поэтому травмируются чаще. Тянущая или ноющая боль в бедре может стать результатом падения с велосипеда, прыжка с высоты, удара ногой. Травматологи рекомендуют обязательно обратиться за медицинской помощью даже при дискомфортных ощущениях слабой интенсивности. Опорно-двигательный аппарат детей только формируется. Предсказать последствия травмирования, предупредить развитие осложнений может только врач. Что еще провоцирует возникновение болей у ребенка:
- врожденный вывих, обычно диагностируемый в течение полугода после рождения;
- остеохондропатия, поражающая кости нижних конечностей, для которой характерны доброкачественное хроническое течение и относительно благоприятный исход;
- эпифизеолиз головки кости — разрушение зон роста костей в области эпифизарных пластинок (хрящевых пластинок роста);
- остеомиелит и его осложнение — коксит, сопровождающиеся воспалительным процессом.
Довольно редко после жалоб ребенка диагностируются скрытые переломы. Их провоцируют различные нарушения процессов формирования костей и суставов, например, при рахите.
Основные методы лечения
Навсегда устранить боль в бедре поможет лечение патологии, ставшей ее причиной. Терапия многих суставных и костных патологий может занимать несколько месяцев или лет. Поэтому для улучшения самочувствия больного ортопеды, ревматологи, травматологи назначают препараты с анальгетическим действием. В лечении патологий опорно-двигательного аппарата чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с такими активными ингредиентами:
- нимесулидом;
- кеторолаком;
- диклофенаком;
- ибупрофеном;
- мелоксикамом.
Для устранения сильного болевого синдрома используются НПВС в инъекционных растворах. Их анальгетическое действие проявляется спустя несколько минут после введения препаратов. Через 5-7 дней лечения врачи заменяют инъекции таблетированными формами НПВС. При тяжелых системных патологиях тазобедренного сустава, например, коксартрозе пациенту часто приходится принимать обезболивающие препараты. Чтобы минимизировать вероятность поражения НПВС слизистой желудка, их комбинируют с ингибиторами протонного насоса — Омепразолом, Пантопразолом, Эзомепразолом.
Избавиться от тянущих, ноющих болей в бедренном суставе позволит применение мазей с НПВС. Они наносятся тонким слоем и слегка втираются в кожу. Особенно эффективны они при патологиях, сопровождающихся воспалением: синовитах, артритах. После абсорбции активных ингредиентов происходит ослабление болезненных ощущений, купирование воспалительного процесса и отека. Выраженное анальгезирующее действие характерно для таких наружных препаратов:
- Вольтарен;
- Долгит;
- Долобене;
- Артрозилен;
- Фастум;
- Индометацин;
- Найз;
- Кеторол.
Врачи нередко назначают местные НПВС для лечения болей в бедре, чтобы снизить разовые и суточные дозировки системных препаратов.
Для купирования острого воспаления используются глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Кеналог, Дипроспан, Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон.
Чтобы устранить режущие боли, гормональные препараты нередко вводятся прямо в полость сустава вместе с анальгетиками или анестетиками. Внутрисуставные инъекции не используются чаще 3-5 раз.
Для усиления лечебного действия препаратов пациентам рекомендованы физиопроцедуры: магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, фонофорез, ударно-волновая терапия. После 5-10 сеансов боли ослабевают или исчезают вовсе. Врачи предупреждают, что устранить дискомфортные ощущения консервативными методами можно при своевременном обращении за медицинской помощью.
Боль, онемение, жжение мышцы в области бедра является одним из частых симптомов заболеваний позвоночника, бедренной кости и мышцы, таза. В Юсуповской больнице врачи выявляют причину мышечной боли в бедре с помощью современных методов обследования. Комплексная диагностика позволяет вовремя определить причину и остановить заболевание.
Для лечения пациентов созданы все условия:
- Палаты европейского уровня комфорта;
- Применение новейших препаратов, обладающих минимальным спектром побочных эффектов;
- Инновационные методы восстановительной терапии.
Врачи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента. Профессора, врачи высшей категории все случаи сильной боли в мышце бедра обсуждают на заседании экспертного совета, принимают коллегиальное решение в отношении дальнейшей тактики ведения пациента.
Причины боли в бедре
Когда возникает боль в бедренной мышце, причины могут быть разными. Осложнённый межпозвоночными грыжами остеохондроз вызывает выраженную боль, онемение, жжение мышцы бедра. Данные проблемы обычно возникают в молодом и среднем возрасте.
Заболевания тазобедренного сустава проявляются болью в бедре. Она возникает при движениях или нагрузках на сустав. У пациентов возникает ограничение подвижности. При попытках развести ноги, суставы оказываются заблокированными и дальнейшее движение невозможно. Заболевание чаще развивается после 65-ти лет. Лечение в Юсуповской больнице позволяет остановить дегенерацию хрящевой ткани и уменьшить боль в мышцах бедра.
При разной длине ног нагрузка на нижние конечности неодинакова, является причиной боли в бедре. Пациент начинает прихрамывать, происходит перекос туловища, плечи устанавливаются на разной высоте, развивается кривошея, возникает сильная боль в икроножной мышце. Нередко ложное укорочение ноги вызывает перекос таза.
Мышечная боль в бедре возникает при синдроме грушевидной мышцы. Она локализуется между крестцом и ягодицей. Пациенту трудно сидеть. Боль усиливается при движении, со временем возникает онемение ноги, уменьшается её объём. Меняется походка. Проблема возникает на фоне патологии позвоночника или таза.
Синдром подвздошно-поясничной мышцы является одной из причин боли в бедре. Она начинается в глубине живота, реже в глубине поясницы, и распространяется по передней поверхности бедра. У женщин может появляться при половом акте. Происходит выпрямление поясничного лордоза, периодически возникают боли в пояснице. Если не проводить лечение, мышца держит в постоянном напряжении тазобедренный сустав, происходит его разрушение, уменьшается количество хряща, развивается деформирующий артроз.
Причинами боли в мышцах бедра и ноги являются следующие заболевания:
- синдром запирательного канала – острая боль отдает во внутреннюю часть бедра и паховую область;
- болезнь Бернгардта-Рота, или парестетическая мералгия – боль в мышце бедра ноги спереди, которая усиливается при попытке прижать согнутую ногу к животу;
- радикулопатия ли радикулит нервных корешков поясничного отдела – сильная боль в мышцах бедра возникает из-за поражения нервов поясничного отдела позвоночника;
- ишиас, люмбоишиалгия, ишиалгия – боль начинается в пояснице и усиливается в области бедра.
Мышечная боль в бедре может быть симптомом патологии центральной нервной системы, остеомиелита, ушиба, растяжения или разрыва бедренной мышцы. Боль в бедре при подъеме по лестнице возникает при тендините подвздошно-поясничной мышцы.
Лечение боли в мышцах бедра
Прежде чем приступать к лечению, врачи Юсуповской больницы определяют причину мышечной боли в бедре с помощью современных диагностических методов:
- магнитно-резонансной томографии поясничного отдела;
- рентгенографии тазобедренного сустава;
- ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей.
Методы лечения боли в мышцах бедра и ноги зависят от причины, вызвавшей её. Врачи Юсуповской больницы, определив причину болевого синдрома, устраняют её, останавливают прогрессирование заболевания, проводят восстановительную терапию, направленную на укрепление позвоночника, мышц и связок.
Как снять боль мышц бедра? Мышечную боль в бедре можно снять, растягивая мышцы на больной конечности по той поверхности, где есть боль, а на противоположной ноге – обратную поверхность. Если боль локализуется по задней поверхности правой ноги, растягиваем справа заднюю поверхность, а слева – переднюю. При артрозах коленных суставов делаем растяжки по всей поверхности бедра. Если беспокоит лампасная боль по наружной поверхности бедра, делайте следующее упражнение: лёжа на спине, не отрывая одноименного плеча от поверхности, перекидывайте больную нижнюю конечность на противоположную сторону и оставляйте её висеть, расслабляя мышцы. Выполняйте упражнение в течение 5-6 минут.
Разотрите кожу бедра согревающей или обезболивающей мазью. Обеспечьте больной конечности покой – примите горизонтальное положение с приподнятой на 30 о ногой (под голень можно положить подушку или валик). Если причиной боли в бедре является варикозная болезнь нижних конечностей, флебологи рекомендуют утром, не опуская ног с постели, надеть компрессионные чулки или колготы. При наличии воспаления мышц бедра боль уменьшается после приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, диклофенака, нимесулида).
При мышечном напряжении и боли в бедре реабилитологи используют тейпы. Для того чтобы наклеить тейп на тазобедренный сустав, пациент должен лежать на спине. Обе ноги разводят в стороны, сгибая их в коленных суставах (поза лягушки). Поворачивают ногу кнаружи, чтобы растянуть область паха (приводящую группу мышц бедра). Накладывают якорь стабилизирующего тейпа на верхней части поверхности бедра и расправляют тейп с внутренней стороны, заканчивая чуть выше колена. Накладывают тейп на бедро практически без натяжения.
Лечебная физкультура при мышечной боли в бедре
Старший инструктор-методист ЛФК Юсуповской больницы индивидуально подбирает каждому пациенту с болью в мышцах бедра и ноги комплекс упражнений, которые направлены на снятие спазма мускулатуры и повышение мышечного тонуса. Существует физиологический рефлекс, который расслабляет мышцу, если она длительно находится в состоянии растяжения. Он включается примерно через 2 минуты при непрерывном натяжении мышцы. Расслабление действует около 6 часов. На эффекте этого рефлекса и основан данный комплекс упражнений. Они не воздействуют на причину заболеваний, а оказывающие симптоматическое действие – снимают мышечную боль в бедре.
Стоя на здоровой ноге, согните больную нижнюю конечность в колене. Возьмите соответствующей рукой за голеностопный сустав и оттягивайте назад, растягивая переднюю поверхность бедра больной ноги. Держите натяжение непрерывно в течение 2-3 минут, затем медленно отпускайте ногу. Данное упражнение помогает при боли в мышцах бедра спереди.
Для растяжения мышц задней поверхности бедра выполните следующее упражнение:
- стоя на здоровой ноге, выпрямленную больную ногу положите на стул;
- максимально наклоните к больной ноге, создавая натяжение по задней поверхности бедра;
- непрерывно держите натяжение в течение 2-3 минут, затем медленно снимите ногу со стула.
При боли в ногах по задней поверхности бедра помогает растяжение мышц голени. Подойти к стенке или любой вертикальной поверхности. Поставьте стопу больной ноги к стенке – пятка на полу, подошва на стене. Притяните колено больной нижней конечности и всё туловище максимально близко к стенке, растянув икроножную мышцу. Непрерывно держите натяжение в течение 2-3 минут, затем медленно уберите ногу. Это упражнение помогает при боли в ноге ниже колена.
Причину мышечной боли должен определить врач. Если в течение недели, невзирая на проведенное лечение и гимнастику, боль не уменьшается или нарастает, звоните по телефону Юсуповской больницы. После комплексного обследования врачи установят причину боли в мышцах бедра и ноги, проведут медикаментозную терапию заболевания, назначат физиотерапевтические процедуры. Индивидуальный комплекс упражнений, составленный реабилитологами, иглоукалывание, инновационные техники мануальной терапии позволят пациенту избавиться от боли в бедренной мышце, невзирая на причины.
Читайте также: