Можно ли делать массаж при остеопорозе тазобедренного сустава
Остеопороз — патология опорно-двигательного аппарата, для которой характерно изменение структуры костей. Они становятся хрупкими, истончаются, травмируются даже в результате незначительного механического воздействия. Опасность заболевания заключается в практически бессимптомном течении. О развившейся патологии человек обычно узнает в травматологии, куда его доставляют с переломом. После инструментальной диагностики устанавливается степень потери костной массы, возникшие осложнения.
Лечение проводится консервативными методами, и массаж — один из них. Проведение нескольких сеансов терапевтических процедур способствует укреплению мышечного корсета. Массаж при остеопорозе помогает стабилизировать позвонки, суставы. А за счет улучшения кровообращения ускоряется обмен веществ, регенерация поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей.
Особенности массажа при повышенной хрупкости костей
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Ведущее клиническое проявление остеопороза — частое травмирование позвоночника и суставов. Врачи рекомендуют пациентам воздерживаться от интенсивных физических нагрузок, носить удобную обувь, чтобы избежать падения, при необходимости применять трость. Казалось бы, что людям с хрупкими костями опасно пользоваться услугами массажиста. Сильное нажатие, резкое надавливание, вибрирующие движения могу стать причиной микро- или макротравмирования. Такая вероятность существует, если посещать массажиста, не знакомого с анатомическим строением позвоночника, не имеющего представления о патогенезе остеопороза.
Прежде, чем приступать к лечению, следует проконсультироваться с врачом ЛФК. При себе нужно иметь:
- медицинскую карту;
- назначение травматолога или ортопеда;
- результаты ультразвуковой денситометрии, рентгенографии и (или) КТ позвоночника.
Врач изучит анамнез, выслушает жалобы пациента, оценит общее состояние его здоровья, направит к опытному массажисту. В редких случаях, например, при потере 30% костной массы, лечебные процедуры не проводятся. Можно ли делать массаж при остеопорозе, решает только врач.
Основные задачи массажной процедуры
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Целью терапии любой дегенеративно-дистрофической патологии опорно-двигательного аппарата становится улучшение кровообращения поврежденных тканей. Это помогает восполнить запасы микроэлементов, витаминов, питательных веществ, необходимых для регенерации разрушенных структур позвоночника и суставов. Использование препаратов, улучшающих кровообращение, не всегда оправдано. Лекарственные средства не обладают избирательным действием, а при длительном курсовом использовании организм страдает от избыточной фармакологической нагрузки. Поэтому для оптимального кровоснабжения костных тканей применяются массажные процедуры. Лечебные манипуляции оказывают и другое положительное воздействие на позвонки, суставы:
- расслабляют скелетную мускулатуру, нормализуют иннервацию;
- ускоряют метаболические процессы, стимулируя выработку молодых, здоровых клеток;
- устраняют болезненные ощущения, спровоцированные мышечным спазмом, вынужденной скованностью движений.
Во время процедуры руки массажиста растирают спазмированные мышцы. Одновременно происходит укрепление мышечных волокон, повышение их прочности, эластичности. При остеопорозе организм стабилизирует позвоночник, перераспределяя нагрузку на мышцы. У физически ослабленного человека это становится причиной повышения мышечного тонуса, а иногда и защемления расположенных поблизости нервных окончаний. Регулярное посещение массажного кабинета сбалансирует нагрузки в результате укрепления мышечного корсета спины.
Массажные техники
Наиболее часто используется классический массаж, у клинической эффективности которого есть широкая доказательная база. При его проведении исключаются рубящие и давящие движения, способные повредить пораженные остеопорозом кости. Врачи ЛФК рекомендуют именно с него начинать физиотерапевтическое лечение, а после наращивания мышечного корсета пользоваться другими массажными техниками:
- шведская. Один из вариантов классического массажа с упором на тщательную проработку всех отделов позвоночного столба и суставов. Массажист использует растирания, похлопывания, легкую вибрацию, разминание, незначительное сдавливание. Во время лечебных манипуляций задействуются шея, спина, конечности. Длительность сеанса — 45-60 минут;
- сегментарно-рефлекторная. Массажист воздействует на определенные участки тела, которые имеют общую иннервацию с поврежденными костными структурами. Это позволяет при полном отсутствии интенсивного воздействия улучшить кровообращение в спине, устранить спазмированность и даже нормализовать работу внутренних органов. Продолжительность процедуры — час и более;
- точечная. Акупрессурой называется лечение остеопороза и предупреждение его прогрессирования через давление на определенные точки тела. Официальная медицина рассматривает точечный массаж, как разновидность рефлекторных мероприятий. При его проведении специалист давит на биологически активную точку с различной интенсивностью. В результате улучшается функционирование пораженных патологией позвонков и суставов. Длительность сеанса — 60 минут.
Иногда врачи ЛФК рекомендуют ослабленным пациентам баночный массаж. Во время его выполнения исключены резкие движения. На область поврежденных костных тканей устанавливаются пластиковые или стеклянные банки, из которых удален воздух. Под действием вакуума ускоряется кровообращение, нормализуется микроциркуляция.
Пациентам с остеопорозом массажные манипуляции выполняются в щадящем режиме — размеренно, медленно, аккуратно. Курс физиотерапии включает от 10 до 15 сеансов в зависимости от стадии течения заболевания. Спустя 2-3 месяца цикл повторяется вновь.
Противопоказания
Массажные процедуры назначаются пациентам только на стадии устойчивой ремиссии, когда результаты рентгенологических исследований не выявляют дегенеративно-дистрофических изменений костных тканей в течение нескольких месяцев. Физиотерапевтические мероприятия не отменяют приема препаратов, занятий физкультурой или гимнастикой. Рекомендуя какую-либо массажную технику, врач ЛФК учитывает наличие в анамнезе пациента других хронических патологий. Массаж при остеопорозе позвоночника не проводится в следующих случаях:
- острые и подострые воспалительные процессы, протекающие во внутренних органах или опорно-двигательном аппарате;
- сильные боли, локализованные в любой части тела;
- отечность и боли в лимфатических узлах различного происхождения;
- острые респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции;
- злокачественные или доброкачественные новообразования;
- плохое самочувствие больного;
- высокое артериальное давление;
- тяжелые патологии мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта.
Противопоказанием к проведению массажных процедур становятся микротравмы в обрабатываемой области тела — порезы, трещины, царапины, ранки. Если на коже есть папилломы, крупные родинки, то пациент направляется на консультацию к онкологу.
Пациенты с остеопорозом знают, что их заболевание пока до конца неизлечимо. Только курсовой прием препаратов и физиотерапевтические процедуры останавливают прогрессирование патологии. Больным рекомендовано регулярно заниматься лечебной физкультурой или гимнастикой, плаванием, йогой. Но многие пациенты, стараясь избежать травмирования и последующей длительной реабилитации, минимизируют двигательную активность. В результате ухудшения кровообращения костные ткани испытывают дефицит питательных и биологически активных веществ, провоцирующий их дальнейшее разрушение. К этому приводят мышечные спазмы, замедление обмена веществ. Таким пациентам массаж необходим, иначе неизбежна потеря работоспособности и инвалидизация.
Массаж при остеопорозе нужен для улучшения питания мышц и костной ткани. Он помогает снять болезненность, увеличить объем движений, препятствует прогрессированию заболевания. Не рекомендуется при гнойных процессах, опухоли, тяжелом нарушении кровообращения, аритмии. О том, как правильно делать массаж позвоночника, суставов, что поможет укреплению костей, читайте подробнее в нашей статье.
Можно ли делать массаж при остеопорозе
Снижение плотности костной ткани чаще всего отмечается при наступлении климактерического периода, когда в организме снижается уровень защитных женских гормонов. Остеопорозу также подвержены люди, близкие родственники которых страдали от переломов костей при незначительной травме. В группе риска находятся пациенты с заболеваниями:
- почек;
- эндокринных органов – щитовидная, половые железы, околощитовидные, надпочечники;
- при которых назначена терапия препаратами, аналогичными Преднизолону;
- пищеварительной системы;
- суставов (локальный остеопороз) – остеоартроз, ревматоидный артрит.
Разрушение костной ткани не всегда сопровождается болью, поэтому нередко патология выявляется уже на стадии перелома. Они чрезвычайно опасны после 60 лет, так как долго срастаются, приводят к обездвиженности и осложнениям, инвалидности и иногда заканчиваются смертельным исходом.
Роль массажа при остеопорозе костей вспомогательная. Он не сможет вылечить заболевание, но при его выполнении:
Все эти эффекты можно получить только в том случае, если у массажиста есть профильное медицинское образование. Без хорошего знания анатомии и последствий разрушения кости массаж способен ухудшить состояние больного. При заболевании разрешены не все виды техник, особенно в области позвоночника. Из-за повышенной хрупкости костной ткани неловкие движения, в том числе и при слишком интенсивных воздействиях, мануальной терапии бывают причиной перелома.
Поверхностное круговое скольжение, поглаживание и легкое растирание можно делать самостоятельно на любой стадии болезни. Это выполнимо в области коленного, лучезапястного суставов, плеча. Область позвоночника может быть в расслабленном состоянии только в положении лежа на животе. Поэтому ее массирует исключительно специалист.
Курс лечебного массажа обычно рекомендуется в комплексе с:
- диетой, в которой имеется достаточное количество кальция (молочные продукты, рыба, зелень, бобовые, орехи);
- приемом минералов совместно с витамином Д (например, Кальцемин);
- ежедневной лечебной гимнастикой не менее получаса;
- физиотерапевтическими процедурами (электрофорез, миостимуляция, магнитотерапия).
А здесь подробнее об остеопорозе поясничного отдела.
Категорические запреты при поражении костей
Так как массажные движения оказывают как местное, так и общее действие на организм, то существуют состояния, при которых этот метод лечения противопоказан. Поэтому перед тем, как начать курс, необходимо, чтобы пациенту было выдано заключение о том, можно ли делать массаж. Не рекомендуется его проведение при:
Как правильно делать массаж при остеопорозе
Для проведения лечебных процедур при остеопорозе костей важно правильно выбрать интенсивность движений, их последовательность и вид.
Положение пациента – сидя на стуле. Начинается проработка с области шеи, надплечья. Затем постепенно переходят на область плеча и самого сустава. Движения рекомендуются обхватывающие, плавные. Вначале используют поглаживания, потом проводят растирания по передней и задней поверхности. Могут применяться точечные воздействия, спиралевидные растирания полусогнутыми пальцами. По окончании массирования плечевого сустава выполняют обработку мышечных групп плеча.
Обычное положение больного на кушетке – лежа на животе. Под верхней частью груди и голеностопными суставами должны находиться специальные подушки, валики. Для тучных и пожилых пациентов может быть использована поза сидя или полусидя. Вся длительность массажа позвоночника не должна превышать получаса. Воздействия на эту область отличаются:
- мягкостью и плавностью, запрещены резкие движения, повороты в процессе процедуры, сильное давление;
- равномерным распределением;
- ритмичностью;
- низкой интенсивностью, особенно в первые три сеанса.
Смотрите на видео о технике массажа спины:
Можно применить поглаживание плоскостного или обхватывающего типа, нежное сжимание мышечных групп и растирание. С осторожностью выполняют разминание.
К разрешенным видам массажа относятся:
Следует учитывать, что поясничный отдел запрещено массировать в период менструаций, а также при наличии фибромиомы у женщин, к противопоказаниям относятся и болезни почек в острой стадии.
Процедура проходит в положении лежа, на ее протяжении массажист для лучшего доступа может попросить пациента перевернуться на здоровых бок или спину. Первая зона – пояснично-крестцовая, затем переходят на бедро и ягодицы по задней и боковой поверхности. В завершение прорабатывается передняя часть бедра.
При болевых ощущениях рекомендуется непрерывное поглаживание обхватывающими движениями, осторожное растирание по спирали.
При этом важно хорошо зафиксировать конечность. После того, как снята боль и спазм мышц, можно переходить к легкому поперечному разминанию мышечного массива.
Общие рекомендации для массажа при остеопорозе
При процедуре у пациента не должно быть напряжения. Если есть выраженная спастичность мышечной ткани, то к лечению подключают препараты – Сирдалуд, Мидокалм. Положение стремятся придать максимально удобное. В помещении рекомендуется поддерживать комфортную температуру, чтобы не допускать переохлаждения.
Движения выполняются ритмично, медленно, большинство из них прямолинейные или по спирали. Вначале специалист может применять только поглаживание и растирание, затем по мере расслабления мышц добавляют и другие массажные техники (легкие разминания, слабое надавливание). К противопоказанным способам при остеопорозе относятся:
- поколачивание,
- вибрация,
- хлопки,
- рубящие движения.
Количество сеансов зависит от индивидуальных нарушений двигательной активности. Чаще всего назначается не менее 10-15 процедур. Они проводятся через день или ежедневно. Для профилактики в год нужно 2 курса, а с лечебной целью их можно проходить раз в 3-4 месяца.
Массаж при остеопорозе помогает активизировать кровообращение, обменные процессы, ускорить процессы восстановления кости. Курс процедур снимает болезненность и спазм мышц, оказывает общее благоприятное действие на нервную и опорно-двигательную систему.
А здесь подробнее об остеопорозе у мужчин.
Массажные техники должны выполняться плавно с низкой интенсивностью, запрещены резкие движения, поколачивание, вибрация. Для получения максимальной пользы лечение должен проводить специалист, имеющий медицинское образование, так как возможны осложнения.
Обязательно нужно выполнять упражнения при остеопорозе вне зависимости от его дислокации - поражении позвоночника, тазобедренных суставов, коленного. ЛФК (лечебный комплекс в домашних условиях) разрешен даже в пожилом возрасте.
Развивается осопороз кистей рук преимущественно у женщин. По видам бывает диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный. Вначале симптомы заметить сложно, от того лечение начинается на уже активно прогрессирующем заболевании.
Возникает остеопороз поясничного отдела из-за вымывания кальция из костей, отсутствии его поступления. Симптомы могут быть вначале незаметны, но после появляются боли и переломы. Лечение может быть проведено как препаратами, так и народными средствами, ЛФК, гимнастикой для крестцо-поясничного отдела.
Возникнуть остеопороз тазобедренного сустава может у женщин и мужчин. Его симптомы проявляются болью. Бывает диффузный и узловой. Есть и степени прогрессирования заболевания. Лечение включает гимнастику, диету, препараты, а в случае их бесполезности замену сустава эндопротезированием.
Хотя остеопороз у мужчин является нехарактерной болезнью, всё чаще его регистрируют у молодых и пожилых. Причины его развития кроются в образе жизни, питании, приёме препаратов. Симптомы и особенности протекания в разном возрасте схожи. Диагностика включает обследования крови и костей. Лечение и профилактика - это диета и физические нагрузки, препараты с витамином Д.
Остеопорозом называется прогрессирующее заболевание, изменяющее костную структуру. Как следствие, кости становятся более ломкими, рыхлыми, хрупкими. Нарастает опасность возникновения переломов при незначительных травмах. В комплекс лечения входит массаж при остеопорозе.
Можно ли делать массаж при остеопорозе?
Массажные процедуры положительно влияют на лечение остеопороза и укрепляют мышцы
Данный вопрос волнует многих людей, страдающих этим заболеванием. При правильном выполнении массажные процедуры способствуют улучшению общего состояния человека, позволяя достичь следующих результатов:
- расслабление мышц, снижение их напряжения и спазма;
- улучшение местного кровообращения;
- уменьшение боли;
- борьба с хронической усталостью;
- нормализация уровня артериального давления;
- улучшение настроения и повышение работоспособности;
- стимуляция обменных процессов;
- улучшение питания поврежденных тканей.
Регулярное повторение массажных процедур позволяет укрепить мышцы, ввиду чего риск переломов в значительной степени снижается.
При остеопорозе массажные процедуры выполняются с большой осторожностью. Неправильно рассчитанная сила воздействия может вызвать повреждение хрупких костей, существенно осложнив состояние больного. Поэтому при выполнении массажа следует придерживаться таких правил:
- Массаж при остеопорозе разрешается выполнять только тогда, когда терапевтический курс будет завершен.
- После лечения остеопороза должно пройти не менее четырех месяцев.
- Выполнять массажные процедуры можно только по назначению врача.
Массаж при остеопорозе костей противопоказан в следующих случаях:
- повышение температуры тела;
- острые боли;
- хронический остеомиелит;
- гнойные воспаления любой локализации;
- воспаление лимфоузлов;
- заболевания кожи различного характера, включая бородавки, повреждения и сыпи.
Как правильно делать массаж
Перед тем как начать процедуру, необходима консультация врача-ревматолога, для назначения более эффективного массажа
Конкретная техника массажа выбирается массажистом в соответствии с состоянием больного. Следует понимать, что только специалист способен адекватно оценить стадию заболевания и состояние костной ткани, чтобы выбрать наиболее эффективный и в то же время безопасный метод воздействия. Массажистом может быть врач или специалист со средним медицинским образованием.
Свое решение массажист принимает на основании заключения, данного лечащим врачом пациента.
Во избежание усугубления болезни специалисты настоятельно не рекомендуют следующие варианты массажа при остеопорозе:
- Самомассаж. В данном случае речь идет не только о недостаточных знаниях обычного человека, чтобы выполнить необходимые массажные процедуры, но и о банальной невозможности их осуществления. Выполняя массаж самостоятельно, пациент не может достичь полноценного расслабления мышц и правильно воздействовать на определенные участки тела. В лучшем случае подобные манипуляции не возымеют эффекта, в худшем – принесут вред, который иногда является непоправимым.
- Массажные процедуры, выполненные непрофессионалом. Ввиду чрезвычайной хрупкости костей при остеопорозе любое неверное движение может привести к непоправимым последствиям. Специалист знает не только точки, на которые стоит давить, но и обладает определенными техниками воздействия, может определить необходимое усилие и провести курс процедур с индивидуальными поправками для каждого пациента.
Профессиональный массаж проводится по определенным правилам:
- процедуры проводятся, когда пациент лежит на спине или животе, что позволяет ему достичь максимального расслабления;
- если манипуляции проводятся с коленным суставом, то пациент может находиться в сидячем положении;
- для облегчения выполнения процедуры массажист может использовать различные масла;
- первые сеансы отличаются минимальной степенью воздействия: массажист осуществляет легкие растирания и аккуратные поглаживания с постепенным нарастанием интенсивности надавливания;
- необходимое воздействие на мышцы осуществляется посредством кончиков пальцев (таким образом специалист добивается расслабления мышц, после чего начинается процедура приведения их в тонус);
- массаж выполняется таким образом, чтобы минимизировать воздействие на кости;
- после нескольких процедур специалист начинает расширять спектр используемых движений, добавляя приемы разминания и поколачивания;
- основным правилом при выполнении такого массажа является предельная осторожность и размеренность движений – массажист воздействует на ткани не спеша.
Рекомендации специалистов
Здоровый образ жизни в дополнение к массажной терапии положительно влияет на лечение патологии
Что говорят о массаже при остеопорозе опытные врачи? Их профессиональные комментарии гласят:
- массаж позволяет отлично бороться с проявлениями практически всех форм остеопороза;
- процедуры должны исключать сильное механическое воздействие, ведь в противном случае пострадают и без того хрупкие кости больного;
- отличным дополнением к массажу является правильный образ жизни: полноценный сон, здоровое питание, активность, отказ от курения и алкоголя.
Можно ли делать массаж при остеопорозе позвоночника, коленного сустава и других костей? Этим вопросом задаются люди, впервые столкнувшиеся с заболеванием. Ведь многие слышали о чудодейственной силе этого физиотерапевтического метода лечения, но не все знают, как правильно его выполнять.
Какое влияние оказывает массаж при остеопорозе костей?
Данное заболевание характеризуется прогрессирующим течением, во время которого происходит уменьшение массы костной ткани и ее плотности в результате снижения количества кальция и образования полостей. Это приводит к повышению нагрузок на мышцы, из-за чего появляются неприятные ощущения — боль и дискомфорт. Они сопровождают пациента не только при физической активности, но и в состояние покоя.
С помощью массажа можно значительно улучшить самочувствие человека. Правильное проведение процедуры способно достаточно быстро снять неприятные ощущения. Механическое воздействие в области коленного сустава и других пораженных остеопорозом костей оказывает целебное влияние на организм больного:
- эффективно расслабляет мышцы, снимает спазм и напряжение;
- активизирует местное кровообращение в области применения;
- стимулирует обменные процессы и улучшает питание в пораженных тканях;
- снимает неприятные ощущения, боль, усталость, нервное перенапряжение;
- нормализует уровень артериального давления;
- повышает работоспособность и улучшает настроение.
Регулярное проведение массажа способствует укреплению мышц, благодаря чему значительно уменьшается риск переломов костей.
Показания к проведению манипуляции
Несмотря на то что массаж — физиотерапевтическая процедура, при остеопорозе позвоночника и других костей его нужно делать очень осторожно. Неправильно рассчитанная сила воздействия может повредить хрупкие структуры, в результате чего состояние больного значительно осложнится.
Массаж можно делать только после завершения терапевтического курса. Как правило, не ранее чем спустя 4 — 6 месяцев после лечения. Специалист должен дать разрешение на цикл физиотерапии. Ведь в некоторых случаях эта процедура может быть категорически запрещена. Поэтому здесь требуется индивидуальный подход к каждому больному.
Существует несколько видов массажа:
- Классический, или традиционный. Используется в комплексном лечении остеопороза любой локализации — коленного сустава, позвоночника, плеча и других областей. Расслабляет и одновременно укрепляет мышечные волокна, снимает боль и напряжение.
- Рефлекторный. Основан на сегментарной технике, в результате чего влияние идет на определенную область — колено, поясничный или грудной отдел позвоночника, локоть, плечо. Активизирует кровообращение и обеспечивает усиленное поступление питательных веществ в пораженную область.
- Шведский. Основная цель воздействия — связки и мышцы. Повышает их эластичность и подвижность. Укрепляет мышечный каркас. Не допускает атрофии окружающих тканей в случае недостаточной физической активности.
Определить, какой именно массаж нужен для конкретного пациента, может только специалист, учитывая особенности течения болезни и состояние больного.
Делать массаж самостоятельно категорически запрещено. Несмотря на видимую простоту и безопасность процедуры, для достижения положительного результата требуются определенные знания и умения. Поэтому проводить курс массажа должен специалист, прошедший профессиональную подготовку. Ведь одно ошибочное движение и неправильно рассчитанная сила воздействия могут привести к повреждению костей и даже перелому. В то же время грамотно проведенный массаж способен значительно облегчить состояние больного.
Особенности манипуляции
Процедура проводится в положении пациента лежа на спине или животе, в зависимости того, какая область подлежит механическому воздействию. Это позволит больному максимально расслабить мышцы спины, ног и других частей тела. При необходимости растирания коленного сустава больной может сидеть. Благодаря этому специалист получит всесторонний доступ к пораженному месту.
С целью облегчения проведения процедуры мастер может использовать разнообразные масла. Это позволит его рукам плавно скользить вдоль мышц, не причиняя боли и других неприятных ощущений.
Первые процедуры массажа коленного сустава включают аккуратные круговые поглаживания и легкие растирания. Умелый специалист кончиками пальцев обеспечит необходимое воздействие на спазмированные мышцы, эффективно расслабит их. При этом механическое влияние на пораженные остеопорозом кости будет сведено к минимуму. Со временем диапазон движений мастера может увеличиться, добавятся приемы поколачивания и разминания.
Главное правило при проведении процедуры массажа — все действия нужно выполнять очень медленно, осторожно и размеренно. Как правило, длительность курса физиотерапевтического лечения составляет 10 сеансов, но в некоторых случаях врач может назначить больше процедур. Цикл следует повторять 1 — 2 раза в год, но только после предварительной консультации специалиста.
Особенности патологии
Остеопороз — заболевание, характеризующееся истончением костей и уменьшением массы. Из-за потери минералов костной тканью (особенно кальция и фосфора) снижается ее плотность, скелет становится хрупким.
Важно! Если лечение не будет назначено, то пациент становится инвалидом или даже возможен летальный исход.
Болезнь характерна для пожилых людей от 60 лет и старше.
Среди факторов развития существуют:
- генетическая предрасположенность;
- уже имеющиеся костные повреждения;
- период менопаузы;
- недостаток минералов: кальция и фосфора;
- сопутствующие болезни.
Что такое остеопения?
В механизме развития остеопороза тазобедренных суставов лежит возникновение остеопении – снижение минеральной плотности кости. Однако, не всегда развитие остеопении приводит к формированию остеопороза.
В норме постепенное снижение минеральной плотности костей у каждого человека происходит начиная примерно с 30-летнего возраста. Воздействие различных негативных факторов может ускорить этот процесс и вызывать более быструю потерю костной массы и плотности. Примерами таких факторов могут быть:
- Наследственность – наличие тяжелой остеопении у близких родственников.
- Возраст менопаузы у женщин.
- Длительное снижение поступления с пищей необходимых витаминов и минералов, нарушение их всасывания в ЖКТ (нерациональное питание, заболевания пищеварительного тракта, увлечение кофеин-содержащими продуктами, вредные привычки и т. д.).
- Длительное применение некоторых медикаментов (например, кортикостероидов), химиотерапия и другие факторы.
Легкая и средняя степень остеопении, как правило, не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Несвоевременная диагностика и отсутствие терапии остеопении приводит к прогрессированию потери костной массы и развитию остеопороза.
Для своевременного выявления утраты костной массы в большинстве европейских стран производится скрининговое обследование (денситометрия). Производится оно один раз в два года. При этом начало такого обследования женщинам рекомендуют проводить начиная с возраста 45 лет, а мужчинам – с 50 лет.
Целесообразность метода
Можно ли делать массаж при остеопорозе? Можно, процедура рекомендуется при костной патологии — помогает легче переносить болезненные проявления. Массирование укрепляет мышцы, на которые приходится больше нагрузки из-за хрупких костей, чем при здоровом состоянии.
Внимание! Массаж при остеопорозе должен проводиться только медиком с соответствующей квалификацией и лицензией. Слишком усердные движения вызывают дискомфорт, возможны травмы позвоночника.
Признаки остеопороза
Остеопороз тазобедренного сустава никогда не развивается изолированно. При этой патологии изменение минерального состава отмечается во всей костной ткани организма. Поэтому можно сказать, что поражение тазобедренного сустава является лишь одной из локализаций общего заболевания.
Заболевание развивается медленно, в течение многих лет. Очень длительное время симптомы этой патологии отсутствуют вообще. А по мере прогрессирования остеопении появляются неспецифические слабовыраженные проявления, на которые, как правило, больной не акцентирует свое внимание.
В связи с этим достаточно часто остеопороз тазобедренного сустава диагностируется уже на стадии осложнений, например, при возникновении перелома бедренной кости.
К первым симптомам заболевания относят:
- Повышенная утомляемость, снижение работоспособности.
- Изменения настроения, склонность к депрессии.
- Болевые ощущения в костях скелета (позвонках, ребрах, крестце и т. д.).
- Нарушение подвижности суставов.
- Судороги икроножных мышц , возникающие чаще в ночное время.
- Изменения осанки, уменьшение роста и другие деформирующие состояния позвоночника.
Явным признаком остеопороза тазобедренных суставов является возникновение спонтанных переломов костей таза и бедра даже при небольшой физической нагрузке (к примеру, падение с высоты собственного роста).
Клинические проявления остеопороза не являются специфическими. Поэтому для точной диагностики этой патологии производят комплекс мероприятий, позволяющих судить о степени возникшей остеопении и сопутствующих нарушениях.
- Рентгенография . Позволяет выявить осложнения заболевания.
- Компьютерная томография.
- Рентгеновская или ультразвуковая денситометрия. Главный метод для оценки выраженности степени утраты костной ткани.
- Лабораторные исследования – определение уровня основных микроэлементов, составляющих основу кости (кальция, фосфора и др.), гормонального статуса, биохимический анализ крови и т. д.
Только на основании комплексного обследования врач может оценить выраженность остеопении, наличие остеопороза, его осложнений и назначить соответствующее лечение.
Лечение остеопороза суставов.
К какому врачу обратиться при остеопорозе? Профильным лечением занимается врач ортопед. При необходимости, в зависимости от выявленной причины утраты костной массы, привлекаются врачи и других специальностей: гинеколог, эндокринолог, терапевт и т. д.
Целью лечения остеопороза тазобедренных суставов является: восстановление нарушенной структуры костной ткани и профилактика прогрессирования заболевания.
Лечить остеопороз необходимо, используя комплексный подход. Он включает три направления:
- Этиологический.
- Патогенетический.
- Симптоматический.
Только при воздействии на все звенья развития этой патологии можно рассчитывать на успех терапии и благоприятный прогноз.
Важным моментом в лечении этой патологии является определение фактора (заболевания или патологического состояния), который является непосредственной причиной уменьшения минеральной плотности костной ткани.
Например, наиболее частой причиной остеопороза у женщин старшего возраста является менопаузальные изменения гормонального баланса – снижение уровня эстрогенов. Для коррекции этих нарушений врач гинеколог после проведенного обследования может назначить заместительную гормональную терапию (ЗГТ).
Течение заболевания часто сопровождается появлением неприятных симптомов: болевыми ощущениями в позвоночнике и костях, расстройствами психологического статуса и др.
Так, при болевом синдроме целесообразно назначение анальгетиков. Симптомы, характеризующие появление психоэмоциональных нарушений, купируются применением седативных препаратов. А при высоком риске перелома бедренной кости рекомендуют ношение специальных бандажей.
Патогенетический подход к терапии остеопороза тазобедренных суставов предполагает применение различных групп медикаментозных препаратов. Главная цель такого лечения – восстановление нарушенной минеральной плотности ткани кости, а также нормализация обменных процессов в ней.
Для патогенетического лечения остеопороза применяют:
- Средства, обладающие антирезорбтивным действием (бисфосфонаты, кальцитонин, препараты женских половых гормонов – эстрогены).
- Препараты, усиливающие процессы образования новых клеток кости (анаболические стероиды, некоторые гормональные средства – андрогены, гормоны роста, паращитовидных желез и т. д.).
- Препараты кальция, стронция, метаболитов витамина D и другие.
Выбор дозировки конкретного препарата и длительность его применения определяет врач на основании степени снижения минеральной плотности костей. Обязательно один раз в год проводится денситометрия для оценки эффективности лечения и возможной коррекции лечения. В среднем, продолжительность медикаментозной терапии остеопороза занимает несколько лет.
Также при выявлении признаков утраты костной ткани необходимо правильно скорректировать питание и образ жизни.
Лечение остеопороза – непростая задача как для пациента, так и для врача. Поэтому основополагающим моментом предупреждения развития тяжелой остеопении и осложнений остеопороза является профилактика.
Лечение носит комплексный характер и предусматривает использование сразу нескольких направлений терапии:
- Прием анальгетиков направлен на купирование болевого синдрома;
- Прием противовоспалительных препаратов на основе гормонов, а также кальцитонина и биофосфонатов;
- Прием хондропротекторов, способствующих восстановлению хрящевой ткани;
- Внутрисуставное воздействие на воспаление с помощью инъекций;
- Наложение давящей или гипсовой повязки;
- Прогревания и электростимуляция;
- Занятия лечебной физкультурой;
- Электростимуляция;
- Прогревания пораженной области;
- Мануальный и точечный массаж ;
- Обязательные комплексы оздоровительных гимнастик;
- Диета, включающая продукты, богатые на Ca и витамин D.
И все-таки помните про здоровый образ жизни. Ведь любое заболевание гораздо проще предотвращать и любое его проявление, чем потом положить много сил на избавление от недуга и его последствий. Просто оставайтесь здоровыми.
Рекомендации специалистов
Здоровый образ жизни в дополнение к массажной терапии положительно влияет на лечение патологии
Движения выполняются по кругу, благодаря чему отсутствует давление на скелет. Больной ложится на живот для расслабления тела и снижения нагрузки на спину. Массажист использует следующие техники:
Эти разновидности активизируют передачу нервных импульсов в тканях, улучшают кровоснабжение участков тела, которые массируются.
Важно! Человеку, страдающему остеопорозом, нельзя самостоятельно проводить процедуру. Назначить ее может только лечащий врач-ревматолог, поскольку не каждому для лечения разрешена эта разновидность терапии, в частности, при осложнениях или запущенности.
Чтобы достичь максимальной пользы, массажисты пользуются увлажняющими маслами. Благодаря этим веществам руки скользят по телу, не причиняя пациенту боли. Массаж делается ладонью и кончиками пальцев, что разбивают мышечные узлы без нажатия на кость.
Разновидности процедуры
Различают такие виды массажа:
- Классический — часто применяемый в медицинской практике. Он положительно воздействует на скелет при других болезнях опорно-двигательного аппарата, в том числе при остеопорозе.
- Рефлекторный — включает в себя линейный, точечный и другие типы сегментарного массажа. Он прямо воздействует на костную ткань и организм в целом.
- Шведский — воздействует на опорно-двигательный аппарат, благодаря чему мышцы и связки становятся подвижными, избавляются от уплотнений.
Массажист комбинирует типы процедуры для ускорения выздоровления.
Читайте также: