Мрт малого таза и копчика

• Копчик как важная составляющая крестцового отдела позвоночника
• Проявления, при которых рекомендовано МРТ копчика
• Какие патологии можно выявить при обследовании?
• Как подготовиться к обследованию?
• Проведение процедуры
• МРТ копчика с контрастированием
• Видео по теме

Рудиментарный отдел позвоночника – копчик, утративший большую часть своих функций в связи с эволюцией рода людей, все равно остался значимым для поддержания нормального образа жизни. Любое нарушение в его структуре или функционировании приносит множество неприятностей и ограничений для человека.

Чтобы выявить причину беспокоящего дискомфорта и принять соответствующие терапевтические методы необходимо провести детальное обследование, позволяющее оценить патологические изменения. При назначении магнитно-резонансной томографии этого отдела, некоторые пациенты находятся в недоумении, что показывает МРТ копчика и можно ли только лишь по одному такому исследованию сделать верное заключение?

Копчик как важная составляющая крестцового отдела позвоночника

Копчик является небольшой частью позвоночника, своеобразным завершением, состоящим из нескольких сросшихся позвонков – в норме их бывает от трех до пяти, причем каждый последующий меньше по размеру предыдущего. Из-за этого копчик имеет форму конуса перевернутого основанием вверх и немного обращенного вперед.

К нему прикрепляются мышечные пучки заднего прохода и тазового дна, а также некоторые волокна, составляющие большие ягодичные мышцы, и таким образом копчик принимает непосредственное участие в функционировании органов таза и тазобедренных суставов. А также при наклонах назад на него распределяется часть нагрузки с вышерасположенных позвонков.

Проявления, при которых рекомендовано МРТ копчика

Из-за активного вовлечения копчикового отдела позвоночника в процессы жизнедеятельности организма даже малейшие нарушения в его работе могут стать серьезным препятствием для выполнения определенных функций. Поэтому при первых жалобах пациента на недомогание врачи зачастую рекомендуют пройти МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника как можно быстрее, чтобы разобраться в причинах и назначить соответствующую терапию.

К симптомам, настораживающим специалистов, относятся:

• болевые ощущения в копчиковой области и ягодичных мышцах;
• изменение положения тела, принятие вынужденной позы;
• дискомфорт в области копчика, увеличивающийся при движениях;
• нарушение или ограничение подвижности крестцово-копчикового отдела;
• усиление боли при нажатии в проекции крестца;
• снижение или изменение чувствительности ног;
• онемение и нарушение функции нижних конечностей.

Если один или несколько из вышеперечисленных признаков наблюдаются даже непродолжительное время и врач рекомендует пройти МРТ копчика, то не стоит откладывать обследование, а пройти его как можно раньше. Так как подобные симптомы могут быть сигналами возникновения различных заболеваний или же результатами трав, которые также могут привести к необратимым последствиям при игнорировании проблемы.

Какие патологии можно выявить при обследовании?

Как и все остальные отделы позвоночника, копчик также подвержен различным патологически процессам: травматическим, воспалительным, деструктивным и онкологическим. Ввиду не особо удобного расположения данного органа не всегда представляется возможным использование рентгеновского метода, поэтому в большинстве случаев назначается магнитно-резонансная томография.

К сожалению, травмы копчикового отдела очень коварны. При ушибе или падении человек зачастую не обращается в медицинское учреждение для обследования и получения соответствующей помощи, болевые ощущения постепенно проходят и жизнь продолжается в обычном русле. Но в некоторых случаях при подобных травмах происходят переломы, трещины или вывихи, которые станут печальным напоминанием через определенное время в виде возникших на их фоне заболеваний. Чаще всего это случается через многие годы, когда уже о произошедшей травме никто не помнит.

Начинают восстанавливать прошлые события только тогда, когда уже развились и продолжают развиваться воспалительные и деструктивные заболевания поражающие костную и хрящевую ткань. Также такие травмы могут приводить к ущемлению нервных волокон, расположенных в копчиковом или крестцовом отделах.

Рентгеновский метод не всегда может показать произошедшие много лет назад переломы и трещины из-за особенностей самих травм, тогда как МРТ доступно выявить практически все дефекты подобного характера. Проводя послойное сканирование, врачу несложно будет обнаружить застаревшие деструкции и очаги воспаления.

Также, уже давно подтверждено на практике, что МРТ поясничного отдела, крестца и копчика имеет существенные преимущества по предоставляемой информации. Тогда как компьютерная томография не во всех случаях может обеспечить выявление определенных патологий при свежих травмах. МРТ позволяет обнаружить воспалительные процессы не только костных образований, но и в окружающих мягких тканях.

Не всегда патологические изменения копчика можно диагностировать по признакам, относящимся непосредственно к его заболеваниям. Зачастую травмы или вывихи копчикового отдела приводят к изменению его положения – при загибе вовнутрь, он может привести к болям и нарушению деятельности прямой кишки, а также стать существенной помехой при естественных родах.

При проведении диагностики врачу следует обратить внимание не только на органы, ставшие причиной визита больного, но и на копчиковую область, чтобы исключить ее влияние на проявления. Не исключено, что болезненные ощущения в малом тазу, причиной которых стал копчиковый отдел, может приниматься за болезни мочеполовой системы. Чтобы избежать ошибок при постановке диагноза, МРТ копчика включается в перечень рекомендованных обследований.

При помощи МРТ копчика успешно выявляются процессы воспалительного и деструктивного характера даже на начальных стадиях их возникновения, такие как:

• остеохондроз;
• грыжи и протрузии;
• туберкулез костей;
• копчиковая киста;
• патологии сосудов;
• стеноз канала позвоночника;
• септическая деструкция.

Также МРТ копчикового отдела обеспечивает высокую точность при определении локализации и размеров опухолей, а также отклонений, которым подвержены позвонки в нормальном состоянии.
С применением электромагнитных полей возможна четкая визуализация межпозвонковых суставов. На основании достоверной информации врачу будет легче назначить наиболее соответствующую стадии болезни терапию.

Уже на протяжении нескольких десятков лет МРТ признано самым эффективным методом для обнаружения опухолевых процессов как на стадиях возникновения, так и на позднем течении с распространением метастатических очагов. Также данная методика позволяет детально рассмотреть ткани, вовлеченные в процесс, лимфатические узлы, кровеносные сосуды, оценить степень их поражения и сделать прогноз развития патологии. Для получения наиболее точных результатов применяется контрастное усиление.

Как подготовиться к обследованию?

Для того чтобы пройти процедуру не стоит как-то менять свой образ жизни, придерживаться определенных диет или совершать еще какие-либо непривычные для пациента действия. В случае легких опасений или страхов стоит принять успокоительное средство, которое обеспечит расслабленное состояние при обследовании.

Чтобы не пришлось раздеваться и находиться во время процедуры полностью без одежды, следует продумать свой гардероб и выбрать те вещи, которые не имеют металлических предметов – пряжек, кнопок, молний и других. Также не стоит надевать украшения, часы – все равно их придется снять при обследовании.

Проведение процедуры

Непосредственно само обследование длится не дольше 20-30 минут, исключения составляю лишь некоторые ситуации, когда заблаговременно пациенты не подготовились – не приняли успокоительное или не сняли металлические предметы с тела.

Также могут происходить непредвиденные обстоятельства при обследовании детей младшего возраста, если не принять меры для их успокоения – дать седативный препарат или попробовать уговорить полежать неподвижно. Вначале процесса пациента укладывают на кушетку (своеобразный движущийся стол), фиксируя специальными ремнями исследуемую область для обеспечения полной неподвижности, и задвигают внутрь аппарата.

Чтобы обследуемому не мешал шум, издаваемый аппаратом во время его работы, медицинский персонал рекомендует принести с собой беруши и воспользоваться ими. Пациенту на время обследования выдается прибор для связи с врачом, чтобы в любой момент можно прекратить процедуру, если вдруг появятся неприятные ощущения или, например, приступы паники.

МРТ копчика с контрастированием

В случаях, когда необходимо получить возможность максимально четкое изображение делают МРТ с контрастированием и тогда за счет введения препарата и ожидания его действия процедура может затянуться до часа или немногим более. А вот для проведения обследования с контрастом, кроме вышеперечисленных действий, требуется еще небольшая подготовка, выражающаяся в прохождении теста на чувствительность к препарату, используемому для усиления эффекта.

Даже учитывая, что контрастное вещество производится на основе солей гадолиния, которые не вызывают аллергических реакций, существуют пациенты, имеющие высокую чувствительность, и есть вероятность, что препарат окажет негативное воздействие.

Контраст вводится внутривенно, сразу вся порция. В некоторых случаях его вводят небольшими частями на протяжении процедуры, но это уже решает специалист, занимающийся диагностированием, для каждого конкретного случая. Вовремя пройденная диагностика избавит от негативных последствий.

Самое главное не забывать, что практически каждое упущение в заботе о своем здоровье может привести к печальным последствиям в будущем. Поэтому при любой травме, даже незначительной лучше всего не откладывать, а пройти обследование, которое поможет выявить все микротравмы или трещины и принять необходимые терапевтические меры после консультации со специалистом.

МРТ копчика — современный метод исследования копчика, основанный на свойствах электромагнитных волн, создаваемых магнитно-резонансным томографом.

Метод позволяет получить детальное послойное изображение исследуемой части тела. Это достигается благодаря форме аппарата — томограф по своему строению напоминает цилиндр, что позволяет получить трехмерное изображение.

Другими плюсами МРТ-исследования являются безопасность и безболезненность — процедуру можно проводить неограниченное количество раз всем категориям населения, включая беременных, пожилых и детей. Из недостатков можно выделить наличие некоторых противопоказаний к проведению диагностики и относительную дороговизну методики.

Когда нужно сделать МРТ копчика и крестца

Пациент может самостоятельно принять решение о необходимости процедуры, но чаще всего на магнитно-резонансную томографию направление выдает врач.

Диагностика с помощью томографа проводится, если:

• беспокоит боль в области копчика;
• появился дискомфорт в пояснично-крестцовой зоне;
• чувствуется онемение промежности и нижних конечностей;
• болевые ощущения в ногах и промежности неясной этиологии.

Магнитно-резонансную томографию проводят для подтверждения ранее поставленного диагноза или первичной диагностики патологического процесса. В некоторых случаях МРТ назначается перед хирургическим вмешательством для оценки возможных осложнений.

Что определяет МРТ копчика

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить различные патологические процессы на ранних и поздних стадиях развития. К ним относятся:

• патологии нервной ткани (например, поражение рассеянным склерозом);
• остеопороз поясничного или крестцового отделов;
• остеохондроз позвонков крестцовой зоны;
• переломы копчика;
• трещины в пояснично-крестцовой зоне;
• наличие доброкачественных и злокачественных образований;
• метастазирование в зону копчика.

Кому нельзя сделать МРТ копчика

Магнитно-резонансная томография предполагает длительное лежание на спине в неподвижной позе в аппарате. Металлические элементы могут искажать данные исследования и повредить томограф. Поэтому не рекомендуется проводить исследование людям с:

• травмами спины;
• клаустрофобией (страхом перед закрытым пространством);
• психическими расстройствами в тяжелой стадии, которые сопровождаются неадекватным поведением;
• избыточным весом (более 120 кг);
• встроенными в тело имплантатами, протезами и прочими металлическими устройствами;
• электрическими кардиостимуляторами или клапанами;
• тяжелой сердечной недостаточностью.

Что такое МРТ с контрастом

Контраст — вещество, которое вводят пациенту посредством инъекции для улучшения визуализации исследуемой области. Контрастное вещество абсолютно безопасно и не оказывает негативного воздействия на организм. Тем не менее, двум категориям пациентов использование контраста запрещено. К ним относятся женщины, вынашивающие ребенка (контраст проникает через плаценту) и пациенты с тяжелой почечной дисфункцией (в связи с выведением контраста через почки). Использование контраста увеличивает стоимость процедуры и ее длительность (примерно на 10 минут).

Как выполняется МРТ копчика

За несколько суток до сканирования необходимо ограничить употребление газообразующих, алкогольных и кофеинсодержащих продуктов. За несколько часов до начала магнитно-резонансной томографии желательно исключить прием пищи.

Пациента просят снять с себя все части одежды и аксессуары, содержащие металлические элементы. К ним относятся пирсинг, кольца, цепочки, часы, очки и даже зубные протезы с металлическими вставками. После подготовки пациент ложится на выдвижную поверхность, которая заезжает внутрь томографа. О начале сканирования специалист сообщает по специальному устройству связи, после чего пациент должен лежать абсолютно неподвижно около получаса. В случае каких-либо движений результаты получатся смазанными и искаженными, поэтому сканирование придется повторить.

Результаты магнитно-резонансной диагностики пациент может получить на руки в течение часа после исследования.

Где недорого сделать МРТ копчика

Запись на прием

Вам необходима помощь специалиста или хотите записаться на приём? Звоните! Мы работаем с 9:00 до 21:00!

Боль в копчике может быть вызвана самыми разнообразными причинами – это и неаккуратное катание на лыжах или сноуборде зимой, и банальное падение на скользком льду (что нередко случается с пожилыми людьми), и спортивная травма. Иногда все проходит бесследно, и произошедший инцидент не имеет никаких последствий, однако возможны и действительно серьезные проблемы. Поэтому при острой или ноющей боли в копчике, причиняющей дискомфорт, не дающей спокойно сидеть, ходить, заниматься каким-либо видом физической активности, лучше не затягивать с лечением и вовремя обратиться к врачу.

Длительность обследования: 20-30 минут

Подготовка к обследованию: не требуется

Подготовка заключения: в течение часа

Ограничение по весу: до 170 кг.

Стоимость обследования: от 3600 руб.

Вы можете воспользоваться on-line записью:

Такой вид диагностики, как МРТ копчика, сегодня назначается врачами намного чаще, чем ультразвуковое исследование или рентген. Все дело в том, что в отличие от последних МРТ абсолютно безопасна – проводить ее разрешается даже маленьким детям. Кроме того, результаты данной процедуры отличаются большей точностью и информативностью.

Еще один положительный момент МРТ-диагностики копчика – отсутствие необходимости готовиться к процедуре, как в случае, например, с ультразвуком, когда надо либо выпить определенное количество воды, либо не есть несколько часов. МРТ копчика в подготовке не нуждается!

Показания

Заболевания копчика чаще всего имеют травматическую природу, либо инфекционную. Учитывая особенности иннервации нижних отделов позвоночника и их взаимосвязь с органами малого таза, симптоматика может быть различной:

• Боли в области копчика и в тазу.
• Нарушения дефекации в виде задержки стула или запоров.
• Патологическая подвижность и выраженное выступание копчика на коже.
• Невозможность долго сидеть из-за возникновения болей или онемения в тазу.
• Гнойники в области промежности.
• Повышение температуры тела.

С другой стороны, при травме таза даже без возникновения указанных симптомов рекомендуется пройти МРТ исследование. Так, если копчик был сломан, вылечить перелом и предупредить развитие осложнений в виде инфекции, абсцессов, воспаления прилежащих органов, хронической диареи всегда намного проще в начальной стадии.Не стоит также забывать, что хронические процессы в виде остеохондроза могут начинаться на травмированном копчике и затем распространяться вверх по позвоночнику, вызывая прогрессирование заболевания и ухудшение симптоматики.

Что показывает

Принципиально, поражение копчика может быть с вовлечением нервных структур (более тяжелые симптомы) и без вовлечения. Для детальной диагностики причины возникновения симптомов рекомендована МРТ-диагностика копчика с целью исключить следующие заболевания:

• Перелом копчика.
• Опухоли или метастазы в копчике.
• Гемангиомы и кисты.
• Воспаление эпителиального копчикового хода.
• Аномалии развития.
• Инфекции прилежащих тканей.

Преимуществом МРТ-диагностики является способность одновременного анализа как костных структур копчика, так и мягкотканных прилежащих тканей, нервов и сосудов, что в целом позволяет поставить полный диагноз. Например, при наличии воспаленного эпителиального хода или опухоли, в воспалительный процесс могут вовлекаться и прилежащие ткани, что требует дополнительного лечения.

МРТ-диагностика позволяет точно отличить опухоль копчика от кисты или абсцесса. Так, опухоль обычно выглядит как однородная или неоднородная мягкотканная структура, с неровными контурами, имеющая чаще всего неправильную форму, иногда с воспалительным очагом, а киста или абсцесс – как полостное шаровидное образование, с жидкостным или некротическим содержимым.

Как подготовиться

Специальной подготовки к МРТ исследованию копчика не требуется. Рекомендуется заблаговременно опорожнить кишечник для лучшего качества изображения. Подтвердить или исключить поражение копчика можно в день обращения, например, сразу после травмы.

Непосредственно перед исследованием необходимо снять все металлические предметы и одежду с металлическими вставками. Медсестра может предложить одеть специальный одноразовый халат.

Важно сразу предупредить врача о наличии сопутствующих хронических или острых заболеваний. Кроме того, все интересующие вопросы лучше обсудить с врачом перед исследованием, а не во время него.

Если наблюдается выраженная тревога или беспокойство, что сопровождается повышением двигательной активности и невозможностью находится в стабильном положении в течении 10-20 минут, могут быть назначены успокоительные лекарственные средства.

Как проводиться МРТ копчика

Диагностика проводится на современном томографе открытого типа SiemensMagnetom C. Главным преимуществом томографов открытого типа является возможность занять удобное положение при невозможности долго лежать на спине. Пациента не погружают в узкий туннель, а вместо этого источник магнитного поля подвигается к пациенту.

Перед исследованием нужно снять с себя все металлические предметы, включая одежду с металлическими элементами. После этого необходимо занять удобное положение на специальном столе.

Непосредственно во время работы аппарата пациент должен лежать неподвижно в оговоренном изначально положении около 20 минут. В это время на пациента воздействует электромагнитное поле, которое и позволяет получить МРТ-снимки. Вместе пациентом в диагностической комнате допускается присутствие родственников.

При необходимости, по предварительному согласованию, после получения снимков без контраста, доктор может остановить работу томографа, ввести контрастное вещество и продолжить исследование уже в режиме конрастирования.

Если возникают какие-либо тревожащиесимптомы, пациент может нажать на специальную кнопку и вызвать персонал для помощи или остановки исследования.

Использование контрастирования

Метод контрастирования позволяет расширить диагностическую ценность МРТ при наличии выраженного отека в исследуемой области, для дифференциальной диагностики опухолей и более точного определения границ тканей.

Контрастное вещество вводится внутривенно во время проведения короткой паузы в ходе работы томографа. Контраст распределяется равномерно по организму и краткосрочно накапливается в некоторых тканях. В это время томограф фиксирует интенсивность накопления контраста тканями, что улучшает качество снимка.

Выводится контрастное вещество почками без вреда для организма. Если пациентувыставлен диагноз почечная недостаточность, необходимо предупредить об этом доктора с целью снижения дозы контраста или обсуждения возможности альтернативного исследования.

Содержание

1. МРТ крестцово-копчикового отдела
2. Заболевания копчика и МРТ
3. Показания к проведению МР-томографии
4. Что показывает МРТ копчика
   1. Показатели нормы:
   2. Показатели патологии:
5. Пример описания МРТ при кокцигодинии:
6. Комментарии.

1. МРТ крестцово-копчикового отдела

Заболевания копчика являются показанием к проведению МРТ. МР-томография позволяет безболезненно и быстро получить снимки позвонков, посмотреть состояние сосудов, дисков, хрящей и кости.

Повреждение этой области может обернуться тяжелым состоянием и даже инвалидизацией.

Самое частое заболевание копчика связано с воспалительно-дегенеративным процессом, что определяется как кокцигодиния. От патологии чаще страдают женщины, но есть и другие нарушения, независимо от пола и возраста, которые требуют поведения МРТ с целью точного выявления места и степени тяжести патологии, а также для оценки окружающих структур.

2. Заболевания копчика и МРТ

Копчик отличается высокой подвижностью, имеет нервные окончания. Он принимает участие в обеспечении движения и выступает местом крепления мышц, которые поддерживают анатомическое положение органов малого таза.

Необходимость в проведении МРТ обусловлена рядом патологий, которым подвержен копчик:

• перелом – редкое явление с острой болью и риском нарушения двигательной функции;
• опухоли и метастазы, врожденные тератомы;
• кокцигодиния – воспаление и деформация органа с выраженной симптоматикой.

Каждое состояние требует детального изучения, что возможно путем проведения МРТ.

Патологические процессы в копчике имеют диагностическое значение при обследовании других отделов позвоночника. Расщепление позвонков, спондилолистез, киста, люмбализация – это врожденные аномалии, которые негативно сказываются на состоянии этого сегмента позвоночника и последствия их хорошо просматриваются на снимках.

Симптомы, при которых рекомендуется обследовать копчик (с возможными причинами):

• стреляющая или жгучая боль (травма, вывих, защемление нерва);
• дискомфорт в положении сидя (остеохондроз, повреждение седалищного нерва);
• необходимость принимать вынужденное положение для снижения боли (остеохондроз);
• боль во время вращения тазом (остеохондроз, протрузия);
• боль при наклонах и резкой смене положения тела (грыжа, воспаление нерва).

МРТ копчика не проводится в обязательном порядке для первичной диагностики. Исследование показано, когда есть конкретные жалобы на боль и дискомфорт в нижней части позвоночника.

Поводом к исследованию могут стать заболевания кишечника и органов малого таза.

Частый запор может свидетельствовать о перенесенной в детстве травме копчика, что стало причиной страха повторения сильной боли при натуживании. Это относится более к психологическим факторам заболевания, но диагностика позволит исключить реальную угрозу. Убедившись в здоровье позвоночника, человек сможет вернуться к привычной жизни, избавившись от основной проблемы.

3. Показания к проведению МР-томографии

Назначить МРТ копчика может невролог, травматолог и онколог по следующим показаниям:

• травма костей таза и поясничного отдела позвоночника;
• протрузия, остеохондроз, грыжа;
• сосудистые аномалии;
• подозрение на копчиковую кисту;
• боль, онемение ног без выясненной причины;
• корешковый синдром;
• подозрение на новообразования;
• стеноз позвоночного канала;
• туберкулез костей.

МРТ также может проводиться с контрастированием. Контраст потребуется для исследования сосудов и детального рассмотрения опухоли и кисты после предварительного выявления. Сканирование при травме, воспалительно-деструктивных патологиях и с целью профилактической оценки состояния не требует введения контраста.

4. Что показывает МРТ копчика

• позвонки расположены на своем месте;
• отсутствуют наросты на кости;
• нет признаков воспаления;
• не выявляются трещины и разломы;
• отсутствуют гематомы;
• сосуды выполняют функцию без нарушений.

• очаг воспаления;
• смещение позвонков;
• выявление остеофитов;
• трещины, переломы;
• деформация кости;
• нарушение кровообращения;
• ишемические участки и гематомы;
• очаги туберкулезного поражения;
• доброкачественное новообразование;
• злокачественный очаг или метастазы.

5. Пример описания МРТ при кокцигодинии:

• дистрофические изменения;
• повреждение диска;
• протрузия;
• липодистрофические изменения;
• загиб концевого позвонка;
• подвывих/вывих копчика.

Чтобы получить качественные снимки, не нужно специальной подготовки и соблюдения диеты. Если же показано введения контраста, рентгенологу нужно будет посмотреть результат анализа на креатинин. Процедура продолжается около 20 минут, после чего можно получить снимки и отправиться к лечащему врачу.

Копчик — это рудимент хвоста, который в процессе эволюции утратил своё значение. У человека этот отдел представлен 3-5 позвонками, от них берут начало несколько мышц и связок.

При местных повреждениях возникают боли, нарушается работа рядом расположенных органов. В таких случаях назначается магнитно-резонансная томография (МРТ).

1. Анатомическое значение копчика
2. При каких симптомах назначается исследование
3. Травмы копчиковой области
4. Воспалительные изменения
5. Онкология
6. Подготовка к обследованию
7. Техника проведения МРТ
8. Применение контраста
9. Расшифровка: какие патологии видны на МРТ
10. Травмы
11. Воспаление и деструкция
12. Онкология
13. Сосудистые изменения
14. Результаты симптомов со стороны соседних органов
15. Цена на проведение процедуры
16. Видео

Анатомическое значение копчика

Копчик — состоит из 3-5 позвонков, размер которых уменьшается сверху вниз. У взрослого человека эти костные элементы могут срастаться в единый каркас. Особенности строения:

1. Связочный аппарат — копчик укрепляют пять мощных связок, передняя продольная и две задние, боковые. Они фиксируют позвонки, предотвращают их смещение.
2. Вспомогательные связки — от крестца и копчика идёт несколько связок таза, которые формируют отверстия для разделения мышц и сосудов.
3. Мышцы — от копчика начинается несколько мускул, формирующих тазовое дно.
4. Нервы — в копчиковой области располагается сплетение, отдающее ветви к органам малого таза.

При каких симптомах назначается исследование

При повреждении нижнего отдела позвоночника возникают местные расстройства — это показания для проведения МРТ копчика:

• местная болезненность;
• кокцигодиния;
• дискомфорт при движениях, приседаниях;
• расстройства мочеиспускания и дефекации;
• нарушение эректильной функции у мужчин.

Эти симптомы возникают только при повреждении копчиковой зоны, иногда к патологии присоединяются заболевания малого таза и крестцового отдела позвоночника. В этом случае список показаний расширяется.

Повреждения возникают при падении на ягодицы, осевое сдавливание провоцирует перелом или подвывих позвонков, ушиб нервного сплетения.

Если при переломе не обращаться к врачу и терпеть боль, костные элементы могут срастись неправильно.

Это приведёт в будущем к хронической болезненности, воспалению нервных сплетений с последующим расстройством работы органов малого таза и конечностей.

Остеохондроз поражает шейную, грудную и поясничную зоны. При тяжёлом течении, в патологию вовлекается копчиковый отдел позвоночника, изменения видны на снимках.

Магнитный томограф помогает выявить синдром конского хвоста — это защемление нижней части спинного мозга копчиковыми позвонками.

Такое состояние сопровождается сильной болью, нарушением работы органов малого таза. МРТ полезна при диагностике инфекционного воспаления костей, крестцово-копчикового сустава и мышц малого таза. Иногда к таким состояниям приводят травмы, заболевания мочевыделительной системы.

Прохождение магнитного томографа назначают при подозрении на опухоли и новообразования в копчиковом отделе.

МРТ выявляет уплотнения на ранних стадиях, которые нельзя обнаружить при помощи компьютерной томографии, рентгена. При злокачественном процессе наблюдаются следующие симптомы:

• боль в области копчика;
• потеря массы тела;
• нарушения со стороны мочеполовой системы;
• признаки ишиаса (воспаление или сдавливание седалищного нерва).

Метод информативен для обнаружения первичных опухолей и метастазов. По снимкам можно отличить рак от доброкачественного уплотнения даже на ранних стадиях.

При сканировании копчика иногда выявляются новообразования в органах малого таза.

Подготовка к обследованию

Подготовки к прохождению МРТ не требуется, исследование информативно и безопасно.

Руководствуясь списком противопоказаний, врачи советуют соблюдать рекомендации для исключения осложнений:

1. Если в теле присутствуют металлические имплантаты, электронные приборы — предупредите об этом врача. Это относительное ограничение, исследование запрещается только при попадании элементов в зону сканирования.
2. Одежда должна быть без металлических вставок — в противном случае её придётся снять.
3. Рекомендуется пропить успокоительные средства — это устранит волнение, избавит от переживаний перед обследованием.
4. При сканировании с контрастом — последний приём пищи должен быть за 4-5 часов до процедуры.

Рекомендуется не курить накануне перед исследованием, за сутки не употреблять алкоголь. На качество снимков это не влияет, иногда отражается на самочувствии пациента.

Техника проведения МРТ

Перед процедурой сканирования пациент снимает металлическую бижутерию и одежду, содержащую подобные элементы.

Это обязательное условие для получения качественных снимков — сталь и её сплавы намагничиваются, создают помехи. Затем приступают к процедуре:

• пациент ложится на стол аппарата;
• обследуемый получает кнопку экстренного вызова, слушает инструктаж об условии её использования, одевает звуконепроницаемые наушники;
• стол прибора заезжает в тоннель, начинается процедура сканирования;
• через 30-40 минут исследование заканчивается, площадка аппарата выезжает наружу.

Во время работы прибор издаёт звуки согласно режиму сканирования. Пациенту запрещается двигаться, это создаёт помехи на снимке.

Диск с заключением врача выдаются на руки через 1-1,5 часа после проведённой процедуры.

Иногда требуется введение контрастного вещества для повышения информативности исследования. Показанием является подозрение на онкологию:

• для опухолей характерно обильное кровоснабжение, вследствие чего в тканях разрастаются кровеносные сосуды;
• контраст окрашивает сосуды, накапливается в паренхиме новообразований и улучшает их визуализацию.

Аллергические реакции на контраст возникают редко. При подозрении на непереносимость, действующее вещество вводят в минимальном количестве за несколько минут до процедуры. При отсутствии осложнений начинается сканирование.

Расшифровка: какие патологии видны на МРТ

Под расшифровкой результата понимается обнаружение изменений на снимках и постановка точного диагноза. Поэтому окончательное решение в выявлении предполагаемой патологии принимает врач.

Сканирование копчика показывает повреждения позвонков, связочного аппарата и органов малого таза. Если внимательно изучить снимки, можно самостоятельно поставить предварительный диагноз.

Для определения травм посмотрите на снимок — копчик располагается в нижней части позвоночника, узкой верхушкой направлен вниз. Дальнейшие инструкции:

1. Состояние позвонков — при боковом рассмотрении костные элементы должны располагаться дугой, в прямой проекции строго вертикально. Изменение их позиции, трещины или переломы говорят о травме.
2. Связки — они окружают копчик со всех сторон. Нарушение однородности их структуры говорит о надрывах.

Перелом

Это изменение твёрдых и мягких тканей с нарушением формы, иногда возникают сдавливания позвоночника. Признаки следующие:

1. Остеохондроз — нарушение геометрии копчиковых позвонков, ослабление сигнала от суставных дисков.
2. Артрит — в области крестцово-копчикового сустава отмечается утолщение мягких тканей, уменьшение расстояния между костными элементами.
3. Синдром конского хвоста — терминальная нить зажата в области копчиковых позвонков, изменена форма.
4. Стеноз позвоночного канала — отмечается его сужение и сдавливание спинного мозга.

Главный признак опухоли — появление уплотнения там, где быть не должно. Это приводит к изменению сигнала в виде светлого пятна. Главные отличия рака:

• границы размыты;
• неоднородная внутренняя структура;
• хаотичный рост кровеносных сосудов.

Эпителиальная копчиковая киста

Доброкачественная опухоль овальной или круглой формы, монотонная с небольшим количеством сосудов, расположены они параллельно друг другу.

Применение контраста помогает выявить заболевания сосудов:

• сужение и расширение — прослеживается по форме магистралей;
• тромбоз — возникает сгусток внутри сосуда;
• аномалия развития — отсутствие или срастание сосуда видно на картинке.

МРТ копчикового отдела позвоночника может показать признаки болезней органов малого таза. Чаще выявляются:

• простатит у мужчин и воспаление маточных труб у женщин;
• цистит;
• ишиас;
• заболевания почек и мочеточников.

При этих изменениях наблюдаются признаки воспаления органов — утолщение мягких тканей, изменение формы.

Цена на проведение процедуры

Стоимость МРТ зависит от региона и клиники, где планируется исследование, от вида аппарата.

Учитывается применение контраста, услуга записи результатов на диск. Средняя цена составляет 2100-4600 рублей.

Магнитная томография копчика показывает местные патологии и повреждения окружающих тканей, состояние сосудов. Схема исследования стандартная, стоимость ниже классической МРТ.

Видео