Мрт тазобедренного сустава не информативно
МРТ тазобедренных суставов – это современный лучевой метод исследования, имеющий огромные визуализирующие способности. Теоретически магнитно-резонансную томографию можно использовать для диагностики деформирующего артроза, артритов, дисплазии ТБС, болезни Бехтерева, асептического некроза головки бедренной кости и т. д. Во многих клиниках врачи назначают пациентам МРТ именно в диагностических целях.
Однако в проведении подобного исследования не всегда есть смысл. Разберемся, почему.
Магнитно-резонансная томография – это точный и высокоинформативный, но дорогой метод исследования. Он позволяет получить трехмерное послойное изображение всех структур тазобедренного сустава, в чем не всегда есть необходимость. В большинстве случаев для постановки диагноза врачам достаточно сделать рентгенографию и УЗИ. Такое обследование обойдется пациенту дешевле, что крайне невыгодно клиникам и больницам.
Преимущества и недостатки исследования
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
К преимуществам МРТ можно отнести высокие визуализирующие возможности метода и отсутствие лучевой нагрузки на организм. Во время исследования используется магнитное поле, которое никак не вредит здоровому человеку. Магнитно-резонансную томографию разрешается проводить даже детям и беременным женщинам.
Основной недостаток исследования – его высокая стоимость. В Москве цены на МРТ одного тазобедренного сустава колеблются в пределах 3500-6000 рублей. Человеку намного выгодней сделать УЗИ, которое стоит более чем в половину дешевле (1800-2200 рублей).
Показания к МРТ тазобедренного сустава
В хирургии и травматологии МРТ используют в основном при подготовке к операциям на ТБС. Магнитно-резонансная томография позволяет получить представление о пространственном расположении костей, связок, нервов и сосудов. Это помогает врачам правильно спланировать хирургическое вмешательство.
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Исследование могут проводить тогда, когда диагноз не удалось поставить на основе результатов рентгенографии. Однако в этом случае диагностировать артрит, синовит, остеоартроз и многие другие болезни ТБС можно и с помощью обычного УЗИ. Ультразвуковое исследование стоит намного дешевле, в чем его огромное преимущество перед МРТ.
Если вы не планируете оперироваться – не спешите тратить деньги на магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава. Вместо этого проконсультируйтесь с другим специалистом. Скорее всего, он сможет поставить диагноз и назначить лечение без проведения исследования.
Кому нельзя делать МРТ
Многие люди считают, что МРТ нельзя делать при наличии суставных эндопротезов, грыжевых сеток, металлических зубных имплантов, брекетов, костных спиц, стержней и других фиксирующих приспособлений. На самом деле это не так. Металлоконструкции из современных сплавов очень слабо взаимодействуют с магнитным полем. Благодаря этому проведение МРТ при их наличии безопасно.
Обследовать пациента не рекомендуется при наличии нескольких протезов больших размеров. Магнитно-резонансная томография категорически запрещена лицам с установленными электронными имплантами.
К ним относятся:
- стенты и клипсы на сосудах;
- кардиостимуляторы;
- искусственные клапаны сердца;
- инсулиновые помпы;
- искусственные хрусталики;
- кохлеарные имплантаты.
Перед обследованием не забудьте сообщить врачу о наличии у вас любых имплантов и тяжелых хронических заболеваний. Это поможет специалисту понять, можно ли отправлять вас на МРТ.
Что показывает МРТ тазобедренных суставов?
С помощью магнитно-резонансной томографии выявляют патологические изменения в костях, суставных хрящах, сумке, связках, нервах, сосудах и периартикулярных тканях. При правильной интерпретации исследование позволяет поставить диагноз без каких-либо дополнительных диагностических мероприятий. Давайте посмотрим, что показывает томография тазобедренных суставов при разных заболеваниях.
Таблица 1. МРТ-признаки распространенных болезней ТБС
Приветствую всех, кто читает статью, посвященную теме МРТ тазобедренных суставов. Здесь Вы можете найти информацию о том, как проходит сама процедура, как к ней подготовиться, что лучше выбрать компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.
Принцип МРТ сканирования
Иногда для выявления патологических процессов, происходящих в тазобедренном суставе, становится недостаточно проведения только УЗИ и рентгенографии.
В таком случае назначается процедура МРТ, которая позволяет выявить самые мельчайшие повреждения сустава, выяснить состояние сухожильно-связочного и хрящевого аппарата, мышечных структур.
С помощью МРТ получают высококачественные, объемные снимки, на основании которых можно поставить правильный диагноз в 95% случаев.
В основу принципа МРТ сканирования положен ядерно магнитный резонанс, с помощью которого получаются трехмерные изображения сканируемой области.
Такой метод диагностики является наиболее информативным и перспективным.
К преимуществам МРТ можно отнести:
- отсутствие лучевой нагрузки на организм;
- возможность многоразового проведения;
- выявление мельчайших нарушений в суставе, которые не диагностируются другими способами;
- отказ от инвазивных болезненных методик исследования;
- создание четких и объемных снимков с возможностью увеличения интересующей области;
- исследование всех составляющих сустава в любой плоскости;
- при необходимости можно провести детальное исследование нужно участка сустава;
- выявление опухолевых метастаз в костях на ранних стадиях.
МРТ обследование тазобедренного сустава позволяет получить послойное изображение всех его структур, в том числе костей, сухожилий, связок сустава, мягких тканей, кровеносных сосудов.
Такой метод диагностики прекрасно подходит для выявления различного рода травм, очагов патологий.
Процедура абсолютно безболезненна, после нее не требуется восстановления, проводить МРТ можно неоднократно.
Магнитный томограф создает трехмерное изображение всех структур сустава в любой плоскости и выдает объемную картинку с некоторым увеличением.
Такой диагностический способ позволяет различить самые незначительные патологические процессы, происходящие в тканях, которые не способны диагностировать альтернативные способы исследования сустава.
Обычно при исследовании тазобедренного сустава назначают рентген, который отлично помогает увидеть деформацию костей и костные наросту (остеофиты).
Но, к сожалению, рентгенологическое исследование не позволяет выявить изменения хряща, синовиальной жидкости.
А МРТ позволяет отказаться от болезненных способов исследования, когда на анализ с помощью иглы берут синовиальную жидкость.
Снимки, полученные с помощью МРТ всегда четкие, что упрощает диагностику. Во время сканирования врач имеет возможность в деталях рассмотреть те участки сустава, в которых заподозрена патология.
Именно такая диагностика позволяет составить четкий план операции. В таком случае перед непосредственным оперативным вмешательством проводят сканирование.
Процедура не оказывает негативного влияния на организм человека, поэтому ее можно назначать детям, беременным во второй половине беременности. Основным условием является сохранение неподвижности во время проведения процедуры.
МРТ является одним из самых информативных способов выявления метастаз в костных структурах на самых ранних стадиях, когда еще рентгенологическое исследование ничего не показывает.
Это является основным преимуществом МРТ перед другими процедурами диагностики, такими как КТ, томография, рентген, УЗИ.
Цена на МРТ тазобедренного сустава варьируется в зависимости от клиники. Так в клиниках Москвы процедуру можно выполнить от 3170 рублей. Вопрос сколько стоит процедура магнитно-резонансного сканирования зависит от удаленности клиники от центра города, ее оснащенности, профессионализма врачей.
Предварительно следует изучить адреса всех поликлиник, где проводят МРТ тазобедренного сустава, почитать отзывы и выбрать самый подходящий по цене и качеству.
При выборе клиники стоит знать, что в Москве цена на исследование с помощью высокопольного и низкопольного томографа отличается на 10-20%.
Приблизительно столько же стоит процедура в СПБ, поэтому если нужно только выявить травму или механические, грубые повреждения, то не стоит тратить деньги на высокопольный томограф.
Если же имеются подозрения на сосудистые изменения или системные нарушения, то нужно воспользоваться высокопольным томографом, мощность которого составляет более полтора Тесла.
Необходимость проведения МРТ и противопоказания
Процедура магнитно-резонансной томографии проводится довольно часто.
Если говорить конкретно о тазобедренном суставе, то такую диагностическую процедуру назначают в случаях если имеется:
- остеоартроз тазобедренного сустава;
- ревматические поражения сустава;
- дисплазия суставов;
- красная системная волчанка;
- спондилит;
- болезнь Бехтерева;
- артрит;
- разрыв суставной капсулы;
- перелом или трещина кости;
- растяжение мышц и связок;
- вывих тазобедренного сустава.
Обязательно процедуру следует сделать при асептическом некрозе головки бедренной кости. Используют МРТ для выявления метастатических образований и их распространения в суставе при онкологических заболеваниях.
Проводят сканирование при ущемлении сухожилий, нервов сустава, при септическом артрите, остеомиелите.
Несмотря на многочисленные показания к проведению процедуры, МРТ имеет противопоказания. Ее нельзя проводить людям, у которых в организме установлены металлические устройства.
К ним относят кардиостимуляторы, клипсы сосудов мозга, протезы, нейростимуляторы, различные импланты (электронные, железо магнитные, металлические).
Не проводят исследование при отсутствии возможности у человека контролировать свое тело.
Это могут быть различные заболевания нервной системы, ранний детский или пожилой возраст, психические заболевания, первая половина беременности, сердечная недостаточность, боязнь закрытого пространства.
Все противопоказания нужно уточнить у врача, который назначает проведение МРТ диагностики.
Процедура МРТ тазобедренного сустава
Магнитно-резонансное сканирование показывает состояние всех составляющих сустава. Это связки, сухожилия, синовиальная жидкость, хрящи, мышцы, суставные головки бедренных костей.
Срезы выполняются в косых и поперечных плоскостях. Если возникает необходимость, то все снимки врач объединяет в трехмерное объемное изображение.
Такой комплексный подход позволяет дать оценку и характеристику всех структур сустава, выявить очаги травмы и воспалений в нем.
Диагност во время проведения сканирования видит все кости тазобедренного сустава и расположенные рядом мягкие ткани.
Томография показывает и как функционируют сосуды.
Подготовка к процедуре напрямую зависит от состояния здоровья пациента и использования контраста. Нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций на вводимое контрастное вещество.
Заранее проводят исследование на исключение почечной недостаточности и беременности в самом начале. Эти два показания не позволяют проводить процедуру с контрастом.
За несколько часов до сканирования нужно отказаться от приема пищи.
Врача нужно предупредить о принимаемых лекарствах, аллергических реакциях на отдельные лекарственные препараты, имеющиеся заболевания в хронической форме.
Перед процедурой снимают все украшения, очки, часы. Если имеется боязнь закрытого пространства или Вы слишком нервничаете, то следует попросить у врача успокоительное средство.
Как делают МРТ? Все довольно просто. Пациент переодевается в одноразовую медицинскую одежду, и ложиться на кушетку.
Ему водят контрастное вещество при необходимости. Если же это не предусмотрено, то кушетку просто задвигают в томограф.
Камера томографа закрыта, она оснащена вентиляцией и освещением. Связь пациента с врачом осуществляется с помощью микрофона.
Во время процедуры пациент слышит небольшое потрескивание прибора, больше никакого дискомфорта быть не должно.
Вся процедура сканирования длиться от 15 минут до получаса, а если применяется контраст, то длительность увеличивается до часа.
Весь цикл с расшифровкой результатов составляет примерно два часа. После проведения сканирования человек может тут же возвращаться к привычному образу жизни.
Врач расшифровывает то, что показывает сканирование и выдает больному результат на руки. Исключением составляют сложные случаи, когда результаты расшифровки отдаются на следующий день.
С фото снимками и расшифровкой нужно обратиться к узкопрофильному специалисту в зависимости от полученных результатов.
Если имеется артрит и артроз, обращаются к ревматологу, при ущемлении сухожилий нужно посетить травматолога, если имеется сложная травма, может потребоваться помощь нейрохирурга. При обнаружении злокачественных опухолей следует отправиться на прием к онкологу.
КТ или МРТ: что лучше?
Для правильного выбора плана лечения нужно первоначально максимально точно выявить причину возникновения заболевания.
Для этого применяют МРТ или КТ. И тут возникает вопрос: а что лучше выбрать? Стоит сказать, что отличаются эти диагностические методы в принципе работы.
Так при МРТ применяется сильнейший магнит и воздействие электромагнитного поля, а при КТ применяют рентгеновское излучение.
При выборе методики диагностики учитывают некоторые параметры.
- Эффективность для пациента.
КТ не применяют часто, МРТ можно применять сколько угодно. - Скорость.
КТ выполняется быстрей, что важно, так как во время обеих процедур нужно сохранять неподвижность. Длительность ее составляет всего несколько минут на один сустав, процедура не требует подготовки, с ее помощью обнаруживаются даже микроскопические изменения, высокая четкость изображения. - Противопоказания.
МРТ не выполняют при наличии эндопротезов, кардиостимуляторов, металлических частиц в имплантатах, вживленных электроприборов. При КТ таких противопоказаний нет. КТ рекомендуется при установленных в теле человека металлических имплантатах или металлических штифтах. - Вид патологического процесса.
На процедуру КТ обычно направляют при повреждениях травматического характера, а на МРТ направляют при подозрении на изменение в мягких тканях и нервах.
КТ тазобедренного сустава назначают, если нужно выявить диаметр головки бедренной кости и расстояние между ней и вертлужной впадиной, установить точную локализацию костей при осложненных переломах, выявить инородные тела.
МРТ позволяет выявить воспаление и разрывы мышц, связок, дистрофические изменения в костях.
Делают ли МРТ для определения нарушений в артериях и венах? Да, но в таком случае применяют магнитную томографию без контраста.
МРТ с контрастом необходима для более информативных результатов. Ее назначают для обнаружения новообразований, абсцессов.
Контраст вводится внутривенно. Его действующим веществом является гадолиний (металл). Он практически безопасен для организма человека.
Контраст обычно хорошо переносится людьми, и побочные действия наблюдаются очень редко.
Недостатки процедур
К недостаткам КТ можно отнести высокую стоимость, большой список противопоказаний, воздействие рентгеновского излучения, невозможно проводить процедуру у людей, чей вес более 130 кг.
В качестве контраста используют йодсодержащие препараты, которые могут вызвать аллергию. Контраст выводится почками, создавая дополнительную нагрузку на них.
Не рекомендуется проведение чаще раза в месяц из-за небольшого, но все-таки излучения.
К недостаткам МРТ относят длительность процедуры, невозможность проводить процедуру при наличии имплантов, внедренных при эндопротезировании и татуировок, сделанных краской на основе металлических компонентов.
Нужно длительно сохранять неподвижность.
КТ и МРТ имеют свои достоинства и недостатки, поэтому решать, что лучше, в каждом конкретном случае должен специалист в зависимости от цели исследования, здоровья пациента, проявляемой симптоматики.
Для пожилых и детей предпочтителен МРТ, так как он более безопасен. Иногда, если ответ не удовлетворяет врача, пациента могут отправить после КТ на МРТ или наоборот.
Одновременно процедуры не проводят, а вот одно после другого вполне возможно, если это нужно для диагностики.
Подводя итоги, дорогие мои читатели, можно сказать, что МРТ при наличии патологических процессов в тазобедренном суставе и поясничном отделе является очень важной диагностической процедурой, с помощью которой можно определить самые незначительные изменения в таком важном сочленении.
Своевременное проведение МРТ и КТ позволит выявить такое заболевание как коксартроз тазобедренного сустава и начать лечение, которое замедлит прогрессирование патологии.
Всего Вам доброго, берегите себя!
Что представляет собой МРТ
Магнитно-резонансный томограф (МРТ) – это новейший аппарат для исследования внутренних органов и диагностирования широчайшего спектра заболеваний и отклонений в строении и функциях тела человека. Этот вид диагностики позволяет не инвазивным путем, не причиняя пациенту больших неудобств, делать послойные снимки любых органов и систем, костей скелета и сосудов. Таким образом, в результате исследования, можно обнаружить малейшие нарушения и патологии, которые имеют место в тех или иных тканях человеческого организма. Обследования с использованием МРТ приобретает все большую популярность из-за точности и почти мгновенного получения результатов.
Использование МРТ в обследовании тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав является самым крупным суставом в опорно-двигательном аппарате человека. Он обеспечивает почти сорок процентов всех совершаемых нами движений. Нагрузка на тазобедренный сустав остается стабильно высокой, поэтому малейшие нарушения осанки или минерального обмена в организме, травмы, ушибы и возрастные дегенеративные изменения способны повредить сустав, вызвать воспаление и болевой синдром. В случаях, когда пациент обращается к врачу с такими жалобами как:
- нарушение подвижности тазобедренного сустава;
- боль;
- скованность;
- вывих или перелом,
как правило, врач-травматолог или ортопед назначает обследование тазобедренного сустава на магнитно-резонансном томографе.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Кому назначают МРТ тазобедренного сустава
Магнитно-резонансное исследование тазобедренного сустава направляют пациентов, имеющих жалобы на любой дискомфорт в суставе, при подготовке к оперативным вмешательствам и подозрениях на новообразования в этой области. Показаниями к проведению МРТ являются следующие симптомы и состояния:
- артриты и другие дегенеративные заболевания тазобедренного сустава;
- трещины и переломы вследствие травм;
- ревматизм и системная волчанка, которые могут вызвать повреждение сустава;
- повреждения связок, например связки головки бедренной кости;
- гематомы внутри сустава;
- бурсит, миозит, артроз;
- подозрение на злокачественные образования тазобедренного сустава;
- остеопороз, развивающийся вследствие нарушения обменных процессов у пожилых пациентов.
Что показывает МРТ тазобедренного сустава
МРТ тазобедренного сустава является весьма надежным и информативным видом обследования. Послойное сканирование тканей позволяет врачу-диагносту определить нарушения кровообращения, повреждения и новообразования, которые находятся на самой ранней стадии и могут быть купированы с большей эффективностью. МРТ тазобедренного сустава способно обнаружить такие заболевания и патологии, как:
- коксартроз и коксит – артроз и артрит сустава;
- вывихи, одностороннюю и двустороннюю дисплазию тазобедренного сустава;
- асептический некроз - полное или частичное отмирание тканей головки бедренной кости;
- вывихи и переломы;
- тендинит – воспаление суставных сухожилий;
- разрыв и растяжения связок тазобедренного сустава.
На экране аппарата врач видит все подробности костей и связок сустава, а также периферические мягкие ткани. МРТ тазобедренного сустава показывает приобретённые и врождённые заболевания и патологии, травмы и новообразования суставов и костей, а также особенности функционирования системы кровеносных сосудов.
Подготовка и проведение МРТ тазобедренного сустава
Процедура проведения магнитно-резонансного исследования тазобедренных суставов достаточно проста и не требует особой подготовки. На пациенте должна быть надета достаточно удобная одежда, не содержащая на себе металлических деталей и украшений. Также пациент должен уведомить врача, проводящего обследование, о наличии электронных приборов или металлических частей в теле, таких как кардиостимуляторы, слуховые аппараты, зубные имплантаты и прочие предметы, которые могут исказить результаты сканирования. Если обследование предполагает использование контрастирования, целесообразно сообщить доктору о случаях аллергических реакций на медицинские препараты в жизни обследуемого. Для получения точных и достоверных результатов на протяжении всего времени сканирования, пациент должен сохранять неподвижность, поэтому в некоторых случаях могут быть использованы седативные препараты для большего комфорта. Стол аппарата с лежащим на нем пациентом задвигается в камеру магнитно-резонансного томографа. Чаще всего аппарата имеет закрытую форму, оснащен изнутри системой вентиляции, освещения и микрофоном для связи с врачом.
Обычно процедура сканирования на МРТ длится от четверти часа до 30 минут и дольше, в зависимости от исследуемой зоны и того, используется контрастирование при исследовании или нет.
Процедура обследования тазобедренного сустава с помощью МРТ вместе с расшифровкой результатов может длиться до двух часов, после чего человек может возвращаться к обычной жизни. Период реабилитации после МРТ не требуется.
Противопоказания к проведению МРТ
Противопоказаний к исследованию тазобедренных суставов на МРТ не так много, но они все же имеются. Абсолютно противопоказан данный вид исследования в таких случаях, как:
- наличие в теле пациента кардиостимуляторов, любых металлических имплантатов и протезов, нейростимуляторов;
- беременность на любых сроках;
- психические заболевания и расстройства, не позволяющие человеку контролировать движения тела;
- клаустрофобия, если используется аппарат МРТ закрытого типа;
- недопустимо проводить сканирование МРТ с использованием контраста для людей с острой и хронической почечной недостаточностью или аллергией на вводимый препарат.
Расшифровка полученных данных и заключение
Врач-диагност, проводивший обследование тазобедренного сустава с помощью МРТ, после расшифровки результатов сканирования, в зависимости от обнаруженных проблем и патологий, может направить пациента к узкому специалисту для дальнейшего консультирования и лечения. Обработка и выдача результатов обследования обычно занимает около часа, но иногда, в сложных случаях, может быть осуществлена только на следующий день.
Томография тазобедренных суставов является одним из самых информативных методов исследования и наиболее предпочтительным в выявлении большинства патологических состояний и функциональных нарушений в человеческом организме.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
- Особенности процедуры
- Преимущества
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка и проведение
- Видео по теме
Патологии опорно-двигательного аппарата трудно поддаются диагностике ввиду их сложной визуализации. По жалобам пациентов врач лишь поставит предварительный диагноз, требующий подтверждения аппаратными методами диагностики. МРТ тазобедренного сустава – именно такой способ, который поможет выяснить проблемы с опорно-двигательным аппаратом, мягкими тканями.
Особенности процедуры
МРТ тазобедренного сустава проводится в тех случаях, когда другие способы диагностики не информативны, или есть необходимость более детального рассмотрения элементов сочленения. При помощи МРТ можно выявить даже малейшие структурные повреждения, которые не покажет ультразвуковая диагностика и рентгеновский снимок.
При помощи магнитно-резонансного томографа есть возможность делать послойное изображение элементов сустава – рассмотреть хрящи и кости, сухожилия и связки, мягкие ткани и сосуды. Проведение МРТ безопасно, это неинвазивная методика, дающая информативные результаты. В 95% случаев МРТ помогает уточнить диагноз.
Принцип проведения исследования основан на возможностях ядерно-магнитного резонанса, что позволяет получить точные качественные снимки тазобедренной зоны. Эти снимки трехмерные, поэтому они с лихвой заменяют рентгеновское исследование в двух проекциях – МРТ позволяет увидеть сустав более детально.
Показывает МРТ тазобедренного сустава все элементы, доступные для визуализации. Это в первую очередь кости и связки, мягкие ткани. Также на снимке МРТ можно увидеть структурные нарушения хрящевой ткани, посмотреть патологии сосудов.
Преимущества
Процедура магнитно-резонансной томографии имеет множество преимуществ для диагностики патологий тазобедренного сустава перед другими методами исследования. Именно благодаря им, МРТ стала такой незаменимой процедурой. Преимущества процедуры состоят в следующем:
- скрининг покажет даже малейшие нарушения в тазобедренном суставе, которые не увидит КТ или ультразвуковое исследование;
- выбрав магнитно-резонансную томографию, врачи могут отказаться от более вредного метода диагностики, как, например, рентген, который негативно влияет на здоровье человека;
- возможности МРТ соизмеримы с возможностями артроскопии, поэтому во многих случаях врачи делают выбор в пользу неинвазивного метода исследования;
- огромным плюсом МРТ является отсутствие лучевой нагрузки, что позволяет делать томографию несколько раз за короткий промежуток времени. Это важно при необходимости диагностировать состояние больного до операции, а также делать несколько снимков на разных этапах восстановления, например, после эндопротезирования;
- МРТ дает возможность создавать трехмерное изображение, которое даже при большом увеличении сохраняет четкую картинку и можно рассмотреть патологию сустава;
- на снимке можно визуализировать любую структуру – не только элемент кости, но и кровеносные сосуды, нервные окончания, область мягких тканей;
- широкие возможности для визуализации позволяют увидеть злокачественные опухоли и метастазы даже на ранней стадии, когда ультразвуковое исследование и рентген неспособны выявить такие патологические новообразования;
- результатами магнитно-резонансной томографии активно пользуются хирурги перед проведением оперативного вмешательства на суставе. Ясность картинки помогает составить план операции, предусмотреть возможные осложнения и быть к ним готовым;
- исследование можно проводить даже детям, которые способны не двигаться в момент проведения скрининга. Условно МРТ делают детям с семилетнего возраста, но при необходимости процедуру проводят и более младшим пациентам;
- при необходимости МРТ разрешена и для беременных женщин со второго триместра.
Показания
Магнитно-резонансная томография рекомендована для пациентов, которые страдают различными заболеваниями. Чаще всего проводится МРТ при травмах и ДОА тазобедренного сустава. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (ДОА), или коксартроз, – прогрессирующая патология хрящевой ткани тазобедренного сустава, в большинстве случаев развивается из-за высокой нагрузки на сустав. Приводит к истончению гиалинового хряща, в результате патологических процессов костные элементы принимают неправильное положение.
Чтобы снизить шумы, больным надевают специальные наушники
Также МРТ назначают пациентам с такими диагнозами:
- болезнь Рейтера – аутоиммунная патология, затрагивающая тазобедренный сустав. Развивается в результате проникновения в мочеполовые органы хламидий;
- суставная дисплазия – заболевание проявляется в нарушении развития тазобедренного сустава. Определяется, как правило, с рождения. По результатам МРТ у пациента неправильно ориентирована головка бедренной кости по отношению к вертлужной впадине;
- болезнь Бехтерева – при поражении тазобедренного сустава ставится диагноз ризомиелическая форма анкилозирующего спондилоартрита. На начальной стадии заболевания пациенты ощущают лишь утреннюю скованность в мышцах, а на поздней стадии на снимке видно сужение суставной щели тазобедренного сустава;
- ревматоидный артрит – на раннем этапе в заболевание вовлекается синовиальная оболочка, гиалиновый хрящ страдает меньше, но при прогрессировании заболевания в конечном счете развивается вторичный деформирующий артроз;
- системная красная волчанка – заболевание приводит к отмиранию головки бедренной кости;
- вывих тазобедренного сустава – может быть врожденным или приобретенным, который встречается редко. При вывихе происходит выход головки бедренной кости из своего анатомического положения, и она смещается в сторону, конечность укорачивается;
- трещина или перелом кости – обычно сопровождается вывихом. На МРТ четко визуализируется тип перелом – срезанный или вдавленный. При этом можно увидеть не только повреждение головки кости, но и шейки бедра, что бывает при крупном повреждении – автоаварии, падении с высоты и т.д.;
- гемартроз – кровоизлияние в сустав, которое отчетливо видно на снимке;
- повреждение целостности суставной сумки – обычно при сильном повреждении может случиться разрыв суставной сумки и излияние внутреннего содержимого;
- растяжение связок, мышц бедра – поражение связок на МРТ четко видно – это может быть разрыв, надрыв или сильное растяжение. Подобные процессы диагностируются и в мышцах;
- хронические боли невыясненного происхождения – отраженные боли, невралгии, как правило не связанные с повреждениями в самом тазобедренном суставе. На МРТ картина будет показывать норму;
- теносиновит – воспаление сухожилия и его синовиальной оболочки, окружающей сухожилие;
- остеомиелит – гнойное поражение костной ткани, которое охватывает не только ее поверхность, но и костный мозг. Для оценки объемов повреждения и диагностики болезни лучше делать МРТ;
- некроз головки бедренной кости – последняя стадия остеомиелита и других заболеваний, приводящих к некрозу;
- ущемление нервных окончаний – возможно при гемартрозе, вывихе, повреждении мягких тканей;
- болезнь Кальве-Пертеса – омертвение тканей эпифиза бедренной кости, вызванное асептическими процессами;
- новообразования – доброкачественные опухоли формируются в результате разрастания хрящевой ткани. Часто на МРТ диагностируется хондробластома, хондрома (может переродиться в злокачественную), остеохондрома;
- рак костей – это может быть саркома Юинга (у подростков) или хондросаркома. Опухолевый процесс затрагивает различные части кости и приводит к патологическому разрастанию клеток. На МРТ визуализируется, какие еще элементы тазобедренного сустава вовлечены в патологический процесс;
- метастазы – возникновение дочерних опухолей, которые проникли с током крови или лимфы в тазобедренный сустав и поражают кость или мягкие ткани.
Читайте также: