Неотложная помощь при открытом переломе бедра и артериальном кровотечении
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Переломы костей — одна из самых опасных травм, которая чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода, если не будет оказана своевременная первая помощь при переломах. Знания о том, какая должна быть доврачебная помощь пострадавшему может пригодиться каждому человеку.
Чтобы первая помощь при переломах действительно была полезной, а не навредила пострадавшему, необходимо обладать знаниями, которые позволят отличить признаки повреждения костей от признаков, проявляющихся при вывихах и ушибах.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Боль является симптомом, который появляется при любом типе травмы. При ушибах наблюдается интенсивная боль, которая со временем утихает. При переломе она локализуется в месте воздействия разрушающего фактора, может возникать не сразу, а спустя промежуток времени из-за болевого шока, а при вывихах болевой синдром дает о себе знать незамедлительно.
Вторым признаком является гематома. При ушибах она появляется в течение суток после получения травмы, при вывихах наблюдается большой синяк в области поврежденных суставов, а при нарушении целостности костей появляется мраморная кожа — сами кожные покровы становятся бледными, из-за чего кровеносные сосуды хорошо заметны и образуют рисунок, похожий на узор мраморной плиты.
Третьи признаки характерны при вывихах и переломах. При смещении костей в области суставов пошевелить сочленением невозможно, а вот при переломе костей наоборот наблюдается чрезмерная активность. Также, характерным для перелома признаком, который точно отсутствует при ушибах, является звук хрустящих отломков. Если после травмы вы наблюдаете такой, то у пострадавшего, возможно, осколочный перелом.
Необходимо помнить, что переломы бывают открытые и закрытые. Открытые повреждения отличаются обильным кровотечением — венозным или артериальным, а также наличием повреждения мягких тканей костью (она буквально выглядывает). И в зависимости от характера травмы должна быть оказана соответствующая доврачебная первая помощь при переломах.
Если перелом открытый, необходимо первым делом остановить потерю крови:
- Кровь струится, пульсирует и обладает ярким, алым цветом — жгут накладываем выше повреждения, кровотечение артериальное.
- Кровь медленным потоком вытекает из раны, обладает темным цветом — накладываем тугую повязку ниже разрыва, кровотечение венозное.
Как правило, при закрытом переломе костей кровотечения не наблюдаются. После того, как был наложен жгут, необходимо наложить шину. Причем она должна фиксировать не только поврежденную кость, но и области суставов — верхние и нижние — чтобы поврежденная конечность была полностью обездвижена.
После того, как минимальная доврачебная помощь была оказана, пострадавшего надо доставить в медпункт. Если была оказана первая помощь при переломе ноги (особенно бедра или голеностопа) или повреждении позвоночника, то пациента желательно уложить на горизонтальную поверхность, а под голову положить валик, чтобы она была выше уровня тела.
Доврачебная помощь пострадавшему при переломе бедра должна оказываться специфическим образом потому, что:
- Кость бедра является самой большой в нашем организме, воспринимает основную нагрузку от тела.
- Рядом располагаются важные кровеносные и нервные узлы, которые могут быть повреждены костными осколками.
Если наблюдается открытый перелом, то первым делом необходимо остановить кровь. После этого должна быть наложена шина, которая надежно зафиксирует ногу. При переломе бедра надо обездвижить области ногу в области суставов: тазобедренного, коленного и голеностопа. Дабы зафиксировать конечность, необходимо использовать минимум два предмета:
- Первый предмет накладывается с внешней стороны бедра, длиной должен быть от пяты до подмышечной впадины, фиксируется на протяжении всей ноги и тела, но не вместе локализации травмы.
- Второе подручное средство накладывается с внутренней стороны бедра — от пятки до паха.
Надо помнить, что между жестким предметом и телом должна присутствовать мягкая прослойка, чтобы не передавить кровеносные сосуды. В качестве предмета фиксации может выступать любой жесткий предмет — доска, прут арматуры — и даже пучки более ломких предметов — охапка камыша, соломы, прутьев дерева. Если подходящий предмет найти не удалось, поврежденная нога прибинтовывается к здоровой.
После оказания посильной помощи, пострадавшего необходимо доставить в больницу. Чтобы до того, как придет квалифицированная медицинская помощь, больной не погрузился в шок, необходим прием сильных обезболивающих средств.
Перелом шейки бедра является самой серьезной травмой среди всех переломов, поэтому шейки нашего организма требуют особого внимания при переломе. Принцип оказания первой помощи будет практически идентичен прошлому случаю. Проблема возникает с тем, чтобы определить перелом шейки бедра.
Главным признаком при переломе шейки бедра является боль, которая локализуется в области паха. Боль не отличается интенсивностью, из-за чего пострадавший не уделяет ей внимания. Но она усиливается при движении, ведь в шейки бедра возникают нагрузки.
При переломе шейки нога может поворачиваться наружу на ненормальный угол. При этом также наблюдается синдром прилипшей пятки — если попробовать поднять ногу лежа на кровати, то сделать этого не получится, будет лишь скользить пятка по поверхности. Кроме того, наблюдается относительное укорочение ноги из-за того, что мышцы области шейки не получают сопротивления и перетягивают на себя конечность.
До того, как будет оказана медицинская помощь, надо зафиксировать ногу. Шина накладывается от пяты до самой шейки, паха с внутренней стороны, и до подмышечной впадины с внешней (закрепляя голеностопа и колена). При переломе шейки бедра у пожилых людей надо незамедлительно обратиться к врачу, ибо кость в области шейки и в молодом возрасте плохо срастается.
В области голеностопа чаще всего возникает оскольчатый перелом, так как в работе сустава участвует несколько костей. Также могут возникать и другие осложнения — прохождения линии разрыва через сустав или вывих голеностопа.
При травме голеностопа (чаще оскольчатый перелом сустава), необходимо:
- Снять обувь с поврежденной стопы, подложить под нее мягкий валик.
- При закрытом переломе голеностопа приложить лед.
- При открытом переломе необходимо наложить жгут выше голеностопа.
- Если наблюдается все-таки оскольчатый перелом, дотрагиваться до раны и пытаться вернуть кости на место нельзя.
Кроме того, часто при повреждении голеностопа наблюдается сильный болевой шок. Чтобы его не допустить, надо больному принять имеющиеся обезболивающие средства. Также необходимо обеспечить пострадавшего питьем или питанием, так как медицинская помощь при переломе голеностопа может потребовать местного наркоза.
Перелом ключицы возникает чаще всего при ДТП, а сообразить в экстремальных условиях бывает не так просто. Кроме того, при переломе ключицы с двух сторон возникает риск западания грудной клетки, из-за чего у пострадавшего может быть осложнено или вовсе отсутствовать дыхание.
При осколочном переломе ключицы обломки могут повредить артерии и вены, из-за чего возникнет внутреннее кровотечение. Поэтому важно при переломе ключицы немедленно вызвать скорую помощь.
Главное, что необходимо сделать при переломе ключицы — это грамотно зафиксировать руку со стороны перелома. Для этого:
- Положите в подмышку руки со стороны сломанной ключицы небольшой валик из ткани, целлофана.
- Руку согнуть в локте под углом в 90 градусов.
- Обвести вокруг шеи повязку и обхватить ею кисть вместе с предплечьем, согнутым в локте, зафиксировать на уровне груди.
Рекомендуется также дать обезболивающие средства и обеспечить полную неподвижность руки, в том числе и в области ключицы. Если наличествует оскольчатый перелом ключицы, обломки могут сместиться и даже попасть во внутреннюю полость организма.
После оказания посильной помощи при переломе ключицы, дело должно быть передано специалистам. Квалифицированная медицинская помощь, подоспевшая вовремя, помогает ускорить процесс срастания ключицы.
Перелом шейного отдела позвоночника является опасной травмой, которая чаще всего приводит к летальному исходу. В области шейного отдела расположены важные кровеносные сосуды, которые снабжают мозг кислородом, а также нервные окончания, которые, при их сдавливании, могут вызывать головокружение, рвоту, потерю сознания и боль разной интенсивности, а также полный или частичный паралич.
Нередко наблюдается оскольчатый перелом шейного отдела позвоночника. В таком случае обломки могут нарушить целостность сонных артерий. Если наблюдается обильная кровопотеря с передней стороны шейного отдела позвоночника, то необходимо ее остановить:
- Наложить давящую повязку, но не жгут!
- Взять противоположную ране руку пострадавшего, и наложить давящую повязку, прижимая ее к области шейного отдела позвоночника, обхватывая бинтом или повязкой.
После этого надо уложить больного на горизонтальную и твердую поверхность. При перемещении нельзя допускать, чтобы линия позвоночника и шейного отдела изгибалась. Обломки костей могут вклиниться в спинной мозг и вызвать непоправимые последствия.
Пострадавшему с переломом шейного отдела позвоночника надо аккуратно подложить под голову и по бокам небольшие валики, чтобы зафиксировать область шейного отдела позвоночника от движения. При транспортировке придерживайте голову руками.
При переломе шейного отдела позвоночника чаще всего больной теряет сознание. В таком случае необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей — следите, чтобы у человека не запал язык. В случае возникновения рвоты надо аккуратно повернуть все тело человека, но так, чтобы линия позвоночника и шейного отдела оставались на одном уровне.
2016-11-30
Нарушение целостности кости бедра возникает под воздействием механической силы удара, сдавливания. Открытый перелом — травма с повышенным риском проявления болевого шока, развития сепсиса. Влияние внешней среды на внутренние ткани, костные отломки в области повреждения проявляется в первичном инфицировании раны. Возникает риск развития сепсиса, остеомиелита. Неотложная помощь при открытом переломе бедра, вовремя оказанная грамотно, важна для предупреждения тяжелых последствий травмы.
- Причины и риск осложнений
- Виды и признаки перелома
- Первая помощь
- Прогноз на излечение
Причины и риск осложнений
Бедренная кость — одна из самых крупных в опорно-двигательном аппарате человека. Перелом бедра с повреждениями мягких тканей возникает чаще всего вследствие аварий на дороге, падения массивного предмета на бедро, несчастного происшествия на производстве, в результате влияния силы высокой интенсивности.
Прочность костей пожилых людей снижается, поэтому перелом они могут получить после незначительного воздействия на область
бедра. Близким людям важно знать, как оказать помощь при переломе бедра, если травму получил человек преклонного возраста.
Открытому перелому сопутствуют кровопотеря, смещение костных отломков, повреждения сосудов, разрывы мышечной ткани, нервов.
Следствия травмы в запущенных случаях приводят к опасным последствиям:
- развитию нагноений мягких тканей бедра;
- гнойным поражениям кости;
- бактериальным заболеваниям с патологиями нервной системы;
- несрастанию и дефектам костной ткани.
Существует риск возникновения гангрены, полной нефункциональности бедра пациента.
Жизнь человека с открытой раной находится под угрозой, когда медицинская помощь при переломе бедра не оказана вовремя.
Возможные осложнения:
- геморрагический шок — возникает при сильном кровотечении вследствие повреждения сосуда (вены либо артерии);
- травматический шок — область бедра иннервируется крупными стволами, повреждение которых вызывает непереносимую боль;
- тромбоз — образование обширной гематомы провоцирует образование закупорки крупных сосудов кровяными сгустками вследствие кровотока. Появляется риск возникновения легочной эмболии, ишемии, инфаркта, инсульта.
Оказание помощи при открытом переломе бедра требуется в первые минуты, чтобы предупредить опасные последствия кровопотери.
Виды и признаки перелома
Клиническое описание открытого перелома отражает очевидный признак травмы — рану с виднеющимися фрагментами деформированной кости.
Другие проявления интенсивно выражены:
- сильная боль, усиливающаяся при любом движении;
- отечность мягких тканей;
- наружное кровотечение;
- неправильное положение конечности;
- низкое давление, бледность кожного покрова.
Диагностика патологии проводится врачами-травматологами в условиях стационара, хотя в целом факт перелома бедра является очевидным. Рентгенологическое, лабораторное исследование отражает детальный характер повреждения для определения методов лечения.
Различают механизмы травмы:
- первичный — повреждение при силовом воздействии;
- вторичный — нарушение кожных покровов вследствие неправильной доврачебной помощи.
По степени тяжести повреждения мягких тканей бедра выделяют:
- небольшие раны до 1,5 см;
- раневую поверхность размером 2−9 см;
- раны более 10 см.
Повреждения могут носить частичный характер на небольшом участке бедра. Нарушение жизнеспособности тканей на обширной площади относят к категории чрезвычайно тяжелых травм.
Первая помощь
Алгоритм неотложной помощи при переломе бедра включает действия, от которых зависит не только развитие осложнений, но сама жизнь человека:
- Обезболивание. Пострадавшему в сознании можно предложить любые препараты-анальгетики. Больному без сознания необходима внутримышечная либо внутривенная инъекция.
- Остановка кровотечения. Место наложения жгута зависит от того, какой сосуд был поврежден. Если сильно кровоточит артерия, то перевязывают конечность выше раны на 2−3 см, если нарушена вена, то жгут накладывают ниже места травмы. Помощь при переломе бедренной кости по наложению тугой повязки можно оценить по своевременной остановке кровотечения.
Следует обязательно записать время наложения жгута, чтобы контролировать состояние конечности, не допускать развития некроза тканей. Если скорая помощь при переломе шейки бедра либо трубчатой кости запаздывает, то нужно ослабить повязку на 10 секунд, а затем снова затянуть. Запись о времени наложения жгута важно обновить.
- Обработка раны. Доврачебная помощь при переломе бедра заключается в обработке тканей вокруг раны антисептиком (хлоргексидином, мирамистином, перекисью водорода), наложение стерильной салфетки на место травмы.
- Обездвиживание травмированной конечности. Помощь при закрытом переломе бедренной кости либо при открытом повреждении на данном этапе одинакова. Наложение шины Дитерихса заключается в фиксации трех суставов: тазобедренного, коленного, голеностопного. Временная иммобилизация обеспечивает покой конечности.
При необходимости допускается для создания шины использование подручных средств, в виде досок, плотного картона. Их устанавливают параллельно с двух сторон конечности, фиксируют бинтом, подходящей тканью.
Важно не затрагивать при наложении шины выпирающие кости на участке открытой раны, чтобы не допустить смещения отломков.
Неотложная помощь при переломе шейки бедра имеет тот же алгоритм, что и травма на другом участке бедренной кости.
- Транспортировка пострадавшего. При возможности дождаться бригады врачей лучше не беспокоить больного лишними движениями — возможно, травма бедра не является единственной. Если возникает необходимость перевозить пациента, то он должен находиться в лежачем положении на жесткой основе, например, на деревянном полотне.
Нельзя предпринимать попытки удаления мелких осколков, вправления фрагментов кости. Любые самовольные действия принесут еще больший вред потерпевшему.
Перечисленные мероприятия — это стандарт оказания помощи при переломе шейки бедра, кости в целом.
Прогноз на излечение
Пострадавший с тяжелой травмой с первых минут нуждается в помощи. Важно не паниковать, следовать четкому алгоритму, чтобы максимально выполнить все необходимое до приезда врачей.
Своевременное оказание помощи при переломе шейки бедра, бедренной кости дает шанс больному обойтись без усугубления ситуации. Врачебная помощь, современные методы лечения позволяют вернуть пострадавшему утраченные функции конечности, преодолеть сложности реабилитации.
Об оказании помощи пострадавшему с травмой нижней конечности видео
Человеческий организм подвержен травмам, влекущим за собой переломы и кровотечения. Что касается кровотечений, то это серьезная травма, требующая оказания незамедлительной помощи пострадавшему. Самыми опасными считаются разрывы артерий и внутренние кровотечения, когда любое промедление чревато гибелью человека. Важно знать, как можно оказать первую помощь.
Первая помощь
Травмы могут быть разные: ожоги, падения, ушибы, колото-резаные, огнестрельные. Их результатом могут быть повреждения тканей, костей и кровеносной системы. Важно знать, какая первая помощь необходима при переломах и при кровотечениях.
Организм человека состоит из сети мелких и крупных кровеносных сосудов. Порез мелкого капилляра на пальце устраняется с помощью наложения давящей повязки, которую необходимо прокапать в месте пореза зеленкой или йодом. Куда сложнее устранить венозное или артериальное кровотечение. Для этого следует соблюдать ряд правил.
- Наложить жгут выше места повреждения для остановки крови. Очень важно зафиксировать время его наложения и передать записку врачу. Остановить кровотечение можно также максимальным сгибом конечности, при котором артерии прижимаются к костям, а также при помощи пальца, наложенного на место артерии чуть выше раны.
- Порез обрабатывается перекисью водорода для удалении грязи. Края следует обработать йодом или зеленкой.
- На рану накладывается несколько слоев ваты и забинтовывается. Травмированный участок обездвиживается.
- Пострадавший доставляется в ближайшую больницу.
Внутреннее капиллярное кровотечение происходит из-за обычного ушиба или падения. Такая травма проходит сама по себе со временем и выглядит, как обычный синяк. Симптомы внутреннего артериального кровотечения: бледная кожа, большой подкожный синяк, сниженное артериальное давление и нитевидный пульс. Первая помощь заключается в приложении льда к месту предполагаемого разрыва и немедленной транспортировке пострадавшего в больницу.
Симптомом перелома является невозможность пострадавшего пошевелить поврежденной конечностью. Перелом бывает открытый и закрытый. Открытая травма сопровождается раной, через которую можно увидеть отломки костей, ткани неравномерно разорваны, имеется кровотечение. Первым делом необходимо применить выше описанные действия для устранения крови. Единственное отличие: не допускается максимальный сгиб конечности, поэтому устранение кровотечения возможно только путем наложения кровоостанавливающего жгута выше места перелома. Дальше применяются такие же меры, как и при закрытом переломе.
В первую очередь больного необходимо полностью иммобилизовать. Делается это путем наложения шины на пострадавший участок тела. Шины могут быть импровизированные: из двух ровных палок и обычного платка. Пострадавшую конечность оставляют в позе, при которой болезненные ощущения меньше. С двух сторон прокладываются шины (они могут быть составленными из нескольких частей, чтобы описать форму тела) и закрепляются бинтами или элементами одежды.
Например, при переломе голени потребуется поместить в шину нижнюю часть ноги, а при переломе бедра иммобилизации подлежит все тело человека. Снимать верхнюю одежду для наложения шины не рекомендуется, она защитит кожный покров от неровностей самодельной шины. Для обездвиживания руки потребуется обычная косынка. Если ее нет, то можно использовать одежду или мягкую ткань, которая есть под рукой. Она обматывается на руке и краями завязывается сзади шеи, оставляя конечность в подвешенном состоянии.
Переломы сопровождаются сильными болями. Пострадавшему необходимо будет дать болеутоляющее средство, чтобы унять боль, иначе она может спровоцировать больного на движения, которые могут усугубить перелом. При перевозке в больницу следует не нарушать положение пострадавшего, даже если для этого потребуется оставить его в горизонтальном положении.
Костный скелет — основа для выполнения двигательных функций. Он легко справляется с допустимой нагрузкой, но при серьёзных травмах его прочность существенно понижается. В таких случаях случается перелом одного или нескольких костных элементов. Чем отличаются повреждения, и как оказать доврачебную помощь при переломах?
Разновидность и симптоматика переломов
Придерживаются развёрнутой классификации, при помощи которой врач-травматолог выбирает дальнейшее лечение.
По нарушению структуры:
- поперёк;
- косая линия;
- продольный;
- со сколом;
- спиральный или винтовой;
- вколоченный;
- в двух и более местах.
По причине возникновения:
- травмирующий (в случае резкого нанесения удара, падения, аварии);
- патологический (хроническое нарушение синтеза и усвояемости кальция, хрупкость костей, остеопороз).
По тяжести повреждения:
- открытый (кость проходит сквозь ткани наружу, сопровождаясь кровоизлиянием в мышцы, нередко поражаются крупные сосуды);
- закрытый (происходит травма кости без затрагивания нервной, сосудистой и мышечной тканей).
- смещение (кость уходит в сторону после рефлекторного сокращения мышцы);
- смещение отсутствует (в кости есть разлом, но она располагается по оси).
По степени повреждения:
- полный (разъединение кости происходит в двух или нескольких местах);
- неполный (в кости наблюдается скол или трещина);
- зелёная ветка (кость сломана изнутри или сбоку, наружный слой не повреждён).
Определить повреждение в кости можно самостоятельно. При травме симптомы ощущаются остро, причиняют существенный дискомфорт. Ранняя помощь даже при тяжёлом переломе, способна предотвратить множество осложнений.
- Конечности, другие части тела легко двигаются в области, где суставы отсутствуют.
- Место перелома приобретает неестественный вид из-за разрывов мышц, костных элементов и связок.
- При любых попытках движения слышен характерный хруст или крепитация. Он хорошо прослушивается через фонендоскоп.
- При открытых видах перелома на поверхности кожи видны костные элементы, высока вероятность кровотечения из артерии.
- Потеря сознания больным на фоне травматического шока.
- Сильные болевые приступы от любой нагрузки, в спокойном состоянии.
- Обширные или незначительные отёки (также бывают при ушибах кости, растяжении, вывихах).
- Гематомы. Появляются от свёртывания крови под верхним слоем кожи.
Первая помощь при закрытых переломах
Закрытое повреждение несёт меньшие осложнения, чем открытый тип. Но в этом случае помощь должна оказываться вовремя.
- Необходимо обработать участок травмы антисептическим средством при поверхностном разрыве кожи или ссадинах. Это остановит углубление инфекции.
- Окружающие используют подручные средства, чтобы сделать шину-фиксатор. Используют любой твёрдый предмет — доску, крепкую палку.
Первая помощь при открытых переломах
Открытые травмы несут опасность из-за разрыва сосудов. Высока вероятность отмирания тканей и большой потери крови до приезда медработников и транспортирования пострадавшего в больницу.
После обработки и закрепления конечности накладывают тугой жгут или кровоостанавливающую повязку. Её делают с помощью вещей, верёвки, бинта или ремня.
Перед накладыванием тугой повязки определяют характер кровотечения. Венозная кровь имеет интенсивный красный цвет, равномерно сочится из раны. При повреждении артерий наблюдают ярко-алую пульсирующую кровь. Жгут фиксируют под раной, если произошёл разрыв вен. После остановки кровопотери до приезда медработников жгут периодически ослабляется, чтобы ткани не подверглись отмиранию.
Перелом челюсти
Для первой помощи при переломах челюсти желательно использовать пращевидную повязку. Приспособление является надёжным фиксатором нижнечелюстного сустава, и предотвращает сдавливание и разрушение лицевых костей.
Предварительно с помощью тампонов вымачивают излишки крови от повреждения верхнечелюстной артерии. Больному очищают ротовую полость, если там остались сгустки крови и жидкость. Язык обматывают бинтом при его западании. Для закрытого челюстного повреждения разрешено использование холодного компресса.
Большую осторожность проявляют при удалении выпадающих зубов. Нельзя трогать живые обломки костей, которые связаны с надкостницей. Для облегчения состояния от болевого шока допустимо сделать инъекцию Баралгина. Пациента срочно доставляют в травматологию, перелом челюсти угрожает здоровью и жизни.
Перелом рёбер
Доврачебную первую помощь при переломах костей в области груди оказывают с целью предотвращения осложнений — прободения аорты, сдавливания и смещения сердца или лёгких. Труднее всего распознать закрытое повреждение в этой области. На какие симптомы необходимо обращать внимание:
- Резкая колючая боль за грудиной, усиливается при чихании, выдохе и кашле.
- Вдох затруднён, пострадавший тревожится.
- Дыхательные движения грудной клетки становятся несимметричными.
- Мягкие ткани отекают, на теле появляются синяки.
- При повреждении лёгочной ткани больной харкает кровью.
- Сильная боль и кровопотеря приводит к потере сознания, кожные покров бледнеют, ритм сердца учащается.
К первой медицинской помощи при переломах рёбер относят перевязку грудины на выдохе. Это понизит вероятность смещения костей при дыхательных движениях. Для лучшей фиксации одну из конечностей пострадавшего прижимают к телу и надёжно закрепляют.
Больного транспортируют в сидячем или полулежащем положении. Если травма односторонняя, дозволено повернуть тело на поражённую сторону.
Перелом позвоночника
Повреждение костей в этой области является наиболее опасным для здоровья человека. Нарушение позвонков часто приводит к инвалидности или полному обездвиживанию. При оскольчатом переломе повышается риск травмы спинного мозга с дальнейшими неврологическими отклонениями. Больному необходимо оказать неотложную помощь при переломе позвоночника, иначе, его состояние закончится летальным исходом.
Транспортировать больного запрещено до приезда реанимационной машины. Не допускают поворотов головы, фиксируя шею плотным картоном и верёвкой. Пострадавшего привязывают к твёрдой поверхности широкой доски, двери или фанеры. Конечности крепко привязывают друг к другу, под поясницу кладут валик из одежды. Необходимо сразу уколоть человеку обезболивающее средство. Если зафиксирована остановка сердца, применяют сердечно-лёгочную реанимацию.
Чтобы не повредить другие кости и не усугубить перелом позвоночника компрессию грудной клетки осуществляют через одеяло.
Что делать при переломах верхних конечностей?
Повреждение рук в травматологической практике — самый распространённый тип переломов. При возможном повреждении костей больному даётся обезболивающее средство и проводится тщательный осмотр. При закрытом переломе верхней конечности важна иммобилизация. Если вовремя не обездвижить её, кости быстро сместятся и повредят мягкие ткани. На руку накладывают шину и стягивают до полной неподвижности. Запрещено дёргать кисть или самостоятельно вправлять кость. При открытом повреждении жгут затягивают выше на несколько сантиметров от повреждённого места. Открытую рану промывают перекисью водорода, а края обрабатывают антисептиком.
Самое хрупкое место в руке — кисть, и она довольно часто ломается у пожилых людей и детей. При травме могут повредиться пястные кости, запястье, фаланги пальцев или ладонь. С пострадавшего снимают кольца, так как при отёке они могут спровоцировать омертвение тканей. Обязательно прикладывают пакет со льдом или другой холодный предмет. Тугую повязку накладывают при кровотечении так, чтобы рука оставалась в согнутом положении. Фиксация бинтом проводится через плечо. Первую доврачебную помощь при переломе кисти следует сделать быстро. Осложнения могут привести к полному обездвиживанию кисти.
Переломы нижних конечностей
Правила оказания первой помощи при переломах ног идентичны при нарушениях костей рук. Больного успокаивают, обезболивают и прочно фиксируют ногу. Если рядом нет твёрдых предметов, одну конечность привязывают к другой так, чтобы у больного не было возможности пошевелиться. Транспортируют пострадавшего с минимальной нагрузкой и при полном обездвиживании ноги во избежание разрыва сосудов. Пока не устранено кровоизлияние, шину не накладывают.
Что делать при переломе ключицы?
От падения или другой травмы может случиться ключичный перелом, и первая помощь при этом — полное обездвиживание тела. Конечность плотно прижимают к повреждённой стороне и завязывают, под мышку кладут тканевой валик. Если больного не доставляют в стационар быстро, перевязку корректируют каждые 30-40 минут, чтобы сделать её более тугой.
Перевязка при ключичном переломе
Восьмёрка. Быстрый и эффективный способ перевязки больного, чтобы кости не сместились. На уровне груди перевязывают бинт, возле лопаток накладывают плотные валики. Бинт пропускают по спине, на груди, охватывают часть спины и проводят через углубление под мышкой. При помощи плотной перевязки плечи устанавливаются в естественном положении.
Какой должна быть помощь ребёнку?
Детские кости еще не имеют такой прочности, как у взрослого человека. Они довольно гибкие и часто ломаются по типу зелёной ветки — с одной стороны ткани остаются целыми. Это значительно упрощает срастание костей и мышц.
Ребёнок может сильно испугаться болевых ощущений и травмы, поэтому его необходимо сразу успокоить и дать обезболивающее. При любых видах перелома пострадавшего ребёнка сразу доставляют в больницу, предварительно наложив тугую фиксирующую повязку.
Чтобы избежать переломов, необходимо поддерживать здоровый образ жизни. Алкоголь и сигареты способствуют быстрому разрушению костной ткани. Отсутствие элементарных физических упражнений приводит к застойным процессам в костно-мышечной системе. Чтобы снизить нагрузку на кости рекомендовано поддерживать оптимальную массу тела. Питание должно быть сбалансированным, содержать необходимый набор элементов.
Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю
Читайте также: