Ортопедические стельки при коксартрозе тазобедренного сустава
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Встречается часто, им страдает 10–16% населения в мире в возрасте по давности времени 40 лет. Артроз ( артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое эндемия суставов ( подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой ), причиной которого является поражение хрящевой ткани сочленовных поверхностей ) или остеоартроз, или ДОА, — это такие передвижения невоспалительного норова в соединениях, когда в результате дистрофии и дегенерации они портятся. У бабцев несоответствие образуется чаще — после 60 лет заболевание развивается в 100% шутка линий. В такой-сякой-этаком случае патология распространена, и количество заболевших с каждым годом напористо растет. Вопрос, дают ли при артрозе инвалидность, интересует многих.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Разгром немочью колена ( сустав, колено (лат. articulatio genus) — колено ( сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник ), объединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник ) — гонартрозом. Причины коксартроза: Самые громадные человеческие диартрозы — тазобедренные, их артроз называется коксартрозом. Процесс аннулирования касается колена, костей и связок.
- травмы, ревальвированные нагрузки, с слабого возраста и ожирение;
- дисплазии сустава в детстве, ревматизм, кровоточивость, остеопороз.
Степени артроза тазобедренного сустава явствующие:
Операция ДОА может поражать и другие соединения, но тяжелым по процессу является как коксартроз, при третьей его степени веков дается инвалидность, в стержневой раз лесе на год. В сих случаях 2 или 3 группы инвалидности считаются исправными, нерабочей для текущего немочи является только первая группа. Гонартроз коленчатого диартроза 3 достоинства по своим симптомам аналогичен коксартрозу. Самоисцеление коксартроза на 2 смертельных нейрулах уже невозможно. Поэтому больного направляют на ВК для получения группы калечеству.
Это касается и гонартроза: инвалидность при артрозе ( артроз, деформирующий артроз ( артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей )) — дегенеративно-дистрофическое немочь суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани сочленовных зеркал ) коленчатого сустава 3 степени дается по тем же критериям, и это 3 группа на год. Если при перетряске продемонстрированы крупные ограничения в подвижности сустава, больной не имеет внутренние резервы себя поиметь в быту, инвалидность положена, но обычно 3 группа, по-черному редко 2. Последняя дается больным, которые почти не могут случаться, неудобны себя обслужить и содержать. Сим для ее продления инвалиды должны ее повторить Ant опровергнуть.
В характер года больной дерзает сделать себе операцию ( действие или их совокупность для достижения какой-либо цели ) эндопротезирования ( металепсия утерянных или необратимо повреждённых частей тела искусственными заменителями — мостиками ), реконструировать и улучшить состояние колена, тогда инвалидность при коксартрозе тазобедренного диартроза часто понижается или снимается крошечки.
Скованность, артралгии и хруст имеют диагностическое предпочтение, не более. При артрозе коленного сустава 2 разряды инвалидность ( фрустрация из человека, при котором имеются препятствия или ограничения в деятельности человека с физическими, академическими, сенсорными или психическими отклонениями ) при первичном освидетельствовании тоже определяется общей сложности на всего на год и только 3 разряд. Несмотря на все возмущения больных и их родственников, наличествование даже самых зельных артралгий не уступают оснований к инвалидности.
Изувеченность полагается только при наличии признаков ОЖД — лимитации жизнедеятельности.
Тяжелые магазин ДОА больше подпадают под ОЖД, но не в четкой прямой соотношения. Сюда входят рентгенологически и артроскопически подтвержденные реоглифы соединений и косточек.
Калечество при 3 степени ДОА дается, как шест, скромно рабочая, т.е. 3 группа. Для ее получения попирания СДФ незаменимы быть точно рассчитанными и стойкими. ОЖД заключает в себя при этом: Это те нежилицы, у кого отмечено увеличение ДОА с рентгенологическими знаками разрежения кости уже в примы 3 года болезни, синовит усиливается чаще раза в участок, на готовом столе сопутствующие диагнозы, портящие течение ДОА.
- Ограничение самообслуживания 1 степени. Это замечает, что на самообслуга такой бодисатва тратит больше времени, он не способен реализовать in corpore объем следований ( ранее Движенье ) сразу и дробит их, применяет ортопедические средства к житье-бытию (палочка, палочку).
- Способность ( это свойства личности, являющиеся условиями успешного осуществления определённого рода деятельности ) к передвижению 1 степени ( В математике Возведение в последовательность Декартова степень Корень n-й степени Степень множества Степень полинома Степень дифференциального уравнения Степень отображения Степень точки — в геометрии ) — это большее затраченное период на миграция, оно частично, привлечение вспомогательных ортопедических средств (трость, цирлы).
- Призвание к ориентации 1 степени — больной ориентирован только в привычной обсады или с черезо вспомогательных техносредств.
- Способность к общению 1 степени — получаемая справка околачивается мало и не полностью, используются вспомогательные техносредства.
- Способность к отбору своего поступки 1 фазисы: контроль затрудняется в сложных ситуациях, самокоррекция выборочная.
- Ловкость к учению 1 степени — отмечается снижение былой квалификации, форма причаст работ зал неделимый объем совершаемой работы снижен, но работать еще человек может.
При концерт МСЭК котировку статуса больного ( это состояние организма, выраженное в криминал его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) волочат по:
- рентгену по Косинской;
- диагностике функциональной;
- по разряды нарушений СДФ;
- по темпу прибыли ДОА.
Если говорить о степенях ДОА по Косинской, то их указывают 3:
- 1 — все очень незначительно: притеснений в следованье почти нет, суставная щель суженый-ряжена мало, остеофиты только лишь на этапы появления;
- 2 — движения сустава ограничены, он действует только-то в размеренном откомандировании. Любое движение ( ранее Движенье ( ранее Движенье ) ) в суставе ( подвижные счалки костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и сочленовный сумкой ) ( подвижные соединения ключиц скелета, разделённых щелью, унизанные синовиальной оболочкой и суставной пороховницей ) вызывает хруст, он слышен на просвете. Щель сустава в 2-3 раза уже принципы, костные шпоры стали взблескивающими, появились эпифизарные кисты, мышцы уже бережливо атрофированы.
- 3 степень ( В топологе Возведение в степень Декартова степень ( В математике Возведение в степень Декартова степень Корень n-й степени Степень множества Степень многочлена Степень дифференциального уравнения Степень отображения Степень точки — в геометрии ) Исток n-й степени Степень множества Точка многочлена Степень дифференциального уравнения Чин отображения Степень точки — в геометрии ) ДОА — синовиальной эмульсолы нет, сальник и искажение сустава выражены. Качательные движения только до 5–7, сочленовная расселина заросла и наступает анкилоз. Шпор много по всему соединению, в нем на рентгене могут быть видны обломки хряща и кисты в останки. Полное сращение диартроза называется анкилозом, и документально это 4 степень ДОА.
Здравствовать ant отсутствует увет у некоторых больных, что со 2 степенью уже положена увечность и раньше так и крылось. Теоретически при этой степени расход на инвалидность удобо- удобочитаем, но только раз такое дело, когда самостоятельное изменение отсутствует и недужный ходит, например, с клюкой. Дают ли инвалидность ( состояние человека, при котором имеются препятствия или ограничения в деятельности человека с физическими, умственными, сенсорными или психическими отклонениями ) таким людям ( общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры )? Нынешнее время вторая группа нетрудоспособности дается только, если: Но как не более чем операторы продвинулись в плане эндопротезирования колен, вопрос об инвалидности застопорился рассматриваться на другой лад.
Если проведенное эндопротезирование у болящего ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности долгоденствия, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) со 2 форматом коксартроза улучшило конъюнктура, врачи могут инвалидность полностью поставить. 1 группа калечеству дается только тому больному, какой-либо может передвигаться дивно в коляске, он абсолютно не способен к самообслуживанию и в что ни придется время нуждается в посторонней благодеяния и выявляется его полная нетрудоспособность.
На практике, к раскаянию, неоднократно случается так, что больному очень замысловато доказать свою неосновательность в парафазиях СДФ. Если после операции улучшения в статико-динамическом условье не установилось, арендовать группу или перевести на более легкую никто карт-бланш не имеет. При сем учитывается также число сраженных соединений, наличие сопутствующего нездоровья суставов. Незначительным принципом для назначения нетрудоспособности остается нарушение СДФ.
Многие в сем глубоко убеждены. Дается ли автоматически инвалидность по истеченье операции по эндопротезированию ( замена утраченных или необратимо повреждённых частей тела искусственными заменителями — протезами )? Логиста такова: считающий тростник согласен на эндопротезирование не потому, что он хочет вступить инвалидом, а оздороветь и вступить на путь работать. Поэтому стоит ему в сем помочь и закадрить инвалидность с головы до пят. Но это ошибочное мнение. Наоборот, прокладка эндопротезирования ( замена утраченных или необратимо повреждённых частей тела цирлих-манирлих заменителями — протезами ) рекомендуют как для снятия группы увечности.
В сем может красоваться виновата мизерная квалификация хирурга, или протезы оказались низкокачественные. Хайвэй на переосвидетельствование МСЭК дается потом операции тогда, когда распускаются срывы двигательных функций приемлемой и выраженной степени и больной подпадает под ОЖД. Кое-кто многие условия не даны — это работа специалистов.
Атрибут инвалидности по вышеуказанным мерам — тяжба скрупулезный и емкий. Подобная размещение международная, она принята Межнациональной Сбором здравоохранения еще в 1976 г.
Антон Игуля Остапенко
- Карта сайта
- Клеймо
- Кости и суставы
- Невралгия
- Спинной
- Препараты
- Связки и мышцы
- Травмы
Ортопедические стельки при коксартрозе
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Заводские модели стелек стандартны. Они содержат:
- Подсводную часть.
- Метатарсальный валик.
Применять корректоры ортопедические необходимо людям, которые имеют ряд хронических недугов:
Можно применять стельки, если заболеваний стоп нет, а имеются:
Стельки можно разделить на несколько типов:
- Стельки с каркасом из пластика или металла.
- Стельки без каркаса.
- Профилактические.
- Обезболивающие.
Кроме вышеперечисленных в ассортименте вставок, разработанных с ортопедической целью, есть следующие виды:
Какую обувь носить?
Правильно подобранная, комфортная обувь при артрозе стопы, тазобедренного сустава и гонартрозе является залогом здоровой ходьбы. Ортопедические стельки и супинаторы поддерживают ногу и улучшают амортизацию. Неудобная и неподходящая обувь ухудшает состояние и создает ряд проблем: мозоли, вывихи, дополнительную нагрузку. Если женщина желает носить высокие туфли, тогда это должны быть точно не шпильки. Каблуки выбирают широкие, с равномерными пропорциями, устойчивы и не более 3—4 см. Необходимыми условиями при выборе обуви являются следующие параметры:
- Умеренно твердая гибкая и эластичная подошва.
- Размер один к одному и правильная полнота.
- Мягкий верх и внутренняя отделка.
- Минимальное расстояние от большого пальца до конца обуви 1 см.
- В предпочтении ботинки и сапоги с эластичными вставками.
- Небольшой вес.
- Наличие супинаторов.
- В кроссовках подошва должна быть 2—3 см.
Вернуться к оглавлению
Введение
Когда происходит зарождение заболевания, нарушается баланс между зарождением новых клеток для восстановления хряща и его разрушением, чаще прогрессирующего характера. У здорового человека хрящ представляет собой эластичное соединение, прочное и позволяющее нормально передвигаться. Под воздействием патологического процесса все описанное выше заменяется тонкой сухой тканью с нарушенной структурой. Как следствие, движения значительно ограничиваются, начинается деформация. Соединительно-тканная оболочка ТБС также преобразовывается на фоне воспалительного процесса и фиброза.
Под действием патологического процесса эластичность хряща стремительно снижается, развивается выраженная симптоматика болезни — утренняя скованность, боли в момент ходьбы и даже сидения.
Причины, по которым развивается заболевание, многообразны, однако существуют определенные типы патологии, ускоряющие процесс. В ортопедии выделяют группы заболеваний, при которых диагностируется коксартроз:
- вывих бедра — приобретенный либо врожденного характера;
- некроз головки бедренной трубчатой кости;
- недоразвитие одного или обоих ТБС (дисплазия);
- травмы таза и бедра;
- остеохондропатия (преобладает у пациентов младше 40 лет);
- искривление верхнего или других отделов позвоночника.
Провоцирующий фактор — стойкое нарушение работы кровотока или обмена веществ. Чрезмерные нагрузки или сбои в работе гормонального фона — тоже причины болезни.
Молодые люди, постоянно занимающиеся тяжелыми видами спорта, и пожилые с лишним весом — в группе риска. Если вы понимаете это, обратитесь к травматологу или ортопеду для составления индивидуальной программы профилактики.
Основная симптоматика дистрофических изменений — выраженный болевой синдром, распространяющийся от бедер и вдоль нижних конечностей. Со временем при отсутствии адекватной терапии начинается атрофия мышц. Передвигаться становится все сложнее, появляется хромота, боль при ходьбе, не купирующаяся даже сильным обезболивающим.
Чтобы вовремя приостановить разрушение, необходимо научиться распознавать болезнь на ранних стадиях ее развития. При первой степени патологии вы можете заметить незначительную боль ноющего характера в области таза. Развивается после физических нагрузок, но не нарушает движение и проходит достаточно быстро. При рентгенологическом исследовании можно увидеть зарождение остеофита — разрастание на поверхности кости.
Вторая степень патологии характеризуется следующей симптоматикой:
- развитие болевого синдрома без воздействия тяжелых нагрузок;
- нарушение подвижности: уменьшается амплитуда, сокращается угол сгибания;
- первоначальная локализация боли в тазобедренной части, далее иррадиирущая в пах, колени;
- в период движений наблюдается хруст, возможно укорачивание ноги за счет перекоса таза;
- в ходе диагностики специалист может обнаружить значительное разрастание остеофитов.
При третьей стадии развития патологического процесса симптомы более выражены. Пациенты жалуются на:
- болевой синдром, непрекращающийся в состоянии покоя;
- выраженную мышечную атрофию;
- развитие хромоты вследствие затрудненного передвижения;
- на снимке рентгена четко виден деформирующий катагенез.
При третьей степени коксартроза медикаментозное воздействие лишено смысла, назначается оперативное. Эндопротезирование становится единственным выходом, который может обезопасить пациента от инвалидности.
Еще одна стадия деформирующего артроза — четвертая. Основные признаки — полная потеря суставом подвижности, человек теряет возможность передвигаться.
ЛФК при артрозе бедра
Помимо консервативной терапии, которая предполагает медикаментозное воздействие на место поражения, выполнение специально разработанных лечебных занятий плотно укрепилось в комплексе ортопедических мероприятий.
Проведение гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава признано одной из мер, способствующих восстановлению двигательной активности пораженного сустава. Физические упражнения ограничивают скрепление структурных элементов сустава и на длительное время сохраняют его подвижность.
Лечебная и профилактическая физкультура предусматривает строгое соблюдение следующих рекомендаций:
- Применение упражнений, назначенных в индивидуальном порядке после проведения необходимых обследований и постановки диагноза;
- Правильный подбор нагрузок;
- Выполнение зарядки под руководством инструктора ЛФК;
- Включение в лечебный комплекс плавания и массажа;
- Во время проведения занятия движения должны быть неторопливыми и плавными, не допускается совершение рывков.
При проведении гимнастики запрещен самостоятельный выбор упражнений – о своих действиях следует ставить в известность физиотерапевта или лечащего доктора.
В терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата важную роль играет правильное положение обеих конечностей. Ортопедические стельки при артрозе коленного сустава и коксартрозе позволяют облегчить состояние, предупреждают переход болезни на более поздние стадии и дальнейшую дегенерацию диартроза.
Какую обувь носить?
Правильно подобранная, комфортная обувь при артрозе стопы, тазобедренного сустава и гонартрозе является залогом здоровой ходьбы. Ортопедические стельки и супинаторы поддерживают ногу и улучшают амортизацию. Неудобная и неподходящая обувь ухудшает состояние и создает ряд проблем: мозоли, вывихи, дополнительную нагрузку. Если женщина желает носить высокие туфли, тогда это должны быть точно не шпильки. Каблуки выбирают широкие, с равномерными пропорциями, устойчивы и не более 3—4 см. Необходимыми условиями при выборе обуви являются следующие параметры:
- Умеренно твердая гибкая и эластичная подошва.
- Размер один к одному и правильная полнота.
- Мягкий верх и внутренняя отделка.
- Минимальное расстояние от большого пальца до конца обуви 1 см.
- В предпочтении ботинки и сапоги с эластичными вставками.
- Небольшой вес.
- Наличие супинаторов.
- В кроссовках подошва должна быть 2—3 см.
Показания к ношению стелек при артрозе
При артрозе обувь подбирается индивидуально. Благодаря анатомической форме, стельки могут снимать напряжение мышц ноги, уменьшать компрессию при движениях. Таким образом, исключается травмы (вывих, выкручивание, смещение) стопы и выполняется ее коррекция в следующих направлениях:
Если регулярно носить такие изделия, то можно избежать вывиха сочленения из-за неправильной нагрузки на стопу.
- изменение опорного угла нижней конечности;
- разгрузка связочно-мышечного аппарата;
- фиксирование ног в правильном положении;
- распределение нагрузки;
- блокирование дальнейшей деформации путем декомпенсации отдачи при ходьбе (особо важно при коксартрозе).
Виды и как выбрать
Ортопедические стельки — изделие медицинского назначения для восстановления правильных анатомических изгибов стопы, для обеспечения правильного положения нижней конечности. Структура обязательно должна включать:
- валик Зейца;
- супинатор.
Область в районе пятки должна быть углубленной, перекат стопы — на подъеме. При артрозе обязательным является индивидуальное изготовление. Курировать подбор должен врач. Хорошие лечебные подстилки в обувь должны изготавливаться из негрубой, воздухопроницаемой кожи. Желательна гарантия от продавца на срок службы, так как стельки используются длительно.
Некоторые стельки способны в процессе носки приспосабливаться к строению ноги.
Ортопедические стельки бывают взрослые и детские. По частоте использования — одноразовые и постоянные. Они должны быть рассчитаны на все сезоны года. Предлагаются изделия с термофольгой и мехом на зиму, а также дышащие — на лето. Изнутри пространство может быть заполнено гелем либо силиконом не только ради комфорта, но и для лучшей амортизации. Профилактировать присоединение грибковых и бактериальных кожных заболеваний, что так часто возникает при ношении плохой обуви, помогают стельки с серебряной пропиткой, антибактериальным покрытием, влагоотталкивающими свойствами и отверстиями для регуляции воздуха. При изготовлении могут использоваться дезодорирующие средства. Возможность безопасной и легкой стирки и отсутствие усаживания при сушке будут хорошим преимуществом.
Ортопедические стельки могут изготовляться по 3-м методам, определяющим особенности изделий:
- Литье (изделия серийного производства).
- Изготовление механовакуумным формированием или прессом по предоставленному слепку стопы пациента или на формообразующих колодках.
- По математической модели, полученной с помощью 3D-компьютерного моделирования сканером (технология CAD/CAM).
Краткий вывод
К выбору стелек необходимо подойти серьезно. Большое количество интернет-магазинов предлагает широкий ассортимент товара. Но лучше приобрести стельки в специализированном магазине либо ортопедическом центре. Следует прислушаться к рекомендациям лечащего врача и выбирать изделие в соответствии с параметрами, что указаны специалистом.
Коксартрозом называют заболевание тазобедренных суставов, вызванное изменениями структуры тканей в них. У болезни есть и другое название – артроз тазобедренного сустава, или остеоартроз.
Коксартроз — сложное дегенеративно-дистрофическое заболевание, вызванное изменениями в хрящевой ткани сустава. Хрящевая ткань не может восстанавливаться после окончания формирования скелета человека, поэтому любые ее повреждения сказываются на состоянии тканей в будущем. Также на состояние хряща влияет суставная жидкость, которая выполняет функцию смазывания тканей. Из-за недостаточного смазывания и повышенного трения суставный хрящ становится тоньше и со временем полностью стирается. Отсутствие хряща вызывает увеличение нагрузки на поверхность костей, происходит трение между костями, а это приводит к изменению их формы и положения, к появлению болевого синдрома.
Чаще всего люди в преклонном возрасте страдают от коксартроза, так как к этому моменту функции хрящевой ткани утрачены.
Виды коксартроза
В медицине выделяют первичный и вторичный коксартроз.
При первичном причины возникновения заболевания неясны.
На развитие вторичного коксартроза влияют следующие причины:
- получение различных травм и переломов;
- врожденные дефекты в области тазобедренного сустава (врожденный вывих бедра);
- наличие воспалительных процессов в тазобедренной области;
- ревматоидный артрит (заболевание соединительной ткани, разрушающее суставный хрящ);
- асептический некроз головки бедра (отмирание головки бедра).
Стадии коксартроза
В медицинской практике выделяют 4 стадии коксартроза:
Характеризуется появлением периодической боли в суставе. Боль возникает при начале движений после состояния покоя, но проходит в процессе возобновления активной деятельности. В спокойном состоянии боль не появляется. Подвижность суставов не нарушена. На рентгене видны малозначительные костные разрастания и небольшое сужение суставной щели.
Возникновение болей при умеренной физической активности, а также в состоянии покоя. Появление хромоты при продолжительной ходьбе. Болевые ощущения могут появиться в колене, пояснице. На рентгене отображаются: изменения формы головки бедренной кости, неровность контура кости, утолщение шейки кости, значительное разрастание костей ткани, сужение суставной щели в 2 раза.
Постоянные болевые ощущения возникают независимо от физических нагрузок как в активном состоянии, так и в спокойном. Боль может вызвать бессонницу. Из-за ограниченной подвижности суставов человек вынужден ходить с поддержкой. Рентген выявляет значительное увеличение ширины шейки кости и уменьшение ее длины в сравнении с нормой, деформацию головки бедренной кости. Суставная щель практически отсутствует. Физическое состояние сильно ограничено. Больной может быть признан инвалидом.
Больной испытывает невыносимую боль в состоянии покоя. Любое движение вызывает дикую боль, пациент не способен передвигаться с поддержкой (костылями, тростью). Метод лечения коксартроза только оперативный.
Причины коксартроза
На появление коксартроза влияет множество причин, но самой главной является нарушенное кровообращение в тазобедренной области. Из-за неправильного кровообращения происходит замедление обмена веществ в суставах, а это приводит к постепенной атрофии мышц ноги.
Другими причинами, вызывающими коксартроз, являются:
- малоподвижный образ жизни;
- микротравмы, не вызывающие у пациента болезненных ощущений;
- эндокринные нарушения;
- изменения поверхностей суставов из-за возраста;
- увеличенная нагрузка на суставы (чаще всего встречается у спортсменов);
- воспалительные и инфекционные процессы в суставах;
- патологии стопы (плоскостопие) и позвоночного столба (сколиоз);
- ожирение (увеличенная нагрузка на сустав из-за избыточного веса) и другие причины.
Учитывая состояние здоровья всего организма, определяются точные причины возникновения заболевания для конкретного пациента.
Симптомы коксартроза
Косартрозом страдают мужчины и женщины после 40 лет. Женщины испытывают болевые симптомы сильнее.
Признаками коксартроза являются:
- боли в тазобедренном суставе (возникают периодически, носят ноющий характер);
- неровная неуверенная походка (прихрамывание);
- появление хруста в суставе;
- подвижность поврежденной ноги ограничена (на начальной стадии чувствуется тяжесть и скованность в движениях, быстрая утомляемость, общее недомогание);
- появление атрофии мышц бедра (объем и тонус мышц меняется, вызывая боль в колене).
Диагностика коксартроза
Для определения диагноза коксартроз необходимо пройти диагностические процедуры:
- обследование пациента специалистом;
- проведение общего и биохимического анализов крови (позволяют выявить воспалительные процессы и отличить артрит от артроза);
- рентген (применяется для выявления повреждений и изменений костных тканей);
- магниторезонансная томография сустава (обнаруживает незначительные изменения хрящевой ткани).
Лечение коксартроза
Для лечения заболевания специалисты применяют лечебные процедуры и медикаментозные препараты.
К методам лечения коксартроза относят:
- лечебную гимнастику и массаж ;
- физиотерапию;
- озонотерапию ;
- криотерапию ;
- лечение медикаментозными препаратами;
- оперативное лечение и др.
Гимнастика способствует укреплению мышц и улучшает циркуляцию крови. Утренняя гимнастика не только пробуждает организм после сна, но и поднимает из нижних отделов сустава синовиальную жидкость. Синовиальная жидкость смазывает хрящевую ткань необходимыми питательными веществами, которые увеличивают стойкость хряща к нагрузкам в течение дня.
Однако при коксартрозе следует грамотно подбирать физические упражнения. Слишком резкие и энергичные движения могут вызвать резкую боль и травмировать сустав. Рекомендуется ходить в бассейн, так как плавание способствует укреплению мышц, разгружает сустав и не вызывает травмы.
Массаж при коксартрозе является очень эффективным и безопасным методом. Он улучшает кровообращение, укрепляет мышцы, снимает болезненные спазмы, отечность и напряжение мышц. Во время массажа тазобедренного сустава, поясницы и спины происходит расслабление мышц, за счет чего синовиальная жидкость распределяется по всему хрящу.
Физиотерапия объединяет различные методы:
- электротерапия;
- УВЧ-терапия;
- ультразвуковая терапия;
- лазеротерапия;
- парафинотерапия и др.
Все эти процедуры направлены на улучшение кровообращения, снятие спазмов и воспалений, это обусловлено тем, что доступ к тазобедренному суставу ограничен.
Существуют множество медикаментов, выполняющих различные функции при лечении коксартроза:
- Медикаментозные препараты местного применения (мази, компрессы, примочки)
Под воздействием рекламы большинство больных думает, что лечение различными мазями и кремами является самым эффективным способом. Однако, это ошибочное мнение, потому что лечебные свойства таких препаратов не в состоянии достигнуть тазобедренного сустава из-за его глубокого расположения. Они помогают лишь временно улучшить кровообращение и снять спазм. Причины коксартроза не устраняются, и заболевание продолжает постепенно перерастать в более сложную стадию.
- Нестероидные противовоспалительные препараты
Применяются для устранения воспалительных процессов, снятия отека и болевых ощущений. В результате длительного приема нестероидных препаратов появляются побочные эффекты, негативно влияющие на внутренние органы (гастрит). Эти препараты не восстанавливают хрящевую ткань, необходимую для нормального функционирования суставов.
- Миорелаксаты (препараты, расслабляющие мышцы).
Улучшают кровоснабжение, снимают мышечное напряжение около сустава. Эффект от препаратов временный, функции суставов не восстановлены.
- Гормональные стероидные препараты
Внутрисуставные гормональные инъекции помогают при сопутствующих заболеваниях, например, в случае воспаления сухожилий бедренной кости. Обладают побочными действиями и непродолжительным лечебным эффектом.
- Сосудорасширяющие препараты
Применяются для расслабления гладкой мускулатуры сосудов, расширения просвета между ними, снятия боли в маленьких сосудах, устранения ночной боли. А также сосудорасширяющие препараты улучшают суставное кровообращение, помогают доставке питательных веществ, необходимых хрящевой ткани.
При правильном применении сосудорасширяющие препараты дают значительный лечебный эффект. Однако, на результативность лечения влияет индивидуальная переносимость препаратов.
- Хондропротекторы (препараты, восстанавливающие хрящ)
Являются самыми эффективными современными препаратами, так как они воздействуют на восстановление тканей хряща, питают его необходимыми веществами. При регулярном употреблении хондропротекторов возможно прекращение развития коксартроза. Положительный результат появляется со временем, и после окончания приема препарата процесс восстановления хряща будет продолжаться.
Оперативное лечение коксартроза
К оперативному вмешательству прибегают при значительных разрушениях хрящевой ткани, невозможности ее восстановления и неподвижности суставов. В некоторых случаях только операция является единственно возможным способом, возвращающим человеку способность ходить без боли.
Эндопротезирование – это операция по удалению пораженного сустава и его замене на искусственный аналог, эндопротез. По форме эндопротез напоминает настоящий сустав, он выполняет все функции сустава и выдерживает большие нагрузки во время ходьбы, бега и т.д.
Как и любая вещь, эндопротез имеет свой срок службы. Изнашивание эндопротеза зависит от нагрузки и подвижности. Лишний вес увеличивает значительно нагрузку, и срок эсплуатации протеза составит около 10 лет. При умеренной нагрузке и подвижности эндопротез прослужит около 15 лет. А также есть модели протезов, срок эксплуатации которых 20-25 лет, но главным их недостатком является высокая стоимость.
После износа эндопротеза необходимо проведение повторной операции по его замене. Однако, замена протеза осложняется тем, что тазобедренная кость истончается со временем и возникает проблема фиксации протеза. Поэтому, чтобы избежать повторного эндопротезирования, необходимо как можно дольше применять методы консервативного лечения.
Следует упомянуть о рисках проведения эндопротезирования тазобедренного сустава – количество летальных случаев после операции составляет 1-2%.
Реабилитация после эндопротезирования
Операция по замене сустава является довольно сложной, и для восстановления утраченной подвижности потребуется время. Восстановительный период включают методы, укрепляющие организм: массаж, гимнастика и дыхательные упражнения. Следует увеличивать объем и сложность нагрузок постепенно, чтобы организм привыкал ко всем изменениям.
Здоровое питание также ускоряет процесс выздоровления. Рекомендуется включать в рацион продукты, богатые фосфором и фосфолипидами, так как их свойства способствуют восстановлению хрящевой ткани.
Реабилитационный период длится около 6 месяцев. В течение 5 — 10 дней пациент находится в стационаре под наблюдением. Затем проводится комплекс восстановительных мероприятий, направленных на укрепление тазобедренных мышц. Сначала пациенту предстоит ходить на костылях, затем с тростью и, наконец, самостоятельно без какой-либо поддержки.
По окончании реабилитационного периода к пациенту возвращается утраченная трудоспособность и радость легкой походки!
Профилактика коксартроза
Для профилактики коксартроза необходимо:
- придерживаться активного образа жизни (делать утреннюю гимнастику, совершать небольшие прогулки);
- не заниматься спортом профессионально;
- соблюдать сбалансированное питание, так как это помогает избегать увеличения веса, вызывающего дополнительную нагрузку на суставы;
- принимать курсом хондропротекторы раз в 1-2 года после 40 лет (в случаях семейной предрасположенности к коксартрозу или при травмах суставов).
Читайте также: