Почему болит задняя часть бедра и икроножная мышца

Боль, онемение, жжение мышцы в области бедра является одним из частых симптомов заболеваний позвоночника, бедренной кости и мышцы, таза. В Юсуповской больнице врачи выявляют причину мышечной боли в бедре с помощью современных методов обследования. Комплексная диагностика позволяет вовремя определить причину и остановить заболевание.

Для лечения пациентов созданы все условия:

• Палаты европейского уровня комфорта;
• Применение новейших препаратов, обладающих минимальным спектром побочных эффектов;
• Инновационные методы восстановительной терапии.

Врачи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента. Профессора, врачи высшей категории все случаи сильной боли в мышце бедра обсуждают на заседании экспертного совета, принимают коллегиальное решение в отношении дальнейшей тактики ведения пациента.

Причины боли в бедре

Когда возникает боль в бедренной мышце, причины могут быть разными. Осложнённый межпозвоночными грыжами остеохондроз вызывает выраженную боль, онемение, жжение мышцы бедра. Данные проблемы обычно возникают в молодом и среднем возрасте.

Заболевания тазобедренного сустава проявляются болью в бедре. Она возникает при движениях или нагрузках на сустав. У пациентов возникает ограничение подвижности. При попытках развести ноги, суставы оказываются заблокированными и дальнейшее движение невозможно. Заболевание чаще развивается после 65-ти лет. Лечение в Юсуповской больнице позволяет остановить дегенерацию хрящевой ткани и уменьшить боль в мышцах бедра.

При разной длине ног нагрузка на нижние конечности неодинакова, является причиной боли в бедре. Пациент начинает прихрамывать, происходит перекос туловища, плечи устанавливаются на разной высоте, развивается кривошея, возникает сильная боль в икроножной мышце. Нередко ложное укорочение ноги вызывает перекос таза.

Мышечная боль в бедре возникает при синдроме грушевидной мышцы. Она локализуется между крестцом и ягодицей. Пациенту трудно сидеть. Боль усиливается при движении, со временем возникает онемение ноги, уменьшается её объём. Меняется походка. Проблема возникает на фоне патологии позвоночника или таза.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы является одной из причин боли в бедре. Она начинается в глубине живота, реже в глубине поясницы, и распространяется по передней поверхности бедра. У женщин может появляться при половом акте. Происходит выпрямление поясничного лордоза, периодически возникают боли в пояснице. Если не проводить лечение, мышца держит в постоянном напряжении тазобедренный сустав, происходит его разрушение, уменьшается количество хряща, развивается деформирующий артроз.

Причинами боли в мышцах бедра и ноги являются следующие заболевания:

• синдром запирательного канала – острая боль отдает во внутреннюю часть бедра и паховую область;
• болезнь Бернгардта-Рота, или парестетическая мералгия – боль в мышце бедра ноги спереди, которая усиливается при попытке прижать согнутую ногу к животу;
• радикулопатия ли радикулит нервных корешков поясничного отдела – сильная боль в мышцах бедра возникает из-за поражения нервов поясничного отдела позвоночника;
• ишиас, люмбоишиалгия, ишиалгия – боль начинается в пояснице и усиливается в области бедра.

Мышечная боль в бедре может быть симптомом патологии центральной нервной системы, остеомиелита, ушиба, растяжения или разрыва бедренной мышцы. Боль в бедре при подъеме по лестнице возникает при тендините подвздошно-поясничной мышцы.

Лечение боли в мышцах бедра

Прежде чем приступать к лечению, врачи Юсуповской больницы определяют причину мышечной боли в бедре с помощью современных диагностических методов:

• магнитно-резонансной томографии поясничного отдела;
• рентгенографии тазобедренного сустава;
• ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей.

Методы лечения боли в мышцах бедра и ноги зависят от причины, вызвавшей её. Врачи Юсуповской больницы, определив причину болевого синдрома, устраняют её, останавливают прогрессирование заболевания, проводят восстановительную терапию, направленную на укрепление позвоночника, мышц и связок.

Как снять боль мышц бедра? Мышечную боль в бедре можно снять, растягивая мышцы на больной конечности по той поверхности, где есть боль, а на противоположной ноге – обратную поверхность. Если боль локализуется по задней поверхности правой ноги, растягиваем справа заднюю поверхность, а слева – переднюю. При артрозах коленных суставов делаем растяжки по всей поверхности бедра. Если беспокоит лампасная боль по наружной поверхности бедра, делайте следующее упражнение: лёжа на спине, не отрывая одноименного плеча от поверхности, перекидывайте больную нижнюю конечность на противоположную сторону и оставляйте её висеть, расслабляя мышцы. Выполняйте упражнение в течение 5-6 минут.

Разотрите кожу бедра согревающей или обезболивающей мазью. Обеспечьте больной конечности покой – примите горизонтальное положение с приподнятой на 30 о ногой (под голень можно положить подушку или валик). Если причиной боли в бедре является варикозная болезнь нижних конечностей, флебологи рекомендуют утром, не опуская ног с постели, надеть компрессионные чулки или колготы. При наличии воспаления мышц бедра боль уменьшается после приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, диклофенака, нимесулида).

При мышечном напряжении и боли в бедре реабилитологи используют тейпы. Для того чтобы наклеить тейп на тазобедренный сустав, пациент должен лежать на спине. Обе ноги разводят в стороны, сгибая их в коленных суставах (поза лягушки). Поворачивают ногу кнаружи, чтобы растянуть область паха (приводящую группу мышц бедра). Накладывают якорь стабилизирующего тейпа на верхней части поверхности бедра и расправляют тейп с внутренней стороны, заканчивая чуть выше колена. Накладывают тейп на бедро практически без натяжения.

Лечебная физкультура при мышечной боли в бедре

Старший инструктор-методист ЛФК Юсуповской больницы индивидуально подбирает каждому пациенту с болью в мышцах бедра и ноги комплекс упражнений, которые направлены на снятие спазма мускулатуры и повышение мышечного тонуса. Существует физиологический рефлекс, который расслабляет мышцу, если она длительно находится в состоянии растяжения. Он включается примерно через 2 минуты при непрерывном натяжении мышцы. Расслабление действует около 6 часов. На эффекте этого рефлекса и основан данный комплекс упражнений. Они не воздействуют на причину заболеваний, а оказывающие симптоматическое действие – снимают мышечную боль в бедре.

Стоя на здоровой ноге, согните больную нижнюю конечность в колене. Возьмите соответствующей рукой за голеностопный сустав и оттягивайте назад, растягивая переднюю поверхность бедра больной ноги. Держите натяжение непрерывно в течение 2-3 минут, затем медленно отпускайте ногу. Данное упражнение помогает при боли в мышцах бедра спереди.

Для растяжения мышц задней поверхности бедра выполните следующее упражнение:

• стоя на здоровой ноге, выпрямленную больную ногу положите на стул;
• максимально наклоните к больной ноге, создавая натяжение по задней поверхности бедра;
• непрерывно держите натяжение в течение 2-3 минут, затем медленно снимите ногу со стула.

При боли в ногах по задней поверхности бедра помогает растяжение мышц голени. Подойти к стенке или любой вертикальной поверхности. Поставьте стопу больной ноги к стенке – пятка на полу, подошва на стене. Притяните колено больной нижней конечности и всё туловище максимально близко к стенке, растянув икроножную мышцу. Непрерывно держите натяжение в течение 2-3 минут, затем медленно уберите ногу. Это упражнение помогает при боли в ноге ниже колена.

Причину мышечной боли должен определить врач. Если в течение недели, невзирая на проведенное лечение и гимнастику, боль не уменьшается или нарастает, звоните по телефону Юсуповской больницы. После комплексного обследования врачи установят причину боли в мышцах бедра и ноги, проведут медикаментозную терапию заболевания, назначат физиотерапевтические процедуры. Индивидуальный комплекс упражнений, составленный реабилитологами, иглоукалывание, инновационные техники мануальной терапии позволят пациенту избавиться от боли в бедренной мышце, невзирая на причины.

Боли в икрах и бедре при прикосновении и сгибании может возникнуть по ряду причин. Включая радикулит, который вызывает боль по пути вашего седалищного нерва, что может быть болезненным на ощупь. Мышечные судороги, растяжения и разрывы могут также вызвать боли в бедре и икрах ног. Лечение и способы профилактики, такие как холодные компрессы, горячие компрессы и упражнения на растяжку, могут помочь облегчить и предотвратить этот дискомфорт в ногах. Проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу особого характера вашей боли. Боль в области бедра и паха.

Причины боли в бедре и икрах ног

Радикулит возникает вследствие сдавливания седалищного нерва, который проходит от нижней части спины до икр. Этот болезненный симптом обычно возникает из-за разрыва во внешнем покрове диска в спине и последующей утечки его содержимого, что оказывает давление на корень нерва. Радикулит может вызвать тупую боль в нижней части спины, бедре, ягодицах, икрах, лодыжке, ступне или пальцах ног. А также стреляющая боль, которая проходит от нижней части спины вниз по ноге. Данная нервная боль варьируется от легкой до тяжелой и может возникнуть после продолжительного сидения, физического напряжения или при сгибании спины. Кроме того, пораженный участок может быть чувствительным и больным на ощупь. Обратитесь к своему врачу, если вы испытываете сильную или прогрессирующую боль, которая длится дольше недели или если ваша боль возникает в связи с онемением или мышечной слабостью в ногах. Лечение радикулита упражнениями.

Мышечные судороги — это принудительные, непроизвольные сокращения мышц, которые могут вызвать незначительные и сильные боли в бедре и икрах ног, продолжительностью от 15 минут и дольше. По данным американской академии ортопедических хирургов, мышечные судороги чаще всего встречаются в икроножных мышцах в задней части икр, на подколенные сухожилия на задней части бедра и четырехглавой мышцы на передней части бедра. Однако судороги могут также возникать в ваших руках, ногах и других частях вашего тела. Во время судороги вы можете почувствовать тяжелый, болезненный кусок мышечной ткани. Спазмы могут появляться во время выполнения упражнений. Таких, как поднятие колена к груди, а также во время сидения, ходьбы и сна. Повышенный риск мышечных спазмов наблюдается у хорошо обученных спортсменов, а также младенцев, маленьких детей, пожилых людей и людей с избыточным весом. Если вы испытываете частую сильную боль, которая не связана с очевидной причиной, такой как физические упражнения, обратитесь к врачу.

Ваши подколенные сухожилия — мышцы, которые идут от вашего таза, через колени и останавливаются в верхней части ваших икр, помогают вам согнуть колени. Потянув, напрягая или разрывая эти мышцы, вы также можете причинить боль своим икрам и бедрам. Тяжелые травмы обычно возникают из-за чрезмерного использования или перенапряжения посредством участия в мероприятиях, таких как футбол, баскетбол, спринтерский бег и бег. Ушиб подколенного сухожилия может привести к внезапной резкой боли в задней части бедра, сопровождаемой отеком и болезненностью. У вас также может возникнуть ощущение выскакивания или разрыва. Прямой удар в мышцы при их сокращении может привести к разрыву подколенного сухожилия. Сильный разрыв может вызвать узелок ткани на бедре и боль, при сгибании колена или при прикосновении пораженной области. Незначительные боли могут постепенно прогрессировать каждый раз, когда вы повторяете действия, которые вызвали травмы. В зависимости от серьезности вашей травмы полное восстановление может занять до трех месяцев. Повреждение медиальной коллатеральной связки.

Бедствие с кровью.

Боли в бедре и икрах ног, которая возникает при ходьбе или тренировке, может быть результатом хромоты или снижения кровоснабжения ног. Это состояние чаще всего является симптомом периферической артериальной болезни, сужением артерий, которые доставляют кровь к вашим конечностям, что обычно вызвано накоплением налета или жировых отложений. Курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и ожирение являются основными факторами риска.

Боль в ногах от периферической артериальной болезни имеет тенденцию возникать, когда вы активны. Мышцы нуждаются в большем количестве крови. Отсутствие нормального количества крови вызывает боль, которая известна как прерывистая хромота. Когда вы перестаете двигаться, боль обычно исчезает.

Тромбоз глубоких вен.

Глубокий тромбоз вены может быть очень серьезной причиной боли в икре. Это образование тромба в глубоких венах, обычно в икре или бедре. Тромбоз глубоких вен требует немедленной медицинской помощи, так как это уменьшает приток крови к ноге, и есть риск, что тромб может оторваться и путешествовать по кровотоку в сердце или легкие, которые могут вызвать инфаркт или легочную эмболию.

Общие признаки тромбоза глубоких вен являются боли, покраснение, теплота и припухлость в области голени, и боль часто ухудшается, если вы сгибаете ногу назад (тянуть носочки вверх по отношению к вам). Часто тромбоз развивается после операции или периода без действий, например, путешествий самолетом, а также может быть генетическая связь.

Слабость и напряженность мышц является общей причиной боли в мышцах икры. Слабые мышцы будут быстро уставать, если вы находитесь на ногах в течение длительных периодов времени. Поэтому важно, чтобы работать на силу и выносливость. Если икры на ноге плотные, они склонны к повреждению от повышенной напряженности, что делает упражнения на растяжение жизненно важными. Что такое атрофия мышц?

У некоторых людей боли в бедре и икрах ног (а иногда и руке) может быть результатом невропатии, расстройства периферического двигательного аппарата, сенсорных и вегетативных нервов, которые соединяют спинной мозг с нашими мышцами, кожей и внутренними органами. Нейропатия может вызвать онемение, покалывание и ощущение тяжести. В некоторых случаях люди могут потерять способность ощущения чувства в ногах, что может поставить их под угрозу травмы и инфекции.

Нейропатия может быть вызвана многими факторами, включая инфекцию, токсины и последствия алкоголизма, но диабет является наиболее распространенной причиной. По данным Ассоциации нейропатии, примерно 60 — 70% людей с диабетом в какой-то момент будут развивать периферическую невропатию. Она также может влиять на людей, которые имеют преддиабет и не могут испытывать никаких других диабетических симптомов.

Здоровая мышечная функция зависит от того, как нервы поддерживаются хорошо сбалансированную смесь электролитов — минералов, таких как натрий, калий, кальций и магний, которые имеют электрический заряд. Электролиты передают сигналы, которые поддерживают функцию нерва, сердца и мышц, а также влияют на количество воды в вашем теле.

Но некоторые лекарства; обезвоживание; и такие состояния, как диарея и заболевание почек, могут повлиять на ваш баланс электролита. Когда уровни электролита становятся слишком низкими, это может вызвать боль в ногах. Например, когда натрий, который притягивает воду к клеткам, истощается, клетки, напрягаются, чтобы компенсировать недостаток жидкости, могут приводить к болезненным судорогам. Уменьшая кровоток, обезвоживание может вызвать дисбаланс электролита и судороги. Аналогично, если вы пьете слишком много воды, вы можете вымыть слишком много электролитов.

Существует много типов артрита. Остеоартрит, наиболее распространенная форма, разрушает хрящ в ваших суставах, вызывая нарастание болезненных костных отрогов, потерю хряща, воспаление или болезненность. Ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание, атакует подкладку суставов, также вызывая воспаление и боль. Лечение посттравматического артрита.

Хотя артрит — это суставное заболевание, боль, которую он вызывает, может ощущаться в окружающих мышцах ног. Любой сустав под стрессом может вызвать боль. Но мышцы вокруг него пытаются защитить его, и может войти в спазмы и получить вторичную мышечную боль.

Возникает ли боль в ногах от радикулита, растяжения мышц или по другим причинам, несколько домашних средств могут помочь уменьшить дискомфорт и предотвратить дальнейшие травмы. Например, применение пакета льда до 20 минут несколько раз в день может уменьшить воспаление. Вы также можете применять горячий компресс или чередовать процедуры горячего и холодного компресса. Кроме того, безрецептурные лекарства, мягкое растяжение и массаж могут облегчить боли в бедре и икрах ног.

Академия ортопедических хирургов рекомендует выполнять регулярные упражнения на растяжку до и после тренировки. Упражнения, которые растягивают мышцы в икрах и ​​бедрах, могут способствовать более эффективному сокращению мышц и уменьшить ваши шансы на травму мышц или спазмы. Вариант растяжения мышц икры состоит в том, что вы наклоняетесь вперед, приложив руки к стене, одну ногу впереди другой и одна нога прямая. Кроме того, катание на велотренажере перед сном может также помочь уменьшить мышечную и нервную боль. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пытаться лечить ноги дома.

Нижние конечности часто являются причиной болезненных ощущений у людей любого возраста. Проблема усиливается с возрастом, когда проявляются основные дегенеративно-дистрофические заболевания. Один из распространенных симптомов — боль в мышце бедра. Однако причин подобного неприятного проявления много, а подход в каждом случае к лечебным мероприятиям нужен индивидуальный.

Причины и диагнозы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Болезненные ощущения в бедренной мышце могут возникать при многих патологических ситуациях. Причины, ведущие к этому симптому, лучше разделить на несколько групп, имеющих общий механизм формирования проблемы. Главные факторы, которые приводят к появлению болей в мышце бедра:

• болезни опорно-двигательного аппарата: остеохондроз позвоночника, коксартроз, межпозвонковые грыжи и другие заболевания, возникающие вследствие дегенеративно-дистрофических инволюционных изменений в костно-хрящевой ткани;
• системные заболевания соединительной ткани. Любая болезнь из этой группы может вызвать боли в бедренной мышце, но чаще симптом провоцируют дерматомиозит или системная склеродермия. Вторичный болевой синдром характерен для анкилозирующего спондилоартрита, как иммуно-воспалительного процесса;
• травматические повреждения. Группа болезней, которые вызываются острым или тупым механическим воздействием: разрывы и растяжения мышц и связок, переломы костей, ушибы;
• местные воспалительные процессы – миозиты. Часто под воздействием микроорганизмов наблюдается изолированное поражение бедренной мышцы;
• сосудистая патология. Различные тромбозы, варикозная болезнь или флебиты способны вызывать боли мышцах бедра, так как вокруг сосуда в тканях возникает локальное воспаление с отеком;
• паразиты. В мышечной ткани могут жить и размножаться глисты. Наиболее выраженный болевой синдром вызывают трихинеллы, но филярии и цистицерки также способны приводить к неприятным ощущениям в бедренной мышце;
• редкие болезни: врожденные и приобретенные заболевания, которые встречаются у ограниченного количества людей и связаны с генетическими аномалиями. К этой группе относятся тромбоцитопатии, аутоиммунные процессы в бедре, злокачественные опухоли, укорочение конечности.

Так как причин, способствующих появлению болей в мышцах бедра, очень много, сложно определить группы людей, подверженных риску развития заболевания. Однако с происходящими инволюционными изменениями в организме связаны дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате.

Как проявляется

В зависимости от причины, вызвавшей патологический процесс, симптоматика протекает по-разному. Общим является лишь сам факт боли, но особенности ее появления и протекания существенно различаются. Столь же разнообразен и прогноз для полного выздоровления, так как некоторые болезни даже угрожают жизни больного. Поэтому самостоятельно разобраться в этиологических особенностях болезненных ощущений невозможно, а промедление с обращением к специалисту грозит серьезными осложнениями.

Распространенной этиологической группой, вызывающей клинические проявления, является дегенерация опорно-двигательного аппарата. Характерные симптомы:

• боли в мышцах бедра и ягодицы;
• умеренный болевой синдром, усиливающийся при физической активности;
• ограничение движений в поясничном отделе позвоночника или тазобедренных суставах;
• четкая иррадиация боли – сверху от позвоночного столба к ягодице и вниз к бедренной мышце;
• внешних изменений нижней конечности нет, но на запущенных стадиях, когда болевой синдром стихает, наблюдается атрофия мышечных волокон.

Боль в мышце бедра не связана с непосредственным поражением ноги; она носит вторичный иррадиирующий характер. Основной патологический процесс находится в позвоночнике или тазобедренном суставе.

Одной из серьезных причин для беспокойства, вызывающих боли в бедре, является системный иммуно-воспалительный процесс. Для него характерно:

• поражение мышц и суставов;
• часто симметричный процесс;
• возможен субфебрилитет;
• умеренный болевой синдром;
• уплотнения при пальпации в мышечной ткани;
• длительное упорное течение и низкий ответ на терапевтические мероприятия.

Наиболее часто боль в задней мышце бедра или поражение сгибателей вызывает дерматомиозит. Помимо болевого синдрома, для него характерны изменения на коже и резкие отклонения в острофазовых показателях анализов.

Травмы типичны для людей всех возрастов. Во всех случаях есть четкая связь с повреждением: неудачное движение, сильное физическое напряжение или механическое воздействие. Для травматических болей характерны:

• острое начало;
• резкие боли;
• внешние изменения – отек, гематома;
• кратковременный характер боли;
• быстрый эффект от лечения.

В типичных ситуациях отличить травматическое повреждение не составляет серьезного труда. Однако каждая травма требует ответственного подхода к лечебным мероприятиям.

Крайне опасны боли в области бедренной мышцы, связанные с сосудистой патологией. Обычно острое начало и выраженный отек ноги типичен для тромбоза глубоких вен. Он возникает именно в области бедренных сосудов, поэтому мышечные боли всегда сопровождают патологический процесс. Тромб в вене нестабилен, при определенных движениях и даже без видимых причин кусочки могут отрываться и передвигаться вверх по сосудистому руслу. Это грозит тяжелейшими осложнениями, включая тотальную тромбоэмболию легочной артерии, что неизбежно приводит к смерти. Поэтому важно помнить, что боль в мышце бедра ноги сзади или спереди – это острый сигнал организма о помощи, пренебрежение которым чревато летальным исходом.

Крайне неприятная проблема — паразиты. Так, цикл размножения трихинеллы связан с необходимостью внедрения в мышечную ткань. И хотя человек является биологическим тупиком для паразита, последний приносит много страданий и боли в мышцах бедра. Основные характеристики инвазии трихинеллами:

• умеренные боли во многих группах мышц, особенно в бедре или голени;
• четкая связь с употреблением в прошлом мяса диких животных;
• наличие интоксикации – человек постепенно худеет и слабеет;
• субфебрилитет по вечерам;
• боли носят упорный характер, с течением времени усиливаются.

Паразиты не представляют прямой угрозы жизни, но ухудшают ее качество.

Особенности диагностики

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Самое трудное – не лечение болевого синдрома, а выяснение причин, вызвавших патологическое состояние. Чем раньше человек обращается за медицинской помощью, тем более точно и своевременно будет установлен диагноз. Для этого используются клинические, лабораторные и инструментальные способы верификации болезненного состояния. Ниже в таблице представлена дифференциальная диагностика главных причин болей в мышцах бедра.

Заболевание/ диагностические признаки	Характер боли	Ключевые сопутствующие признаки	Методы верификации
ДДЗП и суставов	Ноющая, иррадиирующая от позвоночника вниз, длительная	Деформация суставов, ограничение подвижности в позвоночнике	Рентгенография, КТ или МРТ
Системный процесс	Слабая и умеренная боль, локальная, без иррадиации	Изменения на коже, поражение других мышц и суставов	Лабораторная ревматологическая панель
Травма	Острейшая и сильная, но кратковременная, четкая связь с повреждением	Внешние признаки травмы: отек, гематома, боль при пальпации, нарушение целостности кожи	Не требуются, видно невооруженным взглядом, мелкие повреждения верифицируются с помощью МРТ
Сосудистая катастрофа	От сильной до умеренной, возникает внезапно	Отек и асимметрия конечностей, лихорадка, общая интоксикация	УЗДГ сосудов
Паразиты	Ноющая, изнуряющая, усиливающаяся с течением времени	Страдают разные группы мышц, особенно бедренные и икроножные, четкая связь с употреблением мяса диких животных	Лабораторные анализы – эозинофилия в крови, ПЦР к трихинеллам, УЗИ мышц и КТ – косвенные признаки инвазии

Каждый случай возникновения болей в мышцах бедра требует индивидуального подхода к лечебно-диагностическому процессу. В сложных ситуациях необходимо проводить все виды обследований, включая лабораторные и инструментальные методы.

Боль в мышцах бедра: лечение

Так как причин, вызывающих патологические процессы, сопровождающиеся болезненными ощущениями, слишком много, единых стандартов терапевтических мероприятий не разработано. Лечение проводится, исходя из наиболее вероятного этиологического фактора. Первой задачей является снятие болевого синдрома, для чего могут быть использованы анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Остальные лечебные мероприятия зависят от причины болей в мышце бедра.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов требуют следующих методов лечения:

• применение НПВС;
• использование миорелаксантов;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• ЛФК;
• при выраженном коксартрозе – эндопротезирование.

Боль снимается обычно высокими дозами НПВС в сочетании с миорелаксантами и седативными средствами. Полное выздоровление возможно только при хирургическом лечении – эндопротезировании или устранении сдавленности нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Системные заболевания требуют следующих подходов к терапии:

• дезинтоксикация;
• патогенетическое лечение – гормоны, цитостатики;
• НПВС;
• анальгетики при сильных болях;
• иммунодепрессанты в комбинациях.

Избавление от болевого синдрома сложно предсказуемо, так как зависит от активности воспалительного системного процесса, правильности схемы лечебных мероприятий. При адекватном контроле над заболеванием удается в относительно короткие сроки стабилизировать состояние мышечной ткани и снять иммунное воспаление. Однако лечебные мероприятия следует проводить постоянно, периодически контролируя состояние острофазовых показателей крови.

Травмы обычно легко поддаются диагностике и лечению. В большинстве случаев достаточно местной обезболивающей терапии с помощью мазей с НПВС или гепарином. При сильной боли применяется парентеральное введение анальгетиков коротким курсом в течение 1-2 дней. По мере заживления пострадавших тканей потребность в медикаментозной поддержке нивелируется.

Намного сложнее обстоит дело при подозрении на сосудистую патологию. Обычно процесс острый, а состояние угрожает жизни человека. Поэтому быстрое и адекватное лечение включает:

• госпитализацию;
• постельный режим;
• дезинтоксикацию;
• антиагреганты и антикоагулянты в высоких дозах;
• антибиотики;
• сосудорасширяющие препараты.

Боль обычно проходит быстро на фоне антикоагулянтной терапии. Так как основа боли – механическое препятствие нормальному току крови, то в процессе даже начальной реканализации тромба наступает значительное облегчение. Дополнительно могут использоваться ненаркотические анальгетики в максимально переносимых дозах. При условии снижения боли в мышцах бедра требуется сохранение постельного режима до нормализации кровотока в сосудистом русле. Контроль осуществляется визуально, пальпаторно и с помощью допплерографии.

При наличии паразитов лечение затруднено тем, что вокруг него в мышечной ткани формируется капсула, защищающая от воздействия лекарственных препаратов. Подбор антигельминтных средств – процедура сложная, требующая непрерывного мониторинга состояния больного и лабораторных показателей. Обычно используются Альбендазол или Празиквантель в течение длительного периода по индивидуальной схеме. Единичные паразиты в мышечной ткани могут быть удалены хирургическим путем.

Миозиты требуют обычно местной терапии разогревающими и противовоспалительными мазями, иногда приема антибиотиков. Как правило, болезнь носит легкий и быстропроходящий характер. Если причину болей в мышцах установить не удалось, а эмпирическая терапия не приносит результатов, возможно, имеются редкие генетические аномалии, которые манифестировали в зрелом возрасте. В этом случае специфические лабораторные тесты помогут определить природу болевого синдрома.