Почему болят бедра когда сидишь
Факторы, из-за которых может появиться боль в бедре при сидении на стуле, различны: травмирование сочленения, костей, хрящей либо разрывы и растяжения связок. Нередко одновременно возникает одеревенение и ограничение подвижности. Если неприятные ощущения повторяются и не прекращаются, необходимо выявить патологию и начать лечение. Чтобы это сделать, нужно знать симптоматику основных недугов, приводящих к болевому синдрому и методы аппаратной диагностики.
Причины появления болей
Болезненные ощущения при сидении могут быть последствием разнообразных патологий:
- травм;
- воспалительных процессов в мягких и костных тканях бедра;
- дегенеративных изменений в сочленениях;
- инфекционных болезней суставов;
- проблем с позвоночником;
- новообразований.
Иногда неприятные ощущения бывают не только из-за патологии. Например, возможна боль в бедре после долгого сидения в одной позе. В этом случае неприятные чувства после разминки полностью исчезают.
Не потребуют обращения к врачу недомогания в тазобедренном сочленении, спровоцированные переутомлением либо долгими физическими нагрузками. В таком случае боли несильные и быстро проходят.
Часто болят бедра, особенно при вставании, у беременных:
- создается дополнительная нагрузка на тазовые кости увеличенной маткой;
- возросшая масса тела давит на ноги;
- в организме не хватает кальция.
Изменения гормонального фона при беременности снижают эластичность мускулов, что также является причиной возникновения боли в сочленениях тазобедренного отдела.
Симптоматика болевого синдрома и возможные патологии
Характер боли и дополнительные признаки зачастую указывают на определенное заболевание. Следует проанализировать самые распространенные патологии.
Суставные недуги дегенеративной или воспалительной природы чаще всего вызывают болезненные ощущения во время сидения или вставания:
Заболевание
Дополнительные признаки
У детей, чаще у подростков, возможной причиной суставных болей является синдром Пертеса или дистрофия костной ткани головки.
Если человек страдает когда сидит и встает, боль отдает в ягодицы и выше к талии, вероятен синдром грушевидной мышцы – воспалительный процесс в мускуле и окружающих его тканях. Если прихватывает только во время ерзанья на стуле, возможная причина – тендинит – сухожильное воспаление.
Прочие болезни провоцирующие неприятные ощущения в бедрах в сидячем положении:
- скрытые травмы – болит не сильно, но в определенном положении возникает обострение ощущений и ограничение движения;
- энтезопатия седалищного бугра – особенно неприятно при сидении на жестких поверхностях;
- защемление нервных волокон – нерегулярно появляются резкие ощущения, им может сопутствовать одеревенение конечности.
Остеохондроз поражает позвоночный столб и характеризируется дистрофически-дегенеративными изменениями в нем. Но формирование корешковых синдромов в поясничном отделе выражается также болью в области бедра. Дополнительными признаками являются: болевые ощущения в пояснице, иррадиирующие в ногу и возрастающие при движении, кашле. Порой немеют конечности, если случилось защемление нервных волокон.
По мере развития заболеваний возникают осложнения, обусловленные изменениями дегенеративного характера.
Незамедлительное обращение к врачу требуется при видимой деформации сочленения, сильной ограниченности движений, нестерпимой боли, отекании и изменении цвета кожи.
Лабораторная и инструментальная диагностика
Для выяснения причины возникновения болевых ощущений в тазобедренном сочленении нужно обратиться к терапевту либо ортопеду. Специалист проведет тщательный осмотр больного, после этого определит необходимые исследования:
- МРТ;
- общий анализ крови и мочи;
- простую и мультиспиральную компьютерную томографию;
- рентген;
- УЗИ;
- тесты на сакроилеит;
- денситометрию – оценку плотности костной ткани;
- бакпосев на инфекции;
- сцинтиграфию;
- анализ на онкомаркеры.
Проведение подобных процедур помогает выявить причину заболевания и этап его развития. Ориентируясь на это, доктор определяет курс терапии.
Лечебные мероприятия
При патологических изменениях в суставах потребуется комплексное лечение, включающее прием медикаментов, ЛФК и физиопроцедуры. Для каждого недуга и каждого пациента подбираются индивидуальный курс фармпрепаратов. Медикаменты, которые прописывают при болезнях тканей бедра чаще всего:
Назначение медпрепаратов и их дозировка зависят от степени развития недуга. Необходимо точное соблюдение врачебных рекомендаций, в противном случае медикаменты не помогут.
Результативна также лечебная гимнастика, позволяющая разрабатывать подвижность сочленения.
Отлично помогает массаж и мануальная терапия. Фиксируют успех основного лечения физиопроцедуры и гирудотерапия.
Самолечением заниматься не рекомендовано, так как оно может привести к ускорению развития недуга и неосуществимости его лечения консервативными методами. Единственным решением для спасения от боли станет оперативное вмешательство.
Народная медицина
Домашние средства, выбранные с учетом мнения врача, также способны помочь при болезненных ощущениях в бедре.
- Принимают по 50 капель сиреневой настойки перед едой. Для ее изготовления 50 г цветков полторы недели выдерживают в 0,5 л водки.
- Втирают в очаг боли горчично-белковую мазь. Для ее создания два белка взбивают со стопкой спирта, 50 г камфары и семью ложками порошка горчицы.
- Делают примочки из измельченной яичной скорлупы с простоквашей. Смесь накладывают на больное место на 3–4 часа, закрыв целлофаном и утеплив.
Полезны против боли ночные примочки из листьев белокочанной капусты, смазанных гречишным медом.
Профилактика неприятных ощущений – ведение здорового образа жизни. Сюда входит правильное питание, исключение перенапряжения и щадящие физические нагрузки.
Боль в бедре — дискомфортное ощущение различной интенсивности, симптом развивающейся патологии. Она является своеобразной предупредительной и защитной реакцией организма на воздействие внешних или внутренних негативных факторов. При ее возникновении мобилизуются функциональные системы для устранения причины дискомфорта. В большинстве случаев организм не способен самостоятельно справиться с заболеванием, и человек обращается за медицинской помощью.
Для диагностирования патологии, провоцирующей появление болезненных ощущений, проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Установить ее помогает и изучение анамнеза, осмотр пациента, описываемый им характер и периодичность болей.
Основные причины болезненных ощущений в бедре
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Боли в бедре — это не только признак какой-либо патологии. Они нередко возникают после серьезных физических нагрузок и активных спортивных тренировок. Для интенсивного сокращения мышц необходимо много энергии, получаемой при распаде глюкозы. В результате биохимических реакций в мышечных тканях накапливается много молочной кислоты. Именно она провоцирует возникновение жжения и болей. Для их устранения достаточно непродолжительного отдыха. Молочная кислота выведется из организма, и состояние человека улучшится.
От дискомфортных ощущений могут страдать люди, ведущий малоподвижный образ. Боли возникают у них после продолжительной ходьбы или любой физической нагрузки. Ортопеды рекомендуют в таких случаях все-таки пройти полное обследование. Низкая двигательная активность может стать причиной развития артроза — рецидивирующей суставной патологии.
Если человек в течение дня много двигается, его тазобедренные суставы не подвергаются повышенным нагрузкам, но боль возникает с пугающей периодичностью, пришло время обратиться к врачу.
Резкая боль в бедре возникает в момент травмирования мышц, костей, суставов, связочно-сухожильного аппарата. Наиболее опасен перелом шейки бедренной кости, особенно в пожилом или старческом возрасте. Чем старше пострадавший, тем меньше вероятность его полного выздоровления. Боль настолько острая, что человек теряет сознание, появляется при таких травмах:
- перелом лобковой кости;
- перелом тазовой кости в ее крестцовой части;
- компрессионные травмы в поясничном отделе позвоночника, возникающие в результате падения с высоты;
- повреждение тазобедренного сустава, костей бедра из-за падения, сильного удара, длительного сдавливания.
Сильнейший болевой синдром требует немедленной госпитализации пациента в отделение травматологи. При вывихах, подвывихах, разрывах мышц, сухожилий, связок дискомфортные ощущения не менее интенсивные. Но при таких травмах их выраженность может постепенно снижаться. В некоторых случаях человек даже не обращается в лечебное учреждение. Разорванные волокна срастаются неправильно, нередко их целостность не восстанавливается вовсе. В итоге боли в бедре становятся ноющими, хроническими, усиливающимися при ходьбе или незначительной физической нагрузке. Нередко у травмированного человека спустя несколько лет развивается остеоартроз — патология, не поддающаяся полному излечению.
Частой причиной болей в бедре становится коксартроз, или остеоартроз тазобедренного сустава. Дегенеративно-дистрофическая патология при отсутствии врачебного вмешательства медленно, но упорно прогрессирует. На начальной стадии коксартроза дискомфортные ощущения выражены слабо, возникают при повышении двигательной активности. По мере разрушения гиалинового хряща и истирания костных поверхностей боли усиливаются, возникают даже в состоянии покоя. Они сопровождаются хрустом и щелчками в суставе, его утренней отечностью и скованностью движений. Спустя некоторое время интенсивность болей вновь снижается. Это ни в коем случае не свидетельствует о выздоровлении — суставная щель срастается, и врачи диагностируют анкилоз — полное обездвиживание тазобедренного сочленения.
Дискомфорт при движении и в состоянии покоя может сигнализировать также о развитии следующих острых и хронических патологий:
- синовит — воспалительный процесс, протекающий в синовиальной сумке, распространяющийся на связки и сухожилия. Чаще всего поражает один тазобедренный сустав, двусторонний синовит выявляется достаточно редко. Для острой патологии характерно возникновение резкой, пронизывающей боли, а для хронической — приглушенной, ноющей. Ее часто сопровождают симптомы общей интоксикации организма: высокая температура и желудочно-кишечные расстройства;
- артрит — воспалительный процесс в полости тазобедренного сустава. При обострениях провоцирует сильнейшие боли, распространяющиеся по передней и задней поверхности бедра, иррадиирущие в колено, голень, лодыжку. Артриты могут протекать на фоне общей интоксикации организма. Если человек не обращается за медицинской помощью, то вскоре наступает необратимое поражение хрящевых тканей. По причине развития артриты делятся на инфекционно-аллергические, травматические, метаболические, дистрофические, ревматические;
- асептический некроз костной головки — отмирание тканей в тех участках, где на тазобедренный сустав ложится наибольшая нагрузка. Симптоматика патологии проявляется так: на начальном этапе боль в правом или левом бедре резкая, внезапная, локализующаяся в области сустава. Затем она распространяется в пах, пояснично-крестцовый отдел позвоночника, колено. В течение нескольких дней интенсивность болевого синдрома не снижается, мешая человеку не только передвигаться, но и сидеть. Затем самочувствие человека улучшается, дискомфортные ощущения возникают лишь при серьезных физических нагрузках. Вскоре они возвращаются, а их выраженность значительно усиливается.
Частой причиной болей в бедре становится ревматическая полимиалгия. Ее этиология до сих пор не установлена. Одни ученые выдвигают гипотезы о развитии заболевания в результате инфицирования человека вирусами. Другие считают, что спусковым крючком к возникновению патологии служат наследственность и сбой в работе иммунной системы. При ревматической полимиалгии человек страдает от тянущих, дергающих, режущих болей. Они появляются не только при динамических, но и при статистических нагрузках. Чтобы снизить интенсивность дискомфортных ощущений, больной очень часто меняет положение тела.
Причины появления боли в левом или правом бедре устанавливаются только после изучения результатов рентгенографии, МРТ, КТ, артроскопии, лабораторных исследований. Самостоятельно диагностировать патологию невозможно. Даже если человек болен ревматоидным артритом, поражающим все суставы, вывод о причине возникновения болей не столь очевиден. В некоторых случаях они спровоцированы патологиями, не имеющими отношения к опорно-двигательному аппарату. Что еще может спровоцировать ухудшение самочувствия человека:
- защемление нервов, иннервирующих пояснично-крестцовый отдел позвоночника;
- патологии сердечно-сосудистой системы, протекающие на фоне стойкого сужения аорты и подвздошных артерий, снабжающих кровью нижнюю часть тела человека;
- синдром подвздошно-поясничных мышц, сопровождающийся повреждением бедренных нервов и расположенных поблизости мышечных тканей;
- костно-суставные заболевания инфекционного происхождения — остеомиелит, туберкулез костей, абсцесс, возникающий при тяжелом течении аппендицита;
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
- воспалительные процессы в органах женской или мужской мочеполовой системы.
Причиной болей в правом или левом бедре и ноге могут стать доброкачественные и злокачественные новообразования, сформировавшиеся метастазы. Например, рак простаты может метастазировать в кости, провоцируя интенсивный болевой синдром.
Почему появляется боль в бедре у ребенка
Дети ведут более активный образ жизни, чем многие взрослые, поэтому травмируются чаще. Тянущая или ноющая боль в бедре может стать результатом падения с велосипеда, прыжка с высоты, удара ногой. Травматологи рекомендуют обязательно обратиться за медицинской помощью даже при дискомфортных ощущениях слабой интенсивности. Опорно-двигательный аппарат детей только формируется. Предсказать последствия травмирования, предупредить развитие осложнений может только врач. Что еще провоцирует возникновение болей у ребенка:
- врожденный вывих, обычно диагностируемый в течение полугода после рождения;
- остеохондропатия, поражающая кости нижних конечностей, для которой характерны доброкачественное хроническое течение и относительно благоприятный исход;
- эпифизеолиз головки кости — разрушение зон роста костей в области эпифизарных пластинок (хрящевых пластинок роста);
- остеомиелит и его осложнение — коксит, сопровождающиеся воспалительным процессом.
Довольно редко после жалоб ребенка диагностируются скрытые переломы. Их провоцируют различные нарушения процессов формирования костей и суставов, например, при рахите.
Основные методы лечения
Навсегда устранить боль в бедре поможет лечение патологии, ставшей ее причиной. Терапия многих суставных и костных патологий может занимать несколько месяцев или лет. Поэтому для улучшения самочувствия больного ортопеды, ревматологи, травматологи назначают препараты с анальгетическим действием. В лечении патологий опорно-двигательного аппарата чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с такими активными ингредиентами:
- нимесулидом;
- кеторолаком;
- диклофенаком;
- ибупрофеном;
- мелоксикамом.
Для устранения сильного болевого синдрома используются НПВС в инъекционных растворах. Их анальгетическое действие проявляется спустя несколько минут после введения препаратов. Через 5-7 дней лечения врачи заменяют инъекции таблетированными формами НПВС. При тяжелых системных патологиях тазобедренного сустава, например, коксартрозе пациенту часто приходится принимать обезболивающие препараты. Чтобы минимизировать вероятность поражения НПВС слизистой желудка, их комбинируют с ингибиторами протонного насоса — Омепразолом, Пантопразолом, Эзомепразолом.
Избавиться от тянущих, ноющих болей в бедренном суставе позволит применение мазей с НПВС. Они наносятся тонким слоем и слегка втираются в кожу. Особенно эффективны они при патологиях, сопровождающихся воспалением: синовитах, артритах. После абсорбции активных ингредиентов происходит ослабление болезненных ощущений, купирование воспалительного процесса и отека. Выраженное анальгезирующее действие характерно для таких наружных препаратов:
- Вольтарен;
- Долгит;
- Долобене;
- Артрозилен;
- Фастум;
- Индометацин;
- Найз;
- Кеторол.
Врачи нередко назначают местные НПВС для лечения болей в бедре, чтобы снизить разовые и суточные дозировки системных препаратов.
Для купирования острого воспаления используются глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Кеналог, Дипроспан, Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон.
Чтобы устранить режущие боли, гормональные препараты нередко вводятся прямо в полость сустава вместе с анальгетиками или анестетиками. Внутрисуставные инъекции не используются чаще 3-5 раз.
Для усиления лечебного действия препаратов пациентам рекомендованы физиопроцедуры: магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, фонофорез, ударно-волновая терапия. После 5-10 сеансов боли ослабевают или исчезают вовсе. Врачи предупреждают, что устранить дискомфортные ощущения консервативными методами можно при своевременном обращении за медицинской помощью.
Боли в тазобедренном суставе при сидении могут сигнализировать о разных патологических состояниях и травмах. Поэтому перед визитом к врачу необходимо понять их особенности, чтобы начать правильное лечение.
Причины болевых ощущений
Вследствие особенностей иннервации ТБС (тазобедренного сустава) боль в этой области может не давать четкой картины о своей дислокации. Бывает сложно определить точку, в которой дискомфорт сильнее всего. Ноющая боль может исходить из поясницы, аккумулируясь при этом в паху или ягодице. Причин для развития подобного состояния может быть много.
Болевые ощущения при сидении могут быть связаны с такими явлениями, как:
- растяжение мышц ягодиц или бедра, появившееся из-за неловкого движения;
- травмы костей таза;
- вывихи суставов;
- воспаление в суставе и окружающих его тканях;
- дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата;
- детские патологии тазобедренного сустава;
- инфекционные заболевания;
- невралгия седалищного нерва и т. п.
Определить истинную причину возникновения боли бывает сложно. Для этого необходимо пройти полноценную диагностику.
Возможные заболевания
Наиболее распространенными причинами болевого синдрома в тазобедренном суставе, кроме банальных ушибов и вывихов, являются такие патологические процессы, как:
- артриты различного генеза;
- тендовагинит;
- бурсит;
- болезнь Бехтерева;
- остеоартроз;
- остеохондроз;
- спондилолистез;
- дисплазия;
- эпифизеолиз;
- остеохондропатия;
- новообразования костей и мягких тканей и другие состояния.
Артрит тазобедренного сустава — существует несколько разновидностей этой патологии, возникающих вследствие разных причин. Данная группа заболеваний характеризуется воспалением тканей сустава, появлением неприятных ощущений и отеком. Со временем, при отсутствии лечения, приводит к тугоподвижности.
Для тендовагинита характерны воспалительные процессы в сухожилиях бедра вследствие его повреждений или регулярных физических нагрузок. Отличительная черта данной патологии — боль при вставании из положения сидя на стуле, при долгой ходьбе и приседании.
Болезнь Бехтерева нередко имеет вялое начало с постепенным прогрессированием, приводящим к полной неподвижности сустава. Чаще поражает молодых людей возрастом до 30 лет.
При остеоартрозе (коксартрозе) происходят дегенеративные процессы в межсуставном хряще, которые приводят к последующей инвалидности. Подобные патологии развиваются после 40 лет. Чаще возникают вследствие генетической предрасположенности, тяжелых физических нагрузок, травм бедра и сопутствующих патологий суставов.
Остеохондроз и спондилолистез — дегенеративные болезни поясничного отдела позвоночника, связанные с деформацией и истиранием межпозвонковых дисков. Подобные патологии вызывают иррадиирующий болезненный дискомфорт. В данном случае резкая боль может отдавать в бедро, ягодицу или ногу при кашле и во время езды по неровной дороге.
Дисплазия — это явление неустойчивого бедра, которое без соответствующей терапии приводит к хроническим подвывихам, а затем вывихам. Данная патология встречается чаще у девочек. Если дисплазия не диагностируется в грудном возрасте, то у подростков становится причиной боли, нестабильности тазобедренного отдела и последующего развития артроза.
Эпифизеолиз проявляется в период скачка роста. Встречается чаще у мальчиков 8–15 лет с ожирением. Болевые ощущения локализуются в области таза и могут отдавать в пах и колено даже в состоянии покоя. Приводит к тяжелым суставным патологиям, поэтому требует незамедлительного лечения.
Остеохондропатии — это целый комплекс заболеваний костей и хрящевой ткани. Развиваются вследствие генетической предрасположенности или сочетания гормональных нарушений и инфекционных заболеваний. В этом случае характерны появления неприятных ощущений в колене, постепенно переходящих в бедро или, наоборот, боль в ТБС отдает в ногу. Дискомфорт возникает в состоянии покоя и усиливается при любых физических нагрузках.
Новообразования костей и мягких тканей, развивающиеся в пояснично-крестцовой области, ягодицах, бедре и костной системе ног, нередко приводят к болевому дискомфорту в поясничной зоне и в суставе между бедром и тазом.
Рекомендованные методы лечения
При возникновении болей длительного характера в тазобедренном суставе необходимо проконсультироваться с узкими специалистами: неврологом, травматологом, ортопедом или ревматологом. Только после диагностики и определения патологии врач назначит соответствующую терапию.
Способ избавления от болевого синдрома напрямую зависит от причины его появления. Общими методиками в лечении подобных патологий являются:
- проведение репозиции костей при нарушении их целостности;
- вправка суставов при обнаружении вывихов;
- назначение медикаментозных препаратов;
- использование физиотерапевтических методик;
- массажные процедуры;
- выполнение комплекса упражнений лечебной физкультуры и плавание;
- использование методик мануальной терапии;
- народные способы лечения.
При необходимости может быть рекомендовано хирургическое лечение возникшей патологии.
Способы обезболивания
В качестве основных способов устранения болевого синдрома современная медицина предлагает:
- противовоспалительные средства;
- препараты-миорелаксанты;
- мочегонные препараты;
- препараты-хондропротекторы (в комплексной терапии).
Противовоспалительные препараты (например, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Мовалис) оказывают выраженное обезболивающее воздействие и снижают воспаление во всех тканях опорно-двигательного аппарата, в т. ч. тазобедренного сустава.
Существует два вида противовоспалительных средств — нестероидные и стероидные. Традиционно в лечении заболеваний ТБС используют лекарственные формы, относящиеся к первой группе медикаментозных средств. Стероидные медикаменты используют только в критических ситуациях, когда нестероидные лекарства не принесли ожидаемого эффекта. Их часто рекомендуют для проведения внутрисуставных блокад.
Препараты–миорелаксанты способствуют расслаблению мышц ТБС и предупреждают возникновение спазмов.
Мочегонные средства обеспечивают удаление лишней жидкости из тканей сустава, снимая его отечность и дополнительный дискомфорт.
Эффект воздействия на хрящевую ткань препаратами–хондропротекторами медленный и может проявиться через несколько месяцев после начала лечения. Их особенностью является свойство восстанавливать хрящевые ткани ТБС на ранних стадиях заболевания. Кроме того, данные лекарства способствуют выработке синовиальной жидкости. Максимальный эффект от применения препаратов может быть получен только в комплексе с другими сильными медикаментозными средствами. В этом случае он помогает снимать воспаление и болевой синдром.
Профилактические меры
Для предупреждения развития патологий тазобедренного сустава необходимо следовать простым, но эффективным правилам:
- вести здоровый и активный образ жизни;
- соблюдать рациональное и сбалансированное питание;
- поддерживать оптимальный вес;
- избегать чрезмерных физических нагрузок и травм;
- при появлении длительного болевого синдрома в области таза не откладывать посещение узкопрофильного врача.
Только бережное отношение к своему здоровью поможет избежать развития тяжелых патологий, способных привести к инвалидности.
Читайте также: