После облучения болят суставы особенно тазобедренный

Добрый день, уважаемые специалисты форума!
История вкратце такова: мне 54 года, рак шейки матки (плоскоклеточный ороговевающий), стадия 3Б (был сжат правый мочеточник, функция почки не восстановилась), прошла курс радиотерапии (66Гр) в онкологическом диспансере на Бауманской, после лечения прошло 2 недели.
По моим наблюдениям перенесла лечение много легче, чем окружающие (не без сопровождающих "прелестей", разумеется, но слабо выраженных и быстро прошедших). По ходу лечения анализы крови (лейкоциты, тромбоциты, РОЭ, мочевина, креатинин) были в норме. Выписали меня со словами "лечение прошло успешно". Я склонна этому верить, т.к. с самого начала договорилась, что мне будет выдаваться исключительно правдивая информация - я так настроена.
Проблема: примерно с неделю по утрам просыпаюсь от того, что сильно болит спина ниже талии (тазовая кость или как она там правильно называется - короче, то место, которое подвергалось облучению). Плюс при первом шевелении после сна непроизвольно напрягаются (сжимаются) мышцы ног от колена до тазового сустава и мышцы низа живота (я их ощущаю как бы единым целым). Это не судороги - просто ощущение, что хочется сильно-сильно потянуться. Длится пару минут. Когда встаю - несколько минут чувствую скованность в ногах, но потом она проходит, и в течение дня не повторяется. Через полчасика проходит и боль в тазу, и если я не выхожу из квартиры (в течение дня у меня не появляется желание прилечь - я на полную катушку занимаюсь разными домашними делами), то в течение дня она меня не беспокоит. Но! На улице я могу пройти всего метров 30-50 - появляется боль в тазу (ноги при этом не болят), и мне необходимо сесть на пару минут или присесть на корточки - после этого я снова могу пройти метров 30-50. Словом, "выше талии" я чувствую себя отлично - и физически, и психически, а вот боль в тазу (тупая, тянущая), появившись практически уже после лечения, не проходит, и мне даже кажется, что становится сильней. При этом я не испытываю никаких ограничений в движении - могу, например, легко наклониться вниз и коснуться ладонями пола (чего и по молодости-то не всегда могла сделать) :D
Если это результат лечения, и боль со временем пройдет - это одно. Я подожду. :) Или это сигнал организма о чем-то (о чем?), на который мне следует срочно обратить внимание?

К сожалению, я пока не могу обратиться в районный диспансер за консультацией (у меня документы на гражданство еще пару-тройку месяцев будут находиться на подписи в гл. управлении визовой службы), так что не откажите, пожалуйста, в консультации "бомжу"
:D .
Заранее спасибо!

Наверное, я плохо описала ситуацию и невнятно сформулировала вопрос. ну или моя ситуация слишком "мелкая" для серьезных специалистов.

Тогда я спрошу о другом: показано ли при моем диагнозе и стадии какое-либо другое лечение, кроме того, что я уже прошла?

Еще раз спасибо! :)

На сегодняшний день ситуация такова:
1. ренография: правая почка не работает, функция левой "несколько снижена" (Т1/2 = 17,6, норма до 11)
2. УЗИ: инфильтрат в параметральной клетчатке справа, метастазов нет.
3. От утренних "судорог" избавилась - к онкологии отношения это не имело (нарушение электролитного баланса). Болят тазобедренные суставы (из-за этого тудно ходить на большие расстояния), но не настолько, чтобы принимать обезбаливающее. Других болей нет. "В общем" чувствую себя удовлетворительно - в течеине дня желание прилечь не появляется.
3. До УЗИ лечащий врач-радиолог после осмотра считал, что "то, что прощупывается, на опухолевую ткань не похоже".
4. После УЗИ осмотрена еще раз двумя врачами. Общее мнение: "Скорее всего, инфильтрат все же остался, но ситуация стабильна. Сколь долго она будет стабильна, сказать нельзя".

Сегодня они должны посоветоваться с химиотерапевтом (по их отзывам, "знающим") по поводу продолжения лечения. Предупредили сразу, что единственная работающая почка - большой минус, и скорее всего химиотерапию вряд ли кто возьмется делать. Продолжать облучение не имеет смысла - прошло всего 2 месяца после предыдущего, и доза была "солидная".

Вопросы:
1. Есть ли смысл в моем случае проводить химиотерапию? Если откажется этот химиотерапевт, искать ли тех, кто согласится?
2. Если есть - какие препараты следует обсудить с химиотерапевтом?
3. Если нет - какие мои дальнейшие действия?

Огромное спасибо, Дмитрий! Да еще и за такой ответ :D

Завтра встречаюсь с профессором - химиотерапевтом. Посмотим, что скажет. Хотелось бы (ну, это я, наверное, размечталась) :D получить сегодня здесь консультацию по поводу препаратов - чтобы завтра вести беседу подготовленной хотя бы в первом приближении.

А прямо сейчас "бегу" получать, наконец, паспорт - появится дополнительная степень свободы. Еще поборемся :D

Взял меня профессор на "химию" амбулаторно. Гемзар + платина (какой именно препарат, не сказал). Начну дней через 10 (герпес, сказал, подлечить, биохим. анализ крови сдать, ну, и прописаться надо).

Что скажете по поводу назначения - это оптимальный вариант в моей ситуации? И вообще - есть ли смысл в химиотерапии?

Удачи, Ольга! Схема очень хоршая. Смысл в химиотерапи есть безусловно.

Тазобедренный сустав – большое костное сочленение, которое скрепляет бедренную и тазовую кости, дает конечности возможность сгибаться, разгибаться, отводиться. Боль в тазобедренном суставе – симптом множества воспалительных, инфекционных, дегенеративных и иных болезней. Причины боли в бедре сильно разнятся, поэтому без тщательной диагностики не обойтись.

Причины боли в тазобедренном суставе

Боль в суставе в зоне бедра бывает неодинаковой – острой и регулярной, постоянной и периодической. Наиболее часто неприятные ощущения встречаются у людей старше 50 лет, хотя они могут отмечаться даже у детей. Причины боли в тазобедренном суставе сильно разнятся. Чаще всего встречается коксартроз – дегенеративное заболевание с износом суставных хрящей, при котором кости начинают сближаться друг с другом и деформироваться.


Боль в правом и левом тазобедренном суставе может иметь и иные причины:

• травмы – переломы, трещины, вывихи;
• поражение соединительной ткани и аутоиммунные патологии;
• остеохондропатии;
• нарушения развития скелета;
• воспаления.

Иногда причиной довольно сильных болей становится поражение иных отделов организма (например, позвоночника, крестца, кишечника). В этом случае лечение должно затрагивать основную проблему, только тогда тазобедренный сустав перестанет беспокоить человека.

Автомобильная авария бывает причиной чрезвертельного перелома кости бедра. Появляется резкая боль в тазобедренном суставе, поскольку происходит защемление нервов.

Также болевые ощущения справа или слева появляются на фоне:

• ушиба сочленения костей при падении, прямом ударе;
• травматического вывиха бедра;
• врожденного вывиха бедра.

Спровоцировать врожденный вывих могут родовые травмы, деформации костей при внутриутробном развитии. Без лечения ножки ребенка в будущем могут иметь разную длину, рано развивается коксартроз.

Если симптомы повторяются, либо боли в суставе бедра становятся хроническими, причиной их нередко являются системные патологии или непосредственно болезни тазобедренного сустава.

Кроме коксартроза, болит тазобедренный сустав по таким причинам:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

1. Гнойный артрит. Возникает из-за заражения области бедра гноеродными бактериями. Любое движение из-за острой боли становится невозможным, пораженная зона краснеет, отекает.
2. Асептический некроз головки бедра. Причина – нарушение кровообращения в области тазобедренного сустава. Болезнь встречается, преимущественно, в молодом возрасте. Без лечения есть риск атрофии мышц, сухожилий, человек становится инвалидом.
3. Оссифицирующий миозит. Исходит из воспаления мышц и соединительной ткани, связан с наследственностью или возникает после травмы.
4. Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Вызывает воспалительное поражение костного сочленения, приводит к ограничению подвижности из-за заращения суставной полости.
5. Рассекающий остеохондрит бедра. Хрящ тазобедренного сустава расслаивается, часто развивается некроз тканей.
6. Бурсит и синовит. В этом случае сильные боли в зоне тазобедренного сустава связаны с воспалением синовиальной сумки или капсулы.

Почему болят тазобедренные суставы с одной или двух сторон, какие еще предпосылки бывают?

Причиной могут быть такие болезни:

• синдром Рейтера;
• ревматоидный артрит;
• поражение позвоночника с корешковым синдромом;
• деформации стоп, голеней, коленей;
• энтезопатия.

У беременных причиной болей в суставе справа или слева нередко становится симфизит – воспаление лонного симфиза при расхождении лобковых костей. В редких случаях спровоцировать симптомы у людей могут опухоли, подагра тазобедренного сустава.

Симптомы патологий

Признаки заболеваний, как и порядок лечения, сильно разнятся. Боли в области тазобедренного сустава после серьезной травмы сильные, резкие, локализуются в зоне бедра . Ткани вокруг отекают, наблюдается хромота. Последняя при небольшом ушибе быстро проходит. Если имеет место вывих, перелом, движения ноги ограничены или невозможны.

При переломе шейки бедра симптомы такие:

• усиление боли при движении;
• иррадиация ощущений во внутреннюю поверхность ноги;
• отек, появление синяка;
• хромота;
• щелканье сустава;
• онемение мышц.

При воспалении бурсы, синовиальной оболочки боль сопровождается жжением, усиливается при ходьбе. При остеохондрозе появляются покалывание, мурашки в тазобедренном суставе. Коксартроз сопровождается ноющей болью, которая сильнее утром и проходит в течение дня. При ревматоидном артрите болит тазобедренный сустав прострелами, внутри него повышается температура, появляется скованность мышц.

Жжение, тянущая боль могут быть признаками болезни Бехтерева, причем ощущения отдают в таз, крестец, ночью становятся сильнее. Ноет область тазобедренного сустава при хронических воспалительных заболеваниях – артритах, подагре (вне обострения).

Диагностика заболеваний

Лечение при любых указанных симптомах надо начинать незамедлительно после установления диагноза ортопедом, хирургом, травматологом. Предположить поражение левого или правого тазобедренного сустава врач сможет уже на первоначальном осмотре. Во время пассивных сгибаний и разгибаний появляется болевой синдром, жжение, движения ограничиваются, особенно сложны отведения в стороны.

Бедренный сустав находится довольно глубоко, поэтому основными методами диагностики становятся инструментальные обследования:

• КТ;
• МРТ;
• рентгенография.

В ряде случаев приходится осуществлять дополнительные меры диагностики. Так, при инфекционных и гнойных процессах назначают бак исследование синовиальной жидкости. При подозрении на злокачественные опухоли выполняется биопсия. При поражении сосудов области тазобедренного сустава потребуется УЗИ с допплерографией. Перед проведением лечения боли в тазобедренном суставе обязательно проводят анализ на ревматоидный фактор, чтобы исключить ревматизм.

Лечение боли в тазобедренном суставе при травмах и инфекциях

У грудничков выполняют лечение врожденного вывиха тазобедренного сустава. Для этого используют подушку Фрейка, распорки – специальные ортопедические приспособления, помогающие удержать ножки в правильном положении. Длительность лечения может составить 6-8 месяцев, если оно не помогает, придется выполнять оперативное вправление кости.

При переломе шейки бедра показано оперативное лечение, поскольку консервативные меры чаще всего не помогают. Устанавливают штифты, винты или осуществляют эндопротезирование. Лишь при наличии противопоказаний накладывают повязки на ногу от пояса до пятки. К сожалению, в пожилом возрасте это редко приводит к срастанию кости бедра, и больной не может ходить и даже нормально сидеть.

Что делать, если сильно болит область тазобедренного сустава по причине инфекционного воспаления? В этом случае выполняется лечение антибиотиками. Препараты ставят в уколах, вводят капельно или непосредственно в полость тазобедренного сустава. Также лечение предполагает ограничение подвижности ноги, чтобы выздоровление шло быстрее. Для снятия симптомов вводят анальгетики, анестетики в сустав. При гнойном артрите производят операцию для удаления абсцессов и промывания суставной полости антибиотиками.

Давно забытое средство от боли в суставах! "Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником" Читать далее >>>

Медикаментозные меры

Выбор методов медикаментозного лечения проводится только врачом в зависимости от вида заболевания. Ноющая боль обычно хорошо купируется приемом анальгетиков – Ревалгина, Спазгана, хотя нередко ощущения быстро возвращаются. Если болит нога резко, сильно, в область тазобедренного сустава придется вводить блокады с анестетиками. Лечение хронических патологий бедра нужно осуществлять регулярными курсами нестероидных противовоспалительных средств – только они уберут повторяющиеся симптомы, хотя не повлияют на течение самой болезни. При коксартрозе обычно вводят гормональные лекарства (Кеналог, Дипроспан), которые надолго купируют воспаление и болевой синдром.

Лечение болезней тазобедренного сустава можно проводить и такими средствами:

1. Миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм). Используются для уменьшения мышечного спазма, который усиливает болевые ощущения.
2. Диуретики (Лазикс, Фуросемид). Помогают снять сильный отек, охватывающий мягкие ткани.
3. Витаминные препараты. Улучшают питание тазобедренного сустава, ускоряют биохимические реакции.
4. Хондропротекторы (Артра, Дона, Структум). Восполняют дефицит хондроитина, глюкозамина, помогают восстановить поврежденные хрящи.

Если у ребенка регулярно болит тазобедренный сустав, при этом подтвержден диагноз асептического некроза, основу лечения составляет прием и уколы сосудистых препаратов. Лекарства усиливают микроциркуляцию крови, обмен веществ и помогают тканям регенерировать.

Ортопедические приспособления и физиотерапия

Лечение при заболеваниях тазобедренного сустава включает применение ортопедических изделий. Чаще всего они используются после травм, когда нужна полная или частичная иммобилизация на несколько недель или даже месяцев. Так, при переломах используют ортез жесткой фиксации, который, в отличие от гипса, не вызывает раздражения и аллергии.

Если человеку придется длительно лежать, ему обязательно нужен противопролежневый матрас. При реабилитации после травмы используют ходунки, трости, костыли для опоры. При симфизите беременным рекомендуется ношение тазового корсета с жесткими ребрами. Не менее важно во время лечения и для профилактики носить ортопедическую обувь, разгружающую стопу.

Физиотерапия тоже показана для улучшения состояния тазобедренного сустава. Такое лечение устраняет симптомы, обезболивает, оптимизирует кровообращение. При курсовой терапии уменьшается воспаление, уходят отеки, запускается процесс восстановления тканей. Лучше всего зарекомендовала себя лазерная терапия – лучи лазера прогревают ткани в толщину до 10 см, быстро убирают боль, купируют воспаление.

Прочими применяемыми методиками физиотерапии являются:

• электрофорез;
• дарсонваль;
• магнитотерапия;
• ударно-волновая терапия;
• бальнеотерапия;
• микротоки;
• скипидарные ванны.

Также рекомендуется регулярно в домашних условиях применять аппликатор Кузнецова – он усиливает кровообращение и помогает снизить боль. В острой стадии болезни его используют по 5 минут до 5 раз/сутки, в хронической увеличивают время до 20 минут трижды/сутки.

Народное лечение боли в тазобедренном суставе

Чем лечить заболевания тазобедренного сустава, может ответить и народная медицина. Нетрадиционное лечение нужно обязательно сочетать с консервативным, в противном случае оно не принесет должного эффекта. Наружные методы менее действенны, ведь расположение этого сочленения костей очень глубокое. Из внешних мер можно применять воздействие массажем.

Лечение производится так:

• смешать поровну мяту, шишки хмеля, зверобой;
• залить ложку сбора 100 мл растопленного на водяной бане вазелина;
• настоять в теплом месте 2 дня;
• еще раз прогреть массу, процедить;
• применять для аккуратного втирания массажными движениями.

В лечении тазобедренного сустава можно применять ванны – они быстро избавляют от боли. В теплую воду вливают отвар мяты, хвои (50 г сырья на литр воды), принимают ванну в течение 15 минут, повторяют процедуры через день, делают 10 сеансов. Также нужно принимать внутрь следующие средства от боли:

Прочие виды лечения

При поражении тазобедренного сустава показана лечебная гимнастика. Сочленение костей обязательно должно двигаться, тогда в нем будет вырабатываться больший объем внутрисуставной жидкости. В итоге качество питания и скорость восстановления тканей возрастет. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, при разных болезнях он неодинаков (согласно допустимой нагрузке). Вначале число повторов небольшое, после оно возрастает. Нельзя совершать резкие движения – они могут спровоцировать новый приступ боли.

В ряде случаев требуется оперативное лечение тазобедренного сустава. Оно показано при травмах, запущенных формах коксартроза, ревматоидного артрита, которые вызывают сильную деформацию костей. Также оперируют конечность при появлении абсцессов (гнойников) в полости сустава или в мягких тканях.

Самые популярные виды операций таковы:

• эндопротезирование;
• установка штифтов;
• артроскопия;
• остеотомия;
• остеосинтез.

Профилактика болезней сустава

Боль в тазобедренном суставе можно предотвратить, если вовремя проводить меры профилактики его заболеваний. Нужно избегать серьезных нагрузок на бедренную кость и сочленение, беречься от ударов, падений, не поднимать тяжести. Уже в начальной стадии надо проводить лечение любых воспалительных болезней в организме, а также держать под контролем сосудистые проблемы.

Укрепить тазобедренный сустав поможет гимнастика, ЛФК, йога, плавание. Важно поддерживать нормальный вес, чтобы не перегружать шейку бедра и весь бедренный сустав. Для снижения массы тела применяют диету с отказом от жирной, сладкой, мучной пищи, копченостей и пересоленных продуктов. Также полезно для тазобедренного сустава носить профилактические бандажи, удобную обувь и стельки. При появлении первых же неприятных симптомов надо сразу обращаться к врачу и своевременно проводить лечение – это поможет избежать операции.

Сегодня мы раскроем тему: "После лучевой болят суставы". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

После лучевой болят суставы

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

• 
  
• 
  

Пластическая хирургия, косметология и лечение зубов в Германии. подробнее.

Боль после облучения радиацией

Радиация может вызывать боль разной интенсивности. Иногда она бывает приступообразной, а в некоторых случаях – значительно выраженной. В большинстве же случаев эта боль выражена умеренно и постепенно проходит после курса лучевой терапии.

Боль после лучевой терапии обычно постепенно проходит после окончания облучения. Большей частью боль проходит в первый год после курса лечения.

Почему радиация вызывает боль?

• Раздражение нервов,
• Возникновение отека вокруг рубцовых тканей и облучаемой области,
• Поражение кожи (наподобие солнечного ожога),
• Трение раздраженных участков кожи друг о друга (например, при облучении подмышечной области),
• Иногда инфекция.

Активация вируса опоясывающего лишая

Вирус опоясывающего лишая может реактивироваться при некоторых неблагоприятных условиях, в частности, при раке молочной железы и во время его лечения. Этот вирус имеется в организме большинства людей на земле, и он никогда не выводится. Чаще всего он локализуется в области лица или по ходу ребер.

При активации этого вируса обычно вначале появляется боль по ходу ребер. Эта боль может быть очень выраженной. Причиной этой боли является не сама опухоль, а вирус, так как это заболевание может быть и у нераковых больных. Рак молочной железы в данном случае является как бы толчком к нему.

Чаще всего при опоясывающем лишае назначаются противовирусные антибиотики, например, зовиракс (ацикловир).

(495) 50-253-50 — бесплатная консультация по клиникам и специалистам

Наибольший в России опыт хирургического лечения больных с деформациями грудной клетки (ВДГК, КДГК, синдром Поланда).

На сегодняшний день спинальный хирург доктор Пекарский – самый востребованный в Израиле. Доктор Пекарский провел успешную операции на позвоночнике фигуристу Евгению Плющенко – видеорепортаж 1 канала.

Изготовление индивидуального импланта в зависимости от степени деформации. Прием ведет проф. Рудаков Сергей Сергеевич.

Авторизация

Последние комментарии

Я искала КАК БОЛЯТ СУСТАВЫ ПОСЛЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ. НАШЛА! Почему после терапии чувствуется боль в ногах?

Истончение костной ткани и поражение суставов опухолевыми агентами часто становится причиной ноющей боли и патологических переломов.
Боли в суставах после химиотерапии. Очень многие пациенты после проведенного курса химиотерапии сталкиваются с появлением боли в суставах – коленных и так далее.
Для облегчения боли в костях может быть использована лучевая терапия. Решение о варианте проведения облучения может зависеть от того, насколько удобно лечение и сколько оно будет стоить.
Реабилитация после лучевой терапии. Лучевая терапия матки. Последствия лучевой терапии (радиотерапии). Лучевая терапия (радиотерапия). Что это такое и в чем ее суть?

Радиология — современные методы лучевой терапии:
облучения при раке (онкологии). Есть ли последствия после радиотерапии и как пройти восстановление при осложнениях.
Лучевая терапия и боль. Боль после облучения радиацией. Боль после лучевой терапии обычно постепенно проходит после окончания облучения. Боль в костях и суставах.
Как правило, наиболее частые осложнения после лучевой терапии – это появление сухости кожи в местах воздействия, истончение структуры волос и ногтей, покраснение на коже и т. Как болят суставы после лучевой терапии- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

д
Боль после лучевой терапии обычно постепенно проходит после окончания облучения. Боли в суставах и не связанные с опухолью (метастазом) хорошо реагируют на тепло, массаж и плавание.
Радиотерапия с использованием низкой дозы позволяет ликвидировать боль у 66-80% пациентов, при поражении крупных суставов. Лучевая терапия как основной метод лечения показана при:
при выраженной боли с небольшим неврологическим
1. Являются ли боли в колене последствиями операции или лучевой терапии?

3. Нужно ли сделать какие-либо исследования коленного сустава?

4. Какие исследования противопоказаны после такой операции и лучевой терапии?

Лечение суставов. Стоматология. Фертильность после лучевой терапии. Радиотерапия, как правило, не влияет на способность у мужчины иметь детей. Последствия после лучевой терапии головного мозга. Усталость.

Искала рассказы в темах онкобудней и пришла к выводу, что у меня что-то сильно не так. Прошло с мастэктомии 4,5 месяца, на данный момент болит область подмышки и шва, временами прям очень сильно, как будто-то там спазмы мышечные какие-то
Боль после лучевой терапии обычно постепенно проходит после окончания облучения. Боль при метастазах в костях и суставах. Мышечные и нервные боли при раке.
как унять боль в суставе, боль суставов после лучевой терапии, после метан болят суставы, какие мази помогают при артрите коленного сустава. Лучевая терапия Радиотерапия — обсуждение.
5 Восстановление после лучевой терапии. Лучевая терапия. Как болят суставы после лучевой терапии— 100 ПРОЦЕНТОВ!

Лучевая терапия суставов

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Несмотря на то, что основная сфера применения лучевой терапии – это лечение онкологических заболеваний, существуют и другие сферы, где облучение также очень эффективно.

Например, это лечение артроза. Заболевание это протекает с мучительными болями, нарушением подвижности сустава. Причем консервативные методы лечения обычно неэффективны или приносят временное облегчение. Пациенты носят специальные бандажи, делают физкультуру, ведут здоровый образ жизни, принимают лекарства, но боль не проходит и сустав не начинает действовать.

На консультации врача-радиолога можно узнать о том, что раздражающее рентгеновское облучение может помочь в таких ситуациях. Данная методика разрабатывалась длительное время, она прошла массу испытаний в условиях стационаров и доказала свою эффективность. Использование малых доз облучения дает облегчение болей.

Лучевая терапия возможна при:

• артрозе тазобедренного сустава
• артрозе коленного сустава
• пяточной шпоре
• эпикондилите локтевого сустава
• воспалении ахиллесова сухожилия
• ограничении подвижности плеча
• контрактуре Дюпюитрена.

Согласно исследованиям, проведенным в условиях стационара, улучшение состояния при лечении низкодозированным облучением получили:

• 90 процентов больных с пяточными шпорами
• 80 процентов больных с болями в локтях
• 80 процентов больных с болями мягких тканей плеча
• 80 процентов больных с артрозом тазобедренного сустава
• 60 процентов больных с артрозом коленного сустава
• 60 процентов больных с артрозом плечевого сустава
• 50 процентов больных с артрозом ладонной области.

Лечение не вызывает никаких побочных эффектов. Терапию осуществляют на протяжении двадцати одного дня, за которые пациент получает 6 сеансов лучевой терапии по 60 секунд каждый. Если один курс лучевой терапии оказывается недостаточно эффективным, спустя полтора — два месяца можно повторить его.

Координатор проекта по контенту.

После лучевой болят суставы

Кроме специфического воздействия на различные органы и ткани проникающая радиация, используемая в радиотерапии, может вызывать и ряд отдаленных опасных для здоровья человека последствий. Вследствие воздействия на ядерную ДНК и повреждения генетического материала проникающая радиация может вызывать ряд отдаленных биологических эффектов, т. е. ей присуще канцерогенное, мутагенное и тератогенное воздействие.

В настоящее время существует множество документальных свидетельств канцерогенного воздействия проникающей радиации. Среди людей, выживших после атомной бомбардировки Хиросимы, отмечается довольно высокий уровень развития неоплазий, в основном лейкозов. Недавно было отмечено повышение заболеваемости раком молочной железы, которое происходило через 35 лет после первичного острого лучевого поражения.

Анализ большой группы больных анкилозирующим спондилитом, которым радиотерапия проводилась с использованием очень низких доз, показал десятикратное увеличение частоты заболеваемости лейкемией. Иногда новые злокачественные опухоли развиваются в той части тела, которая ранее подвергалась воздействию радиации. Например, зафиксированы случаи развития остеосаркомы лопатки, которые наблюдались после радиационной терапии карциномы молочной железы. У детей, которых лечили от ретинобластомы, могут в отдаленном будущем развиваться неоплазии глазного яблока.

Все эти наблюдения иллюстрируют основное положение о том, что в органах, подвергшихся непосредственному воздействию ионизирующего излучения, впоследствии могут развиваться неоплазии. Латентный период между облучением и развитием неоплазий может составлять не менее 10 лет, и даже сравнительно умеренные дозы облучения, полученные в детском возрасте (такие как терапевтические дозы, применяемые при лечении доброкачественных образований), могут впоследствии вызвать развитие злокачественных новообразований.

Раковые больные обычно получают гораздо более существенные дозы облучения. Однако такие пациенты, как правило, являются более зрелыми людьми, а относительно небольшое время последующей выживаемости таких пациентов затрудняет исследования возможных отдаленных канцерогенных эффектов облучения. Таким образом, у онкологических больных высока вероятность развития вторичных неоплазий. Иногда развитие вторичных неоплазий сопряжено с действием известных факторов риска.

Например, больные, которых лечат от карциномы гортани, если они продолжают курить, впоследствии могут погибнуть от бронхиальной карциномы. По некоторым непонятным пока причинам онкологические больные вообще более подвержены развитию вторичных опухолей, а если они проходят лечение лучевой терапией или химиотерапией, к этому добавляются еще и дополнительные факторы, индуцирующие канцерогенез. Наглядным примером может служить высокая вероятность развития лейкозов и рака молочной железы у больных, которых лечили от болезни Ходжкина.

По мере того как все большее число больных получает лечение методами радио- и химиотерапии, следует ожидать увеличения частоты возникновения вторичных опухолей. Таким образом, хотя риск радиационного канцерогенеза относительно невелик, врачи должны по мере возможностей искать иные методы лечения доброкачественных заболеваний кожи и других органов, особенно у детей.

Зависимость терапевтического эффекта от дозы облучения.
А — нижняя безопасная доза; Б — увеличение дозы: растет поражение здоровых тканей;
В — наивысшая вероятность успешного лечения, но и высокая вероятность поражения здоровых тканей, многочисленные побочные эффекты, некоторые из которых могут проявиться в отдаленном будущем

С другой стороны, в ряде ситуаций такая установка может стать причиной значительных клинических затруднений, особенно если злокачественная опухоль обнаружена на ранних стадиях беременности.

Например, существует негласная договоренность, что при необходимости больным с опухолями таза в первом триместре беременности радиотерапия проводится так, как если бы беременность у них отсутствовала (несмотря на повышенный риск). При этом могут случаться спонтанные аборты, но это входит в цену риска, так как в противном случае пришлось бы задерживать лечение на 6 месяцев до окончания беременности.

Мутагенность обусловлена прямым радиационным повреждением половых и соматических клеток. В соматических клетках такие мутации могут стать основой радиационно-индуци-рованного канцерогенеза.

Мутации в половых клетках могут привести к гибели эмбриона или дефектам его развития, хотя у человека большинство мутаций эмбриона несовместимы с его выживанием. По последней причине после облучения семенников у мужчин крайне редко встречаются случаи рождения детей с дефектами (такие эмбрионы просто не выживают еще на стадии внутриутробного развития).