При подозрении на повреждение костей таза пострадавший укладывается на

• Главная
• Клятва медицинской сестры
• История сестринского дела
• Уход за больными
• Сестринский процесс
• Процедуры и манипуляции
• Философия сестринского дела
• Модели сестринского дела
• Должностные инструкции
• Обязанности медсестры
• Обязанности мл. медперсонала
• Положение о медсестре
• Квалификационная характеристика медицинской сестры
• Этический кодекс медицинской сестры России
• Этические принципы сестринского дела
• Типы медицинских сестер
• Миссия медицинской сестры
• Функции медицинской сестры
• Рекомендации медсестре по общению с пациентом
• Медицинская документация
• Особо опасные инфекции
• Инфекционный контроль
• ВБИ
• Факторы риска в ЛПУ
• Дезинфекция
• Вопросы
• Тесты для медицинских сестёр

• Характеристика диет
• Лечебные овощи и фрукты

Тесты Коньково - Страница 17

Выберите два правильных ответа:

151. Иммобилизацию при повреждениях головы и шеи можно проводить с применением

а) мягкого круга, ватно-марлевой повязки

б) ватно-марлевых колец Дельбе

в) шины Диттерихса

г) шины Еланского

Выберите два правильных ответа:

152. При подозрении на повреждение ключицы возможно проведение иммобилизации

а) ватно-марлевыми кольцами Дельбе

б) повязкой типа Дезо

в) 8-образной повязкой

г) шиной Еланского

Выберите два правильных ответа:

153. При наложении шины при повреждениях кисти необходимо

а) положить валик под ладонь

б) плотно прификсировать ладонь к шине

в) противопоставить 1 палец, если он не поврежден

г) если 1 палец поврежден, то фиксировать его вместе со всей кистью

Выберите один правильный ответ:

154. При подозрении на повреждение костей таза пострадавший укладывается на

а) щит с плотной фиксацией тазового пояса к щиту

Выберите два правильных ответа:

155. При подозрении на перелом шейки бедренной кости накладывается

а) шина Дитерихса

б) шина Еланского

г) пневматическая шина

Выберите два правильных ответа:

156. При подозрении на повреждение тазобедренного сустава, бедренной кости, коленного сустава шина накладывается по

а) наружной боковой поверхности от стопы до подмышечной впадины, валик в подмышечную впадину

б) внутренней боковой поверхности от стопы до паха, валик в пах

в) наружной боковой поверхности от стопы до талии

г ) задней поверхности от стопы до ягодичной складки

Выберите один правильный ответ:

157. При подозрении на повреждение тазобедренного сустава, бедренной кости или коленного сустава при наложении шины голеностопный сустав фиксируется

а) только под прямым углом

б) в том положении, в котором он находится

в) в положении подошвенного сгибания стопы

г) только под углом в 45 градусов

Выберите один правильный ответ:

158. При подозрении на перелом ребер тугие повязки на грудную клетку

а) накладываются в случае окончатого перелома

б) накладываются в случае подозрения на перелом нескольких ребер

в) накладываются обязательно на время транспортировки в лечебное учреждение

г) не накладывают ни в каком случае

Выберите один правильный ответ:

159. Черепно-мозговая травма – это

а) механическое повреждение костей черепа и головного мозга

б) повреждение только головного мозга

в) механическое повреждение костей черепа

г) ранение мягких тканей черепа без повреждения костей

Выберите два правильных ответа:

160. При черепно-мозговой травме головной мозг

а) страдает только в месте приложения механической силы

б) страдает не только в месте приложения механической силы

в) подвергается воздействию противоудара и гидромеханических колебаний

Переломы костей тазового кольца относятся к тяжелейшим травмам опорно-двигательного аппарата, создающим серьезную угрозу для жизни пострадавшего. От того, насколько грамотно и своевременно была оказана первая помощь при переломе таза, во многом зависит успешность дальнейшего лечения и реабилитации.

Признаки перелома костей таза

Таз человека – это сращенные между собой парные кости: лобковые, седалищные и подвздошные. Тазовые кости являются местом присоединения нижних конечностей к туловищу и вместилищем жизненно важных внутренних органов. Переломы костей таза опасны прежде всего кровотечениями, которые могут возникнуть при повреждении органов и крупных сосудов, снабжающих их кровью, а также сильнейшим болевым шоком, сопутствующим такого рода травмам.

Основные причины переломов костей таза:

• падения с большой высоты на бок, ноги или ягодицы;
• дорожно-транспортные происшествия: удары при столкновении автомобилей или наезд колесом;
• прямые сильные удары тяжелыми предметами;
• обвалы.

В зависимости от тяжести повреждения выделяют стабильные и нестабильные тазовые переломы.

• Стабильные – краевые переломы, при которых целостность тазового кольца остается ненарушенной.
• Нестабильные – переломы, при которых нарушается единство тазового кольца и происходит смещение отломков по вертикали или ротационно.

Часто перелому тазовых костей сопутствуют вывихи и повреждения тазобедренных суставов.

Первым и главным симптомом перелома тазовых костей является сильнейшая боль в области тазобедренных суставов, в паху, промежности, области копчика, пояснице. Боль усиливается при любом движении и в 20% случаев становится причиной шокового состояния пострадавшего. Кроме того, симптомами травмы следует считать:

• вынужденное положение на спине с разведенными и слегка согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами (так называемая поза лягушки);
• видимые деформации таза, укорочение или удлинение одной из конечностей;
• утрата функций нижних конечностей, невозможность двигать ногами и тем более опереться на них;
• массивные гематомы в области паха и нижней части живота.

Признаком перелома костей тазового кольца может являться шок, вызванный обширной кровопотерей при кровоизлиянии в брюшную полость: учащение пульса, падение артериального давления, бледность и мраморность кожных покровов, одышка, потеря сознания. Если пострадавший со множественными травмами находится без сознания, следует считать, что травмы таза у него также присутствуют, и транспортировать больного, учитывая их возможное наличие.

Правила оказания первой медицинской помощи

От правильности действий при переломе таза у пострадавшего во многом зависит его дальнейшая судьба. Оказывая помощь, следует помнить, что многократные попытки переместить или просто изменить положение тела пострадавшего могут существенно усугубить ситуацию и привести к его гибели.

Первое, что следует сделать при травме тазовых костей, — вызвать скорую медицинскую помощь.

В ожидании приезда медиков или спасательных служб нужно постараться облегчить состояние больного и стабилизировать его положение:

• осмотрите пострадавшего, чтобы оценить наличие и возможность других повреждений;
• оцените пульс и дыхание, наличие сознания;
• подложите под согнутые в коленях ноги валик из одежды или одеяла высотой 25-30 см;
• если пострадавший находится в сознании, дайте ему обезболивающее: кеторол, промедол;
• стараясь как можно меньше двигать пострадавшего, зафиксируйте его таз, перевязав подручным материалом, к примеру, простыней или покрывалом.

Работникам скорой помощи нужно сообщить время происшествия, дозировку и название анальгетика.

Транспортная иммобилизация пострадавшего с переломом костей таза

Если нет возможности вызвать спасателей и возникает необходимость самостоятельной транспортировки больного в ближайший медицинский пункт, необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:

При подозрении на перелом костей таза категорически запрещается:

• Многократное и неосторожное перемещение больного, так как могут возникнуть повреждения внутренних органов и сосудов острыми краями костных отломков, и, как следствие, обширное внутреннее кровотечение.
• Транспортировка больного без щита на обычных носилках.
• Перемещение и транспортировка пострадавшего без его надежной фиксации к щиту.

После этого возможна транспортировка больного в ближайший медицинский пункт. На протяжении всего пути необходимо контролировать состояние больного, оценивая его пульс, дыхание, наличие сознания.

Методы лечения

Перелом костей таза – травма, требующая лечения в условиях травматологического отделения стационара. Как правило, диагностика такой травмы не представляет сложностей, однако для уточнения клинической картины используются инструментальные методы исследования:

• рентгенограмма для выявления объема и характера нарушения целостности костной ткани,
• МРТ и КТ для определения наличия повреждений внутренних органов, кровеносных сосудов, нервных корешков.

При наличии повреждения целостности тазовых костей первыми лечебными мероприятиями являются обезболивание и иммобилизация пострадавшего, а при необходимости – восполнение объема потерянной крови путем её переливания. Дальнейшая тактика лечения избирается индивидуально, в зависимости от тяжести травмы и общего состояния здоровья больного.

При наличии смещенных костных отломков применяется методика хирургического вытяжения. При этом в костный отломок вводится спица, к которой при помощи системы блоков крепится груз, удерживающий костные фрагменты в максимально близком физиологичному положении. Метод хирургического вытяжения используется и в том случае, если пациент в силу своего состояния не может перенести операцию по открытой репозиции отломков.

При тяжелых множественных травмах таза производится операция по открытой репозиции и фиксации костных отломков. При этом фрагменты кости соединяются друг с другом при помощи специальных пластин, спиц, винтов, штифтов из химически и биологически инертных сплавов.

Как и любые хирургические манипуляции подобного уровня сложности, операция по открытой репозиции костных отломков может сопровождаться развитием таких осложнений:

• индивидуальная непереносимость материалов, из которых выполнены элементы фиксации костных фрагментов;
• инфицирование операционного поля;
• повреждение кровеносных сосудов и нервных корешков, и, как следствие, нарушение кровообращения и иннервации;
• тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия.

В послеоперационный период, а также на этапе восстановления пациентам, перенесшим травмы костей таза, назначается физиолечение, позволяющее скорее восстановить функции нижних конечностей, а также ускоряющее репарационные процессы в тканях: электрофорез, УВЧ-прогревания, массаж, лечебная физкультура.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз при подобных травмах весьма индивидуален и зависит и от тяжести и масштаба повреждений, общего состояния здоровья пострадавшего. Как правило, период реабилитации после травмы составляет не менее 6-8 месяцев, иногда – дольше. Наиболее благоприятный прогноз при краевых стабильных переломах таза — в большинстве случаев выздоровление пациента происходит без каких-либо последствий. В случае нестабильных переломов, особенно при повреждении крупных сосудов и внутренних органов, прогноз гораздо менее благоприятный – в 20% случаев такие травмы заканчиваются гибелью пострадавшего, вызванной потерей крови и болевым шоком. Высок риск наступления глубокой инвалидности.

При несвоевременном или неправильном лечении травм таза возможно развитие таких осложнений:

• хронические боли в области перелома;
• ограничение подвижности тазобедренного сустава;
• изменение походки, хромота;
• атрофия мышц нижних конечностей;
• стойкие нарушения мочеиспускания и дефекации;
• парезы и параличи ног;
• развитие остеомиелита;
• асептический некроз.

Перелом тазовых костей – тяжелая травма, исход которой в немалой степени решает правильность действий тех, кто оказал пострадавшему первую помощь, поэтому знать и помнить её алгоритмы необходимо каждому.

Еще одна причина получения подобных травм кроется в нарушении правил техники безопасности и охраны труда в основных сферах современного производства. Такие переломы часто случаются при неудачном падении с высоты, в частности, на бок, ягодицы или ноги, а также вследствие удара или сдавливания костей таза при обвалах. Особую группу риска составляют люди преклонного возраста, у которых подобными травмами может закончиться падение на землю непосредственно из положения стоя.

• Немного анатомии
• Причины переломов костей таза
• Виды переломов
• Симптомы перелома костей таза
• Первая помощь при переломе таза
• Диагностика и лечение
• Операция при переломе таза
• Сколько заживает перелом таза
• Реабилитация после перелома таза
• Последствия перелома таза

По официальной статистике, переломы костей таза фиксируются в семи процентах случаев повреждения всего опорно-двигательного аппарата. При них также нередки случаи повреждения внутренних органов таза, таких как кишечник, мочевой пузырь, уретра и даже почки.

Вследствие глубокого расположения тазовых костей, их переломы трудно поддаются диагностике и требуют длительного лечения и реабилитации.

Немного анатомии

Таз расположен в нижней части нашего тела. Его мощное костное кольцо, связывающее позвоночник с нижними конечностями, состоит из крестца (крупной треугольной кости-основания позвоночника), копчика и двух безымянных костей, известных еще под названием тазобедренных. Каждая из них, в свою очередь, состоит еще из трех костей: подвздошной, седалищной и лонной. При рождении человека они заложены как отдельные, однако по мере созревания его скелета становятся едиными. Место их слияния образует часть тазобедренного сустава и носит название вертлужной впадины.

Кости таза с крестцом соединяются связками (соединительные пучки), и все вместе образует под грудной клеткой чашеобразную полость, вмещающую в себя органы таза. Кроме крупных нервных стволов и кровеносных сосудов в ней располагаются мочевой пузырь, часть петель кишечника и репродуктивные органы. Таз одновременно защищает эти важные органы и является местом, к которому прикрепляются мышцы ног, живота и бедер.

Причины переломов костей таза

1. Удары при дорожно-транспортных происшествиях.
2. Сдавливание таза при обрушениях каких-либо конструкций.
3. Падение с высоты.
4. Снижение качества костной ткани у людей преклонного возраста, вызванное остеопорозом. В подобных случаях наблюдаются переломы при падениях даже с высоты собственного роста.
5. Травмы таза в месте прикрепления мышцы у молодых спортсменов, вызванные незрелостью костной системы.

Виды переломов

Так как таз имеет вид кольца, то перелом одной из его частей зачастую заканчивается переломом или повреждением связок другой. Повреждения костей таза определяются направлением линии перелома с учетом вызвавшей их травмирующей силы.

Согласно классификации, в современной медицине выделяются следующие группы переломов тазовых костей в зависимости от того, сохранена или нарушена структура целостности тазового кольца:

1. Стабильные переломы — без нарушений тазового кольца.
2. Ротационно-нестабильные или частично стабильные переломы — множественные переломы с нарушением тазового кольца (например, одна половина таза смещается вверх).
3. Нестабильные переломы — полный разрыв крестцово-подвздошного сочленения или перелом дна вертлужной впадины и ее краев, иногда с вывихом бедра.
4. Переломовывихи — переломы с вывихом в крестцово-повздошном или лонном сочленении. При этом виде повреждений перелом костей таза сочетается с вывихом в лонном или крестцово-подвздошном сочленении.

Ротационно-нестабильные переломы характеризуются повреждением целостности тазового кольца в двух или нескольких точках. Им свойственно нарушение анатомии таза в результате высокоэнергетических травм. В зависимости от полученной травмы, переломы могут быть вертикально нестабильными или вращательно нестабильными.

Первые характеризуются нарушением целостности тазового кольца в переднем и заднем отделе и смещением обломков в вертикальной плоскости. К вращательно- или ротационно- нестабильным относятся переломы со смещением обломков в горизонтальной плоскости. Подобным травмам сопутствуют достаточно серьезные осложнения, в числе которых массивные кровотечения, повреждения внутренних органов или инфекции. Для представителей сильного пола такого рода травмы иногда чреваты переломом полового члена. При своевременном и эффективном лечении осложнений частично-нестабильные переломы также хорошо срастаются.

Переломы вертлужной впадины сопровождаются нарушением функций тазобедренного сустава и болевым синдромом, который усиливается при постукивании по бедру и осевой нагрузке. Вывих бедра характеризуется нарушением положения большого вертела и вынужденным положением конечности. Примером наиболее частого механизма получения подобных травм является сильный удар по коленям водителю и сидящему спереди пассажиру при ДТП.

При переломовывихах тазовых костей помимо переломов таза наблюдается полное смещение суставных концов костей относительно друг друга.

Вышеперечисленные переломы могут быть как открытыми, так и закрытыми. При первых наблюдаются повреждения кожных покровов в области перелома, также они, в отличие от вторых, требуют неотложного медицинского вмешательства, поскольку открывают путь к инфицированию.

Следует отметить различие в способах лечения низко- и высокоэнергетических повреждений тазовых костей. В случае получения низкоэнергетических травм достаточно консервативного пути лечения, тогда как высокоэнергетические требуют хирургического вмешательства.

Симптомы перелома костей таза

При первичном визуальном осмотре пострадавшего фиксируют: измененный цвет кожных покровов, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, а также нестерпимая боль в области таза и невозможность подняться на ноги. Разрушения тазовых костей вследствие удара или сдавливания часто сопровождаются отделением их частей, что становится причиной отеков и воспалений, вызванных осложнениями вследствие перелома.

При более детальном осмотре специалисты отмечают у пострадавшего следующие признаки, свойственные перелому костей таза:

Первая помощь при переломе таза

Правильно оказанная первая помощь при малейшем подозрении на перелом костей таза поможет избежать неприятных последствий, а быстрота и профессионализм находящихся рядом — предотвратить летальный исход при наличии у пострадавшего тяжелейших травм таза.

В том случае, если рядом с пострадавшим сразу же оказались медики, первым делом необходимо снять шоковый симптом и уменьшить болевой синдром. Для этого проводится обезболивание, в частности, введение специальных лекарственных препаратов непосредственно в место перелома (проведение обезболивающих блокад). Если травма сопровождается кровотечением, необходимо обработать открытые раны, наложить давящие повязки на кровоточащие сосуды, а в случае значительных кровопотерь восстановить объем циркуляции крови. Только после этого пациента необходимо осторожно переложить на носилки и транспортировать в ближайшее медицинское учреждение.

Однако далеко не всегда медики сразу же оказываются рядом, из-за чего до 30% потерпевших с изолированной травмой поступают в больницу в состоянии травматического шока. Статистика свидетельствует, что летальный исход в таких случаях наступает в 6% случаев. Это на треть ниже, чем у госпитализированных с множественными переломами таза, где шок наблюдается практически у всех пострадавших, а смертельный исход наступает в 20% случаев, в основном, в результате обильных внутренних кровотечений.

До приезда медиков особо важно правильно подготовить пострадавшего к транспортировке. Ниже приводится примерный алгоритм действий находящихся рядом с пострадавшим спасателей:

Диагностика и лечение

При подозрении на перелом костей таза важно как можно быстрее доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где ему по результатам проведения диагностики будет назначено квалифицированное лечение.

В подтверждение предположения о переломе костей таза, составленного на основании существующих симптомов в ходе визуального обследования пациента, узкопрофильный специалист назначает рентгенографию и ультразвуковое исследование органов малого таза. В некоторых случаях для подтверждения диагноза используется компьютерная томография, а также оперативная методика исследования — диагностическая лапароскопия, позволяющая увидеть состояние брюшной полости без больших разрезов.

По итогам всестороннего исследования больному назначается лечение.

Процедура лечения, как правило, проводится в несколько этапов и предусматривает как прием лекарственных препаратов, так и ряд хирургических и физиотерапевтических манипуляций:

1. Обезболивание (внутрикостная или внутритазовая анестезия новокаиновыми блокадами) и противошоковая терапия (морфином).
2. Дробное переливание крови в течение 2-3 дней после получения травмы при изолированных переломах костей таза. Переливание больших объемов крови, в частности, введение плазмы, глюкозы, физиологического раствора или кровезаменителей в первые часы после травмы при тяжелых повреждениях таза.
3. Проведение иммобилизации, вид и длительность которой зависит от места локализации травмы и состояния (нарушения или целостности) тазового кольца. Так, в случаях краевых или изолированных переломов достаточно консервативного лечения, например, фиксации больного на специальном щите или в гамаке с применением валиков и шин, а нарушения целостности тазового кольца требуют технологии скелетного вытяжения.
4. Хирургическое вмешательство показано при переломах с тяжелыми смещениями в случаях наличия обломков костей, для проведения их фиксации, а также при повреждениях внутренних органов. При этом следует учитывать, что процедуру составления костей при переломах (репозицию) следует проводить в первые три недели после травмы. По истечении этого времени она практически невыполнима.
5. Реабилитация после перелома тазовых костей является процессом длительным и требующим достаточных сил и внимания. Пациенту назначают препараты, в состав которых входит белок коллаген, способствующий нормальному восстановлению костей и специальные мази и гели.

Для подтверждения диагноза проводится рентгенография, по которой выясняется тип перелома и локализация внутренних повреждений. Консервативное лечение продолжается около месяца, в течение которого от больного требуется жесткое соблюдение постельного режима. Еще 2-3 недели уходит на реабилитацию, после чего пострадавший возвращается к нормальной жизни.

Более чем в четверти случаев подобный перелом сопровождается повреждением внутренних органов и травматическим шоком.

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим и складывается из 6 недель иммобилизации и продолжительного реабилитационного периода, сроки которого индивидуальны и зависимы от ряда факторов.

Повреждения вертлужной впадины, вызванные ДТП или падением с высоты, составляют приблизительно 16% от всех переломов таза. Они сопровождаются нарушением целостности таза в области суставной ямки тазобедренного сустава, болями, вынужденным положением пострадавшего и нарушенной функцией конечностей. Для подтверждения диагноза проводится рентгенография и компьютерная томография.

Консервативное лечение при подобных переломах показано в более чем половине случаев. Оно заключается в скелетном вытяжении на специальной кровати с нагрузкой в 6-8 кг на протяжении от полутора до двух месяцев. Во время вытяжения проводится лечебная гимнастика и пострадавшему обязательно назначают курс фраксипарина, чтобы не допустить образование тромбов (флеботромбоза).

Операция при переломе таза

Хирургическое вмешательство является неизбежным при переломах таза со смещениями, когда хирургу необходимо скреплять отдельные обломки поврежденной кости. Для подобных случаев в хирургии таза предусмотрены такие приспособления, как спицы, винты, металлические пластины, штифты и другие металлоконструкции для фиксации (соединения) костей.

Хирургические манипуляции на костях таза с помощью подобных имплантов называются остеосинтезом и осуществляется с применением общей анестезии. В ходе операции хирургу предстоит внимательно осмотреть внутренние органы, которые находятся в области малого таза, и устранить появившиеся в результате травм повреждения с помощью внутренней фиксации (погружного остеосинтеза). В ходе этой манипуляции импланты могут устанавливаться непосредственно на кость, внутри нее или комбинированно, навсегда оставаясь при этом внутри организма.

Остеосинтез также подразделяется на закрытый (внеочаговый) и открытый, исходя из способа его проведения (обнажения зоны манипуляции). В современной хирургии таза все чаще используют малоинвазивный остеосинтез, при котором установке имплантов предшествуют мини разрезы или проколы кожи.

Применение остеосинтеза при повреждениях вертлужной впадины не всегда оправдано и обусловливается характером перелома и местом его локализации (стенки или дна). В частности, эффект от подобного оперативного вмешательства в случае многооскольчатого перелома дна значительно ниже, чем в случаях крупнооскольчатого перелома задней стенки.

В ряде случаев применяется наружная фиксация (чрескожно), при которой используют аппараты Илизарова, стержневые аппараты и другие их аналоги. Их отличает поверхностное расположение по отношению к кости.

Сколько заживает перелом таза

Перелом таза относится к серьезным повреждением, от исхода лечения которых зависит дальнейшая судьба человека. Если проводилось неверное лечение или больной не соблюдал предписания медиков, кости могут срастись неправильно и стать причиной постоянных проблем в будущем.

В целом на сращивание костей таза и реабилитацию после травмы может уйти от четырех до шести месяцев, однако при тяжелых травмах на полное восстановление могут понадобиться годы. Несмотря на достижения в области современной травматологии, численность людей с инвалидностью после травм таза остается довольно значительной (примерно 15%). К тому же травмы таза почти всегда перечеркивают карьеру профессиональных спортсменов.

К ним относится следующее:

1. Тип перелома: открытый или закрытый.
2. Место локализация повреждения и количество травмированных костей и тканей.
3. Уровень снабжения поврежденных костей кровью.
4. Возраст пострадавшего: на сращивание костей взрослых людей может уйти шесть месяцев, а у детей — всего один.
5. Общее состояния здоровья: уровень минерализации костей, состояние крови и мышечной ткани.
6. Наличие отягчающих факторов: вредные привычки, сопутствующие и хронические заболевания, и т. п.

Реабилитация после перелома таза

Перелом таза относится к тяжелым повреждениям опорно-двигательной системы и требует профессионального подхода специалистов не только при диагностике и лечении, но и при проведении реабилитационных мероприятий вплоть до полного восстановления пострадавшего.

На полное восстановление после травм таза в зависимости от тяжести перелома может понадобиться от полутора до шести месяцев. Помогут в этом индивидуальные комплексы, разработанные конкретно для каждого случая и включающие ряд следующих мероприятий:

1. Ежедневная лечебная физкультура для поддержания тонуса мышц, включающая специальные упражнения для предотвращения развитие анкилоз, контрактур и прочих осложнений на суставах.
2. Прием специальных лекарственных средств, способствующих укреплению костей и питанию их коллагеном для полного восстановления опорно-двигательной системы.
3. Применение мазей, кремов и гелей, восстанавливающих работу суставов и снимающих боли и отеки тканей.
4. Лечебный массаж, физиопроцедуры.
5. Прогулки пешком на свежем воздухе с постепенным увеличением их длительности.
6. Правильный режим питания. Потребление продуктов с большим содержанием кальция: морской и речной рыбы, молочных продуктов, зелени, овощей, орехов, хурмы, стручковой фасоли, мака, кунжута, плодов шиповника.

Последствия перелома таза

• Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
• 21 совет, как не купить несвежий продукт
• Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
• Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
• Ученые заявили, что молодость можно продлить

Внутри таза сконцентрированы крупные нервные и кровеносные сосуды, и заканчиваются корешки спинного мозга. Спереди на нем находятся нервные узлы и сплетения, также в области таза имеется пять наиболее крупных сочленений, два из которых относятся к мощным суставам тела.

Перелом костей таза всегда приводит к повреждению нервов, а зачастую и находящихся там органов, что является причиной болевого синдрома, который не проходит в течение длительного времени. Он, в свою очередь, становится причиной нарушения походки и даже сексуальной дисфункции.

К тому же поврежденные мышцы, которыми окружен таз, только усугубляют нарушение походки. На их восстановление может уйти почти год, при этом хромота может отмечаться в продолжение нескольких месяцев. В особо тяжелых случаях перелом костей таза может закончиться укорачиванием конечности, в некоторых случаях возможно медленное срастание костной ткани, ведущее к частичной или полной потере подвижности.

Статистика свидетельствует, что летальные случаи у пострадавших в результате перелома таза в большинстве своем связаны с большой кровопотерей. Обильное кровотечение, в свою очередь, объясняется строением таза, который окружен значительным количеством мышц, не позволяющих кровеносным сосудам резко уменьшаться в просвете для того, чтобы остановить кровотечение. Кроме того кровоостанавливающие тромбы не задерживаются в поврежденных сосудах из-за присасывающего свойства жировой клетчатки внутри таза. В связи с этим при переломе даже одной кости переднего таза кровопотеря может достичь почти литра (700—800 мл).

Помимо этого травматическая компрессия может вызывать нарушение чувствительности (парастезию), развитие инфекционных воспалений (остеомиелит) и деформацию суставов (остеоартрит).

В числе осложнений называют также повреждения внутренних органов (мочеполовая система, кишечник, иногда почки), неправильное срастание костей, атрофию или гипертрофию мышц и образование наростов на костях.