Протез бедра на каблуках

По статистике, остеопорозом и остеоартрозом чаще всего страдают женщины. А это значит, что и эндопротезирование тазобедренных суставов им делают чаще. И нередко на операционный стол попадают жизнерадостные подвижные женщины, которые в дальнейшем намерены вести активный образ жизни. И в том числе ходить на каблуках.

Пациентка после замены ТБС при помощи заднего доступа.

В какой обуви лучше ходить после операции

В первые недели после эндопротезирования ТБС рекомендуется ходить в тапочках на крепированной подошве, плотно облегающих ступни. Они не должны быть слишком большими или тесными, сползать при ходьбе или слишком сильно сдавливать ноги.

От ношения неудобных шлепанцев и обуви на скользкой подошве в послеоперационном периоде нужно полностью отказаться.

На улицу следует выходить в обуви на плоском крепированном каблуке высотой не более 1-2 см. Туфли, кроссовки, сапожки должны быть достаточно крепкими и надежными. При этом у них должна быть умеренно мягкая, комфортная подошва. Обувь ни в коем случае не должна вызывать дискомфорт при ходьбе и, тем более, иметь шнурки, которые могут в любой момент развязаться.

Можно ли надевать обувь на платформе, каблуках

В первые месяцы после замены тазобедренного сустава о высоких каблуках не стоит даже думать. Ведь их ношение может замедлить восстановление и навредить оперированной конечности. Не говоря уже о том, что в туфлях на каблуках или платформе легко споткнуться, сделать неловкое движение и даже упасть. А это может привести к вывиху эндопротеза, перипротезному перелому и другим опасным последствиям.

Как расположена стопа при ходьбе на каблуках.

По окончании восстановительного периода вопрос о ношении каблуков можно обсудить с лечащим врачом. И уже он разрешит (или запретит) ходить в такой обуви. Принимая решение, специалист будет учитывать множество факторов.

Основные из них:

физическая форма пациентки;
ее состояние здоровья;
тяжесть перенесенной операции;
вид установленного эндопротеза и т.д.

Даже если врач дал разрешение, то делать это следует крайне осторожно. Выбирать необходимо максимально удобную обувь, с высотой каблуков не более 6-8 см. Носить ее нужно как можно реже, и уж точно не каждый день. Для повседневной носки следует выбирать удобную и практичную обувь, которая не будет травмировать суставы.

Итоги

В восстановительном периоде о неудобной обуви следует забыть.
По окончании периода реабилитации вопрос о ношении обуви на каблуках необходимо обсудить с лечащим врачом.
Врач может разрешить ходить в такой обуви. Или не разрешить.
Даже если врач разрешил ходить в красивых туфлях, делать это нужно с умом. Нельзя покупать обувь, на которой каблук/платформа выше 6-8 см.
В повседневной жизни лучше носить простые и удобные туфли, кроссовки, сапоги. А вот каблуки следует отложить до особых случаев.

Практикующий врач-невролог, стаж 14 лет.

Когда можно париться в бане или сауне после эндопротезирования коленного или тазобедренного сустава. Советы.

Какой спорт разрешен и запрещен после операции по замене коленного или тазобедренного сустава. Список видов и рекомендации тренировок. Как сохранить имплант.

Вождение автомобиля после операции возможно в течении 6 недель после выписки. Но есть ряд предосторожностей.

Можно ли вставать на колени после эндопротезирования коленного и тазобедренного сустава. Когда, какие риски, как сделать это безопасно.

— Лена, почему вы решили снять протезы и танцевать в коляске?

Несмотря на то что Елена недавно начала заниматься бальными танцами в инвалидной коляске, она с партнерами уже завоевала несколько медалей на международных соревнованиях

Затем Елена начала тренироваться с другим партнером. Несколько лет назад Александр Онищенко попал в аварию, получил тяжелую травму спины и перестал чувствовать нижнюю часть тела.

— Танцы на колясках — это своеобразная реабилитация для людей, переживших страшную трагедию, — объясняет Елена Чинка. — Способ вернуть человеку веру в себя, в будущее. Необязательно выступать на каких-то соревнованиях. Но двигаться под музыку, учиться пользоваться инвалидной коляской, общаться с теми, кто уже прошел весь этот путь, — очень важно для человека, который в один момент потерял возможность ходить. Ведь у нас в Украине практически нет реабилитационных центров для людей с травмами спины. Как правило, они предоставлены сами себе. И хорошо, если узнают о танцевальных кружках, если есть возможность их посещать…

Елена показывает на компьютере видеозаписи своих танцев. Как же она эмоциональна и красива! Словами не передать.

С Владимиром Елена танцует без протезов и не на коляске, поэтому часть постановки проходит на полу. Партнер, подхватывая девушку, становится и ее ногами. Увиденное пробирает до глубины души. Переплетающиеся тела, неожиданные поддержки передают такую гамму чувств, а Лена настолько хороша, что только одно приходит на ум — это настоящее искусство. Искреннее и трогающее.

— Лена, ты не стесняешься показывать свои ноги без протезов, села в коляску, чтобы научиться бальным танцам…

— При этом свои культи прячу под ажурными колготами — все должно быть эстетично, а не вызывать у зрителей неприятные ощущения. А что касается коляски… Я же понимаю, что однажды не смогу ходить на протезах, ведь это непросто: нагрузка распределяется не так, как у здорового человека, из-за чего страдает позвоночник. Иногда вечером я просто валюсь в кровать с сильнейшими болями… Хотя и не позволяю себе расслабиться. В помещении, как правило, хожу без дополнительной опоры, однако на наших улицах, где тротуары ужасно неровные, не могу обходиться без палочки. Хорошо, что у меня есть возможность ездить за рулем — несколько лет назад мои друзья футболисты Владислав Ващук и Александр Шовковский подарили мне автомобиль. Узнав мою историю, ребята начали меня поддерживать. Причем нигде не афишируют того, что делают. Для меня дружба с ними очень ценна. Они тоже меня вдохновляют. А их подарок значительно упростил мою жизнь.

— Как часто тебе приходится менять протезы?

Все 15 лет после того, как лишилась ног, ношу только мокасины или кроссовки. Даже на вечерние мероприятия приходится надевать обычную обувь. Меня это расстраивает. Все-таки я еще молодая женщина, мне хочется быть красивой и привлекательной. Но ведь в других странах дизайнеры постоянно совершенствуют форму и вид протезов. Делают их из силикона, напоминающего на ощупь кожу человека, наносят на них роспись, имитируя татуировки, чтобы инвалид мог носить шорты, короткие юбки. Более того, для людей в инвалидных колясках, у которых ограничена подвижность, разрабатывают специальную одежду на магнитных липучках. Такую удобно снимать и надевать, она не собирается складками, не натирает и не мешает. Как важно учесть каждую деталь! Кроме того, продумывается тип ткани. Ведь немногие знают, что неподвижный человек боится попасть под дождь — мокрая одежда может серьезно повредить кожу нечувствительных частей тела.

— Лена, ты гораздо активнее многих здоровых людей. Откуда берешь силы?

— Один из самых страшных грехов — уныние. И если вдруг чувствую, что на меня накатывает усталость, иду в храм. Там становится легче. Я давно заметила: как только перестаю чем-то заниматься, куда-то торопиться — начинаю копаться в себе. Как правило, это ни к чему хорошему не приводит. Я вечно недовольна собой, тем, что делаю, считаю, что недостаточно сил прикладываю… Вот и стараюсь все время быть занятой.

— Я пришла к выводу, что в человеке главное — душа, ее стремления, ее полет, — говорит Елена. — Тело же вторично. И очень важно каждый день работать над качеством своей души. По такому принципу я и живу…
Источник

Протезно-ортопедическое предприятие "СПТМ-орто М" изготавливает протезы бедра на культю любой длины.

- культя бедра

Модульная простая (эндоскелетарная),
Модульная для купальных протезов (такая же эндоскелетарная, только водостойкая)
Немодульная (экзоскелетарная).

1. Модульная (эндоскелетарная) конструкция протеза бедра состоит из: культеприемной гильзы (с мягким (эластичным) вкладышем или без него, с силиконовым чехлом (лайнером) или без него), гильзового адаптера (опоры), поворотного модуля (опционно), модуля коленного шарнира, модуля несущего, зажимной втулки (хомута), модуля стопы, косметической оболочки и косметического покрытия. Культеприемная гильза - основа любого протеза бедра! В свою очередь, модуль несущий и зажимная втулка могут быть как без, так и с дополнительными функциями торсионной и/или вертикальной амортизации. В некоторых конструкциях зажимных втулок может быть реализована функция регулировки высоты каблука. Модули коленного шарнира и модули стопы отличаются большим разнообразием, как с точки зрения конструкции, внешнего вида, реализованных функций, так и с точки зрения цены, что дает шанс практически полностью удовлетворить запросы даже самых искушенных пациентов. Некоторые модули стопы так же могут быть оснащены функцией регулировки высоты каблука.

2. Модульная (эндоскелетарная) конструкция протеза бедра для купания и водных процедур практически ничем не отличается от обычной модульной конструкции протеза бедра, за исключением того, что все металлические модули изготовлены из коррозионностойких сплавов и имеют специальные желобки для отвода попавшей вовнутрь протеза жидкости (в основном пресной и соленой воды).

3. Немодульная (эндоскелетарная) конструкция протеза бедра состоит из культеприемной гильзы (с мягким вкладышем и/или с силиконовым чехлом (лайнером)), несущей гильзы бедра, коленного шарнира, несущей гильзы голени и модуля стопы. Для этого типа конструкций протезов бедра выбор типов коленных шарниров и стоп гораздо меньше из-за специфики конструкции самого протеза. Немодульность конструкции не позволяет изменять центровку протеза в процессе эксплуатации, резко снижает ремонтопригодность протеза, а так же отличается большой трудоемкостью при его производстве. По этим причинам такой тип протезов сейчас редко, кто изготовляет .

Предлагаем ознакомится с несколькими вариантами из сотни возможных протезов бедра модульной (эндоскелетарной) конструкции.

На фото представлен протез бедра модульный, скелетированная гильза, крепления за счет силиконового чехла, гидравлический коленный шарнир, без косметической облицовка.

На фото представлен протез бедра модульный, скелетированная гильза, крепления за счет силиконового чехла, коленный шарнир с микропроцессором (с внешним источником энергии), заводской протектор, в качестве косметической облицовки.

На фото представлен протез бедра модульный - детский, скелетированная гильза с индивидуальным ярким дизайном (дизайн гильзы может быть любым и выбирается пациентом без дополнительной оплаты) , крепления за счет силиконового чехла, многоосный коленный шарнир, без косметической облицовка.

На фото представлен протез бедра модульный, скелитированная гильза с индивидуальным дизайном (дизайн гильзы может быть любым и выбирается пациентом без дополнительной оплаты), крепления за счет силиконового чехла, спортивный коленный шарнир, карбоновая С-образная стопа, без косметической облицовка. Данная комплектация позволяет пациенту бегать.

В виде поясного крепления с использованием, собственно, самого ремня (на талии), вертлюга (на латеральной стороне), ремня-подхвата (с медиальной стороны) и, иногда, помочи (через плечо). При этом на культю надевается один или несколько х/б или шерстяных чехлов. Характеризуется максимальным из всех видов креплений люфтом (поршневыми движениями) культи бедра в протезе. Этот тип крепления на сегодняшний день используется редко.
В виде вакуумного крепления на голую культю. Для надевания протеза бедра с таким креплением, культю необходимо по спирали забинтовать эластичным бинтом, с последующим вытягиванием последнего через вакуумную трубку и кольцо вакуумного клапана, или используют более щадящий метод в виде специальной "протяжки". Эта "протяжка" являет собой веретенообразный мешок из прочной, тонкой и скользкой ткани, с одного конца которого пристрочена тонкая лямка, для пропуска через вакуумную трубку и кольцо. Характеризуется минимальным люфтом (поршневыми движениями) культи бедра в протезе. Подходит для пациентов с установившимся объемом культи, т.е. не для первичных ампутантов.
При помощи силиконовых чехлов (лайнеров). Данный тип крепления наиболее применяемый у нас. Крепления протеза бедра при помощи силиконовых чехлов, в свою очередь, так же можно разделить на несколько групп:
1. Силиконовые чехлы с дистальным креплением, куда входят штыревое и веревочное крепления.
2. Силиконовые чехлы с вакуумными манжетами (с пассивным вакуумом)
3. Силиконовые чехлы с вакуумными манжетами (с активным вакуумом)
И, пожалуй, самый экзотический и самый многообещающий способ крепления протезов (любых конечностей) на теле пациентов - остеоинтеграция. Этот метод крепления основан на вживлении в костный канал (остеоинтеграции) специального металлического вкладыша, в который ввинчивается металлический штырь, выводимый наружу через кожный покров. Это дает возможность изготовить протез без культеприемной гильзы вообще! И, соответственно, лишить протез всех недостатков, связанных с культеприемной гильзой. Самым существенным недостатком такого типа крепления является, не решенный на данный момент, постоянный риск инфекции через место выхода штыря из тела пациента. Кроме этого есть противопоказания с т.з. медицины - состояние костной ткани, ее способность принять имплантат и выдержать механические нагрузки, связанные с пользованием протезом, способности пациента переносить хирургические вмешательства, скорость заживления послеоперационных ран и др.

Каждый из этих типов конструкции и крепления имеют свою область применения, свои плюсы и минусы. Идеальной конструкции, лишенной каких-либо недостатков, нет и быть не может!

Искусство протезирования, так же как и искусство дипломатии основано на компромиссах!

При изготовлении любого протеза бедра мы снимаем слепок культи. Нами разрабатывается и постепенно осваивается уникальная система снятия слепка, которая позволяет сформировать гильзу с четырьмя окнами. Эта идея заимствована из опыта коллег из США. Один из которых, мой друг Степан Рубенович Манучарян после долгого обсуждения со мной многих нюансов данной конструкции, которую придумал и реализовал Рендал Элли (Randall Alley) из фирмы Biodesigns Inc., и назвал ее High-Fidelity™ Interface System, сподвиг меня попробовать сделать такую гильзу своими руками. Данная гильза призвана максимально плотно облегать бедренную кость, выдавливая мягкие ткани в просветы окон. Это позволяет стабилизировать протез от вращения вокруг своей продольной оси и увеличить степень контроля над протезом со стороны культи. Не имея под руками специального оборудования, с помощью которого Рендал изготавливает свои гильзы, мы придумали свой метод снятия слепков, который себя оправдал!

После ампутации, перед протезированием возникает ряд вопрос по бинтованию, уходу и сохранению мышечного тонуса, как здоровой, так и ампутированной конечности. Мы создали ряд видеороликов, помогающих ответить на некоторые вопросы. Вы можете найти их здесь

Протез бедра - парная ампутация. Наш пациент делится опытом.

Лишь тот, кто, к сожалению, лишен возможности бегать, сможет понять чувства того, кто вот вот сможет это делать. У Андрюши врожденное отсутствие обоих ног, на разном уровне, голень и бедро. Много лет протезируя Андрея, мы шли к беговым протезам. И вот финишная прямая, осталось совсем чуть чуть! Андрей встал на свои первые беговые протезы!

Можно ли пользоваться протезом сразу после ампутации?

После ампутации остаток конечности (или культя, как чаще говорят пациенты после ампутации) имеет повышенную чувствительность. Врачи и физиотерапевты советуют пациентам как можно скорее подниматься с кровати и начинать ходить, чтобы развивать мышцы и предотвращать отеки.

Для этого пациенты пробуют ходить на своей первой искусственной ноге - надувном протезе, который выдерживает лишь часть массы тела.

Остаток конечности вставляют в устройство с внутренней полостью, куда потом накачивают воздух, который и удерживает культю на месте.

С этим устройством (вместе с палками) те, кто недавно потерял конечность, делают свои первые шаги, чтобы почувствовать, что такое протез.

Устройство известное под названием "пневматическое постампутационное средство передвижения", и пациенты часто удивляются, когда видят его впервые: на вид оно очень старомодно, будто со времен Первой мировой войны.

Могут ли владельцы протезов носить высокие каблуки?

Да, но любителям высоких каблуков понадобятся специальные протезы с функцией изменения положения ступни.

Обувь на каблуках не так просто носить и здоровым - спросите моделей, которые дефилируют по подиуму. Поэтому неудивительно, что протезы с каблуками - комбинация не для слабых духом.

При хождении на каблуках центр тяжести смещается вперед, и контролировать свое шествие на протезах может быть трудно. Необходимо устойчивое равновесие туловища, которого особенно трудно достичь, если протезированы обе ноги.

Как надеть узкую модельную туфельку на высоком каблуке на ногу, которая не сгибается? Никак - поэтому на протезе есть кнопка, обычно на внутренней стороне лодыжки, которая помогает изменять положение ступни. Пока ее держишь, лодыжка разгибается, а когда отпускаешь - фиксируется в таком положении. Обладательницы протезов говорят, что приучились мгновенно одевать любую обувь.

В целом все разделяют мнение, что ходить на "шпильках" сложно и лучше выбирать устойчивую обувь, например, на платформе.

Необходимо ли снимать протезы, принимая душ?

Многие детали протезов ног чувствительны к влаге. Поэтому большинство людей снимают их, когда принимают душ. Кроме того, что протезы не рекомендуется мочить, еще и очень важно держать культи в чистоте.

Впрочем, некоторые любят плавать или заниматься водными видами спорта, не снимая протезы. Это может быть как из практических соображений - например, чтобы легче было зайти в бассейн или море, - так и по эстетическим, так как некоторые чувствуют себя неловко без протезов.

У этой проблемы есть решение: во-первых, это водонепроницаемые чехлы, одеваются на протез и защищают его. Во-вторых, существуют также и специальные модели протезов, которые более подходят для купаний.

Если же человек желает плавать с протезом в "косметической оболочке", т.е. с похожим на настоящую ногу, - это возможно, но в такие протезы набирается вода. Тогда сзади протеза делается небольшое отверстие, чтобы вода вытекала оттуда.

Позволяют ли протезы ходить по лестнице?

Ступня в протезе соединена с голенью под прямым углом - примерно такой угол будет, если вы напряжете мышцы ступни. Поэтому спускаться вниз по лестнице бывает сложно и даже больно, ведь можно забить уцелевшую остальные конечности. При спусках и подъемах тело человека выпадает вперед, а протез - назад, а значит, надо прилагать максимум усилий, чтобы переносить вес на переднюю часть ступни. Поскольку это влияет на центр тяжести, некоторым владельцам протезов бывает непросто удержать равновесие.

Сейчас в разработке находятся роботизированные голеностопные суставы, которые позволят более естественно двигать ступней со стороны в сторону, а также вверх-вниз.

Куда деваются старые протезы?

Некоторые делают из своих старых протезов полезные вещи - в частности, мы слышали о лампах и журнальные столики. Другие же выбрасывают их в мусор, даже не зная, что существует возможность их повторной переработки.

Старые протезы можно сдать в центр протезирования: детали хорошо сохранились, нередко можно использовать повторно. Кроме того, существуют благотворительные организации, принимающие старые протезы и передают пациентам из других стран, которые не могут позволить себе приобрести новые. Конечно, эти протезы дезинфицируют и подгоняют под размер новых владельцев.

В Великобритании использованы протезы классифицируются как "биологически опасные" и не подлежат повторному использованию на территории ЕС

MOBIS 1

Пациент с возможностью передвижения в помещении

Очень низкая, постоянная скорость ходьбы (менее 4 км/ч)

Короткая длина шага и чаще всего асимметричная походка

Сильное ограничение по времени ходьбы и дистанции

Обычно пациент использует для ходьбы вспомогательные средства

Высокая устойчивость в положении стоя и при ходьбе

Предпочтительно небольшой вес стопы

MOBIS 2

Пациент с ограниченными возможностями передвижения во внешнем мире

Низкая, почти постоянная скорость ходьбы (в диапазоне от 4 до 4,7 км/ч)

Длина шага и симметричность походки приближены к физиологической

Значительные ограничения по времени ходьбы и дистанции, однако меньше чем у пациентов 1-ого уровня активности

Пациент в состоянии преодолевать низкие препятствия, такие, как, например, бордюрный камень или неровные поверхности

Умеренная потребность в дополнительной устойчивости за счет используемого протеза

Требуется более высокая подвижность и гибкость стопы в связи с разными характеристиками поверхности, по которой пациент передвигается

MOBIS 3

Пациент с ограниченными возможностями передвижения во внешнем мире

Средняя и высокая скорость ходьбы, а также ходьба с переменной скоростью (4,7 – 5,4 км/ч)

Незначительное ограничение симметричности походки, длины шага, времени ходьбы и дистанции по сравнению со здоровыми людьми

Пациент имеет возможность преодолевать большинство препятствий

Легкий перекат, хорошая отдача энергии и компенсация неровностей поверхности

Повышенное требование к гибкости стопы в связи с широким спектром физической активности в быту

Возможность заниматься требующими умеренной физической нагрузки видами спорта, например езда на велосипеде и пеший туризм

MOBIS 4

Пациент с неограниченными возможностями передвижения и повышенными требованиями к протезированию

Очень варьируемая, а также повышенная скорость ходьбы (свыше 5,4 км/ч)

Симметричность походки, длины шага, продолжительность ходьбы и дистанция такие же, как и у лиц без ампутации конечности, ведущих активный образ жизни

Пациент имеет возможность бегать, прыгать и быстро изменять направление движения

Превосходная отдача энергии и поддержка переднего отдела стопы при переходе в фазу переноса

Высокие требования в отношении гибкости, динамики и прочности протеза с учетом широкого спектра видов физической активности в быту, а также при занятии требующими умеренной физической нагрузки видами спортивного досуга, как, например, бег трусцой, баскетбол или теннис

Стопы бесшарнирные — для пациентов низкой активности, износостойкая надежная конструкция, устойчивы к воздействию воды.

Стопы шарнирные — для пациентов с низкой активностью, надежное решение для пожилых пациентов с ампутацией бедра, стопы с двухступенчатой регулировкой высоты каблука от 0 до 2 см.

Стопы для умеренной активности — сочетают в себе достаточную динамичность, энергосбережение, мультиосность.

Карбоновые энергосберегающие стопы — для активных пациентов, обладают высоким уровнем возврата энергии, поглощают вертикальные ударные нагрузки.
Одна из наиболее популярных энергосберегающих стоп — стопа C-Walk фирмы ОТТО БОКК.Функциональные качества стопы C-Walk определяются пружинным элементом из карбона и управляющим кольцом. Во время ходьбы стопа обеспечивает упругое наступание на пятку, динамичный переход в фазу переноса, а также всестороннюю эластичность и компенсацию неровностей поверхности опоры.

Карбоновые стопы с вертикальными амортизаторами. В конструкции некоторых карбоновых стоп предусмотрены вертикальные амортизаторы, направленных на снижение вертикальных усилий и крутящих нагрузок, что позволяет ощутимо разгрузить культю пользователя.

Стопы с возможностью регулировки высоты каблука до 3,5 сантиметров

Стопы с гидравлической системой управления щиколоткой обеспечивают высокую устойчивость на неровных, наклонных опорных поверхностях, биометрическая конструкция позволяет точно воспроизводить анатомическое движение щиколотки в процессе ходьбы, а при сидении обеспечивает естественное положение мыска стопы.

Для изготовления приемных гильз протезов бедра также используются литьевые смолы, термопластичные материалы, дерево, другие. Так же, как и в протезах голени могут применяться и чехлы полимерные.

В протезах бедра могут быть использованы те же регулировочно-соединительные и функциональные устройства, как и в протезах голени:
торсионные устройства
регулируемая щиколотка

Также очень большой популярностью среди пациентов пользуется поворотное устройство для разворота голени относительно бедра, например, чтобы сесть в автомобиль или положить ногу на ногу.

Главным функциональным модулем в протезах бедра является коленный.
Коленные модули производства зарубежных (ОТТО БОКК, Endolite, Ossur) и отечественных (METIZ, РКК Энергия) производителей способны удовлетворить запросы пациентов всех уровней активности.

Самые простые коленные модули – механические — применяются для первичного протезирования, для протезирования пациентов низкого уровня активности. Бывают с замком в коленном шарнире, с функцией подтормаживания или беззамковые.
Коленные модули с пневматическим управлением и гидравлическим управлением призваны отвечать повышенным требованиям к протезированию, так как они имеют больший диапазон регулировок и, соответственно, способны обеспечивать более динамичную и физиологичную ходьбу при меньших энергозатратах инвалида.

Приемная гильза чаще всего изготавливается из литьевых смол, но могут применяться и другие материалы — термопласты, дерево и другие. Может применяться и чехол полимерный гелевый или силиконовый.
Полимерные силиконовые или гелевые чехлы не только повышают удобство ношения протеза, но и обеспечивают:
оптимальное распределение нагрузки по всей поверхности культи
хорошее демпфирование ударов
смягчение в области костных выступов и чувствительных участков
сглаживание неровностей культи
снижение поршневых движений и уменьшение потенциальных повреждений кожи
надежное крепление на культе за счет сцепления с кожей и применения замкового механизма

Регулировочно-соединительные устройства обеспечивают регулировку схемы протеза, а установка в протезе функциональных устройств повышает и функциональность всего протеза.

Торсионные устройства — прекрасное решение для достижения симметричной походки пользователя, отлично амортизирует пяточный удар и вертикальные осевые нагрузки, возникающие в процессе ходьбы, минимизируют режущие силы в области культи, возникающие вследствие ограниченности вращательных движений культей и приводящие к болезненному смещению тканей.
Торсионные устройства дают пациентам, независимо от уровня ампутации, решающие преимущества:
1. Гильза протеза фиксирована на культе и, таким образом, ограничивает вращательные движения. Торсионные устройства могут компенсировать этот недостаток движений. Это оправдано, в частности, при ходьбе в ограниченном пространстве как на рабочем месте, так и дома (например, на кухне).
2. Так же торсионные устройства предоставляют больше подвижности на досуге, например, при игре в теннис.
Регулируемая щиколотка BRIO
Регулируемая щиколотка Brio — это уникальное устройство, позволяющее пользователю осуществлять бесступенчатую регулировку необходимой высоты каблука при смене типа обуви или для ходьбы босиком простым нажатием клавиши. Диапазон регулирования высоты каблука составляет до 25 мм. Изделие особенно актуально для женщин.

Немодульные протезы еще называют каркасными, так как это конструкции чаще всего экзоскелетного типа.
Приемные гильзы немодульных протезов чаще всего делаются из кожи, дерева. Хотя применяется и литьевая смола.
Комплектующие для немодульных протезов выпускает в нашей стране предприятие МПО Металлист. Узлы, выпускаемые предприятием под определенные конструкции протезов, как правило, совместимы только между собой.
Немодульные протезы обладают крайне ограниченной функциональностью, поэтому подходят только для протезирования пожилых и неактивных пациентов.
Протез бедра рабочий без стопы, а также протезы-подставки, которые назначаются пациентам среднего и пожилого возраста после двусторонней ампутации бедра при невозможности освоения обычных протезов, а также неустранимых сгибательно-отводящих контрактурах в тазобедренных суставах.

протез бедра кожаный
Назначается пациентам, имеющим длинную опорную культю булавовидной формы или пациентам пожилого и преклонного возраста, имеющим болезненную культю бедра.

протез голени кожаный
Назначается пациентам, имеющим булавовидную культю голени, а также на культи различной формы и длины с изменяющимся в течение суток объемом.

протез голени на согнутое колено
назначается пациентам, имеющими короткую культю голени и неустранимую сгибательную контрактуру в коленном суставе, также может быть назначен на короткую порочную культю голени при условии сохранения функции опоры на переднюю поверхность колена.

Читайте также: