Протезы бедра otto bock

Устойчивость и безопасность

Kenevo — это система протезирования нижних конечностей для людей, которые передвигаются при помощи вспомогательных средств, для пользователей, у которых процесс реабилитации только начинается, а также для тех, кому важны устойчивость и безопасность.

Kenevo позволяет независимо справляться с повседневными ситуациями. Он создает основу для того, чтобы пользователи чувствовали себя мобильными и независимыми.

Подпишитесь на новостные рассылки

Преимущества

• Обеспечивает высокий уровень безопасности и сохраняет равновесие.
• Не требуется ручная разблокировка; обе руки остаются свободными для выполнения поддержки с помощью подлокотников или вспомогательных средств для ходьбы.
• Распределяет нагрузку на обе ноги.
• Коленный модуль слегка амортизируется во время сидения в направления сгибания.

• Маневрирование инвалидной коляской выполняется легче за счет дорожного просвета.
• Легко переключается или временно деактивируется.

• При вставании можно подвергать протез нагрузке еще до того, как протез окажется в разогнутом состоянии.
• Пользователь может опираться на протез, если вставание одним движением для него затруднительно.
• При падении пользователя назад, коленный шарнир автоматически переключается на функцию присаживания с поддержкой.

• Снижение риска падения: если пользователь спотыкается, то ему проще восстановить равновесие.
• Повышение уровня безопасности, уверенность при пользовании протезом.
• Ходьба назад с высоким уровнем безопасности.
• Безопасность даже в случае перегрева или разрядки аккумулятора.

Фаза переноса отосится к процессу ходьбы, когда осуществляется шаг протезированной ногой в то время как другая нога полностью соприкасается с поверхностью. В режимах активности B и C фаза переноса надежно срабатывает даже для небольших шагов и при различной нагрузке, например при использовании вспомогательных средств передвижения. Даже при очень медленной ходьбе у пользователя будет достаточный просвет между ногой с протезом и поверхностью для осуществления безопасного шага.

Функциональность

Участвующий в процессе протезирования пациент сам решает, какой режим активности обеспечивает наилучшую поддержку и приносит больше пользы. Техник-протезист выполняет настройку с помощью программного обеспечения K-Soft.

При этом режиме коленный модуль заблокирован и не позволяет выполнять фазу переноса. Поэтому режим блокировки особенно подходит для пользователей, плохо управляющих культей, которые перемещаются в основном на короткие расстояния в помещении и большей частью сидят.

Преимущества

• Максимальная безопасность.
• Отсутствие неожиданных движений.
• Основные функции обеспечивают свободу передвижения, несмотря на заблокированное колено.

Коленный шарнир деблокирован для фазы переноса. Выполнение фазы переноса осуществляется на поздней стадии фазы опоры. Это повышает безопасность во время ходьбы и удовлетворяет особые требования менее активных пользователей.

Преимущества

• Нет необходимости управления культей во время фазы опоры.
• Фаза переноса легко высвобождается.
• Специальный метод высвобождения в фазе переноса создает особое чувство безопасности.
• Надежное осуществление фазы переноса даже при выполнении малых шагов и переменной нагрузке (например, при использовании вспомогательных средств для ходьбы, таких как колесные ходунки).
• Большой дорожный просвет во время фазы переноса, даже при очень медленной ходьбе.
• Базовые функции активны.

Режим B + подходит для той же группы пользователей, что и режим B. Однако в этом случае пользователь должен быть достаточно уверен в своем протезе, чтобы осуществлять ходьбу со сгибанием в фазе опоры.

Преимущества

• Фаза переноса легко высвобождается.
• Специальный метод высвобождения в фазе переноса создает особое чувство безопасности.
• Надежное осуществление фазы переноса даже при выполнении малых шагов и переменной нагрузке (например, при использовании вспомогательных средств для ходьбы, таких как колесные ходунки).
• Большой дорожный просвет во время фазы переноса, даже при очень медленной ходьбе.
• Базовые функции активны.
• Более физиологичный рисунок походки чем в режиме В.
• Позволяет осуществлять ходьбу переменным шагом на умеренных склонах.

В этом режиме фаза опоры не блокируется, но проявляется высокий уровень амортизации. Пользователь получает поддержку при выполнении ходьбы на неровных поверхностях, склонах и лестницах. Режим C подходит для пользователей, обладающих умеренной степенью контроля над культей, справляющихся со многими повседневными ситуациями и преодолевающих короткие и средние расстояния вне дома.

Преимущества

• Возможна ходьба переменным шагом на умеренных и крутых склонах.
• Возможна ходьба переменным шагом вниз по лестнице.
• Несмотря на значительный уровень динамики, современные технологии обеспечивают высокий уровень безопасности при ходьбе и стоянии.
• Более физиологичный рисунок походки, чем в прочих режимах активности.
• Высвобождение фазы переноса осуществляется раньше чем в режиме В, что делает ходьбу динамичнее.
• Высокий уровень безопасности при стоянии с согнутым коленом (функция интуитивного стояния).
• Базовые функции активны.

Свобода и независимость

Что хотят пользователи больше всего? Как можно меньше думать о своем протезе. Двигаться естественно и интуитивно. Полностью концентрироваться на своих сильных сторонах и знать, как их лучше всего использовать. Именно для этого мы разработали Genium.

Genium совершает прорыв в области протезирования, впервые воспроизводя практически естественную физиологическую походку человека, что обеспечивает независимость в повседневной жизни. При помощи Genium движения пользователя приближаются к естественной картине походки как никогда ранее.

Подпишитесь на новостные рассылки

Узнайте больше

Преимущества

В области протезирования функция ходьбы по ступенькам и преодоления препятствий уникальна. Она позволяет преодолевать ступеньки переменным шагом, практически без выполнения компенсирующих движений. Интуитивно, по инерции, без специальных команд. Это прогресс, немыслимый для механических протезов нижних конечностей. Бордюры, препятствия дома или в повседневной жизни - все эти преграды преодолеваются вместе с Genium вполне естественным образом.

Выполнение большинства задач повседневной жизни пользователь осуществляет при помощи базового режима Genium.
Для особых ситуация можно индивидуально запрограммировать пять режимов MyModes. Пользователь хочет играть в гольф? Установите сгибание колена в соответствии с его личными пожеланиями для выполнения удара. Пользователь сам сможет выполнить более точную подгонку при помощи приложения Cockpit. После выполнения удара он легко вернется в базовый режим и как обычно пойдет к следующей лунке.

Система Genium распознает, когда протез находится под нагрузкой в положении стоя в состоянии покоя. Для пациентов это означает возможность естественным образом распределять вес тела и уравновешивать нагрузку на наклонной или неровной поверхности. Теперь пользователь может выбрать одну из двух функций положения стоя. Выбранная функция должна быть активирована техником-протезистом.

Мы разрабатываем решения в соответствии с пожеланиями пациентов, енапример, при двусторонней ампутации, особое внимание уделяется увеличению устойчивости:

• Медленные движения в направлении опорной поверхности, например, при поднимании предметов, без непреднамеренной блокировки коленного шарнира (удобно также при медленном присаживании).
• Осознанная функция стояния: при легких сотрясениях, например, в трамвае шарнир сохраняет установленную блокировку.

При помощи нового приложения Cockpit для устройств типа Android система Genium обеспечивает возможность простого управления шарниром, а также активации и деактивации таких функций, как сидение. Кроме того, в приложении показывается дополнительная информация, например, об уровне зарядки батареи Genium.

В среднем пять дней — время автономной работы аккумуляторной батареи новой системы Genium. Чтобы еще более сэкономить расход энергии, коленный шарнир активирует при сидении функцию сидения. В этом случае система Genium переключается в самобалансирующийся режим. Это не только защищает аккумуляторную батарею, но и удобно для пользователя в таком положении. Функция сидения активируется и деактивируется интуитивно.

Как работает Genium

Дальнейшее развитие функции (OPG) - оптимизированной физиологической походки.

Genium максимально точно воспроизводит естественные движения. Эта передовая технология является уникальной и предоставляет пользователю удивительную свободу передвижения в повседневной жизни. Можно ли еще улучшить функцию оптимизированной физиологической ходьбы (OPG)? Мы постоянно изучаем практический опыт применения и используем его для решения технических вопросов. Кроме того, управление новой системой Genium осуществляется все более интуитивно, выходя на абсолютно новый технический уровень. Все для достижения одной цели — воспроизведения естественной физиологической походки. Шаг за шагом.

1. PreFlex

Физиологическое, очень мягкое предварительное сгибание коленного шарнира с электронным управлением на уровне 4° при контакте пятки с поверхностью. Таким образом, сила реакции, возникающая при соприкосновении с опорной поверхностью, преобразуется в движение вперед, и толчок эффективно амортизируется. Кроме того, это обеспечивает более быстрый и безопасный полный контакт протезной стопы и в значительной степени способствует выполнению сгибания в фазе опоры.

2. Адаптивная функция контроля

Коленный шарнир имеет систему интеллектуального управления движениями сгибания и разгибания в фазе опоры в режиме реального времени. Сопротивление сгибанию и разгибанию автоматически адаптируется в зависимости от сил, воздействующих на систему коленного шарнира. Сопротивление сгибанию в фазе опоры зависит, например, от движений пользователя, характеристик опорной поверхности, а также уровня уклона и подъема.

3. Динамический контроль устойчивости (DSC)

Критический момент цикла ходьбы находится в области смены фазы опоры на фазу переноса. Инновационная запатентованная методика мониторинга всех ситуаций, связанных с движением, и определение оптимальной, наиболее безопасной точки для переключения между фазой опоры и фазой переноса. адаптивный контроль фаз движения точно определяет угол сгибания голени, вне зависимости от темпа и длины шага, одежды или обуви.

4. Адаптивный контроль фазы переноса.

Маятниковое движение голени ограничено до 65° при сгибании, независимо от скорости ходьбы. Если пользователь идет медленно, он получает больший просвет между стопой и опорной поверхностью; если он идет быстро, то предупреждается возникновение выброса назад и запаздывающий перенос вперед. Ходьба становится более эффективной и физиологичной. Кроме того, система управления играет особую роль в предотвращении падения в критических ситуациях.

Бионические протезы позволили расширить возможности людей с инвалидностью. По своим функциям они максимально восполняют движения человеческой ноги, обеспечивают безопасность во всех фазах шага, естественность и гармоничность движений, дают пациенту ощущение уверенности на любой поверхности.

В основе современного протеза лежит микропроцессор. Он связан с большим количеством датчиков, расположенных по всему протезу. Сенсоры собирают информацию о наклоне поверхности и рельефе дороги, нагрузке на протез. Благодаря им центральный микропроцессор получает и обрабатывает всю необходимую информацию, в соответствии с которой и работает коленный модуль. Интеллектуальное управление протеза позволяет пользователю передвигаться в собственном удобном темпе.

Каркас протеза изготавливается из высокопрочных материалов, благодаря чему протез обладает повышенной надежностью и долговечностью. Питание всей системы осуществляет встроенная батарея, заряда которой хватает на период от трех до семи дней. Для управления протезом сегодня разрабатывают мобильные приложения. Необходимые функции работы можно индивидуально настраивать через смартфон или ПК. Для коммуникации с дистанционным управлением протезы имеют встроенный модуль Bluetooth.

История создания современных протезов находится в самом начале своего пути. Первый коленный модуль был разработан немецкой компанией Otto Bock и представлен на всемирной конференции по ортопедии в Нюрнберге в 1997 году. В России этот протез впервые пациенту установили в 2000 году. Пользователи могут ходить как в медленном, так и в быстром темпе, кататься на велосипеде.

Следующим важнейшим шагом в развитие современного протезирования стало объединение электронного коленного модуля и электронной стопы в одну систему. Появился протез Symbionic Leg, который представляет связку коленного модуля Rheo Knee и стопы Proprio Foot.

В 2015 году компания Otto Bock выпустила на российский рынок водонепроницаемый бионический протез бедра – Genium X3. С этим протезом человек может погружаться на глубину до трех метров в течение нескольких часов и заниматься любыми водными видами спорта.

История развития бионических протезов только началась, и впереди нас ждет открытие поистине неограниченных возможностей для людей с инвалидностью.

Стоимость протеза ноги с внешним источником питания (бионический):
от 1 млн. 300 тыс. руб. до 4 млн. 500 тыс. руб.

Коленный модуль Genium создан специально для людей с ампутацией на уровне бедра. Он позволяет воспроизвести практически естественную физио­логическую походку человека. Genium позволяет подниматься по лестнице переменным шагом, практически без компенсирую­щих движений.

Коленный модуль Genium влагозащищен. С ним пациенту не нужно менять повседневный протез на протез с водонепроницаемым покрытием, чтобы, к примеру, принять душ.

Протез Genium был объявлен прорывом в протезировании. Одно из главных достоинств коленного модуля Genium X3 – это водонепроницаемость и устойчивость к коррозии. Это первый протез с электронным управлением, в котором можно заходить в воду, погружаться на глубину до трех метров в течение нескольких часов и заниматься любыми водными видами спорта.

Коленный модуль Genium X3 позволяет ходить назад, подниматься по лестнице не приставным, а переменным шагом. Бионическая система имеет специальный беговой режим. Батарея Genium X3 может работать более пяти дней без подзарядки, что обеспечивает пользователю непревзойденную свободу.

При помощи Genium X3 движения пользователя приближаются к естественной картине походки как никогда ранее. Множество специальных функций позволяют разгрузить здоровую конечность при односторонней ампутации. А при двусторонней ампутации позволяют человеку чувствовать себя на протезах более уверенно.

C-Leg - коленный гидравлический модуль, который полностью управляется микропроцессором, ориентируясь на индивидуальные особенности походки пользователя. Сенсорная система контролирует все данные и распознает, где находиться человек: на ровной плоскости или склоне, спускается по лестнице переменным шагом или гуляет.

Самый безопасный электронный коленный модуль, на нем практически невозможно споткнуться.

C-Leg 4 представляет собой новое поколение коленного модуля C-Leg при этом он надежнее и динамичнее. Переход из фазы опоры в фазу переноса происходит проще. Система выполняет более гармоничное управление чередой коротких шагов в условиях изменения скорости ходьбы. Новая технология позволяет легко передвигаться по разным поверхностям: грунту, песку, камням.

C-Leg 4 обладает защитой от попадания водяных брызг, в нем можно гулять по пляжу или отправиться на рыбалку.

Время работы без подзарядки от 16 часов до 2-х дней в зависимости от режима эксплуатации.

Коленный модуль Rheo Knee 3+ обеспечивает пациенту естественную походку. Это самообучающийся коленный модуль - он автоматически подстраивается к стилю ходьбы человека, в отличие от других коленных суставов с микропроцессорным управлением, которые навязывают определенный характер ходьбы.

Оснащен функцией ручного замка.

На неровной поверхности система поддержки опоры мгновенно активизируется, не позволяя человеку споткнуться или упасть. В коленный модуль Rheo Knee 3+ встроен дополнительный кинематический датчик для повышения безопасности в фазе опоры и улучшения устойчивости в положении стоя. Коленный модуль Rheo Knee нового поколения влагозащищен от брызг и дождя, его можно использовать почти в любых климатических условиях.

Протезно-ортопедическое предприятие "СПТМ-орто М" изготавливает протезы бедра на культю любой длины.

- культя бедра

1. Модульная простая (эндоскелетарная),
2. Модульная для купальных протезов (такая же эндоскелетарная, только водостойкая)
3. Немодульная (экзоскелетарная).

1. Модульная (эндоскелетарная) конструкция протеза бедра состоит из: культеприемной гильзы (с мягким (эластичным) вкладышем или без него, с силиконовым чехлом (лайнером) или без него), гильзового адаптера (опоры), поворотного модуля (опционно), модуля коленного шарнира, модуля несущего, зажимной втулки (хомута), модуля стопы, косметической оболочки и косметического покрытия. Культеприемная гильза - основа любого протеза бедра! В свою очередь, модуль несущий и зажимная втулка могут быть как без, так и с дополнительными функциями торсионной и/или вертикальной амортизации. В некоторых конструкциях зажимных втулок может быть реализована функция регулировки высоты каблука. Модули коленного шарнира и модули стопы отличаются большим разнообразием, как с точки зрения конструкции, внешнего вида, реализованных функций, так и с точки зрения цены, что дает шанс практически полностью удовлетворить запросы даже самых искушенных пациентов. Некоторые модули стопы так же могут быть оснащены функцией регулировки высоты каблука.

2. Модульная (эндоскелетарная) конструкция протеза бедра для купания и водных процедур практически ничем не отличается от обычной модульной конструкции протеза бедра, за исключением того, что все металлические модули изготовлены из коррозионностойких сплавов и имеют специальные желобки для отвода попавшей вовнутрь протеза жидкости (в основном пресной и соленой воды).

3. Немодульная (эндоскелетарная) конструкция протеза бедра состоит из культеприемной гильзы (с мягким вкладышем и/или с силиконовым чехлом (лайнером)), несущей гильзы бедра, коленного шарнира, несущей гильзы голени и модуля стопы. Для этого типа конструкций протезов бедра выбор типов коленных шарниров и стоп гораздо меньше из-за специфики конструкции самого протеза. Немодульность конструкции не позволяет изменять центровку протеза в процессе эксплуатации, резко снижает ремонтопригодность протеза, а так же отличается большой трудоемкостью при его производстве. По этим причинам такой тип протезов сейчас редко, кто изготовляет .

Предлагаем ознакомится с несколькими вариантами из сотни возможных протезов бедра модульной (эндоскелетарной) конструкции.

На фото представлен протез бедра модульный, скелетированная гильза, крепления за счет силиконового чехла, гидравлический коленный шарнир, без косметической облицовка.

На фото представлен протез бедра модульный, скелетированная гильза, крепления за счет силиконового чехла, коленный шарнир с микропроцессором (с внешним источником энергии), заводской протектор, в качестве косметической облицовки.

На фото представлен протез бедра модульный - детский, скелетированная гильза с индивидуальным ярким дизайном (дизайн гильзы может быть любым и выбирается пациентом без дополнительной оплаты) , крепления за счет силиконового чехла, многоосный коленный шарнир, без косметической облицовка.

На фото представлен протез бедра модульный, скелитированная гильза с индивидуальным дизайном (дизайн гильзы может быть любым и выбирается пациентом без дополнительной оплаты), крепления за счет силиконового чехла, спортивный коленный шарнир, карбоновая С-образная стопа, без косметической облицовка. Данная комплектация позволяет пациенту бегать.

1. В виде поясного крепления с использованием, собственно, самого ремня (на талии), вертлюга (на латеральной стороне), ремня-подхвата (с медиальной стороны) и, иногда, помочи (через плечо). При этом на культю надевается один или несколько х/б или шерстяных чехлов. Характеризуется максимальным из всех видов креплений люфтом (поршневыми движениями) культи бедра в протезе. Этот тип крепления на сегодняшний день используется редко.
   
2. В виде вакуумного крепления на голую культю. Для надевания протеза бедра с таким креплением, культю необходимо по спирали забинтовать эластичным бинтом, с последующим вытягиванием последнего через вакуумную трубку и кольцо вакуумного клапана, или используют более щадящий метод в виде специальной "протяжки". Эта "протяжка" являет собой веретенообразный мешок из прочной, тонкой и скользкой ткани, с одного конца которого пристрочена тонкая лямка, для пропуска через вакуумную трубку и кольцо. Характеризуется минимальным люфтом (поршневыми движениями) культи бедра в протезе. Подходит для пациентов с установившимся объемом культи, т.е. не для первичных ампутантов.
   
3. При помощи силиконовых чехлов (лайнеров). Данный тип крепления наиболее применяемый у нас. Крепления протеза бедра при помощи силиконовых чехлов, в свою очередь, так же можно разделить на несколько групп:
   1. Силиконовые чехлы с дистальным креплением, куда входят штыревое и веревочное крепления.
   2. Силиконовые чехлы с вакуумными манжетами (с пассивным вакуумом)
   3. Силиконовые чехлы с вакуумными манжетами (с активным вакуумом)
      
4. И, пожалуй, самый экзотический и самый многообещающий способ крепления протезов (любых конечностей) на теле пациентов - остеоинтеграция. Этот метод крепления основан на вживлении в костный канал (остеоинтеграции) специального металлического вкладыша, в который ввинчивается металлический штырь, выводимый наружу через кожный покров. Это дает возможность изготовить протез без культеприемной гильзы вообще! И, соответственно, лишить протез всех недостатков, связанных с культеприемной гильзой. Самым существенным недостатком такого типа крепления является, не решенный на данный момент, постоянный риск инфекции через место выхода штыря из тела пациента. Кроме этого есть противопоказания с т.з. медицины - состояние костной ткани, ее способность принять имплантат и выдержать механические нагрузки, связанные с пользованием протезом, способности пациента переносить хирургические вмешательства, скорость заживления послеоперационных ран и др.

Каждый из этих типов конструкции и крепления имеют свою область применения, свои плюсы и минусы. Идеальной конструкции, лишенной каких-либо недостатков, нет и быть не может!

Искусство протезирования, так же как и искусство дипломатии основано на компромиссах!

При изготовлении любого протеза бедра мы снимаем слепок культи. Нами разрабатывается и постепенно осваивается уникальная система снятия слепка, которая позволяет сформировать гильзу с четырьмя окнами. Эта идея заимствована из опыта коллег из США. Один из которых, мой друг Степан Рубенович Манучарян после долгого обсуждения со мной многих нюансов данной конструкции, которую придумал и реализовал Рендал Элли (Randall Alley) из фирмы Biodesigns Inc., и назвал ее High-Fidelity™ Interface System, сподвиг меня попробовать сделать такую гильзу своими руками. Данная гильза призвана максимально плотно облегать бедренную кость, выдавливая мягкие ткани в просветы окон. Это позволяет стабилизировать протез от вращения вокруг своей продольной оси и увеличить степень контроля над протезом со стороны культи. Не имея под руками специального оборудования, с помощью которого Рендал изготавливает свои гильзы, мы придумали свой метод снятия слепков, который себя оправдал!

После ампутации, перед протезированием возникает ряд вопрос по бинтованию, уходу и сохранению мышечного тонуса, как здоровой, так и ампутированной конечности. Мы создали ряд видеороликов, помогающих ответить на некоторые вопросы. Вы можете найти их здесь

Протез бедра - парная ампутация. Наш пациент делится опытом.

Лишь тот, кто, к сожалению, лишен возможности бегать, сможет понять чувства того, кто вот вот сможет это делать. У Андрюши врожденное отсутствие обоих ног, на разном уровне, голень и бедро. Много лет протезируя Андрея, мы шли к беговым протезам. И вот финишная прямая, осталось совсем чуть чуть! Андрей встал на свои первые беговые протезы!

В этой статье поговорим о том, сколько стоят протезы для ног и как правильно их выбрать, чтобы снова жить активной и насыщенной жизнью.

Выбор искусственного заменителя ноги - ответственный процесс, ведь аналог должен не только физиологически компенсировать утраченную конечность, но и способствовать возвращению инвалида в социум. При подборе учитывается возраст пациента, уровень его активности, психологическая готовность к протезированию, но определяющими факторами становятся: вес, рост, состояние культи и высота ампутации. Ознакомиться с классификацией ортопедических изделий поможет таблица.

Каркасные, продольно-овальные, поперечно-овальные, анатомические гильзы Мерло

Тазобедренного сустава

Включает: верхний модуль, коленный шарнир, фиксаторы

Выполняют эстетическую функцию

Одномыщелковые, тотальные, связанные

Лечебно-госпитальный

Используется для адаптации пациента временно

Функциональный

Осуществляет опорную функцию, но не эстетичен, требует тщательного ухода

Последняя медицинская разработка, позволяющая вернуть утраченные функции и выполнять практически любые действия

Современные протезы настолько совершенны, что использующий их не ограничен в передвижениях и никак не выделяется на фоне других людей. Они делятся по назначению и функциональному потенциалу.

Модульные

Представляют собой шарнирное устройство, имитирующее сустав — коленный или голеностопный. Движения осуществляются за счет пружинного механизма или микропроцессора. Может включать от одного до трех модулей в зависимости от уровня ампутации. Модульные протезы нижних конечностей обеспечивают:

подвижность в коленях, голени;

устойчивость при ходьбе и в положении стоя;

отсутствие болезненных ощущений;

полную свободу передвижения.

Возможность интеллектуального управления делает незаметным для окружающих даже использование протеза ноги от бедра: о нем иногда забывает даже сам инвалид, быстро привыкнув к особенностям модели и оценив ее удобство.

Спортивные

Разработаны специально для людей, ведущих активный образ жизни, несмотря на полученные травмы. В частности, подобные ортопедические изделия, изготовленные с учетом индивидуальных особенностей, используют спортсмены-паралимпийцы: Оскар Писториус, Джером Синглтон, Алан Оливейра и многие другие.

возможность тренировок с повышением нагрузки.

Существенный минус спортивного протезирования ниже колен — высокая стоимость: цена протеза на ногу для голени, достигает нескольких тысяч долларов.

Шарнирные

Необходимы людям, перенесшим полную ампутацию: крепеж находится в бедренной области, а шарниры выполняют функции суставов. Механизм может выглядеть как металлическая конструкция или быть визуально идентичным здоровой ноге. Достоинства:

устойчивая поддержка равновесия во всех положениях;

легкость при большом запасе прочности;

равномерное распределение нагрузки;

простота в использовании;

подвижность коленного сустава можно блокировать рукой.

Шарнирные конструкции позволяют совершать длительные прогулки быстрым шагом, не чувствуя неудобств и выполняя привычные действия: инвалид может сесть в общественный транспорт, пройтись по магазинам, присесть на скамейку в парке. Цены ножных протезов этого типа начинаются от 270 тыс. руб.

Вакуумные

Получили название от способа крепления к культе: надежность и комфорт соединения обеспечиваются созданным в приемной гильзе отрицательным давлением. Преимущества системы:

предотвращение мышечной атрофии;

уменьшение динамических ударов в позвоночник;

стабилизация опорной поверхности.

Вакуумные крепления появились сравнительно недавно, но их популярность растет благодаря удобству повседневного применения и эстетичному внешнему виду (на фото протез ступни).

Интеллектуальные

Одно из последних достижений современного протезирования нижних конечностей. Устройство снабжено микропроцессором с пневматическим приводом, что позволяет не только заменить функции утраченной ноги, но и восстановить нормальную походку и амплитуду шага. Пациент свободен в передвижениях, уровень усталости при ношении интеллектуального изделия соответствует обычному, которое ощущал бы здоровый человек при схожих нагрузках.

Биокибернетические нейроинтерфейсы

Биопротез ноги – то, о чем когда-то писали фантасты: механическое устройство управляется головным мозгом. Расположенные в нем датчики принимают импульсы действующих в сформированной культе нервов. Механизм отзывается на мысли и воспроизводит двигательные движения чуть медленнее, чем здоровая конечность, но к этой особенности легко адаптироваться и вскоре инвалид ощущает его как часть своего тела. Сколько стоит такой протез нижних конечностей – цены на бионическую ногу варьируются от 1,5 до 10 млн. руб.

Технологии

В зависимости от степени полученной (или врожденной) травмы при протезировании применяются различные технологии. Выбор будет зависеть от функционального назначения:

Механические. Выполняют опорные функции, создают устойчивое положение при ходьбе. Не имеют покрытия и обычно скрываются одеждой. При долгом использовании оказывают негативное действие на позвоночник. Подвержены коррозии, поэтому их необходимо защищать от влаги;

Бионические, снабженные "искусственным интеллектом" - устройствами разной степени чувствительности, передающими нервные импульсы. Позволяют чувствовать протез, как часть своего тела, реагируют на температуру, влагоустойчивы.

Косметические. Визуально скрывают сам факт протезирования, воссоздают эстетичный вид. Чувствительная электроника помогает восстановить походку, а использование пластичных материалов создает видимость здоровой конечности. Вес модели рассчитывается индивидуально, чтобы осанка пациента была максимально естественной. Относятся к дорогому сегменту — цена современного протеза ноги от бедра в России составит минимум 1 млн. руб.

Подбор технологии и конкретной модели осуществляется в несколько этапов, и включает первичную консультацию с протезистом, снятие мерок для изготовления слепка и т.д.

Формирование культи

Протезирование ног иногда возможно сразу после заживления послеоперационных рубцов. Но чаще всего инвалиду требуется время на психологическую и физическую подготовку к освоению нового способа ходьбы. Большую роль в этом процессе играет формирование культи.

После ампутации лечащий врач подробно объясняет пациенту правила гигиены:

Накладывать и регулярно менять стерильные повязки.

Оставшуюся поверхность ноги обрабатывать антисептическим раствором несколько раз в день.

Использовать присыпку с антибактериальным действием.

Для правильного формирования необходимо носить специальный бандаж (или эластичный бинт) и выполнять процедуры, устраняющие отечность: лимфодренажный массаж, контрастный душ, лечебно-восстановительную гимнастику.

Формирование культи — процесс довольно долгий и болезненный. Не стоит чрезмерно нагружать себя — усердие может обернуться переутомлением, апатией и болевыми ощущениями. Лучше постепенно увеличивать время, отведенное на упражнения, и осваивать ходьбу на костылях: умение держать равновесие способствует быстрой адаптации после протезировании.

Чем скорее пациент встанет на новую искусственную конечность, тем больше у него шансов вернуться к полноценной жизни. Поэтому вопрос о покупке обычно решается в сжатые сроки. Но покупать ортопедическое изделие следует только посоветовавшись с врачом и изучив предложения клиник.

Особенности выбора

Определяющим фактором при подборе станет уровень установки - если ногу пришлось отнять высоко, наиболее удобным станет шарнирный вариант. Искусственная стопа выполняет эстетическую и опорную функцию, с чем успешно справится модульный тип - он же оптимален для области голени. Подвижность в коленях и естественную походку вернут механические и бионические модели. Возможность совершать пробежки подарит спортивное протезирование, но в комплекте к такому изделию нужно приобрести и повседневный вариант.

На что обратить внимание

Протез приобретается на очень долгую перспективу - его меняют только при изменении физических параметров (например, по мере роста ребенка) или в случае повреждений. Поэтому важно учесть факторы, обеспечивающие комфорт использования:

Материал. Он должен быть легким, но прочным. Оптимальный вариант – титан.

Гильза. Она должна идеально подходить к культе, иначе натираний и проблем с циркуляцией крови не избежать.

Гарантия. Она обязательно выдается на протезно-ортопедическую продукцию, а также покупателям предоставляются сервисные услуги.

Метод крепления. Гильза должна легко надеваться и сниматься.

Информацию о видах крепления можно кратко свести в таблицу.