Растяжение мышцы бедра к кому обращаться

• Растяжение бедренных мышц: что это такое?
• Причины растяжений
• Признаки дисторсии
• Клиника степени повреждений
• Методы терапии
• Консервативное лечение
• Купирование боли и устранение воспаления
• Рекомендации по профилактике

Ошибочно считать, что растяжение мышц бедра – это характерная травма для людей, профессионально занимающихся спортом. Получить такую травму может любой человек, так как отсутствие нагрузок на мышечные ткани ничем не лучше, чем чрезмерное на них давление. В случае резкого увеличения нагрузок на неподготовленные мышцы происходит их растяжение, а в сложных случаях – разрыв. Отечность, гематомы и выраженность болевого симптома – дополнительные критерии тяжести состояния потерпевшего. Обследование включает физикальную диагностику, УЗИ или МРТ. Основа тактики лечения – консервативная и восстановительная терапия.

Растяжение бедренных мышц: что это такое?

Растяжение (дисторсия) бедренной мускулатуры – одна их самых часто диагностируемых патологий, проявляющихся функциональными нарушениями мышц, вследствие непредвиденного повышенного на них давления.

Двигательный аппарат бедер состоит из 3-х обширных мышечных групп:

• В передней части бедра лежат спиралеобразно направленная книзу портняжная и большая четырехглавая мышца, занимающая переднюю и часть боковой поверхности бедер, выполняющие разгибательные и сгибательные функции бедер и голеней. Резкие, неожиданные движения часто провоцируют их растяжение. Обычно, это происходит в процессе различной подвижной активной деятельности.
• В боковой части бедер (медиальной) локализуется обширное количество мышц-аддукторов, различной конфигурации и длины (большие и тонкие длинные и короткие с гребенчатой конфигурацией). Они обеспечивают приводящие функции. К дисторсии данной мышечной группы могут привести: нагрузки без должной подготовки мышц, резкие удары на ноги при прыжках с высоты, либо направленные удары.
• В нижней половине задней части бедра залегает двуглавый бицепс и прилегающие к нему с боку ткани полуперепончатой мышцы, наружный край которой прикрывают волокна полусухожильной мышцы. Они дублируют функции передней мышечной группы (сгибают голень и разгибают бедра). Их растяжение в сопровождении сильной болезненности, является следствием недостаточной подготовленности мышечных тканей к большим нагрузкам.

Причины растяжений

Механизм травмирования бедренной мускулатуры прост. Если нагрузки на суставы бедер имеют плавный характер, организм, в силу природных свойств, снижает их давление, равномерно распределяя на все мышечные группы конечностей. Травмирует мышечные ткани, повышая риск растяжения мышц бедра, лишь резкое неожиданное давление, которое способно спровоцировать множество факторов:

Признаки дисторсии

Симптоматика растяжения мышц бедер проявляется характерными, для данной патологии признаками.

• Ощущением характерного щелчка в момент полученной травмы, что свидетельствует о нарушении целостности волокон мышечной структуры – образование надрывов ила полного разрыва.
• Моментального появления интенсивного болевого синдрома после полученной травмы, особенно в зоне суставов бедер со стороны поражения – в области концентрации нервных пучков. Не исключено развитие болевого травматического шока. Дальнейшие передвижения невозможны.
• Пальпация пораженной зоны болезненна, что сразу позволяет выявить место локализации пораженных мышц.
• Проявление тканевых и подкожных геморрагий (кровоточивости) с образованием гематом в области травмы, как следствие повышенного давления на сосуды.
• На мышечную дисторсию указывает образование отечности в пораженной области.
• Развивается синдром мышечной скованности, ограничивающий движения конечности.

Даже присутствие после полученных травм характерных симптомов, не является основанием для самодиагностики.

Только врач, опираясь на физикальное и инструментальное обследование, может диагностировать растяжения мышц бедер и установить их степень тяжести по клинической картине, либо опровергнуть данный факт.

Клиника степени повреждений

Поражения структурных тканей бедренных мышц оценивается в медицине по тяжести клинических проявлений – слабой, усложненной и тяжелой степени поражения:

1. 1-я слабая степень – клиника проявляется чувством тянущих, ноющих болей на стороне задней области беде. Подкожные геморрагии не наблюдаются. Ограниченность подвижности ног незначительна. Двигательная активность замедлена. Трудности отмечаются при поднятии ноги.
2. 2-я усложненная степень – характеризуется частичным надрывом мышечных тканей, острой болезненностью при пальпации и подкожными геморрагиями, образующими гематомы, приобретающими со временем сине-багровый окрас. Сильные боли затрудняют движения, прямой подъем ноги невозможен.
3. 3-я тяжелая степень мышечной дисторсии проявляется нестерпимыми болями, часто вызывающими болевой травматический шок. Характерный треск говорит о нарушениях в структуре мышечных тканей (разрыве волокон). Температура тела повышена, травмированный участок бедра отечен и воспален, отмечается множество подкожных геморрагий. Самостоятельное передвижение невозможно.

Методы терапии

Терапевтическая тактика растяжений мышц бедра обусловлена тяжестью клинических проявлений - степенью повреждения. Терапия легкого и усложненного структурного поражения мышечных тканей не вызывает трудностей. До полного восстановления структуры мышц пациенту рекомендован покой. От любых физических нагрузок следует отказаться. После купирования болевого симптома, по показаниям, назначаются сеансы физиопроцедур и занятия ЛФК с индивидуально подобранными упражнениями.

При тяжелой клинике дисторсии, с разрывом мышечных тканей, лечение – оперативное. Полностью восстановить мышечную подвижность бедра возможно в течение полугода, что, в большей степени, зависит от особенностей организма пациента.

Консервативное лечение

Для результативной и эффективной терапии разрыва мышц в области бедра, консервативное лечение предусматривает ряд рекомендаций для пациентов:

• ограничить нагрузки на мускулатуру бедер. После полученной травмы, ноге необходимо обеспечить покой. В последующие 4-5 дней передвижение возможно, лишь при надежной опоре на костыли;
• приложить холодный компресс на зону поражения (лед, грелка с охлажденной в холодильнике водой) – по 15-20 минут трижды в день.
• приобрести компрессионные чулки или зафиксировать конечность медицинским эластичным бинтом;
• травмированную ногу уложить на возвышенность, подложив под нее подушку или свернутое валиком одеяло, чтобы исключить развитие венозной гиперемии и застой крови в пораженной зоне. Это способствует снижению отечности и пульсирующей в мышцах боли.

Купирование боли и устранение воспаления

В медицине имеется множество различных средств для восстановления двигательной активности поврежденной мускулатуры.

В приоритете наружные гели и мази интерферентного (охлождающего) и гиперемирующего (разогревающего) свойства, предотвращающих:

• тканевую гипоксию (недостаток кислорода);
• купирующих реакции воспаления;
• снижающих отечность;
• предотвращающих образование гематом;
• стимулирующих тканевую регенерацию (восстановление).

Они вполне безопасны, при соблюдении инструкции.

В начале лечения используют гели, крема или мази с охлаждающим и анальгетическим эффектом, снимающие отечность, предупреждающие развитие кровоизлияний и купирующие боль, это гели, крем или мазь – Репарил, Венорутон, Капилар, Гэвкамен. Их не втирают, а слегка распределяются по болезненному участку и дают впитаться.

На третий день, можно использовать гиперемирующие гели или мази. Среди наиболее эффективных: гели Артрозилен, Валусал, Орувель, Феброфид, Найз, Дип Рилиф, Долгит, мази – Ибупрофен, Фаст Релиф, Гевкамен и др.

При нестихающих болях возможно назначение спазмолитических средств – препараты и аналоги мидокалма, дротаверина, но-шпы или сильнодействующие обезболивающие средства – Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен. Чтобы не спровоцировать развитие дисбаланса микрофлоры кишечника, их прием ограничен до 3-х дней.

Восстановительное лечение

Восстановление подвижности при растяжении мышц бедер у пациентов с легкой и усложненной клиникой дисторсии начинается после купирования болевой симптоматики и полного устранения процессов воспаления. Для предотвращения плотных рубцовых образований необходим специальный комплекс лечебных упражнений, состоящий из минимальных нагрузок на мускулатуру, и сеансы физиотерапии. К занятиям ЛФК можно приступать спустя 2, 2,5 недели после полученной травмы.

При поражении мышц задней области бедер, восстановление достаточно длительное. Упражнения подбираются с минимальными нагрузками и выполняются плавно.

Каждая мышца задней области бедра прорабатывается индивидуально. Так как дисторсия этих мышц следствие малоподвижности, необходимо вернуть мышцам тонус, что поможет уберечь их от повреждений.

Небольшой пример:

1. Опираясь руками на опору, ноги поочередно выполняют амплитудные махи.
2. Положение сидя. Наклон вперед, грудь прижата к ногам, пытаться захватить руками пальцы стоп.
3. Положение стоя. В присесте опереться руками в пол. Ноги выпрямить, носки от пола не отрывать, делать плавные перекаты. Медленно выпрямиться и потянуться, расправив плечи.

Реабилитация первой мышечной группы бедер особенно трудна. Для восстановления контроля подвижности могут использоваться следующие упражнения:

• В положении сидя, одну ногу согнуть, другую выпрямить. Носок стопы в течение 5 минут тянут на себя.
• Лечь на живот, руками захватить голеностоп и попытаться пятками коснуться ягодиц.
• Стоя на коленях, в медленном темпе сесть между стоп. Медленно отклониться назад.

Длительность упражнений зависит от тяжести мышечных поражений. Если ЛФК сопровождается болью, упражнения следует прекратить, помассировать конечности гель с разогревающим эффектом.

Физиотерапия

Методики физиотерапии подбираются по методу воздействия на ткани. При мышечных растяжениях эффективны:

• сеансы дорсонвализации, позволяющие при помощи высокочастотного тока рассеивать очаги воспаления и восстановить тонус мышц;
• магнитотерапия, устраняющая отечность, восстанавливающая эластичность мышц и ускоряющая процессы тканевой регенерации.
• ультразвук является своеобразной сваркой для поврежденной структуры мышц. Оказывает обезболивающее и спазмолитическое действие.

Рекомендации по профилактике

Чтобы предупредить растяжение мышц бедер, необходимо соблюдение определенных мер по безопасности. Если профессиональная деятельность не связана с физическими нагрузками, а в повседневной жизни их не избежать, следует тщательно подготовиться – размять и разогреть мышцы, выполнять работу размеренно, без рывков. С непривычки мышцы будут болеть, но они не повредятся, а боль легко устраняется.

Спортсменам рекомендуется:

• занятия начинать с разминочных упражнений, направленных на растяжку мышечных тканей и повышения их эластичности;
• увеличивать нагрузки постепенно;
• если нет уверенности в своих силах, лучше отложить выполнение данного упражнения, до усовершенствования своей техники;
• при ощущении чувства мышечных перегрузок, остановите тренировочные упражнения, так вы сможете предотвратить травму.

Результативность лечебного процесса обусловлена своевременностью начала лечения. Хотя симптоматика растяжений различных мышц бедра хорошо известна, на прием к врачу приходят только при тяжелой клинике болезни. Такая легкомысленность чревата нехорошими последствиями: при неправильном срастании мышечных волокон, мышца укорачивается и деформируется. Осложнения приводят к частым рецидивам, провоцирующих образование тканевых рубцов и кальцификатов. Прогноз для таких пациентов неутешительный, полное выздоровление стоит под большим вопросом.

Любой человек, осуществляющий существенные физические нагрузки, хоть раз в жизни сталкивался с такой неприятной проблемой, как растяжение мышц бедра. Возникает подобная тревожная картина когда происходит движение ноги в части коленного сустава с одновременным сокращением мышц и натяжением связок задней поверхности бедра.

Чаще всего травма возникает при:

• Резких, неестественных движениях;
• Больших нагрузках;
• Снижении эластичности мышц и связок;
• Отсутствии необходимой подготовки.

Растяжение мышц бедра и растяжение связок бедра характерно как для нетренированных новичков, так и для спортсменов. Первые склонны к занятиям без должного разогрева, неравномерным распределениям нагрузок. Вторые подвержены чрезмерным перегрузкам. Механическая сила способна растянуть ткани в длину при этом не изменяя их целостности.

Такая деформация менее опасна. Иногда происходит мельчайший разрыв волокон тканей. Как следствие – более длительное лечение травмы. Существует ещё один вариант течения событий – существенно нарушается целостность тканей. Может произойти вывих. Это наиболее печальное последствие травмы, без хирургического вмешательства в этом случае не обойтись.

Симптомы

Симптомы и лечение зависят от характера травмы, её обширности. Наибольшую опасность несут в себе поврежденные структуры тканей. В зависимости от степени разрыва проявления могут быть следующие:

1. Появляется несущественное потягивание, через некоторое время приходит ощущение ноющей боли. При этом подвижность слабо нарушена. Существует возможность аккуратно передвигаться, даже поднимать выпрямленную конечность.
2. Характеризуется значительной болью. Заметная реакция на пальпацию. По истечению 2-3 дней проступают гематомы багрового оттенка. Любое движение травмированной конечностью доставляет дискомфорт.
3. Возникает болевой шок. Ярко выражена припухлость, кровоподтеки. Даже самое незначительное движение приносит дикую боль. Возможны такие реакции организма, как повышение температуры, озноб. Повреждение серьезное, требуется незамедлительная помощь.

В зависимости от характерных симптомов и локализации повреждения проводится соответствующая диагностика. Специалист-травматолог на основе симптоматики и ощущений травмированного назначит оптимальное лечение.

Наиболее часто встречается растяжение мышц задней поверхности бедра (в основном двуглавой мышцы). Для него характерно наличие болевых ощущений в положении сидя, сдвиг гематомы ближе к колену, невозможность сгибания ноги. Опасность представляет близость седалищного нерва, возможно влияние на него близлежащего воспалительного процесса.

Если в процессе растяжения возникают проблемы с четырехглавой мышцей, то возникает боль в положении стоя. Она захватывает окружность колена, его сгибание ограничивается. При растяжении передней мышцы существует возможность прощупать щелевидный дефект.

Растяжение приводящей мышцы бедра, относящейся к внутренней группе, сказывается болевым эффектом в области паха. Если отводить бедренный край прослеживается нервная дрожь. При активных действиях в бедре и голени проявляется ощущение тяжести.

Оперативная помощь

Что же делать если потянул мышцу или связку? Непосредственно при растяжении следует оценить характер повреждений на месте, проанализировать проявления и незамедлительно действовать.

При любой степени повреждения следующие действия будут нелишними:

• Минимизировать движения, обеспечить полный покой на 1-2 дня;
• Осуществлять холодные компрессы на четверть часа до 10 раз в сутки;
• Зафиксировать положение больной ноги на возвышении близком к уровню сердца.

Повязка на бедро – самый доступный вариант фиксации для экстренной помощи. Эластичный бинт поможет компенсировать травму, удержит мышцы и связки, убережёт от рецидивов. Правильно наложенная повязка не только отлично фиксирует, но и не нарушает дренаж лимфы, снимает отечность.

Оперативная помощь позволит снять болевые симптомы, облегчит состояние. Если степень повреждений невелика, то этих мер может быть вполне достаточно для естественного восстановления.

Медикаментозное лечение

С помощью медикаментов лечить растяжение мышц бедра становится очень просто. Медикаментозное лечение растяжения мышц бедра приводит к полноценному восстановлению в случаях несущественных разрывов. Обычно при лечении растяжения применяют следующие препараты:

1. Первыми наносятся на место растяжения охлаждающие средства. Они дают ощущение прохлады, обезболивают. Накладываются небольшим слоем, не втираются в глубину кожи, оставляются до окончательного впитывания.
2. Различные кремы, гели снимают боль, предотвращают воспалительный процесс, приводят в тонус некрупные сосуды, не дают развиться кислородному голоданию.
3. Анальгезирующие мази предназначены для нормализации кровотока, повышают мышечный тонус, разогревают. Также снимают отечность, проявление гематом, оказывают противовоспалительное и болеутоляющее действие. Обычно наносятся перед сном, лёгкими массирующими движениями без нажима на мышцу втираются в кожу.
4. Если крема и мази не помогли, то прописывают спазмолитические средства. Сильнодействующие препараты применяют не более 3 дней.

Реабилитация

Когда основные проявления: боль, воспаление позади, можно приступать к реабилитации при помощи физиотерапии и комплекса упражнений. Они помогут предотвратить образование рубцов и подготовят организм к дальнейшим нагрузкам.

Уровень сложности начальный. Размеренные движения помогут вернуть эластичность. Резкие рывковые движения только создадут дополнительный травмирующий эффект. Все группы мышц задействуются поочередно. Обязательное условие начала занятий – полное отсутствие воспалительного процесса. Посттравматическое восстановление связок задней поверхности бедра происходит дольше.

Физиотерапия представлена несколькими видами процедур: дарсонвализация, магнитографический метод, ультразвуковое воздействие. Наиболее подходящий каждому конкретному случаю вариант подберет лечащий врач.

Вопрос как лечить растяжение не возникнет если осуществить грамотный подход к этой проблеме. Комплекс различных мероприятий достаточный, если соблюдать все предписания и рекомендации, то быстрое выздоровление не заставит себя ждать.

Растяжение мышц и сухожилий — распространенная травма, возникающая при сильных нагрузках, неосторожных движениях, интенсивных занятиях спортом и поднятии тяжестей. Наиболее опасным считается растяжение связок позвоночника. Если его не вылечить, то патология вызывает хроническую нестабильность сустава и кости.

• Симптомы растяжения мышц и сухожилий
• Причины
• Степени растяжения мышц и сухожилий
• Диагностика
• К какому врачу обратиться
• Лечение растяжения мышц и сухожилий
• Осложнения
• Профилактика растяжения мышц и сухожилий

Симптомы растяжения мышц и сухожилий

Растяжение сопровождается такими симптомами:

• нарастающий болевой синдром;
• нарушение двигательной активности поврежденной части тела;
• подкожное кровоизлияние;
• отек.

Если у человека растяжение связок сухожилий, то у него отмечается боль, припухлость и ограничение подвижности. Во время травмы можно услышать щелчок или слабый треск. Этот признак свидетельствует о повреждении связки или кости. При растяжении третьей степени кровоизлияние охватывает область выше и ниже пораженного сустава. Наибольший отек возникает при травме локтевого и лучезапястного сустава, наименьший — при повреждении плечевого.

При растяжении акромиально-ключичного сустава болевые ощущения возникают над наружным концом ключицы, а кожный покров вокруг становится чувствительным. Усиление боли наблюдается при движениях рукой. Она может иррадиировать в туловище.

Растяжение коленного сустава характеризуется резкой болью, отеком мягких тканей и ограничением подвижности конечности.

Если повреждены связки голеностопа, то появляется тянущая боль. При средней степени тяжести человеку становится тяжело ходить самостоятельно, он вынужден использовать подручные средства.

Причины

Растяжение мышц и сухожилий возникает на фоне следующих причин:

• травмирование при занятиях спортом;
• первичные дегенеративные изменения;
• хронические заболевания суставов;
• падение;
• сильный удар.

Степени растяжения мышц и сухожилий

Растяжение мышц и сухожилий бывает 3 степеней тяжести:

• первая — умеренная;
• вторая — средняя, для которой характерна слабость поврежденной мышцы и ее спазм;
• третья — полный разрыв мышцы и сухожилия, сопровождающийся сильной болью. Поврежденная мышца теряет способность сокращаться.

Врачи выделяют 3 степени тяжести растяжения связок:

• первая — характеризуется незначительным болевым синдромом вследствие разрыва нескольких волокон связки;
• вторая — вызывает умеренную боль и отечность, что приводит к снижению трудоспособности;
• третья — происходит разрыв связки, вызывающий нестабильность сустава и мучительную боль.

Диагностика

Для выявления повреждения мышц и сухожилий врач в первую очередь проводит осмотр с пальпацией. Чтобы исключить перелом, он назначает рентгенографию. Поскольку связки на рентген-снимках не видны, пациенту необходимо пройти УЗИ сустава, артроскопию и МРТ.

Для диагностики растяжения мышц и сухожилий используют разные методы:

К какому врачу обратиться

Сразу после травмы посетите травматолога. Если болевые ощущения сохраняются после старого незалеченного повреждения связок и сухожилий, обратитесь к ортопеду. В зависимости от степени травмы, врач может привлечь специалиста по ЛФК, мануального терапевта, а при необходимости оперативного вмешательства проводить к хирургу.

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 12 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 34 года

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 7 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 12 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 12 лет

Невролог
Стаж 21 год

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Массажист
Стаж 7 лет

Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 7 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 19 лет

Невролог
Стаж 13 лет

Массажист
Стаж 32 года

Массажист
Стаж 4 года

Невролог
Стаж 39 лет

Ортопед
Стаж 5 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 18 лет

Невролог
Стаж 8 лет

Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 8 лет

Массажист
Стаж 8 лет

Невролог
Стаж 6 лет

Массажист • Реабилитолог
Стаж 30 лет

Ортопед • Невролог
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 32 года

Невролог
Стаж 32 года

Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог
Стаж 34 года

Невролог
Стаж 29 лет

Мануальный терапевт
Стаж 15 лет

Ортопед
Стаж 3 года

Лечение растяжения мышц и сухожилий

Курс лечения при растяжении направлен на восстановление целостности связок и их прочности. В некоторых случаях требуется наложение тугой повязки для обездвиживания сустава. Чтобы устранить болезненность и снять воспаление, врач назначает обезболивающие препараты и противовоспалительные средства. Также хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры, гирудотерапия, рефлексотерапия и апитерапия. Лечение с помощью пиявок снимает отечность и воспалительный процесс.

Для восстановления подвижности пораженных мышц следует делать лечебный массаж. В отягощенных случаях требуется кинезиотерапия. Ее действие направлено на вытяжение позвоночника.

При растяжении связок руки для снятия острой боли врач проводит новокаиновую блокаду. Обезболить поврежденное место можно с помощью специальный мазей, гелей и спреев с охлаждающим эффектом. После сильной травмы у пациентов нередко повышается температура. Тогда врач назначает жаропонижающие лекарства. При травме сухожилий для снятия отека и воспаления кожи показаны стероидные мази, содержащие гормональные компоненты. Их следует использовать не более 7 дней, чтобы не развилось обратное действие. Для усиления кровоснабжения в травмированном суставе назначают рассасывающие мази и гели на основе эфирных масел. Если у больного имеется гематома, тогда полезно наносить мазь на основе бодяги. К эффективным физиопроцедурам при растяжении сухожилий руки относятся парафиновые обертывания, радоновые ванны и ультразвуковое воздействие.

При повреждении акромиально-ключичного сустава пациенту следует ограничить физические нагрузки. Иммобилизацию проводят с помощью ортеза. Курс лечения включает физиопроцедуры и массаж. В отягощенных случаях не обойтись без оперативного вмешательства.

Чтобы избавиться от боли при растяжении коленного сустава, врачи рекомендуют анальгетики и негормональные мази. Для обездвиживания используют эластичный бинт или гипс в сложных ситуациях.

При повреждении связок голеностопа необходимо принимать обезболивающие и противовоспалительные средства. Хорошо помогают справиться с неприятными симптомами магнитотерапия, массаж и парафинотерапия.

Для лечения растяжения мышц и сухожилий в сети клиник ЦМРТ применяют такие методы: