Санатории после перелома шейки бедра в украине

Природа специально предусмотрела этот механизм для того, чтобы кость в зоне шейки бедра была высокой плотности и могла легко удерживать массу тела. Однако в результате этого появилась хрупкость (как глиняная чашка или хрустальная ваза).

Высококлассные
палаты для пациентов

Порядочность и
доброжелательность

Удобное расположение
в центре Харькова

Только в Харьковской городской многопрофильной больнице №17 есть возможность полностью обследовать пациента, для успешной и безопасной операции. В г. Харькове только в нашей клинике есть возможность провести все эти исследования собственными специалистами и службами.

Операция замены тазобедренного сустава проводится в нашей клинике под регионарной анестезией, Вы сами можете выбрать режим сна. Наши анестезиологи имеют огромный опыт в обеспечении обезболивания таких операций, ежедневно выполняя более 5 операций.

обычно однополюсное эндопротезирование длится 30 мин, тотальное 35-60 мин. После операции пациент перемещается в отделение интенсивной терапии, где просто находится под постоянным наблюдением врачей и медсестер. Вас могут навещать родственники.

Только за последние 5 лет количество зарегистрированных переломов шейки бедра у жителей Харьковской области увеличилось с 2300 случаев до 3700 (ХОМИАЦ 2016). Это можно объяснить общемировой тенденцией к увеличению количества пожилых людей.

Именно с возрастом резко возрастает вероятность головокружений, нарушение координации, ухудшение зрения, а это приводит к возможным падениям.

Долгие годы не было эффективного метода лечения переломов шейки бедра. Сейчас на основе доказательной медицины точно разработаны методики лечения для пациентов разных возрастов. Молодым пациентам до 45 лет рекомендован остеосинтез – способ фиксации фрагментов перелома, старше 45 до 60 лет лучше применять бесцементное эндопротезирование, после 60 и до 75 лет лучше зарекомендовали себя гибридные или цементные виды эндопротезов, пациентам старше 75 лет рекомендуем варианты однополюсного эндопротезирования.

Операция по замене сустава проходит безопасно, если проводится качественная предоперационная подготовка. Только в Харьковской городской многопрофильной больнице №17 есть возможность полностью обследовать пациента перед операцией.

Необходимо выполнить анализы крови, мочи, электрокардиограмму, ультразвуковое доплеровское исследование сердца и сосудов для выявления опасности тромбоза, провести бактериальные посевы с кожи и слизистых оболочек для обнаружения агрессивных микробов, способных вызвать нагноение; очень важно исследовать желудок, потому что при переломе в организме возникает сильный стресс и очень часто развивается стресс язвы желудка, которую пациент не чувствует, но она может быть источником кровотечения и смертельного осложнения.

В г. Харькове только в нашей клинике есть возможность провести все эти исследования собственными специалистами и службами. При выявлении сопутствующей патологии вам на помощь сразу придут кардиологи, терапевты, специалисты сосудистой патологии. После коррекции опасных сопутствующих болезней операция эндопротезирования пройдет благополучно.

Продолжительность операции зависит от ряда факторов, но обычно однополюсное эндопротезирование длится 30 мин, тотальное 35-60 мин.

После операции пациент перемещается в отделение интенсивной терапии, где просто находится под постоянным наблюдением врачей и медсестер. Вас могут навещать родственники, но в первый вечер мы ограничиваем продолжительность пребывания, так как больному важно соблюдать абсолютный покой.

На следующий день после контроля основных показателей организма, анализов вы переводитесь в Вашу палату, где начинается интенсивная реабилитация.

Обычно наши пациенты пробуют вставать в первые сутки. Для нас важно, как можно раньше начать ходить с пациентом, это является лучшей профилактикой осложнений.

Мы стараемся переводить пациентов на домашний режим через две недели. Короткий период пребывания пациента в стационаре “speedrecovery” чреват увеличением послеоперационных осложнений. В нашей клинике все направлено на максимальную Вашу безопасность.

В последующем контрольные осмотры проводятся через 2 месяца, через 6 и через 1 год после операции. Вы можете связаться с нами по любому беспокоящему Вас вопросу.Очень важно для достижения отличного результата иметь постоянную с нами связь.

Важнейшим правилом для нас является качественная реабилитация при переломах шейки бедра. Многие наши пациенты плохо передвигались еще до возникновения перелома. Поэтому у нас разработана программа реабилитации на всех этапах помощи пациенту.

До операции мы начинаем комплекс упражнений,направленных на профилактику осложнений со стороны дыхательной системы, подготавливаем пациента к предстоящей операции. Обязательно проводится психологическая помощь.

Уверенность в успехе пациенту придает общение с другими пациентами, которые готовятся к выписке или недавно перенесли подобную операцию.

Современныеэндопротезы тазобедренного сустава являются очень надёжными изделиями. Однако, как и другие технические предметы, сильно отличаются в зависимости от материала, из которого они изготовлены, и репутации производителя.

Сейчас мы попытаемся описать наиболее часто используемые эндопротезы.

Все виды эндопротезирований можно разделить по типу фиксации протеза в кости: бесцементные(механический способ фиксации, press-fit), цементные (фиксация протеза к кости при помощи костного цемента-метилметакрилата) и гибридные (когда одна часть протеза - ножка или чашка протеза фиксирована цементом, а другая фиксирована механически).

Выбор способа фиксации эндопротеза основан на свойствах кости. С возрастом кость уплотняется, гораздо медленнее обновляется, и поэтому в пожилом возрасте дольше служат эндопротезы цементной фиксации. Перед операцией в нашей клинике всем пациентам бесплатно делается денситометрия, которая позволяет точно определить плотность кости и выбрать нужный вам тип.

Также протезы делятся на тотальные и однополюсные. При тотальном протезирование мы меняем тазовый и бедренный компонент, а при однополюсном только бедренный. Операция однополюсногоэндопротезирования выполняется при отсутствии коксартроза.

Современные эндопротезы различаются по типу пары трения, то есть по типу материалов, из которых сделаны трущиеся поверхности: головка и вкладыш впадины. Самые износоустойчивые пары трения это керамика-керамика, затем следует керамика полиэтилен и металл полиэтилен.

Главный недостаток пары трения керамика-керамика– повышенная хрупкость и возможный скрип при движениях, кроме того эти протезы самые дорогие. Эндопротезы тазобедренного сустава с парой трения керамика-полиэтилен –самые оптимальные по соотношению цена-качество.

Нужно рассказать об уникальном вертлужном компоненте RM фирмы Mathys, который выполнен в виде моноблока, то есть неразборной. Это позволяет изготовить вертлужный компонент эндопротеза полностью повторяющим эластичность тазовой кости. За счет этого достигается очень высокая надежность установки протеза.

Наша клиника имеет самый большой опыт в Украине по установке этихсистем.

Нами разработано и запатентовано несколько систем для эндопротезирования тазобедренного сустава.

СТЕГНОВИЙ КОМПОНЕНТ ЕНДОПРОТЕЗА КУЛЬШОВОГО СУГЛОБА

Номер патенту: 46547

ФІКСАТОР ДЛЯОСТЕОСИНТЕЗУ ПРОКСИМАЛЬНОГО ВІДДІЛУ СТЕГНА

Номер патенту: 94109

СПОСІБЛІКУВАННЯУЛАМКОВИХПЕРЕЛОМІВ, ХИБНИХСУГЛОБІВТАПЕРЕЛОМІВПРОКСИМАЛЬНОГОВІДДІЛУСТЕГНАПІСЛЯМЕТАЛООСТЕОСИНТЕЗУ Номер патенту: 101594

МОДУЛЬНИЙ ЕНДОПРОТЕЗ ШИЙКИ І ГОЛІВКИ СТЕГНОВОЇ КІСТКИ Номер патенту: 108371

Таким образом, являясь разработчиками систем для эндопротезирования, мы сможем подобрать лучшийэндопротез для вашего выздоровления.

Сергей Николаевич 63 года. Доктора все сделали быстро и профессионально

Юлия Борисовна 75 лет. Очень переживала, но всё операция прошла очень хорошо.

Андрей Юрьевич 51 год. Упал на даче - поломал шейку бедра. Хорошо что обратился в данную клинику.

Ольга Николаевна 57 лет. После падения треснул шейка бедра - врачи сделали всё качественно и аккуратно.

Переломы – это очень распространённый вид травм, который может случиться с пожилым человеком. Одним из самых опасных переломов для пожилых людей является перелом шейки бедра. При такой травме больной страдает от сильной боли, которая поражает паховую область. Если с небольшим усилием надавить на этот участок тела, то боль значительно усиливается. Также можно заметить усиленные болевого синдрома при лёгком постукивании по пятке той конечности, которая вероятно пострадала при переломе.

В случаях травмирования пожилого человека стоит быть предельно внимательными. Появление даже несильной боли должно вас непременно насторожить. Иногда, после получения перелома, человек может некоторое время игнорировать обращение к врачу, тем самым сильно усугубляя проблему. После перелома шейки бедра, если отсутствует надлежащая медицинская помощь, существует огромная угроза потерять способности к передвижению и навсегда остаться инвалидом.

Вы заметили, что повреждённая нога стала несколько короче другой;
Стопа вывернулась в другую сторону;
Человек не может поднять ногу, лёжа на спине. Прикладывая максимальные усилия, у него получается только слегка её согнуть;

Наличие хоть одного из этих симптомов должны вас насторожить и стать причиной обращения к специалистам. Нельзя доверять своим домыслам, предполагая, что падение или удар привели не к перелому, а всего лишь к ушибу или вывиху. Только врач, проведя обследование, сможет поставить верный диагноз.

Состояние пациента / Условия проживания	Стандарт	Улучшенные условия	Люкс
Самостоятельные, способные к самообслуживанию	от 435 грн.	от 490 грн.	от 740 грн.
Нуждающиеся в посторонней помощи	от 455 грн.	от 510 грн.	от 860 грн.
Лежачие и тяжелобольные	от 490 грн.	от 620 грн.	от 1050 грн.

Процесс реабилитации после травм в пансионате

Полноценная реабилитация после перелома состоит из целого комплекса процедур. Начать восстановительную терапию необходимо как можно раньше, чтобы она обеспечила максимальный результат. При переломе шейки бедра очень важна индивидуально составленная программа терапии для восстановления, так как суставы и костная ткань у каждого человека имеет свои особенности.

Услуга	Стоимость
Вызов психиатра	от 2000 до 4000 грн. за консультацию.
Врач ЛФК	от 500 до 2000 грн.
Невропатолог	2000 грн.
Анализы, УЗИ	согласно прейскуранту клиники
Массаж	от 400 до 1200 грн. за сеанс

Преимущества частного пансионата для реабилитации после переломов

Воспользовавшись услугами платного санатория для людей после переломов, вы сможете быстро восстановить своё физические и духовное здоровье. Наполнившись энергией вернуться к привычной жизни.

Наши реабилитационные программы для пациентов с переломами состоят из ряда процедур, которые направлены на полноценное и быстрое восстановление:

Уютные комнаты, правильный режим, хорошее питание;
Круглосуточный уход за каждым подопечным, сиделки для лежачих больных;
Полное соблюдение врачебных рекомендаций;
Полноценные процедуры для восстановления в пансионате: массаж, ЛФК, физиотерапия и пр.;
Возможность пригласить любого узкопрофильного специалиста;
Разнообразная программа досуга.

Для получения любой информации по поводу условий поселения в пансионат для пожилых, о стоимости услуг, количестве свободных мест, вы всегда можете с нами связаться по телефону.

Реабилитация после перелома шейки бедра после операции – обязательный этап восстановления нормального функционирования пожилого человека. Отказываться от него из-за отсутствия возможности лечения в пансионате для пожилых людей или санатории нельзя. Это чревато потерей нормальной подвижности, а в некоторых случаях делает человека практически лежачим пациентом. Многие процедуры вполне можно проводить в домашних условиях, но занятия должны быть регулярными и основательными.

Особенности травмы

Считается, что эта проблема присуща только людям преклонного возраста, чьи кости с годами потеряли свою крепость. В целом это утверждение можно назвать верным. Дело в том, что шейка бедра сама по себе достаточно узкая, на фоне остального скелета конечностей. Если добавить к этому нарушенное питание тканей, станет достаточно лишь небольшого негативного воздействия, например, простой потери координации на скользком льду, чтобы получить одно из самых тяжелых в реабилитации повреждений.

Большая часть особенностей этой травмы связаны со строением и кровообращением. Сама по себе шейка достаточно подвижна, это обеспечивает нам нормальную активность при движениях. Она окружена сосудами, которые обеспечивают нормальное питание тканей и мышцами, дающими некоторую защиту. Но нагрузки, принимаемые бедренной костью от верхней части туловища, огромны и не уменьшаются с годами. Тогда как количество поступающих витаминов и питательных веществ заметно сокращается. Нередко состояние усугубляет развивающийся остеопороз.

Произошедшая травма чаще всего не просто повреждает костную ткань, но и разрывает мышцы и сосуды. Это практически прекращает кровообращение, лишая конечность возможность самостоятельно восстановиться. И тут на первый план выходит самая неприятная особенность травмы – необходимость хирургического вмешательства. Только оно после перелома шейки бедра способно восстановить работу сосудов, наладить доступ питательных веществ.

Даже такие интенсивные меры не могут спасти пациента от приобретения инвалидности, а без операции способность ходить не возвращается практически никогда. Восстановительный период длится несколько месяцев и на протяжении всего этого срока необходимо заниматься с пострадавшим лечебной физкультурой, проводить физиотерапевтические процедуры, использовать другие методы работы. Ни одна другая травма в преклонном или молодом возрасте не требует столь активного лечения, как разрушение бедренной кости.

Особенности реабилитации пожилого человека после перелома шейки бедра

Не стоит и говорить о том, что дети или молодые спортсмены способны полностью вылечить конечность гораздо быстрее и проще, чем люди преклонного возраста. Отчасти это связано с присутствием у последних одного или нескольких сопутствующих заболеваний, напрямую влияющих на работу сердечно-сосудистой системы, мозговой деятельности, состояние желудочно-кишечного тракта.

Тот же сахарный диабет, заставляющий строго соблюдать диету и нарушающий кровоснабжение, или старческая деменция, мешающая вовремя принимать назначенные лекарства, проводить процедуры, становятся негативными факторами, мешающими восстановить нормальную подвижность. Значительное влияние оказывает и общее состояние организма пациента. В более молодом возрасте все процессы в теле происходят быстрее, он адаптируется к новым условиям жизни, тогда как пожилым часто трудно перестроиться под неприятные изменения.

Как уже говорилось ранее, хирургическое вмешательство часто становится единственным методом, помогающим вернуть человеку способность к ходьбе. Однако и он часто невозможен, если состояние костной ткани настолько плохо, что устанавливать укрепляющие конструкции просто некуда. В таком случае единственным лечением человека преклонного возраста становится лечебная физкультура и некоторая физиотерапия. Это увеличивает сроки восстановления после перелома бедра минимум до полугода, если вообще дает достойные результаты.

И, наконец, самая неприятная особенность реабилитации заключается в том, что пациента приходится полностью обездвиживать на несколько месяцев. Передвижения с использованием специальных средств, таких как инвалидная коляска или коляска – исключается. Больному надлежит неподвижно лежать в своей кровати, а значит рядом с ним все время должен быть помощник, способный накормить, провести санитарно-гигиенические процедуры и так далее. В лучшем случае это длится примерно 3 месяца, в худшем – еще дольше.

Схемы восстановления после перелома шейки бедра

Они подбираются индивидуально, в зависимости от характера травмы и того факта, использовалось ли оперативное лечение или нет, но основу в любом случае составляет лечебная физкультура. Комплекс разрабатывается совместно хирургом, ортопедом (или травматологом), реабилитологом, если такая ставка присутствует в лечебном учреждении. Нагрузка в обеих ситуациях возрастает постепенно, но интервал между ее увеличением может составлять всего сутки. Рассмотрим особенности каждого случая более подробно:

Вот как выглядит процесс реабилитации после перелома бедренной кости после операции с использованием поддерживающих конструкций (остеосинтеза):

Первые дни после хирургического вмешательства, еще в стационаре больницы, пациента обучают дыхательной гимнастике. В некоторых случаях медицинский работник помогает совершить пассивные движения сустава. При этом самостоятельно они на данном этапе не совершаются в принципе.
Минимум через неделю, а с учетом пожилого возраста гораздо позднее, разрешается ходить с использованием костылей, не наступая на поврежденную конечность.
Еще через какое-то время, определяемое врачом, больному позволяется аккуратно наступать на ногу, но с применением ходунков или посторонней помощью. Координация движений в этот момент еще довольно плохая, а значит, есть риск получения новой травмы.

Полное восстановление после перелома бедра после операции с остеосинтезом может наступить через 3 месяца или немного больший период времени. Если же используются консервативные средства лечения, схема выглядит иначе:

Пациента полностью иммобилизуют, позволяя выполнять лишь упражнения дыхательной гимнастики. Особенно полезной она оказывается именно для пожилых людей, у которых из-за длительного лежания может развиться пневмония и другие осложнения в работе дыхательной системы.
Через пару суток медицинский работник помогает выполнить небольшие движения, но не для работы конечности, а для профилактики пролежней, которые могут дать знать о себе достаточно быстро. Первые назначенные лечебно-профилактические упражнения затрагивают только верхней части тела.
Примерно через неделю, начинают делать массаж, исключая травмированную область, а еще через несколько дней к нему подключают и другие доступные физиотерапевтические процедуры.
Нагрузка впервые дается минимум через две недели после того, как произошла травма. Она полностью контролируется медицинским работником.
Примерно через 3 месяца пациенту разрешается вставать с кровати с использованием костылей.
В среднем через полгода разрешается наступать на травмированную ногу с помощью ходунков или при поддержке помощника.

Из-за длительного лечебного периода, реабилитация после перелома шейки бедра без операции продолжается в домашних условиях или в специализированном пансионате. Она гораздо более сложная не только физически, но и психологически, причем не только для самого пожилого человека, но и для его близких.

Лечебные упражнения

Для проведения лечебно-физкультурных мероприятий рекомендуется оснастить комнату больного специальной функциональной кроватью. Для выполнения заданий понадобится не только крепкая спинка, но и перекладина, установленная перед ней. На нее крепится петля, за которую можно держаться. В больницах и пансионатах такие конструкции предусмотрены, а вот для реабилитации после перелома бедра в домашних условиях ее придется купить или арендовать.

Если говорить о дыхательной гимнастике, с которой начинается любой восстановительный период, независимо от типа и сложности травмы и применяемых методов ее лечения, простым, но эффективным является упражнение, когда пациента просят надувать воздушный шарик. Количество его повторений все время увеличивается, а через пару дней после начала, зарядка начинает сопровождаться активными движениями предплечьями, туловищем в целом.

Сам же комплекс ЛФК нельзя назвать универсальным. Его подбирают индивидуально для каждого больного, учитывая несколько факторов:

Возраст и состояние здоровья в целом.
Тяжесть травмы и ее тип (закрытый, открытый, со смещением и так далее).
Наличие серьезных сопутствующих заболеваний.

Во многом при переломе шейки бедра сроки восстановление после операции или в его отсутствии зависят именно от того, насколько четко соблюдаются рекомендации в отношении лечебной физкультуры. Количество повторений, их интенсивность, периодичность проведения – все должно соблюдаться строго по предписанию врачей.

Основные задачи массажа и ЛФК

Эти реабилитационные методики призваны решить ряд конкретных первоочередных проблем. Главными среди них можно назвать:

Нарушение кровообращения. Даже при восстановлении работы сосудов во время операции, их состояние может быть более худшим, чем до получения травмы. А значит, существует риск образования тромбов, застоя крови.
Атрофия мышечной ткани, причем не только в месте ее разрыва вследствие травмы, но и во всем теле. Полная обездвиженность, особенно в пожилом возрасте, очень быстро приводит к снижению тонуса и потери жизнеспособности.
Потеря чувства опоры и равновесия.
Утрата способности к хождению. Таких людей буквально приходится заново обучать передвигаться.

Восстановление после перелома бедренной кости начинается примерно на второй день с массажа и упражнений, не затрагивающих больную конечность, но только тогда, когда общее самочувствие можно назвать удовлетворительным. Это значит, что у пациента должна быть нормальная температура тела, артериальное давление, приемлемые показатели после анализов. Если пожилого человека что-то беспокоит, ЛФК приходится откладывать до стабилизации состояния.

Самым оптимальным можно назвать решение о прохождении реабилитации в условиях оборудованного пансионата. Если это невозможно, первое время обязанность по проведению ЛФК лучше возложить на медицинского работника, например, приходящую медсестру. Простому обывателю трудно соблюдать границы, установленные врачом в отношении нагрузки. Причем отрицательно влияют не только чрезмерное давление, но и недостаточная загрузка мышц.

Особенности питания

Диета для пациента с переломом подбирается таким образом, чтобы обеспечить организм пожилого человека необходимым количеством витаминов, минералов, питательных веществ. При этом следует учитывать, что некоторые из обязательных веществ, в том числе кальций и D3, усваиваются крайне плохо. Специфика также касается работы пищеварительной системы в преклонном возрасте.

Хорошо сбалансированный рацион обязательно включает в себя большое количество кисломолочных продуктов, яйца, морскую рыбу, нежирное мясо с высоким содержанием белка (например, говядину, кролика, индейку). Не обойтись и без большого количества свежих зеленых овощей, таких как цветная капуста, брокколи. Дополнительно в меню можно включить фасоль, какие-то орехи (например, миндаль), сухофрукты.

Блюда должны быть приготовлены в таком виде, чтобы их было легко пережевывать. Обязательно также соблюдение питьевого режима. А вот от соли, специй, соусов лучше отказаться. Они повышают выведением кальция из организма, а этот минерал является ключевым в восстановлении бедра. В целом питание должно быть многоразовым. Оптимальное решение – 5-6 раз в день.

Иногда врачи настаивают на том, чтобы добавить к лечению специальные минерально-витаминные комплексы. Они не станут лишними в такой ситуации, но и не позволят отказаться от соблюдения диеты. Усвоение веществ из таких препаратов гораздо более худшее, чем из продуктов питания.

Массаж при травме бедренной кости

Как уже говорилось ранее, эта физиотерапевтическая методика является одной из первых назначаемых для восстановления после повреждения. Ее можно использовать на фоне приема обезболивающих лекарственных средств, а значит уже через пару дней после перелома. Воздействие на организм может быть разноплановым: от поглаживаний и растираний до активного разминания мышц.

Даже самое незначительное массирование повышает кровообращение на участке, где оно проводится, помогая тканям получить необходимые питательные вещества. Важно отметить, что работа ведется только выше или ниже места повреждения. В противном случае можно сместить сломанную кость, нанеся тем самым непоправимый вред.

Еще одна задача, с которой успешно справляется массаж – профилактика пролежней. В этом случае достаточно легкого растирания тех частей тела, кто они образуются быстрее всего: в крестцовой области, на лопатках, пятках, локтях. Достаточно щадящего воздействия на эти зоны, чтобы исключить появление сопутствующих проблем.

Важно также отметить, что массаж, несмотря на кажущуюся простоту и безобидность, может быть противопоказан в некоторых ситуациях. В том числе при повышении температуры тела или при наличии у пациента онкологических новообразований. Усиленный кровоток способствует переносу вирусов, инфекции, патологических клеток по всему организму, а значит, может навредить гораздо сильнее, чем помочь.

Заключение

Перелом шейки бедра – действительно одна из самых сложных, но вместе с тем легкополучаемых травм. Изменение образа жизни, длительный восстановительный период, почти полная несамостоятельность – все это отрицательно влияет не только на физическое, но и на психологическое состояние. Справиться с проблемой без помощи специалистов и близких родственников практически невозможно, а отказ от реабилитации гарантировано приведет к инвалидности.

Читайте также: