Сколько длится операция по удалению пластины с бедра

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

Много тем прочитала на Вашем форуме но как то не нашла интересующего меня момента. Год назад был страшнейший открытый многооскольчатый перелом обеих костей голеностопа плюс сустав в крошку. Была сделана ювелирная операция, пластины синтез с обеих сторон, никто не давал гарантий на 100 процентное восстановление функций голеностопа. Сами врачи говорят что я молодец, хожу без палочки, но хромаю, хотя с такой травмой ставят на инвалидность ттт! Я победила. Но! Оба моих хирурга на вопрос о удалении пластин говорят прозрачно, что мне это делать не обязательно т к в моем случае их будет сложно достать и вообще не факт. Я удалять тоже не хочу, просто психологически весь этот ад больше не перенесу.
Какие Ваши мысли? Сталкивались ли с таким вопросом? Какие подводные камни могут ждать если я решу жить с ними?(их я не чувствую, только они легко прощупываются, а болит сама нога)
Заранее спасибо за любую информацию

Мне врач сказал, что пластины он не рекомендует удалять пожилым людям, а молодым чаще всего советует удалять. Теоретически, есть небольшой шанс осложнений от металла, да и стопа без него чувствует себя гораздо свободнее, лучше сгибается в разные стороны.
Пластины мне удаляли месяц назад. Боли были вполне терпимые, кроме первой ночи, но в первую ночь они делают особо сильнодействующий укол с обезболивающим. На сегодняшний день я уже и хожу и бегаю, но вот прыжки в сторону пока даются с трудом. Боковые связки надо укреплять.

Кстати, перед удалением пластины долго хотел выяснить, какой срок занимает вся эта процедура (на сколько брать больничный). Нигде в интернете не было такой информации.

Сначала надо прийти на приём к участковому травматологу. Он даёт направление на консультацию к оперировавшему хирургу. Хирург (зав отделением) находит свободное время для плановой операции и записывает на это число, обычно через недельку-полторы. Потом снова возвращаешься к травматологу в поликлинику и он выписывает направление на анализы крови, мочи, флюорографии. Результаты будут готовы через 3-5 дней. Потом с результатами анализов уже ложишься в больницу. Для меня был сюрприз, что анализы надо сдавать до операции самостоятельно. Поначалу я думал, что все анализы будут делать прямо в больнице, где предстоит операция.
После удаления пластин оставляют в стационаре до заживления швов, а это примерно 10 дней. В это время делают перевязки, колют антибиотики. После выписки отдают открытый больничный, который надо закрывать в поликлинике у травматолога. Лично мне закрыли по моей просьбе на следующий же день.

Так что, поломашки, рассчитывайте время заранее с учётом того, больничный займёт 10-14 дней, а до этого ещё неделя понадобится на сдачу анализов и ожидание их результатов.

Nakaju
Выздоровления Вам!

Мне предлагали поставить пластину на год нашу отечественную, а через год удалить. Еще раз все это переживать не хочется. Предложили импортную титановую пожизненно поставить - согласилась. Пластина 9см и 7 винтов. стоят уже почти 2 месяца, через неделю 1 винт удалят - и можно будет начинать наступать на ногу, ходить. В принципе я думаю что если от пластины будет какой-то дискомфорт - удалю через год. Но у меня знакомый уже 8 лет с металлом - не жалуется.

2012-02-08 16:33:00
Jelena
Это автор сообщения.

Прошло 2,5 года. В июне 14 я сломала ногу - трехлодыжечный со смещением и подвывихом. Вставили пластинку и винты. В апреле 15 решила категорически вытащить, врач не возражал, к тому моменту было полное сращение, а винты мешали активному образу жизни.

Легла в больницу в понедельник, прооперировали во вторник, до конца недели была дома на больничном, а потом вышла на работу. Еще через несколько дней сняли швы. Все нестрашно оказалось! Да и наконец стала нормально вставать на цыпочки, можно было не бояться растягиваться и заниматься спортом. Ну и туфли на каблуках, да.

После заживления перелома, удаление остеосинтеза является следующим шагом. Хотя имплант может и не приносить дискомфорт, тем не менее это инородное тело, которое стоит извлечь. Существуют причины в силу которых лучше удалять металлоконструкции, чем оставлять их в теле. Извлечение осуществляют путем оперативного вмешательства.

Причины для удаления металлоконструкций

Показания, по которым нужно удалять имплант:

• Заживление перелома после остеосинтеза.
• Ограничение подвижности сустава, рядом с которым установлена металлоконструкция. Например, пластина на голени вблизи голеностопного сустава.
• Низкое качество металла импланта. Металлоз возможен вследствие некачественного материала изделия.
• Смещение с места установки или повреждение металлоконструкций. При контрольной рентгенографии может обнаружится репозиция импланта или его повреждение, в таком случае проводится операция по его замене.
• Воспаление, связанное с имплантом в послеоперационный период.
• Желание удалить постоперационный рубец.
• Извлечение, обоснованное лечебной методологией остеосинтеза.
• Занятия спортом, сопряженного с нагрузками. Пластина может привести к травме или повторному перелому.
• Нахождение импланта вблизи сустава из-за возможного травмирования.
• Снятие позиционного болта на лодыжке спустя 6—8 недель после установки импланта в ноге.
• Установление пластины ребенку или подростку, т. к. будет мешать росту кости.
• Наличие остеопорза. Пациенты с таким заболеванием требуют особого подхода в установке, реабилитации и снятии металлоконструкций. Ввиду особенностей заболевания, имплант на нижней конечности увеличивает риск повторного перелома.

Вернуться к оглавлению

Сроки удаления пластины после остеосинтеза

Рекомендуется удаление металлоконструкций в период между 8 и 10 месяцами после операции. Извлечение импланта из плечевой кости происходит спустя 12 месяцев. К этому моменту костная ткань хорошо срастается, а сустав успевает разработаться. Опасения по поводу повторной операции и затягивание с ее проведением лишь осложнит процедуру в будущем. Со временем происходит процесс обрастания имплантов надкостницей, что и станет причиной усложнения хирургического вмешательства.

Операция по снятию металла проще и легче переносится, чем по установке при условии своевременного проведения.

Процедура снятия металлоконструкций

Операция по удалению имплантов является несложной, при условии их корректной установки. Удаление спиц происходит под местным обезболиванием, путем скусывания и выкручивания стержней. Пластины удаляют под общей, спинальной или местной анестезией. Затем рассекается кожа, зачастую в том же месте где и первый раз, и происходит выкручивание винтов, снятие пластины. При удалении штифта устанавливающегося в трубчатые кости, например остеосинтез голени при поперечном переломе, извлекается стержень и крепежный винт. Такая операция занимает порядка 30 минут.

Экстренное удаление

Причинами незамедлительного хирургического вмешательства являются:

• аллергическая реакция — отторжение импланта организмом;
• нарушение расположения металлоконструкций;
• образование ложного сустава;
• сильное нагноение;
• несращение перелома — отсутствие костной мозоли спустя длительный период.

Вернуться к оглавлению

Послеоперационный период

Реабилитация после снятия пластин протекает легче, чем при установке. Например при удалении импланта с голеностопного сустава будет ограничена подвижность 2 недели с ходьбой на костылях. Также врач может дать следующие назначения:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• комплекс лечебной гимнастики;
• перевязки;
• снятие швов не ранее чем через 12 дней после вмешательства;
• сдача анализов мочи, крови;
• измерение давления;
• наблюдение у травматолога по месту жительства;
• прием антибиотиков, обезболивающих средств.

Ключом к успешной реабилитации являются постепенно нарастающие физические нагрузки. В случаях снятия металлоконструкций с суставов, например шурупа скрепляющего медиальную щиколотку, следует повторная разработка подвижности сочленения. Возможен повторный отек в более слабой форме, чем в первый раз. Физиотерапия играет главную роль в процессе возвращения к нормальной жизни.

Остеосинтез – это хирургическая процедура, помогающая сращивать костные отломки. Для этого используются специальные фиксирующие конструкции. С их помощью кости на длительное время делают неподвижными. Это обеспечивает необходимые условия для правильного их сращивания.

Определение лечебной процедуры

Остеосинтез представляет собой операцию, цель которой заключается в фиксации кости. Это хирургическая процедура проводится при лечении переломов костей. В ходе ее выполнения фрагменты кости соединяются с помощью винтов, стержней, пластин. Сломанная кость фиксируется при помощи этих приспособлений, которые могут стабильно закрепить ее в правильном положении. Используемые в настоящее время материалы выполняются в основном из титана.

Чаще всего диагностируется перелом бедренной кости. Остеосинтез является предпочтительной формой лечения переломов костей с множественными фрагментами у пациентов с остеопорозом.

Переломы бедра

Бедренная кость состоит из головки, большого и малого вертела, вертельной ямки, а также латерального и медиального мыщелков. Голова бедренной кости сочленяется с вертлужной впадиной в тазовой кости, образующей тазобедренный сустав, в то время как дистальная часть бедренной кости соединяется с большеберцовой костью и коленной чашечкой, образующей коленный сустав.

Бедро является самой большой и самой прочной костью в организме и имеет хорошее кровоснабжение, поэтому для его разрушения требуется большая или значительная ударная сила. Существует 4 типа перелома:

• усталостный (стрессовый) перелом;
• частичный перелом;
• полный перелом без смещения;
• полный перелом со смещением;

Переломы различаются по степени и сложности. Они могут быть: поперечными, наклонными, спиральными (из-за скручивающей силы), оскольчатыми, открытыми или закрытыми.

Факторы риска

Существует несколько факторов, обуславливающих повышенный риск перелома бедренной кости. Пожилые люди (старше 70 лет) имеют более высокий уровень риска.

Риск этих переломов возрастает экспоненциально с увеличением возраста и чаще всего встречается у женщин.

Признаки перелома включают сильную боль, неспособность переместить ногу или встать на нее, ограничение движений бедра, локализованную опухоль. Типичным для переломов шейки бедра является ограничение внешнего вращения и укороченная нижняя конечность. Также может наблюдаться гематома в окружающих мягких тканях.

Достоинства и недостатки остеосинтеза бедренной кости

1. Операция позволяет пациенту быстро вернуться к физической активности, предотвращает развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, снижения мышечного тонуса, появления пролежней.
2. Остеосинтез создает условия, способствующие прямому срастанию отломков, исключая появление костных мозолей.
3. Велика вероятность полного восстановления нормальной работы суставов.

1. Отсутствие гарантии окончательного сращения перелома. При этом большое значение имеет возрастной фактор, увеличивающий вероятность того, что по истечении четырех месяцев перелом не срастется. Поэтому для пожилых пациентов этот метод считается малоэффективным.
2. В отдельных случаях существует возможность, что образуется ложный сустав шейки бедра.
3. Есть небольшая вероятность развития инфекционного процесса с гнойными выделениями.

Показания для проведения операции

Проведение остеосинтеза бедренной кости зависит от степени тяжести и характера травмы. Операцию могут провести:

• При травмах верхнего конца бедренной кости. Исключение составляют вколоченные повреждения шейки бедра. Операцию проводят на 2-4 сутки после получения перелома. При проведении остеосинтеза используют Г-образные пластины, канюлированные винты, трехлопастный гвоздь.
• При переломе тела бедра. Остеосинтез проводят на 5-7 сутки.
• При переломе нижней части бедра. В этом случае данный метод используют при наличии изолированного перелома бедренных мыщелков, фрагменты которых фиксируются винтами.

К абсолютным показаниям проведения остеосинтеза относят:

• несрастающиеся переломы при отсутствии эффекта от консервативного лечения (перелом шейки бедра или бедренных мыщелков);
• возможность трансформации открытого перелома в закрытый;
• внедрение мягких тканей между осколками и осложненные травмы с повреждением магистральных кровеносных сосудов.

К относительным показаниям относят:

• вторичное смещение костных отломков при проведении консервативного лечения;
• отсутствие возможности для проведения закрытого сопоставления обломков;
• наличие ложных суставов или медленно заживающих переломов.

Виды лечебной процедуры

Все операции остеосинтеза делятся на две группы. Также в качестве оснований для классификации могут служить время проведения процедуры с момента получения травмы, доступ, место наложения конструкции.

Внутренний

Внутрикостный остеосинтез иначе называется интрамедуллярным. Чтобы зафиксировать правильное положение костных фрагментов в косых, боковых и подобных повреждениях в верхней части бедренной кости, проводят остеосинтез бедренной кости стержнем. Длина периферийного отломанного сегмента должна составлять не менее 15 см. В этих условиях может быть обеспечена надежная фиксация фрагментов.

Есть два вида введения гвоздя: открытый и закрытый. При использовании закрытого метода гвоздь вставляется через разрез над главным вертелом в периферийный и центральный фрагменты. Этот метод считается малотравматичным, так как место перелома не открывается.

При открытом методе остеосинтеза бедренной кости штифтом процедуру проводят после того как было открыто место перелома. При прямом введении используют перфоратор, с его помощью проникают в мозговую полость проксимального типа обломков. При этом перфоратор используют близко от вертельной ямки. Затем штифт вставляют в центральный фрагмент. После совмещения фрагментов его вводят в периферийный отломок.

При использовании ретроградного способа начинают с введения штифта в мозговую полость центрального фрагмента до соприкосновения с кожей. Затем ткани разрезаются, штифт забивают до конца отломка, а после этого, сопоставив отломанные части, забивают в периферический фрагмент.

По мере расширения показаний к применению интрамедуллярный остеосинтез бедренной кости стал применяться чаще. Причиной этого стало использование блокируемых стержней, закрепляющихся в обломках костей винтами поперечного типа. Это обеспечивает надежную фиксацию костных фрагментов с переломом, простирающимся в дистальном и проксимальном направлениях за пределы обычной средней трети кости.

Блокированный остеосинтез обеспечивает динамическую и статическую блокаду. При статическом типе винты вставляются через отверстия стрежня в дистальном и проксимальном отделах. В этом случае смещение обломков становится невозможным, как и укорочение конечности.

При динамическом блокировании винты вводятся дистально или проксимально по отношению к линии перелома. В этом случае вращательная сила может быть нейтрализована, но при оскольчатом переломе возможно телескопическое смещение.

Остеосинтез бедренной кости при проксимальном переломе проводится при помощи трехлопастного гвоздя или углообразной пластины.

Остеосинтез винтами

В этом случае костные фрагменты фиксируются при помощи винтов. С этой целью в отломанном фрагменте просверливают отверстие. В противоположном фрагменте просверливается резьба для винта или используется непосредственно винт с резьбой на конце. В обоих случаях обломки соединяются вместе путем затягивания винтов.

Пластинами

При проведении остеосинтеза бедренной кости пластиной фрагменты сломанной кости фиксируются именно этим приспособлением. Хирург обнажает сломанную кость и прикручивает подходящую пластину по линии разлома. Она фиксируется на всех фрагментах с помощью винтов. При этом отломанные фрагменты прочно соединяются друг с другом.

Динамический винт

Динамический бедренный винт используется при остеосинтезе шейки бедренной кости. При этом динамический винт вкручивается в саму головку. К бедренной кости прикручивается пластина. Пластина, через которую может скользить свободный конец винта, привинчивается к бедренной кости. Масса тела пациента оказывает воздействие таким образом, что в месте перелома кости сжимаются.

Внешний

При проведении внешнего остеосинтеза бедренной кости возможно развитие специфических осложнений: контрактуры, дополнительные точки фиксации и повреждение сосудистого пучка. Данный метод можно использовать только при наличии показаний. Как правило, это повреждения, которые могут привести к появлению тяжелых осложнений в результате внутреннего остеосинтеза. К ним относят комбинированные, осложненные, открытые, огнестрельные, многооскольчатые, закрытые оскольчатые и сегментарные переломы.

Каковы возможные осложнения и риски

Остеосинтез является одной из стандартных процедур, используемых для лечения переломов, и обычно протекает без осложнений. Эта операция, как и любая другая, может иногда приводить к инфекциям, повреждению нервов, послеоперационным кровоизлияниям или появлениям сгустков крови. Анкилоз, остеонекроз или спайки сухожилия могут возникать в редких случаях.

Что происходит после операции

После операции во время фазы восстановления пациент находится под контролем врача. Физиотерапевтические упражнения проводят спустя некоторое время для предотвращения анкилоза и минимальной потери тонуса мышц.

Выбранная процедура остеосинтеза и индивидуальный процесс заживления определят, может ли впоследствии кость использоваться как обычно. Для полного заживления требуется не менее шести недель, однако этот процесс может занять несколько месяцев. Тем не менее частичная подвижность пациента может наступить до этого момента: допускается использование костылей или иных вспомогательных средств для ходьбы.

На основании различных факторов определяют, можно ли после полного сращения проводить операцию по удалению скрепляющих элементов. Используемый материал (титан) может в основном оставаться в теле на протяжении всей жизни. Как правило, винты и пластины не удаляются, если нет особых причин для этого.

Период восстановления

В случае необходимости врач рекомендует такие методы восстановления, как лечебная физкультура, массаж, трудотерапия и физиотерапия. Все эти меры призваны быстро восстанавливать пациента, функции кости и ее анатомическое строение.

Основная задача реабилитации при остеосинтезе бедренной кости заключается в адаптации больного к прежнему образу жизни. Необходимо снижение физической нагрузки, но допускается ее приближение к прежнему уровню. В случае необходимости больной должен пройти переквалификацию по другой специальности.

После остеосинтеза бедренной кости пластиной реабилитация должна начинаться как можно раньше. Все назначения должны выполнятся в комплексе и без перерывов. После остеосинтеза бедренной кости показания к реабилитации зависят от различных факторов, включая возраст, тип хирургической процедуры, общее состояние больного. После сращения костей рекомендуется ортопедическая терапия.

Во время периода иммобилизации пациенты должны активно двигать ногой. Использование изометрических упражнений также важно для тренировки мышц. После периода иммобилизации необходимо фиксировать ногу вручную или с помощью скобки. Фиксация необходима для тренировки тазобедренного и коленного суставов и обеспечения постепенной вертикализации ног и обеспечения независимости пациента во время ходьбы или во время других видов деятельности. Также рекомендуются стабилизационные упражнения с односторонней поддержкой и бальнеотерапия. После укрепления необходимо сосредоточиться на постепенном увеличении давления, повторной проверке способности ходить, увеличении интенсивности движений, использовании силовых тренировок для избавления от атрофии мышц, являющейся следствием периода иммобилизации, и увеличения выносливости.

Реабилитация после остеосинтеза бедренной кости включает выполнение приведенных ниже упражнений.

Перед сном выполнять массаж предсуставных структур и совершать движения бедром. При это можно использовать все движения, кроме вращений! Также рекомендуется использовать пассивные движения для увеличения подвижности коленной чашечки. После остеосинтеза на состояние пациента положительно влияет использование изометрических упражнений для подколенных сухожилий, четырехглавой и ягодичной мышц, а также использование активных упражнений с низкой устойчивостью для тренировки мышц бедра и колена. Применение методов массажа квадрицепса рекомендуется сразу после вертикализации без поддержки. На состояние кости также положительно влияют односторонние упражнения по стабилизации.

Для тех кто только включил телевизор:

Я очень переживал не столько за саму операцию, сколько за возможность сделать местную анастезию вместо спинальной. Так как повторения ада не хотелось.
Но сильнее всего я переживал, чтобы можно было не делать клизму. Вы, наверное, опять ржете, но блин, это просто кошмарно. Тут и так тошно, по этому все неприятные ощущения надо сводить к минимуму.

Мне повезло, врач разрешил местную анестезию ледокаином.

На следующий день мы приехали на 8:40 сдавать анализ крови.
Не смотря на наличие "блата" в виде тёти моей жены, которая (тетя) работает медсестрой, в палату мы заселились только около 12.

Все это время нас мариновали на оформлении.
Оформление выгледит так: коридор приемного отделения с кабинетами без дверей. В одном из кабинетов стоит стандартный письменный стол, за которым сидят 3 (три врача) толкаются локтями, и полностью вручную заполняют бумаги на оформление в больницу.
Они задают разные вопросы и это занимает около получаса на одного человека. Я даже не знаю, что тут сказать.

Потом я сдал кровь, что было достаточно быстро и мы заселились в ту же палату, что и в прошлый раз (платную)

Логики в заселении за день нет никакой, так как из медицинских процедур была аж проверка температуры вечером.

Весь вечер мы читали а потом смотрел сериал Fringe (Грань)

Перед тем, как ложится спать, мы с женой обратили внимание на постоянный шум из коридора.

В коридорах, обычно, лежат либо бомжи, либо больные с психозами.

В этот раз мы даже не подозревали, кто ж нам достался.
Прямо рядом с дверью нашей палаты положили дедка с делирием (белой горячкой)

Белая горячка - синдром отмены алкоголя, который проявляется, как правило на 3-и сутки.
Клиническая картина обширно представлена галлюцинациями, больной становится буйным, появляется бессонница.

Со стороны это выглядит так: лежит дедок бомжеватого вида в корридоре с двумя поломанными ногами и орет не прекращая на все отделение.
Орет в основном всякий бред, повторяет много раз одно слово, рвется куда-то идти (он привязан).
Это продолжается несколько часов. Переодически из разных палат мужики пытаются орать на него и на медсестер. Медсестры разводят руками.

Я взял 50 грн (200 руб.) и пошел на разговор. Разговор ничего не дал, так как ни сидировать ни вывезти его хотя-бы в коридор между отделениями они не могут. Послали меня к дежурному врачу. Врач сказал тоже самое. Даже за дверь отделения, в коридор, который прекрасно просматривается вывезти они его не могут.
Тупик.

Я вернулся в палату, накрылся подушкой. Не помогает. Жена удручающе смотрела на меня.

Когда делирийный особо разорался я снова пошел к сестре уже без денег, но более злой. К сожалению, это снова ничего не дало. Она умоляющим тоном пояснила, что вообще никак ничего не может сделать.

В течение ночи, я слышал как к нему переодически приходил врач, пытался его успокоить.
Я заткнул уши наушниками Koss (которые принимают форму ушного канала), жена отдала свою подушку, и я под утро все-таки задремал.

Бессонная ночь перед операцией - самое оно(((
Мы могли поехать домой, если бы знали во сколько должна быть операция. В 9 утра, на обходе врач сказал что может к 11 должны "подать", "на вторую очередь"
Но ни в 11 ни в 12 меня не "подали".

Я был уставшим и злым. Если бы я знал, то мы бы прекрасно отдохнули дома. Еще более злым я стал, когда протикало 14:30, а за мной до сих пор никто не пришел.
Более того! Когда сестра все-таки забрала меня на операционную (в которую я пендрячил пешком через все здание) так еще меня положили на каталку, выдали подголовник и сказали, что еще "минут 30".
Лежать было очень скучно.

Итак, операция.
Такого мандража как в первый раз уже не было.
Меня завезли в зал, и я перелез на стол и активно помогал сестрам искать мои снимки, после того как они вывесили вместо моего снимок поломаной ключицы.

Самое болезненное - это 4 укола ледокаина прямо в сустав.
На соседнем столе дошивали чувака со снимка с ключицей. Я обрадовался перспективе отвлечься разговором.

Пока мне обкалывали ногу, чувак рассказывал, что ему сделали спиналку, но как-то так, что его не взяло, и в итоге пришлось местное обезболивание делать.
Чего ему не делали общий - я не знаю(

Меня начали резать. В этот раз я уже чувствовал какие инструменты используются.
О, вот это скальпелем рассекли кожу, вот кровь потекла. Так, тампоном замазали.
Угу, это расширитель.

Интересные такие ощущения. Не больно.
Анестезия действует странно. Ты чувствуешь усилие, когда берут ногу или давят на нее, но не чувствуешь боль.

Открутили первый винт. Я еще раньше и врача и сестру очень просил оставить мне пластину на память, но врач сказал, что пусть будет для бомжей - благотворительность. А вот винт разрешил. И сестра принесла мне первый винт, вытерев его в спирте и завернут в марлю. Я был страшно рад и так с ним всю операцию и пролежал (фотки в следующем посте фоток)

После первого винта стало понятно, что дела идут туго. Мы общались с чуваком с соседнего стола уже минут 10, а новых винтов (всего их 6) так и не выкрутили.
Врач послал за плоскогубцами.
У меня было странное ощущение, потому, что усилия которые прилагали 2 крепких врача никак не сочетались с тонкой и маленкой плюсневой косточкой.

Вообще за всю операцию больно было в основном от давления второго хирурга на мою голень, на которую тот опирался локтем со всей дури, когда крутил шурупы.

В общем они скоблили, стучали, крутили, и постепенно освободили из кости всю пластину. Сестра показала ее мне и унесла.
На этом основной этап был закончен, и меня начали зашивать.

Особенность ледокаиновой анестезии в том, что почему-то когда шьют - это чувствуется.
Особенно - кожу. Но это все ерунда по сравнению с муками после спиналки, так что я спокойно это все перетерпел.

Меня зашили, поздравили, и отправили в палату. Сама операция снова заняла больше часа, плюс минут 30 я ждал перед операционной.

Теперь ближайшие 2 недели мне нужно ходить на костылях, до снятия швов. Еще через 2 недели можно будет водить машину, а еще через месяц уже и бегать.

В палате меня ждала взволнованная жена (меня не было ровно 2 часа, как оказалось) и новость о том, что чувака с белой горячкой увезли в токсикологию, и мы сможем, наконец, поспать.

С 16 часов и до 22 я чувствовал себя хорошо, нога болела умерено, и дополнительное обезболивание не требовалось. Меня укололи только на ночь, и потом уже утром.

Вот сегодня 19 апреля.
Вчера это все происходило, а я, наконец, дописал свой рассказ.

Спасибо всем за внимание. Берегите здоровье.
Следующий пост, последний - с фотками.

Мне только всё это предстоит, и я очень стремаюсь. Тем более что прошло уже много, очень много времени с момента первой операции (3 года). Не знаю, смогут ли вытащить.

Делали операцию на локтевом суставе (остеосинтез по Веберу).Был перелом локтевого отростка. Анестезию делали местную,вкололи в руку чтото,наверное лидокаин.Всю операцию лежал и смотрел в окно на птичек,и слушал что говорят между собой врачи и медсестры.Боли не чувствовал вообще,как и того что режут чем то и сшивают.Вообще ничего. Чувствовал как сверлят кость,вибрация передавалась по кости. После операции "отходняк" начался часов через 5. На ночь вкололи обезболивающее и спал как убитый. Теперь жду когда будут вынимать спицы и проволоку из кости.Говорят через год.

Странноо ты решил. И что тебе в спинальном не понравилось то!? По другому пластину бы и не поставили, я вчера только с лодыжки вытащил с 6 саморезами, тоже только ледокаин. Я чуть с ума не сошел, когда они выкруяивали мне их, боль жуткая. В жопу этот ледокаин

фоотки фоотки фоотки))

кстать. а деду с белочкой нельзя было по морде чемнеть тяжёлым? (шутко)

Бдительность

ГКБ, отделение ЭХО-2. В палате пациента готовят к операции по поводу паховой грыжи. Предполагается местный наркоз. Пациент строго говорит хирургу:

- Всё, что отрежете, мне показывайте. А то знаю я вас.

Лежали все, - и палата, и бригада. День был сделан.

На операции

Над головой большие круглые лампы, перед лицом ширмочка. Над операционным столом 3 головы в белых шапочках.

- Сейчас вы почувствуете укол, - говорит врач.

Чувствуется легкий укол и врач продолжает расспрашивать про детей, про работу, про жизнь. Он делает еще несколько уколов и проверяет, как подействовала анестезия. Моя спонтанная говорливость изредка встает на паузу и тут же подстегивается докторским: "Да вы говорите, говорите. А как ваш младшенький?".

- Вроде анестезия уже подействовала. Доктор, а когда операция начнется?

- А все уже, - отвечает доктор.

"Белочка" и прочие персонажи синей страны

Работаю медсестрой в одном из хирургических отделений. Помимо профильных состояний к нам периодически кладут людей после длительной алкоголизации. Первое время никак не могла привыкнуть к этому. Как человек способен измениться, а самое страшное на что он способен в состояние называемом "трубы горят".
Истрия первая.
23:00, Мужчина 40 лет, поступил в алкогольном состоянии, сотряс головного мозга. Ну пьяненький, ну хамоватый немного, ну да, друзья какие-то бандитской наружности, ну что ж тут такого) Проходит пару часов, бугай спит как младенец, аж всхлипывает во сне. Спать он должен был долго, так как была проведена специфическая терапия при таких состояниях. Медсестра, выполнив все вечерние назначения, и убедившись, что все спят, отправилась в комнату персонала пить чай. Санитарка в это время мыла полы в кабинете врачей.
В самом разгаре чаепития, вдруг раздаётся дикий мужской крик: "Г-дееее, где ООН?!" Кто "он" выяснить так и не успели, т.к. выскочив в коридор увидели как этот шкафина, шатаясь от стены к стене, заглядывал в каждую палату с вопрошающими воплями, и внимание! В руке у него был огромный нож, я бы сказала кинжал, а из одежды на нем были только трусы. Ну и что тут сделать можно?? Заметив мед персонал, он ринулся с ножом к ним, медсестра и санитарка только и успели заскочить на пост и закрыться. Пациенты поступили так же. Далее медсестра вызвала деж. врача, полицию, ну а там и психиатр в комплекте приложился. Забрали его в итоге в психушку, но правда там держат недолго, за пару дней в себя пришел и отпустили..
Истоирия 2.
Девушка 30 лет. Сломала позвоночник в алкогольном состоянии. Поступает к нам, перелом нехороший, нужна операция. Делаем операцию, вставляем дорогие, качественные титановые пластины, вобщем то обычная рядовая ситуация. Эта мадам, почуяв, что все позади, решает покинуть наше отделение на 3ти сутки после операции. Ну и собственно бог с тобой, иди! Ну и что вы думаете далеко она ушла? Через неделю она поступила в соседнее отделение неврологии, с диагнозом алкогольный психоз. Боже, что она творила. Приставала к мужикам, спрашивала и инсультников сигареты. Что бы было понятнее, лежит обездвиженный человек, а кто-то и вовсе в коме, и она такая:"слышь, пойдём покурим, дай мне сигу". Потом психанув окончательно, вышла на лестницу и испражнилась там большой кучей говна. Далее по схеме, деж врач, психушка, домой, бутылка..
Истрия 3.
Парень, 30 лет. Сотряс. Алкогольное опьянение. Проспался, адекватен, общителен, капельнички, укольчики.. А на 3 день с утра пораньше начал гнать гусей.. Сначала с потолком общаться начал, потом на меня начал орать, мол органы я его хочу забрать. Ну я пока за докторами пошла, он уде в женскую палату и давай там заговор собирать против меня:"она органы продаёт, и ваши органы забирет!"
Забегаем мы с врачами в палату, а это чудо от нас в один прыжок на подоконник вскочил и окно открыл (а был 7 этаж), далее спасибо нашим докторам, схватили, повалили, один верхом на нем, второй руки крутит ему, я связывают, он плюется, потом тащим его как ковёр на выхлопку в его палату, фиксируем, затем уколы, он по прежнему плюется, кроет матом. ну и далее уже по отработанной схеме..
И таких историй куча.. Видеть это страшно и страшнее осознавать свою ответственность в такие моменты..
Можете делится своими историями)