Сколько суставов фиксируется при переломе бедренной кости
При нарушении целостности бедренной кости важно качественно и быстро зафиксировать нижнюю конечность пострадавшего, чтобы предотвратить смещение отломков и развитие серьезных осложнений. Человеку, оказывающему первую доврачебную помощь, необходимо знать правила наложения шины и протяженность транспортной иммобилизации при переломе бедра подручными средствами либо специальными медицинскими приспособлениями.
Зачем фиксировать поврежденную конечность
Бедренная кость — самая длинная в теле человека. При нарушении ее целостности травмируются мышечные ткани, а также высока вероятность повреждения крупных нервных волокон и кровеносных сосудов. Закрытый перелом при несвоевременной или неправильной фиксации ноги может приобрести открытую форму вследствие разрывов кожных покровов отломками кости. При этом возникает угроза развития у пострадавшего шокового состояния и обильного кровотечения.
В любом случае при переломе бедра различной локализации необходимо тщательно зафиксировать нижние конечности и надежно обездвижить пораженные суставы для дальнейшей перевозки больного в хирургическое отделение.
Когда необходимо ограничить подвижность ноги
Травмы бедра бывают самые разнообразные. При огнестрельных ранениях кость раздробляется на множество осколков. Переломы могут быть вколоченными с менее выраженными признаками. Наложение шины является обязательным мероприятием при переломах бедра, независимо от характера их возникновения или места расположения.
К переломам проксимального (верхнего) отдела бедренной кости относятся повреждения целостности шейки бедра, а также малого и большого вертелов. Повреждения верхней части бедра проявляются следующими симптомами:
- чувство боли в паху или тазобедренном суставе;
- поврежденная конечность вывернута кнаружи;
- нога со смещенным переломом становится короче здоровой;
- невозможность поднятия прямой ноги в положении лежа;
- при вертельных переломах имеются кровоподтеки, отечность.
Переломы диафиза (тела) бедренной кости проявляются выраженной клинической симптоматикой с развитием болевого шока и сильного кровотечения. При этом наблюдается ряд характерных признаков:
- резкая боль;
- под действием прикрепленных к бедру мышц отломанные кости смещаются;
- неестественное положение, укорочение нижней конечности;
- патологическая подвижность;
- кровотечение, гематома, отек.
Мыщелковые переломы, расположенные на дистальном (нижнем) конце бедра, также могут сопровождаться смещением, но основными признаками нарушения их целостности являются:
- резкая боль в нижней трети бедра и коленном суставе;
- кровоизлияние в сустав, его объем увеличен;
- отломки смещаются в сторону и вверх;
- при переломе наружного мыщелка голень отводится кнаружи, внутреннего – отклоняется вовнутрь.
Внутрисуставные переломы отличаются умеренной болезненностью в состоянии покоя, резко усиливающейся во время движений. У пострадавших с вертельными переломами подвижность меньше, чем у пациентов с повреждениями шейки бедра. При вколоченных переломах симптомы менее выражены, зачастую люди с подобной патологией способны опираться на больную конечность.
Какие суставы могут повредиться при переломе бедра
Переломы в зависимости от расположения бывают суставными и внесуставными. Если линия перелома проходит внутри суставной полости, перелом является внутрисуставным; если кость повреждена за пределами сочленения – внесуставной. При переломе бедренной кости могут повредиться суставы, которые она образует.
Кость бедра имеет трубчатое строение, состоит из двух эпифизов (концы) и диафиза (тело). На проксимальном конце находится головка, суставной поверхностью которой оно сочленяется с тазовыми костями и образует тазобедренный сустав. При сочленении мыщелков нижнего отдела с надколенником и большеберцовой костью образуется коленный сустав.
Что применяют для иммобилизации
Для создания неподвижности в области нарушения целостности костей предпочтительно использовать специализированные табельные средства для первой медицинской помощи (пневматические шины, системы Дитерихса, проволочно-лестничные шины Крамера и др.), которые должны быть в арсенале спасательных служб. Если беда застала врасплох, следует соорудить шину из подручных предметов.
При переломах тела бедренной кости на поврежденную конечность накладывают шину Крамера, Дитерихса или самодельные конструкции. Гипсовая повязка при травмах диафиза не сможет надежно фиксировать отломки в анатомически правильном положении. Кокситные гипсовые повязки длиной от паха до лодыжки накладывают при мыщелковых переломах. Если есть смещение, сначала необходимо выполнить сопоставление отломков.
При переломе шейки для фиксации применяют каркасные либо мягкие бандажи. Они эффективно снижают нагрузку на бедро, способствуют скорейшему восстановлению функциональности сустава. Гипсовые конструкции, лангеты или шины применяются реже.
Порядок наложения шины для фиксации травмированной конечности
Во время оказания первой помощи пострадавший должен находиться в положении лежа. Основное правило иммобилизации заключается в том, что при переломе бедра подлежат фиксации суставы всей нижней конечности: голеностопный, коленный, тазобедренный. При наложении шины необходимо руководствоваться следующими рекомендациями:
- нельзя переносить больного, не обездвижив поврежденную ногу;
- запрещается снимать с пострадавшего одежду, при необходимости ее разрезают;
- нужно остановить кровотечение, если оно есть, обработать раны антисептиком;
- готовят 3 шины, одна длиннее, две короче (по размерам шины подгоняют индивидуально), обматывают ватой и бинтом;
- пятку располагают под прямым углом к ноге;
- для фиксации более эффективным считается спиралевидная повязка бинтом.
Наложенная по всем правилам шина позволяет уменьшить болевой синдром, предотвратить развитие шокового состояния и обезопасить пострадавшего при дальнейшей доставке его в лечебное учреждение.
Особенность данных конструкций – возможность незначительно вытянуть ногу и сопоставить отломки бедра. Шина Дитерихса состоит из двух раздвижных браншей, пластины для стопы, скоб и винтов для крепления конструкции. Накладывают шину в следующей последовательности:
- подгоняют бранши по размеру пострадавшего: наружная – от подмышки, внутренняя – от промежности, обе должны выступать за линию стопы на 12 см;
- поверхности, которые будут прилегать к телу больного, обкладывают ватой и обматывают бинтом;
- голеностоп покрывают ватой, пластину перебинтовывают со стопой;
- присоединяют к пластине боковые бранши, кладут ватные валики около колена и тазобедренного сустава, прикладывают длинные части шины к ноге по бокам;
- закрепляют лямки или ремни, проведенные через специальные отверстия браншей;
- медленно потягивают стопу до восстановления нормального анатомического состояния ноги, фиксируют закрутками;
На завершающем этапе осуществляют прочное циркулярное наложение бинта начиная с области торса до пальцев, уделяя особое внимание бедру и голени. При отсутствии шин Дитерихса используют лестничные конструкции.
Системы Крамера представляют собой гибкие металлические конструкции в виде лестницы. Несмотря на то что данные устройства менее прочно иммобилизуют конечности, чем шины Дитерихса, их преимуществом является возможность придания нужной формы и фиксирования повреждений любой локализации.
Наложение шины Крамера при переломе бедра осуществляется в следующем порядке:
- можно использовать 2 части, но эффективнее изготовить шину из 3 пластин;
- нижнюю часть загибают для расположения стопы;
- изолируют твердые места ватой;
- прикладывают пластины к ноге.
Лестничные металлические пластины Крамера закрепляют бинтом, как шины Дитерихса.
Особенности транспортной иммобилизации
Обездвиживание конечности при переломе бедра на время транспортировки пострадавшего в учреждение здравоохранения осуществляется для обеспечения покоя травмированной части тела. Главными задачами транспортной иммобилизации являются:
- уменьшение болевых ощущений, отечности;
- предотвращение смещения отломков, развития шока, вторичного травмирования мышечных тканей, сосудов, нервов, кожных покровов.
Фиксационная иммобилизация для безопасной перевозки больного выполняется при помощи жестких металлических, деревянных или пластиковых конструкций. Для экстензионного транспортного обездвиживания с элементами вытяжения конечности применяются шины Дитерихса. Кровотечение останавливают наложением жгута, обязательно отмечают время. Если отмечается посинение или онемение ноги, повязку ослабляют.
Обездвиживание ноги при повреждении шейки бедра
Шейка является самой тонкой областью кости бедра, особенно уязвима у пожилых людей с хрупкой костной тканью. Зачастую переломы в данной зоне протекают в скрытой форме и диагностируются на поздних стадиях. Если нет противопоказаний, таким пациентам показано хирургическое протезирование.
Фиксирующую иммобилизацию по общим принципам выполняют при травмах шейки бедра, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, а также невозможностью поднятия вверх прямой ноги, лежа на спине. Конечность обездвиживают различными видами жестких шин: Дитерихса, лестничными либо импровизированными.
Шинирование подручными средствами
Самодельные фиксирующие конструкции изготавливают из подручных предметов, которые найдутся на месте происшествия. Подойдут любые палки, рейки, доски, металлические прутья, куски пластика, фанера. Для подложки используют картон, одежду, постельные принадлежности. Если имеются открытые раны, важно предотвратить инфицирование раневой поверхности.
Переломы бедренной кости и повреждение образованных ее поверхностями суставов являются тяжелыми травмами, угрожающими жизни пострадавшего. При наличии признаков перелома бедра правильно оказанная первая помощь помогает предотвратить дальнейшее повреждение тканей отломками кости, избежать серьезных осложнений, ускорить процесс лечения и реабилитации.
Травмы бедра – явление, с которым можно столкнуться даже в повседневной жизни. Не только спортсмены или каскадеры попадают в ситуации, когда ломаются бедренные кости, но и далекие от спорта люди.
Существует три разновидности повреждений:
- Травматические – при тяжелых нагрузках динамического характера. Они бывают открытыми, закрытыми, внутрисуставными.
- Патологические — по причине дисфункции костной ткани.
- Хронические – вследствие длительного физического давления (у людей, занимающихся активным видом спорта).
Любое повреждение может быть усугублено смещением осколков. При открытых есть опасность проникновения бактерий в кровь, а при тяжелых — риск шока.
Суставы, которые могут повредиться при переломе бедра
Причиной нарушения целостности проксимального отдела (шейки и вертельной области) бедренной кости является падение набок.
- искаженный вид сустава;
- болевые ощущения в тазобедренной области;
- затруднение при попытке быстрой смены положения ноги;
- уменьшение длины поврежденной конечности.
Транспортная иммобилизация при переломе бедра
Иммобилизацией называют фиксированное обездвиживание сломанной конечности.
Для перемещения пострадавшего закреплению подлежат суставы, примыкающие к поврежденной ноге:
- коленный;
- голеностопный;
- тазобедренный.
Необходимо иметь шины:
- наружную;
- заднюю;
- внутреннюю.
Все фиксаторы должны тесно прилегать к конечности.
После принятия перечисленных мер необходимо доставить пострадавшего в травмпункт.
Если повреждена шейка бедра
Иммобилизация при переломе шейки бедра осуществляется по правилам:
- положить пострадавшего на спину;
- если есть ярко выраженный болевой синдром – дать анальгетики;
- провести необходимые действия по фиксации;
- запрещено лишний раз тревожить больную часть тела, чтобы не нанести повреждение;
- одежду стоит разрезать, а если на улице низкая температура – утеплить сломанную конечность;
- передвижение осуществлять в лежачем состоянии на жестком приспособлении (переноске).
Шина Дитерихса при переломе бедра
Наложение проводится методом подгонки шины под рост:
- Придать внешней бранше размер от пятки до подмышки, а внутренней – от паха до пятки.
- Шины необходимо сместить так, чтобы они выходили за пределы стопы на расстоянии 8-12 см.
Фиксация бранши вокруг конечности достигается при помощи шпеньков, поэтому прорези должны оказаться друг напротив друга. Для исключения возможности смещения шины закрепляются повязкой или бинтом.
Чтобы не допустить травм в точках упора приспособлений, под них и под стопу подкладывают что-нибудь мягкое. Если недостаточно надежно зафиксировать пятку, то иммобилизация не принесет пользы.
Для надежности необходимо наложить несколько слоев ваты в точки соприкосновения бранши с:
- лодыжкой;
- областью вокруг большого вертела;
- коленом.
Обе бранши крепят к проволочным приспособлениям дощечки под подошвой и привязываются к туловищу лямками.
Ногу следует вытянуть до уровня исправления, следя за тем, чтобы планки плотно соприкасались с пахом и подмышечной впадиной. Затем пятка прикрепляется закруткой к нижней поперечной доске.
Заключительно проводят фиксацию бранши к корпусу бинтами по всему телу, уделяя особое внимание областям груди, голени и бедра.
При необходимости перемещения используют кольца из медицинского бинта в 8 слоев.
Дополнительно применяются шины Крамера, чтобы повысить прочности конструкции, облегчить смену позы и перемещение пациента. Они крепятся друг с другом, и полученная деталь накладывается от лопаток до нижней трети голени. Неправильное наложение шины чревато вывихом сустава.
Техника применения лестничных шин
Наложение шины на бедро начинается с подготовки материала. Порядок действий:
- Скрепить по длине 2 шины, согнув нижний конец одной на уровне 20 см от конца. Данная деталь предназначена для внешней поверхности ноги и боковой стороны тела до подмышки.
- Первая шина подгоняется под внутреннюю часть бедра.
- Вторая часть конструкции формируется с выемкой для стопы и при коленном суставе.
Фиксирование ноги лестничными шинами осуществляется по методике Дитерихса.
Шинирование подручным материалом
В экстренных ситуациях может не оказаться специализированных устройств для иммобилизируемой конечности. В таком случае могут быть использованы жесткие средства: доски, палки. Их размер зависит от габаритов пострадавшего. При отсутствии медицинских бинтов допускается также накладывать гибкие мягкие материалы.
Иммобилизация как метод лечения при переломе
Правильная фиксация ноги является неотъемлемой составляющей выздоровления.
При отсутствии знания четкой последовательности действий по оказанию первой медицинской помощи необходимо дать пострадавшему анальгезирующие препараты и успокоить его до приезда квалифицированных специалистов. Любое перемещение пациента запрещено.
Лечение перелома бедра путем иммобилизации проводится в соответствии со следующими правилами:
- Место поражения обрабатывают обезболивающими средствами для местного применения. Чаще используется Новокаин или Лидокаин.
- Костное натяжение – протяженность не более 10 дней.
- Освобождение конечности от удерживающих средств.
- Движение пациента с одного бока на другой.
- Придание сидячего положения.
- Вставать при помощи костылей через 20 суток.
- Выписка (при отсутствии необходимости дальнейших действий врача).
Отводящий ортез на тазобедренный сустав
При сохранении болей после перелома бедра назначается курс противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Снижению нагрузки на бедро и скорому выздоровлению способствует ношение фиксирующего бандажа. Основные свойства ортеза:
- Крепко фиксирует бедро.
- Уменьшает давление на кость.
- Возможность фиксация тазобедренного сустава в состоянии отведения.
- Способствует уменьшению отеков и болевых ощущений.
- Регулируется в зависимости от параметров тела.
- Пластиковые части ортеза просты в использовании.
Иммобилизация при переломе бедра сводит к минимуму травмирование прилегающих тканей обломками кости. Благодаря правильно оказанной первой медицинской помощи пострадавшему снижается вероятность осложнений. При отсутствии знаний и навыков необходимо неотложно вызвать специалистов.
Какие суставы в эталоне обязана фиксировать шина при переломе ноги?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Принципы наложения шины при переломе ноги изучаются еще в школе на уроках биологии, но какие суставы она обязана фиксировать, невелико кто помнит. Опыт указывает, что у неподготовленного человека в большая части (часть — элемент множества; воинская часть — в ВС Союза ССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил Союза и) вариантов возникает множество вопросцев. Но до этого всего нужно установить, вправду ли произошел перелом ноги.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Перелом ноги характеризуется последующими симптомами:
- Боль в зоне тазобедренного сустава, отдающаяся в паху.
- Изменяется форма и время от времени длина ноги (может укорачиваться).
- Отеки, время от времени кровоподтеки в месте травмы.
- Отчасти или полностью обездвижена нога.
- Время от времени лишняя подвижность в месте перелома.
1-ая помощь человеку с переломом (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) бедренной кости состоит из таковых действий:
- остановки кровотечения;
- обезболивания (ежели нужно);
- наложения повязки (ежели есть рана);
- транспортной иммобилизации.
Иммобилизация – это комплекс мероприятий, наведённых на создание особых критерий для фиксации покоробленного участка. При переломах ноги иммобилизация является нужным условием, так как все движения пострадавшего (может быть, неосознанные) способны ухудшить ситуацию.
Под транспортной иммобилизацией предполагают обездвиживание до момента доставки человека в мед пункт. Это продиктованной чертами биологии человека.
Транспортная иммобилизация дозволяет избежать почти всех отягощений, а конкретно:
- повреждения тканей частичками повреждённой кости;
- мощного кровотечения:
- травматического шока.
Транспортную иммобилизацию совершают специально сделанными промышленными приспособлениями:
- из дерева;
- из проволоки;
- из пластмассы;
- с вакуумным принципом работы.
При отсутствии особых приспособлений употребляются хоть какие пригодные предметы (рейки, лыжи и тому схожие). Транспартировать лучше подсунув под ногу мягенький валик. Пациенты с таковым травмами (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) должны подлежать перевозка в клиники.
Это нужно для того, чтоб покоробленный сустав был полностью обездвижен.
Также принципиально соблюдать последующие правила:
- При необходимости провести обезболивание, чтоб избежать болевого шока.
- Ежели перелом открытый, рана обеззараживается йодным веществом, накладывается повязка.
- Шинирование проводится, не снимая одежды. Ежели необходимо, она разрезается в пары местах.
- На участках соприкосновения шины и суставов подкладывают вату или хоть какой мягенький материал.
Иммобилизацию легче совершать не в одиночку: один человек аккуратненько приподнимает ногу, а 2-ой приматывает бинты и ремни.
Принципиально! Категорически запрещено без помощи других совершать пробы выпрямления или сгибания ноги, так как это чревато суровыми повреждениями тканей и нервишек.
По причине удобства внедрения и надежной фиксации почаще всего употребляют шины Крамера или Дитерихса.
Конструкция шины Крамера представляет собой сетку из проволоки, припоминающую лестницу. Сетка эластичная, и исходя из изюминок перелома, ей можно придать различную форму. Принципиально знать, как верно подготавливать ее. Подготовка проводится последующим образом:
Опосля того, как смоделированы все три конструкции, делается наложение шины Крамера при переломе ноги. Она обязана накладываться последующим образом:
- Все три составляющие накладываются на надлежащие зоны.
- Под костные выступы необходимо подсунуть хоть какой мягенький материал.
- Загнутые концы внешнего и внутреннего частей, проходящие под стопой, скрепляются.
- Длинноватая шина привязывается к корпусу в пары местах.
- Любая из 3-х шин попеременно фиксируются к бедру (верхнему отделу) и голени, потом фиксируются на голеностопе.
- Шины прочно прибинтовываются повязками.
- Стопу с частями шин под ней также обмотать “восьмеркой” фиксирующими бинтами.
Ежели нет ни шин Крамера, ни каких-то подручных материалов, можно испытать просто примотать покоробленную ногу к здоровой. Но следует осознавать, то метод этот не чрезвычайно надежный, потому лучше использовать его в последнем варианте.
Шина Дитерихса при переломе ноги дозволяет иммобилизовать ногу с внедрением способа вытяжения. Она представляет собой две планки из дерева, длинноватую и маленькую, по всей длине которых на равных расстояниях просверлены отверстия. Любая планка может раздвигаться. Таковым методом ее длину можно регулировать в зависимости от роста человека.
Поначалу необходимо приготовить длину приспособления:
- Наружная планка раздвигается так, чтоб длина была равна расстоянию от пятки до подмышечной впадины.
- Длина внутренней планки – от паха до стопы.
- Внешний костыль своим верхним концом должен упираться в подмышку, а нижний костыль – в пах.
- Необходимо, чтоб обе планки выходили за уровень стопы на 8-12.
- Получившуюся длину фиксируют закреплением шпеньков (выступы на планках) в соответственных отверстиях.
У шпеньков, фиксирующих длину (физическая величина, числовая характеристика протяжённости линий) планок, лучше перемотать бинтом двигающиеся части каждого костыля. Так они будут плотно зафиксированы и не сместятся при транспортировке.
Для справки! Шинирование можно облегчить, ежели подготовительно под ногой и торсом (от нижней третья части голени до лопатки) подсунуть конструкцию из 2-ух скрепленных шин Крамера.
Это обездвижит конечность и убыстрит следующее шинирование.
Дальше начинают конкретно наложение шин:
Любая планка проводится снизу через скобы подошвенной перекладины.
Опосля этого происходит закрепление шин:
- Средством прилагаемых ремней внешняя шина прикрепляется к корпусу на грудном и поясничном участках.
- Опосля этого внешняя шина прибинтовывается на бедре.
- Внутренняя шина фиксируется к бедру и голени.
- С помощью поперечной планки с отверстием соединить нижние части шин, которые находятся под пяткой.
Опосля того, как шины закреплены, делается вытяжение стопы:
Вытяжение ноги нельзя делать при открытом переломе, а также ежели у человека болевой шок. Об этом стоит держать в голове еще с уроков биологии.
Опосля того, как наложены шины и произведено вытяжение ноги, нужно совсем зафиксировать обе планки (планка — гладкая дощечка, пластинка). Для этого они круговыми движениями привязываются бинтами (полоска ткани (марли, холста, полотна, фланели), используемая для перевязки ран, наложения повязки, переплетения книг) к торсу и конечности (парные придатки тела у животных, обособленные от туловища или головы и обычно движимые мускульной силой (реже — гидравлически, нагнетанием жидкости)). Опосля этого пострадавший подлежит транспортировке.
Для справки! Ежели предстоит долгая транспортировка, то дополнительно необходимо использовать особые гипсовые кольца. Пострадавшему (жертва — 1) человек, пострадавший или погибший от чего-либо; 2) человек, пострадавший или погибший ради чего-либо; 3) животное, объект охоты хищника; 4) живое существо или предмет, приносимое в дар) накладывается 5 колец: два на корпусе, три на ноге (в верхней третья части ноги, на голени и на лодыжке).
Опосля наложения шины Дитерихса лучше дополнительно нахлестом на нее наложить вокруг таза шину Крамера. Это повысит степень фиксации и облегчит транспортировку.
Познание того, как оказать первую помощь и наложить шину при таковой суровой травме, как перелом ноги, имеет большущее значение. В схожих ситуациях чрезвычайно принципиально действовать стремительно и верно, так как хоть какое промедление или неправильные деяния могут представлять суровую опасность для здоровья пострадавшего, а время от времени и стоить жизни. Вот потому принципиально учить биологию человека, для того чтоб знать как реагировать в экстренных ситуациях.
Мы будем чрезвычайно благодарны, ежели вы оцените ее и поделитесь в соц сетях
Из-за нередких отягощений и травматического шока, повреждение бедренной кости характеризуется как страшная травма в тяжеленной форме.
Травмы распознают по очагу локализации:
- в верхней части;
- в центральном;
- и нижнем отделе.
Верхняя часть подвергается повреждению в 50% эпизодов травм. Испытаем разобраться, какие суставы подлежат фиксации при переломе ноги.
При открытой травме нужно произвести остановку кровотечений, а потом проводить обездвиживание.
Для проведения процедуры необходимо приготовить 3 шины различного размера:
- внешную – длина обязана соответствовать размеру от стопы до подмышки;
- внутреннюю – от стопы до зоны паха;
- заднюю – от ягодиц до стопы.
Они плотно крепятся и прилегают к телу пострадавшего.
Оказание помощи при поражении бедренной кости, независяще от места травмы, подразумевает наложение шины с непременным обездвиживанием суставов по всей длине ноги. Пострадавшему назначаются обезболивающие.
Более результативной и нередко используемой, комфортной для пострадавшего считается шина Дитерихса, изготавливаемая на предприятиях по созданию мед оборудования. На первом шаге помощи накладывается конкретно она.
Перед началом процесса под ногу пострадавшего укладывают (на 10 см выше пятки и до лопатки) две совмещенные шины Крамера, это дозволяет без боли и стремительно наложить шину Дитерихса при переломе ноги.
1-ая помощь при переломе ноги
Независяще от вида перелома принципы оказания первой мед помощи (содействие кому-либо или чему-либо; действия или средства, облегчающие, упрощающие что-либо: Военная помощь — межгосударственная помощь для военных нужд, которая может состоять из финансовых) включают в себя:
- Успокоить пострадавшего и разъяснить ему ход грядущих действий и манипуляций;
- Остановка кровотечения;
- Обезболивание;
- Наложение асептической повязки (при открытых переломах);
- Противошоковая терапия;
- Исцеление травматического шока;
- Транспортная иммобилизация.
Перед тем как создавать шинирование перелома, нужно пострадавшего обезболить. С этой целью ему вводят наркотические и ненаркотические анальгетики.
Существует несколько методов иммобилизации при переломе ноги:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Она является классической и применяется чрезвычайно обширно при переломе ноги. Иммобилизация будет наиболее действенной и надежной, ежели будут использованы доп фиксаторы (гипсовые кольца), которые накладываются в области тела пострадавшего, а также на бедре и голени. Они представляют собой несколько витков бинта, пропитанного гипсом. При таковом виде иммобилизации нужно быть максимально усмотрительным, чтоб не передавить кровеносные сосуды и нервишки покоробленной нижней конечности;
При иммобилизации (создание неподвижности в повреждённой или больной части тела в медицине, как раздел — десмургия, изучает правила лечения ран, повязки и методы их наложения) покоробленной конечности у пострадавшего доктор должен учесть погодные условия и температуру воздуха на улице, потому не нужно торопиться снимать верхнюю одежду с пациента, чтоб избежать переохлаждения организма и отморожения ноги.
Один человек аккуратненько приподнимает ногу пострадавшего, при этом положив свои руки под коленный сустав и в области нижней третья части голени. При наложении (биекция между метрическими пространствами, сохраняющая расстояния между точками) шины обувь и носки пострадавшему не непременно снимать. У парней штаны можно разрезать по шву или наложить шину поверх штанов. У дам перед шинированием нужно положить маленькое количество ваты на коленный и голеностопный суставы. Обувь на каблуке у дам нужно снимать непременно и перед началом шинирования прибинтовать подстопник.
Доктор накладывает внешний и внутренний костыль по внутренней и внешной стороне ноги соответствующе, потом их соединяют меж собой подстопником. У пострадавшего костыли аккуратненько раздвигаются таковым образом, чтоб внутренний упирался в область паха, а внешний (наиболее длиннющий) в подмышечную впадину. Таковым образом делают умеренное натяжение покоробленной конечности.
При иммобилизации доктор не должен добиваться того, чтоб нижние конечности были схожей длины, по другому это может привести к доборной травматизации и смещению костных фрагментов относительно друг друга.
Перед тем как соединить костыли меж собой особыми ремнями, доктор должен подсунуть под них вату.
Надувную шину нужно развернуть и разложить, один из ассистентов создаёт вытягивание стопы пострадавшего и немного приподнимает ее, а 2-ой мед работник подкладывает шину под ногу (она обязана доставать до ягодицы). Опосля этого шину аккуратненько застегивают на особую молнию и надувают ее (чтоб придать нужный размер и упругость), а потом переносят пострадавшего на носилки.
В неких вариантах можно прибинтовать покоробленную нижнюю конечность к неповрежденной. Перед этой манипуляцией доктор должен проложить меж коленями и лодыжками пострадавшего мягенький материал (к примеру, вату). Позже мед работник соединяет обе ноги и немного приподнимает их.
Ноги пациента связывают бинтами или косынками в области голеностопных и коленных суставов.
Связывать косынки на бедре нужно особым методом: одна косынка размещается выше области перелома кости, а иная – меньше области перелома. Все завязанные узлы косынок должны быть размещены впереди и на стороне неповрежденной нижней конечности.
Почему консервативная терапия при переломе шеи ноги изредка бывает действенной
Питательные вещества поступают в бедренную кость через кровеносные сосуды (расположенные снутри кости и проходящие через суставные связки). Как лишь прекращается кровоснабжение, начинается процесс отмирания тканей (остеонекроз). При переломе шеи ноги разрывается сосудистая система, прекращается (отчасти или полностью) доступ крови в костные ткани, что приводит к их смерти.
Хрупкий фрагмент кости не прирастает к здоровым участкам, и даже, что часто бывает, рассасывается до полного исчезновения (в медицине это явление именуют лизис отделов бедренной кости).
Предпосылки получения травм
Невзирая на то, что отданному перелому тазобедренного сустава больше подвержены пожилые люди, получить травму можно и в молодом возрасте. У юных предпосылкой почаще всего стают авто трагедии или падение с высоты.
Травматологи выделяют последующие предпосылки, которые могут спровоцировать перелом тазобедренного сустава:
- Больше всего травме подвержены люди старше 50 лет, и с возрастом риск таковой травмы возрастает.
- Дамы почаще получают схожее повреждение, чем мужчины. К тому же отмечено, чем выше рост дамы, тем вероятнее получить перелом.
- В группе риска оказываются пациенты с воспалительными недугами костей и суставов. С возрастом в организме человека (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) замедляются обменные процессы, возрастает возможность развития остеопороза, артроза или артрита. Все это содействует размягчению костной ткани, потому даже незначимая травма может привести к суровым последствиям. Так, итогом обычного падения может стать перелом или трещина в тазобедренном суставе.
Читайте также: