Трещина в шейке бедра у пожилых нужна ли операция
Трещина шейки бедра у пожилых людей является частичным нарушением целостности кости, то есть разновидностью неполного перелома при падениях или ударах. При травме трещины бывают одиночными и множественными, поверхностными или сквозными по отношению к оси шейки бедра, а также линейными, косыми, продольными, спиральными и зигзагообразными. Поверхностная трещина проходит только в надкостнице (верхнем слое кости) сквозная – через всю костную поверхность.
Хотя слабая костная ткань у пожилых людей не выдерживает больших нагрузок, особенно при остеопорозе, но кость с трещиной в отличие от перелома может сохранять свою опорную функцию. Смещения костей при этом не происходит, что облегчает лечение и реабилитацию пострадавших.
Рентгенограмма трещины шейки бедра
Чаще всего подвергаются риску травмировать кость шейки бедра пожилые женщины с большими бедрами и лишним весом, а также лица с дефицитом кальция в организме, с наличием болезней ЩЖ, врожденными аномалиями (разной длиной конечностей).
Симптоматика
Боль в травмированном месте может быть острой или покалывающей, затем тупой и пульсирующей, поскольку повреждается надкостница, а не вся кость. Боль ощущают и в паховой области, а также пульсацию артерии, проходящей в области бедра. Через некоторое время могут появиться гематомы с кровоподтеками из-за повреждений мягких тканей.
Первая помощь в домашних условиях
До приезда скорой помощи ногу иммобилизируют подручными средствами, шинами и прикладывают лед для снижения развития отека и кровоподтека. Пострадавшим дают обезболивающее средство и обеспечивают покой как пострадавшему, так и ноге: закрепляют таз и суставы.
Лечение в домашних условиях
Чтобы исключить перелом, увидеть трещину с сопутствующими повреждениями после визуального осмотра врач изучает рентгенограмму. Если повреждение шейки бедра у пожилых людей не является сложным и не требует госпитализации, то врач назначает гипсование с четкой фиксацией места травмы, но без излишней нагрузки на кость, чтобы трещина не стала переломом.
Гипс можно заменять жестким ортезом, чтобы больной мог удерживать ногу в правильном положении. Это важно, поскольку в пожилом возрасте трещину часто сопровождает вывих шейки бедра. Его вправляют, накладывают повязку и используют ортез или бандаж хорошего качества.
Бандаж при трещине шейки бедра
Срок сращения костной ткани может длиться 4-6 недель и более при множественных трещинах. Поэтому нужен адекватный уход за больным в период соблюдения постельного режима и посильная двигательная активность, чтобы ее обеспечить. Следует устроить больного на специальной кровати с балканской рамой и иным нужным инвентарем.
Специализированная кровать с балканской рамой
Приспособления помогут пострадавшему самостоятельно передвигать тело вниз и вверх по кровати, подтягиваться руками. Это облегчает смену белья и борьбу с пролежнями.
Если нет осложнений, то через 7-8 дней больной сможет сесть на кровати, встать и начать движение, придерживаясь за опору, например, ходунки или пользоваться костылями или одним костылем и тростью с подлокотником. Основная опора при этом делается на здоровую ногу.
Конечно, нужно делать контрольный снимок каждые 2-3 недели и получать рекомендации врача, касающиеся лечения, реабилитации и нагружения больной ноги без риска вызвать расхождение трещины и сильной боли. Травма шейки бедра у пожилых людей заживает медленнее, чем у молодых, поэтому не нужно их торопить ходить.
Больной сам почувствует, когда сможет полностью наступить на травмированную ногу, делая пробные шаги через 6-8 недель после начала лечения.
Первые шаги с помощью ходунков
Если диагностирована трещина шейки бедра у пожилых людей, лечение в домашних условиях предусматривает проведение физиотерапевтических процедур в поликлинике: электрофореза с обезболивающими средствами, магнитотерапию, УВЧ, прогревание парафиновыми аппликациями, гальваногрязью, трансдерсмальное введение (через кожу) лекарств в область шейки бедра, чтобы улучшить микроциркуляцию крови.
При этом будет доставляться питание и кислород к травмированным костным и мягким тканям и ускоряться процесс их регенерации. Если нет возможности привозить больного в поликлинику на процедуры, тогда реабилитацию проводят сугубо в домашних условиях.
Лечебное питание
Питание будет лечебным, если больше употреблять препарат Холикальциферол, продукты, содержащие кальций, магний и белок. Полезны молоко и кисломолочные продукты: сметана, творог, сыр, йогурты и кефир или сыворотку, мясо диетическое, холодцы без излишнего жира, блюда на основе желатина, морепродукты, салаты из свежих овощей и зелени с добавлением сока лимона или клюквы, ложки льняного или оливкового масла. Нужно пить воду не менее 1,5 л в сутки, свежие соки из овощей, фруктов и ягод.
Можно приготовить отвар для укрепления костной и хрящевой ткани тазобедренного сустава: смешивают в равных весовых частях цветки липы, кору ивы, листья березы с корнями лопуха и петрушки. Заливают стаканом кипятка 1 ст. л. сухой смеси, доводят до кипения и дают настояться в течение часа. Выпивают в два приема за 30 минут до еды.
Продукты с содержанием кальция
Основой рациона должны стать первые блюда, мса нужно потреблять меньше, больше – клетчатки: овощей фруктов, овсяных отрубей. Тогда такое питание будет улучшать перистальтику кишечника и исключать запоры.
Если все же они случаются, тогда больному надо давать капли Гуталакс, по утрам натощак 1 ст. л. растительного масла или на ночь таблетку Пиколакса. Исключают жирные продукты, острые и жареные блюда.
Процедуры в домашних условиях
Сеансы массажа в домашних условиях должны проводить опытные массажисты или близкие люди с навыками классического массажа. Проводят его с использованием лечебного массажного или масла (льняного, хвойного, облепихового) с хвойной живицей.
Для массажа и согревающего компресска можно приготовить следующее масло: добавляют в растительное масло (1 ст. л.) эфирные масла (по каплям): розмарина (10), гвоздики (5), или пихты (сосны или кедра), лаванды, гвоздики – по 5. Компресс прикладывают после легкого массажа на ночь.
Масло можно приготовить с добавлением одного из эфирных масел (15-20 капель) в 50 мл основы из растительного масла: оливкового, постного, льняного, кукурузного, кунжутного или миндального. Можно прикладывать компресс из чистого эфирного масла: эвкалипта, лаванды, герани, шалфея, розмарина, розы и пачули. Если добавлять эти масла в 1 ст. л. основы, то понадобится – 15 капель одного из названий эфирного масла.
Живица в льняном масле для массажа
Можно втирать в область шейки бедра живичный скипидар легкими массажными движениями, принимать рапные ванны (400 г морской соли на 100 л воды с температурой до 40°С). А также с настоями лечебных трав: шалфея, эвкалипта, хвои, лаванды, зверобоя и мяты по 15-20 минут, прикладывать компрессы из разогретого воска или парафина, гелеобразного бишофита.
При отечности ноги готавят кисель из семян льна и прикладывают к проблемным местам компрессы. Можнро смазывать или прикладывать компрессы из следующей мази: заливают разогретым сливочным маслом мелко нарезанные молодые побеги можжевельника и томят в духовке 30 минут.
Можно залить растопленным гусиным жиром. При ежедневном смазывании или прикладывании компрессов на ночь будут восстанавливаться костные, хрящевые и мягкие ткани.
Целебными свойствами обладает масляная эмульсия золотого уса: усы и листья измельчают и полностью заливают оливковым маслом. Далее прогревают на водяной бане и доводят до температуры 40-50°С. Дают настояться 60 минут и втирают в кожу над трещиной 2 раза в день. Курс – 30 дней.
В домашних условиях можно для лечения пользоваться магнитом. Магнит моют, сушат и прикрепляют к пустой баночке из-под крема. Такой самодельный массажер перемещают по часовой стрелке в области травмы в течение 20 минут один раз в день при курсе – 20 дней. Через 1,5 месяца курс можно повторить.
Крем и капсулы для лечения трещин таза и бедра при травмах
Основу крема составляют остеобластные и хондроцитные клетки пантов алтайского марала и млечный сок лекарственных растений. Состав обладает болеутоляющими, противовоспалительными, ранозаживляющими, регенерирующими, восстанавливающими и противоинфекционными свойствами.
В состав входят следующие растения: сабельник болотный (корневища), клевер луговой (цветки) и ромашка аптечная (цветки), Гинкго билоба, нитевидная уснея, лопух большой (корень) и подорожник обыкновенный (корень и листья), леспедеца копеечниковая (трава), ива белая (кора), лавр благородный (лист). А также экстракты: тмина черного и кордицепса, артемии и облепихи, перца кенийского и лука индийского, масла: зверобоя, амаранта, можжевельника и конопли, ладана и чайного дерева, каменное масло, Пантенол и мумие, деготь, Витамины: С и РР.
Чтобы ускорить регенерацию тканей, повысить иммунитет, нужно после смазывания мазью Сустарад принимать капсулы препарата: утром – 1 бесцветную, вечером – 1 цветную капсулу за полчаса до еды. Также данным лечением можно исключить разрушение ткани: костной и хрящевой при посттравматическом артрозе и артрите, остеоартрите, остеопорозе, компенсировать синовиальную жидкость в суставе при нарушении обменных и эндокринных процессов, нормализовать гормональный фон (особенно при СД и болезнях ЩЖ), устранить рост костных шипов и боль.
Бесцветная капсула состоит из нативного концентрата: корневищ сабельника болотного, коры белой ивы, листьев лавра, перегородок ореха грецкого, плодов брусники, мелиссы, корня большого лопуха, клевера, листьев Гинкго билоба, а также кислоты гиалуроновой и глюкозамина гидрохлорида.
Чтобы хорошо срасталась костная, хрящевая и мягкая ткань при трещинах нужно принимать натощак по утрам за 60 минут до еды мумие (0,2 г). разведенный в молоке с медом или в фруктовом соке – 30 дней. Полезен сок сельдереево-шпинатно-огуречно-морковный, разведенный водой (¼ стакана каждого наименования сока и воды). Пить 2 раза в день по 1 ст. до еды.
Повысит иммунитет и ускорит регенерацию поврежденных тканей цветочная пыльца (1 ч. л.), разведенная в 1 ст. воды. Пить до3-х раз в день за полчаса до еды, или только натощак утром.
Разработка тазобедренного сустава
Как разработать ногу после перелома или неполного перелома бедра можно узнать из видео:
Упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому
Все упражнения можно согласовать и выучить при посещении кабинета ЛФК в поликлинике, затем самостоятельно выполнять в домашних условиях.
Травма тазобедренного сустава — распространенная жалоба пациентов пожилого возраста. Проблема связана с остеопорозом — болезнью, снижающей плотность костной ткани. Женщины чаще подвергаются риску получить трещину или перелом шейки бедра. Структура их костей значительно ухудшается с наступлением менопаузы. Низкая способность организма пожилых людей к регенерации препятствует восстановлению целостности шейки бедра. Методика лечения зависит от возраста пациента. В тяжелых запущенных случаях требуется эндопротезирование.
Причины травмы
Остеопороз, нарушающий формирование и прочность костной ткани, — основная причина появления трещины и перелома шейки бедра. В молодом и среднем возрасте причинами травмы являются:
- несчастный случай: ДТП, падение с высоты;
- интенсивная нагрузка при занятиях спортом;
- лишний вес и недостаток физической активности;
- частые диеты, недостаток питательных веществ, в частности кальция;
- интоксикация;
- онкологические патологии;
- заболевания эндокринной системы.
Симптомы трещин и переломов
Дегенеративное состояние костей не обладает выраженными симптомами. Больные не знают о патологии до момента получения травмы. Пожилые пациенты, страдающие артрозом и другими заболеваниями суставов, связывают свое состояние с обострением недуга.
К симптомам трещины шейки бедра относится:
- Острая боль на месте травмы, усиливающаяся при прикосновении, пальпации. В состоянии покоя пульсирующая, тупая. В некоторых случаях интенсивность болевых ощущений пониженная.
- Снижается подвижность сустава, некоторые повороты и движения оказываются недоступны.
- Наблюдается отек тканей в месте травмы.
- Появляется характерный разворот стопы наружу.
- Наблюдается укорочение ноги, больной хромает при ходьбе.
- Человек не может оторвать пятку от поверхности и удерживать ногу на весу.
- В месте перелома образуется гематома, меняется окраска кожи.
- Возможно повышение температуры как реакция на тяжелую травму.
Виды травматических повреждений
Классификация травмы шейки бедра выполняется по трем позициям:
- Локализация: внутри или снаружи сустава.
- Сложность травмы: трещина, перелом со смещением, вколоченный (один отломок входит в другой), осколочный. Последний вариант травмы наиболее опасный.
- Степень повреждения тканей: открытый и закрытый.
Чем опасна трещина шейки бедра
Независимо от причины появления трещины на шейке бедра отсутствие лечения приводит к осложнениям. Конечность подвергается нагрузке, вызывающей перелом. Травма грозит негативными последствиями:
- Обездвиживание и постельный режим, провоцирующие застойную пневмонию.
- Тромбоз вен или легочная эмболия, вызванные вялой циркуляцией крови.
- Пролежни в области ягодиц.
- Вторичный артроз, возникновение деформации, увеличивающие шанс повторного перелома.
- Психологическая реакция в виде депрессии.
- Формирование ложного сустава.
Диагностика и лечение
При травме тазобедренного сустава больного лучше не перевозить самостоятельно, а вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врачей постараться облегчить состояние:
При подозрении на травму тазобедренного сустава любой тяжести необходимо обратиться к травматологу. Своевременный осмотр и установление диагноза позволят быстрее восстановить здоровье и избежать тяжелых осложнений. Характерные клинические проявления и анамнез возрастных пациентов являются достаточным основанием для определения перелома шейки бедра. Для составления полной картины состояния больного назначается инструментальное обследование:
- Компьютерная томография — информативное обследование, дающее объемное изображение органа. Достоверно отображаются нарушения целостности кости.
- Магнитно-резонансная томография — один из наиболее точных методов дает информацию о состоянии различных видов тканей. Исследование безопасно, лучевая нагрузка отсутствует.
- Рентгенография — отображение сустава на рентгеновском снимке в нескольких проекциях. В комплексе с МРТ и КТ помогает изучить структуру костной ткани. В некоторых случая рентгенография не показывает трещину в шейке.
- Денсинометрия — показана пациентам пожилого возраста. Метод относится рентгенологическим, определяет состояние костной ткани.
- УЗИ — обследование назначается при отсутствии других методов, так как не дает достаточно информации.
Выбор терапии зависит от нескольких факторов:
- возраст пациента;
- тяжесть травмы: трещина или перелом;
- вид перелома: осколочный, со смещением и т. д.;
- степень повреждения прилегающих тканей.
Трещина является легким вариантом травмы, участок перелома ограничен, не пересекает всю плоскость шейки. В этом случае применяется консервативное лечение. Больной обездвиживается на продолжительных срок. На травмированную конечность накладывается гипсовая повязка. Кроме иммобилизации в лечении трещины бедра применяется вытяжка конечности грузом весом 2-3 кг. Пациенту предписывается лечебная физкультура. После снятия вытяжки разрешается передвижение на костылях.
Для полного выздоровления пожилым людям требуется 6-8 месяцев. Регенерация костной ткани у молодых проходит в несколько раз быстрее, в среднем за 3-5 недель.
Назначается специальная диета, включающая продукты, стимулирующие образование хрящевой ткани, имеющие в составе большое количество кальция. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, жирная рыба, яйца, орехи. Одновременно назначается витамин D для лучшего усваивания микроэлементов. На время лечения пациентам, принимающим глюкокортикостероиды, придется отказаться от препаратов.
При переломе шейки бедра хирургическое вмешательство дает возрастным пациентам шанс на нормальную жизнь. Консервативное лечение в этом случае редко является эффективным и применяется при противопоказаниях к операции. Назначается остеосинтез — соединение фрагментов кости гвоздями или спицами до срастания. При изношенном суставе выполняется эндопротезирование. За операцией следует реабилитация с физиотерапией, массажем, ЛФК. Специально разработанный комплекс упражнений улучшит кровообращение и питание тканей. Занятия и пешие прогулки восстановят двигательную функцию конечности.
Профилактика
Эффективным методом профилактики трещин и переломов костей является своевременное обнаружение и лечение остеопороза. Среди других рекомендуемых мер:
- отказ от вредных привычек;
- полноценное питание, обязательно молочные и мясные продукты;
- физическая активность;
- прием поливитаминов и микроэлементов;
- избавление от избыточного веса.
Трещина шейки бедра — болезненная и опасная травма. Только своевременная диагностика и лечение позволит избежать осложнений и негативных последствий.
Тазобедренный сустав и бедро помогают соединить верхнюю часть туловища с нижней. Травмирование данной области приводит к резкому снижению двигательной активности. Причем при такой травме у человека возрастает шанс развития осложнений. А если он вовремя не обратится к специалисту, то такая травма вообще может сделать из него инвалида. Обычно трещина в бедре появляется у лиц пожилого возраста. Но также она может появиться у юношей и граждан более зрелого возраста. О том, что это за травма, какими симптомами она проявляется, как ее лечить, расскажем далее.
p, blockquote 1,0,0,0,0 -->
Медиками трещиной шейки бедра называется одна из разновидностей повреждения кости. Чаще всего данное повреждение появляется именно в шейке бедра. Шейка представляет собой тонкий участок, соединяющий тело кости с ее головкой.
p, blockquote 2,0,0,0,0 -->
p, blockquote 3,0,0,0,0 -->
Причины возникновения повреждения
Получить трещину шейки бедра человек может по разным причинам.
p, blockquote 4,0,0,0,0 -->
Получению такой травмы способствует:
p, blockquote 5,0,0,0,0 -->
- слабо развитый скелет;
- занятия тяжелыми физическими упражнениями;
- развитие воспалительного процесса в суставах, костях, серьезных хронических заболеваний;
- частое употребление кофе;
- вредные привычки.
Помимо этого, трещина в бедренной кости, и вообще нога у человека может треснуть из-за оказания сильного давления на нее, падения с большой высоты, попадания человека в ДТП или из-за занятий боевыми искусствами. Именно такие занятия приводят к нарушению координации, развитию неврологических болезней.
p, blockquote 6,0,0,0,0 -->
Как проявляется травма
Многие пациенты считают, что даже при трещине бедра у человека появляются некоторые характерными симптомы. Но это не так. Люди с низким болевым порогом могут испытывать лишь легкие неприятные ощущения в нижней конечности. Такие ощущения появляются у человека при обычном вывихе, растяжении связок.
p, blockquote 7,0,0,0,0 -->
Симптомы трещины в бедренной кости
Но появление следующих неприятных симптомов должно насторожить пациента, т.к. именно они свидетельствуют о том, что он получил трещину в бедренной кости.
p, blockquote 8,0,0,0,0 -->
При трещине бедренной кости у пострадавшего появляются следующие симптомы.
p, blockquote 9,0,0,0,0 -->
Помните: если у пострадавшего появился один из вышеназванных симптомов, то ему следует проконсультироваться со специалистом. Такая травма считается очень опасной.
В чем заключается опасность
Многие пострадавшие часто задаются вопросом о том, чем же данная травма так опасна.
p, blockquote 12,0,0,0,0 -->
Опасность ее состоит в том, что здесь человек:
p, blockquote 13,0,0,0,0 -->
- долгое время находится без движения, т.е. лежит в постели. А это часто приводит к развитию у него застойной пневмонии;
- страдает от тромбоза вен, легочной эмболии, которая часто приводит к плохой циркуляции крови в поврежденном месте;
- страдает от появления пролежней, локализованных в области ягодиц;
- страдает от вторичного артроза, различных деформаций, которые часто приводят к повторному травмированию поврежденной конечности;
- часто страдает от депрессии и иных психологических проблем;
- страдает от формирования у него ложного сустава.
Признаки трещины шейки бедра у пожилых людей
Как уже было сказано выше, трещина в бедре чаще всего появляется именно у лиц пожилого возраста.
p, blockquote 14,0,0,0,0 -->
При трещине в шейке бедра у пожилых людей появляются следующие неприятные симптомы.
p, blockquote 15,0,1,0,0 -->
p, blockquote 16,0,0,0,0 -->
- появляется острая боль в области таза. Такая боль появляется в момент получения травмы, т.е. при падении человека или сильном ударе ноги;
- возникает ноющая боль во время двигательной активности или попытках опереться на поврежденную конечность;
- не снижается значительно двигательная активность, т.е. пострадавший может по-прежнему двигаться, но все движения ему будут даваться с большим трудом;
- появляется сильная боль в мускулатуре, расположенной вокруг места повреждения. К ее появлению приводят рефлекторные спазмы;
- возникают иные симптомы, которые могут быть не ярко выраженными. Шейка бедра – это место, которое располагается не на кости, т.е. не на ее поверхности. А появление трещины в бедре может вообще не сопровождаться никакими серьезными симптомами.
p, blockquote 17,0,0,0,0 -->
Первая помощь при травме шейки бедра
Родственники не должны доставлять пострадавшего самостоятельно в больницу. Лучше всего ему вызвать бригаду скорой помощи, которая сможет быстро и безболезненно транспортировать его.
p, blockquote 18,0,0,0,0 -->
При этом родственники пострадавшего должны:
В больнице пострадавшего должен осмотреть травматолог. Он осмотрит его, поставит точный диагноз.
p, blockquote 20,0,0,0,0 -->
Дополнительно пострадавшему придется сделать:
p, blockquote 21,0,0,0,0 -->
- КТ. При данной диагностике врач получает более объемные снимки ноги, на которых точно видно место нарушения.
- МРТ. При такой диагностике врач может изучить состояние тканей. Уникальность данного исследования в том, то оно совершенно безопасно, лучевой нагрузки на пациента нет никакой.
- Рентген. При данной диагностике врач получает снимок поврежденного органа в нескольких проекциях. А если рентген делают вместе с МРТ, то на таком снимке видна сразу и структура костной ткани. Но вот появившиеся симптомы и рентген не всегда позволяет врачу увидеть у пациента трещину в бедре или верхней части ноги. Поэтому иногда пострадавшему нужно пройти сразу два исследования.
- УЗИ. Если другие методы диагностики не помогли врачу поставить точный диагноз, то пострадавшему назначают УЗИ исследование.
p, blockquote 22,0,0,0,0 -->
Лечение
Избавиться от трещины в бедре можно несколькими способами.
p, blockquote 23,0,0,0,0 -->
Но выбор методика лечения зависит от врача.
p, blockquote 24,0,0,0,0 -->
Его выбор зависит от:
p, blockquote 25,0,0,0,0 -->
- возраста пострадавшего;
- тяжести полученной им травмы. Помните: перелом и трещину шейки бедра лечат по-разному;
- вида полученной травмы. Если человек не трещину, а перелом, то он может быть оскольчатым, со смещением и без него. Но лечить перелом намного сложнее;
- степени повреждения прилегающих к травме тканей.
Особенности консервативного лечения
В целом, трещина бедра – это достаточно легкая травма, т.к. при ней шейка бедра не травмируется. В данном случае пострадавшему назначают консервативные методы лечения. Но вот лечить консервативными методами лечения лиц пожилого возраста достаточно сложно, т.к. такие травмы у данных пациентов очень тяжело срастаются.
p, blockquote 26,0,0,0,0 -->
В данном случае лечение проводят так.
p, blockquote 27,0,0,0,0 -->
p, blockquote 28,0,0,0,0 -->
- Обездвиживают на длительный промежуток времени с помощью гипсовой повязки. Дополнительно ему делают вытяжение поврежденной конечности тяжелым предметом, т.е. весом не менее 2-3 кг.
- Направляют на лечебную физкультуру.
Помните: после снятия вытяжения пострадавшему можно двигаться на костылях.
А если трещина в бедре или тазобедренной кости появилась у гражданина пожилого возраста, то ему назначают специальные препараты, помогающие ему предотвратить дальнейшее развитие остеопороза.
p, blockquote 30,1,0,0,0 -->
p, blockquote 31,0,0,0,0 -->
Дополнительно ему назначают:
p, blockquote 32,0,0,0,0 -->
- Специальную диету. Пострадавшему рекомендуется употреблять больше продуктов, стимулирующих формирование новой хрящевой ткани. Ему рекомендуется есть больше яиц, орехов, жирной рыбы, пить кисломолочные продукты.
- Лекарственные препараты, обогащенные витамином D . Они улучшают процесс усвоения пищи.
- Биофосфаты, помогающие обогатить организм кальцием. В редких случаях пострадавшему назначают препараты с кальцитонином. Это гормональный препарат, повышающий прочность костной ткани.
Помните: если пострадавший употребляет кортикостероиды, которые помогали ему избавиться от ревматологических патологий и иных хронических недугов, то при лечении трещины бедра от них лучше отказаться.
Помните: полностью кость восстанавливается через 6-8 месяцев. А у молодых пациентов она срастается через 4-5 недель.
p, blockquote 34,0,0,0,0 -->
p, blockquote 35,0,0,0,0 -->
Хирургическое вмешательство
В основном именно пожилым гражданам, получившим трещину бедра, назначают хирургическую операцию. Только после нее пострадавший может вернуться к полноценной жизни. Консервативные методы лечения таким пациентам не назначают, т.к. они малоэффективны. Редко их действительно назначают, но только в том случае, если у пострадавшего нет противопоказаний.
p, blockquote 36,0,0,0,0 -->
Избавиться от трещины бедра помогает остеосинтез. При нем отломки поврежденной кости присоединяют друг другу специальными спицами или медицинскими гвоздями.
p, blockquote 37,0,0,0,0 -->
А если у пострадавшего сильно изношен сустав, то ему проводят эндопротезирование. Обычно его проводят гражданам преклонного возраста. Это довольно сложная процедура, которая часто даже пугает пострадавшего. Но именно эндопротезирование дает человеку шанс на то, что в будущем он сможет ходить без костылей.
p, blockquote 38,0,0,0,0 -->
В целом, операцию проводят в несколько основных этапов.
p, blockquote 39,0,0,0,0 -->
Во время нее врач:
p, blockquote 40,0,0,0,0 -->
- Удаляет шейку с трещиной, локализованную в головке бедренной кости.
- В место повреждения устанавливает специальный протез.
- Меняет несколько вертелов.
При этом пострадавшему:
p, blockquote 41,0,0,0,0 -->
- На 2-3 день после хирургической операции пострадавший может заняться дыхательной гимнастикой, несложными упражнениями, помогающими разработать мышцы ног.
- На 3-ий день после процедуры пострадавшего ставят на ноги. Вначале ему разрешают двигаться с помощью костылей. Такой этап восстановления длится 2-3 месяца.
- 1 неделю в больнице вводят антибактериальные препараты, лекарства, разжижающие кровь.
- Между ног фиксируют подушку, которая помогает конечности удерживать на безопасном расстоянии друг от друга.
- На 12-14 день после процедуры пострадавшему снимают швы, отправляют его домой.
Реабилитация
Обязательно человеку, получившему трещину бедра, нужна реабилитация.
p, blockquote 42,0,0,0,0 -->
Восстановить активность в поврежденной конечности помогают:
p, blockquote 43,0,0,0,0 -->
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная гимнастика, пешие прогулки. Они ускоряют процесс восстановления подвижности в поврежденной конечности;
- массаж.
Такие процедуры улучшают питание поврежденных тканей, кровообращение в конечности.
p, blockquote 44,0,0,0,0 -->
Некоторые пациенты проходят реабилитацию в санатории.
p, blockquote 45,0,0,1,0 -->
Помните: программа реабилитации назначается каждому пациенту в индивидуальном порядке.
p, blockquote 46,0,0,0,0 -->
В целом, она включает в себя проведение:
p, blockquote 47,0,0,0,0 -->
- Болеутоляющих мероприятий. Часто пациенты во время восстановления испытывают очень сильные боли. Избавиться от них помогает местная анестезия, прием седативных, обезболивающих лекарственных препаратов.
- Механотерапии. Пострадавшему назначают комплекс специальных упражнений, которые выполняются со специальными приспособлениями. Такие занятия помогают разработать поврежденный сустав, восстановить прежнюю двигательную активность в нем.
- Физиотерапевтических процедур. Без них пострадавшему быстро восстановиться не получится. Такие процедуры избавляют от отеков, болевых ощущений, распространения инфекции. А еще они ускоряют процесс заживления ран, которые часто остаются у пострадавшего после операции. Причем некоторые процедуры помогают избавиться от кровоизлияния, предотвращают развитие осложнений.
К примеру, пострадавшему назначают:
p, blockquote 48,0,0,0,0 -->
- электрофорез;
- ультразвук;
- парафиновые аппликации;
- магнитотерапию;
- УВЧ-терапию;
- лечебные грязи.
В период восстановление не последнее место занимает и массаж. Он улучшает кровообращение, повышает тонус мышц. А еще он избавляет от пролежней, остеопороза, застойной пневмонии, атрофии мускул.
p, blockquote 49,0,0,0,0 -->
Помимо этого, массаж оказывает положительное воздействие на работу сердечно-сосудистой, дыхательной системы.
p, blockquote 50,0,0,0,0 -->
Также пострадавшему рекомендуют заняться и лечебной физкультурой. Она ускоряет процесс восстановления пациента.
p, blockquote 51,0,0,0,0 -->
Но помните, что действительно эффективный комплекс упражнений сможет подобрать только врач.
p, blockquote 52,0,0,0,0 -->
Специалисты во время восстановления рекомендуют пострадавшему сочетать дыхательную и двигательную гимнастику. По мере восстановления пациента меняется и его нагрузка.
p, blockquote 53,0,0,0,0 -->
Во время восстановления пострадавшему обязательно нужно соблюдать диету. Он должен есть вкусную и высококалорийную пищу. В пищу рекомендуется употреблять больше продуктов, богатых кальцием, иными микроэлементами, которые улучшают процесс восстановления костной ткани. Именно поэтому пострадавшему рекомендуется пить больше молочных продуктов, кушать больше сыров, мясного бульона, желе.
p, blockquote 54,0,0,0,0 -->
Такая травма очень негативно сказывается и на психике человека. Именно поэтому ему рекомендуется записаться на прием к психотерапевту.
p, blockquote 55,0,0,0,0 -->
p, blockquote 56,0,0,0,0 -->
Профилактические мероприятия
Трещина бедра – это очень неприятная и даже опасная травма. Легче предотвратить ее появление, чем потом лечить.
p, blockquote 57,0,0,0,0 -->
Поэтому лицам, которые входят в группу риска, рекомендуется:
p, blockquote 58,0,0,0,0 -->
- При появлении у них первых признаков коксартроза, остеопороза незамедлительно обратиться к специалисту. Помните: данные болезни можно обнаружить только во время обследования. Пациент может даже и не знать о том, что они у него есть.
- Проходить денситометрию скелета. Лицам преклонного возраста ее нужно проходить регулярно.
- Кушать больше молочных продуктов, овощей, морской рыбы.
- В осенний и зимний период принимает препараты с витамином D , а также лекарства, содержащие большое количество кальция.
- Ежедневно тренировать мышечный каркас. Так кости не будут ломаться при любом нелегком движении, а еще так повышается тонус скелетной мускулатуры.
- По возможности избегать бытовых травм.
- На длинные пешие прогулки ходить только с тростью.
- Установить в ванной комнате специальные ручки. Во время различных манипуляций на них можно легко опереться.
- Ходить по лестницам и по улице в скользкую погоду очень осторожно.
Подытожим: теперь мы знаем о том, что такое трещина бедренной кости, какими симптомами и признаками она характеризуется.
p, blockquote 59,0,0,0,0 -->
Но важно, чтобы каждый человек (и молодой, и пожилого возраста) соблюдал правила, описанные выше. Только так он не получит травму, а его шейка бедра будет долгое время будет находиться в целостности и сохранности. Лучше тщательно следить за собой, чем потом долго и нудно лечиться.
p, blockquote 60,0,0,0,0 --> p, blockquote 61,0,0,0,1 -->
Не забывайте, что появление трещины шейки бедра у лиц пожилого возраста крайне опасно. Очень долго граждане такого возраста и с такой травмой восстанавливаются. Причем двигательная активность не всегда у них восстанавливается полностью.
Читайте также: