Тянущая боль по передней стороне бедра что это

Нижние конечности часто являются причиной болезненных ощущений у людей любого возраста. Проблема усиливается с возрастом, когда проявляются основные дегенеративно-дистрофические заболевания. Один из распространенных симптомов — боль в мышце бедра. Однако причин подобного неприятного проявления много, а подход в каждом случае к лечебным мероприятиям нужен индивидуальный.

Причины и диагнозы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Болезненные ощущения в бедренной мышце могут возникать при многих патологических ситуациях. Причины, ведущие к этому симптому, лучше разделить на несколько групп, имеющих общий механизм формирования проблемы. Главные факторы, которые приводят к появлению болей в мышце бедра:

• болезни опорно-двигательного аппарата: остеохондроз позвоночника, коксартроз, межпозвонковые грыжи и другие заболевания, возникающие вследствие дегенеративно-дистрофических инволюционных изменений в костно-хрящевой ткани;
• системные заболевания соединительной ткани. Любая болезнь из этой группы может вызвать боли в бедренной мышце, но чаще симптом провоцируют дерматомиозит или системная склеродермия. Вторичный болевой синдром характерен для анкилозирующего спондилоартрита, как иммуно-воспалительного процесса;
• травматические повреждения. Группа болезней, которые вызываются острым или тупым механическим воздействием: разрывы и растяжения мышц и связок, переломы костей, ушибы;
• местные воспалительные процессы – миозиты. Часто под воздействием микроорганизмов наблюдается изолированное поражение бедренной мышцы;
• сосудистая патология. Различные тромбозы, варикозная болезнь или флебиты способны вызывать боли мышцах бедра, так как вокруг сосуда в тканях возникает локальное воспаление с отеком;
• паразиты. В мышечной ткани могут жить и размножаться глисты. Наиболее выраженный болевой синдром вызывают трихинеллы, но филярии и цистицерки также способны приводить к неприятным ощущениям в бедренной мышце;
• редкие болезни: врожденные и приобретенные заболевания, которые встречаются у ограниченного количества людей и связаны с генетическими аномалиями. К этой группе относятся тромбоцитопатии, аутоиммунные процессы в бедре, злокачественные опухоли, укорочение конечности.

Так как причин, способствующих появлению болей в мышцах бедра, очень много, сложно определить группы людей, подверженных риску развития заболевания. Однако с происходящими инволюционными изменениями в организме связаны дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате.

Как проявляется

В зависимости от причины, вызвавшей патологический процесс, симптоматика протекает по-разному. Общим является лишь сам факт боли, но особенности ее появления и протекания существенно различаются. Столь же разнообразен и прогноз для полного выздоровления, так как некоторые болезни даже угрожают жизни больного. Поэтому самостоятельно разобраться в этиологических особенностях болезненных ощущений невозможно, а промедление с обращением к специалисту грозит серьезными осложнениями.

Распространенной этиологической группой, вызывающей клинические проявления, является дегенерация опорно-двигательного аппарата. Характерные симптомы:

• боли в мышцах бедра и ягодицы;
• умеренный болевой синдром, усиливающийся при физической активности;
• ограничение движений в поясничном отделе позвоночника или тазобедренных суставах;
• четкая иррадиация боли – сверху от позвоночного столба к ягодице и вниз к бедренной мышце;
• внешних изменений нижней конечности нет, но на запущенных стадиях, когда болевой синдром стихает, наблюдается атрофия мышечных волокон.

Боль в мышце бедра не связана с непосредственным поражением ноги; она носит вторичный иррадиирующий характер. Основной патологический процесс находится в позвоночнике или тазобедренном суставе.

Одной из серьезных причин для беспокойства, вызывающих боли в бедре, является системный иммуно-воспалительный процесс. Для него характерно:

• поражение мышц и суставов;
• часто симметричный процесс;
• возможен субфебрилитет;
• умеренный болевой синдром;
• уплотнения при пальпации в мышечной ткани;
• длительное упорное течение и низкий ответ на терапевтические мероприятия.

Наиболее часто боль в задней мышце бедра или поражение сгибателей вызывает дерматомиозит. Помимо болевого синдрома, для него характерны изменения на коже и резкие отклонения в острофазовых показателях анализов.

Травмы типичны для людей всех возрастов. Во всех случаях есть четкая связь с повреждением: неудачное движение, сильное физическое напряжение или механическое воздействие. Для травматических болей характерны:

• острое начало;
• резкие боли;
• внешние изменения – отек, гематома;
• кратковременный характер боли;
• быстрый эффект от лечения.

В типичных ситуациях отличить травматическое повреждение не составляет серьезного труда. Однако каждая травма требует ответственного подхода к лечебным мероприятиям.

Крайне опасны боли в области бедренной мышцы, связанные с сосудистой патологией. Обычно острое начало и выраженный отек ноги типичен для тромбоза глубоких вен. Он возникает именно в области бедренных сосудов, поэтому мышечные боли всегда сопровождают патологический процесс. Тромб в вене нестабилен, при определенных движениях и даже без видимых причин кусочки могут отрываться и передвигаться вверх по сосудистому руслу. Это грозит тяжелейшими осложнениями, включая тотальную тромбоэмболию легочной артерии, что неизбежно приводит к смерти. Поэтому важно помнить, что боль в мышце бедра ноги сзади или спереди – это острый сигнал организма о помощи, пренебрежение которым чревато летальным исходом.

Крайне неприятная проблема — паразиты. Так, цикл размножения трихинеллы связан с необходимостью внедрения в мышечную ткань. И хотя человек является биологическим тупиком для паразита, последний приносит много страданий и боли в мышцах бедра. Основные характеристики инвазии трихинеллами:

• умеренные боли во многих группах мышц, особенно в бедре или голени;
• четкая связь с употреблением в прошлом мяса диких животных;
• наличие интоксикации – человек постепенно худеет и слабеет;
• субфебрилитет по вечерам;
• боли носят упорный характер, с течением времени усиливаются.

Паразиты не представляют прямой угрозы жизни, но ухудшают ее качество.

Особенности диагностики

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Самое трудное – не лечение болевого синдрома, а выяснение причин, вызвавших патологическое состояние. Чем раньше человек обращается за медицинской помощью, тем более точно и своевременно будет установлен диагноз. Для этого используются клинические, лабораторные и инструментальные способы верификации болезненного состояния. Ниже в таблице представлена дифференциальная диагностика главных причин болей в мышцах бедра.

Заболевание/ диагностические признаки	Характер боли	Ключевые сопутствующие признаки	Методы верификации
ДДЗП и суставов	Ноющая, иррадиирующая от позвоночника вниз, длительная	Деформация суставов, ограничение подвижности в позвоночнике	Рентгенография, КТ или МРТ
Системный процесс	Слабая и умеренная боль, локальная, без иррадиации	Изменения на коже, поражение других мышц и суставов	Лабораторная ревматологическая панель
Травма	Острейшая и сильная, но кратковременная, четкая связь с повреждением	Внешние признаки травмы: отек, гематома, боль при пальпации, нарушение целостности кожи	Не требуются, видно невооруженным взглядом, мелкие повреждения верифицируются с помощью МРТ
Сосудистая катастрофа	От сильной до умеренной, возникает внезапно	Отек и асимметрия конечностей, лихорадка, общая интоксикация	УЗДГ сосудов
Паразиты	Ноющая, изнуряющая, усиливающаяся с течением времени	Страдают разные группы мышц, особенно бедренные и икроножные, четкая связь с употреблением мяса диких животных	Лабораторные анализы – эозинофилия в крови, ПЦР к трихинеллам, УЗИ мышц и КТ – косвенные признаки инвазии

Каждый случай возникновения болей в мышцах бедра требует индивидуального подхода к лечебно-диагностическому процессу. В сложных ситуациях необходимо проводить все виды обследований, включая лабораторные и инструментальные методы.

Боль в мышцах бедра: лечение

Так как причин, вызывающих патологические процессы, сопровождающиеся болезненными ощущениями, слишком много, единых стандартов терапевтических мероприятий не разработано. Лечение проводится, исходя из наиболее вероятного этиологического фактора. Первой задачей является снятие болевого синдрома, для чего могут быть использованы анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Остальные лечебные мероприятия зависят от причины болей в мышце бедра.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов требуют следующих методов лечения:

• применение НПВС;
• использование миорелаксантов;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• ЛФК;
• при выраженном коксартрозе – эндопротезирование.

Боль снимается обычно высокими дозами НПВС в сочетании с миорелаксантами и седативными средствами. Полное выздоровление возможно только при хирургическом лечении – эндопротезировании или устранении сдавленности нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Системные заболевания требуют следующих подходов к терапии:

• дезинтоксикация;
• патогенетическое лечение – гормоны, цитостатики;
• НПВС;
• анальгетики при сильных болях;
• иммунодепрессанты в комбинациях.

Избавление от болевого синдрома сложно предсказуемо, так как зависит от активности воспалительного системного процесса, правильности схемы лечебных мероприятий. При адекватном контроле над заболеванием удается в относительно короткие сроки стабилизировать состояние мышечной ткани и снять иммунное воспаление. Однако лечебные мероприятия следует проводить постоянно, периодически контролируя состояние острофазовых показателей крови.

Травмы обычно легко поддаются диагностике и лечению. В большинстве случаев достаточно местной обезболивающей терапии с помощью мазей с НПВС или гепарином. При сильной боли применяется парентеральное введение анальгетиков коротким курсом в течение 1-2 дней. По мере заживления пострадавших тканей потребность в медикаментозной поддержке нивелируется.

Намного сложнее обстоит дело при подозрении на сосудистую патологию. Обычно процесс острый, а состояние угрожает жизни человека. Поэтому быстрое и адекватное лечение включает:

• госпитализацию;
• постельный режим;
• дезинтоксикацию;
• антиагреганты и антикоагулянты в высоких дозах;
• антибиотики;
• сосудорасширяющие препараты.

Боль обычно проходит быстро на фоне антикоагулянтной терапии. Так как основа боли – механическое препятствие нормальному току крови, то в процессе даже начальной реканализации тромба наступает значительное облегчение. Дополнительно могут использоваться ненаркотические анальгетики в максимально переносимых дозах. При условии снижения боли в мышцах бедра требуется сохранение постельного режима до нормализации кровотока в сосудистом русле. Контроль осуществляется визуально, пальпаторно и с помощью допплерографии.

При наличии паразитов лечение затруднено тем, что вокруг него в мышечной ткани формируется капсула, защищающая от воздействия лекарственных препаратов. Подбор антигельминтных средств – процедура сложная, требующая непрерывного мониторинга состояния больного и лабораторных показателей. Обычно используются Альбендазол или Празиквантель в течение длительного периода по индивидуальной схеме. Единичные паразиты в мышечной ткани могут быть удалены хирургическим путем.

Миозиты требуют обычно местной терапии разогревающими и противовоспалительными мазями, иногда приема антибиотиков. Как правило, болезнь носит легкий и быстропроходящий характер. Если причину болей в мышцах установить не удалось, а эмпирическая терапия не приносит результатов, возможно, имеются редкие генетические аномалии, которые манифестировали в зрелом возрасте. В этом случае специфические лабораторные тесты помогут определить природу болевого синдрома.

Болевой синдром в бедренной области – достаточно серьезная проблема, которая часто беспокоит людей, не зависимо от возраста и вида деятельности. Для эффективного лечения необходимо своевременно и правильно определить факторы, вызывающие дискомфорт.

Основные причины и симптомы болей в бедре

Причинами боли в ноге и бедре могут быть могут быть как спортивные травмы, так и развитие разных заболеваний. В зависимости от факторов, провоцирующих боль, дискомфорт локализуется в разных областях конечности, пояснице или ягодицах.

Для молодых людей эта травма не свойственна и появляется только в исключительных случаях – после аварии, падения с большой высоты или вследствие занятий опасными видами спорта.

Люди пожилого возраста сталкиваются с переломами тазобедренного сустава довольно часто. Основной причиной этого являются возрастные изменения организма, которые приводят к истончению костей и нарушению координации движений.

• резкая боль в сочленении;
• болевой синдром может утихать в состоянии покоя и возобновляться с новой силой при попытке встать на поврежденную конечность;
• неестественное положение костей сустава;
• повышается температура тела, появляется отек и гематома.

Необходимо установить точное место перелома. На основании данных МРТ и рентгенографии специалист подберет комплекс лечебных мероприятий, наиболее эффективных в каждом конкретном случае.

Зачастую пожилым пациентам предлагается процедура замены поврежденной части сочленения эндопротезом.

Ушибы, растяжения или разрывы связок, мышц и сухожилий – еще одна распространенная причина болей в бедре или ягодице. Кость при этом остается целой, но нога все равно болит очень сильно.

Спровоцировать такую травму может падение, резкие движения, чрезмерные физические перегрузки. Лишний вес оказывает дополнительное давление на суставы нижних конечностей, потому тоже часто приводит к травмам этой области.

Разрывы и растяжения сопровождаются резкой болью, покраснением кожных покровов, отеком и появлением гематом. Движения нижней конечности становится скованным и ограниченным.

Систематические чрезмерные нагрузки могут привести к воспалению мышц, связок или сухожилий сочленения. Это могут быть как постоянные физические тренировки, вызывающие большое напряжения в тазобедренном суставе, так и конкретные резкие движения. Частое перенапряжение провоцируют также постепенное разрушение хрящей ткани сустава.

Причиной боли в передней части бедра и колене может стать воспаление подвздошно-большеберцового тракта. Эта разновидность травмы от физических перегрузок появляется постепенно и проявляется изначально напряжением мышц, окружающих бедро и колено.

Болезни, связанные с болью в бедре

Болезней, провоцирующих боль в ногах и бедре, немало. Столкнуться с этой проблемой могут как подростки, так и пожилые люди. От них не застрахован никто. Важно не откладывать визит к специалисту и своевременно определить, что именно стало причиной болевого синдрома.

Самым распространенным диагнозом при тянущей боли в бедре, отдающей в ногу, является остеохондроз. Одной из причин развития заболевания может стать неправильная осанка при длительном сидении, например, при работе за компьютером и выполнение прочей сидячей деятельности.

Тянущую боль с внешней или внутренней поверхности бедра может спровоцировать подагра, варикозное расширение вен и невралгия.

Причиной дискомфорта в задней части бедра и ягодицах, которая отдает в пятку и область стопы, могут стать ишиас или защемление седалищного нерва. Такие заболевания зачастую сопровождаются ограничением подвижности ноги, возникновением чувства слабости и онемения конечности.

Лечением этих патологий занимается врач-невролог.

В комплексе с обезболивающими и противовоспалительными препаратами используются физиопроцедуры, направленные на снятие боли и предотвращения повторного защемления.

Помимо этого назначают сеансы лечебной физкультуры и массаж, которые снимают воспаление и отек, способствуют улучшению кровообращения.

Нарушение строения костной конструкции позвоночника и его искривление часто становятся причиной боли в бедре левой ноги. Эта патология сопровождается чувством онемения в ягодице.

Из-за сколиоза, возникшего в детстве, на межпозвонковые диски передается большая и неравномерная нагрузка, которая провоцирует постепенное ущемление нервов и уплощение позвонков. Со временем это состояние приводит к развитию артроза.

Для лечения и профилактики этого состояния применяется лечебная физкультура. Она помогает укрепить мышечный корсет позвоночника, снижает давление на позвонки,
способствует снижению нагрузки на него и высвобождению ущемленных нервных окончаний.

Это самая распространенная жалоба пациентов на консультации у хирурга-ортопеда. Кроме неприятных ощущений беспокоит также скованность тазобедренного сустава и ограниченность движений. Причиной дискомфорта становится нарушение структуры тканей сочленения или близлежащей области.

Для большинства случаев заболеваний характерно возникновение боли, отдающей от бедра к ступне. В самом тазобедренном суставе болевой синдром может появиться значительно позже.

Повреждению подвергаются кости, сухожилия или хрящи сочленения. Патологические изменения приводят к истончению хрящевой ткани. Особенно часто это тревожит людей преклонного возраста, у которых снижается способность тканей к регенерации.

• остеоартрит;
• ревматизм;
• подагра;
• тендинит;
• туберкулез сустава.

Изначально дискомфорт беспокоит пациентов во время ходьбы или бега, со временем боль не отпускает даже в состоянии покоя и во сне.

Причиной могут стать инфекции или заболевания мышц. К ним относятся:

1. Пояснично-крестцовый остеохондроз. Приводит к развитию болевого синдрома в ягодицах, бедре и спине. Боль усиливается при выполнении физических упражнений, резких неловких движениях, при переохлаждении. Терапия включает в себя применение противовоспалительных и обезболивающих медикаментов, физиопроцедуры и массаж.
2. Межпозвонковая грыжа. Провоцирует острую боль, охватывающую заднюю часть бедра и ягодицы. Способ лечения данной патологии зависит от своевременности обращения к врачу и степени поражения дисков. Применяется как консервативные методы, так и оперативные.
3. Пояснично-крестцовый радикулит. Сопровождается болью в ягодицах, бедрах и ногах. Кроме неприятных ощущений, пациенты отмечают появление двигательных и чувствительных расстройств. Радикулит является следствием других заболеваний. Для лечения используются обезболивающие и противовоспалительные средства.

Патология развивается достаточно медленно, но после травмы или значительных физических перегрузок проявляется буквально в течение нескольких недель. Боль беспокоит при ходьбе, при попытке встать со стула и при выполнении простых повседневных дел. Со временем сочленение может ныть даже ночью.

Методы диагностики

Прежде всего при появлении тревожной симптоматики не стоит откладывать визит к врачу. Чем дольше пациент будет терпеть боль и мириться с ограниченностью движений, тем больше будет развиваться патология. Лечение, соответственно, будет более сложным, длительным и дорогостоящим.

Для постановки точного диагноза хирургу-ортопеду потребуются результаты таких исследований:

• МРТ;
• КТ;
• УЗИ;
• рентгенография;
• общий и биохимический анализ крови и мочи;
• пункция сустава.

На основании полученных данных доктор подберет способ лечения, необходимые препараты и комплекс допустимых физических нагрузок.

Возможные варианты лечения

Методы терапии напрямую зависят от специфики и степени тяжести заболевания и могут быть консервативными или оперативными.

При консервативном лечении применяются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие медикаменты. Довольно часто назначаются физиопроцедуры. К ним относятся:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• парафинотерапия;
• УВЧ-терапия.

Наряду с вышеперечисленными методами, практикуется использование лечебной физкультуры и массажа. Эти методы эффективно избавляют от боли, отеков, улучшают кровообращение сустава. Массаж полезен абсолютно всем, но и у него имеется ряд противопоказаний. Перед началом сеанса нужно проконсультироваться со специалистом и получить направление на процедуры.

Если консервативные методы не приносят ожидаемых результатов, в крайних случаях назначается оперативное лечение. Хирург удалит поврежденные ткани, заменит все сочленение или только его часть искусственным эндопротезом. Иногда протезирование – единственный способ избавить пациента от боли и остановить двигательные функции тазобедренного сустава. В частности это касается людей преклонного возраста.

При появлении малейшего дискомфорта в области тазобедренного или коленного сустава, лучше обратиться к врачу. Самолечение и применение средств народной медицины может значительно ухудшить состояние пациента.

В этом деле время – злейший враг. Если на начальной стадии от заболевания можно легко избавиться, то его переход в хроническую форму зачастую приводит к инвалидности.

Боль в бедре отражает множество заболеваний ревматического, неврологического, травматического, сосудистого и инфекционного характера. Чтобы выявить причину и правильно поставить диагноз, необходимо исключить все возможные патологии. Для этого проводят тщательный анализ симптомов, лабораторных показателей и тестов.

Сегодня мы рассмотрим, что вызывает боль и неприятные ощущения в области бедра, ответим на вопросы, почему болит сбоку при ходьбе, чем лечить сильную боль снаружи и что делать, если болит бедренная кость слева или справа.

Основные причины болей в бедре

Перечислим заболевания, сопровождающиеся болями в бедре и ягодичной области.

Травмы:

• перелом шейки бедра,
• перелом лобковой дуги,
• перелом крестца,
• компрессионный перелом I поясничного позвонка,
• остеит лобковой кости.

Ревматические патологии:

• воспалительные спондилопатии (анкилозирующий спондилит, артриты при воспалении кишечника и мочеполовой системы, псориатический артрит),
• остеоартроз тазобедренного сустава,
• асептический некроз головки шейки бедренной кости,
• артроз крестцово-подвздошного сочленения,
• ревматическая полимиалгия,
• ревматоидный артрит,
• поражение периартикулярных тканей (воспаление суставной сумки большого вертела, бурсит, трохантерит, тендинит приводящей мышцы бедра, энтезопатия в области седалищного бугра),
• миофасциальный синдром,
• ишиалгия при патологиях позвоночника (спондилез, межпозвоночные грыжи, артроз фасеточных суставов, спондилолистез),
• фибромиалгия.

Инфекционные патологии:

• туберкулез,
• бруцеллез,
• тазовый абсцесс (например, при аппендиците),
• абсцесс седалищно-прямокишечной ямки,
• пиогенный артрит тазобедренного сустава,
• остеомиелит.

Эндокринные нарушения:

• болезнь Паджета,
• сахарный диабет,
• гиперпаратиреоз.

Патологии внутренних органов:

• заболевания мочеполовой системы,
• бедренные и пазовые грыжи,
• гематомы брюшной полости.

И другие заболевания:

• врожденный вывих бедра,
• эпифизеолиз головки бедренной кости,
• болезнь Пертеса.

Самая распространенная причина боли в бедре – остеоартроз позвоночника и тазобедренных суставов, или коксартроз, иногда в сочетании с неврологическими нарушениями. При неблагоприятном исходе лечения болезнь приводит к нарушению функции сустава вплоть до полной обездвиженности. Первые признаки проявляются в ограничении подвижности и боли.

Вторая по распространенности причина боли – дисфункция и артроз крестцово-подвздошного сочленения, сопровождающийся отраженными болями в паховую область. Максимальная интенсивность болей проявляется в первой половине дня и уменьшается к вечеру или после ходьбы.

Боль, распространяющаяся по задней поверхности бедра и отдающая в пятку и по наружному краю стопы с онемением, связана с поражением первого крестцового нервного корешка.

Болевые ощущения и онемение по наружной поверхности бедра, голени и двух первых пальцев ноги говорит о поражении пятого поясничного позвонка.

Боль в передней и внутренней поверхности бедра и голени, онемение верхней трети голени – признак ущемления нервного корешка в области четвертого позвонка поясничного отдела.

Боль сбоку ягодицы и по передней поверхности бедра и колена говорит об ущемлении нерва в третьем позвонке.

Отражение боли в верхнюю боковую часть ягодицы и пах наблюдается при защемлении корешка первого позвонка поясницы.

Дегенеративно-дистрофические заболевания воспалительного характера имеют свои особенности:

• спазмы в спине продолжительностью более трех месяцев,
• постепенное увеличение болевых ощущений,
• утренняя скованность в поясничном отделе после отдыха или сна,
• уменьшение боли после ходьбы или физических занятий,
• боль тупая, ноющая, локализованная в области ягодиц и отдающая в бедра, способная перемещаться из одной стороны в другую.

Бурсит большого вертела бедренной кости – еще одна частая причина боли. Его отличительные признаки:

1. Глубокие жгучие боли по боковой лини бедра и сустава. Спазм увеличивается при ходьбе, сидении на корточках, провоцирует хромоту. Боли в бедре при ходьбе отдают в ногу.
2. Боль стихает в покое, но может усиливаться во время сна в положении лежа на боку на больной стороне.
3. При пальпации ощущается напряженность в зоне большого вертела.
4. При отведении бедра в противоположном направлении в положении лежа ощущается сопротивление и дискомфорт.

Миофасциальный синдром мышц возникает в результате дегенеративных патологий позвоночника и тазобедренного сустава и нередко становится причиной боли при ходьбе в верхней части бедра.

Для асептического некроза головки бедренной кости характерен стойкий болевой синдром в зоне сустава в ночное время и по утрам. Более подробное описание патологии и лечение бедренной кости приведено в видеоролике.

Остеомиелит – воспаление кости и костного мозга, сопровождающееся образованием гноя и некрозом – чаще всего развивается у детей и сопровождается лихорадкой и хромотой.

Туберкулез тазобедренного сустава, или туберкулезный коксит, распространен у детей и людей пожилого возраста, при этом мужчины страдают в два раза чаще, чем женщины. Его провоцируют хронические патологии, сахарный диабет, заболевания крови, алкоголизм, наркомания, продолжительное лечение гормональными препаратами, травмы или иммунодефицит.

В результате изменений в суставе развивается патологический вывих с порочным положением бедренной кости: головка кости поджимается к вертлужной впадине и вдавливается в нее. Первый признак – ноющая боль в бедре, отдающая в ногу и пах, иррадиирущая в бедро левой или правой ноги с внешней стороны.

Боль в правом или левом бедре и прихрамывание появляются при тазовом абсцессе, воспалительных болезнях женских половых органов.

Забрюшинная гематома сопровождается отраженной болью в бедре и признаками поражение бедренного нерва.

Среди опухолей костей таза и бедренной кости наиболее часто встречаются остеосаркома и миеломная болезнь. При раке предстательной или молочной желез наблюдаются метастазы в кости. В большинстве случае поражается подвздошная кость тазобедренного сустава.

Болезнь Паджета отличается усилением боли в бедре по ночам, покраснением кожи над пораженной костью, появляются деформации костей и смежных суставов и патологические переломы.

При сахарном диабете возникают острые боли в мышцах бедер с последующей атрофией с одной или сразу с обеих сторон.

Поражение латерального кожного нерва бедра, выходящего из поясничного сплетения и проходящего по линии бедра до коленного сустава, сопровождается приступообразными ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек по внешней стороне бедра.

Патологические ощущения усиливаются при ходьбе или стоянии. В положении лежа проявления отсутствуют. Причины сдавливания нерва: сосудистые заболевания, нарушение питания нерва (атеросклероз), варикозное расширение вен малого таза или ног, избыточный вес.

Методы диагностики

Для определения заболевания врач проводит комплекс диагностических мер. Начинается он с тщательного опроса пациента относительно характера и локализации болей.

При наличии показаний делают рентген. Его назначают в случае:

• острого начала боли у пациентов младше 15 и старше 50 лет без травмы в прошлом времени,
• сильной боли,
• наличии травмы,
• если боль не уменьшается в положении лежа,
• возникает боль в бедре при вставании со стула, подъеме по лестнице,
• ноющей боли внутри в левом или правом бедре,
• больным с метастазами и опухолями,
• жалоб на лихорадку или уменьшение веса.

Справка. Рентген также необходим, если пациента направляют на физиолечение или мануальную терапию.

Если необходимо определить степень поражения нервов или перед предстоящей операцией, проводят электромиелографию.

При необходимости используют методы радиоизотопной остеосцинтиграфии и денситометрии.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют получить подробное исследование костей позвоночника, спинного мозга, суставов и прилежащих тканей.

Комплексное обследование также включает:

• осмотр неврологов при рецидивирующих болевых синдромах,
• осмотр гинеколога у женщин и уролога – у мужчин,
• ультразвуковое исследование внутренних органов,
• клинический анализ крови, мочи.

Показания, по которым необходимо пройти обследование у специалиста:

• стойкий болевой синдром,
• боль не вследствие травмы у лиц младше 15 и старше 50 лет,
• при изменении температуры тела,
• при появлении отека, гематомы, изменении кожных покровов,
• при получении травмы.

Симптоматическое лечение болей

Пациенту необходим отдых в течение нескольких дней (от двух до пяти в зависимости об патологии), ношение бандажа (поясничный корсет при болях в спине).

Дополнительно используют методы мануальной терапии и лечебную физкультуру (ЛФК), укрепляющую мышцы и суставы. В тяжелых случаях по медицинским показаниям прибегают к хирургическим методам лечения. Каждая программа терапии индивидуальна и зависит от вида и тяжести патологии, состояния больного, его пола и возраста.

Лечебная физкультура – неотъемлемая часть процесса выздоровления. Упражнения помогают восстановить подвижность и привычную активность после лечения, укрепить мышцы и связки, разработать суставы, улучшить метаболизм в организме.

Упражнения для суставов:

Биологически активные вещества в рецептах народной медицины оказывают существенное влияние на ход лечения, однако при неправильном применении могут вызвать побочные эффекты. Поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и узнать об индивидуальных противопоказаниях.

Приведем рецепты эффективных средств:

1. Компресс из редьки или хрена. Смешайте натертый на терке корень хрена или редьки. Чтобы избежать жжения, добавьте сметану. Наложите на больную область, изолируйте полиэтиленом и укутайте теплым шарфом или шалью.
2. Быстрый компресс из горчицы. Разведите горчичный порошок в воде 40-градусной температуры (по С) до состояния сметаны. Наложите на поясницу, укутайте и оставьте на пять минут. Затем удалите массу и промойте место теплой водой.
3. Отвар из листьев эвкалипта используют для растирания спины. Для его приготовления листья закипятите на медленном огне в течение получаса, затем остудите и дайте настояться. Через два часа отвар готов.

Заключение

Боль может быть как следствием поражения костей и мягких тканей самого бедра, так и симптомом патологических состояний внутренних органов и позвоночника. Для выявления заболевания необходим тщательный осмотр и использование различных способов диагностики: анализы крови и мочи, рентген, миелография, КТ или МРТ и другие.

Лечение направлено на устранение симптомов боли и индивидуально в каждом конкретном случае. Оно включает примем НПВС с выраженным обезболивающим характером, препаратов для снятия мышечных спамов, методы физиотерапии и ЛФК. Качество лечения засвисит от своевременности обращения больного за медицинской помощью, точностью диагностики и самодисциплины больного.