Жировые депозиты тазобедренного сустава что это
Кинезитерапия – лечебная физкультура, которая помогает организму человека становиться сильным, выносливым, суставы обеспечивает подвижностью, а мышечный баланс — устойчивостью. При этом организм человека становится более защищенным от многих заболеваний.
На сегодняшний день такое лечение занимает пик своей популярности, несмотря на то, что некоторые критики считают его нетрадиционной медициной. Первые данные о пользе такого лечения были обнаружены американским медицинским сообществом еще в XX веке.
Прежде чем выяснить, в каких случаях назначают такое лечение, стоит отметить, что кинезиотерапия может быть двух видов:
- Активная кинезиотерапия – выполнение активных упражнений непосредственно человеком.
- Пассивная кинезиотерапия – лечение с применением внешней силы: реабилитолог, выполняющий массаж, механическое устройство.
Главная особенность такого лечения состоит в том, что каждое упражнение связано с физиологической реакцией организма на синдром боли в мышцах. Иными словами, кинезитерапия – лечение, основанное на выполнении гимнастики через боль. Основатель такого лечения придерживается мнения, что оно довольно эффективно при любых патологиях.
Такое лечение используют, когда человек страдает заболеванием опорно — двигательной системы. Принимая во внимание то, что упражнения необходимо выполнять даже через боль, человеку удается преодолеть не только такой синдром, но и само заболевание. Можно отметить такие патологии, при которых назначают кинезитерапию:
- При межпозвоночной грыже.
- Когда имеется остеохондроз.
- Если присутствует сколиоз или кифоз.
- При артрозе, артрите, ревматоидном полиартрите.
- Когда наблюдаются острые и хронические боли в спинном отделе.
Такое лечение при болевом синдроме в спинном отделе назначает только врач, прошедший специальное обучение, и выполняется оно только в его присутствии.
Нередко выполнение упражнений назначают, когда купирован болевой синдром. Совместно с таким правилом важно соблюдать полный покой и ограничивать физические нагрузки. Но выполнение кинезитерапии проводится по — иному, так как каждое упражнение направлено на преодоление болевого синдрома.
Перед назначением такого лечения человек должен пройти полное обследование. Задача врача в этом случае – определить истинную причину заболевания. После выявления источника врач выясняет болезненную область, которая тревожит человека. На основании этого он разрабатывает упражнения.
Кинезитерапию выполняют и в случае имеющихся патологий суставов. При этом ее выполнение начинается с самых легких упражнений, с течением времени переходя на более тяжелые нагрузки. Благодаря такому увеличению нагрузки, эффективность от лечения более высока.
Важно отметить, что такое лечение, как кинезитерапия, не требует совместного приема медикаментов и обезболивающих лекарств. Существуют также и противопоказания к использованию такого метода лечения:
- Наличие у человека тромбофлебита, тромбоза.
- Имеющееся инфекционное заболевание.
- При травмах, которые повлекли за собой разрыв мышц и сухожилий.
- Онкологическое заболевание.
- При заболеваниях органов дыхания.
- Патологии ЖКТ.
- Сердечная недостаточность.
- При наличии камней в почках и желчекаменной болезни.
- Неврологические и психические патологии.
- Эпилепсия и нарушение кровообращения мозга, диабет.
Артроз (гонартроз) тазобедренного или плечевого сустава – патология, при которой происходит истончение хрящей, что приводит к трению костей между собой. Это становится причиной возникновения синдрома боли, отечности, ограничения трудоспособности сустава.
Самая распространенная причина возникновения артроза тазобедренного и плечевого сустава – возрастное нарушение питания хряща, что приводит к его старению и деформации. Провоцирующие факторы при артрозе (гонартрозе) тазобедренного или плечевого сустава следующие:
- Старческий возраст.
- Наличие избыточного веса.
- Наследственная предрасположенность.
- Женский пол более подвержен возникновению артроза тазобедренного сустава.
- Наличие иных патологий также может стать причиной для развития артроза.
При артрозе тазобедренного или плечевого сустава возникают такие симптомы:
- Синдром боли при артрозе.
- Ограничение подвижности сустава.
- Усиление боли в случае движения суставом.
- Отек в зоне болезненности.
- При движениях может наблюдаться хруст, который слышен на расстоянии.
Кинезитерапия при артрозе (гонартрозе) тазобедренного и плечевого сустава назначается в том случае, когда хрящ частично сохранен, а деформации костей сустава отсутствуют.Когда такая методика выполняется на начальной стадии артроза, можно достичь полного восстановления функционирования сустава, не применяя препараты и операцию.
Такая методика показана для детей, имеющих различные формы нарушения общего развития. В этом случае можно говорить о тяжелых состояниях у детей, таких, как ДЦП или аутизм, а также о пограничных расстройствах у детей, таких, как расстройство внимания или трудности в обучении. Также кинезитерапию используют при нарушениях осанки у детей.
Благодаря разработанному комплексу упражнений, происходит симметричное развитие мышц у детей, что благотворно влияет на развитие организма в целом. Это вносит положительное начало в то, что ребенок и в детском саду, и в школе будет меньше уставать, усталость мышц будет исключена.
Индивидуальные занятия для детей проводят реабилитологи, которые прошли обучение в данной сфере. При осуществлении пассивной кинезитерапии для детей, к примеру, массажа, происходит активизация венозного и лимфатического оттока, усиление притока артериальной крови. Как итог — улучшение обмена веществ у детей.
Массаж у детей также должен проводить опытный медработник, который прошел специальное обучение. В основном, одно занятие для детей длится не более полутора часов. Курс кинезитерапии – 12 сеансов.
Одним из заболеваний, при котором применяют кинезитерапию, считается остеохондроз шеи. Заболевание характеризуется синдромом головной боли, которая приносит человеку дискомфорт.
Эффективным способом устранения остеохондроза и головной боли считается метод Бубновского. При этом используют тренажеры, которые дают определенные нагрузки на мышцы и связки.
Но упражнения кинезитерапии можно выполнять и в домашних условиях, купив специальные тренажеры в любом спортивном магазине. Такие тренажеры по своему действию обеспечивают восстановление кровотока в артериях позвоночника, устраняя головную боль.
Полезны в домашних условиях те упражнения, которые способствуют восстановлению нормального кровообращения. Для их выполнения понадобится турник или тренажеры, его заменяющие. Не менее полезно выполнение в домашних условиях отжимания от пола, поднимания руки с гантелями лежа на полу.
Каждое упражнение рекомендовано выполнять 20 минут, чередуя между собой каждый день. Очень важно правильно дышать при выполнении упражнений в домашних условиях. После таких занятий рекомендовано принять контрастный душ.
Тренажеры для применения дома нетрудно сделать самому. Такие тренажеры можно использовать для устранения боли в суставах и отделе позвоночника при многих заболеваниях, а также, чтобы укрепить баланс мышц и восстановить подвижность после травмирования. Пройти обучение можно по специальным курсам и видео, которых на просторах Интернета очень много.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Упражнения в воде – распространенное лечение в медицине. Преимущество состоит в том, что независимо от того, какова физическая нагрузка, сила воздействия на позвоночник является минимальной. Такая физкультура в воде полезна не только людям с патологиями позвоночника, но и оказывает она полезное влияние на весь организм:
- Усиливается кровообращение.
- Нормализуется дыхание.
- Закаливается организм в целом.
- Улучшается эмоциональное состояние человека.
Упражнения в воде полезны при таких заболеваниях, как кифоз, остеохондроз, сколиоз, грыжа.
Такое явление, как целлюлит, знакомо почти каждой второй женщине. И проблема кроется не в наличии лишнего веса, а в нарушенном кровообращении, застое лимфы, наличии зашлакованности в организме. Именно поэтому посещение салонов не приносит результатов по устранению целлюлита, ведь проблема лежит гораздо глубже.
Кинезитерапия против целлюлита помогает вывести из организма шлаки и продукты обмена. Также такое лечение против целлюлита способствует поддержанию тонуса мышц на бедрах и ягодицах, дает лифтинговый эффект, расщепляет жировые ткани.
Кинезитерапия против целлюлита подбирается в индивидуальном порядке, учитывая особенности организма человека. И самое главное, такое лечение безболезненно, не приводит к осложнениям и не нуждается в реабилитации.
В том случае, когда до беременности женщина мало двигалась, в основном сидела и не дружила с фитнесом, то можно говорить о недоразвитии ее мышц и связок, что с течением времени может вызвать дискомфорт и заболевания опорно — двигательного аппарата. Беременность – тот период, в который такого дискомфорта почти не избежать: увеличение в размере плода оказывает давление на близрасположенные органы и структуры организма женщины, что является причиной появления синдрома боли, включая область поясницы.
Кинезитерапия при беременности очень полезна, но при выполнении определенных упражнений, которые не сложны и безопасны для мамы и ребенка. Это может быть йога, растяжка, гимнастика, занятия на тренажерах. Каждый вид кинезитерапии выполняется в присутствии инструктора.
Выполняя упражнения с умеренной и сбалансированной нагрузкой, можно предупредить боли в отделе поясницы, головную боль, дискомфорт в конечностях. Благодаря кинезитерапии, происходит укрепление групп мышц, участвующих в родах, что поможет женщине облегчить этот процесс. Вследствие исследований в медицине, утвердилось мнение, что, занимаясь кинезитерапией в период беременности, у женщин уменьшается количество таких случаев, как разрыв промежности, тяжелые роды и дальнейшие осложнения.
В любом случае, кинезитерапия способствует улучшению самочувствия человека, настроения, нормализации сна, укреплению нервной системы. А это немаловажно в нашей жизни!
Здравствуйте, доктор!
Выбрала возможность и сделала МРТ тазобедренных суставов. Подскажите, пожалуйста, насколько далеко зашел процесс в моих нездоровых суставах?
МРТ.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением:
отмечается небольшая грибовидная деформация головок обеих бедренных костей, несколько больше справа;невыраженное уплощение ветлужных впадин с обеих сторон.
Структура костной ткани в проекции обеих бедренных костей не изменена; кортикальный слой без особенностей.
Суставная щель неравномерно сужена с обеих сторон. В проекции суставной сумки визуализируется небольшое количество жидкости.
Определяются дегенеративные изменения передней и задней части ветлужных впадин с обеих сторон в виде жировых депозитов и мелкой узурации суставной поверхности. Участок кистовидной дегенерации костной ткани в области крыши левой ветлужной впадины размером о 0,3 см. Небольшие краевые костные заострения суставных поверхностей ветлужных впадин с обеих сторон головки правой бедренной кости.
В проекции запирательного отверстия с обеих сторон определяются жидкостные включения, однородной структуры, с четкими контурами размерами 0,8*1,0*2,4 см справа и 0,7*0,9*2,1 см.
Хрящевой компонент истощен.
Связочный аппарат без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина умеренного коксартроза с обеих сторон. Незначительный двусторонний синовит. Единичные кисты запирательного отверстия с обеих сторон.
Мне 58 лет. Миниатюрная. Не худышка, но и полной не назовешь меня. Все время подвижна была, на невысоких, но на каблучках бегала на работу.Выгляжу молодо. Вышла полгода назад на пенсию, работала в ж.д. кассе. Мама больна, скорее всего умрет.Сейчас мне просто не до себя. Ноги крутило постоянно. Особенно мышцы бедер. Я так и предполагала, что это атрофируются мышцы. И вот к чему я пришла. Сейчас появилась боль при ходьбе в правой бедренном суставе, в паху. Стараюсь особенно не травмировать ногу, жалею её. Знаю, что придется в руки взять трость, чтобы не грузить другой сустав и этот не портить нагрузкой. Делаю зарядку(в интернете нашла 11 упражнений при коксартрозе доктора Евдокименко). После зарядки массажирую бедра как могу до покраснения. Может и не мучить себя зарядкой? А, может, думаю, чтобы задержать процесс делать гимнастику эту два раза в день? К врачу выберусь( хотя у нас в Подмосковье это непросто), вот только с мамой определится что-то и еще мне назначена операция на руке в ЦИТО по квоте ( синдром карпального канала).
Насколько у меня запущено заболеваие и что мне делать, чтобы задержать его развитие? А, может, не надо и задерживать. Ведь если разовьется этот коварный коксартроз до 3-4 стадии, то это же с ума можно сойти от таких болей, которые мне просто спать-то не дадут, не то что жить. Да и лет мне тогда будет больше, боюсь тогда и сердце начнет шалить, что врачи откажут в операции. И буду я до смерти нести эти боли и мучиться.
Как Вы думаете, у меня какая стадия коксартроза?
Суставы шалят давно. Я два-три раза в год пропивала по 2 месяца ТЕРАФЛЕКСА, прокалывала по 20 уколов АЛФЛУТОПА. Но, сами понимаете процесс идет.
Ответьте пожалуйста, доктор? Хотя бы одним-двумя предложениями.
Извините за пространное письмо! Извините меня, пожалуйста!
Заранее благодарю Вас!
Татьяна.
Здравствуйте. Не видя снимков нельзя точно сказать про степень артроза, т.к. не могу полностью доверяться описанию. Поверьте - это очень относительная информация. Но выглядит примерно на артроз 2 степени. Если головки грибовидной формы с рождения - так тому и быть, но если из-за асептического некроза, то это нужно лечить. Скорее всего с рождения, т.к. про ас. некроз в описании (если я могу ему верить), ничего не сказано.
Гимнастику (именно с этой я не знаком, но обычно гимнастика помогает) делать скорее всего нужно, а мучить себя растиранием бедер - не уверен, что целесообразно. Терафлекс пейте, алфлутоп - слабенький препарат, чтоб мучить себя уколами (лучше уж Дону или Синарту колоть - обсудите с Вашим ортопедом), а еще лучше колоть гиалуроновую кислоту (в сустав у травматолога под контролем УЗИ, т.к. попасть в тазобедренный сустав сложно, а препарат дорогой + болеть может несколько дней, если сильно мимо ввести).
Суставы меняют и в 90 лет. У меня было несколько пациентов, которых оперировали в 95 лет. Поверьте, сердце у них пошаливало, но они операцию перенесли. Риск, разумеется, есть, т.к. операция не прогулочная. Но у большинства пациентов результаты хорошие.
Поэтому видите здоровый образ жизни, поддерживайте нормальный вес (если все же есть лишний, можно немного сбросить), попробуйте поносить индивидуальные ортопедические стельки (в т.ч. и дома), берегите здоровье, чтоб потом легче перенести операцию. Большинство пациентов, которым меняют суставы, пожилого возраста, поэтому не волнуйтесь, что Вам откажут (разве что после обширного инфаркта или значительного инсульта, т.к. даже после нескольких микроинфарктов или микроинсультов суставы меняют). Главное не затянуть с операцией, если уже начинают возникать контрактуры (ограничение движений). Если контрактур нет, ходите пока ходится, но операцию планируйте, т.к. потребность может возникнуть довольно внезапно. Показанием к операции может быть и артроз 2 степени, при болях, которые не удается облегчить при помощи консервативного лечения. А иногда и в 4-й степени артроза пациенты бегают без особых болей и не хотят оперироваться.
Что такое тазобедренный остеоартроз?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Остеоартроз тазобедренного сустава – это разрушительный процесс, который локализуется в суставе, от патологии страдают хрящевые пластики, которые являются внутренним его покрытием. Среди всех болезней суставов, именно остеоартроз тазобедренного сустава является наиболее часто встречающимся. На долю данной патологии приходится до 40% всех случаев. От остеоартроза тазобедренного сустава люди страдают на протяжении многих тысячелетий. Этот факт подтверждают найденные при раскопках кости, имеющие соответствующие признаки болезни.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
К ним относят следующие:
Характер разрушения хрящевой ткани носит дегенеративно – дистрофический характер.
Костная ткань разрастается по краям сустава.
Сами суставы претерпевают значительные деформации.
Риск заполучить данную патологию возрастает у людей, перешагнувших возрастной рубеж в 45 лет. Женский пол более подвержен остеоартрозу, чем мужчины. Это объясняется изменениями, происходящими в её организме в период менопаузы, когда так необходимый костям кальций начинает их покидать на фоне гормональных преобразований. Он в большом количестве накапливается в хрящах и разрушает их. Но не всегда женщины страдают чаще мужчин, в молодом возрасте от болезни больше страдают именно представители сильной половины человечества.
Что такое дисплазия?
Такой неприятный диагноз, как дисплазия суставов у новорожденных, может прозвучать в любой момент. Поэтому мама просто обязана знать про это заболевание все, что о нем известно, и в первую очередь, как уберечь своего малыша от этого неприятного заболевания. Для начала нужно разобраться, что такое дисплазия. Так называют вывих бедра, то есть сустав является неполноценным, а, соответственно, он будет неправильно развиваться, вследствие чего нарушатся все структуры сустава. Объяснить значение диагноза дисплазия у новорожденных фото могут лучше слов.
- От дисплазии никто не застрахован и болеют ею малыши во всех странах мира. Обычно процент заболеваемости не превышает 2-3%, и лишь в скандинавских странах достигает 4%.
- Кроме того, существует расовая предрасположенность. Например, белое население в Америке болеет чаще, чем афроамериканцы.
- Проблемы с экологией также оказывают свое негативное влияние. В России общий процент заболеваний колеблется на отметке 2-3%, однако в тех районах, где экология находится в полнейшем упадке, достигает целых 12%.
Что такое дисплазия тазобедренного сустава
Дисплазия тазобедренного сустава – врожденная патология, в основе которой лежит более или менее выраженная недоразвитость всех его элементов и структур.
При отсутствии адекватного лечения дисплазия тазобедренного сустава приводит к прогрессирующим вторичным изменениям в пораженном соединении, а также к искривлению позвоночника и возникновению раннего остеохондроза, нарушению положения таза, подвывиху противоположного сустава, даже если он был здоров.
В конечном итоге развивается диспластический коксартроз – тяжелое дегенеративное заболевание, ведущее к ранней инвалидности.
Тазобедренный сустав представляет собой подвижное соединение головки бедренной кости с вертлужной впадиной , образованной костями таза. Чашеобразная форма обеспечивает движения в нескольких плоскостях (сгибание вперед и назад, отведение конечности в сторону, повороты внутрь и наружу, круговое вращение).
Тазобедренный сустав соединяет крупнейшие кости человеческого организма и выдерживает большую нагрузку, поэтому он имеет прочную капсулу, дополнительно укрепленную четырьмя мощными связками. Кроме того, внутри сустава находится связка, соединяющая головку бедренной кости с краем вертлужной впадины. В глубине связки проходят сосуды и нервы, по этой причине ее ущемление или повреждение может привести к асептическому некрозу головки бедренной кости.
Закладка тканей тазобедренного сустава происходит на шестой неделе внутриутробного развития. Подвижность в сочленении фиксируется уже у двухмесячного эмбриона. Несмотря на то, что тазобедренный сустав изменяется на протяжении всей жизни человека, наибольшее значение для его развития имеют внутриутробный период и первый год жизни.
Тазобедренный сустав у новорожденных даже в норме является незрелым и достаточно нестабильным соединением.
Краевые части костей таза, образующие вертлужную впадину, к моменту рождения ребенка частично сохраняют хрящевую структуру, а в месте их соединения образуется хрящевая прослойка, которая носит название У-образной пластинки. Головка и часть шейки бедренной кости также имеют хрящевую структуру.
Вертлужная впадина у новорожденных — овальной формы, мелкая, и вмещает лишь треть головки бедренной кости (у взрослых 2/3). Угол вертикального наклона вертлужной впадины достигает 60 градусов (у взрослых — 40).
Таким образом, головка бедренной кости удерживается в уплощенной вертлужной впадине за счет натяжения суставной капсулы и связочного аппарата. Смещению вверх препятствует хрящевая пластинка – лимб, расположенная по краю вертлужной впадины. Характерная для новорожденных общая слабость связочного аппарата способствует неустойчивости сочленения.
Однако уже на первом году жизни тазобедренный сустав частично стабилизируется: уменьшается угол вертикального наклона вертлужной впадины и скошенность ее крыши, улучшается центрация головки бедренной кости, происходит окостенение шейки бедренной кости, укрепляется капсула и связочный аппарат.
В случае дисплазии тазобедренного сустава нарушается развитие всех его элементов.
Вертлужная впадина уплощается, приостанавливается процесс оссификации (окостенения) головки, увеличиваются или, наоборот, уменьшаются ее размеры, что в конечном счёте приводит к несоответствию суставных поверхностей сочленения. Деформируется бедренная кость, что в первую очередь проявляется в укорочении шейки бедренной кости и нарушении ее направления.
Множественные патологические процессы происходят в связочном аппарате: деформируется лимбус, растягивается капсула, развивается гипертрофия или аплазия связки головки. Окружающие мышечные ткани также претерпевают более или менее выраженные дистрофические изменения.
При отсутствии своевременного адекватного лечения наблюдаются грубые нарушения в строении сустава, влияющие на развитие окружающих структур (таза, позвоночника, противоположного сустава, внутренних органов).
Национальное руководство по детской хирургии, подготовленное под эгидой Российской ассоциации детских хирургов и Ассоциации медицинских обществ по качеству, предлагает следующую классификацию дисплазии тазобедренного сустава у детей в зависимости от выраженности патологии:
Незрелость тазобедренного сустава – пограничное между нормой и патологией состояние. Диагностируется в основном у недоношенных младенцев. Клинические признаки дисплазии тазобедренного сустава отсутствуют, но узи-диагностика показывает незначительные отклонения от возрастной нормы (скошенность наружного края и уплощение вертлужной впадины).
Предвывих тазобедренного сустава (дисплазия тазобедренного сустава 1 степени) – достаточно выраженные клинические и рентгенологические симптомы нарушения развития сустава, однако смещение бедренной кости не наблюдается. Патологические изменения ограничиваются вертлужной впадиной. Чаще всего такое состояние выявляют у новорожденных, а также у подростков и взрослых людей с односторонним вывихом бедра на противоположном суставе.
Подвывих тазобедренного сустава (дисплазия тазобедренного сустава 2 степени) – головка бедренной кости смещена, но частично находится в вертлужной впадине. Наблюдаются признаки нарушения развития не только вертлужной впадины, но и бедренной кости.
Врожденный вывих тазобедренного сустава (дисплазия тазобедренного сустава 3 степени) – головка бедренной кости полностью находится за пределами вертлужной впадины.
Препараты для блокады
Используются следующие лекарственные препараты:
- Гидрокортизона ацетат характеризуется продолжительным эффектом. Средство не вытекает из тазобедренного сустава. Его назначают при определенных клинических симптомах.
- Блокада Дипроспаном пользуется популярностью. Лекарство характеризуется пролонгированным действием.
- Кеналог известен длительным действием. Результат будет заметен через сутки и длится примерно месяц. Но у этого лекарства есть определенные побочные действия, о которых следует знать.
Внутрь тазобедренных суставов вводятся разные лекарства – хондропротекторы, антибиотики и гиалуроновая кислота. Часто применяются глюкокортикоиды, обладающие значительной противовоспалительной активностью.
Применяются и местные анестетики – лидокаин, тримекаин и новокаин. Гормональные средства применяются совместно с анестетиками.Глюкокортикоиды подавляют воспалительные реакции, предотвращают появление рубцов и отечности. При продолжительном использовании подобных препаратов подавляется иммунитет.
Они заметно снижают стойкость к инфекциям. Из побочных эффектов стоит отметить и чрезмерное выведение кальция, что повышает артериальное давление и приводит к хрупкости костных тканей. Процедуру часто проводят под контролем узи.
Инъекции выполняются в состоянии полного покоя и они не всегда вызывают болезненных ощущений. Поэтому манипуляции часто производятся без использования обезболивающих препаратов.В некоторых случаях подобная терапия может спровоцировать слабость в мышцах, эндокринные проблемы и судороги.
При коксартрозе и других болезнях тазобедренного сочленения врачи ставят блокаду. Обычно это делается для обезболивания, но и лечебный эффект у такого метода высокий. Результат процедуры настает почти сразу после введения медпрепарата в полость сочленения. Состояние больного начинает улучшаться уже спустя несколько минут, и болевые ощущения проходят. Но проводить такую процедуру можно не всем, существуют противопоказания и неприятные последствия.
Основным показателем для выполнения медикаментозной блокады является болевой синдром. Для того чтобы поставить блокаду, производится инъекционное воздействие на зону, где локализуются неприятные ощущения. Это может быть как полость сочленения, так и расположенные рядом ткани.
При ликвидации боли мускульные и сосудистые судороги уменьшаются, проходит местная отечность. Вследствие этого происходит восстановление питания и кровообращения в тканях.
Тазобедренное сочленение плотно покрыто мускулами, и подобраться к нему достаточно трудно. При постановке блокады требуется особое техническое оборудование и хорошее знание анатомии. Осуществлять подобную манипуляцию имеет право лишь профессионал: хирург, ортопед либо травматолог. Манипуляцию необходимо проводить под контролем оптико-электронных систем либо УЗИ.
Подобный способ является действенным при наличии следующих патологий скелетно-мышечной системы:
- артроза в острой фазе, если диагностированы яркие патологические изменения полости сочленения либо тканевых структур вблизи него;
- травм костных структур бедра;
- неинфекционного либо ревматоидного артрита;
- послеоперационных осложнений;
- воспалений синовиальной жидкости или мягких тканей.
Далеко не всегда разрешено проводить процедуру и внедрять медикаменты в полость сочленения. К основным ограничениям относят:
- деформирующий остеоартроз;
- тяжелая степень остеопороза;
- инфекционное поражение;
- заболевания крови с повышенной кровоточивостью;
- нестабильность сустава из-за ослабленного сухожильно-связочного аппарата.
Не делают блокаду, если предыдущие инъекции не привели к улучшению состояния. Есть и относительные противопоказания, которые нужно принимать во внимание при выборе подобного способа терапии: тяжелое состояние, вызванное неинфекционными процессами, и обострение хронических болезней почек либо печени.
При наличии показаний требуется учесть, что процесс воспаления должен быть неинфекционной природы. Иначе прохождение болезни становится намного сложнее.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Наибольшее распространение получили новокаиновые блокады. Это объясняется тем, что фармпрепарат имеет большую доступность. Нечувствительность к боли возникает на недолгий период, нормальные нервные импульсы сохраняются. Чтобы достигнуть максимального результата, новокаин смешивают с другими лекарствами. Однако для проведения обезболивающей манипуляции используются широкий диапазон фармсредств. К ним относят негормональные и гормональные противовоспалительные медикаменты.
Для исключения риска осложнений проведение процедуры должно осуществляться только опытным доктором с соблюдением всех асептических мер. Прежде чем провести инъекцию, кожный покров, гиподерму и нижерасположенные ткани обезболивают новокаином, чтобы спокойно провести процедуру.
Технику выполнения медикаментозной блокады тазобедренного сустава выбирает врач. Имеется два метода инъекции. Первый вариант подразумевает укол с вентральной стороны бедра. Место расположено на середине линии, идущей от зоны меж внутренней и средней третью связки паха к верхушке большого вертела.
Под вторым методом подразумевается проведение инъекции с внешней боковой стороны:
При сильном болевом синдроме в бедренном суставе, если есть необходимость и нет ограничений, осуществляют и внутрикостные блокады. Обезболивающая процедура подразумевает введение анестетического раствора в костные ткани, например, при переломах головки и шейки бедра.
В очень редких случаях блокады способны вызвать неприятные последствия или негативные реакции:
- возникновение инфекции в самой полости сустава либо в облегающих сочленение тканях;
- выраженные болевые ощущения при неточностях выполнения процедуры;
- ухудшение самочувствия, приступы тошноты, резкие изменения артериального давления.
Обычно негативные последствия возникают из-за неверной техники выполнения терапевтических манипуляций или из-за индивидуальной реакции организма больного. Крайне важно грамотно рассчитывать дозировку, а также вводить фармсредство, соблюдая все правила. В этом случае прогноз снятия боли и отечности благоприятный.
Постановка блокады бедренного сочленения – эффективная терапевтическая процедура, позволяющая быстро купировать болезненные ощущения и затормозить развитие процесса воспаления. Располагая сведениями о показаниях и противопоказаниях, врач может с успехом применять этот метод для терапии заболеваний скелетно-мышечной системы.
Полость тазобедренного сустава маленькая и введение иглы весьма проблематично даже при отсутствии патологии. Уже на 2 стадии болезни суставная щель сужается, поэтому инъекции в сам сустав вводятся крайне редко.
В редких случаях показано непосредственное внутрисуставное применение группы кортикостероидов при стойком болевом синдроме.
В настоящее время пока не существует лекарств, которые полностью бы излечивали от артроза, но есть различные процедуры и препараты, регулярное использование которых может значительно приостановить развитие этой болезни и уменьшить боли в суставах.
При коксартрозе назначают несколько групп препаратов с целью снятия боли и воспаления, улучшения мобильности сустава, а также для восстановления его элементов.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – действие этих лекарственных форм направлено на устранение воспаления в суставе;
- Глюкокортикостероиды (ГКС) – синтетические гормоны, направленные на снятие боли и воспаления. Они более эффективны, чем предыдущая группа препаратов, назначаются, если НПВП не помогают;
- Хондропротекторы – обеспечивают восстановление хрящевой ткани сустава;
- Сосудорасширяющие – обеспечивают приток крови;
- Миорелаксанты – группа препаратов, снимающих спазм околосуставных мышц.
Механизм действия этих препаратов направлен на ингибирование циклооксигеназы, которая является одним из главных факторов воспаления.
Эти препараты снимают болевой симптом, уменьшают отёк и воспаление в суставе, способствуют нормализации движений.
Анатомические особенности
Анатомия сумки сустава (коленного, плечевого, тазобедренного, локтевого, голеностопного) представлена двумя структурными единицами — фиброзным и синовиальным. Каждый из них имеет свои особенности строения и функции. Капсула в сочленении окружает все составляющие сустава, защищая и соединяя их.
Эта часть капсулы состоит из двух типов волокон – коллагеновых и эластичных. Они образуют наружный и внутренний слои оболочки. В первом волокна располагаются в продольном направлении соответственно оси движений в суставе. Во втором слое волокна находятся в циркулярном порядке.
Фиброзная капсула крепится к костным единицам за счет вплетения своих пучков к надкостнице. Со всех сторон сумку пронизывают связки и сухожилия, расположенных вокруг мышечных тканей. В оболочке есть отверстия, через которые в некоторых случаях происходит выпячивание синовиальной составляющей.
Синовиальная часть также складывается из наружного и внутреннего слоев. Первый называют субсиновиальный, а второй – непосредственно синовиальная часть. Наружная часть имеет рыхлую структуру из огромного количества ретикуло-эндотелиальных элементов клеток, жира, нервных окончаний, лимфы и кровеносных сосудов. Синовиальный слой имеет тонкую структуру, состоит из хондроитинового вещества, практически отсутствуют элементы клеток.
Внутренняя оболочка покрывает практически всю поверхность внутри полости сочленения. Исключение составляют хрящи. Синовиальная оболочка также покрывает связки внутри соединения. Проходя сквозь фиброзную капсулу, она формирует завороты и синовиальные сумки.
В капсуле коленного и других суставов находится слой ворсинок на синовиальной оболочке с внутренней стороны. Это тонкие волокна разной длины, там же есть складки из синовии и жира. И складки и ворсинки обогащены кровеносными капиллярами. Количество ворсинок зависит от возраста человека и функциональных особенностей конкретного сочленения. Жировые складки и жидкость выполняют функцию амортизатора для костных поверхностей в соединении во время движений и различной нагрузки.
Читайте также: