Занятия в воскресной школе и на Библейско-богословских курсах
Великий пост
Великий пост
-->
Богослужения
Храм иконы Божией Матери "Всех скорбящих Радость"
Поддержите создание крестильного храма!
Рубрикатор статей
Жизнь благочиния
Из церковной жизни
Церковные праздники
Церковные Таинства
Как мы веруем
Духовное просвещение
Нам пишут
Здоровье душевное и телесное
Семь-я
Литература, искусство
Осторожно: секты
Церковь и общество
От иллюзий к реальности
Видео
Актуально
Свободна ли воля человека?
О прейскурантах и пожертвованиях
Как для святого может быть приемлемо убийство?
О правильном отношении к смерти
Жить по воле Божией
Бог-Любовь и существование зла в мире
Сложные вопросы: супружеские отношения, контрацепция, период беременности
Гражданский брак: разве плохо, что мы любим друг друга?
Благословляет ли Церковь войну?
Является ли грехом обращение к бабушке-целительнице, чтобы снять сглаз, если она снимает его молитвами?
Привороты
Как отличить ученого от лжеученого, научную работу от псевдонаучной?
Что такое святость и достижима ли она?
О пастырском окормлении женщин, совершивших аборт
Символика цвета богослужебных облачений
Имена Божии
Предстоящие события
В октябре 2015 года в противотуберкулезном диспансере нашего города был открыт кабинет социально-медицинской помощи больным туберкулезом. Нашим пациентам была предложена психологическая, социальная, юридическая помощь. Конечно, это востребованное направление нашей работы, но самая насущная необходимость – в получении больными помощи материальной, необходимой для приобретения продуктов и средств индивидуальной гигиены.
Учитывая особый (в основном!) контингент пациентов, понимая затруднения в приобретении дополнительного питания, которое просто необходимо при длительном применении химиопрепаратов, необходимость соблюдения особого режима гигиены для предотвращения заражения других людей и невозможность изыскать средства для их покупки, а также для стимулирования получения препаратов и лечения асоциальными больными, нам пришлось обратиться к предпринимателям и общественным организациям нашего города, к Церкви.
И помощь мы получили! В Троицком соборе, Скорбященском и Боголюбском храмах близко к сердцу приняли нашу просьбу.
Уже в августе 2016 года к числу наших благотворителей присоединился приход Боголюбской церкви. Средства, переданные нам, были также потрачены на приобретение продуктовых и гигиенических наборов.
За время сотрудничества нам были переданы денежные средства, на которые приобретены крупы (манная, пшено, геркулес, рис, греча), горох, сахарный песок, чай, какао, макаронные изделия (рожки, вермишель, макароны), печенье, вафли, молоко сгущенное, шоколад. Помимо продуктов закупались средства для мытья и обеззараживания посуды, питьевая сода, мыло туалетное и хозяйственное, влажные салфетки, стиральный порошок. Также нам были переданы новогодние подарки, мука и т.д.
Формировались наборы из расчета стоимости 100-300 рублей на одного больного, исходя из суммы пожертвований. Несмотря на небольшие средства, мы имели возможность каждый месяц раздавать наборы пациентам и благодаря этому дополнительно стимулировать малоимущих больных, ведущих асоциальный образ жизни, к визиту к врачу, получению лекарств и, соответственно, получению лечения – планомерного, эффективного!
За все время помощь в виде продуктово-гигиенических наборов получили 47 человек, которые особо нуждаются в них. Многие получили уже по 5-6 наборов, по одному в месяц.
Конечно же, больные очень позитивно оценивают возможность получения такой помощи. В книге отзывов оставляется много благодарностей, еще больше можно услышать при раздаче наборов.
При передаче средств в диспансер мы обязательно предоставляем отчет – кассовые чеки на переданную сумму, фотографии, выкладываем снимки в социальную сеть. Больные расписываются в получении набора в специально разработанных бланках, где указаны ФИО, адрес и телефон пациента. Это дает возможность всегда проконтролировать получение набора, дату и его состав.
Благодаря вашему участию в поддержке больных туберкулезом появилась возможность еще эффективнее лечить особый слой пациентов – безработных, БОМЖей, малоимущих, ВИЧ-инфицированных и проч. Хочется выразить надежду, что и впредь мы можем рассчитывать на ваше внимание, понимание, участие и помощь.
Будем благодарны за любое благотворительное деяние.
Все вопросы по оказанию помощи, как и прежде, можно задать по телефону 9-01-26 (Макеевой Ольге Васильевне) или непосредственно руководству противотуберкулезного диспансера, главному врачу Лукаш Татьяне Ивановне (тел. 7-62-58).
Нам по-прежнему необходимы:
- нескоропортящиеся продукты (крупы, консервы (рыбные, мясные, молочные), соки и минеральная вода в заводских упаковках, сахар, растительное масло, мука и т.д.);
- средства гигиены (мыло, шампуни, зубная паста, туалетная бумага, бумажные полотенца, влажные и обычные салфетки, одноразовые носовые платки (учитывая специфику заболевания пациентов) и т.п.).
На денежные пожертвования будут также приобретаться необходимые товары для больных. Ящик для благотворительных пожертвований находится в церковной лавке Скорбященского храма.
Макеева Ольга Васильевна, зав. кабинетом соцмедпомощи
Перепечатка в Интернете разрешена только при наличии активной ссылки на сайт "КЛИН ПРАВОСЛАВНЫЙ". Перепечатка материалов сайта в печатных изданиях (книгах, прессе) разрешена только при указании источника и автора публикации.
24 марта в мире отмечают День борьбы с туберкулезом. Главный внештатный фтизиатр Минздрава России Ирина Васильева и главный фтизиатр департамента здравоохранения Москвы Михаил Синицын рассказали ТАСС о том, как зажаются инфекцией, как ее лечат и что делать, чтобы не заболеть.
Туберкулез — это болезнь легких? Почему она так опасна?
"На самом деле туберкулез может поражать абсолютно любой орган, включая кожу. Исключение — волосы и ногти, — объясняет главный внештатный фтизиатр Минздрава России Ирина Васильева. — Но именно легочная форма — самая распространенная и самая опасная из-за своей заразности. На втором месте — лимфатические узлы, на третьем — костно-суставная система".
Туберкулез — это инфекционное заболевание. Туберкулезная палочка попадает в организм, начинает размножаться в одном из органов, поражая и разрушая его. Если не лечить болезнь, человек может прожить от нескольких месяцев до нескольких лет — все зависит от иммунитета больного.
Еще 100 лет назад от чахотки (именно так туберкулез называли в России) умирали и бедняки, и аристократы, и члены царской семьи. Среди жертв болезни великий князь Георгий Александрович — родной брат Николая II, Федор Достоевский, Антон Чехов, Франц Кафка, Борис Кустодиев, Илья Ильф и Вивьен Ли.
Сегодня, даже когда туберкулез научились лечить, им по-прежнему может заболеть каждый, но гораздо чаще он возникает у людей из неблагополучной среды, потому что низкое качество жизни и вредные привычки ослабляют иммунитет, который борется с туберкулезом.
Правда, что прививка не защищает от заражения туберкулезом?
"Прививка БЦЖ (аббревиатура образована от имен создавших противотуберкулезную вакцину французских врачей Альбера Кальмета и Камиля Герена: Bacillus Calmette — Guérin, BCG), которую делают детям в роддоме после рождения и в семь лет, не защищает от инфицирования в общем, а позволяет не заболеть детям тяжелыми, смертельными формами туберкулеза, — говорит главный фтизиатр департамента здравоохранения Москвы Михаил Синицын. — Благодаря вакцинации дети в России болеют малыми формами, которые легко поддаются лечению, детская смертность от туберкулеза чрезвычайно низкая, а если и есть, то у непривитых детей. БЦЖ в настоящее время — единственная вакцина, которая позволяет обезопасить детей от туберкулеза, в том числе от смертельных его форм, таких как менингит".
Однако вакцины, которая защищала бы от болезни на 100% и позволяла вообще не заразиться ни одной из форм туберкулеза взрослым и детям, к сожалению, пока не существует.
Значит, я могу заразиться где угодно, даже в кафе или в метро?
Заражение в транспорте или другом общественном месте возможно.
"Туберкулез — это преимущественно воздушно-капельная инфекция, поэтому, например, если рядом кашляет больной человек, есть шанс подхватить инфекцию, — рассказывает Ирина Васильева. — Заразиться через посуду, предметы, контакты с вещами, которые трогал больной туберкулезом, нельзя".
Однако существует низкий риск при употреблении в пищу молока, взятого от больной коровы. Это случается очень редко, однако на всякий случай лучше кипятить домашнее молоко — кипячение убивает инфекцию.
Выходит, защиты от туберкулеза нет?
Главная защита — это собственный иммунитет. Если он в хорошем состоянии, то вы можете даже не знать, что в организм попала микробактерия, — иммунная система просто заставит пройти ее "транзитом", не вызвав даже инфицирования. Если иммунитет слабый, инфекция может обосноваться в любом органе. Но и после этого только у одного из десяти заразившихся она будет развиваться, у девяти сработает иммунитет, и возбудитель будет находиться в спящем состоянии. Он может проснуться через 10, 20, 30 лет — когда организм будет ослаблен, а ослаблен он может быть разными факторами: стрессом, заболеваниями, длительной химиотерапией.
Так что главная защита — это здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, качественный полноценный сон и отдых, минимализация стрессов, правильное питание.
"Фактором риска заболеваемости туберкулезом служит алиментарная недостаточность, или — по-простому — голодание, — рассказывает Михаил Синицын. — Этот момент не учитывают люди, подвергающие себя изнурительным диетам без должного на то основания, осознанно доводя себя до крайней степени истощения".
Какие симптомы туберкулеза? Что делать, если заболел член семьи?
Поначалу симптомов может и не быть, они начинают появляться постепенно.
"Сначала это ничем не объяснимая слабость, снижение аппетита, небольшая потеря веса, периодически возникающая ночная потливость и незначительно повышающаяся температура, — объясняет Ирина Васильева. — Потом может присоединиться кашель. Если он не проходит более трех недель, это повод обратиться к врачу и обследоваться, чтобы исключить туберкулез.
Легочное кровотечение или легочное кровохарканье — это уже симптом туберкулеза на поздней стадии; заметив его, нужно срочно обратиться к врачу для диагностики, поскольку кровохарканье — симптом и других серьезных заболеваний, и неотложного купирования кровохарканья и лечения ".
Больного заразной формой туберкулеза госпитализируют, чтобы у него не было контакта с домочадцами, а контактировавших с ним членов семьи, коллег по работе обследуют и при необходимости проводят им профилактическое лечение. Лиц из контакта — как правило это члены семьи — с признаками инфицированности (или латентного туберкулеза) наблюдают не менее года.
Туберкулез можно вылечить? Какие методы лечения существуют?
Туберкулез излечим. Но лечение длительное, сложное, требует четкого следования схеме.
"Самый современный метод — это противотуберкулезная лекарственная терапия, — рассказывает Ирина Васильева. — В самом простом случае лечение длится шесть месяцев, а в случае мультирезистентного туберкулеза — 24 месяца; больной в течении всего периода (20-24 месяца) ежедневно, без перерывов, должен принимать минимум четыре препарата, а при устойчивом туберкулезе шесть и семь (противотуберкулезные, антибактериальные препараты с противотуберкулезной активностью) — это большое количество таблеток, которые нередко вызывают побочные реакции, но лучшего метода лечения пока нет нигде в мире. Есть методы, дополняющие лекарственную терапию. В 10–15% случаев нужно хирургическое вмешательство, но все же основной метод — это лечение препаратами.
После полного выздоровления риск рецидива туберкулезом высок лишь в первые два года. Однако туберкулез — это инфекционное заболевание, и возможность нового заражения сохраняется.
Беременность может вызвать развитие активного заболевания у инфицированной туберкулезом женщины, ухудшить состояние ее здоровья, но она не заражает ребенка, так как инфекция практически никогда не передается через плаценту (исключение — чрезвычайно редкая генерализированная форма туберкулеза у матери).
"Однако важно, отмечает Ирина Васильева, чтобы малыша оградили от прямого контакта с мамой, больной заразной формой туберкулеза ".
Как часто и какими способами обследоваться, чтобы исключить туберкулез?
Профилактические обследования взрослого населения России проводят с разной частотой в зависимости от эпидемической ситуации в регионе.
Если она благополучная, как, например, в Центральном федеральном округе, тогда флюорографию проводят один раз в два года.
"Москва — один из самых безопасных по туберкулезу субъектов Российской Федерации, — говорит Михаил Синицын. — В 2018 году заболеваемость туберкулезом постоянных жителей достигла исторического минимума: 10 на 100 тыс. населения".
В тех регионах, где ситуация напряженная, например в Сибири, на Дальнем Востоке, Урале, флюорографию делают раз в год. Этот вид обследования выявляет локальные формы туберкулеза. В настоящее время в Москве начали применять также метод низкодозной компьютерной томографии вместо стандартной флюорографии. Этот метод несет низкую лучевую, то есть радиационную нагрузку, в отличие от обычной КТ, и является более точным, чем флюорография. Для обследования наиболее подверженных заболеванию туберкулезом пациентов применяют иммунологические тесты: пробу Манту, диаскинтест (также безопасная кожная проба). К таким группам относятся люди, контактировавшие с больным туберкулезом, ВИЧ-инфицированные лица, пациенты, получающие иммуносупрессорную терапию, страдающие хроническими заболеваниями легких.
Знаю, что больным туберкулезом должны оказывать материальную помощь. Знакомая живёт в моем регионе, но в другом городе, мы хорошо общаемся. Она часто пишет, что им коробками дают продукты, макароны, тушенку и т.д. Как я понимаю на наш город это тоже выделяют, но мы это не видим. У нас персонал вороватый, а у них хороший. Вопрос: кто-то может ссылку дать на этот закон, что нам положено и как узнать выделялись нам или нет?
Новые вопросы фтизиатру:
Здравствуйте! У меня была выявлена туберкулома, я принимала 04.04.2020
Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне 04.04.2020
Здравствуйте, мне 28 лет, я лечился от туберкулеза 04.04.2020
Ну вот и меня перевели в 3 группу 03.04.2020
Всем привет! У меня тубович ,нахожусь в тубдиспансере,что 03.04.2020
Противотуберкулезные диспансеры РФ и СНГ
Это выделяют фонды на добровольной основе. Закона, чтоб вам выдавали пайки нет. Государство вам пенсию платит.
Анна, и страницу удалили?
Анна, пенсию то далеко не всем платят??♀️ Моя фтизиатр тоже предлагала мне паек, но я отказалась, кому-то нужнее
Просто странно. ..регион один..в одной больнице коробками..в другой вообще ничего..такая же история с медикаментами. .но это другая грустная история?
Светлана, я в инете читала когда отец моего ребенка старшего умер что положенно сыну, там и санатории и пенсия по потери кормильца, и питание в школе и т.д. оч много пунктов, а на самом деле мы только пенсию добились( я в другом браке и еще есть ребенок) так же и здесь пишу про санатории, пайки, пенсию а мой врач разводит руками…мол вы откуда это все берете. Что за чушь!!
Евгеша, ничего не чушь,я ведь не спроста написала..девочка мне моя врать не будит..она очень удивилась что нам ничего не дают..да и так по препаратам тоже…не состыковочки
Светлана, я вам ещё говорю. Это фонды на добровольной основе делают. Вот я получаю раз в месяц. 7 банок сгущенки 2 литра масла 5 литров молока 2 кг. сахара 3 банки консервов 5 банок тушеки 2 банки паштета 4 банки горошка 4 банки икры кабачковой 2 кг гречки 2 кг риса 1 кг Манки 5 кг вермишели Это все даёт нам фотд помощи от церкви. От государства мы получаем пенсию.
Анна, незнаю. .я в прошлом году другую инфу находила. .может я что то перепутала
Светлана, скорее всего. Максимум вас могут поставить на очередь на получения квартиры и то, если вы год и более выделяет палочку.
Светлана, Пайки дают только тем кто лечится амбулоторно. И только если у вас в городе есть организация которая занимается такого рода помощью, например Красный крест или как Анна вам написала фонды на добровольной основе.
Про всякие доплаты тоже сама все узнавала
Никто не подскажет и не поможет
Интересно, а если ребёнок болеет, то ему что то положено?
Мне периодически дают банку говядины, свинины, 2 банки каши гречневой и 2 сайры. Но периодичность разная. Могут и 2 раза в месяц дать, могут и несколько месяцев не давать.
Вот жешь)) нам банку тушенки на всю больницу, на всех, в дают(обед и ужин))) я представляю сколько бюджетных денег не доходит для поесть больным тб….уух
Лана, ?,грустно все это(я не заглядывала на кухню нашей обители,родственники возили,но девчонки иногда после обеда шли чистить зубы?
Рома Богатов к записи Всем привет! У меня тубович ,нахожусь в тубдиспансере,что
Анна Миллер к записи Здравствуйте, мне 28 лет, я лечился от туберкулеза
Талгат к записи Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне
Талгат к записи Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне
Андрей к записи Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне
Апрель 2020
Пн
Вт
Ср
Чт
Пт
Сб
Вс
« Мар
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом.
Сегодня в России туберкулез ежегодно уносит 30 000 человеческих жизней, больше, чем все, вместе взятые, инфекционные заболевания. Основной возраст болеющих – от пятнадцати до пятидесяти лет. И социально, и экономически - это наиболее активная часть общества. Несмотря на большие усилия государства и общества, предпринимаемые на протяжении последних лет для стабилизации эпидемического роста заболеваемости, проблема эта продолжает оставаться актуальной.
Туберкулез, по-прежнему, - серьезная и реальная угроза здоровью многих. Особое беспокойство вызывает увеличение случаев с множественно лекарственной устойчивостью (МЛУ), что в сочетании с ВИЧ-инфекцией может вызвать рост практически неизлечимой двойной инфекции.
Туберкулез – медицинский маркер социального неблагополучия общества
Туберкулез – медицинский маркер социального неблагополучия общества. И социальные факторы риска приобретают особое значение в процессе его распространения и развития. Они влияют и на успех противотуберкулезных мероприятий. Продолжающееся ухудшение качества социальных услуг, сложная социально-экономическая ситуация приводят к тому, что более 70% больных относятся к социально-уязвимым слоям общества.
Низкий уровень жизни, хронический стресс, недостаточное питание, социальная неустроенность нередко являются причинами прерывания начатого лечения, что влечет за собой формирование приобретенной МЛУ и росту числа больных с трудно излечимыми формами болезни. Наиболее уязвимыми оказываются лица, имеющие несколько факторов риска, особенно в случае наличия контакта с бацилловыделителем. Нерегулярное, часто прерываемое лечение приводит к развитию тяжелых хронических форм заболевания и практически необратимого превращения в инвалидов совсем молодых людей.
Наибольшие сложности в осуществлении комплексных противотуберкулезных мероприятий государство испытывает в вопросах медико-санитарного просвещения широких слоев общества, организации непрерывного контролируемого лечения в амбулаторных условиях больных из социально-уязвимых групп, в создании четко отлаженного, практически выполняемого механизма преемственности в лечении освобождающихся из мест лишения свободы между пенитенциарной и гражданской фтизиатрической службой.
Помощь больным туберкулезом
Успех лечения туберкулеза во многом зависит от самого больного. В большинстве случаев туберкулез можно вылечить, если больной будет строго соблюдать все предписания врача и не будет прерывать лечение. Если больной не будет следовать рекомендациям врача и прервет лечение при первых признаках отступления болезни, то туберкулез может вернуться ещё в более тяжелой форме и представлять ещё большую опасность для окружающих.
Основная работа отделений Российского Красного Креста в борьбе с туберкулезом заключается в том, чтобы мотивировать больных туберкулезом ни в коем случае не прекращать лечение. Наши патронажные медицинские сёстры вместе с добровольцами навещают больных туберкулезом и следят за тем, чтобы больные не нарушали режим лечения и принимали препараты, прописанные врачом. Если больной соблюдает режим лечения, то ему регулярно выдаются продуктовые наборы. Продуктовые наборы являются хорошей мотивацией для соблюдения режима лечения. Подобный подход, применяемый Российского Красного Креста, позволяет значительно увеличить процент вылечившихся больных.
Также, наши сотрудники и добровольцы оказывают психосоциальную и юридическую поддержку больным туберкулезом и их родственникам.
ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА
Вакцинация новорожденных проводится на 4-7-й день жизни Ревакцинация в России проводится детям 7 лет, 14 лет - каждые 5—7 лет Ревакцинация взрослых через каждые 5-7 лет до 30-летнего возраста по показаниям
Взрослые должны проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска)
При обнаружении туберкулеза у одного из членов семьи необходимо придерживаться правил:
Больной должен оставаться дома: не ходить на работу или учебу, спать в отдельной комнате
Необходимо периодически проветривать помещение
Больной должен прикрывать рот медицинской маской не менее 3-4 недель
Санитарная обработка: обрабатывать вещи и предметы пользования больного хлорамином
Ежедневно проводить влажную уборку
Больной должен завершить полный курс лечения
ОТКАЗ ОТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ
В соответствии с гл. I ст. 1 Федерального Закона № 77-ФЗ противотуберкулезная помощь – совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и медицинскую реабилитацию больных туберкулезом и проводимых при оказании медицинской помощи в амбулаторных или стационарных условиях в порядке, установленном настоящим Федеральным Законом, другими Федеральными Законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.
Противотуберкулезная помощь оказывается с добровольного согласия граждан в соответствии с пунктами 1, 3 гл. III ст. 7 Федерального Закона № 77-ФЗ, а именно:
– п. 1. Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина;
– п. 3. Противотуберкулезная помощь несовершеннолетнему в возрасте до пятнадцати лет[. ] оказывается приналичииинформированногодобровольногосогласия на медицинское вмешательство одного из его родителей или иного законного представителя, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального Закона и другими Федеральными Законами.
Диспансерное наблюдение согласно ст.9 Федерального Закона № 77-ФЗ, обязательное обследование и лечение согласно ст. 10 Федерального Закона № 77-ФЗприменяется только к больным туберкулезом, то есть к людям с установленным диагнозом туберкулеза.
Эти статьи Федерального Закона не требуют от меня безусловногообследования моего ребенка для исключения у него туберкулеза, и сохраняют мое право на отказ от противотуберкулезной помощи при отсутствии клинических показаний.
Раздел III. Выявление больных туберкулезом.
3.1. Выявление больных туберкулезом осуществляется врачами всех специальностей, средними медицинскими работниками медицинских и оздоровительных организаций.
3.2. При подозрении на туберкулез в медицинских организациях проводится обследование заболевшего в установленном объеме в целях уточнения диагноза.
Медицинский работник, оформляющий направление, информирует пациента о необходимости явиться на обследование в противотуберкулезную медицинскую организацию в течение 10 рабочих дней с момента получения направления и делает отметку в медицинской документации пациента о его информировании".
В этом разделе расписан не только порядок выявления лиц с подозрением на туберкулез по клиническим признакам, но и порядок направления граждан для уточнения диагноза к фтизиатру.
В разделе V санитарных правила СП 3.1.2.3114-13 совершенно четко прописан порядок оказания профилактической противотуберкулезной помощи детям, родители которых дали свое добровольное на то согласие:
Раздел V. Организация раннего выявления туберкулеза у детей
5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее — проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб.
5.6. В течение 6 дней с момента постановки пробы Манту направляются на консультацию в противотуберкулезный диспансер по месту жительства следующие категории детей:
— с впервые выявленной положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза;
— с длительно сохраняющейся (4 года) реакцией (с инфильтратом 12 мм и более);
— с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей — увеличение инфильтрата на 6 мм и более;
— увеличение менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;
— с гиперреакцией на туберкулин — инфильтрат 17 мм и более;
— при везикуло-некротической реакции и лимфангите.
5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.
Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.
Ежегодный охват пробой Манту детей до 14 лет включительно должен составлять не менее 95%. В обязательном порядке обследуются дети из социально неблагополучных семей и проживающие на территории Российской Федерации дети иностранных граждан, прибывшие из неблагополучных по туберкулезу стран".
Все эти требования относятся, прежде всего, к медицинским работникам для выполнения ими своих должностных обязанностей при условии обязательного добровольного согласия родителей на оказание им профилактической противотуберкулезной помощи. В отношении моего ребенка я такого согласия не давала. Наша семья не является социально-неблагополучной и нигде не состоит на учёте и, поэтому мой ребенок НЕ подлежит обязательному обследованию на туберкулез.
Далее в пункте 5.8. "Планирование, организация, своевременный и полный учет проведенных проб Манту (проводимых с целью раннего выявления туберкулеза и иммунизации против туберкулеза) по данным индивидуального учета детского населения, а также взаимодействие с медицинскими противотуберкулезными организациями по вопросу своевременной явки и обследования детей, направленных на дообследование к фтизиатру по результатам туберкулинодиагностики, обеспечивается руководителями медицинских организаций".
Это значит, что направление к фтизиатру может быть выписано только в этих случаях:
1. Которые описаны разделе III в пунктах 3.1, 3.2, 3.3
2. Которые описаны в разделе V в пунктах 5.7, 5.8
При условии, что родители детей дали свое согласие на оказание профилактической противотуберкулезной помощи.
Федеральным Законом № 77-ФЗ также предусмотрено оказание противотуберкулезной помощи при наличии согласия граждан.
С учетом принципа добровольности получения противотуберкулезной помощи, при отсутствии контакта с туберкулезным больным, родители (иные законные представители) ребенка вправе отказаться от туберкулинодиагностики, что в данном случае законодательно не может повлечь ограничение его права на посещение образовательного учреждения.
До тех пор, пока у человека не появятся какие-либо признаки недомогания или симптомы заболевания, он считается здоровым.
И в соответствии с пунктом 11 Приложения № 2 к вышеуказанным рекомендациям рентгенологические исследования детей до 14 лет должны проводиться с использованием методов диагностики с минимальными лучевыми нагрузками по строгим клиническим показаниям. Профилактические исследования детей не проводятся.
Таким образом, действующим Законодательством РФ не предусмотрено никаких последствий отказа от пробы Манту, от вакцинации, от флюорографии, от рентгена, от посещения фтизиатра в виде ограничений в допуске к посещению детского сада или школы.
Ведомственные документы, противоречащие Федеральному Законодательству, ограничивающие права граждан, данные им федеральными законами, незаконны и исполнению не подлежат.
Ограничения для посещения ребёнком детского сада или школы возможны только с письменного приказа руководителя учреждения при указании причин отстранения от занятий/посещений, основанные только на федеральных законах РФ, а не на внутри-ведомственных документах, противоречащих федеральному законодательству.
Не существует никаких медицинских причин для временного отстранения ребёнка от посещения образовательного учреждения.
Поэтому отказ родителей от обследования их здорового ребёнка без клинических признаков и симптоматических проявлений туберкулёза также не может служить основанием для отстранения его от занятий или посещений учреждений дошкольного и школьного образования.
Я оставляю за собой право обратиться в прокуратуру на предмет проверки фактов нарушения Федерального Законодательства в отношении моего ребенка в случае отстранения его от посещения учреждения дошкольного образования.