Флемоксин солютаб при туберкулезе

Комбинированный продукт Flemoxin Solutab выпускается фармацевтической компанией Astellas Pharma в Нидерландах. Назначается при лечении инфекционных заболеваний, обладает противомикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных агентов.

От чего помогает Флемоксин Солютаб? — Широкий спектр действия таблеток помогает взрослым и детям справиться с болезнями дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Однако перед приемом нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Состав принимают в строгом соответствии с указаниями. Передозировка вызывает неприятные последствия.

Формы выпуска Флемоксин Солютаб: 1000, 500, 250, 125 мг

Препарат выпускают в виде овальных растворимых таблеток. Цвет – от чисто-белого до светло-бежевого. Структура распадается на мельчайшие частицы при взаимодействии с водой.

Расфасовка в блистеры по 5 штук (редко – 7). Всего в одной картонной коробке содержится 20 таблеток (4 блистера). В каждую упаковку вкладывается стандартная для Флемоксин Солютаба инструкция.

Состав и действие

Активный компонент – амоксициллина тригидрат. Его содержание составляет 125, 250, 500 или 1000 миллиграмм.

Вспомогательные компоненты: целлюлоза двух типов, кросповидон, магния стеарат, сахарин. Чтобы придать лекарству приятный вкус, используются ароматизаторы (лимонный, мандариновый), ванилин.

В центре вытянутого овала проходит разделительная полоса – риска, дает возможность разделить таблетку пополам. На оборотной стороне выбит логотип компании и цифры. В зависимости от составной части действующего вещества, меняются цифровые обозначения:

Амоксициллина тригидрат относится к группе полусинтетических пенициллинов. Кислоустойчивый состав проявляет высокую активность в отношении:

• стафило- и стрептококков;
• пневмо- и гонококков;
• энтеро- и менингококков;
• кишечных палочек;
• шигелл, сальмонелл;
• клебсиелл, клостридий;
• хеликобактерий и листерий.

Бактерицидный эффект достигается за счет инновационной структуры. Вещество, попадая в организм больного, разрушает внешнюю оболочку бактерий. В результате, возбудители инфекции перестают размножаться, быстро погибают.

В составе отсутствует клавулановая кислота, поэтому спектр активности препарата ограничен. На штаммы, продуцирующие пенициллиназу, лекарство не действует. В этих случаях применяются аналоги Флемоксин Солютаб с дополнительным действующим элементом.

Период действия

Амоксициллин полностью адсорбируется из ЖКТ, кислотная среда желудка не разрушает структуру. Максимальная концентрация достигается через час-полтора после употребления. Компонент распределяется по всем тканям и жидкостям организма. Известно о скоплении высокой доли тригидрата в печени.

Если доза лекарства будет увеличена вдвое, то концентрация активного вещества в организме человека так же возрастет в 2 раза. Одновременный прием с пищей не снижает скорости и полноты всасывания.

Покидает тригидрат организм в неизменном виде – с мочой и калом. Средняя продолжительность выведения составляет 2-3 часа. У младенцев и лиц пожилого возраста этот процесс замедляется в силу возрастных особенностей. Организм людей, страдающих почечной недостаточностью, избавляется от амоксициллина в течение 10-20 часов.

Флемоксин Солютаб: от чего помогает, показания

Полусинтетический состав назначают после выявления возбудителя инфекционного заболевания. Воспалительные процессы быстро снимаются за счет ликвидации очага патогенов, при условии, что микробы чувствительны к действующему элементу.

Микроорганизмы, которые уничтожаются под воздействием амоксициллина тригидрата, вызывают:

• Проблемы в области дыхательных путей (ринит, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмонию, ангину, тонзиллит).
• Воспаление оболочек мозга – менингит.
• Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ангиохолит, дизентерию, брюшной тиф, сальмонеллез) и острую пищевую интоксикацию.
• Патологии мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, гонорею, у пациентов женского пола – эндометрит, цервицит, гинекологические инфекции).
• Дефекты кожи и мягких тканей (экзему, рожу, фурункулез, чесотку, вторичное инфицирование при дерматите).

Врачам хорошо известно от чего Флемоксин Солютаб гарантировано поможет. В комплексном лечении с клавуановой кислотой Flemoxin Solutab назначают при хроническом отите и остром воспалении среднего уха. Комбинация с метронидазолом помогает в борьбе с обостренными формами хронического гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

Доктор должен убедиться, что состав подойдет пациенту. Из противопоказаний к приему лекарственного средства выделяют:

• Лимфолейкоз.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Респираторные вирусные инфекции.
• Бронхиальную астму.
• Сенную лихорадку.
• Повышенную чувствительность к компонентам.

У некоторых людей проявляются аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (карбапенемы, пенициллины, монобактамы и цефалоспорины). Этот фактор – абсолютное противопоказание к применению Flemoxin Solutab. В этом случае терапию пересматривают, лекарство заменяют на аналоги Флемоксин Солютаба — антибактериальные средства, в основе которых тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.

С большой осторожностью препарат назначают при патологиях печени и почечной недостаточности. Под контролем врача находятся пациенты, у которых на фоне лечения возникает колит.

Побочные действия

Бесконтрольное использование антибактериального средства ведет к формированию устойчивой микрофлоры. Патогенные агенты быстро адаптируются к новым условиям, заболевание труднее лечится и переходит в осложненную форму. Запущенная болезнь требует продолжительной терапии и применения более сильных лекарственных средств.

В редких случаях Флемоксин Солютаб вызывает побочные реакции. Из-за неправильного приема медикаментов проявляются:

• Головокружение, помутнение сознания, депрессии.
• Тошнота и рвота.
• Диарея или запор.
• Вздутие и тяжесть в области желудка, кишечника.
• Увеличение концентрации билирубина в крови.
• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
• Ринит и конъюнктивит.
• Лихорадка, боли в суставах.
• Отек слизистых, крапивница, анафилактический шок.

Массовое уничтожение патогенных микроорганизмов ведет к выделению токсинов. Вредные вещества попадают в кровь человека. Из-за сильнейшей интоксикации есть риск возникновения бактериального сепсиса.

Вследствие приема таблеток Флемоксин Солютаб 1000 мг, в крови стремительно увеличивается концентрация печеночных ферментов. Показатель снижается до нормального уровня спустя несколько дней после прекращения терапии.

Что касается патологии кроветворения: были зафиксированы случаи снижения количества форменных элементов в кровотоке. Уменьшение эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов сопровождается присоединением вторичной вирусной или грибковой инфекции на фоне ослабления иммунитета. Дополнительно человек подвергается бактериальной атаке (если патогены устойчивы и не поддаются действию тригидрата).

Инструкция по применению Флемоксин Солютаба для взрослых и детей

Прежде чем назначить антибиотик, специалисты выявляют тип возбудителя:

• Проводят анализ крови.
• Берут мазок из носоглотки.
• Изучают образцы мочи и биологических жидкостей человека.

Рекомендации дают после проведения диагностических мероприятий. Для достижения терапевтического эффекта больной должен следовать назначениям. Важно следить за регулярностью употребления, соблюдать назначенную дозировку.

Принимать лекарство для облегчения состояния больного строго запрещено – во избежание рецидивов и ослабления восприимчивости. Курсовую терапию завершают через 48 часов после исчезновения характерных симптомов.

Одновременное употребление алкоголя не допустимо. Спирт активирует выработку печеночных ферментов, за счет чего терапевтический эффект от препарата снижается. Токсичность в организме увеличивается, что чревато отравлением или проявлением сильнейшей аллергической реакции.

Факторы, влияющие на продолжительность лечения и дозировку:

• Тип выявленного или предполагаемого возбудителя.
• Тяжесть и локация патологии.
• Возрастная категория, масса тела, исходное состояние пациента.

Продолжительность курсового лечения не может быть определена заранее. Минимальный период терапии при неосложненном течении болезни составляет 5-7 дней. В зависимости от чувствительности бактерий, срок увеличивается. Если возбудитель – стрептококк, прием длится не меньше 10 дней. Норма Флемоксин Солютаба назначается индивидуально для каждого пациента. Во вложенной инструкции по применению взрослым и детям содержится общая информация.

Для детей старше 10 лет с массой тела больше 40 кг, а также взрослым, назначают:

• От 750 мг до 2 г в сутки – при пиелонефрите, бактериальном синусите.
• До 3 г рекомендуют при остром цистите и дентальном абсцессе с распространяющейся флегмоной.
• 1,5-3 г – если диагностирован отит среднего уха, тонзиллит и фарингит, хронический бронхит в стадии рецидива.
• 1,5-3 г – для лечения внебольничной пневмонии, инфекции протезированного сустава.
• До 6 грамм в сутки – против выявленного тифа и паратифа.

При острой неосложненной гонорее назначают разовый прием 3 г Флемоксина. Средство комбинируют с 1 г пробенецида.

Суточная норма делится на 3 равных дозы, при отите и язве общее количество разбивают на 4 раза. Принимают средство через равные отрезки времени – каждые 6 или 8 часов. Если проглотить целиком не удается, антибиотик разжевывают или разводят в воде до образования однородной массы – суспензии.

В случае пропуска одной дозы, следующую – выпивают в положенное время. Пациенту рекомендуется связаться с лечащим доктором для корректировки схемы.

Педиатры рассчитывают дозировку Флемоксин Солютаб для детей в соответствии с возрастом и весом:

1. Ребенку первого и второго года жизни суточная доза определяется: 30 мг на килограмм веса. Общий объем делят на 3-4 приема.
2. Малышам с 2 до 5 лет рекомендуют 125 мг через каждые 8 часов.
3. В возрасте 5-10 лет разовая доза составляет четверть грамма.

При массе тела свыше 40 кг и возрасте старше 10 лет расчет ведется, как для взрослых граждан. Разовая допустимая концентрация – 250-500 мг. Если заболевание протекает в тяжелой форме, дозу увеличивают до 1 г за раз.

Назначения при беременности

Тригидрат проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Перед назначением доктор тщательно взвешивает ожидаемую пользу для матери и возможный риск для плода в утробе или новорожденного младенца.

Увеличение риска развития внутриутробных аномалий у плода не наблюдается. Этот факт подтвержден в ходе исследований. Однако действующее вещество — амоксициллин — влияет на возможность проявления аллергии у грудничка. Если у новорожденного ребенка возникла диарея или грибковая инфекция (например, стоматит), кормление грудным молоком прекращают.

Цена Флемоксин Солютаб 1000, 500, 250, 125 мг

Стоимость упаковки диспергируемых таблеток распределяется с концентрацией действующего компонента:

• 1000 мг стоит от 550 руб. (для интернет-заказов) и выше.
• 500 мг – больше 390 руб.
• Цена Флемоксин Солютаб 250 мг – от 308 руб.
• Стоимость дозировки 125 мг – от 250 руб.

Условия хранения и срок годности

Таблетки хранят в закрытом виде. Важно позаботиться об отсутствии доступа маленьких детей к упаковке.

Температура в помещении – 25°C. Относительная влажность – не более 75%. Срок годности с момента изготовления – 5 лет. Информация о дате выпуска указывается на нижней части картонной коробки.

Чем заменить Флемоксин Солютаб: аналоги

Антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов отпускается из аптек по рецепту врача. Для приобретения других лекарств c аналогичным действующим элементом, так же придется предоставить бланк № 107-1/у от педиатра или терапевта.

Варианты, чем заменить Флемоксин Солютаб:

Некоторые аналоги содержат в комплексе клавуланат калия. Вещество блокирует действие ферментов, разрушающих амоксициллин. В то же время, у схожих продуктов фармацевтических компаний – узкий ряд дозировок. Флемоксин удобен формой выпуска – его легко использовать в педиатрии и людям с затруднением в глотании.

Отзывы покупателей и врачей

Препарат популярен среди докторов широкого профиля. Если назначения совпадают с типом возбудителя болезни, продукт норвежской компании быстро приведет больного к выздоровлению. Большинство отзывов на антибиотик Флемоксин Солютаб имеют положительные оценки. Нелестно отзывающиеся граждане часто признаются, что начинали принимать лекарство без посещения больницы и назначений докторов.

Большинство врачей отзывается о Flemoxin Solutab лояльно.

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Таблетки растворимые	1 табл.
амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата)	125 мг
250 мг
500 мг
1000 мг
вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза; МКЦ; кросповидон; ванилин; ароматизатор мандариновый; ароматизатор лимонный; сахарин; магния стеарат

в блистере 5 шт.; в коробке 4 блистера (125, 250, 500, 1000 мг) или в блистере 7 шт.; в коробке 2 блистера (125 мг).

Описание лекарственной формы

Характеристика

Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Активен в отношении таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индолположительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. После приема внутрь в дозе 500 мг C_max активного вещества в плазме составляет 5 мкг/мл и отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза C_max в плазме крови также изменяется в 2 раза. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата.

Связывание с белками плазмы около 20%. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2–4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25–30% от его уровня в плазме крови беременной женщины.

Плохо проникает через ГЭБ , но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинно-мозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов.

Элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек T_1/2 составляет 1–1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес — 3–4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях.

T_1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.

При нарушении функции почек ( Cl креатинина ≤15 мл/мин), T_1/2 амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч.

Показания препарата Флемоксин Солютаб ®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции органов дыхания;

органов мочеполовой системы;

кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам.

поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам;

заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно назначение препарата в период беременности и лактации в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов. В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : редко — изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея; в отдельных случаях — умеренное повышение активности печеночных трансаминаз; крайне редко — псевдомембранозный и геморрагический колиты.

Со стороны мочевыводящей системы: крайне редко — развитие интерстициального нефрита.

Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, но наблюдаются они также крайне редко.

Побочные действия со стороны нервной системы при использовании амоксициллина в лекарственной форме таблетки диспергируемые не зарегистрированы.

Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко — мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.

Взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, тормозят канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики ( в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития прорывных кровотечений). Одновременное назначение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.

Способ применения и дозы

Внутрь, до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды или развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл).

Взрослым и детям старше 10 лет (при инфекциях легкой и средней тяжести) — по 500–750 мг 2 раза в сутки или по 375–500 мг 3 раза в сутки.

Детям от 3 до 10 лет — по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; от 1 года до 3 лет — по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки. Суточная доза для детей (включая детей до 1 года) — 30–60 мг/кг/сут, разделенная на 2–3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами (например острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.

При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелых инфекциях: взрослым — по 0,75–1 г 3 раза в сутки, детям — до 60 мг/кг/сут в 3 приема.

При острой неосложненной гонорее — 3 г, однократно, в сочетании с 1 г пробенецида.

При инфекциях легкой и средней тяжести течения лечение проводят в течение 5–7 дней, при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, — не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата продолжают в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50%.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, проведение коррекции водно-электролитного баланса.

Особые указания

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб ® .

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.

Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом нужно с осторожностью, т.к. высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

Условия хранения препарата Флемоксин Солютаб ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Флемоксин Солютаб ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состав

В состав диспергируемых (растворимых в воде) таблеток входят амоксициллин в форме амоксициллина тригидрата (Amoxicillin trihydrate), целлюлоза микрокристаллическая и диспергируемая, ванилин, кросповидон, ароматизаторы (лимонный и мандариновый), магния стеарат, сахарин.

Форма выпуска

Таблетки Флемоксин Солютаб диспергируемые :

• 125, 250, 500 или 1000 мг упаковка №20 (блистеры по 5 шт., 4 блистера в упаковке);
• 125 мг упаковка №14 (блистеры по 7 шт., 2 блистера в упаковке).

Таблетки овальные, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с разделительной риской на одной из сторон, и цифровым обозначением (231, 232, 234 и 236) и логотипом производителя на другой.

Фармакологическое действие

Антибактериальное, бактерицидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амоксициллин — это полусинтетический β-лактамный антибиотик пенициллиновой группы с широким спектром антимикробной активности.

Бактерицидные свойства препарата обусловлены способностью подавлять транспептидазу, нарушать выработку пептидогликана (опорного белка стенок клетки) в периоды деления и роста, провоцировать лизис микроорганизмов.

Проявляет активность в отношении Грам (+) аэробов, включая Staphylococcus spp. (исключение — продуцирующие пенициллиназу штаммы) и Streptococcus spp. (в том числе Str.pneumoniae и faecalis); Грам (-) аэробов (гонококки, менингококки, кишечная и гемофильная палочки, протей мирабилис; отдельных штаммов клебсиелл, шигелл и сальмонелл, а также в отношении H. pylori.

Неэффективен в отношении штаммов протея P.rettgeri и vulgaris (являются индолположительными), серраций, псевдомонад, энтеробактерий, морганелла моргани. Устойчивы к действию амоксициллина микоплазмы, риккетсии и вирусы.

Особенностью лекарственной формы является то, что таблетки легко диспергируются в воде с образованием дисперсии. Благодаря этому препарат быстро и максимально полно (более чем 93% принятой дозы) абсорбируется из пищеварительного канала.

Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию вещества. TCmax — в пределах от 60 до 120 минут. При приеме диспергируемых таблеток плазменная концентрация амоксициллина выше, чем при приеме нерастворимых форм препарата. Активное вещество устойчиво к воздействию кислот.

TCmax при приеме 500 мг амоксициллина — 120 минут. При приеме вдвое большей или вдвое меньшей дозы препарата показатель Cmax также изменяется в два раза.

С плазменными белками связывается около 20% принятой дозы амоксициллина. Вещество в терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые, мокроту и внутриглазную жидкость. Его концентрация в желчи выше плазменной концентрации в 2-4 раза, в амниотической жидкости — от 25 до 30% плазменной концентрации в организме беременной женщины.

Через ГЭБ амоксициллин проходит плохо, однако при воспалении оболочек мозга его концентрация в цереброспинальной жидкости составляет около ⅕ от плазменной концентрации.

Метаболизируется вещество частично, большинство продуктов метаболизма неактивны в отношении патогенной микрофлоры.

Экскреция осуществляется почками. У пациентов со здоровыми почками Т1/2 — от 60 до 90 минут, у детей в возрасте до полугода (в том числе у недоношенных и новорожденных) — от 3 до 4 часов. При нарушениях функции печени показатель не изменяется, если нарушена функция почек, он может увеличиваться до 8,5 часов (таков Т1/2 амоксициллина при анурии).

Показания к применению: от чего таблетки Флемоксин Солютаб?

Показания к применению препарата — бактериальные инфекции органов системы внешнего дыхания (ангина, пневмония, бронхит, фарингит, синусит, острое воспаление среднего уха), органов мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит, эндометрит), кожи и/или мягких тканей (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы), органов пищеварительной системы и абдоминальные инфекции (ангиохолит, перитонит, брюшной тиф, холецистит, сальмонеллез, дизентерия, сальмонеллезное носительство), если их причиной являются чувствительные к Флемоксину бактерии.

Флемоксин Солютаб — это наиболее часто применяемый в педиатрической практике препарат группы пенициллина. Чаще всего его назначают при бактериальных инфекциях органов дыхательной системы.

Опыт практического применения доказывает высокую эффективность Флемоксина при синуситах, остром негнойном отите, бронхите, бронхопневмонии, тонзиллите, ангине.

Препарат безопасен, хорошо переносится маленькими пациентами любого возраста и — что не менее важно, когда речь идет о лечении детей, — имеет прекрасные органолептические свойства.

Противопоказания

Флемоксин не назначают при повышенной чувствительности к амоксициллину, другим β-лактамам или вспомогательным компонентам таблеток.

Относительные противопоказания на антибиотик Флемоксин Солютаб:

• лимфолейкоз;
• инфекционный мононуклеоз;
• почечная недостаточность;
• патологии ЖКТ в анамнезе (особенно ассоциированный с применением антибиотиков колит);
• беременность;
• лактация;
• период грудного вскармливания;
• поливалентная гиперчувствительность к чужеродным для организма химическим веществам (ксенобиотикам).

Побочные действия

Побочные действия проявляются в виде:

• тошноты, изменения вкуса, диареи, рвоты, умеренного повышения активности ферментов печени (иногда), геморрагического и псевдомембранозного колита(крайне редко);
• интерстициального нефрита(крайне редко);
• гемолитической анемии, нейтропении, агранулоцитоза,тромбоцитопении.

При использовании препарата в форме диспергируемых таблеток нежелательных явлений со стороны нервной системы не отмечалось.

Применение препарата может сопровождаться развитием реакций гиперчувствительности, которые выражаются в виде сыпи (главным образом специфической макулопапулезной), мультиформной экссудативной эритемы (редко), ангионевротического отека и анафилактического шока (в исключительных случаях).

Таблетки Флемоксин Солютаб: инструкция по применению

Препарат принимают внутрь, не привязываясь ко времени приема пищи.

Таблетку можно растворить в 20 мл воды до получения сиропа или в 100 мл воды до получения суспензии, можно проглотить целой или принять в измельченном виде.

При инфекциях легкого и средне-тяжелого течения таблетки 250 мг принимают по 2-3 шт. 2 р./сут., таблетки 500 мг — по 1-1,5 шт. 2 р./сут., таблетки 1000 мг — по половинке 3 р./сут.

При лечении тяжело протекающих заболеваний, а также инфекций с труднодоступными очагами предпочтительным считается принимать препарат трижды в течение дня.

Суточная доза антибиотика при тяжелых инфекциях, рецидивах и хронических патологиях — 1,5-2 таб. 500 мг 3 р./сут.

При протекающей без осложнений острой гонорее показан однократный прием Флемоксина с Пробенецидом (доза, соответственно, 3 и 1 г).

При инфекциях тяжелого течения и хронических патологиях схема лечения подбирается с учетом особенностей клинической картины заболевания.

При поражениях почек, при которых показатель Clcr находится в пределах от 15 до 40 мл/мин, следует увеличить интервал между приемами таблеток до 12-ти часов. Если показатель Clcr не превышает 10 мл/мин, дозировка амоксициллина должна быть снижена на 15-50%. При анурии высшая суточная доза амоксициллина — 2 г.

Детский Флемоксин — это таблетки с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг. В инструкции для детей указывается, что ребенку младшего возраста удобнее давать сироп или суспензию, более старшие дети могут глотать таблетку целиком или предварительно разжевав.

Инструкция по применению Флемоксина для детей старше 10-ти лет аналогична инструкции для взрослых: при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения ребенку дают по 3-4 таб. 125 мг 3 р./сут.

Флемоксин Солютаб детям старше 3-х лет назначают принимать по 3 таб. 125 мг 2 р./сут. или по 2 таб. 125 мг 3 р./сут.

Детям до 3-х лет, согласно инструкции по применению, Флемоксин Солютаб 125 мг, таблетки дают по две 2 р./сут. или по одной 3 р./сут.

Дозировка Флемоксин Солютаб для детей, в котором содержится 250 мг амоксициллина следующая:

• 2-3 таб. 2 р./сут. — пациентам старше 10-ти лет;
• 1 таб. 3 р./сут. — пациентам 3-10 лет;
• 1 таб. 2 р./сут. или 0,5 таб. 3 р./сут. — пациентам моложе трехлетнего возраста.

Суточная доза Флемоксин Солютаб для детей всех возрастных групп (включая детей первого года жизни) — от 30 до 60 мг/кг, разделенная на 2 или 3 приема. Если заболевание протекает тяжело или патологический очаг труднодоступен, препарат предпочтительно принимать 3 р./сут..

При тяжело протекающих инфекциях (в том числе с труднодоступными очагами) рекомендованная доза антибиотика — 60 мг/кг/сут., разделенные на три приема.

Длительность курса при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения — от 5 дней до 1 недели. Если возбудителем инфекции является Str. pyogenes, лечение длится не менее 10-ти дней.

При инфекциях тяжелого течения прием лекарства следует продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов.

Ангина — это общее острое инфекционное заболевание, местными проявлениями которого является поражение миндалин (преимущественно первой и второй — небных). Наиболее частые возбудители ангины — В-гемолитические стрептококки группы А. Значительно реже ее провоцируют стафилококки.

Нелеченная или недолеченная ангина осложняется паратонзиллитом, нефритом, миокардитом, паратонзиллярным абсцессом, тонзилогенным сепсисом.

Учитывая бактериальную природу болезни, очень важным является своевременное применение антибиотиков. Если при катаральной ангине в ряде случаев больному достаточно антибиотиков местного действия, то при фолликулярной и лакунарной ангине врач в обязательном порядке назначает препараты системного действия.

Результаты исследований и опыт практического применения показали, что наиболее эффективными средствами при ангине являются препараты пенициллиновой группы.

Преимуществами Флемоксина перед аналогами являются:

Взрослым при ангине препарат рекомендуется принимать 2 р./сут. по 500-700 мг. При ангине у детей применяется детский Флемоксин Солютаб — таблетки с минимальной дозировкой активного вещества. Доза подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания.

После того, как будут купированы симптомы ангины (снизится температура тела, исчезнут гнойнички на миндалинах, пройдет боль в горле, нормализуется состояние лимфоузлов), прием Флемоксина следует продолжать еще в течение как минимум двух дней.

Если лечение прекратить сразу, высок риск рецидива болезни. Причем симптомы могут проявиться с удвоенной силой.

Гайморит — это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа.

Применение антибиотика при гайморите целесообразно в том случае, если заболевание вызвано чувствительными к его действию бактериями. При ассоциированом с вирусной или грибковой инфекцией, а также при аллергическом гайморите, антибиотикотерапия не только не эффективна, но и может усугубить течение болезни.

Острый бактериальный гайморит проявляется в первую очередь:

• гипертермией (температура фебрильная и выше);
• нарушением назальной респирации и фонации;
• болезненностью и припухлостью кожи в проекции гайморовых полостей;
• снижением обоняния;
• наличием иррадирующих в разные части лица болями (боли постепенно теряют конкретное место локации);
• симптомами общей интоксикации ( нарушения сна, головная боль, ломота в суставах и т.д.);
• характерной окраской отделяемого из синусов патологического секрета (цвет его при бактериальных инфекциях обычно варьирует от желтого до темно-зеленого).

Подбор антибиотика осуществляется с учетом:

• результатов микробиологического исследования взятого из придаточных пазух биоматериала и экспресс-теста на окрашивание возбудителя по методу Грама;
• особенностей организма больного;
• возможных аллергических реакций на препарат;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Если причиной заболевания являются стафилококки, стрептококки или гемофильная палочка, наиболее предпочтительным считается назначение больному препаратов пенициллиновой группы.

Применение амоксициллина при бактериальном гайморите (в том числе при осложненных формах заболевания) дает выраженный положительный эффект уже в первые 7 дней лечения: у пациента уменьшаются/исчезают симптомы интоксикации организма и боль в области придаточных пазух, снижается температура и облегчается носовое дыхание.

Эффективность Флемоксина Солютаб объясняется тем, что этот препарат:

• воздействует на большое количество штаммов инфекционных агентов;
• быстро и в высоких концентрациях всасывается из пищеварительного тракта;
• устойчив к действию желудочного сока;
• выпускается в удобной для применения форме.

Передозировка

Симптомы передозировки Флемоксина Солютаб: тошнота, диарея, рвота, нарушение водно-солевого баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, солевых слабительных, проведение мероприятий, направленных на коррекцию баланса воды и электролитов.

Взаимодействие

Фенилбутазон, пробенецид, оксифенбутазон и — в несколько меньшей степени — сульфинпиразон и АСК тормозят секрецию антибиотиков группы пенициллина, что приводит к увеличению показателя Т1/2 и повышению плазменной концентрации амоксициллина.

Бактерицидные антибиотики (в том числе рифампицин, ванкомицин, цефалоспорины и аминогликозиды) оказывают синергидное действие в случае их применения в комбинации с Флемоксином.

При одновременном приеме с отдельными бактериостатическими средствами (сульфниламиды, хлорамфеникол и т.д.) возможен антагонизм.

Применение с содержащими эстроген оральными противозачаточными средствами может привести к снижению эффективности последних и повышению риска развития кровотечений порыва.

Применение в комбинации с аллопурином в отличие от сочетания Ампициллина с аллопурином не увеличивает частоту кожных реакций.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 25°C.

Срок годности

Особые указания

Наличие в анамнезе эритродермии не является противопоказанием к применению препарата.

Не исключена вероятность развития перекрестной устойчивости с цефалоспоринами и антибиотиками группы пенициллина.

Как и в случае применения других препаратов группы пенициллина, возможно развитие суперинфекции.

Характерная для псевдомембранозного колита тяжелая диарея на фоне лечения препаратом является поводом для отмены Флемоксина.

У пациентов с лимфолейкозом и инфекционным мононуклеозом высока вероятность появления неаллергической экзантемы.