Глобальный фонд по борьбе со спидом туберкулезом и малярией в россии

Если НКО не предоставит программу или нарушит запрет, ей грозит ликвидация. Причем, если документ вступит в силу, проверки коснутся как новых организаций, так и уже работающих. Критериев, по которым будут оценивать программы, в проекте нет. Какой орган будет принимать эти решения, пока тоже неизвестно. Что думают об этом социальщики, а также как закон может повлиять на реальную профилактику ВИЧ в России — разбирался СПИД.ЦЕНТР.

Сами социальщики, опрошенные СПИД.ЦЕНТРом и занимающиеся непосредственно профилактической работой, с этим согласны.

По его мнению, это может создать предпосылки для коррупционной деятельности и прочих вымогательств со стороны должностных лиц. Полезнее было бы разрешать деятельность подобных НКО по умолчанию, но контролировать и наблюдать.

Глобальный фонд и локальные проблемы

Не секрет, что многие крупные отечественные НКО, занимающиеся реальной профилактикой ВИЧ в России, фактически живут за счет иностранных грантов и финансирования из-за рубежа. Одна из причин, почему так происходит, кроется в уходе из нашей страны Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.

Так, с января 2018 в России завершились долгосрочные программы Глобального фонда, а с июля 2019 прекратилось финансирование всех российских ВИЧ-сервисных организаций, ранее получавших гранты международной организации.

В течение последних 13 лет на деньги фонда в России осуществлялись программы по аутрич-работе среди уязвимых групп (наркопотребителей, ЛГБТ), программы по анонимному тестированию и снижению вреда. До 2012 года фонд помогал государственным службам закупать необходимые для антиретровирусной терапии препараты.

Он также отмечал, что в последние годы фонд решил уходить из региона Восточной Европы и сосредоточиться на помощи только беднейшим странам. В свою очередь, страны со средним уровнем достатка должны сами финансировать собственные программы по профилактике ВИЧ. Логика международных чиновников заключалась в следующем: пока фонд не прекратит финансировать местные НКО, страны, в которых они работают, не будут иметь стимула самостоятельно выделять им деньги. Но, как отмечает Казачкин, вышло все наоборот.

Маленькие, но свои, большие, но зарубежные

Еще одна причина зависимости отечественных НКО от иностранных денег гораздо обыденнее — банальная нехватка госфинансирования.

Показательный пример, иллюстрирующий устройство сферы, — проблемы Фонда имени Андрея Рылькова.

Фонд Рылькова признали иностранным агентом еще в 2016, что, по словам Малышева, почти не отразилось на работе с участниками (так в организации называют тех, кому они помогают). Но в то же время существенно усложнилась внутренняя работа: документооборот увеличился в четыре раза, а найти финансирование стало еще сложнее, так как даже иностранные доноры стали бояться давать деньги, опасаясь проблем у НКО.

По словам опрошенных экспертов, некоторые НКО смогут пользоваться услугами российских организаций-прослоек, выступающих посредниками между иностранными донорами и конечным получателем. Например, такие организации помогали получать финансирование после того, как в России запретили деятельность Фонда Сороса. Но в любом случае фондам это не особо выгодно: с ними проекты становятся дороже, время на получение гранта затягивается, появляется много бумажной работы, что в конечном счете отрицательно сказывается на работе НКО.

Правозащитница убеждена, что принятие закона ухудшит и без того плачевную ситуацию с распространением ВИЧ в России. Она обращает внимание, что при этом в государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ до 2020 года отмечается важность вовлечения в реализацию программ по противодействию распространению ВИЧ гражданского общества, в том числе социально ориентированных НКО.

Пока государство хочет бороться с НКО, разбираться, откуда у них деньги, и отслеживать, чем они занимаются на полученные гранты, в России, по данным Роспотребнадзора за 2018 год, проживало с ВИЧ 1 007 369 человек. В прошлом году от всех причин в нашей стране умерли 36 868 ВИЧ-положительных людей, а всего за время эпидемии умерли 318 тысяч человек.

По словам главного специалиста Минздравсоцразвития России по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Алексея Мазуса, в России почти 550 тыс. ВИЧ-инфицированных - в стране действует система раннего выявления. Больных выявляют за 7-10 лет до стадии СПИДа, поэтому нуждающихся в лекарствах - 100 тыс. человек, все остальные нуждаются пока только в диспансерном наблюдении.

Алексей Мазус отметил, что большую роль в профилактических мероприятиях играет участие неправительственных организаций.

Государственная политика противодействия эпидемии ВИЧ/СПИДа

В России определены основные направления государственной политики противодействия эпидемии ВИЧ/СПИДа:

- информационные мероприятия, направленные на профилактику ВИЧ-инфекции среди различных групп населения;
- поддержание высокого уровня скрининга населения для раннего выявления ВИЧ-инфекции и предупреждения дальнейшей передачи инфекции;
- обеспечение 100% доступа к оказанию медицинской помощи ВИЧ-инфицированным с применением высокотехнологичных методов диагностики иммунного и вирусологического статуса и предоставлением современных дорогостоящих лекарственных препаратов;
- предупреждение передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во всех лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации;
- обеспечение безопасного донорства.

Создана комплексная система оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным:

- сеть специализированных медицинских учреждений (более 100 центров по профилактике и борьбе со СПИДОМ и более 1000 лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции);

- единая система мониторинга эпидемии ВИЧ/СПИДа;

- медицинское наблюдение, диагностика и лечение ВИЧ-инфицированных осуществляется в соответствии с утвержденными Минздравсоцразвития России стандартами;

- введены в практику программы паллиативной помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией;

- осуществляется реализация профилактических проектов совместно с общественными и неправительственными организациями.

Ежегодно, начиная с 2006 года обследуется с целью выявления и диагностики инфицированных вирусами иммунодефицита человека от 23 до 25 млн человек, что составляет около 16-17 % населения.

Обеспечение лекарствами

В 2011 году на мероприятия по выявлению и лечению ВИЧ-инфекции предусмотрены средства в объеме 19 млрд 30 млн руб. В 2012-2013 годах предусматривается выделение 19 млрд 117 млн руб.

Показатели по обеспечению ежегодного поэтапного увеличения числа ВИЧ-инфицированных, получающих доступ к лечению за счет ассигнований из федерального бюджета:

2006 год - 15 тыс. чел.

2007 год – 30 тыс. чел.

2008 год – 45 тыс. чел.

2009 год – 52 тыс. чел.

2010 год – 70 тыс. чел.

2011 год – 100 тыс. чел.

2012 год – 105 тыс. чел.

В 2011 году согласно заявкам регионов поставки лекарственных средств за счет ассигнований из федерального бюджета будут осуществляться для 116 тыс. больных с ВИЧ-инфекцией. По данным мониторинга в настоящее время во все субъекты Российской Федерации поставлены все необходимые для лечения ВИЧ-инфекции лекарственные средства.

- строительство и реконструкция специализированных учреждений;
- изучение лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека к антиретровирусным препаратам;
- разработка и клинические испытания диагностических и лекарственных препаратов с учетом молекулярных особенностей циркулирующих штаммов вируса иммунодефицита человека;
- разработка комплекса мер по снижению риска передачи ВИЧ-инфекции при использовании донорской крови и ее препаратов;
- совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека;
- развитие единой системы мониторинга и оценки в области противодействия ВИЧ-инфекции.

Для реализации этих целей предусмотрено 6121,3453 млн руб. Регионы по этому направлению должны предусмотреть финансирование в размере 4046,2 млн руб.

Участие России в Глобальном фонде по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией

Взнос нашей страны в Глобальный фонд предусматривает возрастание роли России в области международного сотрудничества в достижении Целей развития тысячелетия и сохранению приверженности по спасению человеческих жизней от инфекционных болезней.

Принципиальной позицией Минздравсоцразвития России по реализации решений Государственного Совета от 8 сентября 2009 года было создание системы поддержки отечественных неправительственных организаций, занимающихся вопросами профилактики ВИЧ-инфекции.

В 52 регионах было создано 54 школы пациентов. Созданная система школ пациентов осуществляла комплекс работ по профилактике, медико-социальной поддержке и реабилитации граждан, уязвимых к ВИЧ, а также ВИЧ-инфицированных граждан, в том числе получающих необходимое лечение и их родственников.

В 2011 году была продолжена работа по привлечению неправительственных организаций к профилактике ВИЧ-инфекции среди уязвимых групп.

О специализированном портале и бесплатной горячей линии

Также открыта бесплатная горячая лини по вопросам ВИЧ-инфекции - 8-800-200-0-300. Горячая линия работает круглосуточно.

Операторы консультируют позвонивших по общим вопросам ВИЧ-инфекции, в том числе о рисках заражения и мерах профилактики, о необходимости предупреждения рискованного поведения, существенно повышающего вероятность заражения ВИЧ-инфекцией особенно у подростков.

Если позвонивший хочет задать вопрос, например, инфекционисту, психологу, юристу, то оператор свяжет его с соответствующим специалистом или представителем некоммерческой организации людей, живущих с ВИЧ.

Правительство РФ приняло предложение Минфина о компенсации в 2007-2010 гг за счет бюджета до 217 млн долл расходов Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией, связанных с финансированием его проектов на территории России. Об этом говорится в распоряжении кабинета министров, о подписании которого сообщила правительственная пресс-служба.

МИДу и Минфину РФ поручено проинформировать фонд о принятом решении. Минфину РФ предстоит согласовать со Всемирным банком, осуществляющим управление средствами Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией, порядок компенсации расходов, предусмотренных распоряжением. А также принять необходимые меры по осуществлению в 2007 году финансирования указанных расходов за счет ассигнований федерального бюджета на уплату взносов в международные организации. Помимо этого Минфину поручено предусматривать в проектах федерального бюджета на последующие годы средства на финансирование указанных расходов.

Глобальный фонд был основан индустриальными державами в 2001 году и уже помог оказать медицинскую помощь 500 тыс человек. Однако, по мнению экспертов неправительственных организаций, страны G-8 недостаточно выполняют собственные обязательства по восполнению средств фонда.

Напомним, что по инициативе России проблематика борьбы с инфекционными заболеваниями была включена в число приоритетов саммита "большой восьмерки", проходившем в Санкт-Петербурге. Лидеры стран G-8 приняли на июльском саммите сообщества 10-страничный документ "Борьба с инфекционными болезнями", который состоит из семи разделов: "Укрепление глобальной сети по надзору и мониторингу инфекционных болезней", "Борьба с высокопатогенным гриппом птиц и повышение международной готовности к пандемии гриппа", "Борьба с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией", "Искоренение полиомиелита", "Корь и другие заболевания, управляемые средствами иммунопрофилактики", "Доступ к профилактике и лечению", "Предотвращение и борьба с эпидемическими последствиями стихийных бедствий и техногенных катастроф". Россия в рамках своего председательства выступила с предложением регулярного отслеживания деятельности сообщества в сфере борьбы с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией.

NAME] => URL исходной статьи [

Ссылка на публикацию: АМИ-ТАСС

Глобальный фонд по борьбе с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией

Борьба с инфекционными заболеваниями

Обязательство состоит из двух основных частей:

Глобальный фонд по борьбе с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией (Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria) [1] был инициирован на основании партнерства между правительствами стран-участниц, частного сектора, гражданского общества и других заинтересованных сторон во всем мире для борьбы с тремя наиболее широко распространенными заболеваниями.

Глобальный фонд занимается привлечением, сбором и управлением всеми финансовыми средствами для реализации релевантных программ.

К настоящему времени Фонд выделил 14,9 млрд долл. США на поддержку широкомасштабных программ по профилактике, лечению и уходу в рамках борьбы с тремя заболеваниями в 140 странах.

Оценка выставляется по каждому периоду отдельно (табл. 2.10): период 1: 18 июля 2006 г. — 5 июня 2007 г.; период 2: 9 июня 2007 г. — 6 июля 2008 г.; период 3: 10 июля 2008 г. — 7 июля 2009 г.

Таблица 2.10. Исполнение обязательства

Среднее за период

Страны-члены не делают дополнительных финансовых вложений в Глобальный фонд И не призывают всех заинтересованных партнеров принять активное участие в разработке четырехлетней стратегии Глобального фонда для формирования устойчивой основы деятельности Фонда в последующие годы

Страны-члены вносят некоторые финансовые ресурсы в Глобальный фонд, делают заявления о внесении некоторых финансовых ресурсов в будущем И/ИЛИ предпринимают действия с целью активизировать участие партнеров в разработке четырехлетней стратегии Глобального фонда

Канадский подход к борьбе с этими заболеваниями в течение всего периода основывался на сотрудничестве с такими организациями, как Глобальный фонд по борьбе с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией,

Партнерство по борьбе с туберкулезом, Глобальная организация помощи противотуберкулезными препаратами, Всемирная организация здравоохранения [4] .

Правительство Канады в целом стремилось не только укрепить сотрудничество с Глобальным фондом, но и увеличить число смежных программ посредством совместной работы Канадского агентства международного развития (США) с такими международными организациями, как Международный Красный Крест и Всемирная организация здравоохранения.

За весь период Франция показала высокий уровень исполнения обязательства в сфере здравоохранения, предоставив новые финансовые вложения в Глобальный фонд, а также выделив ресурсы для разработки четырехлетней стратегии Глобального фонда. В период 2005—2007 гг. правительство Франции увеличило материальные взносы в Глобальный фонд по борьбе с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией на 33% [5] .

В течение всего периода Франция активно содействовала развитию исследований методов борьбы со СПИДом в развивающихся странах (выделила более 20% ресурсов Национального агентства [6] ), инициировала программу 1Ж1ТАШ [7] , деятельность которой направлена на расширение доступа к медикаментам и снижение цен на лекарства для борьбы с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией [8] . Позднее вслед за Францией к этой программе присоединились еще 23 государства [9] [10] . Также Министерство здравоохранения и спорта Франции разработало программу по борьбе против туберкулеза на период 2007—2009 гг. [11]

Французский взнос в Глобальный фонд составил 900 млн евро (1,2 млрд долл. США), т.е. 0,058% от ВВП Франции. Таким образом, Франция является первым донором в Глобальный фонд среди стран Европы и вторым в мире после США. Сегодня Франция финансирует более 10% общего фонда.

Япония была одной из немногих стран, неизменно увеличивавших финансирование в 2006 и 2007 гг. (на 30 и 43% соответственно), сохранив величину взноса на уровне, сопоставимом с предыдущими периодами в условиях финансового и экономического кризиса в 2009 г. [13]

В 2008 г. Япония внесла в Глобальный фонд по борьбе с ВИЧ/ СПИДом, туберкулезом и малярией порядка 183,8 млн долл., таким образом снизив величину взноса по сравнению с 2007 г. на 1,2%. Также Япония уже полностью выплатила денежные средства, обещанные ею на 2009 г., а именно 194,4 млн долл. Кроме того, Япония обязалась в будущем внести в Фонд 365,6 млн долл. [14]

23 мая 2008 г. премьер-министр Японии Ясуо Фукуда объявил о том, что Япония выделит еще 560 млн долл. США Глобальному фонду до конца 2009 г. [15] 25 сентября 2008 г. министр иностранных дел Японии на конференции в Нью-Йорке, посвященной ЦРТ, подтвердил ранее данное обязательство [16] дополнительно финансировать Глобальный фонд в размере 560 млн долл. США. Кроме того, он объявил, что Япония обязалась подготовить 100 тыс. специалистов в области здравоохранения в африканских странах [17] .

В течение всех трех периодов мониторинга Италии не удалось полностью справиться с выполнением обязательства. В первом периоде страна не внесла обещанных средств в Глобальный фонд по борьбе с ВИЧ/ СПИДом, туберкулезом и малярией, подвергнувшись риску исключения из Фонда, и оставила к концу периода задолженность в размере 280 млн евро [18] . В начале второго периода правительство Италии покрыло задолженность, а также в конце 2007 г. досрочно внесло обещанные ранее финансовые средства на 2008 г., подтвердив, таким образом, роль одного из ведущих доноров Глобального фонда. К середине 2009 г. Италия внесла в Фонд почти 70% всей суммы, обещанной на период 2004-2010 гг. (793,1 млн евро, или 1 млрддолл. США) [19] . Втечение 2006— 2009 гг. Италия принимала активное участие во встречах стран — членов Глобального фонда, в частности, в разработке четырехлетней стратегии Фонда, однако страной не было предпринято действий по активизации участия других доноров в долгосрочном финансировании Фонда.

По сравнению с предыдущими периодами уровень исполнения обязательства РФ в данной сфере значительно повысился [20] . В 2007 г. Россия внесла в Глобальный фонд по борьбе с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией почти 86 млн долл. США [21] (в перерасчете курса доллара на 31 марта 2009 г.). Общий объем выплат России в 2006-2007 гг. составил почти 97 млн долл. США [22] (в перерасчете курса доллара на 31 марта 2009 г.). В 2008 г. Россия внесла в Глобальный фонд по борьбе с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией средства в объеме 78 млн долл. США [22] (в перерасчете курса доллара на 31 марта 2009 г.), придерживаясь графика ежегодных выплат, согласованного с Секретариатом Глобального фонда на период 2008—2010 гг. [24] Выделение средств в рамках обязательств по добровольному пополнению бюджета Глобального фонда по борьбе с ВИЧ/ СПИДом, туберкулезом и малярией в сотрудничестве с другими международными институтами и организациями для целей здравоохранения осуществляется на федеральном уровне и закреплено в стратегических целях страны на период до 2010 г.

В период с 2006 по 2009 г. взносы Великобритании в Глобальный фонд были непостоянными. Так, финансирование в 2006 и 2008 гг. было сокращено по сравнению с предыдущими периодами, а в 2007 и 2009 гг. увеличено. Наибольший объем средств за рассматриваемый период, несмотря на финансовый кризис, был внесен Великобританией в 2009 г. В целом Великобритания входит в десятку стран — лидеров по объему ресурсов, предоставляемых в Глобальный фонд. Кроме того, на протяжении всего рассматриваемого периода Великобритания принимала участие в разработке стратегии Глобального фонда и в привлечении международного внимания к деятельности фонда. Так, в сентябре 2007 г. Великобритания создала Международное партнерство в области здравоохранения для оказания помощи в поддержке медицины в наиболее бедных странах. Одной из задач Партнерства является координация деятельности международных организаций в области поддержки здравоохранения в беднейших странах, в том числе и Глобального фонда [25] .

В течение 2006—2009 гг. ЕС регулярно предоставлял взносы на реализацию программ Глобального фонда. Объем выделяемых средств сократился по сравнению с прошлым периодом только в 2008 г, также в этот период не было отмечено активных действий со стороны ЕС по привлечению внимания международных партнеров к деятельности Фонда. Вполне возможно, что отсутствие достаточного внимания к исполнению обязательств в сфере здравоохранения на международном уровне объясняется вступлением в ЕС в 2007 г. новых стран, что потребовало концентрации усилий на согласовании внутренней политики. Уже в период 2008—2009 гг. полностью были внесены средства за 2008 г, а также предприняты дополнительные действия по увеличению финансирования программ в сфере здравоохранения как на уровне ЕС с участием всех стран-членов, так и на международном уровне с привлечением международных организаций.

В рамках Повестки дня Организации Объединенных Наций по устойчивому развитию, международное сообщество поставило перед собой амбициозную цель по искоренению ВИЧ, туберкулеза и малярии к 2030 году. Несмотря на действительно достигнутый выдающийся прогресс, прекращение этих пандемий и достижение более широкой цели по обеспечению здоровья и благополучия всех людей потребует активизации усилий по поддержке стран в создании устойчивых и инклюзивных систем здравоохранения

Глобальный фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией и государственно-частное партнерство, внесли существенный вклад в эти усилия, значительно расширив масштабы профилактики и лечения. В странах, в которые Глобальный фонд инвестирует средства, в 2018 году антиретровирусную терапию против ВИЧ получили 18,9 миллиона человек, было пролечено 5,3 миллиона больных туберкулезом и был распределен 131 миллион противомоскитных сеток.

Эти усилия оказались чрезвычайно эффективными в снижении смертности от этих пандемий. По последним данным, с момента создания Глобального фонда в 2002 году, было спасено 32 миллиона жизней. За последнее десятилетие ежегодный показатель смертности от ВИЧ, туберкулеза и малярии сократился примерно вдвое.

Тем не менее, мы все еще не находимся на пути к искоренению ВИЧ, туберкулеза и малярии к 2030 году. Чтобы достичь этой цели, мы должны не только кардинально расширить доступ к лечению; нам также необходимо добиться существенного сокращения новых инфекций.

Для успеха потребуются четкое политическое руководство и устойчивые инвестиции в жизненно важный потенциал, как хорошо обученные работники общественного здравоохранения, экономически эффективные производственно-сбытовые цепочки, качественные системы данных и хорошо оснащенные лаборатории. Чтобы обеспечить доставку медицинских услуг к самым бедным и наиболее маргинальным слоям населения, необходимо устранить барьеры доступа к здравоохранению, такие как оплата услуг, препятствия, связанные с правами человека или неравенство полов. Важную роль в этом будет играть активное участие сообщества.

Безусловно, универсального решения не существует. Странам и общинам необходимо разработать стратегии, учитывающие потребности их жителей и отражающие конкретные угрозы заболеваний, с которыми они сталкиваются.

Более того, ни один внешний партнер по развитию не может предоставить всю необходимую поддержку. Вот почему мы призываем к созданию инновационных коалиций, включающих многосторонние и двусторонние организации по развитию, которые используют свои взаимодополняющие преимущества для укрепления национального потенциала. Такая скоординированная поддержка наиболее остро необходима в регионах – например, в Сахеле в странах Черной Африки – имеющих слабые институты и инфраструктуру, и которые особенно уязвимы к угрозам безопасности и экологическим кризисам.

В Кот-д’Ивуар, Глобальный фонд и Французское агентство по вопросам развития (AFD) совместно с ивуарийским правительством инвестировали средства в создание регионального бюро для национального центра по поставке лекарственных препаратов. Это облегчит предоставление лечения как можно ближе к общинам, укрепляя тем самым потенциал национальных органов здравоохранения по охвату наиболее уязвимых групп населения на устойчивой основе.

В том же духе AFD и Глобальный фонд поддерживают Министерство общественного здравоохранения Нигера в его усилиях по расширению доступа к медицинским продуктам и укреплению национальной лабораторной сети, тем самым улучшая диагностику, в том числе в области ВИЧ / СПИДа, туберкулеза и малярии. Обеспечивая взаимодействие между мероприятиями и предотвращая дублирование усилий, мы можем поддержать Нигер в укреплении его системы здравоохранения, в том числе на уровне общин.

Избежание отдельно взятой деятельности, смысл существования недавнего соглашения о партнерстве между Глобальным фондом и AFD. Под руководством национальных органов здравоохранения мы стремимся к большей конвергенции и взаимодействию между программами по борьбе с ВИЧ / СПИДом, туберкулезом и малярией, такими как финансовые средства Глобального фонда и инициативы по укреплению систем здравоохранения, как те, в которые инвестирует AFD. Подчеркивая степень взаимосвязи этих двух областей, Глобальный фонд уже является крупнейшим многосторонним поставщиком грантов для укрепления систем здравоохранения, инвестируя в это свыше $1 млрд в год.

Объединив сильные стороны наших организаций, мы подтверждаем нашу приверженность обеспечению эффективного сотрудничества и скоординированных действий по искоренению ВИЧ, туберкулеза и малярии, а также созданию сильных и устойчивых систем здравоохранения, особенно в наиболее уязвимых странах.

Международное сообщество несет общую ответственность за выполнение своих обязательств, не оставляя никого позади.

Чтобы положить конец эпидемиям ВИЧ, туберкулеза и малярии к 2030 году, традиционного подхода будет недостаточно. Мы должны активизировать борьбу.

Это означает больше инвестировать в системы здравоохранения и создавать эффективные новые партнерства, такие как партнерство между AFD и Глобальным фондом.

Реми Риу, главный исполнительный директор Agence Française de Développement

Самые яркие и интересные истории - в нашем Instagram

Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией


основанный	28 января 2002 (первое заседание Совета директоров) ( 2002-01-28 )
фокус	Ускоренное конец СПИДа, туберкулеза и малярии, как эпидемии
Место нахождения	Питер Сэндс (исполнительный директор, март 2018 -)
Веб-сайт	WWW .theglobalfund .org

Глобальный фонд является крупнейшим финансистом в мире программ по СПИДу, ТБ и профилактике малярии, лечению и уходу. По состоянию на июль 2018 года, организация израсходовала более 38 миллиардов долларов США для поддержки этих программ. По данным организации, в 2017 году профинансировал распределение 197 миллионов обработанных инсектицидами противомоскитных сеток для борьбы с малярией , при условии , противотуберкулезное лечение 5 миллионов человек, поддержали 17,5 миллиона человек антиретровирусной терапии СПИДа, и с момента ее основания спасли 27 миллионов жизней по всему миру.

Глобальный фонд представляет собой механизм финансирования, а не учреждение-исполнитель. Программы осуществляются партнерами в стране, такие как министерства здравоохранения, а секретариат Глобального фонда, сотрудники которого только офис в Женеве, мониторинг программ. Осуществление контролируется страновых координационных механизмов, комитетов на уровне стран, состоящих из заинтересованных сторон внутри страны, которые должны включать в себя, в соответствии с требованиями Глобального фонда, широкого спектра представителей правительства, общественных организаций, религиозных организаций, частного сектора и людей живущих с заболеваниями. Эта система сохранила Глобальный фонд секретариата меньше, чем у других международных бюрократов. Модель также выразили обеспокоенность по поводу конфликта интересов, так как некоторые из заинтересованных сторон, представленных на страновых координационных механизмах, также могут получать деньги от Глобального фонда, либо в качестве получателей грантов, суб-реципиентов, частных лиц (например, для поездок или участия в семинарах ) или подрядчиков.

содержание

Создание

G8 официально одобрила призыв к созданию Глобального фонда на саммите в июле 2001 года в Генуе, Италия , хотя взносы были значительно ниже , чем миллиард 7 миллиардов долларов США до 10 раз в год Кофи Аннан настаивал нужен. Согласно окончательному коммюнике G8 в «прошлом году на Окинаве мы обещали сделать квантовый скачок в борьбе с инфекционными заболеваниями и разорвать порочный круг между болезнями и бедностью. Чтобы выполнить это обязательство и откликнуться на призыв Генеральной Ассамблеи ООН, мы начали с Генеральным секретарем ООН новый Глобальный фонд по борьбе с ВИЧ / СПИДом, малярией и туберкулезом. Мы полны решимости сделать Фонд в эксплуатацию до конца текущего года. Мы выделили $ 1,3 млрд. Фонд будет государственно-частным партнерством , и мы призываем другие страны, частный сектор, фонды и академических учреждений присоединиться со своими взносами - в финансовом отношении , в натуральной форме и через общий опыт «.

Первоначальная 18-член политики установление плата Глобального фонда провела свое первое заседание в январе 2002 года и выпустила свой первый конкурс предложений. Первый секретариат был создан в январе 2002 года с Полом Эмер , выступающим в качестве лидера команды, вскоре заменена Anders Nordstrom Швеции , который стал временным исполнительным директором организации. К тому времени , Секретариат Глобального фонда начал функционировать в обещании организация получила 1,9 миллиарда долларов США.

В марте 2002 года группа международных экспертов в области общественного здравоохранения, была названа, чтобы начать рассмотрение предложений по проектам в том же месяц. В апреле 2002 года Глобальный фонд наградил свою первую партию грантов - на сумму 378 миллионов долларов США - для борьбы с этими тремя заболеваниями в 31 странах.

Сбор средств

Поскольку Глобальный фонд был создан в 2002 году, взносы государственного сектора составили 95 процентов от всего финансирования поднятома; оставшиеся 5 процентов поступает из частного сектора или других финансовых инициатив , таких как продукт Red . Глобальный фонд утверждает , что с 2002 по 2016 год , более 51 правительств стран - доноров обязались в общей сложности 38,5 миллиарда долларов и заплатили 37,3 млрд долларов США. С 2001 по 2016 год , наибольший вклад далеко был в США , а затем Франции , в Великобритании , Германии и Японии . Страны - доноров с наибольшими процентами валового национального дохода взносов в фонд с 2008 по 2010 году были Швеция , Норвегия , Франция, Соединенное Королевство , то Нидерланды и Испания .

В ноябре 2011 года совет организации отменил все новые гранты на 2012 год, только имея достаточно денег, чтобы поддержать существующие гранты. Однако после мая 2012 года заседания правления Глобального фонда, он сообщил, что дополнительный 1600000000 USD будет доступен в период 2012-2014 лет для инвестиций в программах.

В декабре 2013 года, четвертое совещание пополнение состоялось в Вашингтоне 12 миллиардов долларов США были переданы в залог в виде взносов из 25 стран, а также Европейской комиссии, частных фондов, корпораций и религиозных организаций за 2014-2016 период. Это было самое большое количество когда-либо стремится к борьбе с этими тремя заболеваниями.

Пятое заседание пополнение состоялось в сентябре 2016 Монреале , Канада, и была организована премьер - министр Канады Джастин Трюдо . Доноры пообещали 12,9 млрд долларов США (в 2016 году валютных курсов) за 2017-2019 период.

Франция и президент Франции Эммануэль Macron пройдет шестое заседание пополнения в 2019 году на 2020-2022 период.

руководство

После отставки Kazatchkine в Глобальный фонд объявил о назначении Габриэль Харамильо, бывший председатель и главный исполнительный директор Sovereign Bank, на вновь созданную должность генерального менеджера. Харамильо, который ушел в отставку один год назад, с тех пор служил в качестве специального советника Канцелярии Специального посланника по борьбе с малярией Генерального секретаря Организации Объединенных Наций, а также был членом независимой группы высокого уровня, который смотрел на Global Фонд доверительного управления и механизмы надзора. Jaramillo реорганизованы и сокращение персонала Глобального фонда в ответ на критик предыдущего года Глобального фонда.

Д - р Марк Р. Dybul был назначен исполнительным директором в ноябре 2012 года он занимал должность координатора США Global AIDS, руководит осуществлением этого чрезвычайного плана президента по борьбе со СПИДом (PEPFAR) с 2006 по 2009 Дибул закончил свое назначение в 2017 году ,

Процесс выдвижения найти преемник Dybul столкнулся с проблемой в 2017 году , потому что номинанты говорил против Дональда Трампа в качестве кандидата на пост президента Соединенных Штатов. Правление Глобального фонда по имени Глобального главного фонда персонал Marijke Вийнрокса Нидерландов в качестве временного исполнительного директора в то время как процесс выдвижения кандидатур перезапущен.

Правление Глобального фонда выбран банкир Питер Сэндс в качестве исполнительного директора в 2017. Он взял на себя роль в 2018 году.

операции

Глобальный фонд был создана как независимый, некоммерческий фонд в соответствии со швейцарским законодательством , и по приглашению Всемирной организации здравоохранения в январе 2002 г. В январе 2009 года организация стала административно самостоятельной организацией, прекращения его договоров административных услуг со Всемирной организацией здравоохранения.

Первоначальная цель Глобального фонда - обеспечить финансирование стран на основе производительности - должна была сделать его отличным от других международных организаций , в момент ее создание. Другие организации могут иметь сотрудников , которые помогают в реализации грантов. Тем не менее, оценка пяти лет Глобального фонда в 2009 году пришла к выводу , что без постоянного органа технического персонала, Глобальный фонд не в состоянии установить реальные результаты своих проектов. Поэтому она , как правило , смотреть на выплаты или покупку материалов , как производительность. Кроме того , стало очевидно , вскоре после того , как организация открыл , что чистый механизм финансирования не может работать сама по себе, и он начал полагаться на других агентств - в частности Всемирной организации здравоохранения - для оказания поддержки странам в разработке и составлении их заявок и в поддержку реализации. Программа развития Организации Объединенных Наций , в частности, несет ответственность за поддержку Глобального фонда проектов , финансируемых в ряде стран. В результате, организация наиболее точно охарактеризовать как финансовое дополнение к существующей глобальной архитектуре здравоохранения , а не в качестве отдельного подхода.

Секретариат Глобального фонда в Женеве, Швейцария, работает около 700 сотрудников. Есть ни офисы, ни сотрудники, базирующиеся в других странах.

Коррупция и нецелевое использование средств

В январе 2011 года, Associated Press сообщили обширную коррупцию в некоторых программах , финансируемых Глобальным фондом, ссылаясь на результаты Глобального фонда Управления Генерального инспектора - ревизионной блок независимого от Секретариата Глобального фонда - что до двух третей средств в некоторые из рассмотренных грантов были потеряны для мошенничества. Управление Генерального инспектора отчет показал , что систематические образцы мошенничества использовались в разных странах. Глобальный фонд отреагировал на историю с выпуском новостей, заявив, что «Глобальный фонд имеет нулевую терпимость к коррупции и активно стремится раскрыть какое - либо доказательство неправильного использования его средств. Он разворачивает некоторые из самых строгих процедур для выявления случаев мошенничества и борьбы с коррупцией любое финансовое развитие организации «.

После Associated Press истории, ряд оп-ред, в том числе один Майкл Герсон , опубликованной в Washington Post , в феврале 2011 года, стремились поставить споры вокруг неправомерного использования грантов Глобального фонда в перспективе. Герсон заявил, что «две трети цифра относится к одному элементу гранта одной страны. - единственный самый крайний пример в мире Исследования продолжаются, но 34000000 $ в мошенничестве , что было выставлено представлено около трех десятых 1 процента . деньги фонд распределил таргетинг этих конкретных случаев не было случайным, они были наиболее явно проблематично, не самый типичный «.

Предыдущие обзоры грантов и Глобальный фонд показали существенный проступок в некоторых программах, отсутствие надлежащего управления рисками, а также оперативную неэффективность Глобального фонда. Случаи коррупции были также найдены в нескольких африканских странах, таких как Мали, Мавритании, Джибути и Замбии.

Швеция, 11-большой вклад Глобального фонда в то время (2011 г.), приостановила 85 миллионов долларов ежегодных пожертвований, пока проблемы коррупции не были решены. Германия, третья по величине вклад в то время, также блокировала любое финансирование, пока специальное исследование не было завершено. Финансирование было в конечном счете восстановлено.

Другие случаи злоупотребления средств, коррупция и бесхозяйственность в серии грантов вынудили Глобальный фонд приостановить или прекратить субсидии после того, как такие сделки стали широко известны в Уганде, Зимбабве, Филиппинах и Украине.

В 2012 году Глобальный фонд нанял директор по управлению рисками, Cees Klumper. После нажатия страны мелиоративной, похищенные средства из сторон, ответственных и восстановления только около половины, организация начала в 2014 году в качестве последнего средства восстанавливающего будущих грантов на удвоенной сумму присвоенных средств. По состоянию на февраль 2016 года, что привело к 14,8 млн сокращений (в совокупности) для Бангладеш, Гватемалы, Нигерии и Шри-Ланке.

Читайте также: