Глутоксим инструкция по применению уколы при туберкулезе
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Состав
Форма выпуска
Выпускается средство в виде прозрачного раствора для инъекций, который не имеет цвета и запаха, и содержит 0,5%, 1% или 3% действующего вещества (в 1 мл – 5, 10 или 30 мг). Лекарство может быть расфасовано в ампулы по 1 или 2 мл. Возможен лёгкий запах уксусной кислоты.
Ампулы упакованы в картонную коробку по 5 или 10 штук.
Фармакологическое действие
Иммуномодулирующее лекарство, предназначенное для укрепления иммунной системы организма. Восстанавливает клеточные рецепторы, их чувствительность к регуляторным веществам, и имеет выраженный иммуномодулирующий и цитотропный эффект (обладающий сродством к определенной клетке). Ускоряет выработку всех видов клеток, отвечающих за неспецифический иммунный ответ, ускоряет процесс кроветворения в костном мозге, выработку эритроцитов, лимфоцитов, гранулоцитов (моноцитов), активирует процесс фагоцитоза (особенно при иммунодефицитных состояниях) и активность тканевых макрофагов. Стабилизирует формулу крови, увеличивает в ней количество клеток, обуславливающих иммунный ответ.
Стимулирует сигнальные системы, отвечающие за формирование иммунного ответа. Инициирует выработку цитокинов (тканевых гормонов, в том числе интерлейкинов 1,2 и 3), факторов некроза опухолей, призванных бороться с появлением раковых клеток в организме, интерферонов, гормона эритропоэтина, который ускоряет процесс производства эритроцитов в красном костном мозге.
После внутримышечного, подкожного или внутривенного введения биологическая доступность действующего вещества в организме достигает 90%. Это значит, что только 10% лекарства не усваивается организмом и выводится из него. Существует линейная зависимость концентрации препарата в крови от концентрации введенного раствора. При внутривенном введении максимальная концентрация лекарства в крови достигается через 2-5 минут, при внутримышечном способе введения – через 7-10 минут.
Глутоксим полностью метаболизируется в тканях и органах организма, и продукты его распада выводятся почками.
Показания к применению
- Данное лекарство применяется для профилактики и лечения различных вторичных иммунодефицитных состояний, которые вызваны инфекциями, а также радиационными или химическими факторами.
- Назначают Глутоксим и для стимуляции работы костного мозга, который принимает участие в поддержании нормальной формулы крови.
- При инфекционных заболеваниях печени (гепатитах B, C, D) Глутоксим применяется в качестве эффективного гепатопротектора (защита печени).
- При хронической обструктивной болезни лёгких глутоксим применяется для усиления эффекта от применения антибиотиков и гормональных лекарственных средств.
- После проведения хирургических вмешательство лекарство назначают для профилактики воспалительных процессов.
- При лечении туберкулёза назначение лекарства эффективно при лечении его диссеминированной формы, а также пониженной чувствительности возбудителя к применяемым антибиотикам для неспецифической стимуляции иммунитета больного.
- Применяют данное лекарство и для профилактики обострений гепатита во время противотуберкулезной терапии.
- Глутоксим является эффективным средством для борьбы с различными интоксикациями. Поэтому его назначают для снижения токсического действия химиотерапии на состав крови, печень и другие органы.
- При проведении противоопухолевой терапии Глутоксим применяется для восстановления кроветворной функции костного мозга. Его использование помогает бороться с побочными эффектами лечения – высокой утомляемостью, анемией, снижением аппетита, повышенной чувствительностью к боли.
- Глутоксим применяется и при лечении тяжёлых форм псориаза, которые сочетаются с патологиями суставов и эритродермией.
Раствор для инъекций Глутоксим - инструкция по применению
Доза, которую можно назначать для курса лечения, колеблется от 50 до 300 мг.
- Для профилактики осложнений после проведения операций, а также для борьбы с неблагоприятными факторами внешней среды применяется доза в 5-10 мг ежедневно в течение 2-4 недель.
- При лечении воспаления лёгких, мочеполовой системы, а также при аллергиях используется доза от 5 до 40 мг в сутки. Курс лечения – 2-3 недели.
- В противотуберкулёзной терапии Глутоксим применяется в дозе 60 мг в сутки в два приёма. Продолжительность лечения – 2 месяца. После перехода заболевания в продуктивную фазу используется дозировка в 10-20 мг дважды в сутки, три раза в неделю. После проведения курса лечения необходимо сделать перерыв 1-6 месяцев.
- При лечении псориаза назначают 10 мг лекарства внутримышечно ежедневно, на протяжении 15 дней. После этого ещё на протяжении 5 недель лекарство применяют дважды в неделю по 10 мг. Если проводится лечение неосложнённого псориаза, то достаточно применения Глутоксима в дозировке 10 мг в день, на протяжении 10 дней.
- Для внутривенного введения применяется физиологический раствор или 5% раствор глюкозы.
- При антитоксическом сопровождении лучевой и химиотерапии назначают Глутоксим в дозе 60 мг подкожно, за полтора-два часа до начала химиотерапии, и далее дважды в неделю в такой же дозе. Лекарство применяют во время каждого курса химиотерапии.
- Для профилактики применяют двухнедельный курс Глутоксима в ежедневной дозе 5-10 мг.
Существуют данные о том, что применение Глутоксима в терапии хронических заболеваний почек улучшают эрекцию и количество живых сперматозоидов в сперме, снижает количество в выраженность побочных эффектов от применения антибиотиков, повышает эффективность антибактериальных лекарств хинолонового ряда (оксолиновая кислота, офлоксацин, циклофлоксацин, норфлоксацин). Глутоксим ускоряет ремиссию при лечении хронических заболеваний почек. Его применение уменьшает частоты рецидивов до их полного исчезновения.
Глутоксим доказал свою эффективность при лечении хронических заболеваний простаты (особенно в случае выявления резистентных к антибиотикам возбудителей), а также инфекционных заболеваний, передающихся половым путём. Его применение ускоряет действие антибиотикотерапии. Данное лекарство очень эффективно при лечении заболеваний, вызванных внутриклеточными паразитами.
Раствор для инъекций – единственная лекарственная форма выпуска данного средства. Производители выпускают Глутоксим в растворах с концентрацией 0,5, 1 и 3 процента, то есть по 5, 10 или 3- мг в мл.
Для расфасовки лекарства применяются ампулы объёмом 1 или 2 мл со специальным кольцом для лёгкого открывания.
Ампулы могут быть упакованы в контурную упаковку из ПВХ плёнки, накрытой сверху фольгой или бумагой с поливинилхлоридным покрытием, либо без специального покрытия. В упаковке может быть 5 или 10 ампул.
Также ампулы могут быть упакованы по 5 или 10 штук, вместе с ножом или скарификатором в гофрированную картонную упаковку.
Если используются ампулы со специальными кольцами, насечками или точками надлома, то специальные средства для открывания ампул в упаковку не вкладывают.
Противопоказания
Глутоксим не рекомендуется к применению в случае наличия у пациента индивидуальной непереносимости компонентов данного лекарства.
Поскольку исследования по использованию Глутоксима во время беременности и лактации не проводились, применение препарата беременным и кормящим женщинам не рекомендуется.
Побочные действия
Глутоксим при беременности
Глутоксим детям
Взаимодействие с другими препаратами
Взаимодействие с алкоголем
Глутоксим или Тактивин?
Синонимы и аналоги
Синонимы
Все лекарства, содержащие глутамил-цистеинил-глицин динатрия, носят одинаковое название. Таким образом, лекарств с таким же действующим веществом и другими названиями на данный момент не существует.
Аналоги
На рынке существует большое количество иммуномодуляторов. Среди них:
- Амиксин ИС;
- Лавомакс;
- Анаферон;
- Галавит (аминодигидрофталазиндион натрия);
- Иммунофлазид;
- Септилин;
- Протфенолозид;
- Эхинацея композитум;
- Азоксимера бромид (полиоксидоний);
- Ронколейкин;
- Виферон;
- Имунорм;
- Граноцит;
- Альфирон;
- Авонекс;
- Биолейкин;
- Виронель.
Каждый из них имеет свои особенности применения, однако все данные вещества оказывают на организм примерно одинаковый эффект.
Отзывы
Александра Дмитриевна Шумилова, врач-онколог, г. Москва: Регулярно назначаю глутоксим при проведении химиотерапии. Данное лекарство позволяет быстрее вывести их организма токсины после химиотерапии, значительно улучшает общее состояние пациентов после её проведения.
Сергей Владимирович Терещенко, детский врач-нефролог, г. Горячеводск: Назначение Глутоксима детям с хроническими заболеваниями почек дёт положительный эффект, уменьшая частоту обострений и их выраженность, а также улучшает общее состояние детей и усиливает эффект от применения антибиотиков.
Людмила Дмитриевна Захарова, терапевт, г. Владивосток: Назначаю Глутоксим как вспомогательное лечение при инфекционных заболеваниях, особенно бронхитах. Действует данный иммуномодулятор быстро и эффективно, сокращая время лечения примерно на треть.
Александр Львович Вакуленко, врач-нарколог, г. Ставрополь: Применение Глутоксима при сильных интоксикациях позволяет ускорить выведение вредных веществ из организма больных, улучшает общее состоянии больных и улучшает качество их жизни во время лечения.
Мищенко Александра, г. Пермь: Принимала Глутоксим после химиотерапии. По сравнению с первым курсом, когда данный препарат не назначали, чувствую себя гораздо комфортнее. Нет железного привкуса во рту, сухости слизистых, улучшился сон, нет привычного тревожного состояния, которые каждый раз наступало после завершение курса.
Ващенко Михаил Петрович, г. Бийск: По совету знакомого врача включили Глутоксим в схему лечения опухоли простаты моему отцу. Очень впечатлил результат. Рост опухоли замедлился, воспаление пошло на убыль и улучшилось общее состояние.
Арцыбашева Анастасия Павловна, г. Воронеж: Применяли Глутоксим для лечения моего сына. У него диагностировали туберкулёз лёгких. С этим лекарством лечение проходит быстрее и комфортнее, у сына восстановилась нормальная формула крови, прошли симптомы интоксикации, неприятный привкус горечи во рту, сухость слизистых, а также улучшился сон.
Дополнительная информация
В России цена на данное лекарство варьирует от 173 до 358 рублей, в зависимости от процентного содержания действующего вещества и количества ампул в упаковке.
В Украине цена лекарства находится в диапазоне от 57 до 354 грн. Более высокая цена связана с тем, что все производители Глутоксима находятся в России, и лекарство в Украину импортируется.
Условия хранения и сроки годности
Глутоксим: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Glutoxim
Действующее вещество: глутамил-цистеинил-глицин динатрия (Glutamyl-cysteinyl-glycine disodium)
Производитель: ФАРМА ВАМ (Россия); Российский кардиологический НПК МЗ РФ – Экспериментальное производство медико-биологических препаратов (Россия); Государственный завод медицинских препаратов ФГУП (Россия); Комбиотех НПК (Россия)
Актуализация описания и фото: 20.08.2019
Цены в аптеках: от 867 руб.
Глутоксим – иммуностимулирующий препарат, участвующий в регуляции метаболических процессов в тканях и клетках.
Форма выпуска и состав
Глутоксим выпускают в форме раствора для инъекций: прозрачной, слабо окрашенной или бесцветной жидкости со слабым уксусным запахом или практически без запаха (в ампулах из нейтрального стекла по 1 или 2 мл, по 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1, 2, 5 или 10 упаковок в картонной пачке в комплекте со скарификатором или ножом ампульным; к упаковкам ампул с насечками, точками и кольцами надлома скарификаторы или ножи ампульные не прилагаются).
В состав 1 мл инъекционного раствора входит:
- Действующее вещество: Глутамил-Цистеинил-Глицин динатрия – 5, 10 или 30 мг;
- Вспомогательные компоненты: разведенная уксусная кислота, ацетат натрия, вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Глутоксим оказывает иммуномодулирующее, гепатопротекторное, детоксицирующее, гемостимулирующее действие.
Основные эффекты препарата:
- подавление лекарственной устойчивости опухолевых клеток к антибиотикам антрациклинового ряда, алкилирующим агентам;
- потенцирование воздействия доксорубицина на опухолевые клетки, а также применяемых при химиотерапии средств (включая изониазид, рифампицин, рифабутин, циклосерин, капреомицин, левофлоксацин, катионный антимикробный пептид каталецидина) на Mycobacterium tuberculosis (палочку Коха);
- способствование преодолению лекарственной устойчивости Mycobacterium tuberculosis к изониазиду, ассоциированную с генами inhA (ген енол-АПБ-редуктазы) и katG (ген каталазы-пероксидазы).
Механизм иммуномодулирующего действия Глутоксима обусловлен рецептор-опосредованным влиянием на кальций зависимые сигнальные пути макрофагов. В результате проведения терапии возрастают следующие показатели:
- выживаемость и функциональная дееспособность тканевых макрофагов;
- экзоцитоз подмембранных гранул с внутриклеточно паразитирующими формами Mycobacterium tuberculosis;
- образование активных форм кислорода;
- активность лизосомальных ферментов;
- секреция цитокинов (включая интерлейкины 1, 2 и 6, фактор некроза опухоли, эритропоэтин, интерфероны) и катионных противомикробных пептидов (включая дефензины и кателицидины);
- поглощение и гибель микроорганизмов.
Гемостимулирующие свойства Глутоксима обусловлены рецептор-опосредованным увеличением костномозгового кроветворения, включая процессы эритро-, лимфопоэза и гранулоцито-моноцитопоэза. Воздействие на клетки-предшественники разных линий форменных элементов крови связано с функционированием MAP- и инозитол киназной систем, что увеличивает устойчивость дифференцирующихся гемопоэтических клеток и восстанавливает их чувствительность к влиянию эндогенных факторов кроветворения.
Механизм гепатопротекторного и детоксицирующего действия Глутоксима базируется на усилении экспрессии ферментов второй фазы детоксикации ксенобиотиков, в т. ч. глюкозо-6- гемоксигеназы-1, фосфатдегидрогеназы, глутатионпероксидазы, глутатионредуктазы, глутатион-S-трансферазы, а также на росте уровня восстановленного глутатиона внутри клетки, что обеспечивает защиту клеточных структур от токсического воздействия радикалов.
Применение Глутоксима влияет на активность фактора множественной лекарственной устойчивости опухолевых клеток – белок Р-гликопротеин (Pgp), определяющий устойчивость к химиотерапии (в т. ч. препаратами алкилирующего действия и антрациклиновыми антибиотиками).
Во время терапии Глутоксимом инициируется реакция трансформации изониазида (пролекарства) в его фармакологически активную форму – изоникотиновую кислоту, которая оказывает бактериостатическое действие на Mycobacterium tuberculosis. Благодаря этому преодолевается лекарственная резистентность палочки Коха, обусловленная негативной трансформацией генов inhA и katG.
Глутоксим приводит к усилению секреции катионных пептидов (каталецидинов и дефензинов) макрофагами, стимулирует их поглощение микобактериями туберкулеза, что определяет опосредованное антибактериальное действие.
В результате стимулирования процессов экзоцитоза везикул из макрофагов с внутриклеточно паразитирующими микроорганизмами, в т. ч. палочкой Коха, обеспечивается их удаление из фармакологического убежища. Благодаря этому они становятся доступными для воздействия антибактериальных препаратов – рифампицина, рифабутина, изониазида, циклосерина, левофлоксацина, капреомицина.
Глутамил-цистеинил-глицин динатрия относится к числу естественных метаболитов. Это определяет особенности метаболизма вещества существующими клеточными ферментативными системами.
Биологическая доступность после внутримышечного, внутривенного или подкожного введения превышает 90%. Зависимость между дозой и плазменной концентрацией в крови носит линейный характер. Время достижения Cmax (максимальной концентрации) зависит от способа введения, значение составляет 2–5 или 7–10 минут после внутривенного и внутримышечного введения соответственно.
Вещество метаболизируется в тканях и органах (как естественный продукт пептидной природы). Выводится с мочой.
Показания к применению
Согласно инструкции, Глутоксим рекомендуется к применению в качестве средства профилактики и терапии вторичных иммунодефицитных состояний, ассоциированных с радиационными, химическими и инфекционными факторами, для восстановления подавленных иммунных реакций и уменьшения угнетенного состояния костномозгового кроветворения. Препарат также применяют с целью повышения устойчивости организма к разнообразным патологическим воздействиям физических и/или химических факторов, инфекционных агентов (радиация, интоксикация и т.п.).
Уколы Глутоксима показаны в следующих случаях:
- Хронические вирусные гепатиты В и С (в качестве гепатопротектора);
- Хронические обструктивные заболевания легких (для активизации терапевтического действия антибактериальных средств);
- Послеоперационный период (с целью профилактики гнойных осложнений);
- Злокачественные новообразования (в составе комплексной терапии);
- Онкология (для лечения и профилактики токсических ответов лучевой и химиотерапии, с целью снижения гепато- и гемотоксического действия, и содействия эффективному восстановлению костномозгового кроветворения при проведении противоопухолевой терапии);
- Тяжелые распространенные формы туберкулеза всех локализаций (в составе комплексной терапии, при наличии лекарственной сопротивляемости микобактерий туберкулеза);
- Хронический гепатит у туберкулезных больных на фоне противотуберкулезного лечения (с целью профилактики обострений);
- Противотуберкулезная терапия (для лечения токсических осложнений);
- Псориаз, в том числе среднетяжелые и тяжелые формы с наличием артропатии, эритродермии (в составе комплексной терапии);
- Заболевания различного генеза (для устранения или сглаживания проявлений неспецифического синдрома болезни: повышенной болевой чувствительности, усталости, анемии, снижения аппетита).
Противопоказания
Применение Глутоксима противопоказано при индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам.
Не рекомендуется применять препарат при беременности и во время лактации (грудного вскармливания), поскольку не проводились клинические исследования по безопасности его использования в эти периоды.
Инструкция по применению Глутоксима: способ и дозировка
Раствор Глутоксим вводят внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м) и подкожно (п/к).
Рекомендованный режим дозирования: ежедневно по 5-40 мг (курс – 50-300 мг), в зависимости от характера заболевания/состояния, а именно:
- Профилактика – в/м ежедневно по 5-10 мг на протяжении 2 недель;
- Туберкулез (в составе комплексной терапии) – в/м ежедневно 1 раз в день по 60 мг на протяжении первых 10 дней, следующие 20 дней – в/м через день, то есть одна инъекция 60 мг в 2 дня (если необходимо, спустя 1-6 месяцев проводят повторный курс);
- Псориаз (в составе комплексной терапии) – в/м ежедневно в суточной дозе 10 мг на протяжении 15 дней, затем еще 5 недель по 10 мг 2 раза в неделю; полный курс терапии – 25 инъекций;
- Химиотерапия в онкологии (в качестве средства сопровождения) – п/к по 60 мг за 1,5-2 часа до использования противоопухолевых препаратов; далее между курсами химиотерапии раствор вводится п/к по 60 мг через день; при проведении следующего курса химиотерапии схема повторяется;
- Лучевая терапия (в качестве средства сопровождения) – п/к по 60 мг спустя 1 /2-1 час после очередного сеанса облучения, 1 раз в 2 дня в течение всего курса лучевой терапии.
Побочные действия
У отдельных пациентов возможно незначительное повышение температуры тела до 37,1-37,5 °С, болезненные ощущения в месте укола Глутоксима (для уменьшения болезненности препарат можно вводить вместе с 1-2 мл 0,5% раствора новокаина).
Передозировка
О случаях передозировки сведений нет.
Особые указания
В качестве раствора-носителя при инфузионном введении Глутоксима используют 5% раствор глюкозы или изотонический раствор хлорида натрия.
Глутоксим допускается вводить в одном шприце с лекарственными средствами, растворимыми в воде.
Применение при беременности и лактации
Глутоксим во время беременности/лактации не назначается.
Лекарственное взаимодействие
В случае сочетанного применения с изониазидом, рифампицином, рифабутином, циклосерином, капреомицином, левофлоксацином Глутоксим потенцирует бактериостатический эффект на Mycobacterium tuberculosis, а в сочетании с антрациклиновым антибиотиком доксорубицином и алкилирующим средством этопозидом – на опухолевые клетки.
Глутоксим снижает терапевтический эффект верапамила и нифедипина.
Мелоксикам, индометацин (ингибиторы циклооксигеназного пути окисления арахидоновой кислоты) уменьшают или полностью подавляют фармакологическое действие Глутамил-Цистеинил-Глицин динатрия.
Аналоги
Аналогами Глутоксима являются: Галавит, Гепон, Задаксин, Иммунал, Иммуномакс, Имунорикс, Линчи, Мепакт, Пирогенал, Циклоферон, Эсберитокс, Эхинацин.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Глутоксиме
Согласно отзывам, Глутоксим – эффективное иммуностимулирующее лекарственное средство, применяемое при лечении широкого круга заболеваний. К числу недостатков относят болезненность в месте введения инъекций и высокую стоимость препарата. О развитии побочных реакций сообщают очень редко.
Цена на Глутоксим в аптеках
Примерная цена на Глутоксим за упаковку 5 ампул составляет:
- ампулы 1 мл: по 10 мг/мл – 989–1163 руб.; по 30 мг/мл – 1383–1579 руб.;
- ампулы 2 мл: 10 мг/мл – 1161–1331 руб.; по 30 мг/мл – 1836–2399 руб.
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
Раствор для инъекций 0,5 % | 1 мл |
глутоксим | 5 мг |
в ампулах с кольцом или точкой надлома по 1 или 2 мл; в блистере 5 или 10 шт.; в пачке картонной 1 блистер.
Раствор для инъекций 1 % | 1 мл |
глутоксим | 10 мг |
в ампулах с кольцом или точкой надлома по 1 или 2 мл; в блистере 5 или 10 шт.; в пачке картонной 1 блистер.
Раствор для инъекций 3 % | 1 мл |
глутоксим | 30 мг |
в ампулах с кольцом или точкой надлома по 1 или 2 мл; в блистере 5 или 10 шт.; в пачке картонной 1 блистер.
Характеристика
Является представителем тиопоэтинов — ЛС , обладающих модулирующим действием на внутриклеточные процессы тиолового обмена, играющего важную роль в регуляции генетических и метаболических процессов в клетках и тканях.
Фармакологическое действие
Воздействует на тиол-дисульфидный обмен, окислительно-восстановительный метаболизм клетки, стимулирует эндогенную продукцию цитокинов и гемопоэтических факторов, в т.ч. интерлейкина 1, фактора некроза опухоли, интерферона, эритропоэтина, воспроизводит эффекты интерлейкина 2 посредством индукции экспрессии его рецепторов. Оказывает дифференцированное воздействие на нормальные (стимуляция пролиферации и дифференцировки) и трансформированные (индукция апоптоза) клетки. Стимулирует костномозговое кроветворение (эритро-, лимфо-, гранулоцитопоэз), активирует фагоцитоз, в т.ч. при иммунодефицитах, восстанавливает в периферической крови уровень нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов, функциональную активность тканевых макрофагов. Восстанавливает естественный противоопухолевый и противоинфекционный иммунитет. Оказывает системный цитопротективный эффект.
Фармакокинетика
После в/м , в/в или подкожной инъекции биодоступность превышает 90%. Отмечается линейная зависимость между дозой и концентрацией препарата в плазме. Cmax наблюдается при в/в введении в течение 2–5 мин, при в/м — в течение 7–10 мин. Метаболизируется в органах и тканях, выводится почками.
Показания препарата Глутоксим ®
Профилактика и лечение вторичных иммунодефицитных состояний, ассоциированных с радиационными, химическими и инфекционными факторами; иммуно- и миелосупрессия, затяжные и хронические гепатиты (B и C); профилактика послеоперационных гнойных осложнений; для потенцирования лечебного эффекта антибиотикотерапии при хронических обструктивных заболеваниях легких.
В составе комплексной противотуберкулезной терапии тяжелых, распространенных форм туберкулеза всех локализаций, при наличии лекарственной резистентности микобактерий туберкулеза, для профилактики обострений хронического гепатита у больных туберкулезом и лечения токсических осложнений, вызванных противотуберкулезной терапией.
В составе комплексной терапии среднетяжелых и тяжелых форм псориаза, в т.ч. осложненных эритродермией, артропатией.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клинические исследования препарата во время беременности и в период лактации не проводились.
Побочные действия
Редко — повышение температуры тела (до 37,1–37,5 °C ), незначительная болезненность в месте инъекции.
Способ применения и дозы
В/в, в/м , п/к . Ежедневно 5–40 мг в зависимости от характера заболевания (на 1 курс — 50–300 мг). При терапии хронических заболеваний органов дыхания, заболеваний мочеполовой системы, атопическом аллергозе длительность курса — 2–3 нед . В составе комплексной терапии туберкулеза — по 60 мг/сут (30 мг 2 раза в сутки) ежедневно в течение 2 мес. После перехода специфического воспаления в продуктивную фазу назначают в/м по 10–20 мг 1–2 раза в сутки (утром и вечером) 3 раза в неделю. Повторный курс при необходимости — через 1–6 мес.
При псориазе ежедневно по 10 мг/сут в течение 15 дней, затем еще 10 инъекций 2 раза в неделю в/м . При неосложненных формах псориаза — по 10 мл/сут в течение 10 дней в/м .
С профилактической целью: по 5–10 мг ежедневно, в/м .
Особые указания
В качестве раствора-носителя для инфузионного введения используют изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы.
Производитель
Условия хранения препарата Глутоксим ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Глутоксим ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по применению:
Глутоксим – иммуномодулятор, оказывающий системное цитопротекторное действие.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Глутоксима – раствор для инъекций.
Основу препарата составляет глутамил-цистеинил-глицин динатрия. В одном 1 мл раствора его содержится 10 или 30 мг. Реализуется в ампулах по 1 и 2 мл, т.е. с содержанием активного компонента в одной ампуле в концентрации 10, 20, 30 или 60 мл. В одну упаковку фасуется 5 ампул.
Вспомогательными (неактивными) веществами Глутоксима являются разведенная до pH 6,0 уксусная кислота, натрия ацетат и инъекционная вода.
Показания к применению
В соответствии с инструкцией к Глутоксиму, препарат предназначен для:
- Лечения и профилактики вторичных иммунодефицитных состояний, связанных с инфекционными, химическими и радиационными факторами;
- Повышения устойчивости организма к воздействию различных факторов (инфекциям, радиации, интоксикации и т.п.);
- Профилактики обострений хронического гепатита у больных туберкулезом, проходящих противотуберкулезную терапию;
- Лечения туберкулеза, устойчивого к терапии лекарственными препаратами;
- Восстановления угнетенного состояния костномозгового кроветворения, а также подавленных иммунных реакций;
- Лечения токсических осложнений, возникших в результате противотуберкулезной терапии;
- Усиления лечебного действия антибактериальной терапии хронических обструктивных заболеваний легких;
- Профилактики послеоперационных гнойных осложнений;
- Терапии хронических вирусных гепатитов B и C (в качестве гепатопротектора).
В составе комплексной терапии Глутоксим применяют при лечении:
- Тяжелых распространенных форм туберкулеза различной локализации;
- Неосложненных форм псориаза, включая каплевидную и экссудативную формы, а также артропатический псориаз и псориатическую эритродермию;
- Злокачественных новообразований (для профилактики и устранения токсических проявлений лучевой и химиотерапии).
Кроме того, в период проведения противоопухолевой терапии Глутоксим эффективно восстанавливает функции костномозгового кроветворения, устраняет или как минимум снижает выраженность неспецифического синдрома болезни (таких симптомов, как усталость, повышенная болевая чувствительность, анемия, снижение аппетита).
Противопоказания
Применение Глутоксима противопоказано:
- Во время беременности;
- Кормящим грудью женщинам;
- При повышенной чувствительности к препарату.
Способ применения и дозировка
Согласно инструкции к Глутоксиму, препарат предназначен для внутривенного, подкожного и внутримышечного введения. Суточная доза зависит от тяжести заболевания и может колебаться в пределах 50-300 мг.
Для повышения устойчивости организма, для потенцирования лечебного действия антибактериальной терапии, а также в профилактических целях раствор вводят внутримышечно в дозе 5-10 мг/сутки. Длительность применения Глутоксима – 2 недели.
В составе комплексной терапии туберкулеза препарат вводят в/м в суточной дозировке 60 мг: первые 10 дней ежедневно, последующие 20 дней – через день. При необходимости после перерыва (от 1 до 6 месяцев) проводят повторный курс лечения.
При комплексном лечении неосложненных форм псориаза лекарственное средство применяют в/м в дозе 10 мг: первые 15 дней – ежедневно, последующие 5 недель – дважды в неделю. При каплевидном, экссудативном, артропатическом псориазе, а также при псориатической эритродермии Глутоксим назначают в дозировке 30 мг ежедневно в течение 15 дней, на протяжении последующих 5 недель в этой же дозе дважды в неделю. Курс терапии псориаза любой формы состоит из 25 инъекций.
В качестве вспомогательного средства больным, проходящим курс химиотерапии в онкологии, Глутоксим назначают в дозе 60 мг. Вводят его подкожно за 1,5-2 часа до применения противоопухолевых препаратов. Между курсами в аналогичной дозировке препарат рекомендуется вводить через день. Такие же схемы показаны при последующих курсах химиотерапии.
В качестве вспомогательного средства больным, проходящим курс лучевой терапии в онкологии, Глутоксим назначают в дозе 60 мг. Вводят его подкожно спустя 30-60 минут после каждого сеанса облучения и в этой же дозировке через один день между сеансами.
Побочные действия
Согласно инструкции, препарат преимущественно переносится хорошо. В отдельных случаях отмечается незначительное повышение температуры тела (до 37,1-37,5ºC). Некоторые больные жалуются на болезненность в месте инъекции. Чтобы уменьшить ее выраженность, Глутоксим можно вводить одновременно с 0,5% раствором прокаина или новокаина (в количестве 1-2 мл).
При сочетанном применении Глутоксим потенцирует действие химиотерапевтических средств (рифампицина, изониазида, циклосерина, левофлоксацина, рифабутина, капреомицина, катионного противомикробного пептида каталецидина на Mycobacterium tuberculosis).
Особые указания
При необходимости Глутоксим можно вводить в водном шприце с водорастворимыми препаратами.
Аналоги
Структурных аналогов у Глутоксима нет. Схожим механизмом действия характеризуется очень большой перечень лекарственных средств, среди них: Актинолизат, Анаферон, Арпефлю, Аффинолейкин, Биоарон С, Витанам, Вилозен, Вобэнзим, Гепон, Дезоксинат раствор, Задаксин, Иммунал, Иммунорм, Иммуномакс, Имунофан, Имурон-вак, Исмиген, Натрия дезоксирибонуклеат (Деринат), Метилурацил, Мозобаил, Натрия нуклеинат, Нейроферон, Полудан, Пирогенал, Полимурамил, Рексод лиофилизат, Рузам, Рибомунил, Тактивин, Стемокин, Уро-Ваксом, Тимактид, Циклоферон, Флогэнзим, Цитовир-3, Эхинацея, Эстифан, Эрбисол, Энгистол.
Сроки и условия хранения
Купить Глутоксим можно только по рецепту, выписанному лечащим врачом.
Хранить ампулы, согласно рекомендациям производителя, следует в затемненном месте при температуре до 25 ºC. При соблюдении этих условий срок годности раствора составляет 3 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Читайте также: