Как принимать паск при туберкулезе
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата ПАСК. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию ПАСК в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги ПАСК при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения различных форм туберкулеза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
ПАСК - оказывает бактериостатическое действие на Mycobacterium tuberculosis. Аминосалициловая кислота конкурирует с пара-аминобензойной кислотой и подавляет синтез фолата в микобактериях туберкулеза. Препарат активен в отношении размножающихся микобактерий, практически не действует на бактерии, находящиеся в стадии покоя или расположенные внутриклеточно. Уменьшает вероятность развития устойчивости микобактерий к стрептомицину и изониазиду.
Состав
Натрия пара-аминосалицилат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Абсорбция высокая. Метаболизируется в печени. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях. Высокие концентрации препарата обнаруживаются в легких, почках и печени. Умеренно проникает в спинномозговую жидкость только при воспалении оболочек, в этом случае концентрация аминосалициловой кислоты в спинномозговой жидкости составляет 10-50% концентрации препарата в плазме крови. Выводится преимущественно с мочой (80% препарата выводится в течение 10 ч), причем 50% в виде ацетилированного производного.
Показания
- туберкулез (различные формы и локализации) в комплексной терапии.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 500 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Внутрь, через 0.5-1 ч после еды, запивая кипяченой водой.
Взрослым - по 9-12 г в сутки (3-4 г 3 раза в день), для истощенных больных с массой тела менее 50 кг - 6 г в сутки.
Детям назначают из расчета 0.2 г/кг в сутки в 3-4 приема, максимальная доза - 10 г в сутки.
В условиях амбулаторного лечения можно назначать всю суточную дозу в один прием.
Побочное действие
- снижение аппетита;
- тошнота, рвота;
- метеоризм;
- боль в животе;
- диарея или запоры;
- протеинурия, гематурия, кристаллурия;
- тромбоцитопения, лейкопения (вплоть до агранулоцитоза);
- лекарственный гепатит;
- В12-дефицитная мегалобластная анемия;
- лихорадка;
- дерматит (крапивница, пурпура, энантема);
- эозинофилия;
- бронхоспазм;
- гипотиреоз;
- зоб;
- микседема.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- гепатит;
- цирроз печени;
- амилоидоз внутренних органов;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- энтероколит (обострение);
- микседема (некомпенсированная);
- нефрит;
- декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (в т.ч. на фоне порока сердца);
- тромбофлебит;
- гипокоагуляция;
- беременность;
- лактация;
- детский возраст до 3 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Особые указания
Применяют в комбинации с противотуберкулезными лекарственными средствами. При лечении рекомендуется контролировать активность печеночных трансаминаз.
Снижение функции почек на фоне туберкулезной интоксикации или специфического поражения не являются противопоказанием к назначению. Развитие протеинурии и гематурии требуют временной отмены препарата.
Лекарственное взаимодействие
ПАСК совместим с другими противотуберкулезными лекарственными средствами. При совместном использовании с изониазидом повышает его концентрацию в крови. Нарушает всасывание рифампицина, эритромицина и линкомицина. Нарушает усвоение витамина В12 (повышается риск развития анемии).
При сочетании с капреомицином возможно усиление электролитных нарушений, снижение концентрации калия и pH. Увеличивает концентрацию изониазида в крови, уменьшая его ацетилирование. Усиливает эффект производных кумарина и индандиона за счет уменьшения синтеза в печени факторов свертывания крови (требуется корректировка дозы антикоагулянтов). Не следует применять вместе с пиразинамидом и аммония хлоридом. Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают канальцевую секрецию, увеличивая концентрацию аминосалициловой кислоты в крови и риск токсических эффектов. Риск развития гипотиреоидизма повышается при одновременном приеме с этионамидом и протионамидом.
Возможна перекрестная чувствительность к соединениям, содержащим пара-аминофенильную группу (некоторые сульфаниламиды и красители).
Аналоги лекарственного препарата ПАСК
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Аквапаск;
- Аминосалициловая кислота;
- МАК-ПАС;
- Монопас;
- Натрия пара-аминосалицилат;
- Пазер;
- Пара-аминосалицилат натрия;
- ПАС Натрия;
- ПАС-Фатол Н;
- ПАСК-Акри;
- Пасконат;
- Симпас.
Используется для лечения заболеваний: туберкулез
ПАСК (парааминосалициловая кислота), инструкция по применению которого содержит всю необходимую информацию о препарате, нужен людям, страдающим туберкулезом легких. Поэтому подробные сведения о нем требуется изучить и врачам, и пациентам.
Туберкулез является болезнью инфекционного характера, ее вызывает бацилла Коха. Обычно данное заболевание поражает легочную ткань. В настоящее время туберкулез легких стал встречаться довольно часто. Им в основном стали заболевать люди, возраст которых 25-45 лет. Из-за чего важное значение имеют анти туберкулезные лекарства. Среди них выделяется ПАСК.
Компоненты
Действующим веществом является аминосалициловая кислота. В состав лекарства входят также вспомогательные вещества.
В какой форме выпускается?
Лекарственное средство ПАСК выпускается в виде таблеток от туберкулеза (500 и 100 миллиграмм). Они имеют покрытие в виде пленочной оболочки, которая растворяется в кишечнике. Они белые и имеют форму овала. Их удобно использовать.
Препарат продается строго по рецепту!
Что происходит в организме после приема?
Таблетки способны бактериостатически действовать на размножающиеся микобактерии туберкулеза. ПАСК обладает хорошей и быстрой всасываемостью. С легкостью будет распределен в тканях внутренних органов.
Наибольший объем ПАСКа попадает только в некоторые органы: печень, почки и легкие. Спинномозговая жидкость будет его содержать, лишь когда есть воспалительный процесс оболочек мозга. Печень обеспечивает метаболизм ПАСКа. Из организма он, главным образом, уходит с мочой, чуть меньше с желчью, слюной, женским молоком.
Когда используется?
Если прочитать инструкцию по применению ПАСКа, то там указано, что его следует использовать при комплексной терапии туберкулеза разной локации и видов. Обычно препарат назначают пациентам, у которых есть устойчивость к противотуберкулезным лекарствам.
Дозировка
Баночка с таблетками ПАСК.
Лекарство следует употребить через полчаса либо через час после приема пищи, запив обычной водой, минеральной водой (обязательно должна быть щелочной) либо молоком (рекомендуется).
Для эффективного лечения необходимо внимательно изучить инструкцию по применению ПАСКа, где написано, какая дозировка нужна пациентам разных возрастов:
- Взрослым людям – от 9 до 12 грамм за день (от 3 до 4 грамм трижды за день);
- взрослым пациентам, которые истощены и весят меньше 50 килограмм – 6 грамм в день;
- несовершеннолетним пациентам – 0.2 грамм на 1 килограмм веса за сутки, 3 либо 4 раза за день, но нельзя принимать более 10 грамм за 24 часа.
При лечении вне стационара рекомендуют весь суточный объем принимать за один раз.
Важно. Если превысить дозировку, то появляются рвота и понос. А в случае сильной интоксикации побочные эффекты усилятся и разовьется психоз.
Побочные действия
Существует ряд побочных действий, которые заявлены в инструкции по применению ПАСК:
- Вздутие живота;
- понос;
- запор;
- уменьшение аппетита;
- тошнота;
- рвота;
- боли в области желудка;
- анемия с дефицитом витамина В12;
- аллергические проявления (на коже, лихорадка, спазм бронхов);
- протеинурия;
- гематурия;
- кристаллурия;
- тромбоцитопения;
- лейкопения;
- гепатит, вызванный приемом лекарства.
Если таблетки были назначены в высокой дозировке либо применялись длительно, то характерно появление зоба, гипотиреоза, микседемы.
Когда нельзя использовать лекарство?
Таблетки не рекомендуется использовать в следующих случаях:
- Повышенной чувствительности к его компонентам;
- дисфункции почек;
- дисфункции печени;
- гепатолита;
- цирроза;
- амилоидоза расположенных внутри тела органов;
- язвы;
- обострения энтероколита;
- микседемы;
- нефрита;
- недостаточности кровообращения;
- гипокоагуляции;
- тромбофлебита;
- детям, не достигшим трехлетнего возраста;
- при вынашивании ребенка;
- во время периода грудного вскармливания.
Если пациент страдает эпилепсией, то эти таблетки должны быть назначены с осторожностью.
Важно. Если почки стали работать хуже из-за туберкулезной интоксикации либо особого поражения, то данные таблетки все равно можно назначать. Однако, их следует временно отменять, если развилась протеинурия и гематурия.
С чем можно комбинировать?
Согласно инструкции по применению ПАСКа, его рекомендуется комбинировать с другими лекарственными средствами против туберкулеза для проведения эффективной терапии.
Среди таких средств:
С чем сочетать нельзя?
Есть препараты, с которыми ПАСК сочетать нельзя:
Во время лечения нужно следить за активностью печеночных трансаминаз.
Одним из вспомогательных средств, применяемых для лечения туберкулеза, является химический препарат ПАСК. В его основу входит парааминосалициловая кислота. Дает хороший результат при любой локализации туберкулезного очага. Относится к лекарствам, которые назначаются с осторожностью и применяются под присмотром врача.
Что это такое?
Для того чтобы антибактериальные средства работали эффективнее, применяются синтетические препараты. ПАСК относится к этой группе и является лекарством, способным тормозить привыкание бактерий туберкулеза к антибиотикам группы стрептоцида и изониазида.
Свойства
Таблетки ПАСК имеют следующие свойства:
- ПАСК — это противотуберкулезный препарат, влияющий на синтез в клетках микобактерий.
- Препарат хорошо адсорбируется в организме.
- Метаболизм происходит в печени.
- Беспрепятственно проникает в ткани и равномерно там распределяется.
- Более активен в области легких, почек и печени.
- В спинномозговую жидкость проникает лишь в тех случаях, когда присутствует воспалительный процесс.
- На 80% выводится с мочой в течение 10 часов.
Препарат ПАСК отрицательно взаимодействует с некоторыми лекарствами. Перед применением следует внимательно изучить инструкцию.
Формы выпуска
ПАСК выпускается в разных формах:
- Таблетки белого цвета овальной формы по 500 и 1000мг. Основное вещество покрыто оболочкой, растворяющейся тогда, когда таблетка достигла кишечника.
- Порошок, предназначенный для приготовления лекарства для инъекций.
- Гранулы по 5,52 для орального применения. В картонной коробке содержится 25 штук.
Подробная инструкция по применению прилагается в упаковке. У препарата есть аналоги – ПАСК-Акри, МАК-ПАС, Верпас-СР и другие. Их цена не намного отличается, но надо советоваться с врачом, прежде чем ими заменить ПАСК.
Показания
Лекарство применяется при туберкулезе любой локализации и формы.
Противопоказания
ПАСК имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Хронические и острые заболевания почек. Нефриты, гломерулонефриты и другие.
- Печеночная недостаточность, цирроз, болезни печени.
- Язва желудка или 12-перстной кишки, острые гастриты, колиты.
- Порок сердца, сердечная недостаточность, болезни сердца.
- Беременность и кормление грудью.
- Атеросклероз тяжелой степени.
- Тромбофлебит и сосудистые заболевания, болезни крови.
- Эпилептический синдром.
При легкой форме заболевания ЖКТ препарат назначают с осторожностью.
Как правильно принимать при туберкулезе?
От туберкулеза лекарство принимают внутрь или в виде капельниц. Длительность лечения зависит от формы и локализации заболевания, а также от степени запущенности.
Детям назначается ПАСК в виде любой из форм выпуска перорально 3-4 раза в сутки. Рассчитывают по 0,2г/кг веса. Суточная доза не должна превышать более 10г. Препарат дают ребенку запить водой или молоком.
Взрослым назначают до 12 г в сутки, их разделяют на 3-4 раза. Если у больного сильное истощение или непереносимость, дают половину дозы. Так же назначают при болезни желудка.
Некоторые врачи практикуют назначение в один прием всей суточной дозы. Но для этого надо, чтобы пациент хорошо переносил препарат.
ПАСК назначается после еды. Если у больного во время лечения таблетками без оболочки возникают диспепсические расстройства, ему меняют лекарство на таблетки или гранулы, покрытые оболочкой, чтобы избежать негативного воздействия на желудок. Так же поступают, если есть гастрит.
Для капельницы с ПАСК вводится 3% раствор натрия пара-аминосалицилата. Процедура происходит под внимательным наблюдением медперсонала. Во время капельницы с ПАСК, терапевтический эффект усиливается за счет высокой концентрации действующего вещества в крови.
Внутривенное введение ПАСК проводят, соблюдая следующие правила:
- Первые 15 минут раствор вводится медленнее, по 30 капелек в минуту.
- Если нет никакой отрицательной реакции, скорость увеличивают в два раза.
- Во время первой капельницы вводится 250 мл готового раствора. Если туберкулез тяжелой формы, а у пациента не проявляется никаких побочных действий, допускается введение 500 мл.
- Внутривенные инфузии проводят через день, чередуя с пероральным приемом таблеток.
- Лечение длится до двух месяцев.
- Нельзя употреблять раствор мутный или изменивший окраску.
ПАСК хорошо себя зарекомендовал при туберкулезе легких хронического характера. Раньше с помощью противотуберкулезных препаратов не лечили хронические заболевания.
Побочные эффекты
ПАСК имеет побочные действия. Но прежде чем отказаться от препарата, надо попробовать уменьшить дозу наполовину. Обычно это дает положительный результат. Могут появиться следующие реакции:
- Со стороны ЖКТ – тошнота, пониженный аппетит, метеоризм, диарея, печеночные колики.
- Изменения в картине крови – лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
- В мочевой системе – выпадение кристаллов в моче, в анализах появление кровяных клеток.
- В эндокринной системе — возможно появление зоба, микседемы, гипергликемии.
- Могут возникнуть аллергии в виде кожной сыпи, повышения температуры, бронхоспазма, болей в суставах, токсикоза.
- При капельном приеме в вену может появиться лихорадка, флебит и гематома в области введения препарата.
- При несоблюдении инструкции у больного может возникнуть шок.
Передозировка может привести к сильной рвоте и диарее. Может развиться психоз. Для этого средства антидот не известен. В случае передозировки промывают желудок и вводят препараты, очищающие организм.
Хранение
Хранить лекарственное средство в местах, недоступных детям. Лекарство не терпит света и температуры выше 25 градусов. Срок хранения должен быть написан на упаковке. По его окончании средство употреблять нельзя. Относится к списку Б, без рецепта в аптеке не продается.
Как отличить качественный продукт от некачественного?
Приобретая ПАСК нужно убедиться, что лекарство подлинное. Покупка некачественного препарата, в лучшем случае, не даст желаемого результата. В худшем — может навредить больному. Визуально определить подлинность лекарства очень сложно. Если есть какие-то дефекты печати на упаковке, это должно насторожить. Но чаще всего, подделывают лекарства очень тщательно.
Чтобы не попасть на недобросовестного продавца, надо покупать лекарства в надежных аптеках, где можно потребовать сертификат лекарственного средства и узнать его качество. 50% всех фальшивок продают через интернет. Мошенникам это удобно тем, что покупатель не может видеть, что покупает, и не вступает в прямой контакт с продавцом. В некоторых странах продажа лекарств через интернет уже запрещена.
Лечение препаратом ПАСК дает хорошие результаты в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами. Это современное средство, действующее только на микобактерии туберкулеза. Другие бактерии на него не реагируют, что делает его безвредным для другой микрофлоры организма. Но при высоких концентрациях химическое соединение действует раздражающе на слизистые оболочки ЖКТ.
ПАСК — это средство направленного антибактериального действия, используется для лечения больных туберкулезом.
В продаже присутствует несколько форм препарата: жидкое вещество во флаконах 3% по 400 мл (для инъекционного способа введения), гранулы в пакетиках по 5,5 г (для создания суспензии) и таблетки, применяемые для употребления внутрь (по 500 и 1000 мг).
Когда применяется
ПАСК назначают в случаях, когда другие препараты оказались неэффективны или на них сформировалась резистентность. Медикамент на основе аминосалициловой кислоты обладает высокой антибактериальной активностью, но одновременно имеет низкие риски развития устойчивости M. tuberculosis к поступающим в кровь лечебным компонентам. Альтернативное название — натриевая соль.
Главные фармакологические свойства:
- подавление размножения микобактина;
- угнетение процесса формирования фолиевой кислоты;
- проникновение через большинство гистогематических барьеров.
Появление действующего элемента в спинномозговой жидкости возможно только в случае наличия воспалительного очага в области мозга. Средство отпускается после предъявления медицинского рецепта, выданного фтизиатром.
Важно! Использовать ПАСК нельзя в монотерапии — препарат назначается только в сочетании с приемом других лекарств противотуберкулезной группы.
Нормы приема в виде суспензии и таблеток
Всасывание средства через органы ЖКТ обязывает принимать медикамент через 30—60 минут после поступления в организм пищи, чтобы предотвратить развитие синдрома раздраженного желудка.
Пакетик 5,5 г (однократный прием соответствует поступлению 3 г действующего вещества) растворяется в 100-миллилитровом объеме жидкости, после его приема допускается запивать средство не только водой, но и напитками — минеральной водой со щелочным составом или молоком. Альтернативный вариант — использование растворенного натрия гидрокарбоната (0,5—2%). Применять нужно свежеприготовленный раствор (не позже 12-часового периода с момента создания) и только после полного растворения.
Вариативность приема таблеток:
- Взрослые. Принимается от 9 до 12 г в сутки.
- Дети. Дозировка рассчитывается по весу — 0,2 г/кг.
Вне зависимости от возраста сохраняется единая периодичность приема — 3—4 раза в сутки.
Для детей предельная дозировка не должна превышать 10 г в сутки. Для пациентов, которые истощены (имеют сниженный индекс тела — менее 50 кг), а также вступили в пенсионный возраст применяется пониженная дозировка — 6 г в сутки (дробный прием).
Таблетки употребляются в аналогичной дозировке, предусмотренной для введения с помощью инъекций. Количество таблеток зависит от формы — 500 или 1000 мг.
Количество таблеток на однократный прием (12 г в сутки):
- 3 раза (500 мг — 8, 1000 мг — 4);
- 4 раза (500 мг — 6, 1000 мг — 3).
Для детей рекомендуется использовать суспензию, принимать таблетки также нельзя до преодоления ребенком возрастного порога в 3 года.
Внимание! При появлении побочных реакций возможно сокращение частоты приема до 2 раз в сутки. При нахождении в стационаре допустимо и однократное поступление всей суточной дозы.
Особенности употребления инъекций для капельниц
Применение препарата инъекционным способом осуществляется с помощью готового раствора (суточная концентрация аналогична нормам для перорального приема). Средство поступает в организм с помощью капельницы.
Особенности введения препарата:
- тип — нарастающая подача;
- скорость поступления — 30 капель в минуту;
- введение через 15 минут — по 40—60 капель;
- частота — 5—6 раз в неделю.
Если использование ПАСК инъекционным способом проводится впервые, то максимально возможная порция не превышает 200 мл. Отсутствие побочных реакций — основание для увеличения дозировки до 400 мл за 1 раз введения.
Справка! Для усиления действия медикамента ПАСК внутривенный способ лечения сочетают с пероральным, но при такой схеме терапии инъекции проводятся через день (чередуются друг с другом).
Противопоказания
ПАСК не применяется при сильных поражениях внутренних органов, связанных с развитием инфекционных болезней (энцефалит, желтуха, мононуклеоз, лихорадка). Нельзя применять при наличии низкого количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови, поскольку действие натриевой соли приводит к усилению падения их уровня.
Другие табу на прием:
- недостаточное функционирование печени;
- язва желудка;
- цирроз печени и гепатит;
- тромбофлебит;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- нефрит.
Для пациентов, страдающих дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, велика вероятность развития анемии, связанной с масштабным разрушением эритроцитов. В стадии обострения препарат не рекомендован при наличии таких болезней, как энтероколит. ПАСК не рекомендуется употреблять во время вынашивания плода (аминосалицилаты увеличивают риск развития дефекта плода), а также после рождения ребенка (в молоке накапливается действующее вещество).
Срок приема ПАСК зависит от тяжести болезни, он чаще всего сочетается с одновременным употреблением Тубазида. Первые 3—4 месяца возможен прием Стрептомицина. При незначительном поражении легких (бронхоадените) длительность курса не превышает 8—10 месяцев, но чаще всего длительность приема варьируется от 1—1,5 года.
При положительной динамике лечения прием завершается через 12—13 месяцев. Сочетать употребление препарата с алкоголем небезопасно: увеличивается токсическое воздействие на организм, особенно на печень.
Побочные реакции
Чаще всего диагностируются расстройства пищеварения — пациент сталкивается с проявлениями диареи, запора и тошноты.
Изредка диагностируется увеличенные селезенка и печень (гепатоспленомегалия), а также увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия). У пациентов с низким содержанием лейкоцитов к концу курса может быть диагностирован агранулоцитоз, приводящий к сильному падению иммунитета.
Для нейтрализации диспепсических расстройств разрешен прием ферментативных препаратов (Альмагель). При развитии осложнений проводится временная отмена, в период которой принимаются витамины B6 и B12, а также пиридоксальфосфат и фолиевая кислота.
Взаимодействие с другими препаратами
Прием медикамента ПАСК влияет на усиление фармакологического действия Изониазида (концентрация в крови повышается), а также на увеличение токсичности Пробенецида (нарушается почечная экскреция) при совместном приеме.
Нарушение всасывания при сочетании с:
- Рифампицином;
- Линкомицином;
- Эритромицином.
При совмещении с салицилатами и сульфаниламидами усиливается риск развития перекрестной аллергии.
Длительный прием и передозировка
Долгое употребление приводит к образованию зоба и нарушенному функционированию щитовидной железы — гипотиреозу. Крайне редко развивается психоз. Признаками передозировки является появление зобогенного и антитиреоидного эффекта, последний — угнетает синтез гормонов щитовидной железы. Под воздействием их дефицита больной ощущает подавленность, апатию, приступы тахикардии, головную боль и зуд.
Внимание! При появлении интоксикации, вызванной передозировкой, необходимо промыть желудок и принять активированный уголь.
Итоги: прогноз лечения туберкулеза препаратом ПАСК
При диагностировании туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью практически всегда составляется схема лечения, включающая ПАСК. Курс лечения этим препаратом имеет высокую эффективность, которая связана с повышенной вероятностью достижения клинического излечения, но эффективность медикамента ниже, чем у средств нового поколения.
Преимуществом приема ПАСК остается сравнительно мягкое воздействие, не приводящее к серьезным побочным эффектам.
Успешность терапии зависит от назначения правильно подобранного и структурированного (обычно включающего не менее 4 медикаментов), а не беспорядочного лечения.
Дополнительный фактор — своевременное изъятие из курса препаратов, на которые выработалась резистентность, и замена их на более эффективные лекарственные варианты.
Профессиональная тактика борьбы с туберкулезом также включает тщательное изучение чувствительности к различным действующим веществам, из которых выделяются резервные варианты для лечения (определяются лабораторным путем). При слабой положительной динамике они помогают быстро заменить препараты, утратившие свою действенность.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о препаратах, используемых для лечения туберкулеза, в том числе о ПАСКе.
Латинское название: PASK
Код АТХ: J04AA02
Действующее вещество: Аминосалициловая кислота
Производитель: Фармасинтез ЗАО, Россия/
Белмедпрепараты, Белоруссия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 2000 до 16800 руб.
Показания к применению
“ПАСК” применяется при различных формах такого заболевания как туберкулез.
Состав препарата
Действующим веществом у препарата “ПАСК” является натрия пара-аминосалицилат. В качестве вспомогательных веществ используются стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид, кросповидон.
Лечебные свойства
В составе препарата находится антибактериальное вещество, воздействующее на микробактерии такого заболевание как туберкулез, находящихся в фазе активного размножения. На бактерии, размещенные внутриклеточно, данный препарат не действует. После приема лекарства высокие концентрации действующего вещества наблюдаются через 1-3 часа в печени, легких и почках. Выводится течение 10 часов после приема.
Средняя цена от 2000 до 16 800 руб.
ПАСК, таблетки
Белые овальные таблетки, покрытые оболочкой. Не имеют вкуса, удобны в применении. Таблетки выпускаются с разделительной полоской (для деления пополам) и без нее.
Стандартная дозировка препарата — 500 мг или 100 мг на одну таблетку.
Способ применения
Оптимальная доза препарата рассчитывается с учетом возраста, массы тела и состояния пациента.
- Взрослые. Суточная доза препарата для взрослого человека составляет 9-12 грамм в день. Таблетки выпускаются дозировкой по 1000 мг, так что взрослому человеку необходимо будет выпивать 3-4 таблетки три раза в день
Если лекарство принимают в виде таблеток, то делать это следует в течение часа после приема пищи.
- Дети. Для детей доза лекарства должна назначаться из рассчета 2 мг препарата на килограмм веса
- Пациенты с массой тела меньше 50 кг. Если туберкулез слишком ослабил организм пациента или же он изначально обладает небольшой массой тела, дозу снижают до 6 грамм лекарства в сутки.
Если пациент находится в больнице, то в некоторых случаях можно принимать всю суточную дозу за один прием. Однако при плохой переносимости рекомендуется все же пить лекарство в несколько приемов.
Применение препарата во время беременности или грудного вскармливания противопоказано. В отдельных случаях это может оговариваться с лечащим врачом.
Противопоказания
Для приема данного препарата существует ряд противопоказаний.
- Индивидуальная непереносимость к какому-либо веществу, входящему в состав препарата
- Язва желудка
- Инфекционные заболевания почек
- Гепатиты
- Цирроз печени
- Печеночная недостаточность
- Гипокоагуляция
- Нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит
- Тяжелые заболевания сердца и сосудов
- Почечная недостаточность
- Микседема.
С осторожность принимать препарат следует тем, у кого туберкулез сочетается с воспалительными процессами ЖКТ, проблемами с сердцем, почками или печенью. Перед началом курса лечения, следует провести необходимые анализы и посетить консультацию специалистов.
Взаимодействие с другими препаратами
Отмечается эффективное взаимодействие данного препарата с другими лекарствами, предназначенными для лечения такого заболевания как туберкулез. Однако следует помнить, что “ПАСК” (натрий) нарушает усвоение В12, что может стать причиной анемии. Также данный противотуберкулезный препарат препятствует всасыванию в кровь эритромицина и линкомицина.
Не рекомендуется принимать “ПАСК” вместе с пробенецидом и сульфинпиразоном, так как это может провоцировать интоксикацию. Не следует совмещать препарат также с пиразинамидом и аммония хлоридом.
Побочные эффекты
Как и любой другой препарат, “ПАСК” может вызывать определенные побочные воздействия. Наиболее часто встречаются такие:
- Проявления аллергии: крапивница, сыпь, бронхоспазм, лихорадка, пурпура
- Гипогликемия
- Протеинурия (белок в моче), кристаллурия
- Всакулит
- Пониженный уровень протромбина
- Гипотериоз
- Анемия
- Тошнота, рвота
- Боли в области желудка.
О том, чем опасна анемия, и как ее лечить, читайте в статье: виды, причины и лечение анемии.
Как видно, побочные эффекты у данного лекарства достаточно тяжелые, потому прием препарата и дозировку следует уточнять только у лечащего врача. Самолечение при таком заболевании как туберкулез недопустимо. Для того чтобы удостовериться, что лекарство нормально воспринимается организмом, необходимо в течение курса лечения контролировать показатели анализов мочи и крови, а также проводить печеночные пробы.
Передозировка
В случае превышения допустимой дозы лекарства могут возникать различные неприятные последствия. Со стороны ЖКТ это будет тошнота и рвота, со стороны выделительной системы — диарея. В некоторых случаях может наблюдаться психоз. В случае превышения дозы предпринимаются меры, направленные на снятие симптомов.
Аналоги
Аналогами препарата “ПАСК” являются:
Скопинский фармацевтический завод ЗАО, Россия
Цена от 30 до 40 руб. за одну таблетку
У “ПАСК-Акри” основное действующее вещество — аминосалициловая кислота. Форма выпуска: таблетки.
Плюсы
- Эффективно лечит туберкулез всех возможных форм
- Усиливает действие других противотуберкулезных препаратов
Минусы
- Достаточно большой список побочных эффектов
- Невозможность применения при беременности и лактации.
Фармасинтез ОАО, Россия
Цена от 300 до 450 руб.
Форма выпуска: раствор для инфузии дозировкой в 200 мг и 400 мг.
Плюсы
- Введение внутривенно позволяет применять его для лечения пациентов, имеющих проблемы с ЖКТ
- Препарат эффективно борется с бактериями, вызывающими туберкулез
Минусы
- По сравнению с аналогами оказывает более слабое действие
- При длительным использовании к препарату развивается устойчивость.
Читайте также: