Кто вылечился от туберкулеза с млу
МЛУ-туберкулез – это осложненная форма патологического процесса, при которой возбудитель, палочка Коха, мутирует, утрачивает чувствительность к антибактериальным препаратам. Лечить такую разновидность болезни труднее, приходится применять более агрессивные медикаменты.
Причины
Чаще всего причиной является несоблюдение рекомендаций лечащего врача. Когда после долгого курса терапии наступает облегчение, многие больные полагают, что уже излечились, перестают принимать лекарства. Недостаточная продолжительность терапии, однако, приводит к нежелательным последствиям. Отрицательно повлиять могут и пропуски в приеме лекарственных средств. Кроме того, причинами могут стать неправильно подобранные дозировки (слишком низкие), использование некачественных лекарств, сочетание препаратов без предварительной проверки чувствительности.
Другая причина заключается в повторном заражении после выздоровления. Чаще всего наблюдается у лиц из группы риска. Возможно заразиться и палочкой Коха, уже обладающей устойчивостью к лекарствам: такой вид заболевания распространяют люди, больные осложненной формой.
Выделяют 3 разновидности: АУ, МЛУ и ШЛУ. Симптоматика их схожа с проявлениями неосложненной формы патологии; возможно открытое, закрытое либо скрытое течение.
Множественная лекарственная устойчивость при туберкулезе характеризуется снижением восприимчивости палочки Коха к антибактериальным препаратам первого ряда. Если болезнь не была до конца излечена, более устойчивые бактерии не погибли, приобрели устойчивость к медикаментам. Туберкулез МЛУ, однако, возможно вылечить, используя антибиотики второго ряда. Такие лекарственные средства более мощные, обладают большим количеством побочных эффектов, но хорошо помогают в уничтожении возбудителя заболевания.
Широкая лекарственная устойчивость при туберкулезе затрудняет лечение сильнее. Часто такая болезнь развивается после МЛУ. Список препаратов, к которым болезнетворные бактерии устойчивы, сильно расширяется. Вылечить ШЛУ туберкулез, однако, возможно, хотя потребуется больше времени.
Самая тяжелая форма – АУ-туберкулез. У палочек Коха развивается резистентность ко всем лекарствам, применяющимся для лечения заболевания. Подобное явление развивается из-за множественных мутаций возбудителя. Лечение сильно осложняется, чаще всего патология приводит к гибели пациента.
Диагностика
Для диагностики следует явиться к фтизиатру. Кроме опроса пациента и первичного осмотра, потребуются специальные лабораторные исследования, аппаратные обследования. Чаще всего устойчивость к медикаментам начинают подозревать, когда терапия с использованием лекарств не приносит нужного эффекта. Чтобы выявить устойчивость к отдельным препаратам, применяется посев на питательные среды с различными антибиотиками. Если на каком-либо лекарстве палочки Коха размножаются, к нему выработалась резистентность.
Исследование занимает несколько суток.
Более быстрый результат можно получить при использовании молекулярного теста: потребуется не больше 1-2 дней. Такой метод имеет и другое преимущество: его проведение обойдется недорого, что делает возможным проведение в бедных регионах.
При первичном заражении для диагностики используют пробу Манту (может быть заменена диаскинтестом), флюорографию, компьютерную томографию, рентгенографию грудной клетки, исследования мокроты. Сдать придется анализы мочи и крови.
Лечение
Терапия осложняется, поскольку многие лекарства оказываются неэффективными. Поскольку к препаратам первого ряда вырабатывается устойчивость, их применение становится неэффективным, приходится применять более опасные средства второй линии. Используются Хинолины, Циклосерин, Линезолид, Протионамид.
Нередко применение таких лекарств сочетают с использованием медикаментов из числа средств, применяющихся для химиотерапии при онкологии. Такая терапия негативно влияет на состояние органов желудочно-кишечного тракта: развивается тошнота, боли в желудке; возможны и болевые ощущения в суставах.
Из-за высокой токсичности медикаментов ухудшается состояние печени, почек и других внутренних органов. Лечение обязательно должно включать прием лекарств, защищающих пищеварительную, мочеполовую и прочие системы.
Ухудшается и психическое состояние. Поскольку вылечиваются пациенты не всегда, длительность терапевтического курса слишком большая, нередко проблемы становятся такими сильными, что человек совершает попытку суицида.
По этой причине требуется проходить терапию у психиатра.
Прекратить прием лекарств можно лишь в том случае, когда человек вылечился. Если бросить лечение раньше, у бактерий может выработаться устойчивость к большему количеству лекарств, что приведет к развитию более тяжелых форм, снизит вероятность полного выздоровления.
Чтобы избежать развития форм МЛУ, ШЛУ, АУ, следует при первичном инфицировании соблюдать все рекомендации врачей, полностью пройти курс терапии. Больным с осложненной формой необходимо проходить лечение в стационаре; изоляция нужна, чтобы мутировавший возбудитель не передавался здоровым людям.
Важно избегать повторного заражения. Если был контакт с зараженным туберкулезом МЛУ либо ШЛУ, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для диагностики: чем раньше болезнь будет обнаружена, начнется лечение, тем выше вероятность выздоровления. По возможности следует избегать контактов с больными, регулярно проходить профилактические медосмотры. Весной и осенью, когда у носителей происходит обострение, нужно избегать посещения людных мест.
Изменить придется образ жизни. Следует отказаться от вредных привычек (особенно важно воздерживаться от табакокурения). Нужно питаться натуральной здоровой пищей; полезна будет и регулярная умеренная физическая нагрузка.
Последствия и прогнозы
Из-за длительной терапии с использованием агрессивных медикаментов нередко пациенты становятся инвалидами: внутренние органы перестают правильно работать. Некоторые не выдерживают лечения, погибают в процессе от побочных эффектов или от самого заболевания. Особенно тяжело проходит терапия при ШЛУ- и АУ-формах; часто болезнь приводит к гибели. Если резистентность возникла к препаратам второй линии, больной погибнет.
Отсутствие лечения всегда приводит к летальному исходу. Кроме того, отказывающийся от терапии человек опасен для окружающих, может стать причиной смерти своих родственников, друзей, знакомых.
Добрый день.
Год назад мне поставили диагноз очаговый туберкулез на начальной стадии. Ни кашля, ни выделения палочки Коха с мокротой не было весь период лечения. Диагноз поставили по флюрографии и ренгеновским снимкам. Ни каких внешних проявлений туберкулеза в виде температуры и кашля не было.
Проходил лечение целый год. Будучи в отпуске, по рекомендации врача, сделал КТ грудной клетки ( у нас в городе аппарат не работает).
Вот её результат:
Форма грудной клетки обычная. Объем легких сохранен,легочные поля симметричны, легочный рисунок прослеживается до плаща. В S2 правого легкого перисцисурально и на ограниченном участке в прикорневой области S6 правого легкого определяется грубая сетчато-линейная деформация легочного рисунка за счет уплотнения преимущественно междолькового интерстиция, сформированы плевро-пульмональные сращения с паракостальной плеврой, главная междолевая плевра утолщена междолевая плевра, в её проекции плотный кальцинированный очаг до 5 мм. На этом фоне тракционно расширены просветы мелких бронхов. В S8 нижней доли правого легкого кальцинат до 5 мм. Трахеи и крупные бронхи проходимы, не деформированы. Плевральные полости свободнв. В средостении (в том числе загрудино) и корнях легкихувеличеных лимфатических узлов и дополнительных образований не вывлено. Сердце расположено обычно, конфигурация его не изменена, камеры сердца нормальных размеров.Грудная аорта не расширена. Диафрагма расположена обычно, контуры ровные и четкие. Мягкие ткани грудной клетки не изменены. Со стороны костных структур без элементов деструкции.
Заключение: при проведении КТ исследования последствия перенесенноготуберкулеза в верхней доле правого легкого в виде массивного пневмофиброза и внутригрудных кальцинатов.
Привез результат своему лечащему врачу - сказала, что таблетки можно больше не принимать, для окружающих не опасен и уже вылечился.
Сегодня столкнулся с заведующей тубдиспансером и она мне сказала, что мне ещё лечиться минимум год-полтора, с первой группы они меня перевести не могут даже на вторую, а о том что я вылечился и речи быть не может.
Я просто не знаю что теперь делать и кому верить.
ПЕТРУША ЛЕОНИД ЮРЬЕВИЧ
Главный врач КОМПЛЕКСНОЙ КЛИНИКИ м. Владыкино
Пульмонология − раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой болезней органов дыхания (ХОБЛ, бронхит, пневмония, бронхиальная астма, эмфизема и т.д.).
К пульмонологу необходимо обращаться при жалобах на:
- кашель
приступы нехватки воздуха или удушья
одышку при физической нагрузке или в покое
выделение мокроты - храп; остановки дыхания во сне
- болях в грудной клетке при дыхании
Пульмонологические заболевания (заболевания органов дыхания):
- острый и хронический бронхит
бронхопульмональный аспергиллёз
трахеобронхит - бронхиальная астма
хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) - эмфизема
- пневмосклероз
- рак лёгких − диагностика
- пневмокониоз
- пневмония
- пневмоторакс
- пситтакоз
- лёгочная эмболия
- лёгочный фиброз
- лёгочная гипертензия
- инфаркт лёгкого
- синдром гипервентиляции
- саркоидоз
- силикоз
- идиопатический фиброзирующий альвеолит
- легочный альвеолярный протеиноз
- альвеолярный микролитиаз
- ночное апноэ(остановки дыхания во сне), храп
- экзогенный аллергический альвеолит
Что происходит на приеме пульмонолога?
Врач выслушает жалобы, расспросит об образе жизни, вредных привычках, условиях жизни на работе и дома, ознакомится с медицинской документацией. Проведет общий осмотр, выслушает легкие. Назначит дополнительные обследования, лечение, даст рекомендации по образу жизни. Методы обследования при заболевании легких:
- аллергологическое обследование
- анализ мокроты
- цитологическое исследование мокроты
- посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам
- анализ крови на наличие антител к различным инфекциям легких(микоплазма,хламидия пневмонии и др.)
- общий клинический анализ крови
- общий клинический анализ мочи
- исследование иммунного статуса
- исследование функции внешнего дыхания (спирография)
- комплексная мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)
- рентгенография органов грудной клетки
- тесты с физической или медикаментозной нагрузкой (при бронхиальной астме)
- пикфлоуметрия, пульоксиметрия суточная
- бодиплетизмография
- исследование диффузионной способности легких
сцинтиграфия легких
ЭХО-КГ – ультразвуковое исследование сердца с определением давления в легочной артерии
фибробронхоскопия
может потребоваться консультация иммунолога-аллерголога и (или) ЛОР-врача, гастроэнтеролога при ГЭРБ, кардиолога
Эта история о человеческих возможностях, об уверенности, настойчивости и вере в исцеление. Как вылечить туберкулёз я знаю на примере моего мужа. Этот период и опыт был для меня чем-то невероятным, неведомым до этого и поучительным. Надеюсь, что кому-то будет полезна информация, которую опишу.
Это было в конце прошлого века, в конце 90-х. После длительной командировки, где условия были ужасными, мой муж вернулся с высокой температурой, с кашлем, кровяными отхаркиваниями, ночью страшно потел и был совершенно без сил. Короче все симптомы присутствовали:
Опасения оправдались – открытая форма туберкулёза и срочная госпитализация в больницу, которая находится за городом. Но несколько дней он провел дома, в одной квартире с маленьким сыном. Меня и сына поставили на учёт и сделали манту.
Манту, это обследование, своего рода проба, для того, чтобы понять есть ли в организме бактерия туберкулёза или нет. Для этого вводят под кожу, на руке, туберкулин. Это ослабленная бактерия туберкулёза. И ожидают реакцию. И, кстати, если реакции нет, остаётся только след от укола – это ещё не означает, что вы завтра не заболеете. Просто вы сегодня, еще может быть, не больны, по сути, ваш иммунитет справился с бактерией быстро и вывел её. Если реакция есть, незначительная, то ваш иммунитет тоже справляется и вполне вероятно, что и с теми бактериями туберкулёза, которые попали в ваш организм – он справляется. Так было у меня. У нашего сына оказалась реакция манту большая и ему были прописаны лекарства, а на учёте он был два года.
Вообще, по статистике, ко всем, к кому попадает в организм бактерия туберкулёза, всего у 5% есть шанс заболеть. Но не радуйтесь так, потому что общая статистика по туберкулёзу ужасает.
Треть населения Земли, 2 миллиарда, болеет туберкулёзом, из них 3 миллиона каждый год погибает. Туберкулёз это вторая болезнь, после СПИДа, с такой высокой смертностью 15-20%.
На графике показано четырнадцать республик бывшего Советского союза, соотношение количество больных на 100 тыс. человек. Для сравнения показаны средние данные по Европе и в мире. Данные, правда, на 1985 год, сейчас показатели немного лучше, но не такие, как хотелось бы.
Если коротко, то данные ужасают, не правда ли?
Открытая и закрытая форма туберкулёза
У моего мужа была открытая форма туберкулёза. И по статистике один такой больной может заразить в год до 10 человек. Кто знает, сколько людей он заразил, пока его изолировали от общества в тубдиспансер.
Есть один хороший совет, мне запомнился ещё с тех времен. Если вы вдруг попали в закрытое помещение, например, в общественном транспорте или в лифте, с человеком, у которого по вашим подозрениям, туберкулёз, нужно дышать животом. Этому можно научиться, очень полезный навык. Когда вы дышите животом, бактерии попадают в ту часть легких, где не могут выжить. И не только бактерии туберкулёза.
И вот ещё один момент, который я узнала. Многие противники вакцинации, из всех возможных, если она качественная и сделана вовремя и правильно, прививка против туберкулёза может принести пользу. У нас в стране такие прививки делают ещё в родильном доме, и она считается эффективной до 14 лет, затем нужно повторять. Конечно, моему мужу делали прививку и ту и другую, и сыну тоже, но оба были заражены. Инфекция обошла только меня. Такая вот статистика внутри нашей семьи.
Мысли о том как вылечить туберкулёз мужу не покидали меня. Анализы и снимки показали, что у мужа повреждены легкие, два затемнения, по народному – две дырки, и нужна срочная операция. Он пишет отказ от хирургического вмешательства. Нас, его родственников, вызывали к главврачу, запугивали статистикой и просили на него повлиять. Это было ужасно, как сейчас помню, я плакала, в истерике умоляла его сделать операцию. Его мама, моя свекровь, тоже пыталась убедить сына. Не знаю, как он устоял, просто не представляю как он, больной, без сил, смог противостоять врачам и нам. Врачи говорили, что он не выйдет с этой больницы, в ней и умрёт. Но он был непоколебим. Прописали курс антибиотиков.
Между прочим, с 1975 года ничего нового в лекарствах от туберкулёза не изобрели. Единственное в чём произошло изменение так это в схеме приема лекарств, добились того, что она стала более эффективной и теперь туберкулёз лечат за 4-6 месяцев, а раньше за год и более.
Тубдиспансер находился в селе, огражденный забором. Но удивительное дело, столько много пьяных в больнице, я ещё не встречала, и представить себе такое не могла. Такое впечатление, что врачи были в сговоре с селянами, которые продавали самогон. Это невероятно. Такие сильнейшие антибиотики, после приема которых, если повезет и выздоровеешь, нужен длительный курс по восстановлению печени и почек. А тут самогон… Не удивительно, что потом, когда мой муж стал себя чувствовать лучше, он стабильно, раз в неделю, приезжал домой, выезжал из больницы в качестве помощника санитара, тогда была проблема с персоналом, чтобы отвезти в город очередной труп. Каким-то образом договаривался с санитаром и водителем, что переночует и утром до обхода будет в больнице. Насколько это было неправильно, по-настоящему осознаю только сейчас, ведь рано утром он возвращался на общественном транспорте. Можете себе представить, что творится вокруг нас каждый день? Сколько таких безответственных как мы тогда…
Кроме антибиотиков ему прописали постельный режим. Его он нарушал тоже. Меня вызывали в кабинет главного врача постоянно, ну прям как в школе к директору). Дело в том, что муж соорудил во дворе больницы, турник. Нашел где-то трубу и вставлял её на ветки, а потом прятал в кустах. Физические упражнения, при туберкулёзе запрещены официальной медициной, а тут ещё и такой больной, которого уже врачи похоронили и только напрасно изводят лекарства (кстати, тогда были бесплатными, не знаю как сейчас). В самом начале, он едва только один раз мог подтянуться на турнике, и один раз отжаться от пола. Нужно сказать, что до болезни он занимался оздоровительной физкультурой все время, в домашних условиях гимнастика, штанга.
Вылечить туберкулёз народными средствами
Стало ясно, что полностью схему лечения от туберкулёза, по официальной медицине муж игнорирует. Он бы и из больницы ушёл, но по закону это запрещено. И я считаю, что это правильно, особенно когда увидела пьяных больных по всей территории. Да и курящих было достаточно. Можете себе представить, насколько сильна эта зависимость, что даже на пороге смерти человек не может прекратить употреблять яды, которые его убивают.
Мы решили подключить и народную медицину. Вылечить туберкулёз народными средствами возможно, ведь до выявления в 1882 году Робертом Кохом палочки Коха (как раз поэтому 24 сентября, сейчас отмечается всемирный день борьбы с туберкулёзом) и до изобретения антибиотиков в 1928 году, которые его лечат, некоторые люди все же как-то выживали.
Официально проводились даже исследования, как вылечить туберкулёз народными средствами, с помощью чеснока и он оказался действительно эффективен. Но, съесть его нужно по 1 головке 4 раза в день. А на такой стадии как у моего мужа нужно было что-то существенное и более надежное.
Дело в том, что я до конца даже не знаю, что именно помогло нам полностью вылечить туберкулёз. Когда он уже отжимался до 50 раз и подтягивался на турнике различными способами, бегал вокруг больницы по несколько кругов, ему назначили повторный рентген – отверстия затянулись полностью, не осталось даже следов. А делали ему несколько снимков, поэтому ошибка исключена. Мокроты при кашле не было. Он был бодр и здоров. Врачи поразились, такого они еще не встречали у себя в больнице. Что мы делали я, обязательно, перечислю, но сначала нужно разобраться, что такое туберкулёз.
Простым, народным языком: бактерия туберкулёза, микобактерия, содержится в воздухе и проникает в организм воздушно капельным путем.
Палочку Коха отлавливает лимфосистема, если иммунитет достаточно сильный, лейкоциты бактерию уничтожают, купируют или выводят. Это если иммунитет сильный и если ему не перекрыть выходы, например, через бронхи, с помощью кашля, купировав лекарствами от кашля, бацилла оседает и размножается в лимфе легких. Грызёт их, в процессе распада и отходов жизнедеятельности бактерий образуется гной, увеличиваются лимфоузлы, поднимается температура – всё в организме вступает в борьбу и человек или истощается (поэтому чахотка, чахочный, худой) или выздоравливает, побеждает бактерии.
Понятно, что микобактерия это не глист, которого иммунитет победить не может, а значит вполне под силу организму.
Другие аспекты:
- окружающая среда (очень хорошо себя чувствует бактерия во влажном климате, как раз такой и был у моего мужа, когда он заболел);
- психическое состояние (если стресс, неприятности, нет радости и даже желания жить отсутствует – высокая вероятность заболеть, у мужа как раз в тот момент был стресс и очень серьезный);
- наследственность (удивительно, но родной дед моего мужа вернулся с фронта с тяжелой формой туберкулёза и тоже вылечил его)
- переносчики инфекции (как раз и такие, оказывается, были рядом с ним тогда).
У него просто не было шанса не заболеть.
Умирает же человек при туберкулёзе от внезапного кровотечения, которое невозможно остановить, потому что бактерия прогрызает кровеносный сосуд, начинается кровохарканье, а бронхи уже сожжены и кровь уходит к горлу, человек захлебывается.
Кстати, не все знают, что не бывает просто туберкулёза лёгких, туберкулёзные бактерии есть во всем теле, просто в легких для них самые лучшие условия. Нужна мощная энергия, чтобы помочь иммунитету победить болезнь. Тогда мы решили, что бы вылечить туберкулёз, нам нужен барсучий жир – его позиционируют как раз как энергетик. Сейчас, я бы лучше прибегла к зеленым коктейлям с растениями, у которых в составе много аминокислот, белков, витаминов и минералов, например, люцерна, клевер и т.д., но я перечисляю, то, что мы делали тогда.
- схема приема антибиотиков (на которую надежд не оставляли даже врачи, при такой стадии)
- барсучий жир (на бутерброд…брррр)
- пророщенная пшеница (три раза в день по столовой ложке)
- свежее козье молоко (по пол литра в день)
- свежевыжатый сок свеклы, моркови и редиса (возила каждое утро в больницу, вместе с пшеницей) по пол литра.
- дыхательные упражнения (муж считает, что именно они ему и помогли)
- пробежки, отжимания и подтягивания
- ну, и наша забота, любовь и желание чтобы он выздоровел)
- а так же его личный настрой
Еще один важный момент, а точнее два. После лечения нужно восстанавливать печень и почки. И постоянно следить за тем, чтобы не было рецидива, особенно нельзя бросать лечение, едва стало лучше. Потому что потом, сложно подобрать схему лечения, бактерия быстро адаптируется. Ведь по той же статистике после рецидива уже 80% случаев смертности.
Как видите, туберкулёз излечим даже на такой, казалось бы, безнадежной стадии. Это важно знать каждому, не только больным, но и их близким.
От всей души желаю всем крепкого здоровья, а тем, кто заболел скорейшего выздоровления.
Как я выяснила, что у меня туберкулез? Как и многие другие – неожиданно!
Расскажу все по порядку:
Мне 38 лет, я родилась и выросла в Москве, жила с детства в хороших условиях и в числе людей, заболевших этой болезнью я даже и представить себя не могла. Летом 2010 года года отдыхала на курорте и там слегка заболела (насморк, кашель, темп.37), потом вылечилась, но легкий кашель иногда присутствовал. Когда через два месяца этот кашель у меня так и не прошел я решила на всякий случай сходить к врачу (но была уверена, что врач скажет, что кашель от курения, в то время я курила). Врач меня послушал, сказал, что ничего подозрительного, выписал таблетки от кашля, и на всякий случай отправил сдать анализы крови, мочи и сделать рентген легких. Через четыре дня после таблеток кашель у меня прошел совсем. но на рентген я уже тогда записалась и пошла (опять же, только потому, что уже записалась, если бы ни это, не пошла бы). Рентгенолог увидел в легких что-то нехорошее, и отправил к фтизиатру. Фтизиатры поставили диагноз – инфильтративный туберкулез правого легкого, БК(-) – это без выделения бактерий. Сразу скажу, что точный диагноз поставили не сразу , то что это туберкулез – сказали сразу, а какой именно определить сложно (видов туберкулеза существует очень много).
Информация для тех, кто сомневается в диагнозе (из моего опыта и наблюдений):
• Если врачи видят туберкулез, значит он есть (90%), возможны варианты другие, но с легкими в большинстве случаев ничего хорошего не ждите
• Вы до последнего будете во врачах и в диагнозе сомневаться, это было и со мной и со всеми, с кем я общалась, пока лечилась.
Не тратьте время на убеждение себя и других, что это не туберкулез. Проконсультируйтесь в нескольких разных специализированных местах (таких мест достаточно много) и подтвердите диагноз. Очень много нервов и времени у меня было положено на эти сомнения, я пыталась найти в интернете похожие симптомы других болезней и находила, и сдавала все новые и новые анализы, искала народные средства, истории чудесного исцеления от народных средств, все попробовала на себе (и жир собачий, и медвежий, и свиной и всякие комбинации из жира, и алое во всех комбинациях рецептов), но все это оказалось только моим сопротивлением против этого диагноза и нежелания верить, что я могла подцепить такую болезнь. Не советую заниматься этим. Алое в целях укрепления иммунитета, а жир вообще не советую, он реально сажает печень и вы можете приобрести новые проблемы со здоровьем.
Забегая вперед, я скажу, что туберкулезом я заболела за три года до того, как врачи его диагностировали, т.е. кашель в данном случае мне просто помог его диагностировать. Иначе я не пошла бы проверять легкие. Три года болезнь никак себя не проявляла. Единственные симптомы:
Перепады настроения, раздражительность, повышенная утомляемость к вечеру. Одно из проявлений туберкулеза – ночная потливость, когда человек просыпается в холодном поту, так что приходится менять постельное белье. Один раз у меня такое было, но я не обратила на это внимание.
Я думаю, что у многих людей эти симптомы иногда присутствуют.
То есть туберкулез не проявлял себя НИКАК.
Такое бывает - болезнь долгое время развивается практически незаметно, без внешних проявлений.
Образ больного туберкулезом, который присутствует в нашей голове :
изнуряющий кашель с кровью, бледность в сочетании с пунцовым румянцем, худоба – это уже человек в заключительной стадии туберкулеза – запущенной!! Можно сказать перед логическим завершением болезни.
Основные заблуждения в болезни (нашла на каком-то сайте, частично перепечатаю, так как информация, на мой взгляд очень полезная и правильная):
1. Туберкулезом болеют только неблагополучные:
Нет, им болеют все. Примерно у половины людей эта палочка присутствует в легких в неактивной форме — пока наш иммунитет крепок. Стоит же ему ослабнуть, как микобактерия может стать активной и начать туберкулезное воспаление. А иммунитет ослабевает и у богатых, и у бедных — стоит только долго поболеть, испытать сильный стресс и т.д.
Поиск по форуму |
Расширенный поиск |
Найти все сообщения с благодарностями |
Поиск по дневникам |
Расширенный поиск |
К странице. |
Страница 1 из 9 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | > |
Пациент: мужчина, 34 года. Рост 183, вес 74. Диагноз: А 15.121.1.11 Инфильтративный туберкулез S6 правого легкого в фазе формирования туберкуломы. IA(+) гр ДУ, РХТ – IV. МБТ (+) (от 17.08.09) МЛУ (H,R,S,E,K,Pt)(сохранена чувствительность к Ofl) RW, HbcAg, Вич - отрицательно.
Сделал рентген в ходе профосмотра в августе 2009 и были выявлены изменения в правом легком. С середины сентября (23.09) начато амбулаторное лечение Н – 0.75, R- 0.6, L-2.0, Е – 2,0. На фоне лечения имело место повышение АМК до 96,8 единиц. В конце октября получен результат посева августовской мокроты – рост 10 колоний на 59 ед. Устойчивость к Н, R. Направлен из диспансера на стационарное лечение, где сейчас и нахожусь. Консультация фтизиатра-хирурга - показано оперативное лечение. Фтизиатр стационара назначил лечение: капреомицин в/м, рифамбутин, циклосерин, пиразинамид, офлоксацин. Перерывов в лечении не было.
Это снимки:
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Анна Сергеевна, хотел попросить вас дать комментарии относительно назначенного лечения. Врачу своему доверяю и все ее рекомендации выполняю, однако, точки зрения на лечение лекарственно-устойчивой формы могут различаться. Также хотел бы услышать Ваше мнение относительно операции. Ну и прогноз лечения, конечно.
Сейчас много читаю ресурсов, где выложена информация относительно лекарственно-устойчивых форм, возник еще такой вопрос – можно ли ее ослабить? Есть ли аналоги изониазида импортного производства, к которым устойчивость может быть ниже? Заранее благодарю за Ваше время.
Изониазид не надо - у Вас же устойчивость, толку-то. Наблюдать надо.
Как называется то, что Вы сейчас принимаете (на коробках что написано) и какого производителя? Это все дико дорого, а если Вы лечитесь по программе КЗС, то там качество должно быть приличное.
Анна Сергеевна, консультируюсь у Вас в теме "лечение", вот наш диалог:http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=118508
Здесь, хочу проконсультироваться по ситуации с моими детьми. Детей трое - страший и средний мальчики, младшая девочка. Сегодня получили консультацию детского фтизиатра по результатам Манту и назначение препаратов. По порядку:
Старший сын 10 лет (1999 г\р), вес 29, рост 134. БЦЖ1 - 12.1999 рубца нет, ревакцинация 01.2007 - рубчик 5 мм. После прививки в роддоме, вплоть до 2007 года реакция Манту отр. После ревакцинации реакция Манту 09.2009 - 10 мм ПВА, 11.2009 - 8 мм. Данных за 2008 нет ( в школе м\с не внесла их в карту). Рентген от 11.2009 - патологий не выявлено.
Средний сын 4 года (2005 г\р), вес 16 кг, рост 106 см. Рубчик 6 мм, реакция Манту май 2006 - 8 мм, окт. 2007 - отр., авг 2008 - 7 мм, авг. 2009 - 5 мм, ноябрь 2009 - 12 мм. Рентген от 11.2009 - патологий нет.
Дочь 3 года (2006 г\р), вес 13.5 кг, рост 98 см. Рубчик 5 мм. Реакция Манту июль 2007 - 8 мм, июнь 2008 - 6 мм, авг 2009 - 11 мм ( с большой гиперемией, на месте папулы потом мы видели шелушение кожи), ноябрь 2009 - 10 мм (ставили на фоне Фенистила, на второй день была большая сантиметра 3.5 гиперемия, но к моменту замера прошла). Рентген август 2009 - без патологий.
Напомню, что у меня МЛУ (H,R,S,E,K,Pt). И мы с Вами говорили, что профилактика изониазидом бесполезна. Наш фтизиатр, оценивая картину назначает всем детям изониазид и после настойчивых расспросов моей жены на счетустойчивости уходит к заведующей, вернувшись, говорит, что ее раскритиковали и предлагают добавить пиразинамид дополнительно.
Схема такова: Старший сын изониазид 1 таб, вит. Б6 по 1 таблетке, Пиразинамид по 0.5. Три месяца. Сначала она сказала, что у старшего сына нет показания для назначения второго препарата, вернувшись от заведующей - сказала "Лечить так лечить! Давайте и ему назначим пиразинамид)
Средний сын и дочь: изониазид 1\2 таблетки, пиразинамид 0.3, вит Б6 1\4 таблетки.
При этом, всем Пиразинамид только три раза в неделю, через день - пн, среда, пятница. Изониазид постоянно.
Можно ли узнать Ваше мнение относительно ситуации с каждым ребенком по пробе манту, и схеме лечения. Адекватно ли назначены препараты?
Читайте также: