Курс лечения при туберкулезе легких

Методы и принцип лечения туберкулеза легких: препараты, режим.

Туберкулез считается одним из самых распространенных инфекционных заболеваний, которое поражает людей, независимо от их возраста.

Большое количество людей умирает от туберкулеза, поэтому врачи рекомендуют проводить обследования ежегодно.

Диагностируется заболевание достаточно трудно, а особенно на начальной стадии, когда симптомы практически незаметны и не вызывают у больного беспокойства.

Именно поэтому важно обратить внимание на первичные признаки и незамедлительно обратиться к специалисту для назначения лечения.

Сложность диагностики туберкулеза также заключается в том, что его проявление во многом схоже со множеством других заболеваний.

По этой причине, многие люди не обращают внимание на появившиеся симптомы, что крайне опасно для жизни и здоровья человека!

Первые признаки туберкулеза

• ухудшение общего состояния;
• кашель, а иногда и приступы удушья;
• повышенное потоотделение, особенно во время сна;
• постоянное чувство сильной усталости;
• безразличие к происходящему;
• пониженная работоспособность;
• слабость;
• потеря аппетита, а также веса;
• тахикардия;
• стабильная температура не превышающая 37,4 градуса;
• нарушение кровообращения, что ведет к побледнению кожи;
• длительное отсутствие менструаций у женщин.

Дальнейшие симптомы развития туберкулеза

Спустя некоторое время появляются бронхолегочные признаки, которые со временем только нарастают.

1. Кашель. Приступы кашля особенно сильны после пробуждения, а также ближе к вечеру. Вначале кашель сухой, однако, с прогрессированием болезни начинает выделяться вязкая мокрота. Со временем кашель только усиливается.
2. Кровохарканье. Во время кашля, в выделяемой мокроте присутствует небольшое количество крови. В том случае, когда крови в мокроте выделяется более 50 мл, можно говорить о легочном кровотечении.
3. Одышка. Наличие одышки не зависит от формы туберкулеза.
4. Хрипы в легких.
5. Также, при дыхании или кашле может возникнуть боль в грудном отделе.

Туберкулезная палочка, которая вызывает эту болезнь, передаются воздушно-капельным путем.

К тому же инфекцию могут разносить не только люди, но и насекомые (к примеру, мухи и тараканы).

Довольно часто происходит так, что болезнь берет начало в легких, а затем переходит в другие органы.

Вакцинация туберкулеза

Поскольку эта болезнь широко распространена в мире, не стоит недооценивать профилактические мероприятия, а именно вакцинацию.

Вакцину БЦЖ, которую ставят при рождении для выработки иммунитета против туберкулезной палочки.

Конечно, такая вакцина не дает полной защищенности, однако, помогает перенести заболевание в легкой форме.

Повторную вакцинацию проводят в 7 и 14 лет. Далее, по желанию человека можно провести повторную вакцинацию в 30 лет. Перерыв между ревакцинацией должен составлять 5 лет.

То, что проба Манту после введения этой вакцины будет положительной в течение 7 лет не должно вызывать страха, ведь это говорит о крепком иммунитете.

Методы лечения туберкулеза легких

Болезнь протекает практически незаметно, поэтому крайне важно при обнаружении хотя бы нескольких симптомов незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение проводят в диспансере комплексом лекарственных препаратов.

Здесь самое важное — это подобрать действенный метод лечения и дозы.

Многие люди останавливаются именно на этом методе, ведь в нем отсутствуют побочные эффекты и аллергические реакции, а также нет вредного воздействия на организм.

Чаще всего врачи применяют искусственные источники лучевой энергии, электротерапевтические и ультразвуковые процедуры, а также электрофорез с применением таких лекарственных веществ, как бром, стрептомицин и другие.

В среднем необходимо провести порядка 15 – 20 ультразвуковых процедур, которые в случае необходимости можно повторить спустя пару месяцев. Электрофорез назначают курсом на 2-4 месяца.

Несмотря на выбранный метод лечения, не стоит забывать соблюдать диету.

Диета подбирается индивидуально, в зависимости от того, какой орган поражен инфекцией.

Однако, свежие овощи и фрукты, орехи и молоко показаны всем больным. Кстати, сок кислой капусты убивает туберкулезные палочки.

Рекомендуются прогулки в сосновом лесу, так как в сосновых шишках содержится природный антибиотик.

1. С помощью Алоэ
   Необходимо приготовить варенье из листьев алоэ. Для этого их вымывают, срезают колючки, пропускают через мясорубку, смешивают с сахаром и оставляют на ночь. На 500 грамм алоэ потребуется 500 грамм сахара. Наутро в приготовленный настой вливают пол-литра кипяченой воды и варят как варенье, а затем все процеживают. Принимать необходимо 3 раза в день по 1 чайной ложке не только при лечении, но и для профилактики.
2. Зверобой
   Для приготовления действенного средства для лечения заболевания потребуется 100 грамм сухого зверобоя. Залить кипятком (около 500 мл) и варить в течение получаса. Когда напиток остынет – процедить и добавить половину килограмма любого меда, 500 мл сухого белого вина и 500 грамм перетертых листьев алоэ. Такой настой нужно принимать по 5 мл каждый час в течение одного месяца.
3. Чеснок
   Способ 1. Листья молодого чеснока нужно высушить и растереть в муку. Принимать данный порошок трижды в день по половине чайной ложки за 1 час до еды в течение месяца. Перерыв между курсами составляет 2 недели.
   Способ 2. Настой из 2 зубчиков и 250 мл воды, который настаивают в течение суток и выпивают по утрам.
4. Уксус
   100 г свежего тертого хрена смешать с 1 столовой ложкой мёда и 2 столовыми ложками 9%-го яблочного уксуса. Хранить такое лекарство в холодильнике, в стеклянной таре. Принимать по 1 чайной ложке трижды в день за 30 минут до еды.

1. К первой группе относятся препараты высокой эффективности – это – Рифампицин, Изониазид, Фтивазид.
2. Вторая группа – лекарства средней эффективности. К ним относятся — Стрептомицин, Канамицин, Виомицин, Циклосерин, Пиразинамид.
3. Третья группа лекарств – препараты малой эффективности — ПАСК (пара-аминосалициловая кислота), тиоацетазон.

• избегать стрессовых ситуаций;
• депрессии;
• не стоит употреблять жаренную, жирную, а также сильно острую пищу;
• сидеть на жестких диетах;
• стоит отказать от вредных привычек;

Нелишним будет прием витаминов для укрепления иммунитета.

Видео по теме

Туберкулез легкого – опасное заболевание, которое приводит к поражению легочной системы и без лечения вызывает смерть пациента. Терапия проходит в несколько этапов, продолжительность зависит от степени распространения микобактерий по организму. Лечение туберкулеза амбулаторно возможно только в период снижения количества микроорганизмов в выделяемой слизи.

Можно ли лечить туберкулез амбулаторно

Когда пациент только заразился микобактерией, должно пройти время, чтобы начали проявляться клинические симптомы. В этот период микобактерии не размножаются в биологических жидкостях человека, поэтому туберкулез не является заразным. Острая фаза наступает при распространении патогена в различных тканях и органах. Человек становится заразным, поэтому ему рекомендовано вылечить легкие в стационаре.

Если антибактериальные средства не действуют, лечение в стационаре продлевается. Больному могут назначить операцию, затем он будет вновь принимать медикаменты.

В этот период пациент периодически сдает лабораторные анализы, чтобы определить наличие или отсутствие микобактерий.

Амбулаторное лечение туберкулеза легких показано для очаговой формы заболевания. Если пациенты лежали в тубдиспансере, рекомендуется каждый год делать флюорографию, раз в полгода проходить физиотерапию.

После продолжительной химиотерапии все пациенты становятся ослабленными. Индекс массы тела резко уменьшается до минимальных величин. Поэтому рекомендовано скорректировать диету:

• увеличить потребление белка (мясо, молочные продукты, яйца, рыба);
• повысить количество минералов и витаминов (овощи, фрукты, зелень);
• увеличить потребление жиров и углеводов.

Такой стол врачи называют диета №11. Она должна соблюдаться на период всей терапии. Даже после выписки человека с переходом на амбулаторное лечение, он должен придерживаться такого рациона и дома.

Рецепты народной терапии применяются в качестве дополнительных средств. Если отдавать предпочтение только народной медицине, состояние заболевшего резко ухудшится. Существует несколько методов народной терапии, которые эффективно помогают при туберкулезе легких:

1. В банку положить 3 сырых яйца, добавить сок 2 лимонов. Обернуть фольгой и оставить в темном помещении на 5-7 дней. После этого добавить 300 г меда, перемешать, поставить на водяную баню. Полученную жидкость необходимо пить ежедневно перед каждым приемом пищи в дозировке 1ч. л.
2. Для снятия симптомов кашля употреблять в больших количествах ягоды и лесные орехи. Делать это необходимо ежедневно небольшими порциями.
3. В небольшой кастрюльке закипятить 200 г меда. Туда выдавить сок алоэ. Остудить. В отдельной миске прокипятить сок липы и березы. Обе жидкости тщательно перемешать и залить в бутылку. Туда добавить 2-3 ст. л. оливкового масла. Полученную жидкость рекомендуется пить ежедневно утром и вечером по 1 ст. л.
4. Полезно ежедневно пить сок из листьев лопуха. Рекомендуется применять по 15 мл ежедневно перед сном.

Средства народной медицины помогают организму человека получить множество витаминов и полезных веществ, которые необходимы для ускорения метаболизма и регенерации тканей.

При переходе больного на амбулаторное лечение необходимо продолжать терапию, которая применялась при туберкулезе легких в стационаре больницы. Если у человека наблюдается улучшение клинической симптоматики, дозировку химиотерапевтических препаратов снижают.

Если же после перемещения пациента на домашнее лечение ухудшается самочувствие при условии приема медикаментов, его помещают обратно в стационар, назначают хирургическое лечение.

Стационарное лечение

При туберкулезе лечение в стационаре обязательно. Больной может заразить окружающих. Пациенты лежат в стационаре продолжительное время (от 2 месяцев до 1 года). Им назначают химиотерапевтические лекарства, витамины, иммуномодулирующие средства.

В течение всего периода проводят лабораторную диагностику на выявление бактерии в мокроте.

Если к врачу попал человек с туберкулезом, он выписывает ему направление для госпитализации, даже если больной этого не хочет. В тубдиспансере будет произведено тщательное обследование, определение штаммов возбудителей, назначение терапии.

Принудительная госпитализация больных туберкулезом производится на следующих основаниях:

• острая стадия заболевания;
• повышенный риск передачи возбудителя от зараженного к здоровым людям;
• ухудшение самочувствия больного;
• сильный кашель с выделением большого количества мокроты, в которой содержится возбудитель.

Необходима постоянная дезинфекция во избежание распространения палочки Коха. Лечусь дома при данном диагнозе не является аргументом для врачей.

В качестве медикаментов всегда назначаются химиотерапевтические средства (рецепт берут у лечащего врача). К ним относятся антибактериальные лекарства, к которым у микобактерии есть чувствительность:

Эти лекарственные средства хорошо воздействуют на микобактерию, уничтожая большинство ее штаммов. Редко у некоторых категорий больных обнаруживается резистентность патогенного микроорганизма к действующему веществу. В этом случае назначают более мощные препараты, которые принимают в повышенной дозировке.

Эти препараты отрицательно влияют на организм, вызывая снижение функции мочевыделительной системы, печеночной ткани, пищеварительного тракта. Когда завершается дневной стационар при туберкулезе, и больной переходит на амбулаторное лечение, необходимо продолжать применение медикаментозных средств.

Хирургическое лечение назначают в следующих случаях:

• отсутствие эффекта от медикаментов;
• развитие осложнений;
• нарушение структурности легочной ткани.

Перед проведением оперативного вмешательства и после него требуется активное лечение противотуберкулезными медикаментами. После операции микобактерии могут находиться в легочной системе, поэтому необходимо ее устранить.

Весь период лечения человеку рекомендовано употреблять химиотерапевтические медикаменты, чтобы подавить рост и уничтожить бактерии. В это время больной считается заразным. Продолжительность приема медикаментов зависит от возраста человека:

• дети – 1-2 месяца;
• взрослые – 2-3 месяца;
• пожилые – 6-12 месяцев.

Микобактерии активно распространяются по легочной системе, поэтому за несколько дней болезнь вылечить невозможно. Минимально врачи лечат туберкулез в стационаре в течение 2 месяцев. Срок лечения туберкулеза в стационаре может продлиться вплоть до 1 года при отсутствии эффекта от препаратов.

Врачи выделяют ряд преимуществ проведения терапии в условиях больницы:

• контроль над состоянием здоровья;
• постоянное проведение лабораторных исследований;
• изолированность;
• уход за больными;
• возможность проведения реанимационных мероприятий.

Возможно лечение туберкулеза за границей. За рубежом разработаны более действенные лекарственные средства, которые в короткие сроки помогают справиться с болезнью. В Америке также существуют тубдиспансеры, в которых проводят химиотерапию и хирургические операции. Но в США попасть намного труднее, поэтому пациенты предпочитают лечиться в Европе.

Лечение туберкулеза легких требует продолжительного комплексного подхода. Для этого разработанная специальная химиотерапия на основе нескольких компонентов.

Общие правила

Лечение туберкулеза легких у взрослых должно проводиться несколькими лекарствами и без перерывов. Как правило, в схеме используется 4-5 противотуберкулезных препарата, которые необходимо принимать каждый день на протяжении полугода.

Действующие вещества по-разному воздействуют на микобактерии, и только в комплексе возможно полное уничтожение микобактерий. Помимо этого, в обязательном порядке назначают иммуномодулирующие лекарства.

Так же необходима дыхательная гимнастика и физиотерапия. В противном случае смертность может достигать до 50% при активной форме. Вторые 50% при отсутствии лечения становятся хроническим заболеванием.

Лечение такого заболевания обязательно должно проходить под контролем врача – самолечение может приводить к резистентности микобактерий и более запущенной стадии.

Алгоритм действий

Как лечат туберкулез легких у взрослых? Выздоровление требует реализации определенных целей:

1. Устранить лабораторные признаки и клинические проявления заболевания.
2. Восстановить работоспособность человека.
3. Прекратить выделение в окружающую среду микобактерий, что должно быть подтверждено лабораторными исследованиями.
4. Устранить различные признаки болезни с подтверждением их отсутствия рентгенологической процедурой.

Внимание! Если нет возможности проведения полноценного курса, лучше отложить терапию, чем прерывать ее. Обязательно должны быть все препараты с ежедневным приемом без перерыва.

Где проводится терапия?

Лечение туберкулеза легких у взрослых проводится в туберкулезном диспансере на протяжении длительного периода с обязательным медицинским контролем на каждом этапе.

Хирургическое вмешательство

Значительное количество больных с разнообразными видами Mycobacterium tuberculosis нуждаются в хирургической операции – отсечении очага воспаления легочной ткани.

Хирургическое лечение туберкулеза легких необходимо в следующих случаях:

1. Есть каверны, из которых может выделяться мокрота и распространять бактерии. При этом консервативное лечение на протяжении 3-6 месяцев не принесло успеха. В ряде случаев возможно опасное кровотечение из каверн либо отхаркивание кровью. Образуются большие полости, из-за которых рубцевание каверн не может произойти самостоятельно, что приводит к еще большему распространению инфекции и возможным рецидивам.
2. Есть очаги воспаления без микобактерий. Назначаемые препараты не могут стерилизовать эти очаги из-за невозможности проникновения сквозь фиброзную ткань.
3. Наличие рубцовых стриктур бронхов после поражения.
4. Очаги инфекции вызванные атипичными микобактериями, которые не поддаются медикаментозному лечению.
5. Осложнения в виде скопления гноя в плевральной полости или коллапса (пониженное давление) легкого.
6. Развитие новообразований невыясненной этиологии (причины появления болезни).

Хирургическое вмешательство обязательно сочетается с усиленной терапией препаратами против туберкулеза. При ошибочном лечении излечимая стадия может перейти в трудноизлечимое состояние из-за устойчивости к медикаментам.

Кроме резекции (полное удаление) легкого, возможно дренирование (отсасывание жидкости) плевры или каверн легочной ткани, а также использование искусственного пневмоторакса (скопление воздуха).

Схема из трех компонентов

Во времена, когда только появилась противотуберкулезная терапия, была сформирована следующая схема борьбы с болезнью:

Эти вещества для лечения туберкулеза легких использовались десятилетиями, что помогло спасти многие человеческие жизни.

Схема из четырех компонентов

С началом оказания активной врачебной помощи, штаммы (род вирусов) микобактерий стали более устойчивыми к медикаментам. Следующим шагом стала разработка четырехкомпонентной терапии первого ряда:

• Стрептомицин/канамицин;
• Рифабутин/рифампицин;
• Изониазид/фтивазид;
• Пиразинамид/этионамид.

Интересно! Такие принципы борьбы с заболеванием были разработаны нидерландским доктором Карелом Стибло в 1974 году. Спустя 20 лет Всемирная организация здравоохранения признала модель контроля туберкулеза Стибло, назвав ее DOTS – стратегией и рекомендовав ее для стран с высоким уровнем заболеваемости Mycobacterium tuberculosis.

Некоторые специалисты полагают, что советская стратегия лечения туберкулеза легких, была более эффективной и комплексной с использованием противотуберкулезных диспансеров, по сравнению с методами доктора Стибло.

Схема из пяти компонентов

На сегодняшний день многие специалисты предпочитают усилить схему дополнительным веществом на основе фторхинолона, например, ципрофлоксацином. С учетом роста лекарственно-устойчивых видов туберкулеза, лечение становится все более сложным вопросом.

Терапия включает в себя антибиотики второго, третьего и более поздних поколений. Эффективность таких препаратов наступает после ежедневного приема на протяжении 20 месяцев и дольше.

Однако стоимость антибиотиков второго и выше поколений гораздо ощутимее, чем курс первого ряда. К тому уже, побочные эффекты от таких медикаментов возникают чаще.

Даже при четырех или пяти компонентных схемах микобактерии могут проявлять резистентность. Тогда для устранения туберкулеза легких лечение переходит к химиопрепаратам второй линии – таких, как капреомицин, циклосерин.

Воспаления при Mycobacterium tuberculosis и сама методика излечения могут приводить к вторичным заболеваниям – анемии, гиповитаминоза, лейкопении. Поэтому внимание должно быть уделено разнообразному питанию, особенно при значительной потере веса.

Больные, чей анамнез отягощен наркотической или алкогольной зависимостью, проходят очищение от токсинов перед началом противотуберкулезной терапии.

Если есть заболевания помимо МБТ, для которых применяется иммуносупрессивная терапия (подавление нежелательной реакции иммунитета), то либо она отменяется вообще, насколько позволяет клиническая картина, либо дозировки уменьшаются.

ВИЧ-инфицированные должны проходить анти-ВИЧ терапию параллельно с противотуберкулезной.

Глюкокортикоиды

Эти препараты имеют ярко выраженное иммуносупрессивное влияние. Поэтому применяются крайне ограниченно.

Показанием для применения глюкокортикоидов (стероиды) будет сильная интоксикация либо острое воспаление. Назначают их краткосрочным курсом в малых дозах и обязательно во время пяти компонентной химиотерапии.

Сопутствующие методы

Важным элементом терапии является санаторно-курортное лечение. Разряженный воздух в горах облегчает оксигенацию легких, благодаря чему уменьшается рост и увеличение числа микобактерий.

Для этих же целей применяется гипербарическая оксигенация – использование кислорода в специальных барокамерах.

Дополнительные методы

Раньше в случаях, когда каверна не уменьшалась из-за толстых стенок, решением было только хирургическое вмешательство. В наши дни более эффективным является метод клапанной бронхоблокации.

Его суть в том, что в пораженный участок вводиться эндобронхиальный клапан, который позволяет сохранить дренажную функцию бронха и создать гиповентиляцию. Клапан устанавливается через гортань с использованием местной анестезии (наркоз).

Метод пока не получил заслуженного распространения из-за дороговизны оборудования, а так же не является самостоятельным – такие операции проводятся параллельно, а не вместо, химиотерапии.

Начальная стадия заболевания

Важно. Для успешного результата необходима своевременная диагностика. Есть различные лабораторные методы для определения инфицирования и заболеваемости.

Как правило, для начальных стадий используют следующие препараты:

Но дозировки этих лекарств отличаются от случаев поздних стадий и обязательно назначаются индивидуально. Немаловажным является качественное питание, в которое обязательно должны входить свежие овощи и фрукты, хлеб из цельнозерновой муки, отруби, картофель в мундирах, яйца, молоко.

Народные средства

В качестве дополнения можно обратиться к народной медицине. Лечение туберкулеза легких можно осуществить не только с помощью медикаментов.

Травы и настои будут отличным дополнением к лечению

1. Настой корня алтея;
2. Отвар листьев мать-и-мачехи;
3. Настой багульника;
4. Отвар сосновых шишек.

Каждое растение имеет свою дозировку и частоту приема.

Профилактика

К профилактическим методам относится поддержание здоровья в целом (разнообразная физическая нагрузка и правильное питание), исключение вредных привычек (курение, алкогольная и наркотическая зависимость). Не маловажным фактором являются хорошие социальные и бытовые условия.

Вашему вниманию предоставляется интересный обучающий фильм о туберкулёзе. Обязательно посмотрите его если вы мало знакомы с заболеванием.

Улучшения условий труда, борьба с загрязнением окружающей среды, избегание общения с больными так же являются мероприятиями, ориентированными на профилактику.

В жизни происходят разные неприятные вещи, особенно когда подхватили такое опасное заболевание как туберкулез. В нашем веке болезнь можно вылечить. Как и сколько лечится туберкулез, подскажет лечащий врач, это поможет снизить стресс и двигаться в правильном направлении к выздоровлению. Длительность терапии может затянутся на месяцы и годы. Врачи рекомендуют начать терапию своевременно, иначе у больного возникнут опасные осложнения, проблемы вплоть до смертельного исхода.

Причины необходимости стационарного лечения

Туберкулез легких является опасным заболеванием, которое требует лечения. Необходимость помещения больного в стационар зависит от ряда факторов:

1. Болезнь заразная, которая передается даже при кратковременном контакте. Сильную опасность представляет открытая форма заболевания. В данных случаях больных нужно изолировать.
2. Больным, у которых была выявлена инфекция, в обязательном порядке требуется постоянный контроль со стороны узких специалистов разного медицинского профиля.

Туберкулез в медицинских учреждениях лечат и наблюдают следующие специалисты:

Если туберкулез у пациента перешел на другие органы, то может потребоваться консультация иных врачей.

Проведение процедур в стационаре под наблюдением врача предоставляет возможность для оценки динамики на каждом этапе лечения. Также здесь окажут незамедлительную профессиональную помощь при осложнениях.

Сроки лечения в стационаре

Сколько лечится туберкулез легких, и какую терапию стоит использовать, это сможет определить только врач. Все зависит от формы, степени сложности и запущенности заболевания легких.

Усиленное выделение опасных возбудителей в окружающую среду прекращается уже после двух месяцев лечебных процедур. Далее потребность содержания пациента в условиях изоляции отпадает. После этого фтизиатр принимает решение наблюдать больного в стационаре или нет, он опирается на тяжесть состояния и на форму болезни.

Чтобы пациент смог быстро восстановиться в последующий период и избавиться от неприятных проявлений недуга, ему назначается санаторно-курортная терапия. Она ускоряет выздоровление, предотвращает возможные осложнения.

Чтобы вылечить недуг стоит соблюдать комплексный подход, при котором применяются всевозможные препараты и способы для лечения болезни легких. Пациенту должны быть назначены препараты для облегчения симптомов заболевания, иммуномодуляторы, препараты с отхаркивающим и обезболивающим воздействием.

Помимо лечения в стационаре во время туберкулеза легких назначаются дополнительные процедуры:

• используются методы физиотерапии;
• проводятся занятия лечебной физкультуры с инструктором;
• четкое соблюдение режима дня;
• правильный рацион питания;
• отказ от вредных привычек.

Если четко соблюдать все предписания врача и регулярно проходить обследования, то инфекция исчезнет уже через несколько месяцев.

Обращаться к специалистам необходимо на начальных стадиях заболевания, это намного ускорит излечение.

Сколько лечится начальная стадия

Длительность лечения туберкулеза на начальной стадии может зависеть от тщательного соблюдения питания, а также от регулярного применения витаминов и минералов. Помимо этого важно четко следовать всем указаниям и назначениям лечащего врача.

Терапия начальной формы заболевания проводится в стационаре, но иногда может осуществляться дома. На период излечения влияет степень сложности и тяжести процесса.

Чтобы вылечить начальный туберкулез достаточно 2-3 месяцев, если нет осложнений и сопутствующих проблемы со здоровьем. Иногда может затянется на полтора года. На выздоровление влияет индивидуальный подход к каждому больному.

Лечение начальной формы заболевания легких разделяется на три этапа:

1. Первый срок пациент проводит в стационаре.
2. После его переводят на частичный (дневной) стационар.
3. На последнем назначается проведение амбулаторного лечения.

Длительность лечения открытой формы

Открытая форма считается опасной стадией. При этой стадии бактерии быстро передаются по воздуху, поэтому больной может быстро заразить окружающих. Часто при выявлении этой формы пациента сразу же помещают в стационар. В этом месте он находится на протяжении 2-3 месяцев.

В стационаре проводится тщательное лечение, во время которого больной должен принимать специальные препараты и получать процедуры. После того как доктор определит, что опасность позади, он переводит пациента на дневной стационар.

Лечение проводится до полного устранения болезни. Если терапия будет прекращена до того срока, который был установлен врачом, то это может быть чревато опасными последствиями для здоровья.

Не стоит пренебрегать препаратами и процедурами, это может привести к повторному появлению заболевания.

Если у больного множественная устойчивость палочки Коха к препаратам, то ему может назначаться долгая химиотерапия на протяжении нескольких лет. При терапии следует четко соблюдать все рекомендации врачей, а также требуется принимать сильные препараты.

Длительность лечения закрытой формы

Лечение туберкулеза, который протекает в закрытой стадии, обычно проводится в диспансере. Больному назначается терапия с использованием лекарственных средств. Продолжительность может зависеть от особенностей прогрессирования недуга и от организма человека.

Успешность лечения закрытой формы туберкулеза зависит от соблюдения ряда особенностей:

1. В тяжелых случаях больному назначается препарат Изониазид. Курс приема составляет 9 месяцев.
2. Со средней тяжестью также назначается лекарство Изониазид. Больной им лечится 6-7 месяцев.
3. Дополнительно назначается прием Рифампицина. Лекарство принимается в течение 3 месяцев.

Больного с закрытой формой туберкулеза можно отпускать домой, если у него проявляются улучшения.

После окончания курса лечения пациент должен некоторое время состоять на учете в тубдиспансере.

Сколько лечится инфильтративный туберкулез

Лечится инфильтративная форма туберкулеза в несколько фаз. На начальном этапе интенсивной фазы назначаются препараты, действие которых направлено на усиленную борьбу с туберкулезом. Это все длится два месяца.

После назначается вторая фаза терапии, в течение которой пациент лечится при помощи двух препаратов. Курс длится 6 — 8 месяцев химиотерапии.

На практике для полного устранения проявлений инфильтративной формы туберкулеза может потребоваться до года. За счет этого вероятность повторного проявления болезни намного снижается. Если в течение первого полугода не выходит добиться положительных результатов, то завершение курса лечения производится в условиях санатория. При таком подходе можно получить хорошие стойкие результаты.

Чтобы добиться положительной динамики фтизиатр прописывает применение препаратов, которые оказывают прямое влияние на источник болезни. При осложнениях назначается многоступенчатый курс, с использованием сразу нескольких препаратов.

Оперативное вмешательство при туберкулезе

При осложнениях применение препаратов может не принести положительных результатов, по этой причине назначаются оперативные вмешательства. Они проводятся в плановом и срочном порядке.

Срочные операции назначают при открытии массированного легочного кровотечения или при формировании спонтанного напряженного пневмоторакса. При прогрессировании заболевания упор делается на спасение жизни пациента.

Плановые операции часто назначаются при неэффективности медикаментозного лечения. Иногда легочный туберкулезный процесс приводит к появлению морфологических изменений в пораженных органах, которые требуют устранения при помощи хирургических вмешательств.

Операция во время туберкулеза длится в течение 3 часов. Продолжительность зависит от ряда факторов – от вида и сложности проводимых манипуляций, от состояния больного. Восстановительный процесс после операции составляет от полугода до года, он проходит под наблюдением врача.

Лечение детей

Туберкулез лечат у детей при помощи щадящих методов. Во время терапии проводится комплекс мероприятий:

• противотуберкулезные препараты;
• лечебная физкультура;
• дыхательная гимнастика;
• методы физиотерапии.

Туберкулез лечат при помощи нескольких противотуберкулезных средств, их прописывают в дозах для детского организма. Кроме этого дополнительно выписываются препараты для облегчения симптоматики, поддержания иммунной системы, витаминные препараты. Для ускорения восстановления соблюдается усиленное питание, используется массаж, лечебные души.

В отличие от взрослых у детей процесс регенерации проходит быстрее. Но нужно учитывать потребности растущего организма. В среднем курс продолжается от 4 месяцев до года.

Ребенок лечится под строгим наблюдением врача до полного устранения всех неприятных симптомов заболевания.

Стоит помнить, что туберкулез опасное заболевание для организма, терапия может затягиваться на несколько месяцев, а иногда и на несколько лет. Восстановление зависит от ряда причин – степени сложности болезни, состояния здоровья, вида используемой терапии. Если больной лечится под строгим наблюдением врача, который проводит комплексную терапию с соблюдением требований, то это позволит навсегда избавиться от неприятного недуга.