Меры предосторожности при посещении туберкулезной больницы

Санитарная профилактика при выявлении в семье больного туберкулезом
Профилактика туберкулеза при длительном и тесном контакте с бактериовыделителем
Общие правила профилактики туберкулеза

Профилактика туберкулеза при контакте с больным крайне важна для того, чтобы обезопасить его семью от заражения и последующего заболевания. Туберкулез — это инфекционная болезнь, попадающая в организм человека с туберкулезной палочкой. Передается она обычно воздушно-капельным путем, при общении, кашле, чихании и поцелуях. После этого бактерии еще долго остаются жизнеспособными, попадая в воздух или оседая на различных предметах — книгах, игрушках, одежде.

Именно поэтому очень важно соблюдать правила профилактики туберкулеза не только в семье, у члена которой установлен этот диагноз, но и в повседневной жизни каждого человека.

Санитарная профилактика при выявлении в семье больного туберкулезом

При выявлении в семье больного туберкулезом в первую очередь подвергаются опасности заражения самые близкие — так называемые контактные лица. Им необходимо ограничить общение с больным, а лучше и вовсе прекратить с ним контакт, а после этого пройти обследование у фтизиатра. Полный комплекс мер предосторожности и профилактики туберкулеза включает следующие пункты:

Необходимо обеспечить изоляцию — госпитализацию и лечение больного туберкулезом.
После этого в помещении, где находился больной, важно провести заключительную дезинфекцию при участии соответствующей дезинфекционной станции.
При окончании срока госпитализации и возвращении больного в этих помещениях часто проводится текущая дезинфекция.
Контактные лица должны регулярно проходить обследования у фтизиатра, а также химическую профилактику, которая заключается в вакцинации и длительном приеме противотуберкулезных препаратов.
Необходимо изучить санитарно-гигиенические правила ухода за больным и улучшить жилищные условия для него.

Профилактика туберкулеза при длительном и тесном контакте с бактериовыделителем

В случае когда близкий и длительный контакт с больным туберкулезом неизбежен (если больной не госпитализирован или после окончания госпитализации микобактерии продолжают выделяться), необходимо строго придерживаться правил профилактики этой болезни:

Контактным лицам в течение длительного периода надо принимать противотуберкулезные препараты и проходить регулярные обследования у фтизиатра.
Контактным лицам и больному необходимо следить за соблюдением правил личной гигиены — регулярно мыть руки, следить за чистотой тела и своевременной сменой одежды, в том числе и нательного белья, стричь ногти.
Контактным лицам при общении с больным следует использовать маски, которые хоть и не обеспечат 100-процентной защиты от заражения туберкулезом, однако помогут снизить количество угрожающих организму бактерий.
И контактным лицам, и тому, кто болен, необходимо обеспечить регулярную текущую дезинфекцию помещения, в котором он находится, с целью уничтожения источника заражения.
Больной должен соблюдать правила поведения при кашле — прикрывать нос и рот ладонью.
Больной туберкулезом обязан знать и соблюдать правила сбора мокроты. Для этого у него должно быть 2 плевательницы, одна из которых, на две трети заполненная дезинфицирующим раствором, должна быть у больного под рукой, а вторая — на дезинфекции. Важно также правильно проводить мероприятия по обеззараживанию мокроты, мочи и кала.
В помещениях, где находится бактериовыделитель, проводится ежедневная влажная уборка и регулярная санация, которая заключается в удалении зараженных частиц из воздуха путем проветривания и ультрафиолетового облучения.
Убирают помещения согласно определенным правилам: пол моют теплым щелочным или содовым раствором; те вещи и стены, на которых осталась мокрота, протирают тряпкой, смоченной в дезрастворе; избавляются от мух.
Необходимо обустроить спальное место больного туберкулезом на отдельной кровати и желательно в отдельной комнате.
Больному выделяются предметы личного пользования, которые подвергаются регулярному обеззараживанию. К таким предметам относятся: одежда, полотенца, одеяла и подушки (нестирающуюся одежду, постельное белье следует обеззараживать в дезкамерах), столовая посуда и т.п.

Общие правила профилактики туберкулеза

Не только родственникам и людям, проживающим в одном помещении с бактериовыделителем, но и каждому человеку необходимо знать основные принципы профилактики туберкулеза.

Поскольку возможность заболевания этой болезнью напрямую зависит от общего состояния здоровья и соблюдаемой гигиены, есть ряд правил, которых необходимо придерживаться в повседневной жизни всем:

соблюдать правила личной гигиены дома и в общественных местах;
регулярно проводить влажную уборку и проветривание помещений дома, на работе и в других общественных местах;
питаться полноценно, обогатить свою пищу витаминами, избегать фастфуда и другой нездоровой пищи;
оберегать себя от стрессов;
заниматься спортом и физической культурой;
закаляться;
чаще пребывать на свежем воздухе;
ограничивать общение с кашляющими и даже просто простуженными людьми;
отказаться от таких вредных привычек, как алкоголь и курение;
регулярно проходить процедуры специфической профилактики — флюорографические осмотры для взрослых и противотуберкулезные прививки для детей.

Именно эти простые и всем известные правила помогут обеспечить надежную защиту и взрослого, и детского организма от такого серьезного заболевания, как туберкулез. Предупредить болезнь куда лучше, чем лечить ее.

— Однократный контакт с больным туберкулезом к заражению не приводит. Микобактерия — это не вирус. Если бы однократный контакт с больным туберкулезом вызывал заболевание, то у нас в стране не было бы ни одного здорового. Каждый из нас хотя бы раз за свою жизнь встречался с туберкулезной инфекцией — это могут быть места общего пользования, помещение, где проживает больной, но организм здорового человека способен этой инфекции противостоять.

Палочка Коха в основном передается воздушно-капельным путем: микобактерии попадают в воздух с капельками при кашле, разговоре и чихании больного активной формой. При вдыхании эти капельки с микобактериями попадают в легкие здорового человека.

Но алиментарный путь заражения, когда проникновение бацилл происходит через пищеварительный тракт, тоже существует. Чтобы заразиться воздушно-капельным путем, достаточно небольшого количества микобактерий, а для заражения через пищу, посуду или грязные руки их должно быть в разы больше. Если ты один раз пил с больным из одного стакана, вероятность заразиться туберкулезной инфекцией очень низкая.

Воздушно-капельный путь наиболее опасный, поэтому существуют определенные нормы для содержания больных в стационаре: в палате на одного пациента должно приходиться не менее восьми квадратных метров площади. Не зря туберкулез процветает в тюрьмах и семьях, где большое скопление людей на малой площади проживания. Скученность, плохая вентиляция — это та среда, где любая микрофлора, и в том числе туберкулезная инфекция, очень хорошо себя чувствует.

Опять же надо не забывать о гигиене общения. И в моей семье, и в семьях моих родственников, друзей принято, что у каждого члена семьи есть своя кружка. Привыкли же мы в какой-то момент, что у каждого должна быть своя мочалка. Помылся — убрал. И уж тем более детей нельзя мыть мочалками, которыми пользуются взрослые. Вот так же у каждого должна быть и своя кружка. Потому что, помимо палочки Коха, существует масса других инфекций, которыми можно заразиться в сто крат быстрее, чем туберкулезом. Например, это хеликобактер пилори.

ПРИВИВКИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ ПОД ЗАПРЕТОМ

— При нашем уровне заболеваемости туберкулезом достаточно высокая вероятность инфицирования и без прививки. В детском возрасте на третьи сутки жизни новорожденным ставится БЦЖ — это ослабленные штаммы возбудителя — палочки туберкулеза. Они нежизнеспособны, но создают определенный иммунитет против болезни. Потому что в утробе матери через плацентарный барьер инфекция не передается, и ребенок рождается стерильным. Для того чтобы он был готов к инфекции, с которой ему предстоит встретиться, и проводятся прививки.

У некоторых иммунитет может сразу не развиться. Для этого каждый год детям делают пробы Манту. Они позволяют выявить уровень иммунитета, а также инфицированность. Если у ребенка был контакт с инфекцией, проба Манту покажет: да, это было. Тогда ребенка берут на контроль в противотуберкулезной службе.

Раньше мы взрослым людям и в 30 лет делали БЦЖ. Потом эта необходимость отпала, когда во времена перестройки в России ухудшилась социально-экономическая ситуация и резко возросла заболеваемость туберкулезом. Если в 80-х годах заболеваемость у нас была 40 случаев на 100 тысяч населения, то в 90-е выросла до 150 больных на 100 тысяч россиян. Прививки для взрослых отменили. Одно дело стерильный новорожденный и совсем другое — подросток или взрослый человек, которые и без того находятся в достаточно сложной среде. Сегодня БЦЖ делают только при рождении и детям в семилетнем, а также подростковом возрасте, если у ребенка при длительном наблюдении есть признаки отсутствия иммунитета на туберкулез.

ПЕРВЫЕ ЗВОНОЧКИ

— На что надо обратить внимание, чтобы понять: возможно, ты заражен туберкулезом?

— Ограниченные формы заражения туберкулезом проходят практически бессимптомно. И тем не менее есть тревожные звоночки. Первый — человек замечает, что стал сильно уставать, но зачастую повышенную утомляемость списывают на свою работу. Второй признак — потеря аппетита и небольшое снижение веса несколько месяцев подряд. Некоторые этому даже радуются.

Еще один важный признак — субфебрильная температура. Когда микобактерии попадают в ваш организм, обычно уходит месяц, пока болезнь начнет развиваться. Еще месяц проходит, пока инфекция размножается и начинаются локальные изменения в органах. На третий месяц палочка Коха уже освоилась, воспаление в организме идет, и у человека начинает подниматься температура. Но, как показывает практика, никто из наших больных никогда температуру не измеряет.

Если вас в вечернее время слегка знобит, измерьте температуру. Она может быть повышена, но незначительно: 37,1—37,3. Если это происходит в течение нескольких дней подряд — повод для тревоги. Как и частое легкое покашливание даже у тех людей, кто не курит. Если вы заметили у себя эти признаки — сразу обращайтесь к врачу.

— Как уберечься от чахотки?

— Чем больше я работаю фтизиатром, тем труднее мне ответить на этот вопрос. Советы такие же, как и при любом социальном заболевании. В первую очередь надо знать, с кем вы общаетесь. Если вы бываете в тех местах, где вероятность заразиться туберкулезом достаточно высокая, например посещаете исправительные колонии или у вас кто-то из родственников, знакомых болен этим заболеванием, то должна быть повышенная настороженность.

Многое зависит от того, ведете ли вы здоровый образ жизни: достаточно ли отдыхаете, полноценно ли питаетесь, чередуете ли умственную нагрузку с физической, способны ли бороться со стрессами. Все это имеет большое значение. Порой к нам приходят больные, у которых все есть — они богаты, успешны, но постоянно в работе испытывают высокую тревожность, а хронический стресс является воротами для инфекции, страдает иммунитет.

Попадая в здоровый организм, микобактерии туберкулеза в большинстве случаев нейтрализуются защитными механизмами, поэтому болезнь не развивается. Но в состоянии постоянного стресса при недоедании или болезнях защитные функции организма ослабевают, тогда коварная бацилла берет свое, проникая в первую очередь в легкие, а также поражая кости, кожу, глаза. Сейчас весна, организм устал после долгой холодной зимы, надо подумать о том, чтобы укрепить свой иммунитет.

ТОЛЬКО СТАЦИОНАР

— Очаговая форма туберкулеза без распада ткани легких, без бацилловыделения у нас лечится амбулаторно. Такие люди не создают эпидопасности для окружающих. Что касается больных с деструктивной, или, как ее еще называют, открытой формой туберкулеза, то первое необходимое условие — это изоляция их от здоровых людей. Я понимаю, что дома очень хорошо, но в таком случае человек сознательно ставит под угрозу здоровье своих близких. Они дышат одним воздухом. Даже если стирать отдельно его постельное белье, одежду, это не поможет. Никто же не будет покупать специально для него еще одну стиральную машину!

Человек может заразить свою жену, детей, внуков. Потом он будет пользоваться общественным транспортом, ходить по улицам… Почему у нас высокая инфицированность? Да потому что больные с бацилловыделением находятся вне диспансера. Один больной с бациллярной формой, если он не будет лечиться и не изолирован, способен заразить в год от 25 до 50 человек. Поэтому вопрос изоляции — это еще и вопрос морали.

Гремучая смесь

Алкоголики и бытовые пьяницы заболевают туберкулезом в 18 раз чаще. Если туберкулез возникает на фоне алкоголизма, то, как правило, это распространенная деструктивная форма. Неудивительно, что 83 % таких больных являются бациллоносителями.

Ситуация усугубляется высоким уровнем частоты выделения этими больными микобактерий, устойчивых к противотуберкулезным препаратам. Установлено, что этот феномен наблюдается у них в шесть раз чаще, чем в популяции.

Курение является фактором риска заражения туберкулезом и в значительной степени усиливает вероятность перехода стадии инфицирования в заболевание. И смертность среди больных-курильщиков в четыре раза выше, чем среди некурящих больных.

Инфицированный ребенок еще не больной. Если проба Манту положительная, нельзя тянуть с визитом к фтизиатру. Это самое время, когда можно помочь ребенку справиться с инфекцией. Ему назначат противотуберкулезные препараты, и он останется здоровым.

Ребят, интересует вопрос, могу ли я домой принести из тубдиспансера заразу на волосах и одежде, есть ли вероятность близким заразится этим недугом таким образом?

Новые вопросы фтизиатру:

Здравствуйте! У меня была выявлена туберкулома, я принимала 04.04.2020
Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне 04.04.2020
Здравствуйте, мне 28 лет, я лечился от туберкулеза 04.04.2020
Ну вот и меня перевели в 3 группу 03.04.2020
Всем привет! У меня тубович ,нахожусь в тубдиспансере,что 03.04.2020

Противотуберкулезные диспансеры РФ и СНГ

Одежда постирается, а на волосах первый раз такое слышу, вообщем стирайте, мойтесь всё будет ок

Теоретически вероятность есть конечно,а еще есть такая же вероятность подцепить туб в автобусе,магазине,на улице и т.д.
Не стоит думаю драматизировать.

Говорят если волосы не красить, можно и не бояться.

одежду стирай отдельно,в душе все мыльно-рыльное тоже отдельно.и будет тебе счастье?.это серьезно,я 1,5 года лежал в тубонаре каждые выходные домой ездил,я так страховался,да постельное тоже было отдельное.

Я вот тоже панически этого боюсь. Заливаю в раковину, в ванную и в унитаз раствор с хлоркой на ночь. Бельё отдельно стираю, посуда отдельно……и всё равно боюсь заразить……(((

Елена, Лена, всё нормально будет? хотя хлорочку я тоже заливаю?

Нам главврач говорила, что если нет мокроты, то нет и палок — они вне макроты не активны или как-то так.. Т.е теоретически на не заплеванных волосах и одежде принести нельзя. Но я тоже всегда подстраховывалась. Лучше перебдеть.

Анастасия, глупости. Они и в засушенном виде еще живут и несут опасность. Пример, в книгах несколько месяцев сохраняют активность

Зоя, как же быть туб.больному-все сжигать после себя-все свои вещи и т.п.

Олечка, на солнце вынести, просушить. Кислорода и ультрафиолета они боятся. Ультрафиолет обладает ионизирующим , бактерицидным воздействием, высокой химической активностью

Зоя, я вот всегда думаю-это против обычных палочек или на МЛУ,,ШЛУ и т.д. это тоже действует?

Ультрофиолет — это спектр, лежащий за видимым излучением (обыкновенный свет) Свет поглощается и испускается квантами (фотонами) — корпускулы. По сравнению со составляющими видимого излучения — это коротковолновые электромагнитные волны, поэтому обладают большой ионизирующей энергией. После поглощения таких фотонов любая микробактерия Тб как биологическая структура гибнет

Зоя, тогда все вокруг надо сжечь, потому что в таком виде палочки присутствуют повсеместно в почве и т.д. мы приносим их с улицы на обуви например. Речь идет о том, что хоть какие они активные, а для заражения им нужна подходящая среда (мокрота), высокая концентрация и очень ослабленный иммунитет.

Я когда за таблетками туда ездила мне врач сказала заплетать волосы иначе можно чего нибудь на них зацепить и принести домой.

Можно, но вероятность что-то принести домой 1-2%,я тоже когда ездила в диспансер за таблетками, раздевалась чуть ли не возле лифта (снимала верхнюю одежду) мало ли

А как мыть посуду правильно? Кроме кипячения?

Алина, содой пищевой!

Заразу принести можете, но ее столько в окружающей среде: в общественном транспорте и так далее, что вообще не имеет никакого смысла париться Все что есть в окружающей среде есть и в людях. Это не вопрос наличия или отсутствия микобактерии. Это вопрос наличия иммунитета.

Алина, теоретически можете, если каким-то образом на вашу одежду попадет мокрота и вы будете идти домой ночью, и на нее не попадет губительный солнечный свет. Практически такая вероятность почти что равно нулю.

, т.е бактерия попадает только при выделении мокроты? В воздухе она не летает?

Алина, сама по себе не летает, но передается воздушно-капельным путем, плюс скапливается в пыли, даже в книжной.

, если нет мокроты,значит не заразен?

Елена, палочка и со слюной может выделяться. Поэтому мокрота — не показатель.

Марк к записи Здравствуйте, мне 28 лет, я лечился от туберкулеза
Майя к записи Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне
Ольга к записи Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне
Сергей к записи Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне
Сергей к записи Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне

Апрель 2020

Пн	Вт	Ср	Чт	Пт	Сб	Вс
1	2	3	4	5
6	7	8	9	10	11	12
13	14	15	16	17	18	19
20	21	22	23	24	25	26
27	28	29	30

Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом.

Иногда здоровому человеку необходимо посетить противотуберкулезный диспансер. Заранее его мучают опасения, можно ли заразиться в тубдиспансере туберкулезом, и эти страхи понятны. Множество людей в своей жизни хоть единожды, да контактировали с туберкулезным больным, и не заболевали туберкулезом. Чтобы понять, в чем опасность туберкулеза, и насколько легко им заразиться, нужно разобраться в путях передачи туберкулезных бактерий.

Пути передачи туберкулезных бактерий

Существует несколько видов возбудителей туберкулеза. Для человека представляют опасность палочка Коха и БЦЖ (возбудитель заболевания у крупного рогатого скота). Они передаются, в основном, воздушно-капельным путем. Это происходит при общении, нахождении совместно с больным в закрытых непроветриваемых помещениях.

Помимо воздушно-капельного, существуют иные пути заражения палочкой Коха:

Контактно-бытовой. Такое заражение происходит в семьях, общежитиях, казармах, тюрьмах, при общем пользовании предметами обихода – посудой, книгами, домашними вещами.
Воздушно-пылевой. Сплюнутая на землю мокрота переноситься с пылью, вносится на обуви в дом, и способна спровоцировать заражение.
Заражение через кровь.
Половой путь. При половом контакте партнеры вдыхают воздух, выдыхаемый из легких друг у друга, происходит обмен слюной.
Молочные продукты. Возможно заражение при употреблении в пищу творога, сыра, молока, сметаны.
Домашние животные. Тесные контакты с домашними животными могут привести к заражению, если снижен иммунитет.

Как можно заразиться в тубдиспансере

Дети рождаются стерильными и не обладают сформированным иммунитетом. Прививка БЦЖ предохранит ребенка от случайного инфицирования при контакте с больным открытой формой туберкулеза.

Уязвимы дети, родные которых больны туберкулезом. Совместное проживание с больным родственником повышает риск заболевания в разы. Если больна мать, уход за ребенком должен осуществляться с соблюдением гигиенических норм, обязательно ношение марлевой повязки, спать следует в разных комнатах.

Следует помнить: заразной является открытая форма заболевания, при которой происходит выделение болезнетворных бактерий. Лечение туберкулеза в открытой форме проводится в стационаре.

Важно! Защититься от туберкулеза, когда вокруг бушует эпидемия, не просто, но вполне возможно.

Детям проводят пробу Манту или Диаскинтест для определения инфицированности палочками Коха. Если реакция положительная, ребенку назначают дополнительное обследование. При необходимости после обследования назначают противотуберкулезные препараты, это поможет избежать развития заболевания.

С 15 лет в целях раннего выявления туберкулеза для проверки состояния легких пробу Манту заменяют флюорографией.

Заражение туберкулезом происходит при длительных контактах с больным, у которого установлена активная форма заболевания. К 90% вероятности инфицирования приведут круглосуточное общение и совместное пребывание в течение двух месяцев или 7-8 часов (рабочий день) на продолжении полугода. При закрытой форме заболевания больной не представляет опасности для окружающих.

Подхватить туберкулез в тубдиспансере довольно затруднительно, особенно если его посещение носит эпизодический характер. Этому препятствуют профилактические меры:

Лица, находящиеся на лечении, изолированы от длительных контактов с посетителями.
В помещениях тубдиспансера проводятся регулярные уборки с дезинфицирующими средствами.
Все помещения обрабатывают кварцеванием.
Больные проходят лечение противотуберкулезными препаратами, что снижает риск заражения друг от друга. После лечения бациллы не передаются другим людям.

Поэтому не заразиться в тубдиспансере гораздо легче, чем в семье или коллективе, где присутствует больной человек.

Уберечься от заражения при посещении тубдиспансера достаточно просто, нужно только выполнить несколько простых действий:

во время нахождения в тубдиспансере надеть марлевую повязку;
не трогать лишний раз окружающие предметы;
после посещения переодеться, одежду постирать;
вымыть руки и лицо горячей водой с мылом;
обработать подошву обуви дезинфицирующим раствором.

Врач-фтизиатр избежит заражения?

Пожалуй, кроме студентов-медиков, никто и не задумывается, опасно ли работать врачом в тубдиспансере. Между тем, врач-фтизиатр – обычный смертный, и недоумения по поводу того, почему врачи тубдиспансера не заражаются туберкулезом, не имеют основания. Туберкулез – профессиональное заболевание медиков. Избежать его помогает правильная уборка и обработка ультрафиолетом помещений противотуберкулезного диспансера, и поддержание медиками собственного иммунитета: правильное питание с достаточным количеством жиров, белков и витаминов и, конечно, регулярные профилактические обследования.

Заболевание туберкулез не выбирает жертв. Несмотря на то, что существует группы риска, оно касается каждого из нас. Внимательнее к здоровью следует относиться людям с ослабленным иммунитетом. Влияют на распространение болезни условия проживания. Темные, сырые и непроветриваемые помещения идеально подходят туберкулезной палочке.

При наличии непреходящего кашля, усталости, субфебрильной температуры, прочих симптомов туберкулеза, следует сразу же обратиться к врачу-фтизиатру.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез. Читать статью >>

Полезное

Лучший подарок для мужчин на 23 февраля это приманка(активатор клёва) для рыбалки Fish Drive. Прочтите отзыв Андрея Захарова известного эксперта в спортивной рыбалке. Читать далее

Здравствуйте. Из диагностических отделений, как правило, больных туберкулезом переводят в специализированное отделение сразу же после установления диагноза, так что "концентрация" заразных там минимальная. Вам же, для снижения риска инфицирования, будет достаточно маски, в идеале, если найдете,- респиратор.

Спасибо за ответ.
Скажите, пожалуйста, как быстро происходит постановка диагноза?

С лечащим врачом и отцом Вам сейчас лучше говорить по телефону. А очное посещение - пусть сходят другие родственники. Потому что все же, туберкулезное отделение - не место для беременной.

Спасибо за ответ.
Я прислушаюсь к Вашему мнению, в больницу сходит муж.
Вчера весь день читала форум и в частности Ваши статьи. Хочу поблагодарить Вас за статьи, на стадии неизвестности это очень морально помогло хотя бы немного понять, что это за болезнь и как её лечат.

Диагноз можно поставить и за 1 день и за 2-3 месяца, все индивидуально.

Здравствуйте.
Сегодня разговаривала с лечащим врачем отца по телефону. Она сказала, что диагноз уже установлен: открытая форма, туберкулез, запущенная форма, будет переведен в спец. отделение для последующего лечения, сказала, сроком на 4 месяца. Мне сказала, что я должна: 1) сдать посев мокроты (не только я, но и мой муж, моя мама, брат и все люди, которые более менее контактировали), снимок после родов, мазок из зева, общий кровь, мочу, биохимию.
Я, признаться, была в ужасной растерянности и страхе, когда услышала от (буду называть инициалами, потому что мне кажется, это уважительно, но инкогнито) Н.А. такой диагноз. Единственное, что спросила, могу ли перезвонить, Н.А. дала положительный ответ.

Вопросы, которые хочу задать здесь:
1. Почему так рано поставлен диагноз?:(
2. Риск инфицирования моего еще нерожденного ребенка насколько велик? Можно ли делать прививку противотуберкулезную ребенку на 3-й день жизни (Обследование я пройду, но успею ли до родов, вопрос - сейчас конец 37-й недели беременности)
3. Если я попрошу врача выйти на улицу поговорить, это не будет. слишком? Вы такое на практике делаете? (вопрос, конечно, к врачам) Все таки очное общение и общение по телефону - разные вещи.
Спасибо.
Беспомощность - мое все.

Редактирую:
"Палочки нашли - это за 2 часа решается иногда. Вот и диагноз открытой формы. "
Н.А. еще сказала, что болезь давно, больше полгода. Это тоже видно по анализам?
Потому что, когда я ей сказала, что контакта у нас не было 2 месяца, она говорит: нет, обследование необходимо, т.к. это заболевание уже было и в такой форме раньше.
Вопрос: Возможно ли определить сроки начала активной фазы заболевания? И насколько точен (если ответ "да") временной промежуток?

И еще: у Вас, Анна Сергеевна, была тема: "мифы об. "
Туда вопрос уместен?
Повышение лейкоцитов на 5 тыс. в клиническом крови, как признак туберкулеза? - миф?:)

Это видно по распространенности процесса на рентгеновских снимках.

Да-да. Рентген как раз и был плох, от него и перевод в туберкулезную клинику. Кстати, врачи обычной больницы отделения терапии (пульмонологи) диагноз ему там поставили - говорят - туберкулез - 100%, но по правилам переводим и офиц. диагноз там.

По добавлению - нет никакого специфического признака для туберкулеза в клиническом анализе крови. Могут быть характерные для воспаления вообще изменения. Но не для туберкулеза.

Тогда вопрос: зачем нужны результаты анализов для этого заболевания (кровь - общий, биохимия, моча - общий)? Что они скажут врачу по специальности - фтизиару?

И так называемый офф-топ.
Как врачи не заражаются?

И как больные, оказавшиеся с моим отцом в отделении, и не больные, имеют шанс не заразится:(((

Вы, врачи, хоть сознательно на это идете, а пациенты.

Извините за некорректный вопрос, Вас уже достали, наверное.

Результаты скажут о наличии сопутствующих заболеваний, о противопоказаниях к приему лекарств.
Врачи тоже болеют.
А с отцом в отделении также больные туберкулезом, что поделать.

Вы, пожалуйста, сейчас успокойтесь, Вам волноваться вредно. Даже запущенные процессы лечатся. Вы скорее всего здоровы - ведь даже те, кто работает в больницах, все не болеют.
Накручиваться сейчас смысла никакого нет. Идите спокойно рожать, и делайте снимок обязательно.

Анна Сергеевна, спасибо Вам огромное.
Я уже про Ваши статьи писала. Они - плацебо в некотором роде.
Отец - пусть лечится, это оптимальный вариант. Ему от нас(диллетантов) печенька, молоко, хочет икры, хочем 0 варное мясо. ну, в общем питание.

Пример:
Врач наша, Н.А, (правда только в диагностике) - очень хорошая.
А дальше.
Отец мой и правда. я не знаю, где он бывал и с кем общался.
Я его сегодня спрашиваю: Пап, твой контакт каков? Он говорит, - ну. тама. люди.
Ну вот как?
И еще.
Мне Н.А.. сегодня в 12-00 (плюс 20 мин) говорит диагноз. Я её спросила, а знает ли больной (отец). Она мне говорит: да, конечно.
Звоню ему вечером: говорю: Пап, у тебя открытая форма туберкулеза, она заразна, лечится столько то.
Он: Врач мне скзала, что у меня: ЛЕГКАЯ ФОРМА туберкулеза.
Он не осознает что ли.
Врач вменяем, ну что я Вам рассказываю.

Ему чего (при недоумии) - печеньку и прочие сладости?
Или приехать к нему? (с маской)
Он никогда не был. вне себя. Туберкулез может дать такие симтомы?

Только маску должны надеть и Вы и отец.

Здравствуйте.
Сегодня опять разговаривала с лечащим врачем, сказала она мне следующее: мне в больницу все таки нельзя, и даже если она бы и вышла на улицу, нельзя даже на территорию клиники, но это до родов. После родов, говорит, приходи, отсюда ты ничего ребенку домой не принесешь (это практически дословно). (Правда, на "ты". Знаете, меня успокаивает такое общение, даже если и по телефону)
По лечению: лечат по 1-й схеме 109 приказ, только она сказала, что лечит не 4-мя препаратами, а 5-ю в связи с тяжестью состояния.
По прогнозам спросила: говорит, рано еще, но может выкарабкается, видно будет в лучшем случае через месяц.
Еще сказала, что пациенты всех отделений клиники имеют право выйти погулять на территорию, кроме реанимационных, но они по состоянию.

Опять вопрос:
Анна Сергеевна, вы писали в соответствующей теме - что протокол лечения и есть 5 препаратов. Я не спросила у Н.А. из-за волнения.
Наверное, это все таки витамин Б6 имелся ввиду 5-м препаратом?

Нет такого показания к назначению пятого препарата, как тяжесть процесса. применяется или этамбутол, или стрептомицин четвертым лекарством (т.к. этамбутол бывает противопоказан по зрению).
Я не "тыкаю пациентам" - и мне лично такое обращение крайне неприятно от всех медицинских работников - но если Вам так лучше - Ваш выбор. Хотя, с моей точки зрения, это невоспитанность. Витамин В6 - не противотуберкулезный препарат.

Настя, понимаю Ваше волнение. Но у отца есть лечащий врач, и это ее непосредственная работа, беседовать с больным и разъяснять родственникам. Задачу форму я вижу в получении второго врачебного мнения, а такие вопросы - это задача лечащего врача, т.к. мы больного не видим и оценить его поведение и перспективы без данных обследования не можем.

Кстати, Вы в ЖК сказали, что Вы из контакта? Знаете уже, где рожают контактные в Москве?

В ЖК пойду 9 октября на плановый прием, тогда и поставлю врача в известность. Знаю, где рожают, при 7-й туберкулезной больнице (в интернете прочитала)
Уже, правда, заключен платный контракт на роды в другой больнице, поеду теперь как то его расторгать скорее всего, а может просто обсервация, не знаю, как это на практике происходит. Я об этом много думаю, потому, что если я вдруг не больна, получу в том роддоме дополнительный контакт, и ребенок останется в стационаре на какое то время.
А еще знакомые, кого успела предупредить за эти 2 дня. странно реагируют, не все, но в большинстве.
А на работу так и не сообщила, малодушничаю пока, ну и вроде у меня диагноза еще нет.
Тяжело все это.

Читайте также: