Можно ли гулять после прививки от туберкулеза

БЦЖ довольно сложная прививка: после неё необходимо особенно внимательно следить за самочувствием ребёнка, придерживаться рекомендаций специалистов. Это важно, чтобы минимизировать вероятность возникновения нежелательных реакций и последствий. Многие педиатры не рекомендуют в течение одного или двух дней после вакцинации гулять, купаться и контактировать с другими детьми, чтобы снизить риск инфицирования. Это всего лишь мнение, прямых запретов на прогулки не существует. В каждом конкретном случае требуется индивидуальная консультация наблюдающего педиатра, в том числе и по вопросу, когда можно будет гулять.

Как действует прививка и почему после нее нельзя гулять

Вакцины БЦЖ и БЦЖ М содержат ослабленные штаммы микобактерий, являющихся возбудителями туберкулёза. Эти микроорганизмы являются токсинами, оказывающими сильное воздействие на организм ребенка. Вакцина запускает процесс активации иммунитета, заставляя защитную систему вырабатывать антитела, задействует множество сил для противодействия угрозе. Поэтому в течение некоторого времени после прививания дети могут чувствовать себя плохо. Незначительно повышенная температура в этот период является нормальной реакцией организма на проникновение патогенов.

Обязательно прочитайте статьи про БЦЖ и БЦЖ М на нашем портале.

Прививка БЦЖ — не панацея, но устойчивость к туберкулёзу вырабатывает очень эффективно. Мнение о вредности вакцинации, распространённое в последние годы, является следствием недостатка образования и ошибочных выводов, сделанных на основании ухудшения состояния ребёнка после процедуры. На сегодняшний день прививка БЦЖ остаётся единственным средством оградить малыша от тяжёлого и опасного заболевания, выработать у него иммунитет к патогенной микрофлоре, так как естественного иммунитета против туберкулёза у человеческого организма нет.

В период выработки иммунных ресурсов любая посторонняя инфекция, даже самая незначительная, способна нарушить весь процесс и вызвать нежелательную реакцию организма к вакцине. Именно поэтому специалисты советуют подстраховаться и не гулять с ребёнком на улице, ведь там риск случайного инфицирования возрастает. Особенно это актуально в холодное время года и в неблагоприятные относительно эпидемиологической обстановки периоды.

Польза прогулок и правила поведения до и после прививки

Есть и другая сторона вопроса. Считается, что свежий воздух и хорошая вентиляция лёгких помогают правильному функционированию иммунной системы. К тому же, в квартире сконцентрировано большее количество патогенных микроорганизмов и пылевых частиц, чем на улице. Даже при условии тщательной ежедневной уборки и проветривания, невозможно достичь стерильности. Тканевые и меховые игрушки, диванные и ковровые покрытия, шторы и прочие текстильные изделия, способные накопить огромное количество микробов и пыли, а также сухой воздух помещения повышают вероятность того, что ребёнок вдохнёт какой-нибудь патоген.

В течение нескольких дней до и после прививки можно гулять вдали от мест с большим скоплением людей, детских площадок. Непосредственно перед прививкой будет лучше, заняв очередь в процедурный кабинет, выйти с ребёнком на улицу, если этому не препятствует погода. В поликлинике много детей, большая часть из которых наверняка больна, поэтому высока концентрация патогенных микроорганизмов в воздухе.

Вдыхание такого воздуха может осложнить поствакцинальный период у ребёнка. Сразу же после прививки БЦЖ можно немного побыть в поликлинике, на тот случай, если возникнет сильная аллергическая реакция. От получаса до часа после прививки можно прогуливаться с ребёнком в непосредственной близости от медицинского учреждения, не подвергая его контакту с другими детьми в коридорах поликлиники. Если признаков аллергии не видно, а ребёнок уснул, можно ещё погулять, желательно в парке. Свежий воздух не окажет на ребёнка негативного воздействия.

Следует помнить, что каждый случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке, поэтому гулять после БЦЖ можно только тем, кому врач это разрешил. Принимая самостоятельное решение по данному вопросу, вы можете невольно навредить ребенку.

В каких случаях прогулки строго противопоказаны

Если вакцинация была проведена неправильно или медики не учли каких-то факторов, препятствующих проведению прививки (например, ребёнок болен), а также, если наблюдается нестандартная реакция организма, от прогулок нужно отказаться и проконсультироваться с педиатром. Признаками патологической реакции являются:

нетипичные кожные аллергические реакции;
стабильно высокая температура критических значений (выше 39 градусов);
повышенная возбудимость;
нарушения сна;
отсутствие аппетита;
насморк;
кашель;
трудности с дыханием.

Эти явления в комплексе или несколько из них — повод немедленно обратиться за медицинской помощью. Ни о каких прогулках речи быть не может.

Чего нельзя допускать, так это паники. Небольшое недомогание, незначительное повышение температуры, отказ от еды в первые несколько дней после проведения вакцинации — это норма, а не патология.

Как действует прививка и почему после нее нельзя гулять

Обязательно прочитайте статьи про БЦЖ и БЦЖ М на нашем портале.

Польза прогулок и правила поведения до и после прививки

Следует помнить, что каждый случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке, поэтому гулять после БЦЖ можно только тем, кому врач это разрешил. Принимая самостоятельное решение по данному вопросу, вы можете невольно навредить ребенку.

В каких случаях прогулки строго противопоказаны

нетипичные кожные аллергические реакции,
стабильно высокая температура критических значений (выше 39 градусов),
повышенная возбудимость,
нарушения сна,
отсутствие аппетита,
насморк,
кашель,
трудности с дыханием.

Основная масса вакцин вводится ребенку в первый год его жизни. В этот период обычно малыш еще не посещает детский сад или развивающие секции, поэтому у родителей не возникает вопроса о том, стоит ли вести его в сад после прививки. В то же время мамы сомневаются, можно ли гулять с ребенком после того, как ему поставили прививку. Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов:

погодных условий;
состояния малыша после вакцинации;
планов родителей относительно прогулки;
вида введенной вакцины.

В каких случаях после прививки гулять нельзя

Вакцинация – это стресс для детского организма. Прививка содержит составляющие возбудителей инфекционных заболеваний, которые не способны привести к заражению. В то же время иммунная система младенца воспринимает их, как реальную угрозу и отвечает соответствующим образом. В течение нескольких дней (иногда недель) в ответ на введенную прививку вырабатываются антитела. В будущем они защитят малыша при контакте с истинным возбудителем болезни, но сейчас иммунитет направляет все силы на борьбу с антигенами. Поэтому на фоне вакцинации у многих детей отмечается ухудшение самочувствия: недомогание, повышение температуры тела, ухудшение аппетита.

Если ребенок после иммунизации чувствует себя нехорошо, то это не говорит об осложнениях. Обычно признаки недомогания проходят за 3 дня, реже сохраняются до 5 суток. В этот период ребенку нужны комфортные условия, покой и обильное питье. Не надо заставлять кушать, если у него нет аппетита. Также не стоит тащить малыша на плановую прогулку. Особенно опасно гулять, если после прививки повышается температура тела. Чаще всего отказаться от прогулки приходится после прививки АКДС и от полиомиелита. Но все зависит от индивидуальной реакции организма малыша. Ребенок может хорошо перенести АКДС и отреагировать повышением температуры даже на вакцину против гепатита В.

Когда прогулки нежелательны

Не рекомендуется посещать места большого скопления людей, если ребенку ввели живую вакцину. Такой тип иммунизации применяется против полиомиелита, краснухи, паротита, туберкулеза, кори, гриппа, ветряной оспы и ротавируса. Важно учитывать способ введения препарата. Пероральные живые вакцины работают в кишечнике пациента, поэтому привитый ребенок теоретически способен выделять возбудителей болезни в окружающую среду. Такие прививки ставят от полиомиелита и ротавируса. Привитый малыш становится опасен для маленьких не привитых детей, лиц с иммунодефицитом, беременных женщин и других людей, у которых ослаблен иммунитет.

Прививки в виде инъекций практически не опасны для окружающих. Поэтому даже после проведения такого вида иммунизации с малышом можно гулять. Важно, чтобы у ребенка было хорошее самочувствие, а погодные условия были располагающими к проведению времени на свежем воздухе.

Когда можно гулять после прививки

После введения прививки нет необходимости ограничивать прогулки, если ребенок чувствует себя хорошо. Малыши по-разному переносят иммунизацию, поэтому нельзя сказать однозначно, что после прививки от гепатита можно гулять, а после вакцины от туберкулеза – нельзя. Каждый родитель должен обращать внимание на самочувствие своего младенца. Если в течение 1-2 суток поле иммунизации не появилось нежелательных реакций (температуры, сыпи на теле, недомогания), то скорее всего их уже не будет. Можно смело отправляться на прогулку, но следует исключить места большого скопления людей.

После прививки Манту гулять можно сразу. Эта процедура не имеет ничего общего с иммунизацией, а является всего лишь тестом. Поэтому ребенка после Манту можно вести в детский сад, в гости, на утренник или отправиться с ним на детскую площадку. Никаких ограничений относительно прогулок после тестирования нет.

Мнение доктора Комаровского

Авторитетный педиатр Комаровский в своих передачах подробно рассказывает о том, как надо вести себя после прививки. Врач не только разрешает гулять после иммунизации, но и рекомендует проводить на свежем воздухе больше времени. В том же время доктор не советует посещать поликлиники, супермаркеты, закрытые детские площадки и секции. В таких местах риск инфицирования для малыша выше, чем на свежем воздухе. Поэтому, если родителям очень хочется прогуляться с ребенком, а его самочувствие позволяет это сделать, то можно идти на улицу. Если мама собирается в магазин, в гости к подруге, в салон красоты, то в такие места вести ребенка после прививки лучше не надо.

В день иммунизации малыша осматривает педиатр. Если мама сомневается по поводу прогулок, то лучше уточнить этот нюанс у врача. Доктор, учитывая вид прививки и индивидуальные особенности здоровья маленького пациента, даст рекомендации.

Прививка, или, если говорить, используя медицинскую терминологию, вакцинация, это своего рода микрозаражение. Оно проводится с целью подготовки организма к противостоянию возбудителям серьезных заболеваний, с которыми маленький человечек может столкнуться по мере взросления.

В течение первых дней после вакцинации иммунитет крохи ослабевает, поскольку все ресурсы организм направляет на ликвидацию ослабленного штамма возбудителя. Даже кратковременный контакт с больным человеком может стать причиной заражения. В связи с этим медики настаивают, что нельзя гулять после прививки, следует особенно внимательно следить за режимом ребенка и регулярно проветривать все помещения в доме.

Чтобы все прошло хорошо, к вакцинации надо готовиться, соблюдая следующие правила:

Отказаться от прививки, если накануне малыш стал вялым, сонным, плохо ест и капризничает. Такие симптомы с высокой долей вероятности говорят об инфекции и, соответственно, ослаблении естественной защиты организма. Штамм возбудителя, пусть даже в ослабленной форме, негативно скажется на состоянии и самочувствии крохи.
Посещение прививочного кабинета разрешается только после осмотра педиатра. Доктор должен подтвердить, что у маленького пациента все в порядке со здоровьем.
Если малыш находится на грудном вскармливании, то маме категорически запрещено экспериментировать с новыми продуктами, а также вводить новый прикорм перед вакцинацией из-за риска аллергической реакции.
Запрещено делать прививку спящему младенцу. Это может стать серьезным стрессом и сильно испугать кроху.
Желательно отложить в день прививки все дела и максимально много времени уделить сыну или дочке. При появлении любых отклонений – красноты, припухлости, сыпи в месте укола, а также повышении температуры или судорогах надо незамедлительно обращаться в медицинское учреждение или вызывать доктора на дом.

Существует график прививок, утвержденный для детей с рождения до 14 лет. Так, в возрасте 1 и 6 месяцев прививают от гепатита, в 3 месяца вакцинируют от коклюша, столбняка и дифтерита, используя вакцину АКДС. В это же время делают первую прививку от полиомиелита, которую затем повторяют в 4 и 6 месяцев. От туберкулеза прививают в роддоме, перед поступлением в 1 класс и ближе к окончанию школы. По достижении годовалого возраста малышам делаются прививки от краснухи, кори и паротита.

В поствакцинальный период времени велик риск осложнений. И педиатры рекомендуют придерживаться в последующие несколько дней следующих правил:

не перекармливать младенца накануне и в день прививки. Избыток пищи – это дополнительная и ненужная нагрузка;

временно отказаться от одежды из искусственных материалов. Они могут оказать раздражающее действие на место укола и вызвать воспаление;

внимательно следить, чтобы кроха не расчесывала место прокола. Первые 2 суток оно может зудеть, вызывая дискомфорт. Но симптомы быстро пройдут, если не прикасаться к инъекционному участку, тогда как при расчесывании повышается вероятность инфицирования;

как уже говорилось ранее, не включать в рацион мамы новые продукты, а также временно отказаться от аллергенов – шоколада, цитрусов, рыбы, экзотических фруктов и других продуктов с высокоаллергенными свойствами;

не купать малыша и не мочить участок с проколом, а также внимательно следить за отсутствием сквозняков в доме.

Неужели придется сидеть с потным и уставшим малышом дома, выжидая положенное время? Это очень тяжело, особенно когда на улице хорошая погода. Да, ребенок следующие после прививки 3 дня уязвим, но это не значит, что надо сидеть дома и страдать.

Безусловно, прогулки надо отложить, если малыш вялый, капризный, быстро устает, плохо ест. Когда такие признаки отсутствуют, можно выйти на полчаса в парк или сквер. Но обязательно во время прогулки избегать людных мест и обходить стороной детские площадки и торговые центры.

Специалисты в вопросе, можно ли гулять после прививки, разделились на два лагеря. Противники прогулок аргументируют свою точку зрения тем, что в первые 3 дня иммунная система маленького пациента активно выделяет антитела, ослабляя естественную защиту организма. Шансы, что малыш подхватит на прогулке бактериальную или вирусную инфекцию, значительно возрастают. Не исключена вероятность и неверного формирования иммунитета к возбудителю.

Прогулки в местах большого скопления людей повышают риск заражения. Некоторые мамы в профилактических целях укутывают сына или дочку потеплее перед выходом на улицу. Эта мера усиливает потоотделение, провоцирует повышение температуры, из-за чего растет риск раздражения области укола и, соответственно, вероятность заболеть.

Их коллеги, выступающие за возможность выводить ребенка на улицу после прививки, аргументируют свое мнение тем, что в микробы в душном замкнутом пространстве увеличивают риск осложнений после вакцинации. К тому же солнечные лучи содействуют выработке витамина D, недостаток которого может привести к дисбалансу в организме.

Ненадолго вывести малыша подышать свежим воздухом можно даже после прививки. Но надо внимательно следить за состоянием крохи и правильно готовиться к прогулке, а также к походу на прививку в больницу. В медицинском учреждении надо стараться минимизировать общение с людьми в очереди, поскольку они могут оказаться переносчиками инфекций или вирусов. По возможности лучше оставить в очереди кого-то из взрослых и подождать на улице или в машине.

Важно поддерживать чистоту и гигиену, поскольку мебель и оборудование в медицинском учреждении представляют собой источник потенциальной опасности из-за вирусов и микробов. На этот случай следует носить с собой влажные антибактериальные салфетки и периодически протирать ладошки малыша и свои руки.

Таким образом, злободневный для родителей вопрос о том, можно ли гулять с ребенком после прививки, не имеет однозначного ответа. Надо учитывать состояние крохи, климатические условия и общую эпидемиологическую ситуацию в населенном пункте и стране. При повышении температуры выше 37,5 градусов дать жаропонижающее средство, обеспечить условия для спокойного сна, побольше поить и почаще проветривать помещение. Внимательно следить за состоянием дочки или сына во избежание осложнений и соблюдать меры предосторожности перед выходом на улицу.

БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена) или противотуберкулезная прививка – одна из самых первых (наряду с вакцинацией против вирусного гепатита В) и обязательных прививок в жизни каждого человека.

Первую вакцинацию от туберкулеза проводят еще в родильном доме. После прививки не требуется соблюдения особых предосторожностей, поскольку мама с ребенком в это время находятся под наблюдением у медперсонала и не посещают людных мест.

Возможны случаи, когда новорожденный по каким-то причинам не прививался в роддоме, тогда он должен быть вакцинирован как можно скорее. В это время ребенок уже находится, как правило, дома, поэтому, как и после ревакцинации (она проводится в семи- и четырнадцатилетнем возрасте при условии отрицательной пробы с туберкулином), необходимо соблюдать меры предосторожности, не мыться и не гулять (в людных местах) в течение трех дней.

Правила ухода за местом проведения прививки БЦЖ

В месте введения прививки от туберкулеза (между верхней и средней третью плеча) происходит специфическая реакция: примерно на 5 неделе после вакцинации появляется небольшое пустулезное образование, которое затем заживает с образованием корочки и рубца.

Он формируется к первому полугодию жизни малыша, а окончательный вид приобретает только к году.

В процессе формирования рубцовой ткани в месте вакцинации стоит помнить о некоторых мерах предосторожности:

следует воздержаться от обработки места укола обеззараживающими составами (спиртом, зеленкой и т. д.);
нельзя вскрывать образовавшуюся пустулу, а если ее вскрытие произошло самопроизвольно, то опять же не следует ничем мазать поврежденную область;
нельзя снимать корочку, образовавшуюся на месте вакцинации, если корочка отошла самопроизвольно, то нужно оберегать открывшуюся ранку от внешних воздействий, в том числе ее нельзя мочить;
во время мытья ребенка область прививки нельзя намыливать и тереть мочалкой.

Внимание! Неправильное обращение с местом вакцинации может привести к осложнениям в виде изъязвления, нагноения или чрезмерного образования рубцовой ткани (формирование келоида) и даже поражения лимфоузлов.

Можно ли гулять на улице после БЦЖ: польза и вред

У специалистов педиатрического профиля нет единого мнения насчет прогулок в поствакцинальный период. Часть из них советуют на два или три дня воздержаться от гулянья, а часть, напротив, рекомендуют побольше находиться на свежем воздухе.

Чем же обусловлены эти полярные мнения?

Плюсы прогулок:

Свежий воздух. Больше воздуха – меньше концентрация болезнетворных бактерий вокруг привитого ребенка.
Легкая физическая нагрузка (это относится, конечно, к ревакцинируемым детям семи и четырнадцати лет) при прогулке.
Укрепление иммунитета.

Минусы:

Риск контакта с зараженными людьми. При этом даже необязательно, что это будет инфицированный туберкулезом человек. Даже обычная ОРВИ переносится намного тяжелее, если ребенок только что привит.
Ухудшение самочувствия вследствие усталости или переохлаждения/ перегревания.
Риск развития поствакцинальных осложнений.

Внимание! Поскольку минусов примерно столько же, сколько и плюсов, решать, стоит и можно ли гулять после прививки БЦЖ с ребенком, приходится индивидуально в каждом конкретном случае.

Несмотря на явную пользу свежего воздуха, после прививки могут возникнуть обстоятельства, при которых прогулку лучше отложить на потом. Причины, почему нельзя выходить на улицу:

неважное самочувствие малыша – при этом прогулка только ослабит его еще больше и не принесет никакого удовольствия;
аллергические реакции после вакцинации – на улице ребенок может почувствовать себя хуже, а помощь там оказать будет сложнее;
повышение температуры – гулянье при этом только навредит.

Фото 1. Если градусник показывает повышенную температуру у ребенка после прививки, то от прогулок надо отказаться.

Указанные симптомы могут указывать на развитие поствакцинальных осложнений, таких как:

поражение лимфоузлов;
абсцедирование области укола;
изъязвление места прививки и некроз тканей;
формирование келоида;
остит;
генерализация инфекции;
присоединение вторичной инфекции.

Внимание! Поствакцинальные осложнения при введении БЦЖ появляются не только по причине неправильного обращения с местом укола после прививки, но и оттого, что введенный препарат плохого качества, доза его превышена, препарат введен не внутрикожно, а подкожно в силу недостаточной квалификации или невнимательности медицинского персонала.

На появление поствакцинальных осложнений могут указывать следующие признаки:

Абсцесс по размеру превышает 10 мм. При этом никаких других признаков ухудшения состояния ребенка нет: у него не повышается температура, не изменяется самочувствие, аппетит и т. д.

Спустя примерно полгода, холодный абсцесс заживает тем же образом, что и пустула на месте прививки при не осложненной поствакцинальной реакции. Затем образуется корочка, а после ее отпадения – рубец специфической формы (напоминающий звезду).

Поражение лимфоузлов происходит примерно на третий месяц после вакцинации. При этом заметно ухудшение самочувствия в виде повышения температуры и общего недомогания. Временно снижается иммунитет. Затронутые воспалением лимфатические узлы нагнаиваются, затем заживают с образованием звездчатых рубцов.
Келоид – это разрастающийся рубец. Он появляется в месте введения вакцины и может увеличиваться со временем. Больше никаких симптомов при этом нет.
При гнойно-воспалительных реакциях (остеомиелите, некрозе тканей и вторичном инфицировании) самочувствие ребенка ухудшается так же, как и в случае лимфаденита.

Такие осложнения требуют лечения при помощи специальных лекарственных средств, обычно используемых при терапии туберкулеза. Поэтому при выявлении каких-либо признаков ухудшения состояния ребенка его следует показать врачу для обследования и назначения адекватного лечения.

Как лучше гулять

Если ребенок после прививки БЦЖ чувствует себя хорошо, и нет никаких признаков осложнений, то можно пойти погулять. При планировании прогулки следует соблюдать несложные правила:

Гулять на улице лучше временно без лишней компании, чтобы малыш не заразился. Потому хорошо, если ребенок в поствакцинальный период погуляет только вдвоем с мамой или папой.
По этой же причине лучше держаться подальше от людных мест. Ни в коем случае нельзя идти в это время на праздники, ярмарки, прочие собрания большого количества людей.
На время лучше избегать излишней активности, пусть организм придет в себя. Ребенок помладше (привитый при помощи БЦЖ-м новорожденный) пусть поспит во время гулянья, а ребенку постарше (ревакцинированному семи- или четырнадцатилетнему) следует отказаться от чрезмерно активного времяпрепровождения, а вместо этого спокойно походить и подышать свежим воздухом.

После вакцинации лучше ограничить контакты ребенка с другими людьми, гулять следует вдали от мест скопления народа, чтобы избежать заражения. Не стоит идти с привитым малышом в магазин или на рынок, лучше пойти по возможности в парк, лес и другие подобные места, где много свежего, незагрязненного транспортом, воздуха.

Так как избыточную активность при прогулке лучше исключить, то, например, для самых маленьких идеальным вариантом будет, когда малыш спит. Выходя на улицу после БЦЖ, не нужно укутывать ребенка, никакой пользы от этого не будет, он только вспотеет и может простудиться, а после прививки это тем более опасно.

Фото 2. Прогулки на свежем воздухе в лесу - лучший способ ограничить ребенка от контакта с другими людьми.

Когда гулять с ребенком, чтобы не навредить

После прививки от туберкулеза вероятно возникновение самых разных осложнений. При обнаружении таковых следует отказаться от прогулок с привитым ребенком, поскольку это чревато ухудшением его самочувствия и состояния.

Если малыш после БЦЖ ощущает себя хорошо и не проявляет никаких тревожных признаков, то погулять с ним можно, но с соблюдением ряда предосторожностей. Однако следует помнить, что многие педиатры все же советуют повременить с прогулками дня три после вакцинации. Поэтому лучше всего гулять с ребенком до прививки. Это поддержит его иммунную систему и укрепит перед такой процедурой, как введение БЦЖ.

Полезное видео

Как защищает ребенка от туберкулеза вакцинация БЦЖ, какие могут быть реакции на прививку, в каких случаях есть опасения, можно узнать, просмотрев видео.

Читайте также: