О защите населения от туберкулеза и о противотуберкулезной помощи
Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ
"О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"
22 августа 2004 г., 21 июля, 18 октября 2007 г., 23 июля 2008 г., 27 июля 2010 г., 18 июля 2011 г., 2 июля, 25 ноября, 28 декабря 2013 г., 4 июня 2014 г., 2 мая 2015 г., 23 мая 2016 г., 19 июля, 3 августа 2018 г.
Принят Государственной Думой 24 мая 2001 года
Одобрен Советом Федерации 6 июня 2001 года
См. комментарии к настоящему Федеральному закону
См. комментарии к преамбуле настоящего Федерального закона
Настоящий Федеральный закон устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Президент Российской Федерации
Определяется механизм реализации закрепленных Конституцией РФ прав граждан на охрану здоровья, формирования и проведения единой государственной политики в области защиты населения от туберкулеза.
Устанавливаются принципы оказания противотуберкулезной помощи гражданам РФ, а также особенности применения закона по отношению к иностранным гражданам и лицам без гражданства, определяются права лиц, страдающих туберкулезом, их обязанности и ответственность. Определяется порядок предоставления гарантий и льгот врачам, иным специалистам, медицинскому и другому персоналу, участвующему в оказании противотуберкулезной помощи.
Федеральный закон вступает в силу со дня его официального опубликования.
Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"
Настоящий Федеральный закон вступает в силу со дня его официального опубликования
Текст Федерального закона опубликован в "Парламентской газете" от 23 июня 2001 г. N 114-115, в "Российской газете" от 23 июня 2001 г. N 118-119, в Собрании законодательства Российской Федерации от 25 июня 2001 г. N 26 ст. 2581
Постановлением Конституционного Суда РФ от 24 декабря 2013 г. N 30-П пункт 5 статьи 14 настоящего Федерального закона признан не соответствующим Конституции РФ в той мере, в какой в силу своей нормативной неопределенности он не позволяет точно, ясно и недвусмысленно установить принадлежность конкретному уровню публичной власти полномочия по внеочередному предоставлению отдельных жилых помещений гражданам, больным заразными формами туберкулеза (семьям, имеющим ребенка, больного заразной формой туберкулеза), и обязанности по выделению необходимых для его осуществления материальных и финансовых средств и тем самым - обеспечить защиту права указанных граждан на данную меру социальной поддержки, притом что по смыслу, придаваемому названному законоположению правоприменительной практикой, не предполагается осуществление этого полномочия органами государственной власти РФ в качестве расходного обязательства РФ
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Федеральный закон от 3 августа 2018 г. N 314-ФЗ
Изменения вступают в силу с 14 августа 2018 г.
Федеральный закон от 19 июля 2018 г. N 213-ФЗ
Изменения вступают в силу с 30 июля 2018 г.
Федеральный закон от 23 мая 2016 г. N 149-ФЗ
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона
Федеральный закон от 2 мая 2015 г. N 124-ФЗ
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного Федерального закона
Федеральный закон от 4 июня 2014 г. N 145-ФЗ
Изменения вступают в силу с 1 января 2017 г.
Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. N 421-ФЗ
Изменения вступают в силу с 1 января 2014 г.
Федеральный закон от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона
Федеральный закон от 2 июля 2013 г. N 185-ФЗ
Изменения вступают в силу с 1 сентября 2013 г.
Федеральный закон от 18 июля 2011 г. N 242-ФЗ
Изменения вступают в силу с 1 августа 2011 г.
Федеральный закон от 27 июля 2010 г. N 203-ФЗ
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного Федерального закона
Федеральный закон от 23 июля 2008 г. N 160-ФЗ
Изменения вступают в силу с 1 января 2009 г.
Федеральный закон от 18 октября 2007 г. N 230-ФЗ
Изменения вступают в силу с 1 января 2008 г.
Федеральный закон от 21 июля 2007 г. N 194-ФЗ
Изменения вступают в силу с 1 сентября 2007 г.
Федеральный закон от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ
Изменения вступают в силу с 1 января 2005 г.
Статья 1. Основные задачи настоящего Закона
Настоящий Закон устанавливает правовые основы проведения социальных, медицинских, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и других мер, направленных на профилактику заболевания туберкулезом, а также выявление, лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулезом.
Статья 2. Основные понятия
В настоящем Законе применяются следующие основные понятия:
BCG -бацилла Кальметта-Герена: ослабленный штамм туберкулезного микроба, применяемый в качестве вакцины;
вакцинация – метод создания активного иммунитета у новорожденных с целью профилактики туберкулеза;
ревакцинация – повторное введение человеку или животному вакцины для восстановления утраченной невосприимчивости или для создания более напряженного уровня иммунитета к туберкулезу;
туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза;
заразные формы туберкулеза – активные формы туберкулеза с выделением микобактерий туберкулеза;
неблагополучный по туберкулезу животноводческий объект – объект, в котором имеется случай заболевания туберкулезом животных;
микобактерии туберкулеза (микроорганизмы) – возбудители туберкулеза;
туберкулинодиагностика – метод исследования человека и животных для распознавания заболевания с помощью туберкулина.
Статья 3. Законодательство о защите населения от туберкулеза
Законодательство о защите населения от туберкулеза состоит из настоящего Закона и иных актов законодательства.
Если международным договором Республики Узбекистан установлены иные правила, чем те, которые предусмотрены законодательством Республики Узбекистан о защите населения от туберкулеза, то применяются правила международного договора.
Статья 4. Основные принципы защиты населения от туберкулеза
Основными принципами защиты населения от туберкулеза являются:
системность и постоянство осуществления профилактических мер по предупреждению распространения туберкулеза;
бесплатное предоставление гражданам Республики Узбекистан, постоянно проживающим лицам без гражданства противотуберкулезной помощи.
Статья 5. Обеспечение защиты населения от туберкулеза
Защита населения от туберкулеза осуществляется путем проведения профилактических мероприятий, медицинских осмотров и лечения населения от туберкулеза в противотуберкулезных учреждениях, а также в других учреждениях государственной системы здравоохранения.
С целью обеспечения защиты населения от туберкулеза проводится обязательная вакцинация новорожденных и ревакцинация детей BCG и туберкулинодиагностика в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Республики Узбекистан.
Министерство здравоохранения Республики Узбекистан в установленном законодательством порядке утверждает перечень работ, к осуществлению которых не допускаются лица, не прошедшие обязательный медицинский осмотр либо представляющие опасность заражения окружающих туберкулезом. Медицинский осмотр лиц, допускаемых к работам по перечню, обязательно включает в себя их бактериоскопическое обследование, а также рентгено-флюорографическое обследование с периодичностью, определяемой Министерством здравоохранения Республики Узбекистан.
Не допускается вселение больных заразными формами туберкулеза в общежития.
Противоэпидемические и оздоровительные мероприятия в местах проживания, работы, учебы больных туберкулезом (эпидемических очагах) осуществляются в соответствии с законодательством.
Статья 6. Постановка на учет лиц, больных туберкулезом
Медицинские учреждения, в том числе медицинские службы министерств обороны, внутренних дел, по чрезвычайным ситуациям, Службы национальной безопасности, Государственного таможенного комитета Республики Узбекистан, обязаны информировать противотуберкулезные учреждения по месту жительства лиц, у которых в результате медицинского осмотра выявлено заболевание туберкулезом.
Лица, больные туберкулезом, ставятся на учет в противотуберкулезном учреждении по месту жительства.
Статья 7. Защита от туберкулеза лиц, содержащихся в следственных изоляторах и учреждениях по исполнению наказания
Лица, содержащиеся в следственных изоляторах и учреждениях по исполнению наказания, в целях профилактики заболевания туберкулезом подлежат обязательному медицинскому осмотру в порядке и сроки, установленные законодательством.
В случае заболевания туберкулезом лиц, содержащихся в следственных изоляторах и учреждениях по исполнению наказания, им оказывается необходимая медицинская помощь.
Лица, больные заразными формами туберкулеза, содержащиеся в следственных изоляторах и учреждениях по исполнению наказания, изолируются и для проведения лечения госпитализируются в специализированные противотуберкулезные учреждения в порядке, определяемом законодательством.
Работники медицинской службы Министерства внутренних дел Республики Узбекистан обязаны информировать противотуберкулезные учреждения по месту жительства лиц, содержащихся в следственных изоляторах или учреждениях по исполнению наказания:
о каждом впервые выявленном случае заболевания туберкулезом указанных лиц;
о больных туберкулезом, освобождающихся из учреждений по исполнению наказания;
о случаях смерти от туберкулеза указанных лиц.
Администрация учреждений по исполнению наказания в справках об освобождении обязана делать отметку о наличии туберкулеза у отбывших наказание.
Органы внутренних дел:
при оформлении паспорта или иного документа лицу, больному туберкулезом, прибывшему из учреждения по исполнению наказания, информируют противотуберкулезное учреждение о том, что на обслуживаемую территорию прибыл больной туберкулезом и указывают адрес его места жительства;
осуществляют контроль за постановкой на учет в противотуберкулезные учреждения больных туберкулезом, прибывших из учреждений по исполнению наказания.
Статья 8. Ветеринарно-санитарные мероприятия
по защите населения от туберкулеза
С целью защиты населения от туберкулеза ветеринарными службами осуществляется обязательная туберкулинодиагностика животных в порядке и сроки, установленные государственной ветеринарной службой Министерства сельского и водного хозяйства Республики Узбекистан.
Запрещается совместное содержание больных туберкулезом и здоровых животных, а также свободная реализация животных и животноводческой продукции из неблагополучных по туберкулезу животноводческих объектов.
Убой животных из неблагополучных по туберкулезу животноводческих объектов производится только на мясокомбинатах и убойных пунктах в установленном порядке.
Утилизация животных, павших от туберкулеза, а также пораженных органов, тканей и туш производится в соответствии с законодательством.
Учреждения санитарно-эпидемиологической, ветеринарной служб и противотуберкулезные учреждения обеспечивают взаимное информирование о случаях заболевания туберкулезом людей и животных.
Статья 9. Оказание противотуберкулезной помощи населению
Оказание противотуберкулезной помощи населению включает в себя проведение специальных профилактических, санитарно-эпидемиологических и ветеринарных мероприятий, направленных на профилактику заболеваний туберкулезом, его раннюю диагностику, своевременное и квалифицированное лечение.
Противотуберкулезная помощь населению оказывается при добровольном обращении граждан, с их согласия либо с согласия их законных представителей.
Для оказания противотуберкулезной помощи населению государственные органы:
создают учреждения, оказывающие амбулаторную, стационарную и санаторную противотуберкулезную помощь;
создают в стационарных и санаторных противотуберкулезных учреждениях условия для обучения детей, больных туберкулезом;
создают в противотуберкулезных учреждениях лечебно-трудовые мастерские для организации трудовой терапии и обучения новым профессиям лиц, больных туберкулезом;
принимают иные меры для оказания социальной помощи лицам, больным туберкулезом.
Статья 10. Контроль за оказанием противотуберкулезной
Контроль за оказанием противотуберкулезной помощи населению осуществляется Министерством здравоохранения, государственной ветеринарной службой Министерства сельского и водного хозяйства Республики Узбекистан, органами государственной власти на местах, а также министерствами, государственными комитетами и ведомствами, имеющими противотуберкулезные учреждения.
Статья 11. Права лиц, больных туберкулезом
Лица, больные туберкулезом, имеют право на:
уважительное и гуманное отношение;
получение информации о своих правах и характере имеющегося у них заболевания и применяемых методах лечения;
получение всех видов противотуберкулезной помощи, включая консультативно-диагностическую, лечебную и реабилитационную помощь в амбулаторных и стационарных условиях, все виды экспертизы в связи с заболеванием туберкулезом, санитарно-профилактическую помощь;
лечение в специализированных санаториях;
содействие в трудоустройстве;
обучение и переобучение.
За лицами, временно утратившими трудоспособность вследствие заболевания туберкулезом, сохраняются место работы, занимаемая должность и им выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в установленном порядке.
Лицам, проживающим в общежитиях, а также в жилых помещениях коммунального жилищного фонда целевого назначения, при обнаружении у них заразных форм туберкулеза предоставляется изолированная жилая площадь в порядке, устанавливаемом законодательством.
Дети лиц, больных туберкулезом, пользуются правом внеочередного приема в специализированные детские дошкольные учреждения, школы, интернаты и санаторно-оздоровительные учреждения.
Детям, находящимся на лечении в противотуберкулезном учреждении или санатории, предоставляется возможность обучения по программе общего среднего образования.
Родители (законные представители) детей, больных туберкулезом и признанных в связи с этим инвалидами, имеют право на совместное пребывание в противотуберкулезном учреждении.
Больные туберкулезом и лица, сопровождающие их, имеют право на бесплатный проезд один раз в год в противотуберкулезный санаторий и обратно за счет средств местного бюджета. Больные туберкулезом, вызываемые или направляемые на консультацию и лечение в противотуберкулезные учреждения, имеют право на бесплатный (туда и обратно) проезд за счет средств местного бюджета.
Статья 12. Обязанности лиц, больных туберкулезом
Больные туберкулезом обязаны:
соблюдать установленные для этой категории больных санитарные нормы и правила в общественных местах, по месту работы, учебы, при пользовании общественным транспортом, а также в местах проживания;
выполнять рекомендации медицинского работника по режиму лечения, поведению в быту и на работе;
являться в противотуберкулезное учреждение по вызову медицинского работника;
при смене места жительства в десятидневный срок встать на учет в противотуберкулезном учреждении.
Лица, больные заразной формой туберкулеза и уклоняющиеся от лечения, назначенного врачом, несут ответственность в установленном законом порядке.
Статья 13. Гарантии и льготы работникам, участвующим
в оказании противотуберкулезной помощи
Медицинские и другие работники, участвующие в оказании противотуберкулезной помощи населению, относятся к лицам, занятым на работах в неблагоприятных и особых условиях труда, и им предоставляются льготы, предусмотренные законодательством.
Заражение туберкулезом медицинских и других работников при исполнении ими служебных обязанностей относится к категории профессиональных заболеваний.
Статья 14. Финансирование противотуберкулезной
Финансирование расходов, связанных с оказанием противотуберкулезной помощи населению, осуществляется за счет бюджетных средств, внебюджетных и иных источников, не запрещенных законодательством.
Статья 15. Ответственность за нарушение законодательства
о защите населения от туберкулеза
Лица, виновные в нарушении законодательства о защите населения от туберкулеза, несут ответственность в установленном порядке.
Статья 1. Основные задачи настоящего Закона
Настоящий Закон устанавливает правовые основы проведения социальных, медицинских, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и других мер, направленных на профилактику заболевания туберкулезом, а также выявление, лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулезом.
Статья 2. Основные понятия
В настоящем Законе применяются следующие основные понятия:
BCG -бацилла Кальметта-Герена: ослабленный штамм туберкулезного микроба, применяемый в качестве вакцины;
вакцинация – метод создания активного иммунитета у новорожденных с целью профилактики туберкулеза;
ревакцинация – повторное введение человеку или животному вакцины для восстановления утраченной невосприимчивости или для создания более напряженного уровня иммунитета к туберкулезу;
туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза;
заразные формы туберкулеза – активные формы туберкулеза с выделением микобактерий туберкулеза;
неблагополучный по туберкулезу животноводческий объект – объект, в котором имеется случай заболевания туберкулезом животных;
микобактерии туберкулеза (микроорганизмы) – возбудители туберкулеза;
туберкулинодиагностика – метод исследования человека и животных для распознавания заболевания с помощью туберкулина.
Статья 3. Законодательство о защите населения от туберкулеза
Законодательство о защите населения от туберкулеза состоит из настоящего Закона и иных актов законодательства.
Если международным договором Республики Узбекистан установлены иные правила, чем те, которые предусмотрены законодательством Республики Узбекистан о защите населения от туберкулеза, то применяются правила международного договора.
Статья 4. Основные принципы защиты населения от туберкулеза
Основными принципами защиты населения от туберкулеза являются:
системность и постоянство осуществления профилактических мер по предупреждению распространения туберкулеза;
бесплатное предоставление гражданам Республики Узбекистан, постоянно проживающим лицам без гражданства противотуберкулезной помощи.
Статья 5. Обеспечение защиты населения от туберкулеза
Защита населения от туберкулеза осуществляется путем проведения профилактических мероприятий, медицинских осмотров и лечения населения от туберкулеза в противотуберкулезных учреждениях, а также в других учреждениях государственной системы здравоохранения.
С целью обеспечения защиты населения от туберкулеза проводится обязательная вакцинация новорожденных и ревакцинация детей BCG и туберкулинодиагностика в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Республики Узбекистан.
Министерство здравоохранения Республики Узбекистан в установленном законодательством порядке утверждает перечень работ, к осуществлению которых не допускаются лица, не прошедшие обязательный медицинский осмотр либо представляющие опасность заражения окружающих туберкулезом. Медицинский осмотр лиц, допускаемых к работам по перечню, обязательно включает в себя их бактериоскопическое обследование, а также рентгено-флюорографическое обследование с периодичностью, определяемой Министерством здравоохранения Республики Узбекистан.
Не допускается вселение больных заразными формами туберкулеза в общежития.
Противоэпидемические и оздоровительные мероприятия в местах проживания, работы, учебы больных туберкулезом (эпидемических очагах) осуществляются в соответствии с законодательством.
Статья 6. Постановка на учет лиц, больных туберкулезом
Медицинские учреждения, в том числе медицинские службы министерств обороны, внутренних дел, по чрезвычайным ситуациям, Службы национальной безопасности, Государственного таможенного комитета Республики Узбекистан, обязаны информировать противотуберкулезные учреждения по месту жительства лиц, у которых в результате медицинского осмотра выявлено заболевание туберкулезом.
Лица, больные туберкулезом, ставятся на учет в противотуберкулезном учреждении по месту жительства.
Статья 7. Защита от туберкулеза лиц, содержащихся в следственных изоляторах и учреждениях по исполнению наказания
Лица, содержащиеся в следственных изоляторах и учреждениях по исполнению наказания, в целях профилактики заболевания туберкулезом подлежат обязательному медицинскому осмотру в порядке и сроки, установленные законодательством.
В случае заболевания туберкулезом лиц, содержащихся в следственных изоляторах и учреждениях по исполнению наказания, им оказывается необходимая медицинская помощь.
Лица, больные заразными формами туберкулеза, содержащиеся в следственных изоляторах и учреждениях по исполнению наказания, изолируются и для проведения лечения госпитализируются в специализированные противотуберкулезные учреждения в порядке, определяемом законодательством.
Работники медицинской службы Министерства внутренних дел Республики Узбекистан обязаны информировать противотуберкулезные учреждения по месту жительства лиц, содержащихся в следственных изоляторах или учреждениях по исполнению наказания:
о каждом впервые выявленном случае заболевания туберкулезом указанных лиц;
о больных туберкулезом, освобождающихся из учреждений по исполнению наказания;
о случаях смерти от туберкулеза указанных лиц.
Администрация учреждений по исполнению наказания в справках об освобождении обязана делать отметку о наличии туберкулеза у отбывших наказание.
Органы внутренних дел:
при оформлении паспорта или иного документа лицу, больному туберкулезом, прибывшему из учреждения по исполнению наказания, информируют противотуберкулезное учреждение о том, что на обслуживаемую территорию прибыл больной туберкулезом и указывают адрес его места жительства;
осуществляют контроль за постановкой на учет в противотуберкулезные учреждения больных туберкулезом, прибывших из учреждений по исполнению наказания.
Статья 8. Ветеринарно-санитарные мероприятия
по защите населения от туберкулеза
С целью защиты населения от туберкулеза ветеринарными службами осуществляется обязательная туберкулинодиагностика животных в порядке и сроки, установленные государственной ветеринарной службой Министерства сельского и водного хозяйства Республики Узбекистан.
Запрещается совместное содержание больных туберкулезом и здоровых животных, а также свободная реализация животных и животноводческой продукции из неблагополучных по туберкулезу животноводческих объектов.
Убой животных из неблагополучных по туберкулезу животноводческих объектов производится только на мясокомбинатах и убойных пунктах в установленном порядке.
Утилизация животных, павших от туберкулеза, а также пораженных органов, тканей и туш производится в соответствии с законодательством.
Учреждения санитарно-эпидемиологической, ветеринарной служб и противотуберкулезные учреждения обеспечивают взаимное информирование о случаях заболевания туберкулезом людей и животных.
Статья 9. Оказание противотуберкулезной помощи населению
Оказание противотуберкулезной помощи населению включает в себя проведение специальных профилактических, санитарно-эпидемиологических и ветеринарных мероприятий, направленных на профилактику заболеваний туберкулезом, его раннюю диагностику, своевременное и квалифицированное лечение.
Противотуберкулезная помощь населению оказывается при добровольном обращении граждан, с их согласия либо с согласия их законных представителей.
Для оказания противотуберкулезной помощи населению государственные органы:
создают учреждения, оказывающие амбулаторную, стационарную и санаторную противотуберкулезную помощь;
создают в стационарных и санаторных противотуберкулезных учреждениях условия для обучения детей, больных туберкулезом;
создают в противотуберкулезных учреждениях лечебно-трудовые мастерские для организации трудовой терапии и обучения новым профессиям лиц, больных туберкулезом;
принимают иные меры для оказания социальной помощи лицам, больным туберкулезом.
Статья 10. Контроль за оказанием противотуберкулезной
Контроль за оказанием противотуберкулезной помощи населению осуществляется Министерством здравоохранения, государственной ветеринарной службой Министерства сельского и водного хозяйства Республики Узбекистан, органами государственной власти на местах, а также министерствами, государственными комитетами и ведомствами, имеющими противотуберкулезные учреждения.
Статья 11. Права лиц, больных туберкулезом
Лица, больные туберкулезом, имеют право на:
уважительное и гуманное отношение;
получение информации о своих правах и характере имеющегося у них заболевания и применяемых методах лечения;
получение всех видов противотуберкулезной помощи, включая консультативно-диагностическую, лечебную и реабилитационную помощь в амбулаторных и стационарных условиях, все виды экспертизы в связи с заболеванием туберкулезом, санитарно-профилактическую помощь;
лечение в специализированных санаториях;
содействие в трудоустройстве;
обучение и переобучение.
За лицами, временно утратившими трудоспособность вследствие заболевания туберкулезом, сохраняются место работы, занимаемая должность и им выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в установленном порядке.
Лицам, проживающим в общежитиях, а также в жилых помещениях коммунального жилищного фонда целевого назначения, при обнаружении у них заразных форм туберкулеза предоставляется изолированная жилая площадь в порядке, устанавливаемом законодательством.
Дети лиц, больных туберкулезом, пользуются правом внеочередного приема в специализированные детские дошкольные учреждения, школы, интернаты и санаторно-оздоровительные учреждения.
Детям, находящимся на лечении в противотуберкулезном учреждении или санатории, предоставляется возможность обучения по программе общего среднего образования.
Родители (законные представители) детей, больных туберкулезом и признанных в связи с этим инвалидами, имеют право на совместное пребывание в противотуберкулезном учреждении.
Больные туберкулезом и лица, сопровождающие их, имеют право на бесплатный проезд один раз в год в противотуберкулезный санаторий и обратно за счет средств местного бюджета. Больные туберкулезом, вызываемые или направляемые на консультацию и лечение в противотуберкулезные учреждения, имеют право на бесплатный (туда и обратно) проезд за счет средств местного бюджета.
Статья 12. Обязанности лиц, больных туберкулезом
Больные туберкулезом обязаны:
соблюдать установленные для этой категории больных санитарные нормы и правила в общественных местах, по месту работы, учебы, при пользовании общественным транспортом, а также в местах проживания;
выполнять рекомендации медицинского работника по режиму лечения, поведению в быту и на работе;
являться в противотуберкулезное учреждение по вызову медицинского работника;
при смене места жительства в десятидневный срок встать на учет в противотуберкулезном учреждении.
Лица, больные заразной формой туберкулеза и уклоняющиеся от лечения, назначенного врачом, несут ответственность в установленном законом порядке.
Статья 13. Гарантии и льготы работникам, участвующим
в оказании противотуберкулезной помощи
Медицинские и другие работники, участвующие в оказании противотуберкулезной помощи населению, относятся к лицам, занятым на работах в неблагоприятных и особых условиях труда, и им предоставляются льготы, предусмотренные законодательством.
Заражение туберкулезом медицинских и других работников при исполнении ими служебных обязанностей относится к категории профессиональных заболеваний.
Статья 14. Финансирование противотуберкулезной
Финансирование расходов, связанных с оказанием противотуберкулезной помощи населению, осуществляется за счет бюджетных средств, внебюджетных и иных источников, не запрещенных законодательством.
Статья 15. Ответственность за нарушение законодательства
о защите населения от туберкулеза
Лица, виновные в нарушении законодательства о защите населения от туберкулеза, несут ответственность в установленном порядке.
ОТКАЗ ОТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ
В соответствии с гл. I ст. 1 Федерального Закона № 77-ФЗ противотуберкулезная помощь – совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и медицинскую реабилитацию больных туберкулезом и проводимых при оказании медицинской помощи в амбулаторных или стационарных условиях в порядке, установленном настоящим Федеральным Законом, другими Федеральными Законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.
Противотуберкулезная помощь оказывается с добровольного согласия граждан в соответствии с пунктами 1, 3 гл. III ст. 7 Федерального Закона № 77-ФЗ, а именно:
– п. 1. Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина;
– п. 3. Противотуберкулезная помощь несовершеннолетнему в возрасте до пятнадцати лет[. ] оказывается приналичииинформированногодобровольногосогласия на медицинское вмешательство одного из его родителей или иного законного представителя, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального Закона и другими Федеральными Законами.
Диспансерное наблюдение согласно ст.9 Федерального Закона № 77-ФЗ, обязательное обследование и лечение согласно ст. 10 Федерального Закона № 77-ФЗприменяется только к больным туберкулезом, то есть к людям с установленным диагнозом туберкулеза.
Эти статьи Федерального Закона не требуют от меня безусловногообследования моего ребенка для исключения у него туберкулеза, и сохраняют мое право на отказ от противотуберкулезной помощи при отсутствии клинических показаний.
Раздел III. Выявление больных туберкулезом.
3.1. Выявление больных туберкулезом осуществляется врачами всех специальностей, средними медицинскими работниками медицинских и оздоровительных организаций.
3.2. При подозрении на туберкулез в медицинских организациях проводится обследование заболевшего в установленном объеме в целях уточнения диагноза.
Медицинский работник, оформляющий направление, информирует пациента о необходимости явиться на обследование в противотуберкулезную медицинскую организацию в течение 10 рабочих дней с момента получения направления и делает отметку в медицинской документации пациента о его информировании".
В этом разделе расписан не только порядок выявления лиц с подозрением на туберкулез по клиническим признакам, но и порядок направления граждан для уточнения диагноза к фтизиатру.
В разделе V санитарных правила СП 3.1.2.3114-13 совершенно четко прописан порядок оказания профилактической противотуберкулезной помощи детям, родители которых дали свое добровольное на то согласие:
Раздел V. Организация раннего выявления туберкулеза у детей
5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее — проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб.
5.6. В течение 6 дней с момента постановки пробы Манту направляются на консультацию в противотуберкулезный диспансер по месту жительства следующие категории детей:
— с впервые выявленной положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза;
— с длительно сохраняющейся (4 года) реакцией (с инфильтратом 12 мм и более);
— с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей — увеличение инфильтрата на 6 мм и более;
— увеличение менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;
— с гиперреакцией на туберкулин — инфильтрат 17 мм и более;
— при везикуло-некротической реакции и лимфангите.
5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.
Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.
Ежегодный охват пробой Манту детей до 14 лет включительно должен составлять не менее 95%. В обязательном порядке обследуются дети из социально неблагополучных семей и проживающие на территории Российской Федерации дети иностранных граждан, прибывшие из неблагополучных по туберкулезу стран".
Все эти требования относятся, прежде всего, к медицинским работникам для выполнения ими своих должностных обязанностей при условии обязательного добровольного согласия родителей на оказание им профилактической противотуберкулезной помощи. В отношении моего ребенка я такого согласия не давала. Наша семья не является социально-неблагополучной и нигде не состоит на учёте и, поэтому мой ребенок НЕ подлежит обязательному обследованию на туберкулез.
Далее в пункте 5.8. "Планирование, организация, своевременный и полный учет проведенных проб Манту (проводимых с целью раннего выявления туберкулеза и иммунизации против туберкулеза) по данным индивидуального учета детского населения, а также взаимодействие с медицинскими противотуберкулезными организациями по вопросу своевременной явки и обследования детей, направленных на дообследование к фтизиатру по результатам туберкулинодиагностики, обеспечивается руководителями медицинских организаций".
Это значит, что направление к фтизиатру может быть выписано только в этих случаях:
1. Которые описаны разделе III в пунктах 3.1, 3.2, 3.3
2. Которые описаны в разделе V в пунктах 5.7, 5.8
При условии, что родители детей дали свое согласие на оказание профилактической противотуберкулезной помощи.
Федеральным Законом № 77-ФЗ также предусмотрено оказание противотуберкулезной помощи при наличии согласия граждан.
С учетом принципа добровольности получения противотуберкулезной помощи, при отсутствии контакта с туберкулезным больным, родители (иные законные представители) ребенка вправе отказаться от туберкулинодиагностики, что в данном случае законодательно не может повлечь ограничение его права на посещение образовательного учреждения.
До тех пор, пока у человека не появятся какие-либо признаки недомогания или симптомы заболевания, он считается здоровым.
И в соответствии с пунктом 11 Приложения № 2 к вышеуказанным рекомендациям рентгенологические исследования детей до 14 лет должны проводиться с использованием методов диагностики с минимальными лучевыми нагрузками по строгим клиническим показаниям. Профилактические исследования детей не проводятся.
Таким образом, действующим Законодательством РФ не предусмотрено никаких последствий отказа от пробы Манту, от вакцинации, от флюорографии, от рентгена, от посещения фтизиатра в виде ограничений в допуске к посещению детского сада или школы.
Ведомственные документы, противоречащие Федеральному Законодательству, ограничивающие права граждан, данные им федеральными законами, незаконны и исполнению не подлежат.
Ограничения для посещения ребёнком детского сада или школы возможны только с письменного приказа руководителя учреждения при указании причин отстранения от занятий/посещений, основанные только на федеральных законах РФ, а не на внутри-ведомственных документах, противоречащих федеральному законодательству.
Не существует никаких медицинских причин для временного отстранения ребёнка от посещения образовательного учреждения.
Поэтому отказ родителей от обследования их здорового ребёнка без клинических признаков и симптоматических проявлений туберкулёза также не может служить основанием для отстранения его от занятий или посещений учреждений дошкольного и школьного образования.
Я оставляю за собой право обратиться в прокуратуру на предмет проверки фактов нарушения Федерального Законодательства в отношении моего ребенка в случае отстранения его от посещения учреждения дошкольного образования.
Подпись ______ /____________Дата _____________
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Читайте также: