Оборудование для диагностики туберкулеза
В 2004 году по инициативе д.м.н., профессора Михаила Александровича Владимирского, заведующего сектором молекулярной диагностики туберкулёза НИИ Фтизиопульмонологии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова, мы начали разработки в области ПЦР-диагностики туберкулёза.
Выделение ДНК: использование оригинальных реагентов и магнитных частиц обеспечивает получение максимального количества чистой ДНК и позволяет автоматизировать процесс выделения ДНК.
ПЦР в реальном времени: одновременная детекция нескольких различных участков генома комплекса микобактерий туберкулёза (МБТ) увеличивает информативность и достоверность анализа.
I этап – Пробоподготовка, инактивация
II этап – Выделение ДНК
набор реагентов для выделения ДНК (на магнитных частицах)
набор реагентов для выделения ДНК микобактерий из клинических образцов и культур клеток на автоматизированных станциях TECAN
- Снижение риска контаминации во время выделения ДНК практически до нуля.
- Значительное уменьшение трудоёмкости процесса выделения ДНК.
- Стандартизированное выделение ДНК из клинических образцов.
- Экономическая выгода: низкий расход пластика и реактивов.
набор реагентов для ускоренной пробоподготовки и выделения ДНК микобактерий из образцов мокроты
III этап – ПЦР в реальном времени
Обнаружение и количественное определение комплекса МБТ
Набор реагентов АМПЛИТУБ-РВ — это:
- высокая достоверность анализа благодаря одновременному обнаружению двух специфичных генов M.tuberculosis complex: IS6110 и regX3;
- оценка пригодности образца ДНК для определения антибиотикоустойчивости;
- высокая чувствительность (не более 100 КОЕ/мл мокроты или 1–10 копий фрагментов ДНК в реакции) и 100%‑ая специфичность, подтверждённые на панели QCMD (Quality Control for Molecular Diagnostics) Mtb EQA (UK).
Определение антибиотикоустойчивости МБТ к препаратам I и II ряда
Наборы реагентов АМПЛИТУБ-МЛУ-РВ, АМПЛИТУБ-FQ-РВ — это:
- диагностика форм туберкулеза с лекарственной устойчивостью, в том числе множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) и широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ);
- быстрая детекция мутаций M.tuberculosis, ассоциирующихся с устойчивостью к антибиотикам первого и второго ряда (рифампицину, изониазиду, этамбутолу, фторхинолонам);
- достоверность результатов, ежегодно подтверждаемая при проведении Федеральной службой внешней оценки качества (ФСВОК) Росздравнадзора испытаний шифрованных тест-культур и образцов.
Наборы АМПЛИТУБ-МЛУ-РВ и АМПЛИТУБ-FQ-РВ основаны на использовании оригинальной мультиконкурентной аллель-специфичной методики ПЦР в реальном времени, позволяющей выявлять мутации в генах микобактерий туберкулеза, ответственных за устойчивость к конкретным антибиотикам.
Принцип мультиконкурентной аллель-специфичной методики ПЦР в реальном времени
- В формате одной пробирки используются 5’-флуоресцентно-меченые аллель-специфичные праймеры с общим комплементарным им 3’-меченым олигонуклеотидом-гасителем и контрольный флуоресцентный зонд, комплементарный участку ДНК без мутаций.
- При отсутствии мутаций в ДНК нарастание флуоресценции в ходе ПЦР-РВ наблюдается только по флуорофору зонда.
- При наличии мутаций в ДНК нарастание флуоресценции в ходе ПЦР-РВ наблюдается как по флуорофору зонда, так и по флуорофору 5’-флуоресцентно-меченого аллель-специфичного праймера. Данный метод позволяет определить не только точку мутации, но и процент устойчивого мутантного штамма МБТ на фоне дикого.
Интерпретация результатов выявления мутаций на примере
531 кодона rpoB гена M.tuberculosis
Гены, кодоны, замены, используемые в наборах реагентов
АМПЛИТУБ-МЛУ-РВ при определении антибиотикоустойчивости
Использование автоматизированных станций Freedom EVO (TECAN, Швейцария) для молекулярно-генетической диагностики туберкулёза
Трудозатраты — 1 час
Продолжительность выделения ДНК — не более 2 часов
Подготовка к амплификации и ПЦР-РВ — 1,5 часа
ИТОГО: результаты анализа будут готовы через 3,5 часа
Оператор затратит 1 час своего рабочего времени.
Туберкулез - хроническая инфекция с длительным периодом выделения возбудителя, многообразием клинических проявлений, поражением различных органов и систем - представляет непростую задачу для лабораторной диагностики. Молекулярно-биологические методы (ПЦР) используются для выявления, видовой дифференциации и определении лекарственной устойчивости микобактерий туберкулезного комплекса.
Ввиду биологических особенностей возбудителя и иммунного ответа человека диагностика туберкулеза не может ограничиваться каким-либо одним методом и должна проводиться комплексно.
Возбудители туберкулеза могут быть обнаружены в различных биоматериалах, природа которых определяет выбор наборов реагентов для экстракции ДНК. Ключевой принцип выбора биоматериала для диагностики туберкулеза методом ПЦР: необходимо выбирать биоматериал, соответствующий клинической форме туберкулезной инфекции.
Например, для диагностики туберкулеза мочеполовой системы нужно исследовать мочу или менструальную кровь, рекомендуется также исследовать биоптаты из подозрительного очага. Для диагностики туберкулеза легких используется мокрота, бронхо-альвеолярный лаваж.
Реагенты и оборудование для предобработки биоматериалов и экстракции ДНК
Наборы реагентов для экстракции ДНК из мокроты, бронхо-альвеолярного лаважа, мочи, синовиальной жидкости и смывов с объектов окружающей среды | АмплиПрайм ДНК-сорб-В и АмплиПрайм РИБО-преп |
Реагент для разжижения мокроты и синовиальной жидкости | Муколизин |
Набор для экстракции ДНК, используемый при исследовании биоптатов (легкие, лимфатические узлы, почки, печень, мозг, селезенка) | ДНК-сорб-С |
Оборудование для гомогенизации биоптатов | TissueLyser LT или TissueLyser II |
Парафиновые блоки нарезают на микротоме или вырезают фрагмент ткани одноразовым скальпелем, а затем проводят экстракцию ДНК, например, с помощью набора реагентов QIAamp DNA FFPE Tissue Kit (50) | QIAamp DNA FFPE Tissue Kit (50) |
Наборы реагентов для ПЦР-диагностики туберкулеза
Применение молекулярно-биологических методов (в частности, выявление ДНК методом ПЦР) в диагностике туберкулеза регламентировано Приказом Минздрава РФ от 21.03.2003 № 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации" (ред. от 29.10.2009).
Выявление микобактерий туберкулезного комплекса
Набор реагентов АмплиСенс® МТС-FL предназначен для обнаружения ДНК микобактерий туберкулеза – Mycobacterium tuberculosis complex (MTC), включающий в себя виды микобактерий разной степени вирулентности, вызывающих туберкулез у человека (M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum, M.microti, M.canetti, М.pinipedii).
Микобактерии туберкулеза выявляются без видовой дифференциации; микобактерии, не относящиеся к MTC (например, M.avium и M.paratuberculosis) - не выявляются. Данный набор реагентов используется в топической диагностике туберкулеза и позволяет быстро (за несколько часов) с высокой чувствительностью и специфичностью (близким к 100%) определять наличие микобактерий туберкулеза в образце биоматериала.
Благодаря высокой скорости и информативности в диагностике туберкулеза, методы амплификации нуклеиновых кислот (в том числе ПЦР) в 2010 году были предложены CDC США для подтверждения диагноза туберкулеза наряду с культуральным методом.
Видовая дифференциация микобактерий туберкулеза методом ПЦР
Не менее важно дифференцирование до вида внутри группы MTC. Это связано с необходимостью определения источника заболевания, определения тактики противотуберкулезной терапии, а также для подтверждения случаев поствакцинальных осложнений.
С этой задачей позволяет справиться набор реагентов АмплиСенс® МТС-diff-FL, предназначенный для дифференцирования видов микобактерий туберкулеза внутри MTC: человеческого (M.tuberculosis), бычьего (M.bovis) и вакцинного штамма (M.bovis BCG) – в клиническом материале и культурах микроорганизмов.
Актуальность видовой дифференциации определяется, например, тем, что разные виды микобактерий отличаются профилем лекарственной устойчивости. Например, M.bovis и её вакцинный штамм M.bovis BCG отличаются природной резистентностью к одному из основных противотуберкулезных препаратов - пиразинамиду. Поэтому при туберкулезе, вызванной M.bovis, и БЦЖите пиразинамид не назначается.
Приказом Минздрава РФ от 21.03.2003 № 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации" (ред. от 29.10.2009) регламентировано применение наборов реагентов, дифференцирующих M.bovis от ее вакцинного штамма M.bovis BCG, для диагностики БЦЖита.
Определение лекарственной устойчивости туберкулеза
Распространение штаммов туберкулеза с лекарственной устойчивостью, в том числе с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ, или MDR) составляет одну из серьезнейших проблем современного здравоохранения. Определение лекарственной устойчивости туберкулеза с помощью молекулярно-биологических методов всё шире применяется ввиду высокой скорости получения результатов (1-2 дня), что становится возможным благодаря использованию не только первичной культуры, но и непосредственно клинического материала.
Важно понимать, что наборы реагентов, основанные на разных молекулярно-биологических методах, характеризуются разными показателями диагностической чувствительности и специфичности.
Наименование набора реагентов | АмплиСенс® MTC-Rif-Seq | АмплиСенс® MTC-PZA-Seq |
Исследуемый ген | rpo B | pnc A |
Препараты, к которым определяется устойчивость | рифампицин | пиразинамид |
Кол-во выявляемых мутаций | более 200 | более 500 |
Наборы включают реагенты для амплификации фрагментов ДНК микобактерий туберкулеза, очистки продуктов амплификации (сорбентным методом), определения концентрации очищенного продукта амплификации и праймеры для секвенирования. Наборы для экстракции ДНК (АмплиПрайм РИБО-преп или ДНК-сорб-С ) и реагенты для проведения реакции секвенирования приобретаются отдельно.
Нормативные документы, публикации, информационные материалы >>
Из-за распространения туберкулеза в России разработаны специальные программы для диагностирования заболевания. Чтобы узнать о патологии на ранней стадии, проводят тщательную диагностику туберкулеза, которая включает в себя лабораторные методы, различные исследования.
Симптоматика
Как определить туберкулез по первым симптомам, зависит от нескольких факторов. Тут важно учитывать, что признаки туберкулеза появляются в зависимости от вида болезни, схожи с заболеваниями органов дыхания.
Чтобы понять, есть ли у тебя туберкулез, обращают внимание на следующие признаки:
- Сильное потоотделение, преимущественно по ночам. Данный симптом появляется одним из первых.
- Слабость и утомляемость.
- Сухой кашель. На последних стадиях патологии сопровождается выделением кровянистой слизи.
- Небольшое повышение температуры. У больных туберкулезом наблюдается субфебрильная лихорадка, при которой температура повышается до +37,5°С.
Кроме того, симптомы зависят от вида туберкулеза:
- Туберкулез лимфоузлов. В этом случае появляется головокружение, лихорадка, сильная боль в голове и лимфатических узлах, дополнительно наблюдается быстрое снижение веса. Особенно остро такие симптомы проявляются у людей старше 50 лет.
- Туберкулезный бронхоаденит. Симптоматика: затрудненное дыхание, хрипы в грудной клетке. Данная форма болезни характеризуется длительным периодом развития.
- Мочеполовой туберкулез. Чаще всего встречается у девушек 20-30 лет. Клинические проявления болезни: сбои в менструальном цикле, проблемы с аппетитом, небольшое повышение температуры, боль в животе. У мужчин главный симптом болезни – боль в яичках.
- Диссеминированный туберкулез легких. Основные симптомы: сухой кашель, боль в груди, сильная потливость по ночам, побледнение кожи. На более поздних симптомах могут появиться рвота, приступы тахикардии.
- Туберкулез костей и суставов. В этом случае наблюдается мышечная боль, утолщение кожи над пораженными участками, повышение температуры тела.
Осмотр пациента
Специалисты знают, как выявить туберкулез на осмотре.
Выявление туберкулеза основывается на следующих отклонениях от нормы:
- изменение цвета кожи;
- проблемы с метаболизмом, что выражается похудением, общей слабостью организма, снижением иммунитета;
- увеличение лимфатических узлов – появление уплотнений, патологических изменений в структуре.
Кроме того, у больных туберкулезом наблюдается неправильное движение легких при совершении вдоха, что также определяют при осмотре.
Рентгенологическое исследование
Лучевая диагностика туберкулеза имеет важное значение в выявлении патологии. В отличие от других методов исследования она позволит быстро распознать болезнь, определить форму, назначить своевременное лечение.
Для выявления туберкулеза используют следующие лучевые методы ранней диагностики:
- флюорография (рекомендовано проверяться 1 раз в 2 года);
- рентгенодиагностика.
Разница между ними – в величине, четкости снимков, их информативности. Флюорография считается менее информативным методом, поскольку с помощью полученных снимков не всегда удается точно определить расположение очага поражения. Более точен рентгенологический способ, который позволяет определить не только расположение, но и форму туберкулеза в зависимости от степени затемнения очагов поражения.
Проба Манту
Среди основных методов диагностики туберкулеза у детей выделяют кожную аллергическую пробу Манту. Она заключается в введении под кожу туберкулина – это смесь антигенов туберкулезной палочки. Спустя 3 дня после процедуры врач проводит замер результатов.
При выявлении отрицательной пробы осуществляется обязательная вакцинация пациента.
Проверка на туберкулез данным методом проводится в детском возрасте с 12 месяцев. Полное противопоказание к Манту – выявленная аллергическая реакция на вводимое вещество. Если ребенок заболел простудой, у него обострились хронические патологии, необходимо дождаться полного выздоровления.
Проведенная иммунодиагностика туберкулеза может показать следующие результаты:
- положительная, если в месте введения туберкулина появляется большая папула размером до 1,6 см;
- отрицательная – в этом случае кожа будет чистой;
- сомнительная – при такой реакции уплотнение и покраснение будут небольшими.
Исследование мокроты
Врачи могут рассказать, как диагностировать туберкулез без Манту. В этом случае сбор и дальнейшее исследование мокроты на наличие палочки Коха – обязательная диагностическая процедура. Чтобы результат не был искажен, необходимо соблюдать последовательность проведения микробиологии:
- Всем пациентам проводится забор 2 образцов жидкости.
- Для сбора мокроты необходимо использовать одноразовые пластиковые емкости объемом не менее 50 мл.
- Первую порцию секрета человек должен собрать и сдать при первичном посещении поликлиники в день обращения. Вторую – собирает самостоятельно на следующее утро.
Важно соблюдать рекомендации специалистов, чтобы произвести правильный забор:
- Биологическую жидкость нужно собирать утром до приема пищи. Ночью образуется больше мокроты, что облегчает процесс, повышает информативность проводимого диагностического теста.
- Чтобы предотвратить попадание в жидкость бактерий и микроорганизмов, необходимо перед процедурой почистить зубы.
- Перед забором материала нельзя принимать противокашлевые лекарственные средства – в результате их воздействия может быть затруднен отток слизи. Если затруднено отхождение мокроты, то врач может прописать муколитики.
Микробиологическая диагностика проводится следующими способами:
- микроскопия по Цилю-Нильсену;
- люминесцентный способ;
- ПЦР;
- бактериологический посев.
Лабораторная диагностика туберкулеза позволяет обнаружить в мокроте палочку Коха. При обнаружении бактерии хотя бы в 1 из проб результат теста считается положительным.
Бронхоскопия
Часто людей интересует то, как провериться на туберкулез, чтобы получить 100% результат. Бронхоскопия при туберкулезе легких у взрослых – один из самых точных методов. Он представляет собой исследование внутренней части дыхательных путей с применением специального прибора – бронхоскопа, оснащенного видеокамерой.
Данное устройство позволяет сделать видеозапись исследуемых органов для их дальнейшего более тщательного изучения. Также при проведении бронхоскопии проводят биопсию – берут часть материала на исследование.
Эта диагностическая процедура дает 100% точность результата.
Назначается процедура не только при подозрении на развитие туберкулеза, но и всем, кто уже имеет данное заболевание. Этот вид диагностики у взрослых позволяет контролировать эффективность назначенного лечения, вводить лекарственные препараты для их более быстрого действия, удалять скопившуюся слизь и гнойные выделения методом клапанной бронхоблокации.
Однако у данной процедуры есть ряд противопоказаний:
- кровотечение из органов дыхательной системы;
- гипертензия;
- эпилепсия;
- нарушения свертываемости крови;
- ишемическая болезнь.
Анализ крови
Нередко обследование на туберкулез включает в себя сдачу анализа крови. Максимально результативными методами являются:
- Квантифероновый тест. Один из новых способов, который считают хорошей альтернативой Манту и диаскинтесту. В основе лежит исследование венозной крови на специфические интерфероны, которые образуются в крови только при наличии патогенных штаммов микобактерий. Главное преимущество – в отсутствии ложноположительной реакции. Недостаток данного способа – невозможность отличить латентный туберкулез от туберкулеза в активной форме.
- ПЦР. Считается самым точным видом исследования. Кроме фрагментов ДНК палочки Коха можно с помощью данного метода узнать расположение воспалительного процесса в организме.
- Серологическое исследование. Выявляет специфические антитела, которые образуются в организме как ответ на появление инфекции. Если в анализе обнаружены противотуберкулезные антитела, это указывает на туберкулезную инфекцию. Правда, даже отрицательная реакция не может указать на отсутствие палочки Коха, поскольку на начальной стадии болезни иммунитет может не вырабатывать антитела.
Важно, чтобы результаты анализов крови рассматривались врачом только вкупе с остальными клиническими симптомами и данными других исследований для подтверждения окончательного диагноза.
Чтобы результат не был испорчен, узнайте, как правильно сдают кровь на анализ:
- за 8-10 часов до анализа нельзя есть, пить можно максимум за 1 час до исследования, минимум за 7 дней нужно исключить прием алкогольных напитков;
- детям при сдаче анализа следует на 1-2 суток отказаться от приема сладкого;
- в день взятия биологического материала нельзя принимать антибиотики, другие сильные лекарственные препараты.
Анализ мочи
Туберкулез почек занимает второе по распространенности место после легочной формы патологии. Чаще всего встречается у тех, кто уже имеет запущенную форму болезни. В таком случае лабораторная диагностика туберкулеза является одним из наиболее эффективных тестов. Кроме того, данная форма патологии не имеет специфических симптомов. Поэтому рекомендовано дополнительно сдать анализ, если человек долго лечится, но не может избавиться от:
- цистита;
- простатита;
- мочекаменной болезни;
- пиелонефрита.
Нужно понимать, что от качества сбора материала зависит и точность результата. Действуют следующим образом:
- собирают биологическую жидкость сразу после пробуждения;
- для сбора используют чистую пластиковую емкость объемом до 100 мл;
- перед сдачей проводят гигиенические процедуры, при этом нельзя использовать мыло, иные моющие средства;
- собранную мочу привозят в лабораторию спустя максимум 2 часа после сбора.
Полезно знать, как обнаружить туберкулез. Чтобы определить возбудителя болезни, используют следующие методы:
- Микроскопию по Цилю-Нильсену. Представляет собой окрашивание обесцвеченной жидкости с использованием метиленовой сини. Если в моче есть микобактерии, она сразу окрасится в малиновый цвет.
- Люминесцентная микроскопия. Также подразумевает процесс окрашивания биологической жидкости. Характеризуется более высокой чувствительностью.
- Бактериологическое исследование на питательную среду. Реализация метода требует не менее 20 дней.
- ПЦР. В моче выявляются специфические участки ДНК микобактерий. Считается наиболее точным диагностируемым способом.
Диаскинтест
Современный метод обнаружения палочки Коха. Является кожной аллергической пробой наравне с Манту, но более специфичен. В дозе вводимого вещества содержатся антигены вирулентных туберкулезных палочек, за счет чего данный диагностический тест используется для оценки активности болезни.
Необходимо отметить, что использовать диаскинтест вместо пробы Манту нельзя, поскольку главная его особенность в том, что он определяет только опасные штаммы микобактерий.
Рекомендовано применять альтернативный метод выявления, если недавно ребенку или взрослому была введена вакцина. В большинстве случаев проба Манту может показать ложноположительный результат, зато вещество, вводимое при диаскинтесте, на вакцинацию не отреагирует.
Пункционная биопсия легкого
Для выявления туберкулеза нередко назначают биопсию легкого. Данная проверка на туберкулез у взрослых подразумевает забор фрагмента легочной ткани, после чего его применяют в качестве биологического материала для исследования.
Данный метод считается самым информативным, позволяющим точно подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз. Однако выявление туберкулеза этим способом – процедура сложная, которая проводится под анестезией.
Важно учитывать и противопоказания, к которым относят:
- повышение давление;
- гемофилию;
- сердечную недостаточность;
- наличие кислотных аномалий в сосудах.
Дифференциальная диагностика
Необходимо знать и то, как распознать туберкулез и отличить его от других патологий со схожей симптоматикой, поскольку существует немало похожих заболеваний. Для этого проводится дифференциальная диагностика туберкулеза легких. Мероприятия важны, т.к. поверхностная симптоматика может быть характерна для многих патологий. Неверно поставленный диагноз может стать причиной ухудшения ситуации со здоровьем, когда потребуется более сложное лечение из-за упущенного времени.
Кроме того, данный вид диагностики при туберкулезе позволит точно определить его вид, от чего будет зависеть дальнейшее лечение.
ДИФ проводится в несколько этапов:
- Определение симптомов, которые характерны для данной патологии. Для этого проводится осмотр пациента, изучаются его жалобы.
- Назначение проверенных необходимых методик и исследований – инструментальных, лабораторных методов. Это позволит подтвердить или опровергнуть наличие палочки Коха в организме.
- Составление списка патологий, которые сопровождаются аналогичными симптомами.
- Определение наличие признаков, которые наиболее характерны для туберкулеза, при необходимости – назначение дополнительных анализов.
- Сужение списка возможных заболеваний путем поиска дополнительных характерных симптомов. Назначаются исследования и тесты до момента точной установки диагноза.
- Сбор результатов проведенных тестов и анализов, установление основного заболевания.
На последнем этапе назначаются дополнительные исследования, что поможет врачу установить форму туберкулеза. После диагностирования начинается необходимое лечение.
Primo Star iLED — очередной высокотехнологичный вклад концерна в дело борьбы с этим заболеванием. Вы можете выбирать самостоятельно, как именно проводить диагностику: традиционная светлопольная микроскопия с окраской по или флуоресцентное исследование препаратов, окрашенных аурамином. В Primo Star iLED переключение между этими методиками осуществляется поворотом одного рычажка.
ZEISS Primo Star iLED
ZEISS Primo Star iLED — это гибкое и полноценное решение для диагностики туберкулёза. Микроскоп поддерживает светодиодную флуоресценцию и светлопольное освещение в проходящем свете.
Основное преимущество флуоресцентной диагностики: высокий контраст изображения (яркие светящиеся бактерии на темном фоне), благодаря чему, для уверенного обнаружения можно использовать объективы меньшей кратности, а значит наблюдать бóльшую область препарата, что значительно сокращает время работы с одним препаратом и экономит ваше время.
Кроме того, в Primo Star iLED сохраняются все основные возможности и преимущества базовой модели Primo Star: экономичность, качество и надежность от Carl ZEISS. Primo Star iLED предлагается на особо выгодных условиях в 22 странах с высоким уровнем заболеваемости в соответствии с ежегодно публикуемым списком Всемирной организации здравоохранения. В число этих стран входит Российская Федерация.
| | |
Другие решения
Биотехнология — одно из ключевых направлений инновационного развития современной экономики. За прошедшие 20 лет в мире созданы принципиально новые биотехнологические продукты, а производство ранее известных было существенно оптимизировано. Кроме того, истекает срок патентов на большинство важнейших биопрепаратов, и разработка их биосимиляров в Российских условиях дает новые возможности для импортозамещения.
Производство элементной базы современных вычислительных, телекоммуникационных и навигационных систем является основной задачей индустрии микроэлектроники. Создание электронных функциональных узлов, блоков и устройств осуществляется в микроминиатюрном интегральном исполнении. Геометрические размеры требуемых характерных элементов электронных компонентов при этом — порядка нескольких микрометров, несколько сот, десятков и единиц нанометров.
Патологическая анатомия — это дисциплина, изучающая морфологические основы патологических процессов в организме человека и животных и морфологические аспекты патогенеза с помощью, главным образом, микроскопического исследования изменений, возникающих в клетках и тканях организма, органах и системах органов.
ThinProcess ® — это комплексное решение ZEISS для контроля процесса нанесения покрытия на большие поверхности. ThinProcess ® предоставляет полную информацию о качестве вашей продукции с прецизионностью лабораторных систем.
Профессиональные решения в технологии прецизионного синтеза трехмерных (3D) микро и наноструктур при помощи лазерной литографии.
Организуйте собственную цифровую учебную аудиторию!
Преподавание — это искусство передачи знаний от одного человека многим. Чтобы процесс преподавания был эффективным и успешным, необходимо выполнять несколько условий: хорошо знать своих учеников, понимать особенности каждого из них и уметь организовывать их совместную работу. Цифровая учебная аудитория с подключенными микроскопами — ценный инструмент для современного обучения. Такая среда предоставляет неограниченные возможности для практического обучения, гибкой организации специальных занятий и формирования глубоких знаний предмета. Заинтересованные студенты смогут легко обмениваться знаниями и успешно усваивать материал, следуя игровому методу обучения. Подключенные микроскопы формируют интерактивную цифровую среду, позволяющую привлечь внимание и повысить мотивацию учеников. Кроме того, они обеспечивают значительную свободу действий преподавателя.
Читайте также: