От чего может повысится температура при лечении туберкулеза
Туберкулез – серьезное заболевание, заразиться которым рискует каждый. Температура при туберкулезе явление нередкое, свидетельствует о наличии в организме дополнительных патологических процессов (ухудшение общего состояния, возникновение осложнений, иных отрицательных факторов). Изменение температурных показателей сопровождается дополнительными неприятными симптомами. Для оказания необходимой помощи больному, нужно знать причины, способствующие повышению понижению показателей.
Как недуг влияет на состояние организма
В зависимости от того, какая температура при туберкулезе в определенный промежуток времени, можно говорить о самочувствии пациента. У больного туберкулезом легких норма , от 36,9 до 37,5. Средним показателем считается 37 градусов, причем в основном она держится постоянно. В любом случае при данном заболевании высокие показатели необходимо периодически сбивать.
При открытом типе заболевания наблюдается повышенная слабость, больной чувствует себя подавленно, характерны температурные скачки, присутствует большой риск распространения инфекции на окружающих путем кашля, чихания.
Закрытый туберкулез характеризуется лояльным проявлением. Инфекция постепенно поражает клеточные структуры органов. Длительное время больной находится в условно-стабильном состоянии, присутствует лишь легкий температурный показатель.
Туберкулез влияет на гипотермию тела при осложнениях следующих внутренних систем, органов:
- лимфатические узлы,
- дыхательная система,
- система кроветворения,
- мочевыделительная, половая система,
- структуру костного скелета.
Всегда ли бывает температура
У здорового человека нормальный показатель – 36,6 градусов меняется в течение суток. С утра она может быть значительно ниже, чем к вечеру. Субфебрильная температура туберкулезного больного выражается хаотичными скачками в течение дня, постепенным снижением, повышением. Активная деятельность, стрессовые ситуации, переживания влекут повышение температурного состояния. После обеда она может снизиться без приема жаропонижающих препаратов.
Врачу скачкообразные показатели дают возможность понять, на какой стадии находится процесс заболевания, правильно поставить диагноз, назначить адекватное лечение.
Может ли протекать заболевание без температуры, при среднем показателе температурной кривой для туберкулезника, 37 градусов? В некоторых случаях, на начальных стадиях, туберкулез протекает без температуры. Это усложняет процесс диагностики заболевания. Повышение наблюдается на более запущенном уровне развития инфекции.
Следует внимательно следить за температурным состоянием своего организма, ведь болезнь дыхательных путей проявляются на довольно серьезной стадии заболевания.
Температурный показатель больного в течения дня
Для данного заболевания характерны метаморфозные изменения состояния, у больного в течение дня температура может колебаться от +36 до +38 градусов. Состояние сопровождается повышенной потливостью, ознобами.
Температурные показатели при туберкулезе у взрослых сопровождаются определенными признаками. Чтобы уметь распознавать наличие инфекции, необходимо представлять себе основные симптомы заболевания:
- кашлевой синдром,
- гипертермия,
- значительная утомляемость при незначительных физических нагрузках,
- нарушение аппетита,
- повышенное потоотделение (особенно ночью),
- бледная кожа,
- нездоровый румянец на щеках.
Причиной низкой температуры является ослабленная работа иммунной системы, провоцирующая ухудшение состояния больного, что характеризуется следующими признаками:
- чрезмерная утомляемость,
- слабость,
- разбитость,
- сонливость,
- апатия,
- устойчивый сухой кашель.
Довольно часто низкий температурный режим сохраняется до нескольких месяцев, далее следует стойкое повышение. В редких случаях она стабилизируется без приема лекарственных средств, поэтому больной находится под медицинским наблюдением.
При улучшении состояния, полагают, что высокие показатели должны свидетельствовать о продуктивном лечении болезни. Это предположение ошибочно.
Повышению температуры во время туберкулеза сопутствуют следующие признаки:
- не стихающий длительный кашель,
- боль в грудной клетке,
- повышенное потоотделение.
Гипертермия свидетельствует о наличии воспалительных процессов в организме, требующих дополнительных лекарственных препаратов для улучшения состояния.
При ежедневном, повышении температурных показателей можно говорить о патологических процессах в организме. Обычно температура проявляется спустя 1 – 3 месяца после заражения человека туберкулезом.
Если в течение недели с помощью лекарственных препаратов не удается стабилизировать температуру, и она остается постоянно повышенной, срочно обратитесь к врачу.
Что делать как помочь пациенту
Подтверждение правильного диагноза требует прохождение больным обследования организма. Лечение первичного туберкулезного комплекса назначается после диагностики:
- сдаются анализы крови, мочи,
- проводится лабораторное исследование мокроты,
- применяется флюорографическое исследование.
Могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия.
Далее назначается терапия, направленная на восстановление, стабилизацию организма. При сильном кашле, одышке врачами прописывается прием препаратов, купирующих данные синдромы. Пациенту также рекомендуется специальная диета, режим труда, отдыха, избавление от вредных привычек.
Врачи советуют упражняться дыхательной гимнастикой, являющейся продуктивным методом восстановления функции легких, бронхов. Пациенту предлагается получить путевку на санаторно-курортное лечение. Применение способов народной медицины разрешается по согласованию с лечащим врачом.
Время лечения составляет от шести месяцев до года и более. Все зависит от физиологических особенностей организма человека, особенностей иммунитета, степени поражения внутренних органов палочкой Коха, наличия дополнительных осложнений (ОРЗ, грипп, другие инфекции).
Только строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет избежать нежелательных осложнений, сократит длительность лечения, позволит провести необходимые терапевтические мероприятия с наименьшими потерями для организма.
Туберкулез – одно из самых распространенных заболеваний инфекционной природы. Провоцирует его палочка Коха. Болезнь проявляется не сразу после заражения. Часто именно температура при туберкулезе становится первым симптомом недуга.
Причины и признаки болезни
Возбудитель болезни — микобактерия туберкулеза или палочка Коха, отличается высокой устойчивостью к воздействию ультрафиолета, высоких и низких температур. Носителем инфекции выступает больной открытой формой туберкулеза. От него микобактерия предается другим людям, чаще всего, воздушно-капельным путем. Но вероятность того, что заболеет абсолютно здоровый человек, невысока.
Наиболее восприимчивы к инфекции люди со слабой иммунной защитой, а также те, кто постоянно находится в контакте с больным открытой формой туберкулеза. Заболевание может передаваться через слизистые оболочки или через раны. Микобактерия также способна преодолевать защитный барьер, создаваемый плацентой, и передаваться от инфицированной матери плоду.
Существует несколько факторов, которые ослабляют иммунитет и способствуют развитию патологии:
- пристрастие к курению;
- злоупотребление алкоголем;
- наркомания;
- анатомические аномалии дыхательных органов;
- постоянные очаги воспаления в организме;
- сахарные диабет, другие нарушения эндокринного характера;
- инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
- низкая устойчивость к стрессам, депрессивное состояние.
Недостаточное содержание витаминов, микро- и макроэлементов, других питательных веществ в пище, проживание в неблагоприятных бытовых условиях тоже относятся к факторам риска. Нередко болезнь поражает беременных женщин.
Попав в организм, инфекция долго не проявляет себя. Размножается она в большинстве случаев в человеческих легких.
На начальной стадии заражения, пока в организме размножаются микобактерии, симптомы туберкулеза не наблюдаются. Это так называемый инкубационный период или первичная фаза. Следующая фаза болезни – скрытая (латентная). При ней возникают первые признаки недуга:
- ухудшается общее самочувствие;
- человек быстро устает, становится раздражительным;
- теряется масса тела;
- возникает обильная потливость в ночное время.
Температура тела на этой стадии остается в пределах нормы, кашель отсутствует. Выявить болезнь можно только при помощи специальной диагностики — пробы Манту, диаскинтеста, ПЦР-анализа крови.
При неблагоприятных условиях латентная форма туберкулеза переходит в активную. Возникают такие симптомы:
- кашель более трех недель;
- мокрота с включениями крови;
- повышение температуры в пределах 37-37,5 градуса;
- потеря массы тела.
Усиливаются признаки общей интоксикации организма. Больной человек быстро устает даже при незначительной физической нагрузке, теряет аппетит, чувствует слабость, раздражительность. Возникают частые приступы влажного кашля, преимущественно по утрам. В случае быстрого прогрессирования туберкулезного процесса перечисленные симптомы дополняются повышением температуры тела в пределах 38-39 градусов. Часто заболевшие жалуются на болезненные ощущения в плечах и грудной клетке. Кашель сопровождают боли. Появляется одышка.
Обширный патологический процесс нередко приводит к смерти больного.
Микобактерии быстро размножаются, поражают, кроме легких, и другие органы. Мишенью становятся почки, кости, головной мозг, кожа. Внелегочные формы туберкулеза имеют несколько иные проявления. Картина заболевания зависит от пораженного органа.
Туберкулезный процесс, развивающийся в головном мозге, сопровождается нарушениями работы центральной нервной системы – перепадами настроения, раздражительностью, бессонницей. Повышается температура, напрягается затылочная и шейная мускулатура. Возникает болезненность в спине при разгибании ног, наклоне головы к груди. Эта форма туберкулеза медленно прогрессирует. Чаще всего страдают от такой разновидности заболевания дети до 7 лет, диабетики или люди, инфицированные ВИЧ.
При поражении микобактерией пищеварительных органов наблюдается нарушение функции кишечника – возникают запоры либо частые поносы, повышено газообразование. Человек жалуется на боли в животе. В кале обнаруживаются следы крови. Повышается температура тела до 40 градусов.
Когда туберкулез поражает кости, суставы, в них возникают сильные боли. Подвижность сочленений ухудшается. Температура тела держится в пределах 37-38, при тяжелом остром процессе жар может достигать 40 градусов. Над пораженной зоной появляется утолщенная кожная складка. Постепенно нарастают деформации костей, нарушается осанка, походка.
Туберкулез мочеполовых органов находится на втором месте по частоте возникновения после легочной формы. Патологический процесс сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болями при опорожнении мочевого пузыря. В пояснице возникают тупые (изредка – острые) болезненные ощущения. В урине появляются кровяные или гнойные включения. Поражение туберкулезным процессом половых органов у мужчин и женщин сопровождается болезненностью в соответствующей зоне, нарушением репродуктивной способности.
Туберкулез кожи имеет множество форм, что затрудняет диагностику. Во время болезни на кожных покровах проступают высыпания в виде плотных на ощупь сливающихся узлов, язв, пятен бурого оттенка. Заболевание развивается медленно, жар наблюдается при массивном поражении поверхностного покрова.
Почему при туберкулезе поднимается температура
Температура тела при туберкулезе – один из главных признаков, по которым можно заподозрить заболевание. Но проявляется температурная аномалия не так, как при иных недугах.
Повышение температурных показателей свидетельствует о реакции иммунной системы на присутствие инфекции. Чем более она опасна, тем сильнее нагревается организм.
Температура при туберкулезе легких зачастую сохраняется длительное время, не поднимаясь до высоких цифр. Она наблюдается по вечерам и в ночное время, исчезает утром и днем. Туберкулезный жар имеет особенность – он сопровождается сильной потливостью.
Значительные температурные колебания возникают, когда инфекционный процесс активизируется. Отсутствие адекватного лечения приводит к нарастанию интоксикации. Организму, помимо борьбы с инфекцией, приходится справляться с продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
Высокая температура при туберкулезе может означать присоединение осложнений. Гипертермия (перегрев организма) также наблюдается, когда на фоне недуга, спровоцированного микобактерией, начинается острое вирусное заболевание или другая патология.
Другие факторы, провоцирующие гипертермию при туберкулезе:
- сбои в работе внутренних органов;
- присоединение сепсиса;
- переход инфекционного процесса на более тяжелую стадию.
Резкий температурный скачок может быть вызван физической активностью. Она же нередко провоцирует обратную реакцию организма – снижение температуры. Подобное явление врачи рассматривают как нежелательное. Оно является свидетельством ослабления иммунной защиты.
Какая температура бывает при туберкулезе
Инфекционный процесс может сопровождаться как нормальной температурой тела, так и перепадами показателей на градуснике. Различают несколько типов температурных реакций, которые возникают у больных туберкулезом.
- Вялотекущий процесс может сопровождаться перемежающейся лихорадкой, когда температурные значения быстро взлетают, а через несколько часов — также быстро падают до нормы. Такая температура при туберкулезе легких наблюдается на начальной стадии болезни.
- Послабляющая лихорадка, когда в течение суток повышенная температура колеблется на 1,5-2 градуса, не возвращаясь в норму, наблюдается у людей с тяжелым течением заболевания, если к нему присоединяется пневмония. Температурные перепады отмечаются в утренние и вечерние часы.
- Тяжелая форма туберкулеза также может сопровождаться гектической или изнуряющей лихорадкой. Ее же вызывает сепсис. Это состояние характеризуется значительными температурными скачками с диапазоном не менее 3 градусов в течение дня.
- Возвратная лихорадка, связанная с тяжелым течением инфекционного процесса, проявляется попеременным повышением и снижением значений на градуснике. Причем периоды подъема и спада длятся по несколько дней. Верхний результат термометрии редко превышает 39 градусов.
Латентная стадия болезни сопровождается незначительным температурным отклонением в диапазоне от 37 до 37,5 градуса. Длительное повышение температуры до субфебрильных цифр (от 37 до 38 градусов) – признак вялотекущего инфекционно-воспалительного процесса.
При туберкулезе субфебрильная температура часто становится первым и единственным симптомом. Она сопровождает бронхоаденит (воспаление лимфатических узлов возле бронхов), раннюю интоксикацию, а также очаговый, инфильтративный процесс. Перечисленные формы заболевания в большинстве случаев характеризуются стертым началом, маскируются под другие патологические состояния. Симптомы легко спутать с признаками начинающейся простуды или гриппа. Однако при респираторных инфекциях вирусного происхождения показатели термометра приходят в норму спустя 3-5 дней после начала болезни.
При туберкулезе температура ползет до отметки 37-37,3 (иногда до 37,5-38) градусов ближе к вечеру, удерживается несколько часов. Измерение в утренние часы демонстрирует норму или незначительное снижение.
Быстрое развитие инфекционного процесса и тяжелые формы заболевания сопровождаются значительной гипертермией. Хотя высокая температура при туберкулезе наблюдается реже, чем субфебрильная.
Зачастую термометр показывает цифры 38-38,6 градуса и выше по вечерам. В ночное время параллельно возникает обильное выделение пота. Особенно много влаги выделяется на голове, верхней части туловища. Но потение у больных не сопровождается снижением жара. Подобное явление – признак прогрессирования инфекционного процесса.
Поздние стадии протекают с температурой 39 при туберкулезе и выше. У больных обнаруживаются крупные множественные очаги поражения ткани легких и других органов.
Повышение температуры до 40 градусов при туберкулезе возникает, когда болезнь приводит к развитию крайне тяжелых осложнений. Такими считаются милиарный туберкулез, плевральная эмпиема, казеозная пневмония.
Пиретического уровня (от 39 до 41 градуса) гипертермия достигает также при обширном поражении микобактериями костной, мышечной ткани или ткани почек.
Нормальная или пониженная температура при туберкулезе – частое явление. Подобное состояние наблюдается у людей на начальной стадии инфекционного процесса. Снижение показателей термометра может длиться 2-3 месяца.
Подобное состояние врачи считают не лучшим вариантом протекания болезни. Отсутствие жара свидетельствует о неадекватной работе иммунной системы – организм просто не видит в патогенных микроорганизмах опасности.
Состояние, сопровождающееся пониженной температурой дольше трех месяцев, доставляет больному дискомфорт. Пациенты фтизиатров часто жалуются на упадок сил, отсутствие энергии.
Сколько держится температура при туберкулезе
Как долго и какая температура держится при туберкулезе, зависит от формы заболевания, локализации, размеров инфекционного очага, особенностей функционирования иммунной системы пациента, индивидуальной реакции на принимаемые медпрепараты.
Перегрев различной интенсивности может держаться несколько месяцев. Субфебрилитет (от 37 до 38 градусов) многие больные даже не замечают, привыкая к нему.
Показатели термометра, далекие от нормальных, часто наблюдаются и после начала терапии. На протяжении периода лечения (несколько месяцев) и после его окончания возможны периодические температурные подъемы.
Как сбить температуру при туберкулезе
Жар является физиологическим механизмом защиты от болезнетворных микробов. В условиях повышенной температуры в теле активно синтезируются антитела и быстрее гибнут патогенные микроорганизмы. Чувствительность возбудителя болезни – микобактерии к специфическим медпрепаратам при гипертермии достигает максимума. Поэтому температура при туберкулезе сбивается, только если больной тяжело переносит ее или ртутный столбик превысил 39 градусов.
О чем говорит гипертермия при лечении
Лечение инфекционного воспаления в легких длится несколько месяцев. В это время больному необходимо принимать химические препараты — антибиотики и специализированные противотуберкулезные средства. Медикаменты снижают иммунитет пациента, могут вызывать побочные эффекты. Одним из них становится повышение температуры при лечении туберкулеза.
Фтизиатры советуют своим пациентам не паниковать при гипертермии. Если при лечении туберкулеза появилась температура, необходимо неукоснительно выполнять все врачебные предписания.
Температура у детей и пожилых людей при туберкулезе
Температура тела при туберкулезе легких у детей и людей преклонного возраста требует постоянного контроля. Термические колебания способствуют возникновению тяжелых осложнений со стороны центральной нервной системы, сердца и сосудов, других органов.
Относительно неустойчивый иммунитет у маленьких и пожилых пациентов способствует быстрому развитию и распространению инфекции. Признак усугубления патологического состояния – резкое повышение или понижение температуры. Поэтому необходимо несколько раз в день проводить термометрию, строго выполняя рекомендации специалиста.
Возможные последствия болезни
Часто люди, переболевшие первичным туберкулезом (без специфических симптомов), даже не догадываются об этом. Иммунная система самостоятельно подавляет инфекционный процесс. Но в результате инфекционной атаки могут остаться очаги, содержащие микобактерии. При снижении защитных сил организма (например, после переохлаждения) они активизируются — и болезнь переходит на вторую стадию.
Результатом перенесенного первичного заражения нередко становится появление полостей в пораженных органах, слипание альвеол (легочных пузырьков). Наблюдается возникновение кальцификатов (скоплений кристаллов кальция) в очагах инфекции.
Тяжелые формы заболевания, при которых поражаются внутренние органы, приводят к нарушению их анатомических структур и функций. После заболевания, затронувшего костный аппарат, возникают деформации, нарушение осанки, хромота.
При благоприятном исходе температура после туберкулеза и кашель могут сохраняться еще некоторое время. Эти проявления доставляют дискомфорт выздоровевшему человеку. Но признаки заболевания проходят по мере укрепления защитных сил организма.
Туберкулез – опасное заболевание, заболеть которым имеет шансы практически каждый. О проблемах туберкулеза много говорят и еще больше пишут, но люди не перестают болеть и заражать окружающих.
Дело в том, что туберкулез практически не имеет только ему присущих симптомов. Кроме этого у него немало личин: к примеру, легочные формы заболевания в корне отличаются от внелегочных.
Важнейшие признаки, помогающие отличить недуг от ОРВИ, — это кашель и температура при туберкулезе, которые продолжаются более 3-х недель.
Почему и как заражаются туберкулезом
Возбудитель туберкулеза микобактерия или палочка Коха очень устойчива в окружающей среде. Она годами может существовать в земле и на различных предметах, не боится низких температур, а при высоких погибает только спустя 10 минут.
Источник инфекции – больной туберкулезом — при кашле выделяет множество возбудителей, которые легко могут попасть в дыхательные пути другого человека, находящегося поблизости. Микобактерия не обладает подвижностью, то есть она может продолжительное время находиться на том месте, куда попала после организма больного.
Не исключен и алиментарный путь, когда люди употребляют молочные продукты и мясо больных животных. Но такой путь не является слишком распространенным. Больная мама может заразить ребенка при родах, но такие случаи также бывают довольно редко. Но если младенец оказался зараженным, то шансы выжить у него ничтожны, так как иммунная система его еще очень слаба, а необходимый курс противотуберкулезной терапии он еще не выдержит.
Почему же одни люди болеют туберкулезом, а другие нет, если шансы заразиться у всех одинаковы?
Это зависит от состояния иммунитета у человека. Дело в том наша иммунная система сильна только при хорошем питании, нормально сне и режиме дня. Именно с этим и связано не совсем объективное мнение, что туберкулез – болезнь асоциальных слоев населения, ведь у таких людей, как правило, нет возможности хорошо питаться, они постоянно ослабляют свой организм, поэтому и наиболее подвержены заражению.
Но ослабиться иммунитет может и при другой инфекции, а болеют и плохо спят не только алкоголики, наркоманы и люди без постоянного места жительства. Именно поэтому заболеть есть шансы у каждого из нас.
Основные признаки туберкулеза
Как же распознать эту страшную болезнь?
Основные симптомы при туберкулезе:
- кашель сухой и надрывный, который продолжается длительное время, в дальнейшем появляется мокрота, часто кровавая;
- температура в пределах 37,5 градусов, при туберкулезе она продолжается три недели и более;
- в запущенных стадиях легочного туберкулеза может быть боль в груди, особенно во время кашля;
- затрудненное дыхание, одышка;
- проливные поты в ночное время, по этому признаку врач может отличить эту патологию от других.
Есть и другие неспецифичные симптомы, которые характерны для этого заболевания:
- слабость;
- необычайная бледность кожных покровов с болезненным румянцем на лице;
- резкая беспричинная потеря веса.
Как мы видим, симптомы довольно распространенные и могут встречаться при большинстве других патологий.
Необходимо также учесть, что бацилла Коха поражает не только легкие, но и кожу, суставы, половые и внутренние органы. Самое опасное, что человек в начальной стадии может ничего не ощущать, кроме общей слабости. Тем более что болят суставы и кости еще, например, при артритах и артрозах.
Что касается внутренних органов, различная патология также может вызывать боль. Эти факты свидетельствуют в пользу того, что если появятся эти симптомы, следует незамедлительно идти в лечебное учреждение.
Всегда ли бывает температура при туберкулезе
Может ли туберкулез протекать без температуры и какая она бывает в разных стадиях болезни?
Лихорадка при этом недуге бывает субфебрильной, но этот признак непостоянен. Температура может повышаться и понижаться на протяжении суток. Привести к повышению может физическая нагрузка или стресс. Чаще всего повышение наступает во второй половине дня. Резкое снижение может быть даже без приема жаропонижающих.
Как правило, в начальных стадиях, температура не повышается выше 38,0 градусов по Цельсию. Если болезнь слишком затянулась и больной не получает необходимого лечения или же произошел рецидив болезни, не исключен температурный подъем до 39,0 градусов и выше. Именно поэтому нужно быть внимательным к своему здоровью, ведь боли у пациента при туберкулезе легких появляются уже на достаточно затянувшихся стадиях.
Туберкулез костей и суставов может длительное время не давать даже субфебрилитета. Повышение начинается, когда патология приобретает серьезный характер и развиваются другие симптомы недуга.
Как диагностируют туберкулез
Основным исследованием, которое помогло выявить легочной туберкулез и вовремя пролечить тысячи больных, является флюорография. Эту диагностическую процедуру следует проходить не реже одного раза в год.
Для подтверждения диагноза часто используют рентгенографические исследования, которые дают более точную картину очага поражения. Его не делают в первую очередь, потому что рентгеновские лучи неблагоприятно воздействуют на человеческий организм, но если вопрос стоит о том, болен ли человек туберкулезом, то отказываться от него не стоит.
У детей хорошо себя зарекомендовала проба Манту. Взрослым ее делают по несколько другой методике и трактуют также иначе.
Лабораторные методы диагностики также играют важную роль: исследуют в основном мокроту, но для диагностики важно также ИФА крови, которое помогает распознать наличие возбудителя крови.
Немаловажен сбор анамнеза при туберкулезе, а также объективное состояние пациента (оценка кожных покровов, веса, увеличения лимфоузлов, измерение температуры у пациента).
Заболевшим туберкулезом необходимо набраться терпения и пройти весь курс до конца. Главное помнить, что многие симптомы могут быть стертыми, и даже такой важный признак, как при туберкулезе повышенная температура, бывает не всегда. Поэтому нужно своевременно проходить профосмотры и быть внимательным к своему здоровью.
При своевременно начатом лечении человек может излечиться полностью. Вначале терапии пациента госпитализируют, он проходит все процедуры и манипуляции под наблюдением медперсонала, после улучшения состояния, больные с закрытой формой могут лечиться амбулаторно.
Читайте также: