Паск лекарство от туберкулеза цена
Латинское название: PASK
Код АТХ: J04AA02
Действующее вещество: Аминосалициловая кислота
Производитель: Фармасинтез ЗАО, Россия/
Белмедпрепараты, Белоруссия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 2000 до 16800 руб.
Показания к применению
“ПАСК” применяется при различных формах такого заболевания как туберкулез.
Состав препарата
Действующим веществом у препарата “ПАСК” является натрия пара-аминосалицилат. В качестве вспомогательных веществ используются стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид, кросповидон.
Лечебные свойства
В составе препарата находится антибактериальное вещество, воздействующее на микробактерии такого заболевание как туберкулез, находящихся в фазе активного размножения. На бактерии, размещенные внутриклеточно, данный препарат не действует. После приема лекарства высокие концентрации действующего вещества наблюдаются через 1-3 часа в печени, легких и почках. Выводится течение 10 часов после приема.
Средняя цена от 2000 до 16 800 руб.
ПАСК, таблетки
Белые овальные таблетки, покрытые оболочкой. Не имеют вкуса, удобны в применении. Таблетки выпускаются с разделительной полоской (для деления пополам) и без нее.
Стандартная дозировка препарата — 500 мг или 100 мг на одну таблетку.
Способ применения
Оптимальная доза препарата рассчитывается с учетом возраста, массы тела и состояния пациента.
- Взрослые. Суточная доза препарата для взрослого человека составляет 9-12 грамм в день. Таблетки выпускаются дозировкой по 1000 мг, так что взрослому человеку необходимо будет выпивать 3-4 таблетки три раза в день
Если лекарство принимают в виде таблеток, то делать это следует в течение часа после приема пищи.
- Дети. Для детей доза лекарства должна назначаться из рассчета 2 мг препарата на килограмм веса
- Пациенты с массой тела меньше 50 кг. Если туберкулез слишком ослабил организм пациента или же он изначально обладает небольшой массой тела, дозу снижают до 6 грамм лекарства в сутки.
Если пациент находится в больнице, то в некоторых случаях можно принимать всю суточную дозу за один прием. Однако при плохой переносимости рекомендуется все же пить лекарство в несколько приемов.
Применение препарата во время беременности или грудного вскармливания противопоказано. В отдельных случаях это может оговариваться с лечащим врачом.
Противопоказания
Для приема данного препарата существует ряд противопоказаний.
- Индивидуальная непереносимость к какому-либо веществу, входящему в состав препарата
- Язва желудка
- Инфекционные заболевания почек
- Гепатиты
- Цирроз печени
- Печеночная недостаточность
- Гипокоагуляция
- Нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит
- Тяжелые заболевания сердца и сосудов
- Почечная недостаточность
- Микседема.
С осторожность принимать препарат следует тем, у кого туберкулез сочетается с воспалительными процессами ЖКТ, проблемами с сердцем, почками или печенью. Перед началом курса лечения, следует провести необходимые анализы и посетить консультацию специалистов.
Взаимодействие с другими препаратами
Отмечается эффективное взаимодействие данного препарата с другими лекарствами, предназначенными для лечения такого заболевания как туберкулез. Однако следует помнить, что “ПАСК” (натрий) нарушает усвоение В12, что может стать причиной анемии. Также данный противотуберкулезный препарат препятствует всасыванию в кровь эритромицина и линкомицина.
Не рекомендуется принимать “ПАСК” вместе с пробенецидом и сульфинпиразоном, так как это может провоцировать интоксикацию. Не следует совмещать препарат также с пиразинамидом и аммония хлоридом.
Побочные эффекты
Как и любой другой препарат, “ПАСК” может вызывать определенные побочные воздействия. Наиболее часто встречаются такие:
- Проявления аллергии: крапивница, сыпь, бронхоспазм, лихорадка, пурпура
- Гипогликемия
- Протеинурия (белок в моче), кристаллурия
- Всакулит
- Пониженный уровень протромбина
- Гипотериоз
- Анемия
- Тошнота, рвота
- Боли в области желудка.
О том, чем опасна анемия, и как ее лечить, читайте в статье: виды, причины и лечение анемии.
Как видно, побочные эффекты у данного лекарства достаточно тяжелые, потому прием препарата и дозировку следует уточнять только у лечащего врача. Самолечение при таком заболевании как туберкулез недопустимо. Для того чтобы удостовериться, что лекарство нормально воспринимается организмом, необходимо в течение курса лечения контролировать показатели анализов мочи и крови, а также проводить печеночные пробы.
Передозировка
В случае превышения допустимой дозы лекарства могут возникать различные неприятные последствия. Со стороны ЖКТ это будет тошнота и рвота, со стороны выделительной системы — диарея. В некоторых случаях может наблюдаться психоз. В случае превышения дозы предпринимаются меры, направленные на снятие симптомов.
Аналоги
Аналогами препарата “ПАСК” являются:
Скопинский фармацевтический завод ЗАО, Россия
Цена от 30 до 40 руб. за одну таблетку
У “ПАСК-Акри” основное действующее вещество — аминосалициловая кислота. Форма выпуска: таблетки.
Плюсы
- Эффективно лечит туберкулез всех возможных форм
- Усиливает действие других противотуберкулезных препаратов
Минусы
- Достаточно большой список побочных эффектов
- Невозможность применения при беременности и лактации.
Фармасинтез ОАО, Россия
Цена от 300 до 450 руб.
Форма выпуска: раствор для инфузии дозировкой в 200 мг и 400 мг.
Плюсы
- Введение внутривенно позволяет применять его для лечения пациентов, имеющих проблемы с ЖКТ
- Препарат эффективно борется с бактериями, вызывающими туберкулез
Минусы
- По сравнению с аналогами оказывает более слабое действие
- При длительным использовании к препарату развивается устойчивость.
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой | 1 табл. |
натрия парааминосалицилат | 1 г |
вспомогательные вещества: лимонная кислота; сорбит; поливинилпирролидон; кальция стеарат; тальк; краситель |
в полимерной банке 500 шт.; в пачке картонной 1 банка.
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой, овальной формы, розового с коричневатым оттенком цвета.
Фармакологическое действие
Обладает бактериостатическим действием в отношении Mycobacterium tuberculosis. Угнетает синтез фолиевой кислоты и подавляет образование микобактина (компонента микобактериальной стенки), что приводит к уменьшению захвата железа Mycobacterium tuberculosis.
Фармакодинамика
Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, находящихся в состоянии активного размножения, и практически не действует на микобактерии в стадии покоя. Слабо влияет на возбудителя, располагающегося внутриклеточно, уменьшает вероятность развития бактериальной устойчивости к стрептомицину и изониазиду.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо всасывается. Cmax в сыворотке крови после приема внутрь в дозе 4 г составляет 75 мкг/мл. Метаболизируется в печени. Выводится посредством клубочковой фильтрации. 80% препарата экскретируется с мочой (более 50% — в ацетилированной форме). В спинномозговую жидкость проникает только при воспалении мозговых оболочек.
Показания препарата ПАСК-Акри ®
Лечение туберкулеза различных форм и локализаций (в комплексе с другими противотуберкулезными препаратами) при множественной лекарственной устойчивости к другим противотуберкулезным средствам.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата, тяжелые заболевания почек и печени, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит в фазе обострения, микседема в фазе декомпенсации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение при беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ : наиболее часто — тошнота, рвота, ухудшение или потеря аппетита, боли в животе, понос или запор.
Прочие: лихорадка, крапивница и другие аллергические заболевания, дерматиты, пурпура, энантема, бронхоспазм, боли в суставах, эозинофилия, редко — агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, медикаментозный гепатит, протеинурия и гематурия. При длительном приеме высоких доз — гипотиреоз, зоб.
Взаимодействие
Повышает концентрацию изониазида в крови, нарушает всасывание рифампицина, эритромицина и линкомицина, нарушает усвоение витамина В12, вследствие чего возможно развитие анемии, может усилить действие антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона). Антацидные средства не нарушают абсорбцию препарата.
Способ применения и дозы
Внутрь, через 0,5–1 ч после еды. Взрослым по 9–12 г в сутки (3–4 г 3 раза в день), истощенным взрослым больным (с массой тела менее 50 кг), а также при плохой переносимости — в дозе 6 г/сут, детям — по 0,2 г/кг/сут в 3–4 приема (суточная доза не более 10 г). В условиях амбулаторного лечения можно назначать всю суточную дозу в один прием, при плохой переносимости — в 2–3 приема.
Особые указания
Производитель
Условия хранения препарата ПАСК-Акри ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата ПАСК-Акри ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Оставьте свой комментарий
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Регистрационные удостоверения ПАСК-Акри ®
Р N002565/01
Еще много интересного
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Паск-Акри - средство для лечения туберкулеза с бактериостатическим влиянием на Mycobacterium tuberculosis.
Фармакологические свойства
Аминосалициловая кислота конкурирует с парааминобензойной кислотой и подавляет синтез фолата в микобактериях туберкулеза. Препарат активен в отношении размножающихся микобактерий, практически не действует на бактерии, находящиеся в стадии покоя или расположенные внутриклеточно. Уменьшает вероятность развития устойчивости микобактерий к стрептомицину и изониазиду.
Абсорбция высокая. Максимальная концентрация в плазме крови после приема дозы 4 г составляет 75 мкг/мл. Метаболизируется в печени. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях. Высокие концентрации препарата обнаруживаются в легких, почках и печени. Умеренно проникает в спинномозговую жидкость только при воспалении оболочек, в этом случае концентрация аминосалициловой кислоты в спинномозговой жидкости составляет 10-50 % концентрации препарата в плазме крови. Выводится преимущественно с мочой (80 % препарата выводится в течение 10 ч), причем 50 % в виде ацетилированного производного. Период полувыведения составляет 0,5 ч. Экскреция снижена у пациентов с нарушением функции печени.
Показания к применению
Препарат Паск-Акри предназначен для лечения туберкулеза (различные формы и локализации) в комплексной терапии.
Способ применения
Таблетки Паск-Акри принимать внутрь, через 0,5-1 ч после еды, запивая кипяченой водой.
Взрослым — по 9-12 г/сут (3-4 г 3 раза в день), для истощенных больных с массой тела менее 50 кг — 6 г/сут.
Детям назначают из расчета 0,2 г/кг/сут в 3-4 приема, максимальная доза — 10 г/сут.
В условиях амбулаторного лечения можно назначать всю суточную дозу в один прием.
Побочные действия
Снижение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея или запоры, гепатомегалия, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия; протеинурия, гематурия, кристаллурия.
Редко — тромбоцитопения, лейкопения (вплоть до агранулоцитоза), лекарственный гепатит, В12 — дефицитная мегалобластная анемия.
Аллергические реакции — лихорадка, дерматит (крапивница, пурпура, энантема), эозинофилия, артралгия, бронхоспазм.
При длительном применении в высоких дозах — гипотиреоз, зоб, микседема.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Паск-Акри являются: гиперчувствительность, почечная недостаточность, печеночная недостаточ-ность, гепатит, цирроз печени; амилоидоз внутренних органов, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, энтероколит (обострение), микседема (некомпесированная), нефрит, декомпенсированная ХСН (в т.ч.
Беременность
Препарат Паск-Акри противопоказан при беременности и в период лактации.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Паск-Акри совместим с другими противотуберкулезными лекарственными средствами. При совместном использовании с изониазидом повышает его концентрацию в крови. Нарушает всасывание рифампицина, эритромицина и линкомицина. Нарушает усвоение витамина В12 (повышается риск развития анемии).
Передозировка
Сведения о передозировке препарата Паск-Акри отсутствуют.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Паск-Акри - таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 1 г.
По 100 таблеток в банке из полипропилена (полиэтилена).
По 500 таблеток в пакете из пленки полиэтиленовой. Полиэтиленовый пакет вместе с инструкцией по применению в контейнере из полипропилена (полиэтилена) (для стационара).
Состав
1 таблетка Паск-Акри содержит: натрия аминосалицилата дигидрат - 1 г.
Вспомогательные вещества: сорбитол, повидон (Коллидон 90 Ф), кальция стеарат, тальк, лимонная кислота.
Состав оболочки: готовая смесь “АКРИЛ-ИЗ” (сополимер метакриловой кислоты с этилакрилатом 1:1, титана диоксид, тальк, триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат), краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый, симетиконовая эмульсия 30 %.
Дополнительно
Таблетки Паск-Акри применяют в комбинации с противотуберкулезными лекарственными средствами.
При лечении рекомендуется контролировать активность “печеночных” трансаминаз. Снижение функции почек на фоне туберкулезной интоксикации или специфического поражения не являются противопоказанием к назначению. Развитие протеинурии и гематурии требуют временной отмены препарата.
Натрия аминосалицилат дигидрат, микрокристаллическая целлюлоза, гидроксикарбонат магния, повидон, кислота стеариновая, аэросил, кросповидон, сополимер метакриловой кислоты, полиэтиленгликоль, тальк, триэтилцитрат, диоксид титана.
Форма выпуска
- Порошок лиофилизированный для изготовления раствора для инъекций.
- Гранулы для приготовления орального раствора в пакетиках по 5,52 г, в картонной упаковке № 25.
- Таблетки овальные белого цвета 500 и 1000 мг, покрытые плёночной кишечнорастворимой оболочкой.
Фармакологическое действие
Антибактериальное (активен по отношению к микобактериям).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат бактериостатически активен в отношении M. tuberculosis. Механизм действия ПАСК обусловлен подавлением образования микобактина и угнетением процесса образования фолиевой кислоты, что способствует уменьшению захвата М. tuberculosis железом.
Действие препарата направлено на микобактерии, которые находятся в процессе активного размножения, и не действует практически на Mycobacterium tuberculosis, находящиеся в стадии покоя. Оказывает слабое влияние на внутриклеточно располагающегося возбудителя.
При приеме внутрь препарат хорошо и быстро всасывается. Легко распределяется по тканям и проникает через все гистогематические барьеры. В спинномозговую жидкость проникает лишь в случаях воспаления мозговых оболочек. Метаболизируется в печени. Выводится в ацетилированной форме преимущественно посредством экскреции с мочой. В незначительных количествах — со слюной, грудным молоком, желчью.
Показания к применению
В комплексной терапии туберкулеза различных локализаций и форм. Чаще ПАСК назначают больным туберкулезом, с наличием лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам.
Противопоказания
- Высокая чувствительность к препарату, печеночная недостаточность, язвенная болезнь желудка, цирроз печени, гепатит;
- энтероколит в стадии обострения, амилоидоз внутренних органов, некомпенсированная микседема, нефрит, ХСН декомпенсированная, гипокоагуляция, тромбофлебит;
- период беременности, лактация.
Назначать с осторожностью при эпилепсии.
Побочные действия
Тошнота, рвота, снижение аппетита, метеоризм, диарея или запоры, боль в животе, гепатомегалия, гипербилирубинемия; гематурия, протеинурия, кристаллурия.
Реже – лейкопения, тромбоцитопения, лекарственный гепатит, B12-дефицитная анемия.
Аллергические реакции — дерматит, лихорадка, бронхоспазм, эозинофилия, артралгия.
При назначении высоких доз препарата или длительном приеме — зоб, гипотиреоз, микседема.
ПАСК, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Внутривенные инъекции ПАСК — 3% раствор препарата вводят капельно с помощью инъекционного насоса. Начинают введение со скоростью 30 капель/минута, если местные и общие реакции отсутствуют, скорость введения увеличивают через 15-20 минут до 40-60 капель. Первое вливание препарата не должно превышать 200 мл раствора, последующие вливания при отсутствии негативной реакции – по 400 мл. В неделю проводят 5-6 вливаний или вводят раствор через день, с приемом в последующий день внутрь таблеток или гранул ПАСК.
Для взрослых суточная доза ПАСК составляет 10-12 г, для детей – 0,2 г/кг. При плохой переносимости, пожилым и истощенным больным назначают в дозе 6 г/сутки.
Таблетки — принимают внутрь через 30-60 минут после еды, запивая щелочной минеральной водой, водой или молоком. Доза взрослым больным — 9-12 г/ сутки, разделенная на 3 приема. Для детей — 2 г/кг/ сутки.
Порошок ПАСК — на его основе готовится раствор для перорального применения (растворить содержимое пакета в 100 мл теплой кипяченой воды). Принимать через 30 минут после еды. После раствор ПАСК можно хранить не более одного часа. Доза препарата для взрослых в среднем равняется 8-12 г в сутки, разделенная на несколько приемов.
Передозировка
Передозировка препарата чаще всего сопровождается рвотой и диареей. Реже, при сильной интоксикации ПАСК — усиление побочных эффектов и даже развитие психоза.
Взаимодействие
ПАСК рекомендуется применять в комплексе с другими эффективными противотуберкулезными препаратами, что существенно повышает эффективность терапии по сравнению с монотерапией. И значительно снижает риск развития устойчивости микобактерий туберкулеза к препарату.
При назначении ПАСК в комбинации с Изониазидом эффективность лечения повышается. При приеме со стрептомицином противотуберкулезная активность препарата также усиливается. Бутадион и барбитураты при совместном приеме с ПАСК потенцируют его действие. Димедрол при одновременном назначении снижает эффективность лечения препаратом ПАСК .
Не следует назначать одновременно ПАСК и Рифампицин, поскольку нарушается всасывание последнего. ПАСК при параллельном приеме усиливает действие антикоагулянтов и аминофеназона, токсичность Дифенина и снижает всасывание цианокобаламина.
В период приема ПАСК употребление алкоголя и курение строго запрещено.
Условия продажи
Условия хранения
При температуре не выше 25°C.
Срок годности
Аналоги
Аминосалициловая кислота, Аквапаск, ПАС Натрия, Монопас, МАК-ПАС, Пазер, ПАС-Фатол Н, ПАСК-Акри, Симпас, Пасконат.
Отзывы о ПАСК
Отзывы о ПАСК в большинстве случаев положительные. Противотуберкулезный препарат ПАСК эффективен при совместном применении с другими противотуберкулезными средствами.
Цена на ПАСК, где купить
Цена на ПАСК натриевая соль в таблетках 1000 мг, № 500 варьирует в пределах 13 500 —16 820 рублей за упаковку; ПАСК 500 мг N100 2000 — 2650 рублей. Купить ПАСК можно в большинстве аптек Москвы и России.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата ПАСК. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию ПАСК в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги ПАСК при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения различных форм туберкулеза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
ПАСК - оказывает бактериостатическое действие на Mycobacterium tuberculosis. Аминосалициловая кислота конкурирует с пара-аминобензойной кислотой и подавляет синтез фолата в микобактериях туберкулеза. Препарат активен в отношении размножающихся микобактерий, практически не действует на бактерии, находящиеся в стадии покоя или расположенные внутриклеточно. Уменьшает вероятность развития устойчивости микобактерий к стрептомицину и изониазиду.
Состав
Натрия пара-аминосалицилат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Абсорбция высокая. Метаболизируется в печени. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях. Высокие концентрации препарата обнаруживаются в легких, почках и печени. Умеренно проникает в спинномозговую жидкость только при воспалении оболочек, в этом случае концентрация аминосалициловой кислоты в спинномозговой жидкости составляет 10-50% концентрации препарата в плазме крови. Выводится преимущественно с мочой (80% препарата выводится в течение 10 ч), причем 50% в виде ацетилированного производного.
Показания
- туберкулез (различные формы и локализации) в комплексной терапии.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 500 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Внутрь, через 0.5-1 ч после еды, запивая кипяченой водой.
Взрослым - по 9-12 г в сутки (3-4 г 3 раза в день), для истощенных больных с массой тела менее 50 кг - 6 г в сутки.
Детям назначают из расчета 0.2 г/кг в сутки в 3-4 приема, максимальная доза - 10 г в сутки.
В условиях амбулаторного лечения можно назначать всю суточную дозу в один прием.
Побочное действие
- снижение аппетита;
- тошнота, рвота;
- метеоризм;
- боль в животе;
- диарея или запоры;
- протеинурия, гематурия, кристаллурия;
- тромбоцитопения, лейкопения (вплоть до агранулоцитоза);
- лекарственный гепатит;
- В12-дефицитная мегалобластная анемия;
- лихорадка;
- дерматит (крапивница, пурпура, энантема);
- эозинофилия;
- бронхоспазм;
- гипотиреоз;
- зоб;
- микседема.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- гепатит;
- цирроз печени;
- амилоидоз внутренних органов;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- энтероколит (обострение);
- микседема (некомпенсированная);
- нефрит;
- декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (в т.ч. на фоне порока сердца);
- тромбофлебит;
- гипокоагуляция;
- беременность;
- лактация;
- детский возраст до 3 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Особые указания
Применяют в комбинации с противотуберкулезными лекарственными средствами. При лечении рекомендуется контролировать активность печеночных трансаминаз.
Снижение функции почек на фоне туберкулезной интоксикации или специфического поражения не являются противопоказанием к назначению. Развитие протеинурии и гематурии требуют временной отмены препарата.
Лекарственное взаимодействие
ПАСК совместим с другими противотуберкулезными лекарственными средствами. При совместном использовании с изониазидом повышает его концентрацию в крови. Нарушает всасывание рифампицина, эритромицина и линкомицина. Нарушает усвоение витамина В12 (повышается риск развития анемии).
При сочетании с капреомицином возможно усиление электролитных нарушений, снижение концентрации калия и pH. Увеличивает концентрацию изониазида в крови, уменьшая его ацетилирование. Усиливает эффект производных кумарина и индандиона за счет уменьшения синтеза в печени факторов свертывания крови (требуется корректировка дозы антикоагулянтов). Не следует применять вместе с пиразинамидом и аммония хлоридом. Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают канальцевую секрецию, увеличивая концентрацию аминосалициловой кислоты в крови и риск токсических эффектов. Риск развития гипотиреоидизма повышается при одновременном приеме с этионамидом и протионамидом.
Возможна перекрестная чувствительность к соединениям, содержащим пара-аминофенильную группу (некоторые сульфаниламиды и красители).
Аналоги лекарственного препарата ПАСК
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Аквапаск;
- Аминосалициловая кислота;
- МАК-ПАС;
- Монопас;
- Натрия пара-аминосалицилат;
- Пазер;
- Пара-аминосалицилат натрия;
- ПАС Натрия;
- ПАС-Фатол Н;
- ПАСК-Акри;
- Пасконат;
- Симпас.
Используется для лечения заболеваний: туберкулез
Туберкулез различных форм и локализаций (в комплексе с др. противотуберкулезными ЛС), в т.ч. лечение при множественной лекарственной устойчивости к др. противотуберкулезным ЛС.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
таблетки, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, гранулы покрытые оболочкой, раствор для внутривенного введения, таблетки покрытые оболочкой, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой, л
Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к др. салицилатам; тяжелые заболевания почек и печени (почечная и/или печеночная недостаточность, нефрит нетуберкулезной этиологии, гепатит, цирроз печени); декомпенсированная ХСН; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения; микседема в стадии декомпенсации; эпилепсия; период лактации.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, через 0.5-1 ч после еды, запивая водой, молоком, щелочной минеральной водой, 0.5-2% раствором натрия гидрокарбоната.
Взрослым - по 9-12 г в сутки в 3-4 приема; истощенным взрослым больным (с массой тела менее 50 кг) - 6 г/сут в 3-4 приема.
Детям - из расчета 0.2 г/кг/сут в 3-4 приема (суточная доза не более 10 г).
В условиях амбулаторного лечения можно назначать всю суточную дозу в один прием, при плохой переносимости - в 2 приема.
При сопутствующих заболеваниях ЖКТ и начальных формах амилоидоза максимальная суточная доза - 4-6 г/сут.
Количество курсов и общая продолжительность лечения определяются индивидуально.
Фармакологическое действие
Противотуберкулезное средство. Аминосалициловая кислота оказывает бактериостатическое действие. В основе туберкулостатического действия лежит конкуренция с ПАБК за активный центр дигидроптероатсинтетазы - фермента, превращающего ПАБК в дигидрофолиевую кислоту, и ингибирует синтез фолиевой кислоты в микробной клетке и/или синтез компонентов клеточной стенки микробактерий, снижая захват Fe последними. По туберкулостатической активности уступает изониазиду и стрептомицину. Проявляет активность только в отношении Mycobacterium tuberculosis (минимальная подавляющая концентрация in vitro 1-5 мкг/мл). Действует на микобактерии, находящиеся в состоянии активного размножения и практически не действует на микобактерии в стадии покоя. Слабо влияет на возбудителя, располагающегося внутриклеточно. Не действует на др. микобактерии. Первичная устойчивость встречается редко, вторичная развивается медленно. Лечение проводится только в комбинации с др. противотуберкулезными ЛС, что замедляет развитие резистентности к ним. Оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку ЖКТ.
Побочные действия
Со стороны органов кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения (вплоть до агранулоцитоза), В12-дефицитная анемия, гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса.
Со стороны пищеварительной системы: снижение или потеря аппетита, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея или запор; повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, желтуха; редко - лекарственный гепатит (в т.ч. с летальным исходом).
Со стороны мочеполовой системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия.
Аллергические реакции на компоненты препарата: сыпь (крапивница, пурпура, энантема, эксфолиативный дерматит, синдром, напоминающий инфекционный мононуклеоз или лимфому), лихорадка, бронхоспазм, артралгия, эозинофилия.
Прочие: в больших дозах - антитиреоидное действие; при длительном применении - зобогенный эффект, лекарственный гипотиреоз, микседема; перикардит, гипогликемия, неврит зрительного нерва, энцефалопатия, синдром Леффлера (эозинофильная пневмония, мигрирующий легочный инфильтрат), васкулит, снижение протромбина.
Особые указания
Применяют в комбинации с более активными противотуберкулезными ЛС.
В процессе лечения рекомендуется систематически исследовать мочу и кровь, контролировать активность трансаминаз.
Снижение функции почек на фоне туберкулезной интоксикации или специфического туберкулезного поражения не являются противопоказанием к применению. Развитие протеинурии и гематурии требует временной отмены препарата.
При первых признаках, указывающих на аллергическую реакцию, прием препарата следует прекратить и провести десенсибилизирующую терапию.
Применение при беременности и лактации
Возможно применение при беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие
Прием аминосалициловой кислоты совместим с др. противотуберкулезными ЛС.
Замедляет возникновение резистентности к изониазиду и стрептомицину.
При совместном применении аминосалициловой кислоты с изониазидом повышает его концентрацию в крови вследствие конкуренции за общие пути метаболизма.
Нарушает всасывание и снижает эффективность рифампицина, эритромицина и линкомицина.
Нарушает усвоение цианокобаламина (возможно развития B12-дефицитной анемии).
Лечение аминосалициловой кислотой снижает концентрацию дигоксина в крови на 40%.
Антацидные средства не нарушают абсорбцию препарата.
Лечение аминосалициловой кислотой усиливает эффект непрямых антикоагулятнов - производных кумарина и индандиона (требуется коррекция дозы антикоагулянтов).
При применении йодсодержащих гормонов щитовидной железы, их аналогов и антагонистов (включая антитиреоидные средства) следует учитывать, что на фоне ПАБК изменяется концентрация Т4 и ТТГ в крови.
Аммония хлорид повышает риск развития кристаллурии.
Одновременный прием с этионамидом повышает риск гепатотоксичности.
Дифенгидрамин снижает эффективность аминосалициловой кислоты.
Пробенецид снижает экскрецию аминосалициловой кислоты, повышая ее концентрацию в плазме.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Читайте также: