Почему при туберкулезе нельзя ставить имплантанты

На любые виды операций и вмешательств в тело человека существуют свои группы противопоказаний. Какие противопоказания бывают у имплантации зубов? Рассмотрим подробнее этот вопрос.

В случае сильных травм зубов в первую очередь врачи предлагают пациентам процедуру имплантации. Данная процедура подразумевает полную замену поврежденного зуба с предварительным его 100%-ым удалением. Но, т.к. имплантация является процедурой хирургического вмешательства, она по своему определению обладает рядом противопоказаний. В некоторых случаях врачи категорически отказывают проводить данную процедуру. Далее мы рассмотрим основные пункты противопоказаний при имплантации зубов пациентам.

Противопоказания

Все противопоказания, которые выявляют у пациентов, делятся на несколько категорий: временные, местные, общие, относительные и абсолютные. В данном случае они перечислены в последовательности по мере тяжести, которой обладают.

К временным противопоказаниям относят:

• беременность;
  
• наркотическую зависимость;
  
• острые заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.);
  
• реабилитацию после серьезных операций или восстановление после продолжительного заболевания.
  

Данные заболевания относятся к временным, т.к. со временем их воздействие на организм пациента уменьшается и даже исчезает полностью. Время у каждого пункта свое (иногда достигающее нескольких лет), но в любом случае имплантация зубов после восстановления и иногда даже во время (в несерьезных случаях) возможна.

Местными противопоказаниями, которые препятствуют установке имплант, являются:

• отсутствие у пациента привычки соблюдения гигиены полости рта и заботы о здоровье зубов;
• слишком маленькое расстояние до верхнечелюстной и носовой пазух;
• слишком тонкая костная ткань зубов.

Данные противопоказания локализованы в ротовой полости пациента и также препятствуют имплантации зубов. В некоторых случаях имплантация и вовсе невозможна, т.к. исправить расстояние до пазух или толщину костной ткани невозможно. Но, если положение не критично, процедуру можно провести.

Группа общих противопоказаний включает:

• общее состояние истощения организма;
  
• психические расстройства (этот пункт обусловлен тем, что при психических расстройствах человек может повредить имплант и тем самым навредить своему здоровью);
  
• сердечные, ревматические и другие общесоматические состояния пациента (процедура имплантации может повлиять на его состояние и ухудшить его);
  
• лечение препаратами, которые могут влиять на процесс заживления после имплантации и усугубить течение самой операции;
  
• непереносимость анестезии.
  

Все перечисленные случаи встречаются часто в медицинской практике не только стоматологов, но и других врачей. При выявлении подобных симптомов пациенту скорее всего откажут в проведении имплантации, но это только в случае, когда состояние его здоровья невозможно исправить. Если состояние исправимо, пациенту предложат сперва пройти (или закончить) курс лечения, только потом проводить операцию.

Есть категория относительных противопоказаний. К ним относят:

• злоупотребление алкоголем и курение;
  
• нарушение прикуса;
  
• воспаление десен;
  
• артрозоартриты (воспаление височно-челюстного состава);
  
• плохая гигиена ротовой полости;
  
• наличие кариеса на зубах и другие признаки отсутствия санации полости рта;
  
• нерегулярное питание;
  
• импланты в других частях тела (преимущественно, металлические);
  
• авитаминоз
  

Данные противопоказания можно отнести как к местным, так и к временным. Поэтому их называют относительными. Каждое из них препятствует нормальному проведению имплантации и либо исправляется со временем, либо в дальнейшем пациент сам отказывается от процедуры имплантации.

Последняя категория противопоказаний - абсолютная, т.к. весь список является основанием для полного отказа от имплантации. В списке содержатся следующие пункты:

• нарушение свертываемости крови;
  
• венерические заболевания и, в частности, СПИД;
  
• непереносимость или аллергия на металлы;
  
• опухоли (злокачественные);
  
• патологии костной ткани, которые препятствуют нормальному заживлению;
  
• заболевания сердечно-сосудистой системы (в тяжелой форме);
  
• резкие аллергические реакции на препараты местного обезболивания;
  
• сахарный диабет и другие тяжелые заболевания эндокринной системы;
  
• возраст от 16 до 22 лет (в зависимости от периода полного завершения формирования костной ткани зубов);
  
• ночное скрежетание зубов и бруксизм;
  
• туберкулез (открытый или туберкулез кости);
  
• заболевания щитовидной железы
  

Данные противопоказания являются непреодолимыми и препятствуют установке имплантов зубов. В подобных случаях либо ищут альтернативу процедуры имплантации новых зубов, либо полностью отказываются от проведения подобной имплантации.

Выявление противопоказаний

Прежде, чем утверждать и проводить операцию имплантации, стоматолог должен провести диагностику пациента, которая включает осмотр полости рта, оценку состояния зубов и слизистой оболочки. Также во время диагностики врач должен сделать пациенту рентген костей лицевого скелета, чтобы исключить внутренние патологии строения, которые тоже относятся к абсолютным противопоказаниям. Не менее важным шагом перед имплантацией является консультация пациента с другими специалистами: терапевтом, аллергологом, неврологом, эндокринологом и другими врачами, по необходимости.

Выявленные противопоказания рассматриваются стоматологом, и принимается решение о возможности или невозможности проведения имплантации зубов. В большинстве случаев у пациента выявляются либо временные, либо относительные противопоказания, при которых установка имплант возможна, пусть и спустя некоторое время после лечения зубов или с подбором специального способа имплантации.

Осложнения

Помимо противопоказаний, процедура имплантации обладает другими негативными аспектами, сказывающимися на состоянии здоровья пациента. Во время имплантации зубов возможно появление некоторых осложнений. Некоторые из них возникают либо по неосторожности стоматолога во время проведения операции, либо по недосмотру во время обследования пациента. Среди них воспаление десны и костной ткани, окружающих имплант, повреждение крупных нервных стволов и сосудов, перелом винта или тела импланта и нарушение слизистой верхнечелюстной пазухи или носовой полости.

В данных случаях требуется немедленная помощь пациенту и остановка хода имплантации. Дальнейшее её проведение невозможно в течение некоторого времени после устранения всех причиненных повреждений. Данные повреждения могут спровоцировать появление новых противопоказаний, поэтому при следующей попытке проведения операции имплантации требуется новая диагностика.

Установка импланта - процесс сложный и необратимый. Прежде, чем прибегать к данному методу замены зубов, пациенту стоит пройти внимательное обследование у всех необходимых специалистов, чтобы понять подходит вам данная процедура или же стоит поискать альтернативу. Чаще всего выявленные противопоказания не препятствуют установке имплантов и проведению процедуры имплантации. В более значительных случаях рисковать пациенту не стоит и лучше всего отказаться от этой затеи.

Самым современным способом восстановить безвозвратно утраченный зуб считается имплантация. При этом корень заменяется особой формы стержнем, вживляемым прямо в кость челюсти, а вместо коронковой части устанавливается на стержень искусственная коронка.

Таким образом, достаточно быстрая операция позволяет восстанавливать даже одиночные зубы, при этом не травмируя соседние. А ответ на вопрос, сколько служат имплантаты, как приживаются, зависит от многих факторов, о которых мы и поговорим в этой статье.

Содержание статьи:

Для кого предназначена имплантация

Эта процедура предназначена для всех людей, у которых отсутствует один или больше зубов.

Возрастные ограничения определены только для нижней границы – 18-20 лет. До этого возраста зубочелюстная система еще может не быть полностью сформирована.

Однако когда формирование завершено, имплантация разрешена в любом возрасте.

В случае полной адентии (отсутствия всех зубов на обеих челюстях), люди со съемными протезами могут заменить их на более комфортные – постоянные. Они прочно крепятся с помощью специальных переходников на имплантаты.

Ограничения

Несмотря на огромную востребованность имплантации зубов, она имеет довольно внушительный список противопоказаний. Среди них выделяют несколько групп, элементы которых относятся к медицинским или физическим признакам.

Наиболее важно разграничение абсолютных и относительных противопоказаний.

Этот список говорит о тех случаях, когда имплантация невозможна.

• Заболевания органов кроветворения и крови, например, проблемы со свертываемостью.
• Заболевания центральной нервной системы. Сюда включены не только врожденные, но и приобретенные патологии.
• Онкологические заболевания и наличие злокачественных образований в любых органах.
• Туберкулез, его сложные формы.
• Сильное угнетение или патологии иммунной системы. Так как при имплантации необходима операция, она потребует напряженной работы собственной защитной системы организма для успешного приживления стержня.
• Некоторые заболевания слизистой оболочки полости рта (пузырчатка, хронический афтозный стоматит и прочие).
• Заболевания, касающиеся соединительной ткани (ревматоидные и ревматические, волчанка, склеродермия и другие).
• Патологический гипертонус жевательных мышц, бруксизм.
• Сахарный диабет (первый тип).

Их также могут называть относительными – после устранения проблем из этого списка (и при отсутствии других противопоказаний) имплантация становится возможной.

Перечень их таков:

• Неудовлетворительная гигиена полости рта.
• Некоторые вредные привычки, например, курение, а также наркомания и алкоголизм.
• Наличие кариозных повреждений зубов.
• Патологические аномалии прикуса.
• Воспаление десен – гингивит.
• Воспаление околозубных тканей – периодонтит.
• Воспалительные процессы в височно-нижнечелюстном суставе.
• Атрофия тканей кости челюсти и ее дефекты.
• Периоды беременности и лактации.
• Состояние после лучевой терапии (не менее года).

Читайте в новой публикации, сколько стоит вставить имплант зуба. Критерии выбора.

В этом обзоре мы расскажем о способах наращивания передних зубов.

В некоторых случаях пациенту могут отказать в имплантации при наличии некоторых медицинских противопоказаний.

• Общие основания для отказа от любого хирургического вмешательства.
• Невозможность обезболивания из-за непереносимости и аллергических реакций на анестезию.
• Психические заболевания (центральная нервная система).
• Одновременное проведение лечения, которое требует систематического приема некоторых лекарственных средств, препятствующих нормальному процессу приживления – цитостатиков, антидепрессантов, антикоагулянтов, иммунодепрессантов и других.
• Истощение или, иначе, кахексия.
• Длительный тяжелый стресс (дистресс-синдром).
• Некоторые общие заболевания, спровоцировать ухудшение которых может операция имплантации.

Иногда физические особенности организма пациента, его состояние или поведение становятся поводом для отказа от имплантации.

• Небрежное отношение к гигиене ротовой полости.
• Неблагоприятное расположение носовых и верхнечелюстных пазух.
• Различные заболевания, протекающие в острой форме.
• Периоды восстановления и реабилитации после различных проблем со здоровьем.
• Беременность.
• Неподходящая (например, слишком рыхлая) структура костной ткани челюстей или ее недостаточный объем.

Больно ли ставить?

Процедура установки имплантата является одним из показателей высокотехнологичности современной имплантологии и ее комфортности для пациента. Прежде всего, операция проводится обязательно с применением сильных обезболивающих средств или полной анестезии.

Во время операции и спустя несколько часов после пациент практически ничего не ощущает, кроме, возможно, легкого дискомфорта.

В большинстве случаев восстановление зубов с помощью имплантатов проводится по двухэтапной технологии:

• Первый этап – это непосредственно установка самого стержня, после чего десна ушивается.
• Затем нужно время для остеоинтеграции или приживления искусственного корня в кости.
• Только после этого устанавливают коронку. Однако сама операция установки длится не более получаса, обычно около 15 минут.

Если операция проводится на передних зубах, на период приживления устанавливается временная коронка. Некоторые корейские имплантаты имеют конструкцию, которая облегчает и сокращает процесс приживления.

После того, как перестает действовать анестезия, пациент будет ощущать неприятные, иногда достаточно болезненные ощущения в челюсти, что вызвано вмешательством в ее структуру. Однако в течение нескольких дней эта болезненность уменьшается и проходит.

То же самое касается и отека мягких тканей, что совершенно естественно после проведения хирургической операции.

Какие ошибки может допустить врач

В некоторых случаях хирург, проводящий операцию, может допустить ошибку. В частности, это может быть связано с недостаточно полно проведенной диагностикой. Ошибки встречаются довольно редко, однако упомянуть об этом необходимо.

Вот список наиболее возможных из них.

Перфорация (пробитие) дна гайморовой пазухи, а также выход имплантата в полость носа. Это происходит из-за недостаточных данных о расположении пазух или малом объеме костных тканей в этом отделе.

При малом расстоянии и толщине кости имплантат может легко пробить дно пазухи. Повреждение нижнечелюстного нерва. Если нерв проходит слишком близко к тому участку, где планируется установка, в процессе операции он может быть задет.

Обычно это выражается легким онемением губ, щек или подбородка, которое проходит через несколько дней. Травмирование стенки нижнечелюстного канала. Это может произойти из-за неверно подготовленного костного ложа или неправильно подобранного по размеру имплантата.

В этом случае, если онемение не проходит в течение одной-двух недель, возможно удаление имплантата для проведения соответствующего лечения. Выход имплантата в подъязычное пространство может спровоцировать кровотечение из одноименной артерии, которое отличается длительностью и обильностью.

Такое повреждение требует неотложной хирургической помощи и помещения в стационар, однако практически не случается благодаря высокому уровню подготовки имплантологов.

Профессионал никогда не позволит себе сделать ошибку. Немаловажным является и правильный выбор лучшего имплантата, который грамотный стоматолог сделает, исходя из данных диагностики и отзывов других пациентов.

Об этом стоит помнить, выбирая врача и клинику для дентальной имплантации.

Какие этапы установки необходимы для имплантации зубов, читайте в следующей статье.

В этом материале мы приводим цены на импланты системы Альфа Био .

У хорошего специалиста, как и у клиники, где он практикует, должны быть сертификаты, подтверждающие уровень квалификации и допуск к подобной работе.

Поэтому если вы уверены в своем враче, то имплантация пройдет спокойно, согласно плану и безболезненно.

Проблемы по вине самого пациента

Довольно часто случаются ситуации, когда неприятные последствия и осложнения возникают уже после успешной установки имплантата, причем по вине самого же пациента.

Необходимо в обязательном порядке соблюдать рекомендации своего врача по уходу за полостью рта после проведения имплантации. Недостаточная гигиена может привести к инфицированию – сначала десны, а затем и костной ткани.

В частности, иногда возникает периимплантит, который чреват серьезными последствиями.

Помимо рекомендаций по уходу, стоит четко исполнять все медицинские предписания и посещать врача по графику. Это снизит риски возникновения возможных проблем и продлит срок службы имплантов.

Последствия осложнений

Можно рассказать еще о таком осложнении, как отторжение имплантата, что случается довольно редко.

В большинстве случаев отторжение происходит по независимым от пациента и врача причинам, однако может быть следствием как курения и инфицирования в послеоперационном периоде, так и различных повреждений еще во время операции, которые не были сразу же устранены.

Как оградить себя от возможных осложнений, смотрите на видео:

Мнения о процедуре

На собственном опыте об имплантации могут рассказать очень многие, так как она становится все более популярной, заменяя неудобные или неподходящие протезы, относительно недолговечные коронки и прочее.

В большинстве отзывов о процедуре говорится в положительном ключе. Ведь иногда установка имплантатов становится единственным выходом.

Естественные последствия – небольшая опухоль и неприятные ощущения в первые несколько дней – упоминаются практически всеми. Но это ожидаемо и не пугает пациентов.

Тем же, кто по различным причинам слишком долго оттягивал операцию, в большинстве случаев приходилось идти на дополнительные процедуры и расходы, так как возникала необходимость в восстановлении костной ткани.

Своим отзывом (его можно оставить в комментариях к статье) вы можете помочь интересующимся этой процедурой определиться с выбором.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Существует негативное мнение, что имплантация зубов имеет противопоказания и возможные осложнения являются частыми случаями.

Но на самом деле процедура протезирования поставлена на поток, при этом стоматологическое производство оснащено качественными обезболивающими средствами, что делает процесс имплантации зубов максимально комфортным для пациента.

Значение термина имплантат

Зубы, установленные посредством имплантации, созданы для повышения качества пережёвывания пищи, что в отсутствии зубов невозможно. Этот фактор оказывает прямое воздействие на правильность работы ЖКТ.

Также имплантаты в отличие от съёмных протезов исключают возможные неудобства психологического характера (внешний вид и ежедневная фиксация).

Основой искусственных зубов являются биологические компоненты, из-за чего приживление конструкции проходит без осложнений. Они используются как крепёж для обычных протезов.

В ходе имплантации имеется шанс укрепить естественные зубы в случае, когда они начинают расшатываться.

Люди, которым требуется помощь стоматолога, а особенно это касается имплантации, испытывают сильнейший страх перед этим действием. Но бояться не имеет смысла, так как новейшие анестетики обеспечивают достаточное обезболивание периметра десны в течение манипуляций.

Единственное, что будет ощущать пациент – касание рук дантиста.

Первостепенные противопоказания

Имплантация призвана, значительно облегчить ежедневную жизнь человеку. Но вместе с этим следует задуматься над наличием особых заболеваний, что при подобном вмешательстве может причинить больше вреда, чем ожидаемой пользы.

К недугам, служащим противопоказанием к имплантации относится:

• Декомпенсированные патологии сердечнососудистой системы.
• Заболевания аутоиммунного свойства.
• ВИЧ и туберкулёз.

Декомпенсированные патологии сердечнососудистой системы характеризуются присутствием отдышки, а также ощущается сердцебиение в состоянии покоя или при осуществлении обычной нагрузки у человека фиксируется акроцианоз (синюшность кончика носа и пальцев), отекание голеней в вечернее время, увеличение шейных вен. Все эти симптомы говорят об изношенности сердца.

Поэтому в данном случае налицо противопоказания к имплантации зубов, грозящие осложнениями и серьёзными последствиями.

Заболевания аутоиммунной направленности и схожие заболевания, требующие регулярного потребления кортикостероидов, такие как красная волчанка, аллергическая реакция в тяжёлом течении, бронхиальная астма, и красный плоский лишай входят в противопоказания при имплантации зубов. Так как при приёме сильных кортикостероидов у организма снижается устойчивость к воздействию инфекций, сбивает метаболизм костных составляющих и подавляет функциональность слюнных желёз.

Указанные заболевания, не подверженные негативному влиянию гормоносодержащих медикаментов, а устраняющиеся путём особо подобранной терапии не считаются противопоказанием к имплантации.

Имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения которой обуславливаются присутствием ВИЧ и туберкулёза критической формы, при которых проявляются клинические признаки, невозможна по причине сниженного иммунитета и сбитой восстановительной функции тканей.

Влияние эндокринной и нервной систем

Патологии эндокринной системы нередко становятся препятствием к вживлению протезов, так как при недугах гипофиза, тяжёлых формах сахарного диабета, недостаточной функциональности надпочечников, гипо- и гипертиреоза, а также недуги системы кроветворения проявят осложнения в виде воспалительных процессов и неприживления зуба.

Заболевания ЦНС и нарушения психического состояния, наркомания и алкоголизм определены как абсолютные противопоказания к имплантации зубов.

Это происходит из-за отсутствия возможности довести до сознания пациента как вести себя во время операции, как ухаживать за ротовой полостью для лучшего заживления, что может привести к трудно устраняемым осложнениям.

Сбой в обмене веществ костной ткани обусловленный остеопорозом в стадии прогрессирования, остеопатиями врождённого генеза, остеонекрозом медикаментозного и лучевого свойства, первитиновым остеомиелитом у людей с наркологической зависимостью относится к первостепенным противопоказаниям.

В таких условиях не представляется возможным требуемое заживление костной ткани, что не позволяет проводить имплантацию зубов.

Мифы об имплантации

Люди, думающие над тем как улучшить свою улыбку посредством установки конструкции зубного протеза, нередко слышат от окружающих разного рода выдумки, отговаривающие их от процедуры.

К часто встречающимся мифам относят:

1. 
   Повреждение глазной орбиты.
2. Излишняя болезненность.
3. Анестезия с помощью наркоза.
4. Длительное заживление операбельного места.
5. Отторжение имплантов с развитием гангрены.

Вторжение имплантов в орбиту глаза реально невозможно по нескольким причинам: длина вживляемых имплантов подбирается с учётом особенностей лицевого строения пациента, опыта и знаний дантиста.

Вместе с этим известны исключительные случаи прохождения имплантов в челюстно-лицевой аппарат.

Одними из встречающихся осложнений могут проявляться: перфорация гайморовой пазухи, повреждение нерва нижнечелюстной локализации, выход искусственного зуба в подъязычную область и носовую полость.

Данные осложнения фиксируются крайне редко, при этом из возможных осложнений чаще всего отмечается вход в гайморову пазуху.

В последнее время подобные случаи практически не встречаются из-за особой тщательности в предоперационном обследовании посредством всесторонних аппаратных снимков и синус-лифтинга (наращивание прибавочной костной ткани).

Анестезия в период вмешательства в ходе имплантации зубов схожа с обезболиванием в процессе их удаления. Единственным отличием является последовательная заморозка необходимых фрагментов челюсти.

Современные анестетики созданы для того, чтобы индивидуально подходить к особенностям конкретного человеческого организма, выбирая из множества способов обезболивания для достижения 100% результата.

В случае, когда присутствуют противопоказания к средствам местной анестезии или наркозу, то здесь часто производится отключение сознания у пациента.

Немаловажным плюсом данного метода выделяется факт отсутствия боли и тяжёлых эмоций от вида стоматологических инструментов, крови и специфических звуков.

Следует обратить внимание, что в большинстве случаев имплантация зубов осуществляется под анестезией местного действия, когда пациент всё видит и осознаёт происходящее, так или иначе, контролируя процесс.

Применение наркоза становится альтернативным способом анестезии, если местная анестезия не оказывает нужного эффекта или противопоказана к введению конкретному пациенту.

Также наркоз, как обезболивающее средство, используют из-за настойчивости самого человека. Но здесь важно чтобы обратившиеся добровольно рассказали о наличии заболеваний при сборе анамнеза, потому как их сокрытие грозит развитием осложнений или вовсе смертельной опасности.

При завершении действия анестетиков действительно могут быть незначительные выделения кровянистого характера, болевой синдром и малые отёки.

Квалифицированный врач имплантолог в обязательном порядке пропишет необходимые медикаменты для устранения нежелательной реакции организма человека.

Изредка возникает продолжительная боль, сильные кровотечения и отёчность, а также онемение челюсти, повышение показателей температуры, неприятный запах изо рта и гнойный процесс.

Подобные ситуации проявляются по причине некорректной тактики доктора. Но подобные признаки являются опасными, что требует незамедлительного посещения стоматолога.

В момент принятия решения об трансплантации ни в коем случае не следует слушать советчиков, пугающих возможным развитием гангрены. Так как этого не может произойти даже в условиях, когда стоматолог в ходе операции совершил ряд ошибок. Максимум что выявляется при отторжении имплантата это воспаление и гнойный процесс ещё в начале , которого у человека наступает сильная боль, что заставит обратиться к специалисту за помощью.

В тех редких ситуациях, когда после имплантации зубов наступает отторжение отмечается уменьшение костной ткани. Как правило, данный недостаток компенсируется искусственным костным материалом.

После того как получены все результаты пройденных анализов, исключены противопоказания, а также подготовлена ротовая полость к прохождению имплантации зубов можно смело без всяких сомнений и страха отправляться к доктору-имплантологу.

Дентальная имплантация — современная методика, позволяющая качественно восстановить зубной аппарат практически пожизненными имплантатами.

Имплантат – конструкция, вживляемая в костную ткань челюсти, на которой держится искусственный зуб. Имплантаты бывают внутрикостные, поднадкостничные, чрезкостные.

Имплантаты с качественной коронкой успешно имитируют родные зубы и часто используются в современной стоматологии.

Успешно развивающаяся научная и практическая имплантология, используя высокотехнологичное оборудование и биосовместимые материалы, возвращает пациентам радость улыбки, возможность полноценного усвоения пищи, психологический комфорт.

Но имплантация имеет ряд противопоказаний, может изредка давать побочные эффекты или быть неудачно проведенной.

Есть ли опасность?

Любой пациент, решившийся на имплантацию, задает себе и врачу массу вопросов, на которые хочет получить ответы.

Возможны ли осложнения, больно ли, каковы последствия, какова цена и гарантия – вопросы, на которые можно получить ответы.

Нет, не больно. Процедура безболезненная, может быть, не совсем комфортная – нужно находиться в кресле с открытым ртом.

Чтобы уменьшить болевые явления перед инъекцией, пациенту обрабатывают область укола анестетиком.

Болевые ощущения могут наблюдаться после снижения действия анестезирующих препаратов, как и при обычном удалении зуба. В таком случае помогают обезболивающие препараты: ибупрофен, нурофен, кетанов.

Существует несколько типов анестезии:

• Введение местных анестезирующих препаратов.
• Проведение седации. Седация – сноподобное состояние, при котором пациент практически не чувствует боли, но может реагировать на действия и слова врача.
• Введение наркоза.

В нашем обзоре можно узнать приблизительные цены на импланты Осстем.

Какую методику обезболивания использовать, решает врач, оценивая состояние здоровья и психологический настрой пациента.

Общий наркоз может применяться в клиниках, имеющих на эту процедуру лицензию и послеоперационные палаты.

Важное звено – анестезиолог. Его задачи – рассчитать дозу наркоза, ввести его, следить за состоянием пациента, реагировать на малейшие осложнения.

У имплантолога своя, не менее трудная задача. Только в тандеме можно достигнуть успеха в проведенной операции и избежать осложнений.

Очень редко, но при халатном, безответственном, непрофессиональном отношении врача к выполнению операции возможны такие повреждения:

• Выход имплантата в полости носа или рта.
• Повреждение лицевого, тройничного (ветви, иннервирующей нижнюю челюсть) нервов.
• Прободение стенок гайморовой пазухи.

Причины расхождения швов:

• Врачебная ошибка (редкое осложнение).
• Курение, механическое неосторожное вмешательство в область операции, несоблюдение рекомендаций врача пациентом.

Возможны ли такие последствия? Полное клиническое обследование, соблюдение стерильности во время проведения процедуры, тщательное соблюдение правил послеоперационного периода сводит риск таких осложнений к нулю.

Первые дни послеоперационного периода характеризуются отечностью, небольшим кровотечением. Эти симптомы исчезают буквально на второй-четвертый день.

• повышенное артериальное давление (необходимы лекарственные препараты от артериальной гипертензии);
• травмы в ротовой полости (часто твердой пищей, при неаккуратной гигиене ротовой полости).

Если рана заживает плохо или не заживает вообще, нужно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений и отторжения имплантата.

Правильная, грамотная установка высококлассным специалистом и соблюдение всех рекомендаций после вживления имплантата дает практически 100 % гарантию качества.

Медики в основном утверждают, что на титан аллергии не бывает. У большинства пациентов, действительно, титановые корни приживаются хорошо и не дают никаких побочных эффектов. Но у 3 % людей возможна биологическая несовместимость с этим металлом.

Европейская Ассоциация Остеоинтеграции (Цюрих) на последнем конгрессе обсуждала этот вопрос.

Клинические исследования по оральной имплантологии (Испания) показали, что аллергия на титан все-таки существует. Что происходит?

Под действием естественного электрогальванизма атомы титана связываются с белками и образуют чужеродный комплекс, на который организм выдает аллергическую реакцию: появляется сыпь, слабость, мышечные боли.

В тяжелых случаях возможно развитие аутоиммунного заболевания.

О том, с какими проблемами после установки имплантов еще может столкнуться пациент, узнаем в следующем видео:

Запреты по проведению операции

Любая медицинская процедура имеет свои противопоказания. Их можно объединить в несколько групп: абсолютные, относительные, общие, местные, постоянные, временные. Наиболее важные – абсолютные и относительные.

Запрещено проводить имплантацию зубов в таких случаях:

• Заболевания ЦНС (центральной нервной системы), психические нарушения (есть вероятность неадекватного поведения во время лечения).
• Патологии сердечно-сосудистой системы, гемофилия, низкая свертываемость крови, что чревато кровотечениями.
• Злокачественные новообразования, которые могут повлечь за собой рост метастаз после операции.

Заболевания соединительной ткани челюстного аппарата, ревматизм, ревматоидные артриты.

Хронический афтозный стоматит, синдром Шегрена (аутоиммунное поражение желез, в частности, слюнных).

Эндокринные заболевания гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет I типа (инсулинозависимый).

Бруксизм (скрежет зубами), гипертонус жевательной мускулатуры.

Хронические инфекционные и аутоиммунные заболевания. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.

Заболевания костной ткани со снижением ее регенеративной способности.

Лучевая болезнь.

Аллергические реакции.

А следующая статья посвящена имплантам Нобель.

К относительным противопоказаниям к имплантации относятся:

• инфекционные заболевания, актиномикоз;
• обострение хронических воспалительных заболеваний;
• беременность;
• гиповитаминозы, авитаминозы;
• сифилис;
• тяжелый физический труд, травматичные, экстремальные виды спорта (бокс, борьба).

Противопоказаний к имплантации много, но хирург решает, возможна ли имплантация, с каждым пациентом индивидуально. Перед операцией пациент проходит полное медицинское обследование:

• анализ полости рта;
• рентгенографию челюстного аппарата, панорамный снимок или 3D-диагностику;
• электрокардиографию;
• общий и/или биохимический анализы крови;
• консультации эндокринолога, терапевта, аллерголога, невропатолога.

С каждым годом с совершенствованием технологии имплантации перечень противопоказаний уменьшается. Более тщательный контроль состояния здоровья пациента гарантирует хорошие результаты.

Установка искусственного титанового корня занимает всего около часа времени. Больше времени занимает установка постоянной коронки.

Между установкой имплантатов и установкой протеза проходит от двух дней до четырех месяцев. Этот срок зависит от индивидуальных особенностей пациента, клинических показаний и остеоинтеграции.

Остеоинтеграция – анатомическая и функциональная взаимосвязь, возникающая между костной тканью и имплантатом за счет жевательной силы.

Современная стоматология предлагает имплантаты разной ценовой политики – более дешевые (доступные основной части населения) и дорогие. Цена зависит от материалов и подготовительного этапа.

Если сравнивать цену обыкновенного протеза и имплантата, то разница в цене кажется существенной.

Но нужно учитывать, что для того, чтобы установить обыкновенный протез, необходимо провести лечение этих зубов: сделать несколько снимков, удалить нерв, вставить штифт, поставить качественную пломбу, – а это тоже стоит денег.

Съемные протезы, хоть и удобны, но вызывают некоторый психологический дискомфорт – их нужно снимать, мыть, обрабатывать, со временем их приходится заменять новыми.

Постоянные протезы также не вечны – проседают десны, образуются щели между коронкой и обточенным зубом, зуб начинает разрушаться.

Возникает необходимость замены всего протеза, что ведет за собой новые финансовые расходы.

ROOTT-имплантация – это быстрота, надежность, долговечность, безболезненность, экономичность.

Цены на установку имплантатов зависят от материалов, подготовительного этапа, клиники, квалификации врача и вида услуги:

Вид услуги	Стоимость
Классический, производство Израиля (без коронки)	от 21 000 руб.
Классический, производство Швейцарии (без коронки)	25 000 – 28 000 руб.
Одномоментный, производство Швейцарии с коронкой	35 000 – 41 000 руб.
Одномоментный (Швейцария) с коронкой из диоксида циркония	65 000 руб
Полная одноэтапная комплексная имплантация одной челюсти	295 000 руб.
Полная одноэтапная комплексная имплантация обеих челюстей	550 000 руб.
Классический имплантат с удалением зуба и одномоментной установкой	от 40 500 руб.
Съемный протез на одну челюсть на четырех имплантатах	136 000 руб.

Указаны средние значения цен для клиник России. Стоимость может варьироваться. Некоторые клиники проводят различные акции.

Стоимость коронки часто не входит в стоимость работы, так как цена зависит от выбора материала: золото, металлокерамика, металлопластмасса и другие материалы.

В стоимость имплантата входят анестезия, установка, осмотр, гарантия, работа врача.

Цены на имплантаты:

Премиум-класс (очень качественные, с пожизненной гарантией)	Nobel Biocare (Швейцария-США)	40 000 – 70 000 руб.
	Straumann (Швейцария)	40 000 – 50 000 руб.
	XIVe (Германия)	30 000 руб.
	Anthogyr (Франция)-	20 000 руб.
	Astra Tech, производитель Швеция	35 000 – 45 000 руб.
Средний уровень (более дешевые, но качественные)	Dentsply Friadent	20 000 – 30 000 руб.
	Schutz (Германия)	18 000 – 30 000 руб.
	Zimmer (США)	18 000 – 30 000 руб.
	Niko (Лико), Россия	23 000 – 30 000 руб.
Бюджетный вариант (хорошее качество и спрос)	Mis (Израиль), Ards, AlphaBio	15 000 – 24 000 руб.
	Implantium, корейское качество	13 000 – 25 000 руб.
Бюджетный вариант (более низкое качество)	Имплантаты бывших стран СНГ	7 000 – 17 000 руб.

Имплантаты кардинально отличаются от протезов:

Сравнение	Одномоментная имплантация	Классическая	Протезирование
Травматизация	Минимальная, не происходит отслаивания десны	Травматизация при отслаивании десны	Депульпация и обтачивание здоровых зубов
Сроки	До недели	2 – 4 месяца	2 – 3 недели
Необходимость наращивания костной ткани	Отсутствует	Необходима по показаниям	Отсутствует
Атрофия костной ткани при эксплуатации	Атрофия отсутствует		Происходит со временем, зубы могут смещаться
Жевательная функция	Восстанавливается на 3 – 4 день	Восстановление до полугода	Восстанавливается сразу
Эстетика	Уровень средний из-за участка искусственной десны (при атрофии кости). Возможно перепротезирование	Отличная эстетика	Высокая, но временная эстетика мостовидных протезов. Низкая – для съемных
Стабилизация протеза	Отличная	Надежная	Зависит от опорных зубов. Для съемных протезов необходимы дополнительные фиксаторы (клеи, кремы)
Сроки службы	Пожизненная		Мостовидные – 5 – 20 лет. Съемные – 3 – 5 лет

Вывод о том, что протезы и имплантаты – это не одно и то же, очевиден.

Продолжительность подготовки к имплантации зависит от многих причин. Вначале врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, назначает обследование, затем, если необходимо, назначает консультации специалистов.

Если противопоказаний нет, имплантолог назначает день операции. Если же пациенту требуется специфическое лечение, назначенное эндокринологом, невропатологом, терапевтом и другими специалистами, время операции отодвигается.

Часто пациенту требуется полная санация ротовой полости.

По желанию пациента устанавливаются временные коронки или протезы, особенно если область имплантации видна при улыбке.

Выбор клиники, врача высшей категории, прошедшего обучение у ведущих специалистов страны и зарубежья, овладевшего современнейшими технологиями, гарантируют качество, эстетичность, долговечность вашим новым зубам.

Не стесняйтесь расспрашивать врача о малейших нюансах будущей процедуры и ее последствиях.

На оригинальные имплантаты выдается гарантия и сертификат производителя. На работу врача гарантия 2 года.

Установка постоянной конструкции делает привыкание очень быстрым, особенно если правильно подобрана верхняя часть – коронки зуба. Буквально через несколько дней (при качественном медицинском вмешательстве) пациент забывает, что ему вживляли имплантаты.

Совет 1: Уход за имплантатами точно такой, как и за родными зубами: ежедневная двухразовая чистка зубной пастой, полоскание после еды, использование при необходимости зубной нити, посещение стоматолога не реже, чем один раз в год, проведение плановой профессиональной чистки зубов в клинике.

Совет 2: Желательно для чистки зубов приобрести электрическую щетку с технологией пульсации, а также ирригатор для орошения межзубных промежутков и удаления зубного налета.

Что говорят пациенты

Если вы проводили имплантацию в России или за рубежом, оставьте, пожалуйста, свои отзывы в комментариях о ваших ощущениях во время и после проведения операции.

Напишите о том, как вам живется с имплантатами, удалось ли вам решить все стоматологические и эстетические проблемы. Ваши отзывы очень важны врачам и будущим пациентам.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.