Ремонт в детской туберкулезной больнице
1.1. Обратитесь к своему учредителю, региональному Министерству здравоохранения, вам предоставят полную информацию
2.1. если не будете делать манту вам необходимо посетить фтизиатора.
3.1. ☼ Здравствуйте, У вас нет права получить льготную пенсию, стаж работы слишком маленький для этого, за подробными разъяснениями обращайтесь в пенсионный фонд
Желаю Вам удачи и всех благ!
4.1. ---Здравствуйте, нет не даёт это вам НИЧЕГО, при отсутствии соответствующего стажа, а у вас его НЕТ. Удачи Вам, и всего хорошего. :sm_ax:
4.2. Наталья Константиновна, кем Вы работали в туберкулезной больнице? Право на досрочную пенсию имеет младший и средний медицинский персонал туберкулезных учреждений. Пять лет стажа дает право на досрочную пенсию женщине в возрасте 53 лет. (пункт 1.2 статьи 30 ФЗ №400-ФЗ).
5.1. С этим надо разбираться, имея на руках документы финансовые и приказы по Министерству здравоохранения. Обратитесь с жалобой в Минздрав, проведут проверку расходования средств и правильности начисления работникам.
6.1. Нужно обратиться в администрацию Департамент образования также прокуратуру
6.2. Пишите письменную жалобу в департамент образования , лучше, если это будет жалобы не только от сотрудников, а и от родителей, привлеките в этому вопросу общественность, доказывайте необходимость работы детского садика с учетом, что недостаточно количество садиков в городе, группы переполнены, что создаст социальную напряженность и т.д. Обращайтесь в прокуратуру для защиты своих прав.
7.1. Не можете.
Статья 126. Замена ежегодного оплачиваемого отпуска денежной компенсацией
[Трудовой кодекс РФ] [Глава 19] [Статья 126]
Часть ежегодного оплачиваемого отпуска, превышающая 28 календарных дней, по письменному заявлению работника может быть заменена денежной компенсацией.
При суммировании ежегодных оплачиваемых отпусков или перенесении ежегодного оплачиваемого отпуска на следующий рабочий год денежной компенсацией могут быть заменены часть каждого ежегодного оплачиваемого отпуска, превышающая 28 календарных дней, или любое количество дней из этой части.
Не допускается замена денежной компенсацией ежегодного основного оплачиваемого отпуска и ежегодных дополнительных оплачиваемых отпусков беременным женщинам и работникам в возрасте до восемнадцати лет, а также ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, за работу в соответствующих условиях (за исключением выплаты денежной компенсации за неиспользованный отпуск при увольнении, а также случаев, установленных настоящим Кодексом).
7.2. Не можете. Можете только с согласия работодателя взять компенсацию за часть отпуска, превышающую 28 дней
8.1. не имеет право, если прописано в ТД--обращайтесь в ГИТ.
9.1. Можете отказать на основании ст.351 ТК РФ.
10.1. Мария. по данному вопросу следует проконсультироваться с доктором. Потому что не только намоченное место укола может дать реакцию. И от наблюдений не стоит отказываться.
11.1. В соответствии со ст.108 ТК РФ в течение рабочего дня (смены) работнику должен быть предоставлен перерыв для отдыха и питания продолжительностью не более двух часов и не менее 30 минут, который в рабочее время не включается.
Время предоставления перерыва и его конкретная продолжительность устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка или по соглашению между работником и работодателем.
12.1. Приказом главврача или постановлением минздрава по региону.
13.1. Да, является подразделением.
14.1. Безусловно бесплатно. Обратитесь по данному факту с заявлением в прокуратуру.
15.1. ---совместительство не будет входит в подсчёт пенсии.
16.1. Имеете право оформить отпуск с авансом перед декретом или после него.
17.1. Судя по тексту, нет - не хватает северного стажа.
Федеральный закон от 17 декабря 2001 г. N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" (с изменениями от 25 июля, 31 декабря 2002 г., 29 ноября 2003 г., 29 июня, 22 августа 2004 г., 14 февраля 2005 г., 3 июня 2006 г., 24 сентября, 1 ноября, 1 декабря 2007 г., 30 апреля, 22 июля, 22, 30 декабря 2008 г., 28 апреля, 29, 30 июня, 24 июля, 27 декабря 2009 г., 27 июля 2010 г., 1 июля, 30 ноября 2011 г.)
"Статья 28. Сохранение права на досрочное назначение трудовой пенсии отдельным категориям граждан
1. Трудовая пенсия по старости назначается ранее достижения возраста, установленного статьей 7 настоящего Федерального закона, следующим гражданам:
2) женщинам, родившим двух и более детей, по достижении возраста 50 лет, если они имеют страховой стаж не менее 20 лет и проработали не менее 12 календарных лет в районах Крайнего Севера либо не менее 17 календарных лет в приравненных к ним местностях;
6) мужчинам по достижении возраста 55 лет и женщинам по достижении возраста 50 лет, если они проработали не менее 15 календарных лет в районах Крайнего Севера либо не менее 20 календарных лет в приравненных к ним местностях и имеют страховой стаж соответственно не менее 25 и 20 лет.
Гражданам, работавшим как в районах Крайнего Севера, так и в приравненных к ним местностях, трудовая пенсия устанавливается за 15 календарных лет работы на Крайнем Севере. При этом каждый календарный год работы в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, считается за девять месяцев работы в районах Крайнего Севера.
Гражданам, проработавшим в районах Крайнего Севера не менее 7 лет 6 месяцев, трудовая пенсия назначается с уменьшением возраста, установленного статьей 7 настоящего Федерального закона, на четыре месяца за каждый полный календарный год работы в этих районах. При работе в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, а также в этих местностях и районах Крайнего Севера применяется положение абзаца второго настоящего подпункта;"
17.2. А зачем о детях в вопросе указано? Просто интересно.
18.1. Вы не имеете право на досрочное назначение пенсии, не по линии меддеятельности, не по педдеятельности.
Подробнее Вам разъяснят в Управлении ПФ по месту жительства.
Ордер на палочку Коха
12.11.2018 в 18:04, просмотров: 5675
Трудно поверить, но в XXI веке в России людям дают квартиры в бывшем здании туберкулезной больницы! И не где-то там в захолустье, в глубинке, затерянной среди сибирской или дальневосточной тайги, а в одном из регионов сравнительно успешного юга, а именно в калмыцком райцентре Яшкуль.
Справив долгожданное новоселье, через какое-то время члены восьми семей, поселившихся в бараке по улице Канукова, один за другим заболели туберкулезом. Но это местные власти, службы Роспотребнадзора и здравоохранения, правоохранителей не испугало. Все сделали вид, что всеобщее инфицирование опасным заболеванием — просто стечение обстоятельств и досадное недоразумение.
Когда мыкавшихся по съемным углам и ютившихся в тесных квартирках сельских жителей поселили в видавший виды барак, статус здания их особо не насторожил: ну подумаешь, бывшее противотуберкулезное отделение районной больницы! Сделаем хороший ремонт и изведем палочку Коха. Но такой легкомысленный подход к своему здоровью вскоре обернулся трагедией: туберкулезом заболели четверо детей и двое взрослых мужчин.
Инвалид с детства
Первые звоночки прозвенели спустя год после заселения в барак. Молодая мама Марина Мендбаева, получившая там однокомнатную квартиру, вдруг поняла, что с ее двухлетним сыном Вадимом что-то не так. Он стал сильно кашлять, даже задыхаться, постоянно держалась температура. Педиатры долго лечили ребенка от пневмонии, а когда мать настояла на серьезном обследовании — рентгенографии, анализе мокроты и дополнительных анализах, выяснилось: у Вадима затемнение в легком.
Марина рассказала нам, что после опасного диагноза целых четыре месяца пролежала с ребенком в стационаре республиканского детского противотуберкулезного диспансера. Вадика даже признали инвалидом с детства и стали платить ему пенсию. А когда Мендбаева родила второго ребенка, дочь Байрту, выяснилось, что и она инфицирована туберкулезом.
Сейчас члены семьи перебрались к родителям, поскольку не хотят рисковать своими жизнями. А сын с дочерью уже школьники, учатся за 200 километров от дома — в Цаган-Аманской санаторной школе-интернате для детей, нуждающихся в длительном лечении от туберкулеза. Такая же ситуация в семье еще одной жительницы барака — Булгун Нюдльчиевой. Ее сыновья, Байр и Эдик, тоже заболели туберкулезом и отправились в Цаган-Аман, в интернат.
Ордер на квартиру
Бывшая санитарка лаборатории центральной районной больницы Зоя Уланова вспоминает, как она и ее близкие радовались, получив в поселковой администрации ордер на четырехкомнатную квартиру в старом бараке. Ее не испугало то, что раньше здесь были палаты для больных туберкулезом. Вместе с супругом и двумя детьми скоблили и красили дощатые стены и потолок, стелили линолеум и любовно копали во дворе грядки с клумбами. Им казалось, что, тщательно отремонтировав помещение, они начисто изведут бактерию и станут жить в нем долго и счастливо.
— А потом в наш дом постучалась беда, — плачет женщина. — У моего мужа Вячеслава начались недомогания: он сильно ослабел, на шее воспалились лимфоузлы. Долго лечился, даже лежал в стационарном отделении республиканского противотуберкулезного диспансера в Лоле, а сейчас признан инвалидом второй группы.
В администрации Яшкульского сельского образования нам подтвердили, что дом по адресу улица Канукова, 55, с декабря 2007 года находится на балансе муниципалитета. Сначала барак собирались разрушить, но после передали работникам местной больницы, нуждающимся в жилье (говорят, что санитарными нормами это не возбранялось). Сначала в него заселились восемь семей, сейчас остался лишь один квартиросъемщик.
Власти села и района, по их словам, впервые слышат о том, что люди, живущие в здании бывшей туберкулезной больницы, заболели. Тот же ответ был получен и в организационно-методическом кабинете республиканского противотуберкулезного диспансера, и в министерстве здравоохранения РК. В администрации сейчас говорят, что жильцы заселились в тот дом самовольно, хотя Зоя Уланова утверждала: ордер на квартиру получала своими руками.
Оптимистическая трагедия
Единственный человек из числа жильцов бывшей больницы, оптимистично смотревший на жизнь, — это Александр Нохаев. Он говорил, что жить в опасном доме не боится и даже разводит во дворе живность. Александр утверждал: если вдруг барак станут сносить, он будет защищать свою пятикомнатную квартиру ценой жизни — так нелегко она им с супругой досталась.
— Мы с женой Валей реально смотрим на вещи, поэтому уверены: этот дом простоит еще лет пятьдесят. Ну а если по санитарно-эпидемиологическим показаниям его и сломают, то больше социальной квартиры мы не получим, — горячился во время нашей с ним встречи мужчина.
Да, многие ему говорили об опасности проживания на территории, где может оставаться бацилла, весьма устойчивая к окружающей среде. Предупреждали, что местность останется зараженной в течение многих десятилетий и селить здесь людей нельзя. Но никто из прокуратуры, Роспотребнадзора и службы по природопользованию, охране окружающей среды и обеспечению экологической безопасности к жителям барака не приходил, санитарных экспертиз не делал, уровня загрязнения почвы по микробиологическим и гельминтологическим показателям не определял, рекультивацией участка не занимался. Значит, все нормально и жить здесь не возбраняется?
Больше вреда для здоровья Александра Нохаева и Валентину Бормангаеву волновал тогда такой факт: через несколько лет после заселения районная больница отрубила жильцам барака доступ к своему отоплению. Нет и никогда не было у них газа, пользовались привозными баллонами, воду брали из индивидуальных бассейнов, наполняемых водовозками.
К сожалению, Нохаев радовался своим хоромам недолго. Он тоже заболел туберкулезом, но продолжает жить в том бараке, поскольку идти семье некуда…
Первое место в ЮФО
В последние десятилетия в Калмыкии увеличилось число заболевших туберкулезом, вследствие чего по этому показателю республика занимает первое место в ЮФО. Особенно часты случаи в Элисте, Городовиковском, Приютненском и Черноземельском районах.
Правда, констатируют медики, в 2016 году уровень заболеваемости туберкулезом незначительно снизился в 1,06 раза по сравнению с предыдущим годом и составил 58,1 на 100 тыс. населения (по РФ в целом показатель — 49,72 на 100 тыс. населения). В 2017 году также отмечается снижение по сравнению с 2016 годом в 1,1 раза.
Стоит отметить, что наиболее незащищенная категория населения — это дети. По данным Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по РК, на протяжении нескольких лет в республике остаются высокими показатели детской (37,0%) и подростковой (76,1%) инфицированности. Она превышает общероссийский показатель в 1,2–1,3 раза, высокой также остается смертность от туберкулеза, что не дает говорить о стабилизации эпидемиологического процесса и определяет неблагоприятный прогноз в дальнейшем развитии эпидситуации.
По словам главного врача республиканского противотуберкулезного диспансера Эрдни Шогджиева, одной из основных причин болезни детей считается большой резервуар инфекции среди взрослого населения.
В республике, в поселках Верхний Яшкуль Целинного района и Цаган-Аман Юстинского района, работают санаторные школы-интернаты. Под влиянием контролируемого лечения в течение трех–шести месяцев ребенок вылечится, а в будущем будет меньше прежнего подвержен риску повторного заболевания.
А в республиканском круглосуточном стационаре для детей и подростков, где сейчас лечится 18 человек, соблюдены все необходимые санитарные условия, правила изоляции и питания. Там даже работает школа, где дети продолжают учиться, с ними работают воспитатели, организован культурный досуг.
Заголовок в газете: Ордер на палочку Коха
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №27832 от 13 ноября 2018 Тэги: Газ, Пенсии, Дети , Здравоохранение, Анализы Организации: Роспотребнадзор Министерство здравоохранения Места: Россия
Коварная палочка Коха не видит разницы между бедными и обеспеченными людьми, ведущими правильный образ жизни и имеющими вредные привычки. Для Приморья эта проблема весьма актуальна: несмотря на ежегодное снижение числа пациентов врачей-фтизиатров, уровень заболеваемости все еще остается высоким. Для того, чтобы борьба с опасной инфекцией стала более эффективной, в Приморье ведется поэтапное обновление противотуберкулезной службы края.
Новоселье в краевой поликлинике
Недавно в краевой противотуберкулезной поликлинике во Владивостоке врачи и пациенты отметили новоселье. После ремонта, которого ждали 15 лет, стационар принимает больных в две смены. В светлых палатах с современной мебелью гораздо приятнее лечиться. У поликлиники на Южно-Уральской, 16 хорошее здание, но реконструкция необходима. Сейчас полным ходом идут работы на первом этаже.
- После ремонта и реконструкции помещений здесь разместятся специалисты нашей службы, которые ведут прием краевых и городских пациентов. Появится комфортная зона ожидания, удобная регистратура с инфоматами и гардероб, – рассказал главный врач Приморского краевого противотуберкулезного диспансера Юрий Селютин. – К осени планируется завершить работы.
Капитальный ремонт в филиалах
Большой объем работ предусмотрен по капитальному ремонту филиала Приморского краевого противотуберкулезного диспансера. Здесь уже частично заменили окна, состоялись аукционы на основные работы. Средства, выделенные из регионального бюджета, будут направлены на замену кровли, полное обновление палат, кабинетов, пищеблока и вспомогательных помещений. После ремонта филиал будет обеспечен новой мебелью.
Также в текущем году будут проведены комплексные сантехнические и косметические работы в отделении на Садгороде. По словам главного врача тубдиспансера, здесь планируется полностью обновить инженерные коммуникации, систему канализации и сантехнику, включая душевые:
- Работы по замене коммуникаций пройдут на втором, третьем и четвертом этажах больницы. На всех этажах – включая и первый, где располагается пищеблок, будет выполнен ремонт: заменят оконные проемы, двери, напольные покрытия и покрасят стены, – уточнил Юрий Селютин.
На очереди - отделения реабилитации в поселке Липовцы Октябрьского района, краевой детской туберкулезной больнице в Артеме . Все ремонтные работы планируют завершить до конца года.
Фтизиатры вооружаются техникой
В прошлом году в Приморье был принят комплексный план по снижению заболеваемости и смертности от туберкулеза в Приморском крае на 2018-2020 годы. Документ предусматривает приобретение современного оборудования. Это более 30 единиц медицинской техники.
- В 2018 году запланировано приобрести восемь современных маммографов, 19 единиц рентген-оборудования, которое позволит расширить возможности диагностики туберкулеза во всех медико-географических зонах края, а также четыре флюорографа,- сообщил директор департамента здравоохранения Андрей Кузьмин .
Он подчеркивает, что усиление противотуберкулезной службы – один из приоритетных показателей внимания и заботы о здравоохранении:
- Реализацию программы по борьбе с туберкулезом можно выполнить, обеспечив усиление материально-технической базы медучреждений, а также применение современных методов обследования, диагностики, лечения и профилактики туберкулеза. Здесь нас поддерживает руководство края, за что им огромное спасибо.
Особое внимание при распределении оборудования будет уделено северу края, а именно Тернейскому району.
- Пластунская центральная районная больница получит в этом году комплекс оборудования – это флюорограф, маммограф и рентген-аппарат. Мы намерены полностью укомплектовать одну из самых удаленных больниц, радиус обслуживания населения которой выходит за рамки 100 километров, – рассказал глава ведомства.
Инновации в детской фтизиатрии
Детские фтизиатры Приморского края готовятся начать работать с новым препаратом – T-spot.
- Это тест на туберкулез — инновационный иммуноферментный количественный тест для выявления туберкулеза. Несмотря на малую известность и распространенность, в отличие от классической Манту и ее новаторского варианта — диаскинтеста, входит в первую пятерку диагностических методик, – просветила заместитель главного врача детской краевой туберкулезной больницы Светлана Осина.
Как сообщили в департаменте здравоохранения, новшество в работе детских фтизиатров стало возможным благодаря приобретению нового оборудования и обучению специалистов. Из краевого бюджета были выделены средства на развитие. Закуплено новое оборудование и реактивы для проведения диагностики новым методом. Финансирование также позволило приобрести и новое холодильное оборудование для хранения и транспортировки препаратов.
- Сейчас у нас отлажена централизация лекарственных препаратов и реактивов в районы. Соблюдается вся холодовая цепочка их поставки, – заверила Светлана Осина.
Телемедицина против палочки Коха
На базе детской краевой туберкулезной больницы уже год работает фтизиатрический консультационный центр. За это время более трех тысяч юных пациентов со всего края прошли здесь диагностику и получили квалифицированные заключения врачей. Специалисты Центра не только ведут очный прием, но и регулярно участвуют в выездных мероприятиях. А также регулярно проводят телемедицинские консультации. Эта технология позволяет медикам одновременно в районных больницах и во Владивостоке просматривать на экранах данные томографических исследований, разбирать случай и обсуждать тактику лечения.
- Специалисты приморской детской краевой клинической туберкулезной больницы в ходе сеанса видеоконференцсвязи консультируют сложных пациентов, назначают лечение, – сообщили в департаменте здравоохранения.
Специалисты из Приморья регулярно выходят на связь с Санкт-Петербургским НИИ фтизиопульмонологии (СПбНИИФ) и другими федеральными центрами.
- Для того, чтобы каждый мог попасть на прием к фтизиатру в краевом детском фтизиатрическом консультационном центр изменен график его работы. Теперь специалисты по фтизиатрии и внелегочному туберкулезу ведут прием и по субботам. Записаться можно по телефону: по тел: 8(423)233-36-61 или через сайт Госулуги , – отметила Светлана Осина.
А в это время
Работы по монтажу медицинского оборудования в новом здании краевого онкологического диспансера Приморья выходят на финишную прямую. Для этого лечебного учреждения закуплено высокотехнологичное оборудование общей стоимостью более 550 миллионов рублей. Это два высокоэнергетических линейных ускорителя для проведения контактной лучевой терапии, два аппарата компьютерной томографии для проведения радиоизотопных исследований и аппарат магниторезонансной терапии, однофотонный эмиссионный компьютерный томограф ( ОФЭКТ ) и ОФЭКТ-КТ, предназначенные для радиоизотопной диагностики онкозаболеваний. Специалисты завершают установку однофотонного эмиссионного компьютерного томографа и приступают к наладке линейных ускорителей. В соответствии с графиком работ строители должны сдать объект 30 июня, а первых пациентов здесь планируют принять в первой половине сентября 2018 года.
Бюджетные средства вкладываются в лечебные учреждения всех профилей. Об этом сообщил вице-губернатор Приморского края Павел Серебряков:
- В этом году на проведение капитального ремонта краевых учреждений здравоохранения будет направлено 168,2 миллиона рублей. Почти 436 миллионов рублей направят на приобретение специального медицинского оборудования.
Сегодня моя подписчица расскажет Вам свою историю про туберкулёз у своей 1,5-годовалой дочки.
Здесь я подробно писала про БЦЖ, Манту и диаскинтест.
Вкратце напомню Вам, что:
- никакая прививка (и БЦЖ в тч) не защищает на 100% от болезни, но она 100% защищает от тяжелых форм заболевания.
- в РФ очень высокий уровень заболеваемостям туберкулёзом (видно на графике на фото), и именно поэтому у нас всем делают прививки
- в том числе поэтому БЦЖ делают так рано, на первой неделе жизни (а также потому, что в раннем возрасте течение болезни более тяжелое).
- всем необходимо регулярно обследоваться: и взрослым (флюорография или рентген) и детям (проба Манту).
- чем раньше выявлена болезнь, тем лучше прогноз и тем легче ее побороть.
Итак, рассказ мамы Марии о том, как они заболели. Скажу сразу, что заразились они от родственника с открытой формой болезни (он не знал об этом), что все трое детей были привиты и это помогло избежать тяжелого течения заболевания, что обнаружили болезнь при плановой пробе Манту.
С самого начала мне твердили: молчи, это принесет проблемы. Но я не понимаю, почему об этом надо молчать, почему это стыдно. Это не стыдно, а грустно. И я хочу нарушить эту традицию. Этот текст не о прививках, и не об осуждении чьей-то точки зрения. Основная цель — просто рассказать, что бывает и так.
Сегодня наша с Марго последняя ночь в стенах туберкулезной больницы номер 7.
И я не усну пока не напишу этот текст. Надеюсь для кого-то он будет полезен. Я хочу написать об истории болезни моей дочери, о том, как мы столкнулись с туберкулезом. О туберкулезной системе. Хочу обратиться к родителям, к врачам и к просто неравнодушным людям. Я готова публично рассказать нашу историю в надежде, что это кому-то поможет принять правильные решения, может кого-то успокоит и даст надежду. Но обо всем по порядку.
У нас обычная счастливая семья, со средним достатком. 3 детей: двойняшки — 5 лет и младшая дочка, которой сейчас 1,5 года.
В конце января 2016 года на плановой диспансеризации у младшей дочери проба Манту дала положительный результат (12 мм). Я буду вечно благодарна медсестре в обычной городской поликлинике, которая предложила перепроверить этот результат и поставить другую пробу Диаскинтест. Дтаскинтест дал также положительный результат (12 мм) и уже с этими вводными данными нас направили в тубдиспансер №14 по нашему округу. Сказать, что я была напугана — это ничего не сказать. Меня успокаивали, говорили, что рано делать выводы. Но события разворачивались так стремительно, что я очень скоро осознала всю серьезность того, что с нами произошло. Тут сразу хочу сказать, что все врачи, с которыми нас свела судьба в туберкулезной системе были профессионалами, готовыми отвечать на любые вопросы, объяснять, направлять и успокаивать. Никогда я еще не сталкивалась с таким адекватным отношением.
В течение 2-ух недель мы обследовали всех детей и взрослых и в результате: взрослые здоровы, 2 старших детей с первичной стадией инфицирования (не болеют, но бактерия сидит внутри и может вызвать заболевание), а младшая по результатам КТ больна туберкулезом лимфатических узлов и бронхов. Обычно у детей болезнь оседает в лимфоузлах, но у нее процесс вышел в бронхи — и все нас жалели, человеческим языком объясняя, что малышке досталось сильно.
Это был шок. Я не понимала, что нас ждет и как с этим справляться. Старших определили в санаторий, при первичном инфицировании рекомендуется пропить курс противотуберкулезных препаратов для профилактики, и чтобы убить бактерию, не дать ей перерасти в болезнь. В санатории дети провели 2 месяца одни — это не больница, там в целом не плохо. Напоминает детский садик с дополнительными оздоровительными процедурами. Но разлука с домом для детей в любом случае стресс. Если есть возможность пролечить детей дома, четко следуя инструкциям, организовать им здоровый режим, правильное питание и благоприятную атмосферу, то санаторий можно заменить лечением на дому. Но если есть хоть малейшие сомнения, лучше потерпеть эти 3 месяца. В нашей ситуации, т.к. я с младшей дочкой готовилась к госпитализации на длительный срок, приняли решение отправить их в санаторий.
Нас с малышкой определили в туберкулезную больницу № 7, где находится единственное отделение для лечения туберкулеза у детей раннего возраста (0-3 года). Мы подняли все контакты по врачам и вышли на известного фтизиатра, который в свою очередь, перепроверив диагноз, сказал, что ложиться надо и что мы будем в хороших руках.
Параллельно с этой суматохой встал главный вопрос: откуда туберкулез у наших детей? Сначала мы ломали голову, вспоминая все места, в которых побывали за последние пол года с малышкой — не было никаких подозрений. Но в итоге болезнь оказалась совсем близко. С разницей в несколько дней госпитализировали нашего родственника с открытой формой туберкулеза. Ни он, ни мы не знали о его болезни до этого момента.
Далее будет лирическое отступление на тему прививок и способов заражения, потом расскажу о пребывании в стационаре, и закончу советами, выводами.
БЦЖ мы ставили всем детям, как и другие плановые прививки. Вопрос о целесообразности этого шага у меня не стоял. Мне достаточно было однозначных рекомендаций от нескольких знакомых врачей. Пробы Манту старшим детям тоже делали регулярно, но должного значения я им не придавала. Какой туберкулез? Он разве существует? В 2015 году во время плановых Манту в детском саду у моих был отвод из-за ОРВИ. И получилось, что одну пробу мы пропустили. Теперь я понимаю, насколько важна эта проверка. Это единственный способ вовремя диагностировать начавшийся процесс.
Далее лирическое отступление. Я не врач, но всё эти знания теперь плотно сидят в моей голове, поэтому делюсь ими. У нас в стране туберкулеза очень много. С числом приезжих рост заболеваемости постоянно растет. Об этом надо говорить больше и чаще, чтобы все понимали, что есть риски. Взрослые туберкулезные больницы переполнены. Тут лежат разные люди: от наркоманов и алкоголиков, до бизнесменов и художников. Многие не знают о своей болезни пока не становится совсем плохо, не идут проверяться. Тут важно знать, что болезнь существует. И что каждый должен понимать, как защитить себя и своих близких.
Заразиться туберкулезом взрослому, человеку не так просто. Тут должны быть какие-то дополнительные факторы: ослабленный иммунитет, нездоровый образ жизни, вредные привычки, сомнительные компании, стресс. Но в группу риска также входят беременные женщины, подростки и дети. Я напишу про то, что мне близко — про детей.
Мало кто знает, что БЦЖ — не гарантия того, что ребенок не заболеет туберкулезом. Прививка не дает развиваться самым опасным, смертельным формам туберкулеза, а это, поверьте, многого стоит. Я видела такого ребенка. Необратимый процесс и отказ головного мозга. Кроме того, со слов врачей прививка помогает выработать иммунитет к болезни. Но он вырабатывается с годами. В нашем случае у дочери при встрече с болезнью не сработал иммунитет, но при постановке диагноза была выявлена частичная кальцинация очагов. Т.е. организм уже начал сам бороться с болезнью. И это заслуга прививки в том числе. Дети до 5 лет находятся в группе повышенного риска. Зачастую им достаточно непродолжительного контакта со взрослым, болеющим открытой формой, чтобы заразиться.
Дети не являются переносчиками туберкулеза. А вот больной взрослый может заразить кучу людей, пока безответственно относится к своему здоровью.
Что надо делать, чтобы защитить себя и близких:
- Вести здоровый образ жизни
- 1 раз в 2 года делать флюорографию
- Детям обязательно делать прививку БЦЖ, если нет мед отвода
- Детям регулярно ставить пробу Манту и в случае положительной реакции — Диаскинтест и далее по списку
- Слушать врачей. Если говорят, что надо пропить курс таблеток для профилактики, значит на это есть причины
На последнем пункте хочу остановиться отдельно. Большая беда у нас в обществе — это отсутствие доверия врачам. Мы открываем интернет, ищем информацию, делаем выводы и считаем себя самыми умными. Это плохо и приводит к беде. Лучше выслушать мнение нескольких врачей и составить свое, чем прочитать интернет и думать, что ты всё на свете знаешь. Ищите врачей, которым доверяете!
В случае с туберкулезом — я наблюдала лично за родителями, которые отказываются от лечения, разворачиваются и уходят. Как они ошибаются((((((( Родители самостоятельно принимают решение не давать ребенку профилактическое лечение, и в итоге здоровый ребенок заболевает…
В процессе обследования своих детей, я, естественно, тоже полезла в интернет читать про лекарства, которые пьют для профилактики и которыми лечат туберкулез. Это фактически химиотерапия, очень серьезные препараты с побочными эффектами. Я испугалась. Но врачи объясняют подробно, что дети переносят лечение хорошо, что лечение под контролем — это возможность вовремя менять тактику в случае проблем с переносимостью. За время пребывания в больнице я наблюдала около 40 детей, которые принимали эти препараты и все у них хорошо — под чутким контролем врачей. У моей дочери случилась однажды интоксикация, но оперативные решения врачей помогли быстро справиться с этой проблемой.
Поверьте, лучше пропить профилактические дозы, чем лечить потом туберкулез. И лучше лечить туберкулез — тут уже нет никакого выбора.
Далее будет текст о нашем пребывании в туберкулезной больнице № 7
Итак, в феврале 2016 я с младшей дочкой легла в 6 корпус туберкулезной больницы в Сокольниках. Это старая больница с богатой историей. Больница с разными отделениями, где взрослых лечат рядом с детьми в соседних корпусах.
Первые дни были самыми сложными. Я не понимала, КАК можно провести в этом месте долгое время. Тут помогает доброжелательное отношение персонала и поддержка соседей по палате. В отделении не предусмотрено пребывание родителей вместе с детьми. Тут всего 3 палаты, куда могут госпитализировать взрослого и ребенка. Остальные дети (около 20) лежат одни.
Лирическое отступление. Если у вас маленький ребенок, которому необходима длительная госпитализация — нужно приложить все усилия, найти любые возможности, но лечь вместе с ребенком. Я считаю, что это действительно важно, ребенок — это прежде всего ваша ответственность, ему нужен родной человек рядом, нужна ваша поддержка.
Истории тут разные — дети сироты, дети из неблагополучных семей, дети, у которых больны родители или отсутствует кто-то из родителей, дети, у которых есть здоровые братья-сестры, которых некуда пристроить на время лечения больного ребенка. Но если у вас есть возможность лечь с ребенком, и если в отделении есть свободная палата — ложитесь, не задумываясь! Последние 2 месяца я провела в больнице одна. Т.е. одна из родителей. Это то еще испытание — не иметь возможность поговорить с кем-то, проводить время вдвоем с ребенком в четырех стенах. Когда кажется, что сил уже нет. Но надо их искать. Это сложно.
Больничные правила — это отдельная тема. По добрым советским традициям все больничные распорядки ты узнаешь уже только в процессе. А их миллион — чайник надо сторожить в коридоре, из палаты выходить только в маске и халате, элетроприборы не должны быть на видном месте, идеальный порядок в палате, смена белья по расписанию, сортировка мусора, сдача анализов до определенного времени, нельзя заходить в отделение без бахил, когда помыли пол, нельзя нарушать порядок в шкафу с детской одеждой, вовремя сдавать посуду… Все эти и многие другие правила ты узнаешь, натыкаясь на замечания персонала. Это выбивает из колеи. И зачастую сложно воспринимать бесконечные упреки. В отделении полный порядок, чистота и стерильность. И родители как бы лишние в этой системе. Это наверно единственный сложный момент, с которым пришлось справляться. Потребовалось около 2-ух месяцев, чтобы выучить все правила и привыкнуть их исполнять. Было бы в миллион раз проще, если бы всё это было прописано и выдавалось при поступлении.
О детях, которые лежат без родителей:
В отделении сейчас ведется большая работа с педагогами. За 5 месяцев у меня на глазах многое поменялось в лучшую строну. Теперь здесь достаточно воспитателей, которые каждый день занимаются с детьми, следят за ними, гуляют, играют, занимаются. Это большой плюс. Они помогают детям адаптироваться. Все малыши разные, но большинству требуется время, чтобы привыкнуть к новым условиям. У них есть отличная способность в этом возрасте — приспосабливаться к обстоятельствам — в этом плане малышам значительно проще, чем детям постарше. Они привыкают ко всему. Уход хороший, детишек купают, следят за самочувствием, настроением и опрятностью. Питание хорошее — все дети тут пухлеют и выглядят хорошо. Еда для них отличная. Чем чаще навещают ребенка — тем лучше, исключая период адаптации. Но тут не всех детей навещают часто, а кого-то вообще не навещают(( Родители, конечно, переживают, но большинство тревог не оправданы. Персонал делает все возможное, чтобы вылечить детей, чтобы им тут было хорошо.
Самые маленькие пациенты большую часть времени проводят в кроватках с игрушками, но как только ребенок начинает ходить, его запускают в игровую. Родители переживают, что дети плачут при расставании, но поверьте, как только вы уходите, ребенок успокаивается. И нет тут моря слез, все размеренно и спокойно.
Но повторюсь, любому ребенку было бы лучше, если рядом был бы родной человек.
Врачи и персонал.
Я благодарна всем без исключения. Врачи в отделении — настоящие профессионалы. Важные решения принимаются сообща. Лечение подбирается индивидуально, каждый ребенок под присмотром, ежедневно мониторят состояние, настроение и любые изменения в поведении. Я лично получила бесконечно много поддержки от врачей, которые объясняют любой шаг, каждый день готовы побеседовать на тему здоровья ребенка, поддержать морально. Они знают, как тяжело приходится всем, и они умеют с этим справляться.
Вообще работать с детьми — это большой труд, всему персоналу хочется пожелать терпения, сил и здоровья.
Сейчас мы продолжаем лечение дома, у дочки всё должно быть хорошо. Мы пройдем этот путь.
Берегите себя и своих детей, принимайте осознанные решения.
Читайте также: